Антибиотики и лекарства при лечении воспаления придатков. Возникновение воспаления придатков матки у женщин, симптомы и лечение препаратами

Воспаление придатков матки – достаточно распространённое гинекологическое заболевание. Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью или начать неправильное лечение, велик риск развития серьёзных осложнений. Заболевание может перейти в хроническую форму и даже вызвать бесплодие.

Показать всё

Сущность патологии

Воспаление придатков, по-другому аднексит, представляет из себя воспалительный процесс основных придатков матки – это яичники, маточные трубы и связки.

Большинство женщин, страдающих подобным заболеванием, не может иметь детей.

Многие даже не знают, где находятся придатки у женщин. Расположены они между концом маточной трубы и яичником. Эта часть особенно подвержена различным заболеваниям, и чаще всего это именно воспаление придатков, симптомы при этом начинают беспокоить женщину практически сразу.

Патология носит инфекционный характер. Она возникает из-за размножения патогенных микроорганизмов. Может проходить как в хронической, так и в острой форме. Так как придатки имеют парное строение, заболевание может развиваться с одной стороны или одновременно с двух сторон.

Инфекция может развиваться в организме женщины по многих причинам. Она распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам, возникает при осложнённых родах, несоблюдении правил личной гигиены, переохлаждении, стрессе, пониженном иммунитете и прочем.





Характерные признаки

Признаки воспаления придатков достаточно легко спутать с другими патологиями, например, с опухолью в кишечнике или острым аппендицитом .

Многие женщины думают, что проблема их недуга в почечной патологии, и, начиная самолечение, могут в разы усугубить ситуацию.



Так как болевые ощущения могут концентрироваться в области поясницы, воспаление придатков легко спутать с ревматизмом. Кажется, что проблема лежит на поверхности, в то время как она находится внутри.



Местные проявления

Воспаление придатков существенно отражается на состоянии организма. Качество жизни женщины заметно снижается, наблюдается неприятная симптоматика. К местным признакам можно отнести:

• Боль в придатках, которая локализуется внизу живота и может быть разной интенсивности. Чаще всего ощущаются не резкие, а ноющие болевые ощущения, которые постепенно переходят на крестец и бедро. При хронической форме заболевания боль становится регулярной. Особенно сильно это чувствуется во время менструации, во время интимной близости и при интенсивных физических нагрузках.
• Сбои в менструальном цикле. Теперь месячные будут регулярно начинаться раньше или существенно позже. При этом они будут болезненными, выделения обильные и продолжительные. Иногда может наблюдаться противоположная ситуация – выделения скудные и длятся меньше обычного.
• Выделения. Могут быть слизистыми, серозными, с присутствием гноя. Процесс зачастую сопровождается раздражением половых органов и зудом.





Общие симптомы

Общие признаки воспаления придатков у женщины следующие:

• Повышение температуры тела. Чаще всего больного мучает озноб, наблюдаются мышечные и головные боли. В некоторых случаях температура может достигать 30 градусов.
• Недомогание. Во рту ощущается сухость, женщину может тошнить и рвать, при этом позывы очистить желудок не частые, а одновременные.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Часто ощущается вздутие живота, резкие боли, жидкий стул.
• Нарушения в работе мочеполовой системы. Во время мочеиспускания может возникать боль и жжение. При этом позывы редкие. Иногда на фоне данного заболевания развивается пиелонефрит и цистит.
• Расстройства эндокринной и нервной системы. Снижается трудоспособность, наблюдается упадок сил, возможно депрессивное состояние. Некоторые пациенты жалуются на утрату полового влечения, а сама интимная близость становится для женщины неприятной и болезненной.
• Одним из общих симптомов можно выделить лейкоцитоз в крови. Постепенно формула крови может изменяться. Если при осмотре пациентки проявляются болезненные ощущения яичников и матки, специалист может без сомнений поставить диагноз.



Острая форма болезни

Острая форма заболевания провоцируется гонококками, но может возникать и вследствие размножения других микроорганизмов. Патологическое заболевание развивается стремительно. Температура тела повышается практически сразу, появляется озноб. В нижней части живота возникают резкие пронизывающие боли. Может отдавать в прямую кишку, в поясницу и ноги.



