Лечение судорог у ребенка при высокой температуре. Фебрильные судороги у детей при температуре: как распознать и что делать

При повышении температуры тела у детей (до 38 градусов) способны возникать судороги. Для родителей важно не паниковать, вовремя предоставить ребёнку необходимую помощь, сбить температуру. Отдельные виды спазмов при температуре у детей бывают опасными для здоровья и жизни малыша.

Под судорогой понимают непроизвольное сокращение мышц. Захватывают отдельные волокна мускулов либо распространяются на мышцу целиком. Медики различают ряд видов судорог у ребёнка, проявляющихся по-разному.

• Затяжное напряжение мышц – . Малыш приобретает специфическую разгибательную позу, вытягивает ноги. Мышцы напряжены, выглядят задеревеневшими. Возможно нарушение дыхания. Состояние заметно по характерной синюшной окраске лица.
• Если происходит ритмическая смена напряжения и расслабления мышц, причём с высокой частотой, налицо – . Как разновидность, выделяют тонико-клонические судороги (смешанный тип).
• Фокальные судороги – отдельные подёргивания частей тела. К примеру, к фокальным судорогам причисляют подёргивания конечностей в результате дефицита магния.
• – подёргивание в мышце и группе мышц.
• Фрагментарные – сгибания рук или ног, кивки головой, внезапное отключение сознания либо остановка дыхания.
• Если судороги возникают на фоне повышения температуры, называются фебрильными. Чаще наблюдаются у детей до шестилетнего возраста при температуре больше 38 градусов. Приблизительно каждый третий пациент жалуется на развитие судорог, даже если температура тела невысокая (ниже 38 градусов).

Причины судорог при повышенной температуре тела

Причины появления спазмов не изучены. Считается, что главной причиной развития становится преобладание процессов возбуждения над процессами торможения в головном мозге. В коре возникают патологические импульсы, приводя, собственно, к судорогам. Повышение температуры (к примеру, при остром респираторном вирусном заболевании либо инфекционной патологии) способствует развитию судорог.

Фебрильные судороги часто обоснованно развиваются у детей до 6 лет. До шестилетнего возраста нервная система детей несовершенна. Созревает позже, и фебрильных судорог уже не бывает. Если подобные возникают, налицо признак развивающейся эпилепсии либо прочего заболевания. Возможны даже подозрения на злокачественный процесс. Причины определит врач.

Родителям детей, страдающих от судорог при высокой температуре тела,рекомендуется пройти обследование у врача с целью подтвердить либо исключить опасное нарушение.

Симптомы судорог при высокой температуре тела

Во время судорожных спазмов ребёнок никак не реагирует на отвлекающие и вопросительные слова либо действия родителей. В указанный момент у больного теряется контакт с окружающими, от испуга малыш даже не плачет. Часто случается задержка дыхания (кратковременная) либо посинение кожи.

Судороги при повышенной температуре тела часто схожи с эпилептическими припадками. Родителям требуется умение дифференцировать фебрильные судороги от эпилепсии. Врач поставит правильный диагноз и исключит наличие у ребёнка опасного заболевания. Типы фебрильных судорог:

• Тонические (характеризуются запрокидыванием головы, ритмическими подёргиваниями тела, напряжением мышц);
• Фокальные (подёргивание рук, ног, закатывание глаз);
• Атонические (одновременно происходит внезапное расслабление мышц, непроизвольное мочеиспускание, дефекация).

Судороги у детей на фоне высокой температуры редко продолжаются дольше 15 мин. Порой развивается серийное наступление сокращений и расслаблений мышц. Проходят самостоятельно.

Если родители впервые заметили у ребёнка наступление судорог, не стоит отказываться, когда врач предлагает госпитализацию. Как минимум, после подобного приступа показано показать ребёнка педиатру, неврологу. Обязательно назначается ряд исследований.

Причины учащения судорог у ребёнка

Частота судорог у ребёнка, особенно до трёх лет, непрерывно возрастает. Бывают даже у младенцев. Явление связано с процессами:

Судорожными синдромами страдают два процента детей. Две трети первичных случаев развития судорог, выраженных на фоне повышенной температуры тела, приходится на первые годы жизни.

