недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам, в составе комбинированной терапии при:
Диффузных заболеваниях печени - алкогольных и токсических поражениях печени, циррозе печени;
Больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
Нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезиях желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
Нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях ЖКТ - хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите;
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушении жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни;
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Форма выпуска препарата Фестал
Драже 4,5+6+0,3 тыс.ФИП+25 мг+50 мг; стрип 10 пачка картонная 10;
драже 4,5+6+0,3 тыс.ФИП+25 мг+50 мг; стрип 10 пачка картонная 2;
драже 4,5+6+0,3 тыс.ФИП+25 мг+50 мг; стрип 10 пачка картонная 4;
драже 4,5+6+0,3 тыс.ФИП+25 мг+50 мг; стрип 10 пачка картонная 6;
драже; блистер 10 коробка (коробочка) 2; код EAN: 8699526132702;
драже; стрип 10 коробка (коробочка) 10; код EAN: 8699526132757;
драже 4,5+6+0,3 тыс.ФИП+25 мг+50 мг; стрип 10 пачка картонная 100;
Драже 1 драже
состав ядра:
активные вещества
панкреатин 192 мг
(эквивалентно амилаза - 4500 FIP ЕД; липаза - 6000 FIP ЕД; протеаза - 300FIP ЕД)
гемицеллюлаза 50 мг
желчи компоненты 25 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид
Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетат-фталат); этилванилин; касторовое масло; сахароза; метилпарагидроксибензоат (метилпарабен); пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен); желатин; декстроза жидкая (глюкоза жидкая); тальк; кальция карбонат; акации камедь; глицерол (глицерин); макрогол (полиэтиленгликоль 6000); титана диоксид
Драже в стрипах по 10 шт.; в пачке картонной 2, 4, 6 или 10 стрипов.
Фармакодинамика препарата Фестал
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. Оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Имеет защитную оболочку, которая не растворяется до попадания в тонкий кишечник, что защищает ферменты от разрушающего действия желудочного сока. Способствует быстрому и полному перевариванию пищи, устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею). Улучшает процесс переваривания пищи у детей; стимулирует выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи. Экстракт желчи действует холеретически, способствует эмульгированию жиров, увеличивает активность липазы, улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е, К. Гемицеллюлаза - фермент, способствующий расщеплению растительной клетчатки.
Фармакокинетика препарата Фестал
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.
Использование препарата Фестал во время беременности
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Использование препарата Фестал при нарушением функции почек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Другие особые случаи при приеме препарата Фестал
Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, гепатите, желтухе механического генеза, желчнокаменной болезни.
Противопоказания к применению препарата Фестал
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
Печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома;
Гепатит;
Гипербилирубинемия;
Механическая желтуха, желчно-каменная болезнь;
Эмпиема желчного пузыря, кишечная непроходимость;
Склонность к диарее;
Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью: муковисцидоз, беременность.
Побочные действия препарата Фестал
Аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение), тошнота, диарея, боли в животе (в т.ч. кишечная колика).
При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии, гиперурикурии.
У детей (при приеме в больших дозах) возможно развитие перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта.
Способ применения и дозы препарата Фестал
Внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Назначают по 1–2 драже 3 раза в сутки. Более высокие дозы назначаются только врачом.
Перед рентгенологическом или ультразвуковым исследованием - по 2 драже 2–3 раза в сутки за 2–3 дня до исследования.
Режим дозирования у детей определяет врач.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Передозировка препаратом Фестал
Симптомы: гиперурикемия и гиперурикурия.
Лечение: симптоматическая терапия, отмена препарата.
Взаимодействия препарата Фестал с другими препаратами
При одновременном применении усиливает всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков; возможно снижение всасывания препаратов железа.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности Фестала®.
Циметидин усиливает действие препарата.
Особые указания при приеме препарата Фестал
При муковисцидозе препарат следует назначать с осторожностью, поскольку доза должна быть адекватна количеству и качеству потребляемой пищи.
Условия хранения препарата Фестал
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Фестал
Принадлежность препарата Фестал к ATX-классификации:
A Пищеварительный тракт и обмен веществ
A09 Препараты, способствующие пищеварению (в т.ч. ферментные препараты)
A09A Препараты, способствующие пищеварению (в т.ч. ферментные препараты)
A09AA Ферментные препараты
Ферментный препарат, который используется для заместительной терапии. При недостаточности поджелудочной железы различной этиологии Фестал обеспечивает полноценное переваривание пищи, устраняет тяжесть в желудке и некоторые диспептические расстройства, вызванные дефицитом ферментов. Не назначается детям, принимается с каждым приемом пищи.
