«Урсосан » – это медицинский препарат из группы гепатопротекторов. Это значит, что он применяется для защиты печени от вредных воздейств ий, способствует ее более эффективной работе и увеличивает срок активной работы клеток печени. Помимо гепатопротекторного действ ия, «Урсосан » еще способен растворять камни и мешать образованию новых. Лекарство широко используется в медицинской практике для лечения различных заболеваний печени.
Форма выпуска и состав
Действ ующее вещество «Урсосана » — урсодезоксихолевая кислота (250 мг), вспомогательные – стеарат магния, кукурузный крахмал, диоксид титана, желатин. Лекарственные вещества в виде белого порошка (возможно, с небольшими вкраплениями светлых частиц большего размера) находятся внутри твердой желатиновой капсулы белого цвета. В одной упаковке препарата может находиться от 10 до 100 капсул.
«Урсосан» как гепатопротектор
Урсодезоксихолевая кислота, главное активное вещество «Урсосана » — это гидрофильная желчная кислота, аналог ичная находящимся в организме и синтезируемых печенью. Желчные кислоты производятся печенью и являются основным компонентом желчи. Отвечают они за поглощение и транспортировку липидов и жирорастворимых витаминов. Если печень производит недостаточное количество желчных кислот, то в организме повышается уровень холестерина, начинается застой желчи. В результате холестерин может начать кристаллизоваться и образовывать камни. В самой печени из-за недостатка желчных кислот начинаются патологические процессы.
Почему именно урсодезоксихолевая кислота стала главным составляющим лекарства? Секрет тут в распределении желчных кислот в организме; если преобладает какая-либо одна, то количество остальных уменьшается. То есть если применять «Урсосан » длительное время, то через некоторое время урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в организме.
Уникальность урсодезоксихолевой кислоты в том, что она единственная из всех желчных кислот не токсична для внутреннего примен ения и может образовывать связи как с другими желчными кислотами, так и с холестерином. Агрессивные желчные кислоты она связывает, заключая в своего рода коробочку из собственных молекул, тем самым препятствуя им повреждать клетки печени (это особенно полезно при лечении билиарного рефлюкс-эзофагита). Терапевтический эффект «Урсосана » зависит от концентрации этой кислоты в желчи.
Гепатопротекторное действие «Урсосана». Урсодезоксихолевая кислота способствует восстановлению клеточных мембран клеток печени, обладает противовоспалительным действ ием (которое по силе воздействия к глюкокортикостероидным препаратам) и препятствует развитию соединительной ткани при поражениях печени. Аналогично препарат повышает устойчивость печени по отношению к повреждающим факторам. Оказывает «Урсосан » и иммуномодулирующее действие – под его воздействием снижаются иммунопаталогические реакции и сокращается производство аутоантител.
Антихолестатическое действие. «Урсосан » влияет на ток желчных кислот в организме, снижая их обратное всасывание через кишечник и способствуя синтезу и выделению новой желчи. Желчь больше не застаивается в печеночных протоках, увеличивается ее пассаж. Все это благоприятно влияет на пищеварение (что, в свою очередь, приводит к снятию болей в левом боку).
Липолитическое действие. Препарат часто используют в медицине в качестве растворителя холестериновых камней и для профилактики образования новых.
Антиоксидантное действие. Препарат способен стабилизировать мембраны клеток печени и желчевыводящих путей, формируя с химическими веществами мембран прочные двойные молекулы. Новые мембраны более устойчивы к разрушительному действию свободных радикалов и старению.
Гипохолестеринемическое действие. Под воздействием «Урсосана » подавляется синтез холестерина в печени и тем самым снижается количество этого вещества в организме. Уменьшение количества холестерина в желчи предупреждает возникновение желчных камней, а уже существующие камни (если они холестериновые) растворяются.
Иммуностимулирующее действие. «Урсосан » снижает количество антгиенов тканевой совместимости на клетках печени и желчевыводящих протоков, нормализует активность т-лимфоцитов и количество эозинофилов.
Помимо того, «Урсосан » косвенно влияет на выработку желудочного сока и пищеварительных ферментов поджелудочной железой и снижает концентрацию глюкозы в крови. Профилактическое применение препарата предотвращает варикозное расширение вен пищевода и способно замедлить скорость прогрессирования злокачественных опухолей в толстом кишечнике.
Фармакокинетика
При пероральном приеме «Урсосан » быстро и эффективно поглощается стенками кишечника, максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. 96-98% процентов препарата связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени и выходит (от 55 до 70%) через печень. Остатки препарата, который не был поглощен кишечником, расщепляется в толстой кишке и выходит естественным путем.
Показания к применению «Урсосана»
Препарат и его аналоги широко используется в медицинской практике для лечения заболеваний печени различного характера, а также для профилактики поражений печени, если пациент работает на «вредном» производстве или вынужден принимать лекарственные препараты, негативно воздействующие на печень.
Желчекаменная болезнь (без осложнений). «Урсосан » используется для растворения холестериновых камней в желчном пузыре или в качестве профилактики после операции по удалению желчного пузыря. Препарат растворяет рентгенопозитивные желчные камни у пациентов с функционирующим желчным пузырем.
Гепатиты: хронический в стадии обострения; хронический вирусного происхождения
Токсические поражения печени, вызванные приемом лекарств, гормональных препаратов или регулярным употреблением алкоголя
Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит.
