Фурункулы являются весьма распространённой проблемой, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. Они причиняют множество неудобств, но, к счастью, с ними успешно борется как традиционная, так и народная медицина. В народе их называют чирьями, хотя некоторые считают это не совсем правильным. В чём же разница между фурункулом и чирьем?
Существуют ли различия?
Начнём с того, что фурункул и чирей – это совершенно одно и то же. Эти слова являются абсолютными синонимами. Единственный нюанс в том, что фурункул – это научное название явления, а чирей – простонародное. Именно в связи с различиями в семантической окраске (научное название кажется более серьёзным, «солидным», и, как следствие, более пугающим) некоторые люди считают, что фурункул – это крупное образование, сопровождающееся сильным воспалением, а чирей – что-то вроде большого прыща.
На самом деле чирей от фурункула ничем не отличается, а, следовательно, имеет те же симптомы, причины возникновения и способы лечения.
Чирей, являющий собой острое воспаление волосяной луковицы, может появиться по разным причинам, однако все они так или иначе связаны с попаданием в кожу гноеродных бактерий. Попасть они туда могут как извне, так и изнутри. Среди внешних факторов чаще всего рассматривают различные микротравмы кожи – царапины, порезы, укусы животных. Также к образованию фурункула часто приводит переохлаждение. Наиболее распространённые примеры – чирьи на ягодицах после сидения на холодной поверхности, а также фурункулы на голове после длительного пребывания на сквозняке.
Но чирей может появиться и без подобного воздействия на кожу. В том случае, если у человека понижен иммунитет (вследствие стрессов, плохой экологии, перенесённых заболеваний и приёма некоторых медикаментов), в его организме может начать активно размножаться золотистый стафилококк – гноеродная бактерия, которая живёт в теле здорового человека, но благодаря крепкому иммунитету не выходит из-под контроля. Если же что-либо способствует её размножению, она попадает в кровь и начинает бурную деятельность, приводя к развитию болезни, называемой фурункулёзом.
К фурункулёзу, кроме всего прочего, может привести нарушение кишечной микрофлоры. Оно, в свою очередь, возникает либо в результате длительного и частого приёма слабительных средств (представительницы прекрасного пола, злоупотребляющие травяными чаями для похудения, часто сталкиваются с такой проблемой), либо из-за употребления в пищу продуктов, стимулирующих в кишечнике процессы брожения – сладостей, белого хлеба, молока, некоторых фруктов.
Отличить фурункул (он же чирей) от других кожных образований несложно. Он представляет собой весьма болезненную красноватую припухлость, под которой находится пустула – воспалённый волосяной мешочек. По мере созревания чирей «увенчивается» бледно-зелёной головкой, которая со временем лопается, выпуская наружу содержимое фурункула. Иногда его появление может сопровождаться другими симптомами – повышением температуры тела, тошнотой, потерей аппетита, слабостью.
Для того, чтобы эффективно и безопасно избавиться от чирья, лучше всего обратиться к хорошему, опытному, квалифицированному хирургу. Однако если фурункул не очень большой и не влечёт за собой других симптомов, бороться с ним можно самостоятельно.
Первым делом нужно ускорить его созревание. Для этого используются компрессы с ихтиоловой малью, бальзамом Вишневского или мякотью алоэ, а также согревающие процедуры. Имейте в виду, что последние вам противопоказаны, если вы имеете повышенную температуру. Компрессы же нужно менять каждые четыре часа, постоянно контролируя состояние фурункула и оценивая стадию его развития.
Когда фурункул созревает (и в идеале – сам прорывается), необходимо очень аккуратно и тщательно выдавить его содержимое, а затем промыть ранку перекисью водорода и наложить повязку с антибактериальным заживляющим средством. После чирья остаётся синеватый шрам, который может очень долго не исчезать. Если фурункул находился на очень заметной части тела (например, на лице), после его заживления рекомендуется использовать средства против рубцов. Но ни в коем случае нельзя маскировать «действующий» чирей с помощью косметических средств – так можно занести инфекцию.
Конечно, если вы страдаете фурункулёзом, лечением отдельных чирьев дело не ограничится. Необходимы будут серьёзные меры – приём антибиотиков, укрепление иммунитета, очистка крови. В некоторых случаях люди борются с этим заболеванием годами. Однако с фурункулёзом на начальных стадиях порой успешно справляются народные средства – пивные дрожжи, активированный уголь, берёзовый дёготь, травяные отвары.