Лекарственная форма
Фестал выпускается в форме кишечнорастворимого драже, которое покрыто специальной оболочкой. Драже имеет круглую форму, белый цвет и слабый запах ванили. Производитель выпускает упаковки на 30 и 100 таблеток.
Описание и состав
Препарат представляет собой смесь стандартизованных панкреатических ферментов. 1 драже содержит 192 мг , что также равно:
- 4500 ЕД амилазы.
- 6000 ЕД липазы.
- 300 ЕД протеаз.
Кроме этого, в состав входит 25 мг компонентов желчи и 50 мг гемицелюлазы, что повышает эффективность основных действующих веществ.
В последнее время в аптеках появилась новая форма препарата – Фестал Нео, который постепенно вытесняет обычный Фестал и является более эффективным. Более современное средство содержит повышенное количество панкреатических ферментов:
- 10000 ЕД липазы.
- 7500 ЕД амилазы.
- 375 ЕД протеаз.
Однако в новом препарате отсутствуют компоненты желчи.
Составляющие препарата позволяют компенсировать недостаточность секреторной функции поджелудочной железы. Желчный компонент помогает наладить пищеварение при проблемах желчевыделения. Фестал оказывает протеолитическое амилолитическое и липолитическое действие. После его приема происходит более полноценное переваривание основных веществ – белков, жиров и углеводов. Результатом становится более полное всасывание конечных продуктов в кишечнике и нормальное функционирование организма.
Компоненты желчи дат возможность скорректировать состояние билиарной недостаточности, которое, в большинстве случаев, возникает у пациентов с хроническим панкреатитом. После приема Фестала наблюдается также желчегонное действие, что облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов.
Гемицеллюлаза необходима для расщепления растительной клетчатки. Ее наличие в составе Фестала помогает наладить пищеварение и устраняет повышенное газообразование в кишечнике.
Фармакологическая группа
Фестал относится к ферментным препаратам.
Показания к применению
для взрослых
Препарат назначается при:
- Недостаточности секреторной функции поджелудочной железы.
- Хроническом панкреатите.
- Билиарной недостаточности.
- Нарушении переваривании пищи, метеоризме, запорах.
- Необходимости улучшения переваривания пищи при повышенных дозах еды, нерациональном питании, употреблении трудноперевариваемой пищи, проблемах с пережевыванием, вынужденной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
- Подготовке к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.
Фестал также входит в схему комбинированной терапии при:
- Заболеваниях печени, в том числе токсических и алкогольных поражениях, циррозе.
- Потере желчных кислот после холецистэктомии.
- Дискинезии желчных путей.
- Дисбактериозе.
- Мальабсорбции.
- Патологиях желчеобразования и желчеотделения, которые наблюдаются при хронических формах гастрита, дуоденита, холецистита.
для детей
Препарат разрешено принимать детям с трехлетнего возраста. Такое ограничение вызвано, скорее, формой выпуска Фестала, а не его фармакологическими свойствами. Показаниями к применению в педиатрии остаются все состояния, при которых наблюдается снижение секреторной функции поджелудочной железы.
Инструкция предупреждает о недостаточном количестве данных при применении Фестала у беременных. Однако, учитывая природность состава, препарат часто назначается врачами для такой категории пациентов, согласно основным показаниям. Окончательное решение о возможности использования Фестала у беременных и кормящих должен принимать лечащий врач.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать при следующих состояниях:
- Обострение хронической формы панкреатита.
- Гепатите.
- Повышенном содержании билирубина в крови.
- Гиперчувствительности к вспомогательным компонентам.
- Остром панкреатите.
- Склонности к диарее.
- Механической желтухе.
- Кишечной непроходимости.
- Желчнокаменной болезни.
- Эмпиеме желчного пузыря.
- Печеночной недостаточности, коме или прекоме.
Фестал также противопоказан для детей младше 3 лет.
Применения и дозы
для взрослых
Дозировка зависит от степени недостаточности ферментативной функции и может устанавливаться врачом в каждом конкретном случае. Стандартные схемы терапии включают:
- При употреблении сложноперевариваемой, жирной пищи или ее избыточного количества рекомендуется принимать 1 или 2 таблетки однократно.