Холестатические заболевания печени, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит
Болезни желчевыводящих путей, врожденная атрезия (неполное развитие) желчных протоков
Также «Урсосан » примен яется в педиатрии для лечения гепатобилиарных расстройств, связанных с кистозным фиброзом, у детей в возрасте от 6 до 18 лет, при артезии внутрипеченочных желчных протоков и при желтухе новорожденных.
Инструкция по применению «Урсосана»
Возрастных ограничений на прием капсул «Урсосана » не существует. Дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента. Если по каким-то причинам пациент не может проглотить капсулу или вес его состав ляет менее 47 кг, то в таких случаях можно растворить содержимое капсулы в воде.
Капсулы необходимо проглотить целиком, не разжевывая, и запить водой; так как абсорбция главного активного вещества «Урсосана », урсодезоксихолевой кислоты, усиливается другими желчными кислотами, лучше всего принимать препарат во время еды. Необходимо в точности соблюдать назначенный режим приема препарата. Если пациент забыл принять дозу, следует немедленно принять препарат, за исключением случаев, когда до времени приема следующей дозы осталось совсем немного времени. Двойную дозу принимать не следует.
Лечение первичного билиарного цирроза. Согласно инструкции по примен ению, суточная доза зависит от массы тела и состав ляет от 3 до 7 капсул препарата по 250 мг («Урсосан» в количестве 14 +/-2 мг на один килограмм массы тела). В первые три месяца приема «Урсосана » препарат рекомендуется разделить на две дневных дозы. Когда показатели печени улучшатся, то суточную дозу можно будет принимать однократно, утром или вечером.
| Вес тела (кг) | Дневная доза | «Урсосан» , капсулы 250 мг | |||
| Дозировка в первые три месяца | После трех месяцев | ||||
| Утром | Днем | Вечером | Вечером (один раз в день) | ||
| 47-62 | 12-16 | 250 мг | 250 мг | 250 мг | 750 мг |
| 63-78 | 13-16 | 250 мг | 250 мг | 500 мг | 1000 мг |
| 79-93 | 13-16 | 250 мг | 500 мг | 500 мг | 1250 мг |
| 94-109 | 14-16 | 500 мг | 500 мг | 500 мг | 1500 мг |
| Более 110 | 500 мг | 500 мг | 750 мг | 1750 мг | |
Желчнокаменная болезнь. В этом случае лечиться придется долго – для растворения желчных камней «Урсосан » нужно будет принимать от шести месяцев до двух лет (и потом еще несколько недель для профилактики рецидивов). Точное время зависит от количества, размера и состав а камней. Как правило, дозировка рассчитывается исходя из 8-12 мг препарата на 1 кг массы тела. Лекарство принимается один раз, вечером. Максимальная доза состав ляет 750 мг (три капсулы препарата по 250 мг). Каждые полгода рекомендуется проходить ультразвуковое исследование, чтобы определить степень растворения камней, и так до их полного исчезновения.
Применение «Урсосана » нужно будет продолжать до тех пор, пока две последовательно сделанные холицистрограммы или УЗИ не обнаружат камней. Правда, на настоящий момент еще не создано средств медицинской диагностики, которые были бы способны определить наличие камней в желчном пузыре и протоках, если они меньше чем 2 мм в диаметре. По этой причине примерно в 50% случаев камни могут появиться вновь. Если в составе камней нет холестерина (а таких примерно 10-15%), то «Урсосан » для них бесполезен – они не могут быть растворены желчными кислотами. Что же касается частично рентгенпозитивных камней, то данные об эффективности препарата при их растворении отсутствуют.
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит. Препарат назначается по одной капсуле один раз в день, минимальный курс лечения состав ляет 10 дней, а максимальный – 2 года.
Поражения печени, атрезия желчных путей. Доза рассчитывается индивидуально исходя из массы тела пациента (10-15 мг на 1 кг веса). Полученную дозу делят на два приема, курс лечения состав ляет 6-12 месяцев.
Склерозирующий холангит. На 1 кг массы тела пациента приходится 12-15 мг «Урсосана », полученная доза делится на три приема. Препарат также придется принимать длительное время – курс лечения составляет от полугода до нескольких лет.
Неалкогольный стеатогепатит. Дозировка рассчитывается исходя из соотношения 13-15 мг на 1 кг веса, полученная доза делится на три приема в день.
Муковисцидоз. Количество «Урсосана » при муковисцидозе должно состав лять 20-30 мг на 1 кг веса пациента. Полученное число делят на два-три приема в день.
Гепатит С. «Урсосан» примен яется при лечении гепатита С в качестве одной из состав ляющих комплексного лечения. Он препятствует развитию фиброза и снижает скорость формирования цирроза печени. Как правило, пациенты принимают его всю жизнь курсами по 1 месяц с перерывами между ними в 2-3 месяца. В день пациенты с гепатитом С принимают по 2 капсулы «Урсосана » 2 раза в день.
Пожилые люди. Не существует сведений, что для пожилых людей необходима особая дозировка «Урсосана », но рекомендуется принять во внимание соответствующие меры предосторожности.
«Урсосан» в педиатрии
Показания к примен ению — лечение первичного билиарного цирроза и растворение холестериновых камней у детей (хотя оба этих заболевания в детском возрасте очень редки). Тогда дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Клинических исследований по воздействию «Урсосана » на детей проведено не было.