В первое время можно наблюдать заметное напряжение мышц, особенно это касается брюшной стенки. Наряду с основными симптомами воспаления придатков у женщин, наблюдаются признаки интоксикации, которые проявляются в виде головной боли, резкой потери аппетита, тошноте и рвоте, что также требует симптоматического лечения. Размеры придатков увеличиваются.

Если должное лечение не наступает в течение ближайших 10 дней, заболевание может быстро перейти в хроническую форму. В этот период болевые ощущения начинают стихать и становятся более вялыми. После некоторого времени ремиссии наблюдается очередное обострение.

Хроническая патология

Хроническая стадия заболевания начинается в том случае, если воспаление придатков не лечилось или лечение проводилось неграмотно, без квалифицированной помощи. Клиническая картина заболевания неточная, обычно обострение наблюдается в осенний и весенний период.

Признаки воспаления придатков у женщины, которые носят хроническую форму, несущественно отличаются от вышеперечисленных. Как правило, это тупые и ноющие боли. Чаще всего ощущаются внизу живота, но могут локализоваться в пояснице и отдавать во влагалище. Как и при острой форме наблюдаются неприятные густые выделения с гнойными примесями.



В период ремиссии может незначительно повышаться температура тела. Боль незначительна, но при сильных физических нагрузках, во время менструации и полового контакта она может становиться достаточно интенсивной. Наряду с этим, женщина может испытывать зуд. Месячные нерегулярны.

Направления терапии

Не многие имеют чёткое представление, как правильно реагировать на проблему. Большинство даже не подозревают, что за болью скрывается воспаление придатков у женщины, симптомы не всегда могут помочь выявить суть проблемы, и, соответственно, лечение начнется слишком поздно. Если болит низ живота – это первый тревожный знак.

Самое важное, чтобы лечение было своевременным. Если у женщины сильно болят придатки, лечение проводится в стационаре. Больной назначается специальная диета, она исключает употребление соли, специй и углеводов. В первые дни больная должна соблюдать постельный режим, находиться в состоянии покоя.



При остром течении заболевания можно облегчить болезненность при помощи подручных средств. Для этого на низ живота нужно приложить холод. Это не только снимет болевой симптом, но и уменьшит воспаление.

Приём антибиотиков

Медицинские препараты играют самую главную роль в лечении. Врач назначает препарат в зависимости от причин болезни, её специфики. Он должен быть эффективным и обладать максимальным периодом полураспада.



Воспаление придатков может быть вызвано разными микроорганизмами. Поэтому больной может быть назначено сразу два вида таблеток:

• Клафоран – применяется 2 раза в сутки, в дозировке не более 1 г.
• Гентамицин – 80 мг употребляется 3 раза в день.
• Цефобид – может использоваться вместе с Гентамицином, достаточно 1 г 2 раза в день.
• Цефазолин применяется аналогично предыдущему препарату.
• Линкомецин используется 3 раза в день по 0,6 г.

Если у врача есть подозрения на аэробную инфекцию, дополнительно назначаются таблетки Метрогил. Специалисты рекомендуют также проводить дезинтоксикационные мероприятия - внутривенные инфузии. Растворы состоят из солей, глюкозы и гемодеза.

Симптомы воспаления придатков или яичников в виде боли, жжения устраняются нестероидными противовоспалительными препаратами. Они необходимы, чтобы снять острое воспаление и купировать боль. Это могут быть не только таблетки, но и свечи. Врач сам подберёт для больной нужный медикамент, самостоятельно экспериментировать со своим здоровьем не стоит. Обычно это такие препараты, как Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Ибупрофен и прочее.



Кроме этого, необходимо поддерживать организм с помощью витаминных комплексов. Особенный упор делается на витамины группы C и B. При возникновении аллергических реакций, женщина может принять Цетрин и Супрастин – это одни из самых эффективных антигистаминных средств.