Прочие виды судорожных припадков на фоне высокой температуры тела

Часто судороги при высокой температуре тела становятся симптомом прочих опасных патологий. Рассмотрим избранные случаи развития судорог, сопровождающихся высокой температурой.

Помощь во время судорог

Родители призваны не паниковать, а действовать по определённому алгоритму, уменьшая страдания ребёнка, способствуя скорейшему избавлению от мышечных спазмов. Важно уметь определить наступление спазмов. Родители обязаны предпринять действия:

• Немедленно вызвать скорую помощь, если начались судороги;
• Уложить ребёнка на твёрдую поверхность. Голова и грудь располагаются на одной линии. Шейный отдел слегка приподнять с помощью скатанного одеяла, не подушки. Важно следить, чтобы малыш не упал, шейный отдел позвоночника не смещался;
• Вокруг ребёнка убрать предметы, о которые легко можно пораниться;
• Шею и грудную клетку освободить от давящей и стесняющей одежды;
• Проветрить помещение. Температура воздуха не должна превышать 20 градусов;
• Запрещено удерживать ребёнка от неконтролируемых движений, не разжимать челюсти, не вставлять в рот ложку, палец;
• Нельзя вливать в рот жидкость, пострадавший способен захлебнуться.

Неотложная врачебная помощь при судорогах у новорожденных детей

При требуется срочно вызвать врача. Доктор госпитализирует ребёнка в отделение интенсивной терапии. Первая помощь врача состоит из мероприятий.

1. Внутривенно вводится раствор глюкозы (25 процентный) – из расчёта 4 мл на килограмм веса.
2. Внутривенно вводится пиридоксин, или витамин В6.
3. Вводится р-р глюконата кальция (в объёме до 10 мл).
4. Внутривенно медленно вводится фенобарбитал.
5. Фенитоин – внутривенно (на килограмм веса – 20 мг).

Самостоятельно делать уколы нельзя!

Лечение судорог при повышенной температуре тела

Если судороги редкие, длятся не больше 15 мин, проводить лечения не требуется: спазмы проходят самостоятельно. Проводят действия.

• Ребёнка нужно охладить. Подойдут доступные в домашних условиях способы. Возможно обтереть тело слабым раствором уксуса, приложить холод на лоб (к примеру, холодное полотенце).
• Когда приступ судороги пройдет, дать жаропонижающее. Безопасными для детей признаны Парацетамол, Цифекон, Эффералган.
• Если судороги происходят часто и подолгу, потребуется внутривенно ввести противосудорожные препараты. Выполняется исключительно врачом.
• Единственно врач назначает Диазепам либо Фенобарбитал (крайне осторожно – в пересчёте на вес школьника). Не давайте ребёнку самостоятельно подобные препараты: без назначения врача лекарства приносят немалый вред.

Что делать во время эпилептического приступа

Для купирования приступов ребёнку назначают внутривенно Диазепам. Тиопентал натрия назначают исключительно при отсутствии эффекта от Диазепама. Скорая помощь при эпилептическом статусе включает перечисленные меры.

1. На ранней стадии – Диазепам, Мидазолам, Вальпроевая кислота.
2. На установившемся статусе – вальпроевая кислота внутривенно.
3. Рефрактерный статус – Профопол, Натрия тиопентал.
4. Сверхустойчивый статус – Пиридоксин внутривенно, препараты, что назначаются на третьей стадии. ИВЛ назначается при необходимости.

Последствия фебрильных судорог у ребёнка

В большинстве случаев фебрильные судороги не вызывают у детей последствий в будущем. У маленьких детей мозг обнаруживает высокий потенциал для восстановления. Однако возраст, в котором происходит явление, пропорционален тяжести приступов: чем старше малыш, тем судороги более выраженные и продолжительные. Последствия предвидятся более серьёзные ввиду выраженного кислородного голодания мозга.