Для того, чтобы обезопасить себя от дальнейшего появления фурункулов, нужно:
- сбалансировать своё меню;
- принимать витамины;
- вовремя дезинфицировать любые повреждения кожи;
- избегать переохлаждения;
- не принимать антибиотики без крайней необходимости.
Поверьте – соблюдать все эти меры гораздо проще, чем лечить фурункулы. Поэтому относитесь к своему организму ответственно и будьте здоровы!
Как отличить прыщ от фурункула? Отличаются ли методы их лечения? С такими вопросами нередко сталкиваются пациенты дерматологов. Чирей и фурункул приносит человеку массу неудобств. Но с ними можно успешно бороться, как с помощью традиционных средств, так и нетрадиционными методами.
Чем отличаются фурункул и чирей, существует ли разница между этими понятиями? Фурункул и чирей – это одно и то же, только первый – это медицинский термин, а второй – простонародное объяснение воспалительного процесса в верхнем слое эпидермиса. Если нарыв не единичный, дерматологи говорят о то, что развивается фурункулез. При наличии множественных образований с длительным воспалительным процессом может понадобиться их радикальное удаление.
Если фурункул единичный, с ним можно справиться и самостоятельно, соблюдая все врачебные назначения. Фурункул ничем не отличается от чирия, он проявляется такими же симптомами, имеет такие же причины и варианты терапии.
Причины развития образования
Чирей или фурункул – это острый воспалительный процесс в волосяном фолликуле. Причины его появления могут быть разные, но основным предрасполагающим фактором является проникновение в кожный покров болезнетворных микроорганизмов. Экзогенный путь попадания бактерий обусловлен наличием разного рода микроповреждений на кожном покрове – царапин, порезов, укусов насекомых или животных. Также фурункул нередко является последствием переохлаждения, например, нарыв на поверхности ягодиц часто появляется после сидения на холодном месте.
Но иногда фурункул может образоваться и без провоцирующих экзогенных факторов. Если ослабевает иммунная система после перенесенного заболевания, длительного стресса, употребления лекарственных средств, в организме активизируется золотистый стафилококк. В норме он присутствует в организме человека, но под влиянием определенных условий он начинает размножаться.
Вызвать заболевание может размножение патогенной микрофлоры в кишечном тракте после длительного употребления слабительных препаратов, антибиотиков. Кишечная микрофлора может нарушаться и при несбалансированном питании.
Разница между нарывом и угрем
Как отличить фурункул от угревой сыпи? Отличие этих двух образований в следующем:
- выраженные болезненные ощущения;
- красное уплотнение на коже;
- внутри содержится воспаленный фолликул;
- когда чирей созревает, по его центру появляется бледно-зеленый стержень;
- спустя время нарыв вскрывается, гнойное содержимое изымается наружу.
В некоторых случаях фурункул сопровождается субфебрильной гипертермией, тошнотой, нарушением аппетита и повышенной утомляемостью.
Угри и фурункул отличаются выраженностью симптоматики. Как определить тип образования? Если появляется прыщ, обычно при прикосновении к нему не появляется сильной боли, а вот при чирьях болевой синдром ярко выражен даже если к нему не дотрагиваться. Такие ощущения продолжаются до тех пор, пока полностью не созреет гнойный стержень. Участок, на котором он созревает, отличается и по внешнему виду – кожный покров глубоко поражен.
Появление угрей спровоцировано активизацией патогенных микроорганизмов, которые постоянно находятся на эпидермисе человека, в норме иммунная система с ними справляется. Прыщи появляются вследствие закупорки кожного сала. А когда к этому секрету присоединяются болезнетворные микроорганизмы, начинается воспаление. Но оно не такое выраженное, как при развитии чирья. Иммунная система человека нейтрализует активность стафилококков и стрептококков, которые вызывают гнойные процессы в сальных железах. При прыще не формируется стержень по центру, а количество гнойного содержимого минимальное.
Особенности развития воспалительного процесса
Нарыв может возникать на любом участке, где имеется волосяной покров. Нередко местом его локализации является раковина уха, спина или ягодицы. Такие образования никогда не возникают на поверхности ладоней или ступней, поскольку на них отсутствуют волосяные фолликулы.
Золотистый стафилококк чаще всего является возбудителем кожных заболеваний, заражение им происходит в момент появления микротравмы. Гнойные процессы могут начинаться у человека в следующих ситуациях:
- после продолжительного стресса;
- после перенесенного острого заболевания;
- при наличии хронических заболеваний, которые отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы.
