Домой Ортопедия Избыток тестостерона у мужчин - хорошо или плохо? Как проявляется повышенный тестостерон у мужчин.

Ортопедия

Избыток тестостерона у мужчин - хорошо или плохо? Как проявляется повышенный тестостерон у мужчин.

Повышенный тестостерон у мужчин может являться следствием разнообразных воздействий и условий.

Тестостерон общий является . Андроген, так еще называют половой гормон, полностью отвечает за формирование предстательной железы и яичек, дает сигналы в мозг о понимании и развитии полового влечения, желания. Соответственно, можно говорить о у мужчин.

Норма гормона

Поддержание нормального уровня тестостерона играет большую роль для общего состояния мужчины и женщины. стероидного типа. Некоторые спортсмены дополнительно употребляют такие продукты для высокого тестостерона, для большей массы тела и для дополнительного заряда энергии. Но если употреблять его в пищу, то замедлится выработка самостоятельного андрогена в организме. в 10 раз превышает его количество у женщин. Природа распорядилась так, что потребность мужской особи нуждается в нем больше, чем женщины.

Значение андрогена для организма мужчины

От него зависит формирование половых органов, стимуляция синтеза белка в организме, рост мышечной массы, отложение кальция в костях. Помимо всего вышесказанного, андроген подает сигналы в мозг о желании секса, высокий уровень тестостерона влияет на проявление сексуального поведения, не зря многие ученые считают, что мужчине секса требуется больше, чем женщине.

Однако такой андроген вырабатывается и у женщин, он образовывается в надпочечниках в результате правильной и беспрерывной работы между ними и яичниками. Главным для женского организма является подача в голову сигналов о продолжении рода и о желании секса.

Как известно, андроген, выделившись, попадает в кровь человека и выполняет свою функцию по всему телу, попадая в голову и влияя на все процессы тела. Учеными выяснено, что правильная работа тестостерона вплотную зависит от его состава в крови, определить норму своего гормона можно, только сдав анализ в лаборатории. Соответственно, если гормон в дефиците, необходимо повысить его. При расчете медики определяют и выделяют из его состава свободный гормон.

Определение здорового состояния человека

Каковы показатели состояния общего тестостерона в крови? Норма тестостерона для мужского организма составляет от 380 до 1000 пиктограмм на миллилитр, для женского 100-300 пиктограмм. У некоторых отмечается высокий уровень тестостерона. Но каждый год уменьшается уровень гормона в теле человека. Самое большое снижение наблюдается после 30 лет, каждый год количество общего гормона теряет 1% или 2% от общей суммы. Мужской организм показывает это следующими симптомами: снижение потенции, активности, слабость иммунитета, тонкость костей, общая раздражительность. Возможно появление болезней сердца и сосудистой системы. Однако если тестостерона не хватает у молодых мужчин, то возможно, что эти симптомы проявятся намного раньше.

Рассмотрим основные симптомы снижения гормона в крови у мужчин. Симптомы сводятся к следующему: понижение мышечной массы, увеличение лишнего веса, редкое сексуальное желание и влечение, неправильная работа эндокринной системы. При проявлении такого ряда симптоматики у мужчины могут проявляться признаки недовольства и раздражительности. Такое поведение гормона в теле человека может иметь врожденные причины или приобретенные.

Для того чтобы тестостерон оставался высоким, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

не злоупотреблять алкоголем;
следить за весом;
осуществлять профилактику заболеваний (простатит, недостаточная работа почек и надпочечников);
не злоупотреблять приемом различного рода лекарств.

Андроген может быть повышен в организме человека. Такое повышение тоже не является нормой, и организм начинает проявлять это разными способами. Расшатывается психика, и проявляется агрессивное поведение, снижается инстинкт самосохранения, появляется лишняя уверенность в себе и постоянное желание секса. Может быть проявление в виде кожной сыпи, угрей, излишней жирности кожи, ускоряется процесс старения кожи, увеличиваются волосяные покровы на теле. К причинам повышенного гормона можно отнести излишние физические нагрузки, прием лекарственных средств, заболевание яичников и другие синдромы.

Диагностика и лечение болезни

Чтобы определить правильное состояние гормона в крови, необходимо сдать . Такого рода процедура делается в частных лабораториях, и она платная. Анализ на гормон сдать несложно, но к нему необходимо подготовиться. Сначала следует подобрать лабораторию и записаться на исследование. Для проведения процедуры берется кровь из вены, поэтому, чтобы показатель гормона был правильным, перед сдачей лучше не употреблять пищу 12 часов, однако чистую воду пить можно.

За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять спиртные напитки, курить и заниматься тяжелыми физическими упражнениями.

По результату проведенного исследования можно с легкостью выяснить, сколько у вас пиктограмм содержится в крови. Если результат анализа взрослого мужчины показывает от 350 до 1000 моль, то результат считается нормальным. Если молодой организм покажет уровень от 550 до 750 моль, то такой анализ для 20-летнего юноши будет также считаться нормой. Показатель уровня гормона у женщин и у девушек меняется в зависимости от фазы циклов, беременности. Нормальным же результатом будет считаться показатель от 100 - 300 моль, если девушка беременная, то показатели анализа будут выше. Здесь лечение не понадобится, со временем все войдет в норму.