Важно наблюдение у педиатра или детского невропатолога, своевременное и качественное лечение проблемы. Каждый новый приступ эпилепсии отображается на интеллектуальном развитии ребёнка.

При фебрильных судорогах родители обязаны быть внимательными к состоянию здоровья, вовремя обращаться к врачу за предоставлением медицинской помощи. Важно изучить простейшие правила оказания неотложной помощи ребёнку.

Судороги при температуре у детей раннего возраста являются достаточно распространенной и неприятной проблемой. Нередко они пугают тех, кто наблюдает за этим. Чаще всего они прекращаются без какого-то либо медикаментозного вмешательства и не представляют особой опасности.

Причины возникновения приступов

Медицинская терминология – фебрильные судороги, возникают на фоне недоразвития нервной системы у детей первых пяти лет жизни . Из-за быстрого роста температуры, начинается озноб, который иногда доходит до сокращения мышц тела.

Одной из весьма частой причиной конвульсий, может быть резкий подъем температуры тела ребенка при ангине, гриппе или простуде.

Если фебрильные судороги у детей начинаются при повышении температуры, это не обязательно говорит о каком-либо серьезном заболевании или о том, что и впредь они будут повторяться.

Такое проявление бывает обычно в первый день лихорадки, а в последующие дни повторение маловероятно.

Немаловажную роль играет такой фактор, как наследственность .

Если кто-либо из родителей был склонен к фебрильным или эпилептическим припадкам – это повышает возникновение приступов у малышей.

Заболевания, которые провоцируют фебрильные конвульсии

• Инфекционные заболевания вызывают генерализованные спазмы , т.е. задействуют значительную группу мышц. В результате инфекции повышается проницаемость стенок сосудов. Хрупкая нервная система реагирует на любые негативные внутренние и внешние факторы, которые способны вызвать отек тканей головного мозга (энцефалит, менингит, нейротоксикоз и др.).
• Гипоксические конвульсии проявляются при расстройствах кровообращения , заболеваниях мозговых сосудов. Они возникают на фоне кислородной недостаточности (черепно-мозговая травма, опухоли).
• Метаболические приступы – результат нехватки кальция, магния . Они проявляются при тяжелой форме рахита (спазмофилия) или гипогликемии. Конвульсии локального типа исчезают при восполнении организма микроэлементами.
• Интоксикация медикаментозная химическая или пищевая (побочные действия лекарственных препаратов, прививка, передозировка медикаментами или несвежая пища).

Разновидности и симптоматика приступов

Судороги при высокой температуре у детей делят на три типа:

• Типичные;
• Атипичные;
• Локальные.

Типичные

Типичные фебрильные судороги у детей Комаровский считает повышенной чувствительностью к высокой температуре . По его мнению, они не представляют опасности.

Родителям надо быть начеку, если припадки уже были у малыша. В случае повышения температуры, не нужно ждать, а сразу дать жаропонижающее средство.

При типичном виде конвульсий, тело напрягается, голова запрокидывается назад, а глаза закатываются. Ноги при этом выпрямляются, а руки прижимаются к грудной клетке. Появляются постоянные сокращения мышц, которые постепенно снижаются.

Атипичные

Как выглядят судороги при температуре у ребенка при атипичном виде? Мышцы тела малыша расслабляются, что нередко приводит к непроизвольному испражнению и мочеиспусканию.

Атипичный вид приступов длится от 20 минут до 1 часа.

Локальные

Локализированный тип происходит в определенной части тела или какой-либо стороне. Часто это говорит о поражении одной части полушария мозга. Симптомами весьма распространенных приступов, являются спазмы мышц верхних конечностей и икроножных мышц.

Первая помощь при приступах

Родителям необходимо ознакомиться с общей клинической картиной и знать, как проявляются судороги у ребенка при температуре.

Во время припадков малыш не реагирует на окружающих , бывает частичная или полная потеря сознания. Поэтому нужен непрестанный контроль за детьми, склонными к фебрильным припадкам.