Лечение кистозного фиброза. Детям в возрасте от 6 до 18 лет назначают 20 мг на кг массы тела в день, разделенные на 2-3 дозы. Максимальная дозировка состав ляет 30 мг на кг массы тела в день.
| Вес тела (кг) | Суточная доза (мг на кг массы тела) | «Урсосан» , капсулы 250 мг | ||
| Утром | Днем | Вечером | ||
| 20-29 | 17-25 | 250 мг | — | 250 мг |
| 30-39 | 19-25 | 250 мг | 250 мг | 250 мг |
| 40-49 | 20-25 | 250 мг | 250 мг | 500 мг |
| 50-59 | 21-25 | 250 мг | 500 мг | 500 мг |
| 60-69 | 22-25 | 500 мг | 500 мг | 500 мг |
| 70-79 | 22-25 | 500 мг | 500 мг | 750 мг |
| 80-89 | 22-25 | 500 мг | 750 мг | 750 мг |
| 90-99 | 23-25 | 750 мг | 750 мг | 750 мг |
| 100-109 | 23-25 | 750 мг | 750 мг | 1000 мг |
| >110 | 750 мг | 1000 мг | 1000 мг | |
Если ребенок не способен проглотить капсулу целиком, можно растворить ее содержимое в воде и дать ему выпить.
«Урсосан» при желтухе новорожденных. В таких случая 1/4 капсулы растворяют в воде или грудном молоке и дают ребенку один раз в день. Курс лечения составляет 2-4 недели. Если ребенок хорошо реагирует на лечение, то продолжительность можно сократить до 10 дней. При этом необходимо отслеживать концентрацию билирубина в крови новорожденного; когда она снизится до 100 мг/мл, прием препарата можно прекратить.
Противопоказания
«Урсосан» не следует использовать для лечения пациентов со следующими заболеваниями:
Болезни желчного пузыря: нарушение сократимости, эмпиема
Рентгенположительные желчные камни с большим содержанием кальция
Острое инфекционное заболевание желчного пузыря или желчных протоков
Обтурация желчевыводящих путей
Острый холецистит, острый холангит
Цирроз печени в стадии декомпенсации
У детей: заболевания печени и желчных путей, связанные с возникновением кистозного фиброза, если ребенку от 6 до 18 лет.
Неудачно проведенная портоэнтеростомия у детей с атрезией желчных путей
Противопоказания к примен ению «Урсосана » включают в себя также высокую индивидуальную чувствительность к желчным кислотам или к любому компоненту, входящему в состав препарата
Побочные действия
Так как состав «Урсосана » — «родная» организму желчная кислота, то побочные эффекты при его приеме случаются нечасто.
Желудочно-кишечный тракт. При исследовании эффективности лекарства было выявлено, что у очень небольшого числа пациентов (не более 5% от числа обследованных) «Урсосан » может вызвать изменение цвета стула – он становится более бледным. Если доза препарата превышает порог индивидуальной переносимости, порой возникает диарея. С ней легко справиться, снизив дозу или, если это невозможно, отменив прием лекарства. В очень редких случаях пациенты с первичным билиарным циррозом испытывали боль в правом верхнем квадранте живота.
Желчные камни. В очень редких случаях применение «Урсосана » приводит к кальцификации (повышению кальция в составе ) желчных камней в мочевом пузыре.
Гепатобилиарные расстройства. Если «Урсосан » употребляется для лечения первичного билиарного цирроза, может наблюдаться декомпенсация печени. Декомпенсация частично обратима после прекращения приема препарата.
Индивидуальные аллергические реакции. В редких случаях после приема препарата может возникнуть крапивница и/или обостриться ранее имевшийся псориаз.
Здесь перечислены не все побочные эффекты, которые может вызвать «Урсосан »; во многом их наличие обусловлено индивидуальной реакцией организма. Если пациенту кажется, что препарат вызывает в его организме какие-либо неприятные изменения, следует проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Инструкция к «Урсосану» утверждает, что препарат должен приниматься только под наблюдением доктора, который обязан контролировать функции печени у пациента. Регулярный осмотр и проверка печеночных факторов при биохимическом анализе крови должны происходить поначалу каждый месяц. Через какое-то время промежуток между осмотрами можно увеличить до трех месяцев.
Зачем проводить осмотр? Во-первых, регулярная проверка позволит оценить реакцию пациента на лечение. Во-вторых, если «Урсосан » принимается на фоне развивающегося первичного билиарного цирроза, порой может наблюдаться декомпенсация печени, которая частично уменьшается после прекращения лечения. Также у таких больных «Урсосан » может привести к ухудшению признаков болезни, например, увеличению зуда. Обычно в этих случаях доза препарата снижается до 250 мг в день до прекращения негативных симптомов. Впоследствии можно вновь увеличить количество получаемого лекарства до нормы.
У пациентов с первичным склерозирующим холангитом долговременный прием «Урсосана » может привести к повышенному риску возникновения побочных эффектов.
Если «Урсосан » использовался для растворения холестериновых желчных камней, желательно через полгода или десять месяцев после начала лечения провести УЗИ желчного пузыря в положении стоя и на спине. Если УЗИ не обнаружит камней или камни будут, но кальцинированные, прием лекарства следует прекратить. Также необходимо перестать употреблять «Урсосан », если состояние желчного пузыря неудовлетворительное, например, нарушена сократимость, а пациент страдает от частых желчных колик.
Дети от 2 до 4 лет. Хотя «Урсосан » можно употреблять всем вне зависимости от возраста, но из-за размера капсулы ребенку может быть трудно ее проглотить целиком.