Если показывает дефицит, то для мужчин показателями могут быть ослабевание мышц тела, дистрофия мышц, ломкость костей. Возможны и другие последствия: проявления агрессии, депрессии, мигрени, повышенное давление, болезни сердца, сахарный диабет, ожирение, цирроз печени. Первыми признаками снижения свободного показателя могут быть рассеянность внимания, возбудимость, перепады настроения, сильный набор веса. Если исследуется свободный тестостерон, норма для девушек и женщин считается от 0,5 до 5 пиктограмм на миллилитр, при беременности показатель увеличивается в 3-4 раза, при климаксе уменьшается до 0,1. Норма у мужчин составляет от 50 до 250 пиктограмм на миллилитр.

Как поддерживать норму?

Давайте определим, какие именно продукты нужно принимать, чтобы мужские и женские органы вырабатывали достаточное количество андрогена. В списке первым и главным продуктом является мясо, оно содержит достаточное количество белка для поддержания здоровья человека, цинк, который ускоряет выработку андрогена. Нельзя забывать про рыбу и морепродукты. Очень полезна зелень (петрушка, укроп, щавель, зеленый лук), молочные продукты (масло, сыр, молоко). В рационе обязательно должны быть свежие фрукты и овощи.

Правильные жиры - это оливковое, ореховое масло, масло авокадо. Так, включайте в питание мед, орехи, тыквенные семечки. Наряду с правильным питанием не забывайте про занятия физкультурой, но это должны быть не изнуряющие тренировки от 15 до 30 минут. Подберите для своего организма ряд занятий спортом, при котором вы будете не только тренироваться, но и получать удовольствие, например танцы, поход в бассейн. Для поддержания здоровья всего организма необходимо употреблять комплексы витаминов, обязательно с содержанием органических соединений группы В. Витамины этой группы поддерживают гормоны счастья в теле и приводят тестостерон в равновесие.

Норма тестостерона в крови является жизненно важным показателем, от которого зависит работа внутренних органов, в том числе половых, психическое и душевное состояния человека. Каждый здоровый человек хочет находиться в гармонии со своим телом и душевным состоянием. Если возникают какие-то проблемы, самый лучший совет при выявлении заболевания: сдайте кровь на показатель андрогена. Если ваше здоровье в норме, то вам и опасаться нечего, если же существует небольшое отклонение, то несложно помочь своему организму и поддержать его в трудную минуту.

Проблемы пониженного тестостерона известны многим: начинает снижаться половое влечение, мужская фигура приобретает женские черты, может развиться бесплодие и пр. Но что происходит с организмом, когда у мужчины повышенный уровень тестостерона. Избыточность этого гормона тоже может привести к весьма неприятным последствиям.

В крови мужчины содержится свободный тестостерон . Он не связан с белком, воздействуя на клетки, активно в них проникает. В норме количество подобного свободного гормона не должно превышать 2%.

Почему повышается содержание тестостерона

На любой гормон, вырабатываемый нашим организмом, накладываются определенные функции, у тестостерона тоже имеются свои так называемые обязанности: он формирует скелет, мышечную массу, отвечает за эрекцию и оплодотворяющую способность. Повышенный уровень мужского гормона может быть спровоцирован множеством факторов, самыми безобидными из которых являются нерегулярность и недостаточность сна, сбивчивое и неправильное питание. Нерегулярные половые отношения тоже могут повлиять на гормональный уровень мужчины.

Осторожно! Привести к повышенному тестостерону может бесконтрольная терапия препаратами вроде Гонадотропина, Нафарелина, Даназола, Финастерина, Мифепристона, Флутамида, Фенитоина, Моклобемида, Тамоксифен.

Если у мужчины повышается содержание тестостерона, то у него диагностируется гиперандрогения . Поскольку выработкой тестостерона занимается кора надпочечников и половые железы, то и нарушения его содержания чаще всего связаны с патологическими состояниями этих органов. Провоцировать повышение уровня свободного тестостеронного гормона могут следующие состояния:

Разного рода опухолевидные образования в надпочечниках и яичках;
Повышенные физические нагрузки;
Резистентность к андрогенам;
Синдром Рейфенштейна – это наследственная генетическая патология, которую еще называют мужским псевдогермафродизмом, сопровождаемая различными аномалиями гениталий;
Синдром Иценко-Кушинга – это нейроэндокринная патология, обусловленная гипофизарной опухолью;
Дисфункция или гиперплазия (андростерома) надпочечниковой коры врожденного характера;
Ранняя мальчиковая половозрелость (причем пенис вырастает большим, а яички так и остаются недоразвитых размеров). Обычно у таких мальчиков отмечается хорошая физическая юношеская развитость, а вот психическое развитие остается детским.

Признаки и последствия гормональной избыточности

У высокотестостеронных мужчин обычно низкий тон голоса, хорошая физическая развитость. Такие представители сильной половины отличаются импульсивностью и рискованностью, сексуальной активностью. Постоянных половых партнерш у таких мужчин обычно не бывает. Такие люди часто становятся наркозависимыми, алкоголиками и пр.