Физиотерапия

Чтобы снять симптоматику и облегчить состояние женщины во время острого или хронического воспаления, активно используется физиотерапевтическое лечение, например, воздействие импульсами и ультразвуком.



Кроме этого, в стационаре больным могут быть предоставлены лекарственные инъекции, иммуномодуляторы. При хронической форме заболевания рекомендуется отдыхать в санаториях, проводить грязевые процедуры, спринцевания и лечебные ванны.

Использование свечей

Свечи активно используются для того, чтобы снять воспаление придатков, понизить температуру, купировать боль и уменьшить отёчность. Дополнительно могут применяться свечи для укрепления иммунной системы. В период лечения они могут сыграть существенную роль. Кроме перечисленных свойств, свечи прекрасно очищают организм женщины от накопившихся вредных веществ.



В состав свечей с противовоспалительным эффектом, как правило, входит диклофенак и многие другие нестероидные препараты. Большинство из них нельзя использовать длительный период времени. Это может нанести существенный вред здоровью.

Врачом могут быть назначены и свечи с рассасывающим свойством. Основная их составляющая – это террилитин. Это вещество способно воздействовать на некротическую ткань и расщеплять её, он является результатом жизнедеятельности плесневого грибка. Средство замечательно разжижает сгустки крови и гноя.

Свечи не только помогут быстро и эффективно снять воспаление, но и укрепят стенки влагалища, повысят иммунитет. Препарат может понижать температуру, снимать неприятные болевые ощущения.



Народные средства

Лечение воспаления придатков может проводиться и с помощью нетрадиционной медицины, однако следует помнить, что применять одни лишь народные средства нельзя. Такое лечение может не дать нужного результата. Важно, чтобы мероприятия проводились комплексно. Различные настои и отвары должны пересекаться с медикаментозной методикой.

Природные компоненты могут стать прекрасным профилактическим средством, особое внимание им следует уделять при хронической стадии заболевания. Несмотря на рекомендации, многие женщины отказываются идти к врачу и проводить диагностику, предпочитая лечиться дома.



Народная медицина в этом случае может стать неплохой альтернативой, ведь возможность побочных действий сводится к минимуму. Единственное, от чего может пострадать женщина, – это аллергическая реакция на тот или иной природный компонент.

Помощь полыни и прогревания

Хороший результат может дать обычная полынь. Для этого нужно нарвать как можно больше растения. Затем в железном ведре кипятят 2 л воды и бросают туда полынь. Женщине необходимо присесть над ведром, и посидеть над паром около 20 минут. Болезнь вскоре отступит, и воспаление начнёт быстро сходить, если повторять такую процедуры в течение целой недели.



Можно применять и способ сухого прогревания. Понадобится 3 кг соли, которую необходимо нагреть на сковороде или в другой ёмкости до температуры 80 градусов. После этого соль аккуратно пересыпается в мешок из плотной ткани.

В другой мешок насыпается высушенный хмель, необходимо засыпать примерно 3 см сухого растения. Сухой компресс с солью укладывают на тазобедренную область. В этом случае необходимо находиться в положении вниз животом.

На область поясницы необходимо уложить хмель, и плотно прижать его. Самое главное, чтобы соль и хмель находились друг напротив друга. Дополнительно женщину укрывают тёплым полотенцем, в таком положении следует находиться несколько часов. Процедуру повторяют два раза в день, на протяжении недели. Затем следует сделать перерыв на 2-3 дня, и можно снова повторить терапию.



Травяные настои

Кроме компрессов и прогревания, можно приготовить лечебные настои. Для этого используются только натуральные продукты. Настои можно принимать внутрь как напиток, готовить на его основе лечебную ванну, проводить спринцевание.



Для приготовления настоя понадобится тысячелистник, календула, зверобой, ромашка и кора дуба. Все эти растения давно известны своими целебными свойствами. Они могут применяться для лечения практически всех болезней. Например, ромашка прекрасно снимает воспаление и замечательно дезинфицирует.

У многих женщин в этот период отмечается нервозность и состояние депрессии. Чай с ромашкой перед сном поможет расслабиться и успокоиться. Кроме этого, растение обладает лёгким снотворным эффектом, это особенно актуально в том случае, если больная из-за неприятных ощущений никак не может уснуть.