Дыхание становится тяжелым, на губах появляются выделения в виде пены или может начаться рвота. Кожный покров бледнеет, иногда становится синюшного цвета. Начинаются ритмичные сокращения мышц тела или какой-либо его части. Голова опрокидывается назад, зубы крепко сжимаются, глаза закатываются.

Если появились судороги при температуре у ребенка, что делать? При первых признаках перечисленных симптомов, родители до приезда врача должны уметь самостоятельно оказать помощь .

Судороги при температуре у детей: 9 шагов по оказанию помощи

• Постараться не волноваться и не суетится, вызвать неотложную помощь.
• Положить малыша на жесткую плоскую поверхность.
• Снять одежду, открыть на проветривание окно.
• Убрать острые предметы.
• Если при мышечных спазмах малыш кусает язык, нужно развести челюсти с помощью карандаша и вложить жгут из ткани.
• Провести влажные обтирания, протирая поочередно каждую часть тела по 2-3 минуты.
• Не укрывайте кроху одеялами, пытаясь сбить температуру.
• Чтобы избежать асфиксии рвотными массами, не оставляйте дитя одного.
• Не пытаться привести в сознание похлопыванием по щекам, обеспечить полный покой.

Диагностика

Повторяющие судороги у ребенка при температуре Комаровский считает необходимым неотлагательно продиагностировать в медицинском учреждении. Необходимо посетить детского невролога , который даст направления на ряд обследований.

Основные обследования при фебрильных конвульсиях у детей

• компьютерная томография головного мозга;
• анализ крови на количество содержания кальция;
• анализ крови на сахар;
• в редких случаях, пункция жидкости спинного мозга;
• общий анализ крови и мочи;
• электроэнцефалография головного мозга;
• посещение сосудистого хирурга;
• анализ кала на яйца .

Что нужно знать об эпилепсии?

На основании клинических обследований нужно быть осторожным в предсказаниях. Существует несколько форм этого тяжелого заболевания . При одном виде болезни, приступы бывают короткими, ребенок просто на мгновение может остолбенеть и остановить взгляд. А при более тяжелой форме эпилепсии, полная потеря сознания, пенистые выделения из ротовой полости, нередко заглатывание языка.

Повторяющие судороги без температуры у ребенка более старшего возраста, могут свидетельствовать о наличии у него эпилепсии.

Детям, страдающим этой болезнью, обязательно нужно находиться на учете у врача-специалиста. Эпилепсия является хроническим недугом , но есть ряд медикаментов, которые сокращают число приступов.

Лечение и последствия фебрильных приступов

Судороги при температуре у детей при медикаментозном лечении начинают с минимальных доз , которые постепенно повышают до дозы терапевтической. Если противоконвульсивный препарат не купирует припадков, назначают другой.

Родители должны понимать основную цель мероприятия медикаментозного подбора. Наиболее подходящие в педиатрии лекарства при лечении судорожного синдрома, приводятся в таблице (суточная доза в мг на 1 кг веса):

Название препарата Предупреждение и профилактика Соблюдение режима и правильный образ жизни, сведут к минимуму повторения судорог при температуре у детей раннего возраста. Советы родителям, если у ребенка судороги при температуре избавить малыша от стрессовых ситуаций; не допускать перегревов тела; не ставить в детской комнате телевизор, компьютерную технику; проводить проветривание комнаты; избегать резких запахов; прогулка на свежем воздухе. Своевременная консультация врача при первых эпизодах фебрильных судорогах, назначение правильной терапии, помогут развеять мысли о страшном диагнозе . Сотрудничество медицинских специалистов и родителей, является залогом успешного лечения. Вконтакте

Есть такие состояния у малыша, которые могут вызвать у родителей настоящую панику. Например, когда при лихорадке любого происхождения внезапно возникают приступы, которые напоминают эпиприпадок.

Судороги при температуре у ребенка отмечаются достаточно часто, особенно в раннем возрасте. Они носят название фебрильных, и появляются при различных воспалительных заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным состоянием.

По статистике такое явление встречается в возрасте от полугода до шести лет. Припадки, которые появляются у детей старшего возраста, могут быть свидетельством других, гораздо более серьезных патологических процессов.