- При других показаниях препарат принимают курсом, длительность которого определяет врач. Разовая доза Фестала может составлять до 4 таблеток. Как правило, схема лечения включает прием 2 таблеток трижды в день или перед каждым приемом пищи.
Во всех случаях препарат принимают во время еды или сразу после нее, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
для детей
Дозировку и длительность приема устанавливает педиатр, с учетом веса и возраста ребенка, а также характера патологии.
Суточная доза рассчитывается по липазе. Количество этого фермента не должно превышать 1500 ЕД на каждый килограмм массы тела. Это правило действует до 12 лет. После этого возраста суточная доза не может быть выше, чем 15000 ЕД/кг.
для беременных и в период лактации
Так как использование этого препарата у беременных возможно только после консультации с врачом, то дозировку и схему приема также подбирает специалист в индивидуальном порядке.
Побочные действия
Во время лечения Фесталом отмечались жалобы пациентов на:
- Аллергические реакции, которые проявлялись чиханием, слезотечением, гиперемией кожных покровов.
- Чувство тошноты, появление диареи или кишечных колик.
Возможно также повышение содержания мочевой кислоты в крови и моче. У детей в качестве побочных реакций отмечалось раздражение в перианальной области или слизистой рта.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижение эффективности Фестала наблюдается при одновременном приеме с антацидными средствами на основе кальция карбоната или магния гидроксида.
Усиление действия препарата возможно при комбинировании его с .
Фестал способен снижать всасывание железа и , а также усиливать всасывание сульфаниламидных средств и антибиотиков.
Особые указания
Пациентам с муковисцидозом следует применять Фестал с осторожностью, так как они имеют повышенную вероятность появления побочных эффектов. Дозировка при этом подбирается индивидуально, с учетом тяжести заболевания.
Таблетки Фестала нужно глотать целиком, так как при разжевывании может повреждаться слизистая ротовой полости и образовываться язвы.
Пациентам с аллергией на белки свиного происхождения лучше воздержаться от приема препарата.
Передозировка
При передозировке может наблюдаться усиление побочных эффектов. Для взрослых пациентов это повышение концентрации мочевой кислоты, а для детей – появление запоров. При признаках передозировки необходимо проводить симптоматическую терапию, отменить препарат и уделить внимание регидратационным мерам.
Условия хранения
Фестал относится к безрецептурной группе и не требует специальных условий хранения. Температурный режим не должен превышать 25 градусов.
FESTAL ®
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
П N014796/01-220708Торговое название препарата:
Фестал ®
Международное непатентованное название:
нетЛекарственная форма:
дражеСостав
Состав ядра
Активные вещества:
Панкреатин - 192 мг эквивалентно (амилаза - 4500 FIP ЕД, липаза - 6000 FIP ЕД, протеаза - 300 FIP ЕД);
Гемицеллюлаза - 50 мг;
Желчи компоненты - 25 мг;
Вспомогательные вещества:
натрия хлорид
Состав оболочки
Вспомогательные вещества:
целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, касторовое масло, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилларабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция.карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.
Описание
Белые, глянцевые, круглые драже со слабым запахом ванили.
Фармакологическая группа:
пищеварительное ферментное средство.
Код ATX:
A09AA02
Фармакологическое действие
Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы за счет панкреатина, и желчевыделительной функции печени за счет желчного компонета. Фестал оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатина ферменты: амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике. И в этом отношении Фестал практически не отличается от других ферментных препаратов.
Наличие в Фестале желчных кислот дает препарату дополнительные возможности для коррекции билиарной недостаточности, которая часто сопутствует хроническому панкреатиту. Экстракт желчи действует желчегонно, облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К, способствует выделению липазы поджелудочной железой
Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.