Все компоненты тщательно перемешиваются. Понадобится 4 ст.л такой смеси. Её заливают 1 л горячей воды и кипятят в течение 5 минут на небольшом огне. После того как отвар настоится в течение 30 минут, его нужно процедить и остудить. Полученное лекарство применяют ежедневно для спринцевания, курс лечения длится 3 месяца.



Возможные осложнения

Самая главная опасность, которой может подвергаться женщина, – это бесплодие.



Оно может быть при недостаточной проходимости маточных труб. Всё это возникает, если пациентка плохо лечилась или вовсе игнорировала проблему. Стоит отметить и тот факт, что после перенесённого воспаления риск внематочной беременности увеличивается в несколько раз.

Беспечное отношение к своему здоровью приводит к образованию гнойных выделений. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство и даже удаление самих маточных труб.

Если у женщины болят придатки, симптомы с каждым днём становятся всё интенсивнее, необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист сможет провести качественную диагностику, правильно поставить диагноз и порекомендовать, как лечить воспаление. Своевременный подход к делу поможет избежать серьёзных осложнений.



Воспаление придатков является серьёзным заболеванием. Большое количество женщин во всём мире сталкиваются с этой проблемой. Самое главное, что следует запомнить – нельзя оттягивать визит к врачу и стараться решить проблему самостоятельно, пользуясь советами людей, которые некомпетентны в подобных вопросах.

Лечение необходимо начинать сразу. В стационаре женщине могут оказать самое результативное лечение, которое будет основано на приёме медикаментов и проведении терапевтических мероприятий. Для закрепления результата можно использовать методы нетрадиционной медицины. Только в этом случае можно свести к минимуму возможное проявление рецидива, предотвратить развитие опасных осложнений и сохранить женское здоровье.

Воспаление придатков матки (аднексит или сальпингоофорит) – это воспалительные заболевания яичников и маточных труб. По-латыни придаток - аднекс, поэтому воспаление, с приставкой -ит, получается аднексит. Или по-гречески: сальпинкс - маточная труба, а оофрон - яичник; воспаление называется сальпингоофорит.

Воспалительные заболевания органов малого таза, в частности, придатков матки, занимают первое место, среди всех гинекологических заболеваний. Их частота достигает 65%. Каждой пятой женщине, перенесшей воспаление придатков, угрожает бесплодие, в связи со значительным слипчивым (спаечным) процессом в области маточных труб, могущим нарушить их проходимость; и нарушением функции яичников, в результате воспаления. Это, как правило, нарушение процесса созревания яйцеклетки.

Среди тех факторов, которые способствуют воспалению придатков, следует выделить:

• наличие нескольких половых партнеров, высокая опасность инфицирования ИППП (инфекциями, передающимися половым путем);
• наличие внутриматочной спирали, которое приводит к состоянию хронического воспаления в матке и придатках, вызывая образование спаек внутри матки и труб. Никакая медная, серебряная, или даже платиновая проволочка не спасет от инфекции;
• оперативный аборт, являющийся своеобразным «чемпионом» по количеству вызываемых воспалительных осложнений в придатках матки;
• еще один провоцирующий фактор - операция удаления аппендикса и последующее слипчивое воспаление, вовлекающее и правые придатки.

В качестве возбудителей сальпингоофорита выступают не отдельные микробы, а целые сообщества микроорганизмов. Среди них, ведущую роль играют ЗПППП, заболевания, преимущественно передаваемые половым путем. Эти инфекции стали сейчас одной из основных проблем акушерства и гинекологии. Инфекции эти коварны, они располагаются внутри клеток половых органов, глаз, полости рта и горла.

При возникновении воспаления, сразу формируется отек маточной трубы, она утолщается и удлиняется. Размножившиеся микробы, вместе с воспалительной жидкостью, выливаются из трубы, заражая яичник и брюшинную оболочку. В воспалительной жидкости высокое содержание клейких веществ. Они «склеивают» бахромчатый конец трубы, образуют спайки с яичником, кишечником, стенкой малого таза, что превращает трубу и яичник в единый комплекс. В зависимости от содержимого, это бывает водяная опухоль (гидросальпинкс) или гнойная (пиосальпинкс). Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к разрыву мешка с гноем и возникновения воспаления в малом тазе.