У мужчин с повышенным содержанием тестостерона наблюдается агрессивное поведение, повышенная раздражительность и возбудимость, возможны суицидальные наклонности. У таких представителей сильной половины отмечается повышенной волосатостью по поверхности всего тела и обильными высыпаниями в виде гнойных угрей. А вот на голове волосы могут наоборот выпасть, что проявится совсем не мужественной лысиной. Повышенное тестостеронное содержание зачастую встречается у профессиональных бодибилдеров, наращивающих мышечную массу посредством употребления анаболических стероидных гормонов. При употреблении подобных препаратов отмечается нарушение секреции собственного тестостерона.

Мужской организм начинает самостоятельно регулировать содержание гормона за счет снижения его выработки, из-за чего развивается дисфункция половых желез. В результате подобной перестройки организма может произойти угнетение работы яичек, вплоть до их атрофии, а этот процесс неотвратимо приводит к развитию бесплодия. Избыточность мужского гормона может спровоцировать разного рода расстройства сердечно-сосудистой системы, на фоне которых впоследствии развиваются такие заболевания как артериальная гипертензия, сосудистый тромбоз или сердечные приступы.

Затрагивает тестостеронная избыточность и половую систему: у мужчин увеличивается простата , приводя к трудностям мочеиспускательного процесса, развивается импотенция, снижается сперматозоидная активность. Одним из опаснейших последствий повышенного содержания тестостерона является онкология простаты. На фоне повышенного гормонального содержания развиваются и различные печеночные патологии, появляются отеки и застои в малом тазу. Из-за мышечных тканей у мужчины увеличивается вес, повышается содержание холестерина.

В сфере деятельности нервной системы может наблюдаться бессонница, частые и резкие перепады настроения тотального характера (от расслабленной неги до безудержной агрессивности), мужчину часто беспокоят головные боли. Из-за переизбытка тестостерона начинается разрушение мозговых клеток, а у подростков отмечается медленный рост. Мужчине довольно-таки трудно сосредоточиться на определенной деятельности.

Как нормализовать содержание тестостерона

Среди медикаментозных методов популярной в лечении повышенного тестостерона у подростков является гормональная терапия с использованием аналогов лютеинизирующего гормона. В результате подобной терапии уровень тестостерона приходит в норму согласно возрасту пациента.

Если же тестостеронную избыточность стал замечать у себя взрослый мужчина: у него появилась нехарактерная для него раздражительность и агрессия, активно стали расти волосы, появилось постоянное сексуальное желание, не поддающееся контролю, то ему необходимо пройти обследование. Нужно это для того, чтобы выявить нарушения в организме, приведшие к избыточности гормона. Для пациентов, занимающихся спортом и употребляющих продукцию, помогающую наращивать мышцы, бывает достаточно простого отказа от подобной продукции, чтобы уровень тестостерона нормализовался.

Понижают содержание тестостерона и такие препараты как Карбамазепин, Циклофосфамид, Магнезия, Дигоксин, Финастерид, Кетоконазол, Нафарелин и пр. В случаях, когда причиной высокого содержания мужского гормона стало опухолевидное образование в надпочечниках, прибегают к хирургическому вмешательству. Если образование имеет доброкачественный характер, прогнозы всегда благоприятные. У мальчиков, отличающихся ранней половозрелостью, причины могут скрываться в опухолях яичек. Эти опухоли тоже удаляются оперативным путем, после чего отмечается восстановление, и гормональный фон нормализуется согласно возрасту.

Важно! Многочисленные наблюдения показали, что высокотестостеронные мужчины отличаются быстрым старением и ранней смертностью.

Каким бы невероятным это ни казалось, но чтобы снизить уровень гормона необходимо четко отладить режим работа-отдых-сон, чтобы не было перегрузок организма. Мужчине рекомендуется нормировать половые отношения: они должны быть регулярными, но не частыми и с одной женщиной, причем мастурбировать тоже не рекомендуется.

Питание при повышенном тестостероне

При необходимости снизить тестостеронный уровень можно, питаясь согласно определенной диете, но только ограниченный промежуток времени, поскольку длительное злоупотребление подобным режимом питания может неблагоприятно сказаться на здоровье. Чтобы понизить тестостеронную выработку, необходимо кушать больше соленых блюд, и продуктов с большим содержанием фитоэстрогенов, к которым относятся льняное масло, красный виноград, соя. Фитоэстрогенами называют женские половые гормоны, которые угнетают секрецию тестостерона. Рекомендуется пить настои клевера и хмеля, жирное молоко, есть яйца.

Для снижения содержания тестостерона необходимо полностью исключить блюда и продукты, содержащие глюкозу и крахмал. Содержащийся в этих блюдах сахар воздействует на организм, повышая уровень тестостерона. Также высокотестостеронным мужчинам не рекомендуется кушать мясо, которое тоже стимулирует секрецию мужского гормона. Оказывает разрушающее воздействие на свободный тестостерон и кофеин, содержащийся в крепком чае и кофе. Но долго питаться подобным образом не стоит, поскольку подобный рацион может спровоцировать развитие множества расстройств и патологий.