Часто такое образование возникает у детей, поскольку у них еще не до конца сформирована иммунная система. Спустя несколько часов после попадания гноеродных бактерий в эпителий, возникает болезненное уплотнение. Оно болезненное, неприятные ощущения усиливаются при надавливании. Созревание его может сопровождаться гипертермией, слабостью – так естественные защитные функции организма пытаются справиться с возбудителем заболевания.
Если у человека иммунитет сильный, одиночное образование обычно не сопровождается какими-либо осложнениями. Спустя несколько дней после появления нарыва, организм отторгает его содержимое самостоятельно.
Особенности борьбы с проблемой
Чтобы быстро избавиться от нарыва, рекомендуется обратиться к дерматологу. Только врач может оценить состояние и решить, какие методы лечения применять. Если иммунная система функционирует нормально, фурункулы быстро созревают и вскрываются. Нельзя ни в коем случае пытаться выдавить образование, особенно не соблюдая гигиену и в период его созревания, когда стержень еще не до конца сформирован. Так возбудитель может проникнуть еще глубже в ткани, расширив очаг воспаления.
Первым шагом в борьбе с чирьем является ускорение его созревания. Для этих целей используется определенное медикаментозное средство – ихтиоловая мазь или бальзам Вишневского. Если имеется гипертермия, нельзя проводить согревающие процедуры, если температуры нет, такое лечение можно проводить. Каждые несколько часов примочки или аппликации необходимо менять.
После созревания нарыва, следует осторожно удалить его содержимое или подождать, пока оно само вытечет. После чего промыть ранку перекисью водорода, наложить повязку с антибактериальным средством. После такого образования может остаться шрам, поэтому рекомендуется пользоваться средствами против рубцов. Не разрешается наносить на созревающий чирей тональный крем или пудру, так инфекционный процесс может усугубиться.
В том случае, если нарыв не единичный, их множество на поверхности кожи, вышеописанных мероприятий будет недостаточно. Здесь понадобиться более серьезное лечение – употребление антибактериальных препаратов, иммуностимулирующая терапия, очищение кровяной жидкости. Иногда заболевание может затянуться надолго. Дополнительно после разрешения доктора можно использовать народные средства – активированный уголь, отвары из лекарственных растений.
Профилактические мероприятия
Чем отличается чирей от фурункула? Ответ прост – это одно и то же образование. Чтобы предотвратить его появление, рекомендуется придерживаться простых рекомендаций:
- откорректировать рацион, включить в него большое количество свежих фруктов, овощей, зелени, это поможет укрепить иммунитет;
- периодически принимать поливитаминные комплексы;
- своевременно дезинфицировать поврежденные участки кожи – порезы, ссадины, укусы, микротрещины;
- по возможности исключить переохлаждения и сидение на холодной поверхности;
- не лечиться с помощью антибактериальных препаратов самостоятельно, без контроля специалиста.
При соблюдении простых мероприятий можно предупредить появление фурункулов.
Фурункул (лат. furunculus ), чирей - это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани. Фурункул - одно из частых гнойничковых заболеваний кожи.
Этиология. Возбудитель фурункула - золотистый, реже белый стафилококк.
Патогенез. Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.
Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).
Клиника и течение. В развитии фурункула различают три стадии:
- стадию развития инфильтрата;
- стадию нагноения и некроза;
- стадию заживления.
Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.
При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).
Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.
О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).
Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется напуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой (см. соответствующие разделы).
Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).
Для лечения фурункулов было предложено большое количество методов и средств. Больных фурункулами, как правило, лечат амбулаторно. Госпитализация показана при фурункулах лица, общем фурункулёзе и при осложнённых формах.
Волосы вокруг фурункула срезают и кожу во время лечения протирают 70° спиртом, 3% перекисью водорода, 2% салициловым или 3% борным спиртом от периферии к центру для предотвращения диссеминации процесса и появления рецидивов.
Лечение зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации
применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).
Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.
Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.
Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.
Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).
Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.
Гнойные заболевания кожи доставляют множество неприятностей человеку. Как правило, такие болезни, как гидраденит, фурункулез, абсцессы, флегмоны, карбункулы возникают из-за заражения организма кокками. В чем состоит отличие фурункула от карбункула – довольно распространенных поражений кожи, следует знать каждому, поскольку никто не застрахован от атаки микробов на организм. Увидев на коже прыщик, ни в коем случае не спешите его выдавить. Если это не угревая сыпь, а что-то более серьезное, вы рискуете распространить стафилококк на окружающие ткани и даже вглубь организма. А это чревато самыми серьезными последствиями.