Чем лечить

Прежде всего, женщине с диагнозом воспаление придатков следует скорректировать свою сексуальную жизнь, исключив беспорядочные половые связи и незащищенный секс. Также следует соблюдать полный физический и психический покой, нормализовать питание. Как лечить воспаление придатков предлагают врачи? Основными направлениями в борьбе с воспалительным процессом являются:

• Для снятия болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, интометацин и другие);
• Для укрепления иммунитета – витамины группы В, С и Е;
• Физиотерапия – УФО крови (детоксикация крови, активизация иммунитета и бактерицидный эффект), электрофорез.

Отдельное место в вопросе, чем лечить воспаление придатков, занимает антибиотикотерапия. Исходя из того, что первопричиной воспалительного процесса является бактериальная флора, антибиотики как нельзя эффективнее воздействуют на очаг инфекции. На данный момент широко используют следующие группы препаратов:

• Ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины третьего поколения, макролиды, воздействующие на аэробную флору;
• Производные нитроимидазола при анаэробной флоре;
• Противогрибковые препараты.

Эффективность перечисленных антибиотиков оценивается в первые сутки приема. Если положительный эффект не достигнут, врач может заменить антибиотик на другой препарат, а впоследствии назначить хирургическую операцию.

Свечи

Применяются в целях ликвидации вирусных и бактериальных заболеваний, курсом не более 10 дней. Самое эффективное время введения ночное, свеча вводится пред сном, лежа, после введения желательно не вставать с постели. Содержат препарат, который легко растворяется и всасывается через слизистую.

• Тержинан. Лечение инфекционных заболеваний, оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Имеет большие побочные эффекты, пагубно влияющие на микрофлору.
• Полижинакс. Оказывает бактерицидное, противомикробное и противогрибковое воздействие. Также велико побочное действие.
• Клион-Д. Дает быстрое и эффективное лечение на инфекционные заболевания воспалительного характера, плюс антибактериальное и противогрибковое воздействие. Не влияет на микрофлору влагалища.
• Пимафуцин. Применяются для противогрибкового лечения, к примеру, микоз, кандидоз (молочница). Относится к малотоксичным препаратам, но остаются очень эффективными и не дают передозировки. Не вызывает аллергии, нет противопоказаний для беременных и кормящих матерей.
• Бетадин. Имеют содержание йода, который оказывает активное воздействие при лечении придатков. Применяется как противогрибковое лечение, а так же как профилактика перед и после оперативного вмешательства.
• Кетоконазол. Противогрибковый препарат, помогает при любых грибковых заболеваниях.
• Ливарол. Для борьбы с противогрибковыми инфекциями. Хорошо подходит при первичном использовании, бережно относится к микрофлоре.
• Травоген. Препарат широкого спектра, лечит грибковые инфекции и инфекции смешанного характера.
• Гексикон. Свечи с его содержанием назначают для борьбы с инфекциями придатков, передающимися половым путем (ППП). Желательно использовать их также и в целях профилактики после незащищенного полового контакта.
• Нет противопоказаний при беременности.
• Мовалис. НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее действие.
• Свечи с индометацином. Бывают ректальными и вагинальными. Являются нестероидным противовоспалительным препаратом.

Активные действующие вещества, которые входят в состав разных вагинальных препаратов с целью лечения придатков.

• Клотримазол.
• Нистатин.
• Натамицин.
• Кетоконазол.
• Метронидазол.

Ректальные свечи
Ректальные суппозитории в основном все системного (неместного) применения, так как через кишечник препараты лучше всасываются в кровь, соответственно процесс выздоровления наступит быстрее. При лечении гинекологических проблем ректальные свечки, в отличие от вагинальных, не должны выходить наружу и выводить через жидкость микробы. Препарат должен хорошо рассосаться и поступить сквозь стенки кишечника в кровь и соответственно в половые органы.