Беременность и кормление грудью. Минус препарата – его противопоказано принимать при беременности; по результатам медицинских исследований действия препарата на беременных животных было выявлено, что на ранних сроках прием «Урсосана » может привести к выкидышу. Препарат может проникать в грудное молоко, правда, в ничтожно малых количествах; они настолько незначительны, что вряд ли способны оказать хоть какое-то действие на организм ребенка. Тем не менее, употреблять «Урсосан » кормящим женщинам следует с особой осторожностью – исследований по воздействию лекарства на грудных детей нет.
Передозировка препаратом
В целом передозировка «Урсосаном» маловероятна, так как при увеличении количества урсодезоксихолевая кислота перестает поглощаться кишечником. Избыток ее просто выходит естественным путем. В некоторых случаях может возникнуть диарея. Она не требует специального лечения, только симптоматического – в первую очередь нужно позаботиться о достаточном количестве жидкости, чтобы избежать обезвоживания и, если потребуется, принимать препараты для восстановления электролитного баланса.
Взаимодействие «Урсосана» и других лекарственных средств
Колистерамин, колестипол или антациды, содержащие гидроксид алюминия. Если применять совместно эти препараты и «Урсосан» , они связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике, тем самым замедляя ее абсорбцию и уменьшая эффективность действия. В таких случаях вышеуказанные препараты следует принимать не менее чем за два часа до приема «Урсосана ».
Циклоспорин. «Урсосан» влияет на абсорбцию циклоспорина кишечником. Если необходимо одновременно принимать циклоспорин и «Урсосан» , рекомендуется проверять содержание циклоспорина в крови пациента и корректировать дозу, если необходимо.
Ципрофлоксацин. «Урсосан» способен в некоторых (достаточно редких) случаях замедлить поглощение ципрофлоксацина.
Нитрендипин. «Урсосан» снижает пиковую концентрацию этого вещества у здоровых людей. Если нитрендипин и «Урсосан» принимать вместе, рекомендуется постоянно мониторить результаты приема препаратов и в случае необходимости увеличить дозу. Такое же действие оказывает и применение «Урсосана » во время терапии противолепрозным препаратом дапсоном.
Розувастатин. При одновременном приеме «Урсосана » и розувастатина наблюдается значительное увеличение уровня розувастатина в крови пациента. Правда, клиническое значение этого факта пока не оценено.
Гормональная контрацепция. Если женщина одновременно принимает гормональные контрацептивные средства и «Урсосан» , существует риск повышенного образования камней в почках. Поэтому применять «Урсосан» и гормональные контрацептивы противопоказано; рекомендуется перейти на негормональные средства контрацепции или на оральные контрацептивы с пониженным уровнем эстрогена.
Интерферон. Еще один положительный эффект «Урсосана» — урсодезоксихолевая кислота увеличивает полезное действие интерферона при лечении вирусного гепатита.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
«Урсосан » лучше хранить вдали от прямых солнечных лучей, в темном сухом месте, при температуре от (от 15° до 25°), вне пределов досягаемости детей и домашних животных.
Срок годности
Цена «Урсосана»
Стоимость препарата зависит от многих факторов – от страны производства, от фармацевтической фирмы, числа капсул в упаковке и наценок в аптеке. В среднем за 10 капсул препарата «Урсосан » придется отдать 190 и более рублей, а упаковка из 100 капсул будет стоить от 1400 руб.
Аналоги «Урсосана»
Как и многие другие лекарственные препараты, на постсоветском фармацевтическом рынке препарат «Урсосан » имеет аналоги и синонимы. Синонимы – препараты, главное действующее вещество которых такое же, как и у «Урсосана » — урсодезоксихолевая кислота. Все они, как и «Урсосан », имеют главным своим компонентом урсодезоксихолевую кислоту, и почти у них всех в названии присутствует буквосочетание «ур-» или «урсо-». Это «Урдокса», «Урсодекс», «Урсолив», «Урсором», «Урсофальк», «Урсодес». Несколько выбивается из общего ряда «Ливодекса», «Холудексан» и «Эксхол».
А аналоги обладают сходным терапевтическим эффектом с «Урсосаном », однако желчную кислоту не содержат и главные активные вещества которых другие. Таких препаратов два – это таблетки «Аллохол» и «Холензим».
При обширных поражениях печени повышается риск интоксикации организма, поскольку «фильтр» не способен в прежнем объеме перекачивать и очищать кровь. Симптоматика заболевания очевидная, лечение индивидуально назначается врачом – гепатологом.
Положительную динамику в ряде диагнозов заболеваний печени обеспечивает медицинский препарат Урсосан, который относится к фармакологической группе гепатопротекторов с желчегонным и холелитолитическим действием в организме.
Общее описание препарата
Этот медикамент выпускается в форме капсул белого цвета с содержанием лечебного порошка в желатиновой оболочке. Активным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, которая обеспечивает желчегонное, иммуностимулирующее холелитолитическое, гиполипидемическое действие целенаправленно на очаг патологии – больную печень. Это сложное органическое соединение подавляет активность токсичных гепатоцитов, снижает показатель холестерина в желчи, разрушает внутрипеченочный холестаз, растворяет желчные камни, предупреждает формирование новых патогенных конкрементов, защищает печень от разрушения.
Действующее вещество Урсосана максимально всасывается в системный кровоток, достигая предельной концентрации уже через 2 – 3 часа. Процесс метаболизма происходит в печени, а полученные конъюгаты в большом количестве выводятся при естественном желчеоттоке. Урсодезоксихолевая кислота не является токсичным компонентом, демонстрирует минимум противопоказаний и побочных явлений, урегулирует процесс формирования, оттока желчи. Дополнительные вещества химической формулы лишь усиливают такой терапевтический и профилактический эффект, способствуют положительной динамике больной печени.