Дефицит тестостерона может внести осложнения в формирование скелета и мускулатуры, понизить либидо, спровоцировать рост сперматозоидов, не способных к оплодотворению, иными словами, бесплодие, а также много других патологий половой, эндокринной и других систем организма.

Чреватым окажется и повышенный тестостерон у мужчин. Последствия, к которым может привести повышение количественного уровня гормона, станут неприятными не только больному, но и окружающим близким людям. Мужчина с избытком тестостерона становится очень грубым, раздражительным, агрессивным, наблюдается абсолютно не адекватное поведение. Но это только эмоциональный фон. Физиологические изменения при избытке тестостерона способствуют развитию тяжелых патологий.

Как определить уровень гормона?

Определить уровень гормона в крови очень просто. Достаточно посетить любой медицинский центр и сдать анализ крови на определение уровня гормонального фона. В полученном результате можно увидеть какое количество гормона присутствует в организме. Как и любой гормон в организме, тестостерон должен варьироваться в пределах нормы.

Нормальными показателями считается, тестостерон в пределах 2,6–11 нг на 1 мл крови. 2% из этого количества должен занимать . Свободным считается гормон, который не зависит от белка и не связывается с ним, а способен самостоятельно проникать в клетки организма.

Если после анализа обнаружился высокий уровень тестостерона у мужчин, следует незамедлительно узнать о причине его повышения и начать рациональное лечение. Этиология избытка гормона может быть совершенно разной, начиная от неполноценной половой жизни и заканчивая неправильным питанием. Это способствует разделить ее на две группы: факторы внутреннего влияния и внешние раздражители.

Почему повышается гормон?

Основные причины повышенного уровня тестостерона у мужчин внутренней этиологии – это тяжелые патологии, которые вызывают повышение тестостерона, как один из симптомов заболевания. Одной из таких болезней является гиперплазия коры надпочечников. Основным ее проявлением является увеличение половых органов, а в следствии стимуляция повышенной продукции гормона. Так как тестостерон вырабатывается в коре надпочечников и яичках, то дисбаланс гормонов вызывают любые патологические состояния данных органов ( , синдром Рейфенштейна, любые опухолевые образования).

К внешним раздражителям относятся:

неправильное питание;
неполноценный отдых и нарушенный режим сна;
неполноценная сексуальная жизнь.

Самым распространенным неестественным внешним раздражителем является применение различных гормональных препаратов. К примеру, анаболиков, которыми увлекаются многие спортсмены с целью нарастить массу тела. Следует помнить, что применение гормональных препаратов может чревато сказаться на состоянии организма, поэтому их прием рационально осуществлять только по назначению врача и под ее строгим контролем.

Первичная симптоматика

Повышение тестостерона может привести к развитию тяжелых патологий.

Поэтому следует обратить внимание на первые симптомы повышения уровня гормона, чтобы предотвратить возможные осложнения.

постоянно растущее сексуальное желание, которое со временем невозможно контролировать (потребность в частой смене половых партнеров, домогательство);
нарушения психологического состояния (раздражительность и повышенная агрессия, которая чередуется с апатией и депрессией).

Если не обратится за помощью к медику при обнаружении данных признаков патологического состояния, могут возникнуть следующие симптомы:

облысение (распространяется только на голову, по телу волосы не уменьшаются);
повышенная усталость;
головные боли;
упадок аппетита;
бессонница;

неврозы;
ухудшение качества кожного покрова;
развитие гипертонической болезни;
приступообразные боли в сердце;
резкое повышение массы тела при оптимальном образе жизни;
замедление роста скелета, при этом половое созревание у юношей проходит раньше положенного;
проблемы с эрекцией;
преждевременная эякуляция;
болезненное мочеиспускание;
бесплодие.

Вторичная симптоматика

Вторая группа симптомов свидетельствует о развитие последственных патологий. Если вовремя не начать лечение, повышение тестостерона может перерасти в заболевания сердечно-сосудистой, половой, эндокринной и других систем организма, включая болезни органов.

При повышенном тестостеронном содержании, организм начинает понижать этот уровень, методом понижения продукции гормона. В результате этого процесса развивается дисфункция половых желез. Такая перестройка приводит к угнетению работы яичек, их атрофии, а в следствии к бесплодию.
усиливает постнагрузку на миокард, вследствие чего, увеличивается риск сердечных приступов боли, поднятию артериального давления, тромбообразования, стенокардии, тахикардии, ишемической болезни сердца и других патологий.
Переизбыток тестостерона у мужчин провоцирует развитие патологического состояния печени, результатом чего станут застойные явления и отеки. Неполноценная работа печени спровоцирует накопление холестерина в крови, что скажется на весе в сторону увеличения.

Со стороны половой системы наблюдаются такие изменения: понижается активность сперматозоидов, развивается импотенция, увеличивается простата, провоцируется возникновение злокачественной опухоли предстательной железы.
Нервная система реагирует на уровневые сбои тестостерона следующим путем: появляются резкие перепады от полной эйфории до депрессии с приступами суицида, развивается хроническая бессонница, возникают частые головные боли, которые переходят в систематическую мигрень. И, главное, при избытке гормона начинают разрушаться клетки головного мозга, что грозит приступом инсульта, а вследствие, возможным летальным исходом.
Избыток гормона сказывается на кожном покрове. У больного начинают воспаляться сальные железы, провоцируя высыпание гнойных угрей. В медицине такое состояние называется акне. Подвергаются таким физиологическим расстройствам в подростковом возрасте (в период полового созревания).