Самые популярные ректальные суппозитории для лечения придатков относятся к категории НПВВ - нестероидное противовоспалительное вещество (НПВС), борется с воспалительным процессом, понижает температуру и притупляет болевые синдромы.

• Вольтарен.
• Диклак.
• Ортофен.

Для женской половой системы назначают нестероидные противовоспалительные суппозитории, активное вещество:

• Диклофенак.
• Индометоцин.

Нестероидные противовоспалительные препараты оказывают не только буквальное действие (снятие воспаления), но и является хорошим обезболивающим и жаропонижающим.

Антибиотики

При воспалении врачи назначают лечение средством «цефазолин» - это бета-лактамные антибиотики, группы цефалоспоринов, которые имеют широкий спектр противомикробного, бактерицидного действия.

Лечение с применением данных антибиотиков производится только в том случае, если воспаление придатков было спровоцировано стафилококками, грамотрицательным микроорганизмами, пневмококками и т.д. Данный препарат неактивен по отношению к простейшим вирусам, грибам и риккетсии, и индоположительным штаммам протея Р.

Действие данного средства сводится к тому, что он угнетает синтез клеточных мембран стенок бактерий.

Антибиотики «цефазолин» назначают после сдачи анализов, во время чего определяется возбудитель. Дозировка препарата зависит от чувствительности бактерий к его действию. Лечение данными антибиотиками производится при их введении внутривенно (капельно или струйно). Длительность зависит от степени тяжести воспаления придатков.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны. При хроническом воспалении придатков цефтриаксон вводят в организм внутривенно (то есть уколы) единожды в день. Длительность лечения лекарственным средством «цефтриаксон» – 7 дней. Далее врач может отменить цефтриаксон и продолжить лечение иными лекарствами.

Принимая цефтриаксон, может ощущаться недомогание, тошнота.

Азитромицин и сумамед
Антибиотик «азитромицин» при воспалении придатков при активном действии в очаге инфекции, оказывает бактерицидное действие в высоких концентрациях. Лечение данным препаратом не назначают в случае, если воспаление придатков было спровоцировано грамположительными бактериями, которые являются устойчивыми к эротромицину.

Данным препаратом можно вылечить инфекции мочеполовой системы, такие как гонорейный негонорейный уретрит или цервицит (это воспаление шейки матки). Прежде чем лечить воспаление, необходимо определить чувствительность бактерий к его компонентам. Если бактерии под их действием погибают, тогда назначают азитромицин. Лечение производится следующим образом: препарат следует пить за час до еды или же 2 часа спустя, как правило, это две таблетки в день в дозировке 0,5г.

Антибиотики «Сумамед», также, оказывают бактерицидное действие в очаге воспаления. Сумамед назначается при воспалении мочеиспускательного канала и при воспалении шейки матки. Сумамед принимается вовнутрь по10 мг на 1 кг веса единожды в сутки. Чтобы вылечить недуг достаточно три дня приема препарата «сумамед».

Амоксиклав и амоксициллин
Амоксиклав - это антибактериальный препарат комбинированного действия. Состав препарата «амоксиклав» - это амоксицилин, который является антибиотиком группы пенециллина, и клавулановая кислота – ингибитор бета-лактамаз микроорганизмов. Амоксиклав (в частности амоксилицин) эффективен только к бактериям, которые чувствительны к нему.

Амоксиклав назначают при наличии инфекций мочевыводящих путей, при наличии инфекции половых органов у женщин.

Вылечить воспаление препаратом «амоксиклав» можно, если принимать таблетки, следующим образом: нужно растворить одну таблетку в половине стакана воды, после чего размешать ее в стакане до растворения. Также можно амоксиклав - таблетку разжевать и запить.

Как правило, суточная доза принимаемого препарата «амоксиклав» не превышает 375 мг, то есть нужно пить по 1 таблетке каждые 8 часов (или три раза в сутки). Следует отметить, что при остром воспалении тяжелой степени, доза может быть увеличена до 625 - 2000 мг в сутки. Максимальная суточная норма для взрослых – не более 6000 мг.