Урсосан, несмотря на растительное происхождение, должен назначаться исключительно специалистом после подробной диагностики состояния печени, постановки окончательного диагноза. В фармакологии имеются аналоги этого лекарственного средства, актуальные в случае появления побочных явлений, наличия противопоказаний к применению.
Лечебное действие в организме
Если врач назначил Урсосан, этот медицинский препарат обеспечивает многостороннее действие пораженного организма. Речь идет о таких переменах в общем самочувствии, проблемах работы печени:
- устранение застоя желчи в желчных протоках с дальнейшим воспалением;
- разрушение холестериновых камней различных размеров без дополнительного хирургического вмешательства;
- нормализация оттока желчи;
- снижение показателя холестерина в системном кровотоке;
- профилактика фиброза тканей печени , цирроза;
- укрепление ослабленного иммунитета;
- гепатопротекторное действие на очаг патологии.
По своей структуре урсодезоксихолевая кислота является полярным органическим соединением, которое способно связывать такие неполярные вещества, как холестерин и желчные кислоты. В результате подобного взаимодействия формируются мицеллы, которые как раз подавляют активность токсических клеток печени. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов добиться положительной динамики основного диагноза.
Показания к применению
Этот медицинский препарат выступает, как в качестве основного лечащего и профилактического средства, так и в составе комплексной терапии, как вспомогательное лекарство для усиления терапевтического эффекта. Назначают его для следующих клинических картин:
Урсосан также активно используется для профилактики приведенных диагнозов, если человек пребывает в группе риска. Показано такое назначения во время приема цитостатиков и гормональных контрацептивов при заболеваниях печени.
Противопоказания к применению
Несмотря на растительное происхождение и щадящее действие в пораженном организме, этот гепатопротектор не рекомендуется принимать при следующих состояниях:
- Дисфункция желчного пузыря.
- Обнаружение желчных камней с высоким содержанием кальция в составе.
- Эмпиема желчного пузыря.
- Почечная, печеночная недостаточность .
- Холангит и холецистит острой стадии.
- Цирроз печени.
- Инфекционные и воспалительные процессы желчного пузыря, протоков.
- Повышенная чувствительность организма к активным компонентам.
Такие противопоказания заметно сокращают список пациентов, которые могут воспользоваться этим медицинским препаратом; но правил лучше не нарушать. В противном случае наблюдается рецидив основного заболевания, резкое ухудшение общего самочувствия, не исключена госпитализация клинического больного.
Побочные явления и случаи передозировки
Поскольку Урсосан не является токсическим препаратом, случаи передозировки на практике полностью исключены. Побочные явления появляются нечасто, представлены следующими отклонениями в общем самочувствии:
- тошнота, реже – рвота;
- запор или диарея, склонные к хроническому течению;
- аллергические и местные реакции;
- приступы очаговой алопеции;
- болевой приступ спины.
Если пациент чувствует такие перемены, испытывает дискомфорт и мучения, должен самостоятельно прекратить лечение, обратиться к врачу за коррекцией суточных дозировок либо за сменой основного лечащего средства. Не исключено, что аналог будет также эффективен по показаниям, но в организме демонстрирует мягкое и щадящее действие на больную печень.
Особенности применения
Гепатопротектор предназначен исключительно для перорального применения, то есть внутрь. Разовую порцию рекомендуется обильно запивать водой, при этом не разжевывать пилюлю, а глотать целиком. Если УЗИ показало камни в желчном пузыре, длительность лечения индивидуальная, суточные дозы определяет лечащий врач.
При желчекаменной болезни медицинский препарат лучше всего принимать перед сном, при этом контролировать состояние, регулярно выполняя УЗИ пораженного органа. Заканчивается терапия после окончательного растворения таких новообразований, спустя 1 – 2 недели продолжается уже с целью эффективной профилактики. Билиарный рефлюс-гастрит лечится 10 дней – 6 месяцев в зависимости от стадии заболевания. Суточная доза опять-таки индивидуальная.
Лечение с участием Урсосана назначает только лечащий врач: суточную дозу определяет, исходя из диагноза и массы пациента. Курс интенсивной терапии продолжительный, требует регулярности и периодического обследования пораженного органа на УЗИ. При гепатите принимать медикамент можно пожизненно с кратковременными перерывами.
Применение при беременности и лактации
Этот гепатопротектор проникает через плацентарный барьер, то есть при беременности может вступать во взаимодействие с плодом. Желательно избегать таких контактов, но, если польза матери превышает потенциальный риск для внутриутробного развития, врачи не исключают такое назначение в составе комплексного лечения по показаниям.
А вот период лактации требует полного отказа от этого медицинского препарата, поскольку клинические исследования данной категории женщин проведены не были. Не исключено, что урсодезоксихолевая кислота выделяется с грудным молоком, может навредить ребенку в столь раннем возрасте. Если лечение необходимо, требуется временно отказаться от грудного вскармливания, восстановить естественные функции печени.
Особые указания при лечении печени
Этот медицинский препарат при соблюдении всех врачебных рекомендаций является абсолютно безвредным для организма. При лекарственном взаимодействии важно помнить, что активный компонент Урсосана усиливает действие гормональных препаратов, то есть повышает показатель холестерина желчи. Опасное состояние, которое может вызвать рецидив основного заболевания, обострить состояние больной печени.