Если в жизни присутствуют привычки, которые позволяют повыситься тестостерону, необходимо в обязательном порядке обратиться к профильному медику. Своевременное выявление патологического состояния, обезопасит от развития сопутствующих заболеваний.

Профилактика

Чтобы не навредить организму, сберечь мужественность, силу и сексуальность, следует придерживаться незамысловатых правил.

Следует соблюдать сексуальную этику: постоянный партнер, регулярный секс.
Рационально отнестись к принципу питания: отказаться от вредной пищи (жаренное, копченное, острое, фастфуд, газированные сладкие воды) и обогатить рацион правильной кухней (свежие овощи и фрукты, рыба, нежирное мясо, бобовые, натуральные соки).
Отказаться от пагубных привычек (курение, употребление алкоголя в больших объемах).
Отказаться от приема анаболических (распространяется на спортсменов).

Эти простые способы помогут обезопасить организм от повышения тестостерона, а в дополнение, благоприятно повлиять на весь организм в целом. Так как, рациональная организация образа жизни положительно влияет на все системы организма, укрепляя его и придавая внешнему виду красоты и здоровья.

Когда эти условия возникают в острой форме, то легко могут быть компенсированы. Напомним, что наше тело обладает огромной пластичностью. Но проблема появляется тогда, когда высокий уровень тестостерона становится хроническим.

Причины повышения уровня тестостерона

Небольшое увеличение производства тестостерона может рассматриваться как физиологическое состояние , особенно в период некоторых фаз развития организма, например, в период полового созревания и отрочества. Повышение уровня тестостерона (и андрогенов, в целом) в этот период обеспечивает развитие вторичных мужских признаков, таких как рост волос, мышц, понижение тона голоса и др.

Однако, существует очень много патологических состояний , которые приводят к чрезмерному образованию тестостерона:

Главное из них – это первичный гипергонадизм , т.е. увеличение производства тестостерона из-за гиперактивности гонад или надпочечников. Такое патологическое состояние, как правило, связано с опухолями гонад, чему сопутствует увеличение количества клеток Лейдига (желез, участвующих в производстве тестостерона), которые находятся вне контроля гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.
Вторичным патологическим состоянием является опухоль в гипофизе или в гипоталамусе . В этом случае нарушается регулирование в гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси обратной связи.

Другим состояние является «самоиндуцированный» гипергонадизм . Многие спортсмены принимали (и до сих пор принимают!) анаболики на основе андрогенов. Принимая эти добавки, Вы столкнетесь с гипергонадизмом очень похожим на патологическую форму.

Последствия повышения тестостерона

Проблемы, связанные с гиперсекрецией тестостерона зависят от возраста и наличия хронических заболеваний.

Препубертатный и пубертатный возраст:

(Мальчик ) гирсутизм, рост костной ткани, понижение тона голоса, развитие наружных половых органов, рост мышц.
(Девочка ) гирсутизм, рост костной ткани, понижение тона голоса, развитие наружных половых органов, рост груди, развитие мышц, кровотечения, похожие на менструации.
Для обоих полов будет характерно псевдо-преждевременное половое созревание.

В зрелом возрасте:

(Женщина ) регрессия груди, облысение , акне, гирсутизм, аменорея, нарушения формирования новой костной ткани, проблемы свертывания крови и др.
(Мужчина ) акне, гирсутизм, азооспермия, гинекомастия, нарушения в формировании новой костной ткани, проблемы свертывания крови и др.

Последствия для мужчины

Акне – обусловлено гиперстимуляцией сальных желез (желез дермального слоя кожи, которые выделяют вещества на жировой основе, называемые кожным салом).
Увеличение тестостерона вызывает клеточный ответ : организм пытается избавиться от этого переизбытка, преобразовав его в «эстроген», гормон женского организма. У мужчин, которые используют и злоупотребляют анаболическими стероидами, отмечается – в долгосрочной перспективе – растущая гинекомастия . Это происходит из-за усиления синтеза эстрогенов, которые стимулируют отложение жировой ткани на уровне груди.
Инфаркт миокарда . Тестостерон обладает анаболическим эффектом и способен стимулировать рост мышечной массы. Сердце – это мышца, которая для эффективной работы должна соответствовать определенным пропорциям. Гипертрофия миокарда сопровождается утолщением стенки сердца. Всё это может приводить к легким приступам (инфаркт миокарда , острая IMA).
Облысение . Помимо перечисленных проблем, которые не следует недооценивать, существует проблема, непосредственно связанная с уровнем тестостерона: облысение . Тестостерон на периферическом уровне преобразуется в дигидротестостерон, гормон с более высокой андрогенной силой. У некоторых мужчин преобразование тестостерона в дигидротестостерон происходит более активно, чем у других. Дигидротестостерон проникает в основание волосяной луковицы и блокирует её кровоснабжение, что приводит к атрофии и, следовательно, ограничению роста волоса. К сожалению, препараты, используемые для снижения уровня дигидротестостерона и восстановления роста волос, имеют серьёзные побочные эффекты, такие как увеличение эстрогена и жировых отложений.