Лечить недуг можно, если вводить препарат внутривенно, для чего растворяют амоксиклав в воде для инъекций (на 600 мг препарата – 10 мл воды). Содержимое вводится медленно на протяжении 4 минут.

Также, препарат имеет название «Амоксиклав квиткаб». Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией.

Лечение можно осуществлять, если пить препарат «амоксициллин», который, также, обладает бактерицидным действием. Перед тем, как назначать лечение препаратом «амоксициллин» пациент сдает анализы, которые необходимы для того, чтобы определить степень чувствительности флоры, которая спровоцировала недуг.

Дозировка лекарства «амоксициллин» назначается каждому пациенту индивидуально с учетом тяжести заболевания и степени чувствительности возбудителя. Именно поэтому, прежде чем пить «амоксициллин», нужно посоветоваться с врачом.

Доксициклин – антибиотики тетрациклины
Доксициклин – выпускается в капсулах, активен против широкого спектра бактерий, оказывает бактериостатическое действие. Доксициклин назначается в случае воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин (при эндометрите), при инфекциях мочевых путей при хламидиозе, микоплазмозе, сифилисе, гонорее.

Препарат можно пить после еды, после чего запивать его большим количеством воды. Суточная доза – 2 таблетки (по 100 или 200 мг), которые необходимо пить каждые 12 часов.
Также, препарат водится внутривенно, для чего содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций.

Таблетки

Метронидазол относится к группе противопротозойных и противомикробных препаратов. Данное лекарственное средство эффективно в отношении трихомонад, гарднерелл, лямблий и анаэробных бактерий (те бактерии, которые живут и размножаются в безкислородной среде). Метронидазол нецелесообразно назначать изолированно без дополнения к лечению антибиотиков, так как он не действует на другие микроорганизмы. При лечении воспаления яичников метронидазол в сочетании с антибиотиками действует синергически (то есть усиливается губительный эффект на анаэробы).

Метронидазол выпускается в растворах для внутривенных инфузий, в суппозиториях и в таблетках. В упаковке находится десять таблеток, каждая содержит по 0,25 мг активного вещества. При воспалении яичников метронидазол назначается по одной-две таблетки три раза в день в течение семи-десяти дней.

Не допускается применение препарата в первом триместре беременности. В более поздние сроки беременности и в период кормления грудью метронидазол назначают с осторожностью.

К побочным эффектам препарата относят тошноту, рвоту, головную боль, судороги, обмороки и другие реакции со стороны центральной нервной системы.

Во время приема метронидазола следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Нитрофураны нередко используют при лечении воспаления яичников в сочетании с антибиотиками. Нитрофураны по сравнению с антибиотиками имеют меньшую эффективность, но губительно действуют на простейшие (трихомонады), бактерии и крупные вирусы. Механизм действия нитрофуранов основан на нарушении клеточного дыхания микроорганизмов и подавлении синтеза нуклеиновых кислот. Препараты группы нитрофуранов активны в отношении грамотрицательных (кишечная палочка) и грамположительных бактерий, а также некоторых анаэробов и грибов рода Кандида.

• Фурадонин назначается по 0,1-0,15 граммов три-четыре раза в день. Курс лечения составляет десять дней.
• Фуразолидон принимают внутрь после еды по 0,1-0,15 граммов четыре раза в сутки. Продолжительность лечения составляет семь-десять дней.
• Фуразолин назначается по 0,1 грамму через 15-20 минут после еды три-четыре раза в день. Курс лечения длится десять дней.

Препараты группы нитрофуранов не применяются в третьем триместре беременности и при наличии аллергических реакций. К побочным эффектам нитрофуранов относятся: тошнота, рвота, головокружение, головная боль, слабость, сонливость и аллергические реакции (сыпь).

Уколы

Обычно уколы при воспалении придатков матки назначаются в случае выраженных симптомов заболевания. В стационаре уколы при воспалении придатков ставятся внутривенно, чтобы быстрее устранить инфекцию.