Если врач назначил Урсосан по показаниям, во время интенсивной терапии спустя 4 недели после приема первой дозы требуется пройти биохимический анализ крови на определение изменений в ее составе. Каждые 6 месяцев целесообразно проходить УЗИ печени, определяя таким образом адекватность выбранной терапии.
Прием медицинского препарата не влияет на состояние нервной системы, не снижает концентрации внимания, не нарушает психомоторные реакции. Поэтому можно и дальше заниматься интеллектуальной деятельностью, управлять транспортным средством, вести полноценный образ жизни.
Медицинский препарат Урсосан желательно хранить подальше от детей, выбирать прохладное и темное место. Не стоит пить эти таблетки, если у них закончился срок годности – положительного эффекта на печень все равно не будет, зато можно навредить здоровью.
Урсосан при гепатите С не запрещен к применению, мало того, интенсивно подавляет симптомы интоксикации, старается поддержать и усилить функциональность пораженной печени. Лекарство действительно достойное, но отпускается только по рецепту, требует дополнительной консультации лечащего врача и не приемлет поверхностного самолечения по совету «друзей». Если соблюдать все врачебные рекомендации и предписания, положительный результат будет при заболеваниях печени и желчных путей, и уже очень скоро.
Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
Аналоги
Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- - Таблетки 300 мг
Показания к применению препарата Урсосан
неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;
Хронические гепатиты различного генеза (токсические, лекарственные и др.);
Холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);
Неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;
Алкогольная болезнь печени;
Вирусные гепатиты хронические;
Дискинезии желчевыводящих путей;
Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.
Форма выпуска препарата Урсосан
капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 1;
капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 5;
капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 10;
Состав
Капсулы 1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; крахмал кукурузный прежелатинизированный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат
оболочка капсулы: желатин; титана диоксид
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 5 или 10 блистеров.
Фармакодинамика препарата Урсосан
Обладая высокими полярными свойствами, УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.
Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение (частичное или полное) холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь - IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.
Фармакокинетика препарата Урсосан
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин - 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Связывание с белками плазмы - до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата Урсосан УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Использование препарата Урсосан во время беременности
Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказания к применению препарата Урсосан
гиперчувствительность;
Рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
Нефункционирующий желчный пузырь;
Выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
Цирроз печени в стадии декомпенсации;
Острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.
Побочные действия препарата Урсосан
Диарея (может быть дозозависимой).
Редко - кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции.
Способ применения и дозы препарата Урсосан
Капсулы Урсосана принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.
При диффузных заболеваниях печени, желчнокаменной болезни (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) препарат назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капс.).
При диффузных заболеваниях печени суточная доза Урсосана делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.
При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 мес для профилактики рецидивов камнеобразования.
При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат назначают по 250 мг (1 капс.) в сутки, перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости - до 2 лет.
После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 в течение нескольких месяцев.
При токсических, лекарственных поражениях печени, алкогольной болезни печени и атрезии желчных путей суточную дозу устанавливают из расчета 10-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.
При первичном билиарном циррозе препарат назначают из расчета 10-15 мг/кг/ (при необходимости - до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
При первичном склерозирующем холангите - 12-15 мг/кг/ (до 20 мг/кг) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
При неалкогольном стеатогепатите - 13-15 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
При муковисцидозе доза устанавливается из расчета 20-30 мг/кг/ в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
Детям в возрасте старше 2 лет дозу препарата устанавливают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/
Передозировка препаратом Урсосан
Случаи передозировки препарата неизвестны.
Взаимодействия препарата Урсосан с другими препаратами
Особые указания при приеме препарата Урсосан
При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15–20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и профилактики рецидива камнеобразования.
Условия хранения препарата Урсосан
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Срок годности препарата Урсосан
Принадлежность препарата Урсосан к ATX-классификации:
A Пищеварительный тракт и обмен веществ
A05 Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
A05AA Препараты желчных кислот
Препарат Урсосан
- гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Урсосан
- лекарственный препарат, содержащий урсодеоксихолиевую кислоту. В норме урсодеоксихолиевая кислота в небольшом количестве содержится в желчи и является наименее токсичной и наиболее гидрофильной из всех желчных кислот.
Прием урсодеоксихолиевой кислоты способствует снижению синтеза холестерина в печени и абсорбции холестерина в кишечнике. Кроме того, за счет образования с холестерином жидких кристаллов урсодеоксихолиевая кислоты способствует растворению холестериновых камней, уменьшению литогенности желчи и снижению холатохолестеринового индекса.
При заболеваниях печени и холестатических состояниях препарат Урсосан оказывает положительный эффект за счет замены токсических желчных кислот нетоксической цитопротекторной урсодеоксихолиевой кислотой, улучшения секреторной способности гепатоцитов и стимуляции иммунорегуляторных процессов.