Встречаются подобные спастические сокращения мышц и у взрослых людей, но это скорее исключение, чем правило.

Почему они возникают?

Причины возникновения таких судорог еще не изучены до конца. Но есть предположение, что их механизм их развития заключаются в том, что у малыша еще не совсем зрелая нервная система.

И головной мозг реагирует повышенной возбудимостью при высокой температуре, обычно не менее 38−39 градусов. Происходит это и при резком ее подъеме, или столь же резком падении.

Порог возбудимости нейронов при повышении температуры снижается, и это может выражаться не только в судорожном синдроме, но и в подергивании отдельных мышечных волокон и мелкой дрожи всего тела.

Нередко приступы возникают на фоне ОРВИ, гриппа, прочих инфекционных процессов, после проведенной прививки, на фоне прорезывания зубов.

Если внимательно опросить родителей малыша и близких родственников, то часто выясняется, что подобные проявления бывали в детском возрасте и у них.

Проявление судорог

Судороги на фоне температуры у малыша могут быть:

• локальные, для них характерно подергивание рук или ног с потерей сознания и закатыванием глазных яблок;
• атонические, при этом виде приступа все тело расслабляется, в том числе и сфинктеры, что проявляется в виде непроизвольной дефекации и опорожнения мочевого пузыря;
• тонические, характеризующиеся выраженным напряжением всего тела (нижние конечности вытягиваются, руки приводятся к груди, головка запрокидывается).

Фебрильные судороги подразделяются на простые и сложные. Простые длятся недолго и не имеют склонности к повторению, их прогноз благоприятен. Сложные судороги по длительности превышают 15 минут, и могут трансформироваться в эпилепсию.

Классические симптомы судорог на фоне высокой температуры возникают в виде резко возникающего напряжения, при этом все тело находится в состоянии гипертонуса, а глазки малыша закатываются.

Есть также вариант развития конвульсивных движений верхних и нижних конечностей. Чаще всего отмечается «застывание», после чего начинаются подергивания.

Малыш во время приступа замолкает, иногда происходит задержка дыхания. Он не дает реакцию на внешние раздражители, а кожные покровы становятся синюшными.

Длительность припадка оставляет несколько минут. Потом наступает общее расслабление, тельце обмякает, малыш приходит в себя. После такого явления чаще всего наступает глубокий сон. В редких случаях судороги могут носить серийный характер.

На фебрильные судороги указывает признак, если у малыша на фоне высокой температуры отмечается похолодание дистальных отделов конечностей.

Как правильно поступить во время приступа?

У очень многих родителей возникает вопрос о том, что делать им во время развития судороги, и как помочь малышу. Для оказания правильной помощи необходимо следующее:

1. Ребенка рекомендуется уложить на ровную и твердую поверхность, повернув головку на бок для предотвращения аспирации рвотными массами.
2. Расстегнуть одежду, она не должна сдавливать тело.
3. В этот момент малыша нельзя укрывать. Необходимо принять все усилия для снижения температуры тела (холодные компрессы, свечи, проветривание помещения).
4. После приступа обязательно нужно пригласить врача, даже если он продолжается короткое время. Это необходимо еще и потому, что бывают случаи такой симптоматики при тяжелых инфекциях, которые требуют госпитализации.
5. Следует зафиксировать время длительности приступа, для того, чтобы врачу было проще поставить правильный диагноз.
6. Если припадок затягивается, а все методы не приносят результата, то следует вызывать скорую помощь. В таком случае ребенку введут противосудорожное или успокоительное средство.

Что делать нельзя:

• На высоте приступа проводить искусственное дыхание.
• Пытаться засунуть в рот малыша таблетки, или заливать жидкость.
• Удерживать тело при судорогах силой.
• Не нужно пытаться засунуть в рот посторонние предметы, вопреки распространенному мнению западения языка в этот момент не происходит.