Причины появления и классификация гнойных образований
По статистике, гнойные воспаления на коже возникают из-за активации золотистого стафилококка. Однако сам по себе он, как правило, таких явлений не вызывает. Ему нужен толчок, который активировал бы воспалительный механизм. Факторов, которые заставляли бы инфекцию действовать, довольно много. Например, это могут быть:
- склонность к избыточному потоотделению;
- переохлаждение;
- гормональные сбои;
- лишний вес;
- сниженный иммунитет;
- сахарный диабет;
- болезни желудочно-кишечного тракта.
Если человек борется с каким-либо заболеванием, то его иммунитет будет несколько ослаблен, а это отличный повод для стафилококков атаковать организм. В клинической практике отмечены случаи, когда фурункулы становились причиной заражения всего тела стафилококком. Это крайне отрицательно сказывается на состоянии костей, суставов, сердечных клапанов. Может возникнуть даже такое опасное для жизни заболевание, как менингит.
Фурункул, или по-простонародному чирей, представляет собой темно-красное глубокое уплотнение диаметром до 5 см.Пока формируется – тянет, болит, после созревания и удаления гноя заживает пару недель. Возможно, что останется шрам. Это особенно неприятно, если фурункул был где-то на видном месте, например, на лице. Возможно, понадобятся услуги пластического хирурга, если поражение было велико.
Образование карбункула связано с тем, что воспаляется не один фолликул, как при фурункуле, а несколько расположенных рядом. Они сливаются воедино, распространяются на подкожный жир. Образуется несколько гнойников со стержнями. Развитие этой инфекции более серьезно, чем фурункул. Оно приводит к повышенной температуре, боли в месте поражения, анализ крови покажет увеличенные СОЭ, количество лейкоцитов.
Общие признаки и стадии
Фурункул и карбункул в своем развитии проходят одинаковые стадии. Всего их 4, каждая имеет собственные проявления:
- Первая стадия называется инфильтративной. Продолжается около трех дней – в зависимости от особенностей организма. Образуется болезненный отечный нарыв.
- Вторая стадия занимает около недели. За это время кожа некротизируется (отмирает), человека лихорадит, в месте поражения наблюдается болевой синдром. К концу периода некроза стержень прорывается, гной выходит.
- Стадия третья характеризуется заживлением. В том месте, откуда вышли гнойно-некротические инфильтраты, образуется кратер, который еще несколько дней будет затягиваться молодой тканью. Если фурункул был большой, то заживление может идти несколько недель.
- На четвертой стадии происходит рубцевание.
Нарыв фурункул или карбункул всегда ощущается как простреливающая боль, краснеет, возможен даже синий оттенок. Из-за интоксикации человек чувствует себя плохо, у него болит голова, сил нет. Если надавить на место воспаления – боль становится сильнее.
Чем отличается карбункул от фурункула
Чирей или же фурункул отличается от карбункула размерами и текстурой. Фурункул, в связи с тем, что воспалился один волосяной мешочек, занимает значительно меньшую площадь, чем карбункул. К тому же, последний затрагивает жировые ткани, поэтому мешочки с гноем залегают глубже, их можно насчитать несколько.
Причины возникновения
Причины, по которым возникают фурункулы, – попадание в организм инфекций. Любая ссадина или царапина – открытые ворота для проникновения в тело самых различных болезнетворных микробов. Если иммунитет у человека ослаблен, то вероятность заражения стафилококком увеличивается.
Разница фурункула и карбункула становится очевидной, если обратить внимание на количество очагов воспаления на одном небольшом участке. Если их несколько и довольно глубоко залегающих – значит, приходится иметь дело с карбункулом. Бывает, что одновременно возникают гнойные воспаления в разных частях тела. В этом случае заболевание называется фурункулезом.
Структура нарыва
Карбункулы и фурункулы отличаются внешним видом. Карбункул представляет собой слитые на одном небольшом участке несколько фолликулов, с общей воспаленной тканью, несколькими выразительными очагами некротизации, глубоко расположенными гнойниками, которые вовлекают в процесс жировую клетчатку. Места локализации – подмышки, ягодицы, шея, голова, лицо.