При пероральном приеме урсодеоксихолиевая кислота быстро абсорбируется в пищеварительном тракте, связывается с аминокислотами таурином и глицином и выводится с желчью. Активный компонент препарата Урсосан кумулируется в желчи, степень кумуляции зависит от состояния печени. При приеме урсодеоксихолиевой кислоты отмечается некоторое снижение уровня более липофильных желчных кислот. Метаболизируется урсодеоксихолиевая кислота в кишечнике и печени, экскретируется преимущественно кишечником. Период полураспада активного компонента достигает 3,5-5,8 суток.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Урсосан являются: неосложненная желчнокаменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре, при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии; хронический активный гепатит; острый гепатит; токсические (в т.ч. лекарственные) поражения печени; алкогольная болезнь печени; неалкогольный стеатогепатит; первичный билиарный цирроз печени; первичный склерозирующий холангит; кистозный фиброз (муковисцидоз) печени; атрезия внутрипеченочных желчных путей (в т.ч. врожденная атрезия желчного протока); дискинезии желчевыводящих путей; билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; билиарный диспептический синдром (при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей); профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.Способ применения
Урсосан предназначен для перорального применения. Капсулы не следует измельчать или разжевывать перед приемом. Суточную дозу, как правило, назначают на один прием. Желательно принимать препарат вечером перед сном, запивая капсулы питьевой водой. Для достижения терапевтического эффекта препарат Урсосан следует принимать регулярно. Продолжительность курса терапии и дозы препарата Урсосан определяет врач.Пациентам с холестериновыми желчными камнями, как правило, назначают урсодеоксихолиевую кислоту из расчета 10 мг на 1 кг массы тела в сутки.
Продолжительность терапии составляет от 6 до 24 месяцев. В случае если спустя 12 месяцев после начала терапии препаратом Урсосан не отмечается уменьшения размера холестериновых желчных камней, следует прекратить терапию.
В начале терапии следует ежемесячно контролировать уровень активности печеночных ферментов. В ходе лечения рекомендуется контролировать изменение размера конкрементов, проводя ультразвуковые исследования или холецистографию не реже 1 раза в 6 месяцев. Кроме того, в процессе терапии следует проводить исследования для своевременного выявления возможной кальцификации конкрементов (в случае выявления кальцинированных камней терапию прекращают).
Пациентам с гастритом с рефлюксом желчи, как правило, назначают прием 1 капсулы препарата Урсосан в сутки.
Продолжительность курса терапии составляет от 10 до 14 дней. При необходимости врач может увеличить продолжительность лечения.
Пациентам с первичным биллиарным циррозом, как правило, назначают прием урсодеоксихолиевой кислоты в дозе 14 мг на 1 кг массы тела в сутки. В начале терапии суточную дозу препарата Урсосан следует делить на 3 приема (в случае если дозу не удается поделить поровну на 3 приема (учитывая, что 1 капсула содержит 250 мг урсодеоксихолиевой кислоты) большую часть следует принимать вечером). После улучшения показателей печени суточную дозу препарата Урсосан принимают 1 раз в сутки перед сном.
Продолжительность терапии препаратом Урсосан у пациентов с первичным биллиарным циррозом неограниченна. В отдельных случаях в начале терапии возможно развитие ухудшения клинических симптомов, в таком случае следует уменьшить суточную дозу до 1 капсулы препарата и постепенно увеличивать до необходимой терапевтической (увеличение дозы следует проводить, еженедельно добавляя 1 капсулу).
Побочные действия
При применении препарата Урсосан у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:Со стороны пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы: боль в области печени (преимущественно у пациентов с первичным биллиарным циррозом), диарея, транзиторное повышение активности печеночных ферментов, кальцификация желчных конкрементов, рвота. У пациентов с первичным биллиарным циррозом возможна декомпенсация цирроза печени, которая частично прогрессирует после окончания терапии.
Аллергические реакции: крапивница (преимущественно в начале терапии).
При развитии нежелательных эффектов следует обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности дальнейшего применения препарата Урсосан.
Противопоказания
:Урсосан противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к урсодеоксихолиевой кислоте и дополнительным ингредиентам капсул.
Препарат Урсосан не применяют для лечения пациентов с острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря и желчных путей, непроходимостью желчевыводящих путей, а также нарушением сократительной активности желчного пузыря.
Урсосан не используют для терапии пациентов с желчным пузырем, который не визуализируется радиологическими методами, а также пациентов с кальцинированными камнями и желчной коликой.
Капсулы Урсосан не следует назначать пациентам с нарушениями функций почек и печени.
В педиатрической практике Урсосан применяют только для лечения детей старше 5 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Урсосан пациентам, страдающим язвенной болезнью, экстрапеченочным холестазом, циррозом печени и гепатитом, а также воспалительными заболеваниями кишечника.
Беременность
:Урсосан не назначают беременным в первом триметре. По жизненным показаниям возможно назначение препарата Урсосан во втором и третьем триместрах беременности. Перед началом терапии урсодеоксихолиевой кислотой женщинам детородного возраста следует исключить беременность и в течение всего времени лечения использовать надежные методы контрацепции.
При необходимости применения препарата Урсосан в период лактации следует решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно снижение абсорбции урсодеоксихолиевой кислоты при сочетанном применении с колестиполом, колестирамином и антацидными препаратами, содержащими алюминия гидроксид, алюминия оксид и магния силикат. При необходимости сочетанного применения данных препаратов следует соблюдать интервал не менее 2 часов между их приемом.Урсосан при сочетанном применении повышает кишечную абсорбцию циклоспорина (при одновременном применении следует контролировать уровень циклоспорина в плазме и в случае необходимости корректировать его дозы).
Возможно снижение абсорбции ципрофлоксацина при одновременном приеме с урсодеоксихолиевой кислотой.
Урсосан индуктирует цитохром Р450 3А и может изменять плазменные концентрации лекарственных препаратов, метаболизирующихся при участии данного фермента, в частности следует контролировать уровень нитрендипина и дапсона при одновременном применении с урсодеоксихолиевой кислотой.
Отмечается снижение эффективности терапии урсодеоксихолиевой кислотой при приеме клофибрата, пробукола и безафибрата.