Обследования

Обычно опытный специалист может распознать фебрильные судороги по клинической картине, не прибегая к дополнительным методикам. Но в некоторых случаях приходится проводить дифференциальную диагностику, для этого ребенку назначается:

1. Пункция. Ее проводят в том случае, если нужно исключить менингит.
2. ЭЭГ. Для подтверждения или исключения эпилептического припадка.

Возможные последсвия фебрильных судорог

Обычно судорожный синдром на фоне высокой температуры бывает в единичных случаях, и только у 30% малышей он может наблюдаться повторно. Последствия судорог при температуре у ребенка могут быть только в том случае, если они послужили толчком для другого заболевания.

В том случае, если судороги повторяются часто и продолжаются длительное время, могут возникнуть подозрения на эпиприпадок. В таком случае малыша следует полностью обследовать у невролога. Но не следует пугаться — согласно статистическим данным только в 2% случаев судороги во время лихорадочного состояния приводят в дальнейшем к развитию эпилепсии.

Профилактика

Все профилактические мероприятия по предотвращению судорог должны обсуждаться с врачом — педиатром или детским неврологом. Все, что зависит от родителей — это использовать жаропонижающие средства во время воспалительных и инфекционных заболеваний.

Первое, что необходимо знать - фебрильные судороги у детей не имеют никакого отношения к эпилептическим припадкам. Обычно подобное явление наблюдается у детей дошкольного возраста во время тяжёлой формы гриппа, простуды и других заболеваний, сопровождающихся высокой температурой. Судороги у детей при температуре имеют единичный характер и после спада жара не повторяются.

Стоит ли беспокоиться?

Любую маму тревожат подобные состояния у ребёнка. Врачи уверяют, что если судорожные состояния имеют место только во время высокой температуры (от 38 градусов), но не проявляются после выздоровления, причин для беспокойства нет.

К тому же если приступ длится менее четверти часа, то он не требует дополнительного лечения. Для купирования припадков, длящихся долее 15-ти минут, требуются специальные противосудорожные препараты.

Обычно недугом страдают детки от шести месяцев до трёх лет и переносят его без последствий.

Другое дело, если случаются фебрильные судороги у детей старше 6-ти лет. Это состояние уже может говорить об эпилепсии. И всё же утверждать подобное можно только после полного обследования.

Из-за чего возникают фебрильные судороги

Медики до сих пор не знают наверняка, почему случаются судороги у детей при высокой температуре. Самая распространённая теория, что их, как и многие судороги иного рода, провоцируют тормозные процессы в развитии головного мозга.

Также причиной этого недуга может быть травма головы, отравление медикаментами, незрелость нервной системы, врожденный порок и генетические заболевания.

Точно известно только одно – фебрильные судороги возникают на фоне высокой температуры . Толчком к этому может быть не только пневмония или ОРВИ, но и обычная плановая вакцинация. Кроме того, жар может подняться на фоне аллергической реакции. В таком случае существует риск перепутать фебрильные судороги у ребёнка при температуре с анафилактическим шоком.

Чтобы доподлинно выяснить причину судорожных состояний, и в будущем купировать их, необходимо узнать, нет ли у кого-нибудь из близких родственников предрасположенности к такому синдрому.

Как проявляются судорожные сокращения мышц

Некоторые мамочки часто путают судороги у ребёнка при высокой температуре с эпилепсией. Действительно, некоторая схожесть у этих приступов есть. Признаки судорожного состояния следующие:

• при тонических судорогах тело ребёнка будто бы находится под током – ножки и ручки вытягиваются по струнке, головка запрокидывается, малыш не может плакать, двигаться, сгибать конечности. Тело непрерывно трясёт. По мере затихания припадка по телу начинает проходить крупная дрожь, которая постепенно прекращается;
• локальные судороги выражаются в единичных подёргиваниях конечностей или отдельных частей тела и больше похожи на нервный тик. Иногда подобное состояние сопровождается закатыванием глаз;
• на фоне атонических судорог появляются симптомы атрофии мышц. Иногда могут возникнуть единичные проявления энуреза или непроизвольной дефекации.