У фурункула воспаленная ткань наблюдается только там, где растут волосы, где есть повышенное потоотделение или натирание кожи одеждой. Площадь пораженного участка намного меньше, чем в первом случае. Если образуется большой фурункул, то отчетливо ощущается воспаление ткани вокруг него.
Симптоматика
Фурункулы и карбункулы имеют общие признаки. Но и отличных довольно много, чтобы поставить точный диагноз, поскольку в связи со сложностью протекания первого вида заболевания лечить его необходимо более интенсивно.
Симптомы интоксикации при карбункуле очень выразительны:
- человека лихорадит;
- поднимается температура;
- сознание нарушается;
- место возникновения – почти черное;
- отличается сильной, распирающе-дергающей болью;
- наблюдается тошнота, рвота.
Карбункул имеет несколько стержней в зоне заражения, соответственно, гнойников тоже будет много. К ним добавляются еще маленькие отверстия, которые называются сотами. Из них понемножку выходит гной.
Когда вскрываются основные гнойники, их содержимое зеленовато-серого цвета.
Разница в лечении
Отличия фурункула от карбункула состоят в лечении этих нагноений. Так, карбункул следует лечить только в стационаре. Такое обширное поражение необходимо вскрывать хирургу. На сегодня, помимо привычного скальпеля, прибегают еще к лазерному удалению. Этот метод не так травматичен, оставляет минимум следов на коже. Все манипуляции производятся под местным наркозом.
Если карбункул расположен на голове, шее или лице, то твердую пищу придется отложить до выздоровления, лучше не разговаривать. Дополнительно предписывается постельный режим.
Помимо хирургических методов лечения, понадобятся медикаментозные. Их применяют после удаления гноя для окончательной ликвидации инфекции. Сюда относится назначение антибиотиков, обработка язв регенерирующими, антибактериальными средствами.
Лечение фурункулов возможно дома. Разумеется, если гнойное образование находится не на лице. Если же болевой синдром сильный, лучше все-таки обратиться к специалисту. Для терапии гнойных воспалений типа фурункула можно прибегать к различным средствам:
- Как только возникло уплотнение и покраснение – смазать это место спиртом или зеленкой.
- Сухое тепло поможет быстрее вызреть гнойнику. Примочки прикладывать нельзя, поскольку влажная среда способствует распространению стафилококка на соседние участки.
- Чтобы снять боль, можно принять несильные обезболивающие препараты.
- Для уменьшения воспаления также подойдут аптечные средства.
- Если фурункулов несколько, то без антибиотиков не обойтись.
В обоих случаях вопрос улучшения иммунитета актуален.
Таким образом, различие фурункула и карбункула состоит во внешних проявлениях этих заболеваний, отличной симптоматике, различных подходах к лечению.
Осложнения
Невылеченный фурункул может привести к более серьезным воспалениям – абсцессу кожи или флегмоне (разлитому нагноению). Помимо этого, в практике отмечены случаи возникновения:
- тромбофлебита;
- менингита;
- сепсиса как результата попадания гноя в кровь;
- воспаления суставов, позвоночника, клапанов сердца, почек.
Почему важно знать разницу
Поскольку возможность развития осложнений у карбункула намного вероятней и серьезней, то следует знать, как отличить его от фурункула. Это поможет вовремя предпринять соответствующие лечебные меры.
Фурункулез - это заболевание кожи, которое встречается наиболее часто и с проявлениями которого сталкивался каждый.
Схема образования фурункула: жировые выделения из сальной железы, кожа и волосяной мешок
Что же такое фурункулы
Что такое фурункул и как его лечить интересует многих, столкнувшихся с этим заболеванием. Внешним проявлением фурункулеза являются воспаления волосяных луковиц - фурункулы, очаги воспаления могут быть одиночными и множественными, но причиной их появления служит стафилококк. Их лечение проводится быстро и безболезненно. Чаще всего фурункулы образуются на лице, задней и боковой поверхности шеи, предплечьях и локтях, бедрах и ягодицах. У женщин чирии могут возникать в области больших половых губ. Как вылечить чирей, чтобы он больше не проявился и как быстро вылечить фурункулез, ответит только специалист, ведь при грамотном лечении даже хронический фурункулез навсегда лечится за месяц-два. Без лечения фурункулез может проявляться по несколько раз в год.