Кроме того, возможно снижение эффективности терапии препаратом Урсосан у пациентов, принимающих пероральные контрацептивы и эстрогены, а также у пациентов, придерживающихся диеты с низким уровнем клетчатки и высоким уровнем холестерина.
Передозировка
:При приеме завышенных доз препарата Урсосан у пациентов отмечалось развитие диареи.
Специфического антидота нет. При развитии передозировки показано снижение дозы препарата Урсосан, если симптомы не исчезают, следует отменить урсодеоксихолиевую кислоты и провести мероприятия, направленные на восстановление водно-солевого баланса.
Условия хранения
Урсосан следует хранить не более 4 лет после выпуска в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.Форма выпуска
Капсулы Урсосан по 10 штук в блистерной упаковке из полимерных материалов и алюминиевой фольги, в картонной пачке 1, 5 или 10 блистерных упаковок.Состав
:1 капсула препарата Урсосан содержит: урсодеоксихолиевой кислоты - 250 мг; дополнительные ингредиенты.
В организме человека печень играет роль своеобразной лаборатории, которая постоянно занята разнообразной деятельностью по дезинтоксикации и синтезу необходимых для нормальной работы органов веществ. Поскольку образ жизни современного человека часто далек от идеального, то на печень постоянно оказывается негативное влияние, приводящее в конечном итоге к возникновению серьезных заболеваний. Печень отличается способностью к регенерации, но ее возможности далеко не безграничны. Поэтому необходимость в приеме препаратов, относящихся к группе гепатопротектороввозникает достаточно часто.
Принцип действия препарата
К этой разновидности препаратов относится и Урсосан, лекарство в состав которого входит желчная кислота, нетоксичная для нашего организма. Препарат оказывает ярко выраженное воздействие на ряд патогенетических механизмов, вызванных заболеваниями желчевыводящих путей и печени, обеспечивая при этом их защиту. Тем не менее, перед прохождением курса лечения следует уточнить как именно действует Уросан, какие побочные действия он может оказывать.
Еще Гиппократ сделал интересные предположения, что желчь — одна из четырех основных жидкостей, от которых зависит состояние здоровья.
Каждый из гепатопротекторов имеет свои особенности в способе воздействия на организм. Из преимуществ Урсосана в первую очередь следует отметить его универсальность. Эффективность препарата основана на способности желчной кислоты
- вытеснять ,
- уменьшать концентрацию холестерина,
- проявлять иммуномодулирующую активность,
- способствовать уменьшению холестаза,
- оказывать цитопротекторное действие.
Исследование возможностей препарата показало его эффективность при лечении: токсических поражений печени, вирусного гепатита типа В и С, муковисцидоза, гепатопатии беременных, желчнокаменной болезни, рефлюксного билиарного гастрита, дискинезии желчевыводящих путей.
Применяют лекарство и при терапевтическом лечении биллиарного цирроза печени и первичногосклерозирующего холангита.
Особенности
Особенность механизмов воздействия на органы человека обеспечивает способность Урсосана оказывать одновременное воздействие, в том числе:
- встраиваться в клеточную мембрану и способствовать ее восстановлению,
- оказывать противоспалительное действие,
- уменьшать концентрацию токсинов в гепатоците,
- блокировать патологическое развитие соединительных тканей.
Статистика применения препарата, ведущаяся на протяжении длительного периода, доказывает его эффективность в случае применения в качестве лечебного и профилактического средства при лечении алкогольных поражений печени.
Примерно у 92% больных отмечается уменьшение диспепсии, снижение холестаза, снижается выраженность астенического синдрома, прием препарата в 3 раза ускоряет процесс уменьшения гепатомегалии.
Прием Урсосана больными с алкогольным поражением печени приводит к стабилизации печеночных проб. Но для большей эффективности понадобится полный отказ больного от содержащих алкоголь напитков.
Урсосан обладает следующими эффектами:
- антихолестатическим и холеретическим, ускоряющими процесс выведения токсичных желчных кислот, в том числе и через кишечник
- гепатопротекторным, повышающим устойчивость клеточной мембраны к разным повреждающим факторам
- антиапоптическим, снижающим процент запрограммированной гибели печеночных клеток
- иммуномодулирующим, снижающим выработку собственных антител и снижающим иммунопатологические реакции
- литолитическим, способствующим растворению холестериновых камней и образованию новых
- гипохолестеринемическим, способствующим снижению насыщенности желчи холестерином, подавлению его абсорбации в кишечнике, подавлению его синтеза в печени
- антифибротическим, препятствующим синтез соединительных тканей в печени.
Урсосан — побочные эффекты
Назначенный больному Урсосан побочные действия практически не оказывает, принимать препарат можно на протяжении длительного времени, причем он разрешен к использованию не только при лечении взрослых, его можно давать детям в возрасте от 3 лет.
Возможность длительного приема — одно из преимуществ лекарства, которое представляет особую ценность. Причина в том, что больные с первичным биллиарным циррозом печени и первичным склерозирующим холангитом нуждаются в пожизненном лечении.
Второе существенное преимущество лекарства — относительно доступная стоимость при отличной эффективности и высоком качестве.
Выпускается Урсосан в Чешской республике, имеет несколько аналогов, отечественных и выпускаемых в других странах. Прием препарата следует производить только по назначению врача и в соответствующей дозировке.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Телеграм
Вместе с этой статьей читают:
Кислота урсодезоксихолевая – или почему медведи не болеют…
Метформин: побочные действия, механизм действия и возможные…