Показания к применению
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите в сочетании с билиарной недостаточностью вследствие различных патологических состояний, клинически проявляющиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам, в составе комбинированной терапии при:
- диффузных заболеваниях печени - алкогольных и токсических поражениях печени,.циррозе печени;
- больших потерях желчных кислот (у пациентов после холецистэктомии);
- нарушении циркуляции желчных кислот, наблюдающемся при дискинезиях.желчевыводящих путей, дисбактериозах, мальабсорбции;
- нарушении нейрогуморальной регуляции процессов желчеобразования и желчеотделения при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта -хроническом гастрите, хроническом дуодените, хроническом холецистите
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, печеночная недостаточность, печеночная кома или прекома, гепатит, гипербилирубинемия, механическая желтуха, желчнокаменная болезнь, эмпиема. желчного пузыря, кишечная непроходимость, склонность к диарее, детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью:
муковисцидоз, беременность.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Препарат принимают внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Назначают по 1-2 драже 3 раза в сутки. Более высокие дозы назначаются только врачом. Дозировку и режим дозирования у детей определяет врач. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии). Перед рентгенологическом или ультразвуковым исследованием - по 2 драже 2-3 раза в сутки за 2-3 дня до исследования.
Побочное действие
Аллергические реакции (гиперемия кожных покровов, чиханье, слезотечение), тошнота, диарея, боли в животе (в том числе кишечная колика). При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикемии, гиперурикурии. У детей (при приеме в больших дозах) возможно развитие перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта.
Передозировка
Симптомы передозировки - гиперурикемия и гиперурикурия. При появлении симптомов передозировки - отмена препарата и проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с Фесталом усиливается всасывание ПАСК (п-аминосалициловой кислоты), сульфаниламидов, антибиотиков; возможно снижение всасывания препаратов железа. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/ или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности Фестала. Циметидин усиливает действие препарата.
Форма выпуска
Драже.
По 10 драже в алюминиевый стрип. По 2, 4, 6 или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25° С в сухом месте.. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Авентис Фарма Лтд., Индия.
Авентис Хаус, 54/А, Матхурадас Васанджи Роуд, Андхери (Е), Мумбай-400093.
Произведено Авентис Фарма Лтд., Индия.
Пойха (Рания), Салви, Округ Вадодара, Индия.
Претензии потребителей направлять по адресу в России:
115035, г. Москва, ул. Садовническая, д. 82, стр. 2.
Фестал – это препарат ферментного назначения. Принимается в качестве вспомогательного средства для улучшения работы пищеварительной системы.
Является совершенно безопасным лекарственным препаратом, который можно употреблять и детям, и кормящей маме без опасения нанесения вреда ребенку.
Форма выпуска и состав препарата
Форма выпуска препарата: драже, покрытые оболочкой белого цвета, состоящей из натуральных компонентов (кальций карбонат, глицерол, желатин, касторовое масло и др.). Таблетки фестал имеют круглую форму и легкий запах ванили.
Форма выпуска упаковки:
- 20 таблеток;
- 40 таблеток;
- 60 таблеток;
- 100 таблеток.
Каждая упаковка содержит в себе стрипы из алюминиевой фольги, каждая из которых состоит из 10 таблеток препарата.
Действие Фестала основано на входящих в его состав трех главных активных компонентов – панкреатин (192 мг), концентрат бычьей желчи (25 мг), гемицеллюлаза (50 мг). В качестве вспомогательного средства выступает натрия хлорид.
Фармакологическое действие
Панкреатин, являющийся одним из главных действующих веществ препарата, содержит в себе амилазу, протеазу и липазу, которые проникают в тонкий кишечник и способствуют быстрому расщеплению, усвоению и выведению белков, жиров и углеводов.
Гемицеллюлаза обладает способностью быстрого переваривания растительной клетчатки, что способствуют выведению газов из кишечника и предотвращает их скопление в нем. А компоненты желчи повышают всасываемость полезных веществ стенками внутренних органов и способствует эмульгированию жиров.
Все эти действия позволяют быстро избавиться от симптомов нарушения работы пищеварения (изжога, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование, колики и т.д.), а также устранить болевые ощущения после употребления пищи, которые возникают при панкреатите, гастрите, частичной или полной резекции поджелудочной железы, отравлении и других патологиях и состояниях.
Как утверждает производитель, столь сильное и одновременное безопасное воздействие на организм позволяет использовать фестал в качестве лечения пищеварительной системы у пожилых людей, при грудном вскармливании. А также его можно применять у маленьких детей при отравлении и других патологий, вызывающие проблемы с пищеварением.
В случае если больной во время курса лечения употребляет алкоголь, воздействие препарата резко снижается и его прием становится бесполезным. Поэтому алкоголь следует полностью исключить из рациона пациента.
Препарат фестал сегодня даже употребляют для похудения. Он способствует быстрому перевариванию пищи, за счет чего все лишнее не задерживается в организме и быстро выводится из него. Однако перед тем, как употреблять этот лекарственный препарат для похудения, необходимо проконсультироваться с врачом.