Риски для женщины

О высоких уровнях тестостерона у женщин, автор - Уэстин Чайлдз, практикующий врач и специалист по функциональной медицине. Чайлдз ведет блог для пациентов, пишет максимально доступно, показывает распечатки анализов, на которые он опирается, и дает конкретные рекомендации. Для женщин, страдающих гирсутизмом, эта статьи полезна и в содержательном смысле, и как иллюстрация подхода.

Набор веса, акне, потеря волос (и гирсутизм - прим. сайт ) - есть ли у вас что-то из этого? Это далеко не полный список симптомов высокого уровня тестостерона в крови у женщин. Почему уровень тестостерона растет и что нужно предпринять, чтобы его снизить?

Любой доктор в состоянии сказать, что концентрация тестостерона выше нормы, но мало кто готов озвучить рекомендации для решения проблемы. Чтобы двинуться навстречу к нормальной жизни, нужно понять, что именно происходит с вами телом.

В данном случае проблема в том, что в 95% случаях высокий уровень тестостерона не синдром, а симптом другого гормонального дисбаланса. Поэтому главная задача - отыскать этот дисбаланс и решить связанную с ним проблему - тогда концентрация тестостерона в крови понизится.

Симптомы высокого уровня тестостерона

Перед тем, как перейти к обсуждению причин высокого уровня тестостерона в крови и способах его коррекции, нужно перечислить симптомы этого состояния.

Симптомы имеют ключевое значение, потому что организм каждого человека имеет свои границы нормы. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были лишь на верхней границе нормы. (Читайте , насколько сильно отличается понятие «норма» для отдельных индивидуумов, популяций, ограниченных географически, и человечества вообще - прим. сайт )

Итак, основные симптомы повышенного тестостерона:

Набор веса (особенно быстрый) или неспособность его сбросить.
Выпадение волос, особенно по мужскому типу и при нормальных уровнях гормона щитовидной железы.
Акне, изменение жирности кожи и волос; распространены кистозные угри, особенно на подбородке.
Изменение настроения: депрессия, раздражительность, тревога, частая смена настроения.
Дисбаланс других гормонов: нарушение соотношения эстрогена к прогестерону, недостаток гормонов щитовидной железы (Чайлдз не рассматривает эту причину подробно, поэтому читайте мою статью о том, как - прим. сайт ), избыток андрогенов надпочечников (например, ДГАЭ-С).

Как видите, это неспецифические, очень неконкретные симптомы, свойственные и другим гормональным отклонением. Например, недостаток гормонов щитовидной железы может привести к увеличению веса и выпадению волос, но в этом случае волосы будут выпадать равномерно, без залысин, как у мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы может привести к угрям, но они редко бывают кистозными и не имеют тенденции возникать на подбородке. Таким образом, эти симптомы помогут определить, где именно возник гормональный сбой. Затем гипотезы нужно проверять в лаборатории.

Лабораторное исследование уровня тестостерона в крови

Итак, давайте поговорим о том, как выглядят ненормальные уровни тестостерона. Рассмотрим несколько примеров. В первом примере у женщины высокий уровень свободного тестостерона и верхняя граница нормы общего тестостерона.

Вы видите, что только свободный тестостерон помечен как высокий, но в действительности у пациентки вообще избыток тестостерона. Откуда я знаю? Дело в том, что я вижу волосы на лице, акне и избыточный вес. Смотрите: свободный тестостерон - это физиологически активная форма тестостерона, высокая концентрация которого ответственна за симптомы, перечисленные выше. (Общий тестостерон вообще практически не имеет диагностического значения - прим. сайт. )

В случае этой пациентки причина заключалась в инсулинорезистентности. Работая в этом направлении, нам с ней удалось уменьшить уровень свободного тестостерона в крови, и симптомы исчезли.

Второй пример.

Опять видим высокий уровень свободного тестостерона и совершенно нормальный уровень общего тестостерона. Семейный врач не заметил проблем, потому что избыточный рост волос был слабым, вес находился на верхней границе нормы, однако девушка страдала от резких перепадов настроения и раздражительности.

Вот почему так важно изучать симптомы совместно с лабораторными тестами, чтобы увидеть и диагностировать проблему.

Также хочу показать вам пример низкого уровня тестостерона в крови.

Главная проблема пациентки заключалась в инсулинорезистентности, поэтому я и привел значение гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c) (HbA1c - специфический маркер, помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца - прим. сайт ). Помните: высокие уровни инсулина могут вызывать и высокий, и низкий уровень тестостерона, это зависит от конкретного пациента. И оба эти состояния одинаково плохи.

Теперь вы знаете, как определить повышенный уровень тестостерона, и какие симптомы нужно отслеживать.

6 причины высокого уровня тестостерона у женщин

Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить, что именно запустило процесс, становится сложнее. Эта ситуация в корне отличается от низких уровней, когда достаточно «добавить недостающее», чтобы уменьшить симптомы. Поэтому большинство докторов общей практики путаются, сталкиваясь с повышением уровней гормонов.