Фурункулез – причины и лечение
Фурункулез – это заболевание, характеризующееся множеством фурункулов одновременно либо постоянно появляющимися одним за другим чириями. Фурункулез бывает острым, сопровождающимся большим количеством гнойников, возникших одновременно, и хроническим, при котором один чирий сменяется другим и так в течение долгого периода времени, которое может длиться не один год. Также заболевание бывает распространенным (диссеминированным), когда все воспаления расположены по всему телу и ограниченным (локализованным), когда гнойники сосредоточены на одном участке.
Фурункулез проявляется вследствие активизации стафилококковой микрофлоры, которая дает толчок к развитию воспалительного процесса. Появление фурункула, или чирия, похоже на появление крупного прыща, но последствия у них разные, поэтому стоит внимательно отнестись к сигналам организма и обратиться к специалисту, во избежание осложнений.
Типичные симптомы фурункулеза:
- зуд, жжение и покалывание кожи;
- онемение кожи (локально);
- отек, боль, покраснение кожи;
- появление болезненного уплотнения на коже;
- посинение участка кожи;
- общая слабость(рвота и тошнота, утрата аппетита);
- головная боль, бессонница;
- температура;
- лихорадка;
- гнойные или кровянистые выделения в центре нарыва.
Если фурункулез поражает губы, веки, мошонку или надбровные дуги – появляется заметный отек. Заметив фурункул лечение самостоятельно начинать нельзя – нужно обращаться к врачу.
Ни в коем случае нельзя выдавливать образовавшиеся гнойники – это опасно для жизни и здоровья, из негативных последствий выдавливания фурункулов – образование новых.
Головная боль часто сопровождает фурункулез
Каковы причины возникновения фурункулеза?
Причин, вызывающих фурункулез множество, и большинство из них исходит из ослабления иммунитета и пренебрежения личной гигиеной: постоянно грязная кожа, сбой иммунной системы, переохлаждение, простуда и инфекция, нарушение метаболизма, гипергидроз, чрезмерная активность сальных желез, вросшие волосы, переутомление, сахарный диабет, интоксикация организма, хронический стресс, попадание инородного предмета в организм.
И другие проблемы:
- сбой нервной системы;
- алкоголизм;
- малокровие;
- гиповитаминоз;
- заболевания щитовидной железы;
- нервные расстройства;
- болезни кишечника;
- истощение.
Какой бы ни была причина возникновения чирия, необходимо помнить, что без должного лечения он не пройдет, и сам по себе рассосаться не может. Многих пациентов интересует, как вылечить фурункулез в домашних условиях. Лечение чирия дома при помощи мазей и припарок тоже не даст нужного результата, ведь нужно устранять причину болезни, а не ее внешние проявления. Фурункулез не проходит бесследно – часто он влечет за собой более серьезные заболевания.
Алкоголизм — одна из проблем, провоцирующих фурункулез
Как лечится фурункулез?
Наряду с применением мазей, кремов и припарок категорически запрещен прием антибиотиков, ведь их действие способно существенно затруднить поиск причины возникновения фурункула. Причины и лечение фурункулеза определяет только специалист. Под запретом лечение фурункула путем нагревания и выдавливания гнойников – можно распространить инфекцию по всем организму. Опаснее всего самостоятельные попытки выдавить фурункулы в носу и рядом с ним, из-за того, что мозговое кровоснабжение тесно связано с сосудами, расположенными около носогубных складок, и инфекция, попавшая в эти сосуды, может привести к воспалению оболочки головного мозга. Как лечить фурункул определит врач, основываясь на результатах всех анализов и с учетом причин, повлекших за собой это гнойное заболевание.
Стадии развития фурункула
Чирий формируется в несколько этапов, которые занимают порядка десяти дней. На первом, называющимся стадией инфильтрата, процесс воспаления внутренний. После проникновения инфекции в организм, начинается воспаление – лимфоциты и лейкоциты пытаются побороть болезнетворные микроорганизмы. В это время наблюдается покраснение кожи на локальном участке, начинается набухание и появляется боль. Покрасневший участок кожи становится горячим. Иммунная система организма задействует нейтрофилы – клетки, которые поглощают болезнетворные бактерии, расщепляют их внутри себя и погибают.
Второй этап называется стадией некроза. В это время в результате действия нейтрофилов живые и мертвые клетки образуют внутренний стержень из гноя вокруг воспаленного фолликула. Возникает выпуклый болезненный гнойник с белой верхушкой, когда она вскрывается, гной выходит наружу. Когда это происходит, спадают отеки, уменьшаются боль и покраснение.