Фармакокинетика
К сожалению, производитель данные по разделу фармакокинетики до сих пор не предоставил.
Инструкция по применению таблеток Фестал
Фестал содержит в своем составе ферментные компоненты мощного действия, поэтому дозировка и длительность приема препарата определяется врачом в каждом случае индивидуально, особенно в период беременности и лактации.
Взрослому человеку Фестал при гастрите и панкреатите, как правило, назначается по 1–2 таблетки 3 раза в сутки. Для снятия изжоги, вздутия живота и коликов рекомендуется пить препарат при каждом приеме пищи, но не более 4 таблеток с сутки.
При отравлении алкоголем или другими веществами дозировка также назначается врачом.
Самостоятельно принимать препарат фестал в данном случае не рекомендуется, так как могут возникнуть осложнения со стороны ЖКТ. Подбирать аналоги препарата тоже необходимо после консультации с врачом.
В случае передозировки препарата при лактации, кормящей маме следует прекратить на неопределенное время кормление грудью. Требуется промывание желудка под наблюдением медицинского персонала.
Лекарственное взаимодействие
Также это лекарство не стоит принимать одновременно с препаратами, снижающими уровень кислотности в желудке. В данном случае понижается действие первого.
Беременность и лактация
В инструкции сказано, что фестал можно пить беременной женщине и при лактации, но только в тех случаях, если польза от этого кормящей или будущей маме будет больше, нежели предполагаемый вред ребенку, который может нанести этот препарат.
Однако, как показывает практика, именно этот препарат наиболее эффективно помогает избавиться от изжоги в период беременности, которая так часто беспокоит женщин, а также справиться с болевыми приступами при панкреатите. И на развитие плода он не оказывает никакого воздействия. То же самое касается и приема фестала при лактации.
Побочные действия
При проведении клинических исследований было выявлено, что Фесталу свойственны следующие побочные эффекты:
- аллергические реакции;
- тошнота;
- рвота;
- головокружения;
- боли в области живота;
- диарея/запоры;
- снижение синтеза желчных кислот;
- перианальное раздражение.
При длительном приеме препарата возможно повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Условия и сроки хранения
Фестал годен в течение 3-х лет с момента изготовления. Хранить его рекомендуется в сухом недоступном для детей месте, где температура воздуха не превышает 25 °С.
От чего помогают таблетки Фестал?
Показания к применению Фестала:
- панкреатит;
- проявление симптомов нарушения пищеварения при беременности и у кормящей мамы (изжога, тошнота, рвота, диарея и т. д.);
- сниженная внешнесекреторная функция поджелудочной железы (муковисцидоз, хроническая форма панкреатита);
- хронические восполительно-дистрофические заболевания органов пищеварения;
- метеоризм;
- частичная или полная резекция органов пищеварения, а также их облучение, после чего была нарушена работа ЖКТ.
Противопоказания
Фестал противопоказан при:
- обострении хронической формы панкреатита;
- острой форме панкреатита;
- тяжелые заболевания печени;
- кишечная непроходимость;
- употребление алкоголя;
- сахарный диабет;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Особые указания
При таком заболевании, как муковисцидоз, прием препарата должен осуществляться осторожно. Доза должна быть адекватной по отношению к количеству и качеству употребляемой пищи.
При нарушениях функции печени
Фестал противопоказан при тяжелых формах заболеваний печени (желчнокаменная болезнь, желтуха, гепатит, почечная недостаточность.
Применение в детском возрасте
Фестал можно применять у детей , но только строго по назначению врача.
Фестал - ферментное лекарственное средство, используемое с целью компенсации угнетенных по каким-то причинам функций поджелудочной железы и печени. В состав препарата входят следующие ферменты: амилаза, протеаза, липаза, гемицеллюлаза, а также экстракт бычьей желчи. У каждого из них есть своя уникальная роль, требующая более обстоятельного рассказа.