1. Инсулинорезистентность

Связь между инсулинорезистентностью (или упрощенно - высоким уровнем сахара в крови) и тестостероном ОГРОМНА (подробнее об этой связи - прим. сайт ). Инсулин способен понизить и повысить уровни тестостерона. У мужчин, гормон обычно понижает уровень тестостерона, а у женщин встречаются оба варианта. Для определения связи в вашем организме нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин A1c, инсулин натощак вместе с общим и свободным тестостероном. Если обнаружится высокий уровень инсулина вместе с высоким уровнем свободного тестостерона, инсулин является причиной гормонального дисбаланса.

Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают (синдром поликистозных яичников). У таких пациенток высокие уровни инсулина, тестостерона и эстрогена и низкие уровни прогестерона. Это приводит к умеренному росту волос на лице, но в некоторых случаях гормональный дисбаланс влечет еще и потемнение кожи, отложение жира на животе и экстремальные перепады настроения. Обычно, чем хуже показатели инсулина натощак, тем сильнее проявляются симптомы.

2. Доминирование эстрогена над прогестероном

Все гормоны в нашем организме взаимодействуют друг с другом. Рассматривайте их как паутину: вы не можете коснуться одной нити, не потревожив остальные, а чтобы изменить всю паутину достаточно оборвать одну нить. Этот принцип справедлив и в отношении гормональной системы. Гормоны играют заодно, поэтому если один выбивается из программы, это приведет к сбою в остальных.

Женские половые гормоны эстроген и прогестерон связаны особенно тесно. Точный механизм связи между ними неизвестен, но они определенно влияют на уровни тестостерона. Взять, к примеру, женщин с предменструальным синдромом или предменструальным дисфорическим расстройством (тяжелая форма предменструального синдрома - прим. сайт ). Эти состояния связаны с доминирование эстрогенов, и у этих же женщин обнаружено повышение уровня тестостерона и ДГЭА. Сравните их с женщинами в период менопаузы, когда низкий уровень эстрогена сочетается с полным отсутствием прогестерона, а позднее снижаются и показатели тестостерона в крови (но усы все равно начинают расти, опять же из-за взаимной концентрации половых гормонов - прим. сайт ). Ясно одно: изменение в концентрации эстрогена и прогестерона сказываются на концентрации тестостерона.

3. Низкая физическая активность

Тренировки - это дополнительная помощь вашему организму для утилизации избыточного тестостерона. Хотя между физической активностью и уровнем тестостерона нет прямой связи, нагрузки помогают при избыточном уровне инсулина, что в свою очередь понижает высокий уровень тестостерона. Механизм прост: низкий инсулин - это нормальный тестостерон, высокий инсулин - это высокий тестостерон. Физическая активность позволяет понизить уровень инсулина, повышая чувствительность к нему клеток вашего тела.

Кроме этого, физическая активность помогает побороть извечного спутника ненормального уровня тестостерона - избыточный вес.

4. Болезни надпочечников (высокий уровень ДГЭА)

Болезни надпочечников встречаются реже. Всё, что провоцирует избыточную работу надпочечников, способно привести к повышению уровня тестостерона. Чтобы понять это, посмотрите на схему, каким образом ваше тело секретирует тестостерон:

Видно, что предшественниками тестостерона являются ДГАЭ, прегненолон, прогестерон и андростендион. Если их становится больше, то может вырасти и уровень тестостерона.

Есть также ряд состояний, приводящих к повышенному производству ДГЭА и тестостерона: , сильный стресс и связанное с этим истощение надпочечников, чрезмерное употребление добавок с ДГАЭ/прегненолоном/прогестероном и опять же инсулинорезистентность. Поэтому проверка уровней ДГАЭ в крови и кортизола в суточной моче является хорошим тестом при поиске причин повышенного уровня тестостерона. Помните, что гормоны не работают независимо друг от друга.

5. Высокий уровень гормона лептина (лептинорезистентость)

Лептин создает условия, которые затрудняют похудение. Если вы не знаете, что такое лептинорезистентность, пожалуйста, прочитайте на английском языке о том, как именно он отключает утилизацию избыточного веса.

Вкратце лептинорезистентность - состояние, когда в организме слишком много лептина и вы толстеете, но ваш мозг этого не видит. В голове царствует голод, а тело пухнет от жира. Лептин не только регулирует чувство насыщения, но и является частью системы поощрения.

Вырабатываемый жировыми клетками лептин участвует в регуляции аппетита, метаболизма, сообщает мозгу, когда жир нужно запасать, а когда пора сжигать. Догадайтесь, что происходит, если чувствительность к лептину снижается. Ваш мозг перестает получать передаваемые лептином донесения о сытости, и начинает отдавать прямо противоположные команды: метаболизм замедляется, вы считаете, что голодны, ваше тело перестает потреблять накопленные калории.