Полная или частичная потеря ориентации делает фебрильные судороги у ребёнка ещё больше похожими на эпилептический припадок. Во время приступа у малыша может на время остановиться дыхание.

Иногда судорожные состояния длятся 15 минут без перерыва, иногда – кратковременными сериями. Существует довольно высокая вероятность повторения подобного состояния при следующем повышении температуры.

Как поступать родителям во время приступа

Многие мамы не знают что делать во время судорог у ребёнка при высокой температуре, и могут впасть в панику. Суета и крики ни к чему хорошему не приведут. Необходимо успокоиться и действовать.

1. В первую очередь нужно вызвать врача.
2. Затем максимально раздеть ребёнка, уложить на жёсткую поверхность, например, столешницу, и обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Летом можно открыть форточку, зимой – включить вентилятор.
3. Нужно неотрывно находиться рядом с ребёнком, наблюдая за его состоянием. Если малыш задержал дыхание, не нужно теребить его. Лучше подождать, пока он выдохнет, и начать делать искусственное дыхание. На протяжении приступа проводить искусственное дыхание невозможно, так как верхние дыхательные пути перекрыты судорогой.
4. Не нужно проявлять инициативу и пытаться влить в рот ребёнка какое-либо лекарство или воду. Также не стоит разжимать его челюсти, чтобы вставить в рот палец или ложку. Подобные действия могут только усугубить состояние малыша.
5. Для снижения температуры во время припадка нельзя давать лекарства перорально, зато вполне допустимо использовать ректальные свечи с парацетамолом.

Кратковременные приступы (до 15-ти минут), проявляющиеся единично или очень редко, не требуют медикаментозного лечения.

Чтобы купировать более частые и длительные припадки, врач может назначить противосудорожные препараты вроде Фенобарбитала, Фенитоина, Вальпроевой кислоты и т. д.

Профилактика

Предупредить проявления фебрильных судорог можно только медикаментозно. Такое лечение назначается невропатологом в случае регулярно проторяющихся длительных приступов.

Одним из показателей для профилактического лечения фебрильных судорог у детей является риск из перерождения в эпилепсию. Так как подобная вероятность ничтожна, то и профилактику назначают крайне редко.

Судороги у детей на фоне высокой температуры – достаточно распространенное явление. Многие родители в эти моменты теряются и не знают: как правильно поступить? Между тем, главное в таких случаях – постараться собраться с силами и помочь ребенку пережить приступ. Какие действия предпринять во время судорог, расскажем в нашей статье.

Основные причины судорог у детей при температуре

Практически все вирусные инфекции протекают у детей, сопровождаясь высокой температурой. Иногда никакие средства не помогают ее сбить, начинается лихорадка, а на ее фоне – судороги.

Врачи пока не готовы дать ответ : что же является первопричиной этого явления . Есть данные, что одним из факторов являются не до конца созревшие нервные структуры ребенка, они тормозят центральную нервную систему, отчего и возникает рассматриваемое состояние.

Среди причин, провоцирующих судороги, выделяют следующие:

1. Вредные воздействия на плод в процессе вынашивания ребенка.
2. Черепно-мозговые травмы.
3. Интоксикация организма.
4. . Такие судороги называются фебрильными. Они могут возникнуть, если ребенок болеет, у него режутся зубки и даже после прививки АКДС.
5. Наследственная предрасположенность.

Многие родители думают, будто судороги — предвестник такого серьезного заболевания как эпилепсия. Однако это далеко не всегда так. Согласно статистике, лишь 2% детей, испытавших судороги, приобретают впоследствии этот диагноз. Обычно судороги проходят сами собой у грудничков до года.

А вот у детей 5-6 лет наличие судорог может быть симптомом серьезного заболевания нервной системы: к этому возрасту она должна стать более стабильной. Так что для родителей таких деток судороги – это повод для немедленного обращения к опытному неврологу.

Как выглядят судороги у малыша при температуре?

Приступ судорог на фоне жара может быть разным, хотя главным признаком становится полная потеря связи с окружающим миром: дети перестают слышать, видеть, реагировать на действия и слова папы и мамы. Крик прекращается, дыхание замедляется, а ребенок может даже посинеть.