Практически любое заболевание, являющееся объектом приложения усилий врачей-гастроэнтерологов, связано с теми или иными нарушениями пищеварения или абсорбции желудочно-кишечного содержимого. Этому может быть масса причин, но конечный результат, как правило, один: «перебои» с белками, жирами, углеводами, витаминами и другими важнейшими нутриентами, лишающие организм столь необходимой ему энергетической «подпитки» извне. Пищеварительные ферменты можно назвать едва ли не самой распространенной группой препаратов, назначаемых пациентом гастроэнтерологами. «Железобетонными» показаниями для этого служат острые и хронические расстройства пищеварения и всасывания самой разнообразной этиологии в желудке и 12-перстной кишке. Их также используют в качестве средства заместительной терапии у пациентов с хроническим панкреатитом. На сегодняшний день в арсенале врачей имеется достаточное количество ферментных препаратов на любой, в самом что ни на есть буквальном смысле, вкус и цвет. Ярким примером эффективного и популярного комбинированного ферментного препарата является фестал. Пищеварительные ферменты поджелудочной железы, входящие в его состав, находятся в более высокой, нежели в естественных условиях, концентрации. Отличительной особенностью фестала, безусловно, следует признать форму его выпуска: кислотоустойчивая оболочка драже защищает ферменты от инактивации в кислой среде желудка.
Разрушение оболочки и выход ферментов наружу имеет место в тонком кишечнике с его щелочной средой, идеально подходящей для выполнения ферментами своих функций. В результате процесс переваривания белков, жиров и углеводов проходит более гладко, Естественно, что облегчается и всасывание питательных веществ в тонком кишечнике. При патологиях поджелудочной железы фестал нивелирует недостаточность ее функций по секреции пищеварительных ферментов и способствует улучшению функционального состояния гастроинтестинального тракта в целом. Если же разложить функции и персональный вклад в общее дело каждого фермента, то получится следующая картина: протеаза, амилаза и липаза облегчают переваривание соответственно белков, углеводов и жиров; фермент гемицеллюлаза расщепляет растительную клетчатку, что уменьшает газообразование и улучшает пищеварение. Входящие в состав препарата желчные кислоты позволяют корректировать билиарную недостаточность, свойственную пациентам с хроническим панкреатитом. Что же касается экстракта желчи быка, то он включен в состав фестала для облегчения всасывания липидов и жирорастворимых витаминов, стимуляции секреции липазы поджелудочной железой и для проявления своих холеретических свойств.
Длительность медикаментозного курса существенно варьируется и исчисляется в днях (при расстройствах пищеварения вследствие излишнего увлечения «неправильной» пищей) или даже годах (в рамках заместительной терапии при недостаточности функционирования внутренних органов, участвующих в пищеварении по причине хронических заболеваний).
Фармакология
Ферментный препарат. Компенсирует недостаточность секреторной функции поджелудочной железы и желчевыделительной функции печени.
Входящие в состав панкреатина ферменты: амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, белков, что способствует более полному их всасыванию в тонком кишечнике.
Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы, уменьшает образование газов в кишечнике.
Экстракт бычьей желчи оказывает желчегонное действие, способствует эмульгированию жиров, улучшает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, увеличивает активность липазы.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.Форма выпуска
Драже кишечнорастворимые белого цвета, глянцевые, круглые, со слабым запахом ванили.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид.
Состав оболочки: целлацефат (целлюлозы ацетатфталат), этилванилин, масло касторовое, сахароза, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), желатин, декстроза жидкая (глюкоза жидкая), тальк, кальция карбонат, акации камедь, глицерол (глицерин), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид.
10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы алюминиевые (4) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы алюминиевые (6) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы алюминиевые (10) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым по 1-2 таб. 3 раза/сут. Более высокие дозы назначает врач.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
По 2 таб. 2-3 раза/сут в течение 2-3 дней перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием.
Взаимодействие
При одновременном применении с Фесталом усиливается всасывание ПАСК, сульфаниламидов, антибиотиков. Возможно снижение всасывания препаратов железа.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности Фестала.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боли в животе, снижение эндогенного синтеза желчных кислот.
При длительном применении в высоких дозах: возможно - гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
При применении в высоких дозах у детей: возможно - перианальное раздражение, раздражение слизистой оболочки полости рта.
Прочие: аллергические реакции.
Показания
- недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе);
- хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
- в составе комбинированной терапии при состояниях после резекции или облучения этих органов, сопровождающихся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей.
Противопоказания
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- печеночная недостаточность;
- гепатит;
- желтуха механического генеза;
- желчнокаменная болезнь;
- эмпиема желчного пузыря;
- кишечная непроходимость.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности, гепатите, желтухе механического генеза, желчнокаменной болезни.