И мало того: лептин контролирует секрецию тестостерона. Чем больше лептина, тем сильнее он стимулирует эндокринные железы секретировать тестостерон. (Вот здесь это как-то непрозрачно; мне не удалось найти ни одной статьи, подтверждающий, что лептин стимулирует секрецию стероидов, скорее наоборот; тем не менее, связь лептина с тестостероном опреденно имеется, см. мою статью - прим. сайт. )

Высокий уровень лептина обнаружен и у женщин, страдающих инсулинорезистентностью (что и само по себе повышает тестостерон).

6. Ожирение

Избыточный вес способен повышать уровень тестостерона сам по себе. Жировые клетки увеличивают секрецию тестостерона за счет усиления активности фермента 17бета-гидроксистероиддегидрогеназы (тип 5). Забудьте это длиннющее название: главное здесь то, что жир увеличивает тестостерон сам по себе, да еще и за счет снижения чувствительности прочих тканей к инсулину.

Мораль истории в том, что вам нужно худеть в добавок ко всем прочим методам лечения.

Как понизить уровень тестостерона у женщин?

Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача - излечить первопричину. Ниже я расскажу о способах лечения тех шести причин, о которых я говорил ранее.

Высокий уровень инсулина:

Добавить высокоинтенсивные нагрузки: увеличение мышечной массы увеличивает чувствительность тканей к инсулину.
Снизить потребление углеводов (особенно рафинированных углеводов - сахар, хлеб, макароны и т.д.), например, как в диете Питательный кетоз.
Рассмотреть возможность приема Т3 гормона щитовидной железы для ускорения обмена веществ и повышения чувствительности клеток к инсулину (обратите внимание, что речь о Т3, а не Т4, но в России продают только Т4 - прим. сайт ).
Рассмотреть возможность приема специальных лекарств, повышающих чувствительность к инсулину: ингибиторы SGLT-2, Метформин, агонисты GLP-1, ингибиторы альфа-амилазы.
Рассмотреть возможность приема БАДов: Берберин (1000-2000 мг/день), альфа-липоевая кислота (600-1200 мг/день), магний, хром, PolyGlycopleX - все эти добавки могут помочь снизить уровень сахара и инсулина в крови.

Дисбаланс эстрогенов и прогестерона:

Убедитесь в том, что ваша щитовидная железа функционирует нормально: гипотиреоз вызывает доминирование эстрогенов над прогестероном.
Убедитесь, что метаболизм эстрогенов в вашем организме оптимален, для этого важна работа печени и правильное питание.
В период менопаузы рассмотрите вариант приема биоидентичных гормонов (смеси прогестерона и эстрадиола/эстриола).
Рассмотрите возможность приема БАДов для поддержки метаболизма эстрогенов: витамин B12 (подъязычно 5000 мкг/день), 5-MTHF, DIM или Indole-3-carbinol, расторопша, сера в форме MSM (метилсульфонилметан), био-идентичный прогестерон (20-40 мг трансдермально в 14-28 дни цикла).

Проблемы с надпочечниками:

Увеличьте потребление соли (гималайская розовая соль или кельтская морская соль).
Научитесь работать со стрессом и переключаться с негатива (йога, медитация, пешие прогулки и пр.)
Снизить потребление кофеина и алкоголя.
Снизить потребление стимулирующих лекарств на основе амфетамина (adderall, concerta, phentermine и т.д.)
Спать не менее 8 часов в день; исключить дневной сон, чтобы избежать проблемы с засыпанием ночью; не переедать на ночь, чтобы избыток энергии не приходился на время перед сном.
Рассмотреть возможность приема следующих БАДов: адаптогены для надпочечников, гормоны надпочечников, витамины B6 и C. При проблемах с засыпанием - мелатонин.

Избыток лептина:

Рассмотреть возможность лечебного периодического голодания (имеется в виду пропуск некоторых приемов пищи по расписанию раз в несколько дней и разгрузочные дни - прим. сайт )
Сократить потребление углеводов, включая фруктозу.
Компенсировать гипотиреоз и лечить инсулинорезистентность, на фоне которых восстановление чувствительности к лептину маловероятно.
Добавить высокоинтенсивные нагрузки.
Рассмотреть возможность приема специальных препаратов для увеличения чувствительности к лепину: Byetta, Victoza, Bydureon или Symlin. По моему опыту, побороть резистентность к лептину без лекарств очень тяжело. При правильном использовании они позволяют значительно скорректировать вес и гормоны в крови.
Рассмотреть возможность приема БАДов: рыбий жир, цинк, лейцин и добавки, рекомендованные при инсулинорезистентности. Никаких специализированных добавок, помогающих при избытке лептина не существует.

Заключение

Уменьшить высокую концентрацию тестостерона в крови возможно, но для этого нужно найти первопричину сбоя. Если удается правильно диагностировать эту причину и излечить ее, то симптомы уменьшатся стремительно.

Обычно высокие уровни тестостерона связаны с одной или несколькими причинами из списка: резистентность к инсулину или лептину, проблемы во взаимной концентрации эстрогена и прогестерона, заболевания надпочечников, нездоровое питание и образ жизни.

Если вы серьезно настроены решить проблему с высоким уровнем тестостерона, найдите доктора, который понимает, как гормоны связаны друг с другом и готов посвятить свое время, чтобы докопаться до причины.