Заключительный этап – стадия заживления, когда ранка от гнойника затягивается. После крупных фурункулов могут оставаться рубцы и шрамы.
Без лечения один фурункул может привести к флегмоне – плавающему очагу воспаления, которое чревато серьезными осложнениями и требует длительного лечения. Фурункулез часто проявляется в виде гидраденита, который в народе называют сучьим выменем, лечится такое проявление гнойной болезни исключительно хирургическим путем, поскольку внутренний гной самостоятельно или медикаментозно рассосать не удастся.
Флегмона: кожа, оболочка флегмоны, жир и грануляция (заживление)
Как проводится лечение фурункулов
Для лечения чирия крайне важно своевременно обратиться к специалисту. Как лечить фурункулез расскажет дерматолог, а к иммунологу и хирургу, придется обратиться, если потребуется. Для диагностики фурункулеза и вызвавших его причин проводятся развернутые исследования. Назначаются дополнительные консультации с отоларингологом, гинекологом, эндокринологом, и урологом. После завершения диагностики врач назначает лечение.
Если чирий появился впервые, и гной еще не образовался, дерматолог определит ряд препаратов, применение которых приведет к тому, что фурункул рассосется. На данной стадии обычно применяется физиотерапия, антисептические препараты, витамины и антибиотики. Нельзя пытаться рассасывать чирей самостоятельно, хотя на специализированных форумах пациентам предлагаются различные мази и ампулы, якобы способные избавить от появления чириев навсегда.
В том случае, когда пациент несвоевременно обращается в медицинское учреждение и нарыв формируется, необходимо хирургическое вмешательство. Если появился внутренний гной - это сигнал о необходимости вскрытия гнойника.
Сама процедура проводится быстро и безопасно, она не доставляет пациенту никаких болевых ощущений, т. к. проводится под местной анестезией. Чаще всего подобная процедура проводится амбулаторно, и не требует госпитализации пациента.
Вскрытие чирия осуществляется следующим образом – хирург накладывает на воспаленный участок повязку с салициловой кислотой, которая разъедает верхушку фурункула. Хирург извлекает стержень гнойника при помощи тонкого зажима, стараясь не надавливать на чирий, после чего промывает кожу на воспаленном участке. Завершает процедуру наложение дренажной повязки, которая снимается через три дня. После снятия повязки кожа обрабатывается антисептиком. В случаях тяжелого протекания болезни, сопровождающимся отеком мягких тканей, пациента госпитализируют с целью контроля за процессом и во избежание осложнений.
Осложнения, вызываемые фурункулезом
Если фурункул лечили в домашних условиях или не лечили вовсе, возможно появление следующих заболеваний:
- лимфаденит (воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с чирием);
- лимфангит (воспаление лимфатических сосудов, расположенных рядом с чирием);
- сепсис (заражение крови)
- артрит (воспаление суставов)
- пиелонефриты и другие воспаления почек;
- менингит, менингоэнцефалит, энцефалит и другие воспаления мозговых тканей.
Осложнений можно избежать, своевременно обратившись к врачу и соблюдая все его предписания.
Сепсис — опаснейшее осложнение фурункулеза
Как не допустить развития фурункулеза
Лучшая профилактика возникновения фурункулов – соблюдение гигиены и выбор обуви и одежды, ношение которой не приводит к появлению потертостей. Лето - самая опасная пора для возникновения фурункулеза, ведь температура воздуха способствует росту бактерий. Прохождение медицинского обследования хотя бы раз в год существенно снижает риск возникновения фурункулов.
При появлении одного чирия, грамотное и своевременное лечение фурункулеза позволит вылечить его навсегда и избежать хронической стадии заболевания. Когда возникает одиночный фурункул, пациенту стоит заняться укреплением иммунной системы – принимать витамины, сбалансировано питаться, закаляться, не подвергать организм резким сменам температуры и избегать чрезмерных физических нагрузок. Не стоит забывать о том, что при высоком содержании сахара в крови, бактерии размножаются в организме гораздо легче и быстрее. Именно поэтому диабетики находятся в зоне риска возникновения фурункулеза. Снизить вероятность появления фурункулов в данном случае может постоянный контроль уровня сахара в крови. В случаях предрасположенности к гнойным заболеваниям, пациентам рекомендуется максимально сократить прием сладостей и мучных изделий.