Среди других симптомов:

• Сжимаются зубы.
• Останавливается дыхание (апноэ).
• На губах выступает пена.
• Наступает временная потеря памяти.

Лечение от судорог назначает только врач, исходя из общей клинической картины течения приступов.

Виды судорог у детей при температуре и их особенности

Врачи выделяют несколько типов судорог, в зависимости от характера внешних признаков:

Тип судорог	Как проявляется	Что делать родителям
Локальный	Глаза закатываются Конечности начинают дергаться	Обеспечьте приток воздуха Положите ребенка на ровную поверхность
Тонический	Мышцы ребенка напряжены Голова запрокинута Руки прижаты к коленям Глаза закатаны Ноги выпрямлены	Следите за дыханием Немедленно вызывайте скорую помощь
Атонический	Мышцы тела расслабляются очень быстро Могут возникнуть непроизвольная дефекация и мочеиспускание	Обязательно поверните голову набок, чтобы ребенок не подавился собственной слюной

Установить точно – к какому типу относятся судороги, помогают следующие обследования:

• Компьютерная томография.
• Общий анализ крови и мочи.
• Люмбальная пункция, которая исключает (либо подтверждает) энцефалит или менингит.
• Электроэнцефалограмма ЭЭГ – исключающая (либо подтверждающая) эпилепсию.

Что делать, если у ребенка судороги при температуре? Оказание первой помощи

Бесспорно, судороги на фоне температуры – явление не для слабонервных. Но паника в этих случаях – далеко не самый лучший помощник. Важно успокоиться и сосредоточиться на оказании первой медицинской помощи больному малышу.

Какие действия предпринять в первую очередь:

• Уложите ребенка на ровную, гладкую поверхность . Ребенок должен лежать боком, а его голову нужно направить вниз. Эта мера направлена на то, чтобы полностью исключить риск попадания слизистых выделений в дыхательные пути ребенка.
• Слушайте дыхание . Едва вам показалось, что ребенок перестал дышать, делайте искусственное дыхание.
• Обеспечьте приток свежего воздуха в комнату . Температура воздуха в помещении не должна превышать 21 градус.
• Не отходите от ребенка , пока приступ не закончится.
• Сбивайте температуру всеми возможными способами : обтираниями водой или уксусом, жаропонижающими свечами, например, «Цефекон» или «Панадол». Помните, что давать лекарство во время приступа ребенку нельзя: он может им захлебнуться.

Ни в коем случае не пытайтесь открыть рот ребенку, а тем более – вложить туда посторонний предмет. Он может задохнуться.

• В подробностях запишите всю клиническую картину – от начала заболевания до появления судорог. Обязательно указать все детали – как проходил приступ (с пеной или без, наличием или отсутствием энуреза, остановкой дыхания или дрожью в конечностях) – потом эти данные нужно будет показать лечащему врачу и бригаде скорой помощи.

Обычно судороги на фоне температуры длятся от нескольких секунд до 15 минут, после чего приступ заканчивается. Но в любом случае, если у ребенка на фоне температуры начались судороги, лучше подстраховаться и сразу вызвать скорую помощь.

Экстренные меры

Если судороги длятся больше 15 минут врачи «скорой помощи» обычно ставят ребенку внутривенные уколы с противосудорожными средствами. Обычно это такие препараты как «Фенитоин» или вальпориевая кислота.

Помните, если приступ судорог начался, то остановить его невозможно – можно только дать ему пройти самостоятельно. Воспринимать судороги как сигнал бедствия не следует: по данным врачей, рассматриваемое состояние на фоне жара встречаются у каждого 20-го ребенка. При этом для большинства из них они проходят бесследно и не наносят вреда здоровью.

А если вы сталкиваетесь с этим явлением постоянно, если вашему ребенку уже исполнилось больше 6 лет, но судороги продолжаются, имеет смысл пройти обследование у невролога, чтобы исключить вероятность серьезных нарушений в работе нервной системы. Здоровья вам и вашим детям!