Народными средствами

Если принято решение лечиться в стационаре, препараты назначает врач. Если женщина не беременна, то ей пропишут антибиотики. Врач может предписать и дополнительное лечение - физиотерапию. Чтобы убрать дополнительную инфекцию в матке и во влагалище, назначают свечи.

Существуют и народные средства лечения. Они безболезненны и хорошо убирают симптомы воспаления. Лечить болезнь народными средствами можно только вместе с антибиотиками. Они должны уничтожить возбудителя заболевания, а народные средства уберут симптомы и не дадут развиться осложнениям.

• Двухстороннее воспаление яичников можно вылечить настоем из ягод можжевельника. Для этого 15 ягод заливают стаканом воды и дают настояться в течение четырех часов. Настой принимают по столовой ложке три раза в день.
• Две столовых ложки лапчатки гусиной заливают двумя стаканами кипятка и настаивают час. Принимают по половине стакана за полчаса до еды. При этом должно быть четыре приема пищи.
• Смешать по 20 г донника лекарственного, золототысячника, цветков мать-и-мачехи. Залить кипятком из расчета столовая ложка сбора на стакан воды и дать настояться в течение часа. Принимать по трети стакана в течение месяца 6 раз в день.
• Самый вкусный настой - из плодов шиповника и ягод черной смородины. Их нужно смешать в равных пропорциях и залить стаканом кипятка из расчета на 20 г смеси. Настаивать в течение часа, затем процедить и добавить чайную ложку сахара. Принимать по половине стакана 3–4 раза в день.
• Измельчить столовую ложку сушеных листьев грецкого ореха. Залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Разделить на 5 порций и выпить в течение дня.
• Заваривать и пить как чай листья грушанки округлолистой. К грушанке можно добавлять зверобой и заваривать с обычным черным чаем. Пить надо в течение нескольких месяцев по 3–4 чашки в день. Такие чаи принимают при хроническом воспалении яичников.
• Измельчить столовую ложку ортилии однобокой и залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение двух часов, затем принимать по трети стакана за полчаса до еды.
• С женскими проблемами хорошо справляется бедренец каменолистный. Столовую ложку бедренца заливают литром воды и кипятят 10 минут. Добавляют мед и пьют в течение дня. Делать такой отвар каждый день в течение недели. Далее необходим перерыв, и если боли еще беспокоят, продолжить курс.
• 50 г марьиного корня измельчить и залить половиной литра водки. Поместить настойку в темную бутылку или банку и настаивать 10 дней в сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в день за полчаса до еды.
• Тыква - хорошее лекарство. Ее надо включить в рацион питания. Но более полезно пить свежевыжатый сок. Для лечения воспаления это лучше всего делать утром натощак.
• Спринцевание не самый лучший способ вылечить недуг: до яичников жидкость не дойдет, а вот микрофлоре влагалища повредит. Это касается и тампонов, смоченных в отварах, - в лучшем случае эффекта просто не будет.
• Не рекомендуется сидеть ни над какими отварами: «целебный» пар не достанет до воспаления, а вот ожоги влагалища и матки можно запросто получить. И тогда проблема будет не только гинекологической.

Спринцевания

• Отвар из корневищ бадана: 10 г измельченных корневищ залить 1 стаканом кипятка, 30 мин кипятить на водяной бане, процедить в горячем виде, остудить. Спринцеваться ежедневно. .
• Отвар из ромашки, крапивы, дубовой коры, лапчатки, горца птичьего: смешать 20 г цветков ромашки, 10 г коры дуба, 10 г корня лапчатки, 30 г листа крапивы, 50 г горца птичьего (спорыша). 2 ст. л. сбора залить 1 л воды, кипятить 15 мин.
• Отвар из тысячелистника, шалфея, розмарина, коры дуба: смешать 20 г травы тысячелистника, 20 г листьев шалфея, 20 г листьев розмарина, 40 г коры дуба. Залить смесь 3 л воды, кипятить 30 мин на водяной бане, процедить. Ежедневно дважды спринцеваться.
• Настой цветков календулы: 3 г цветков календулы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч, процедить. Использовать для ежедневных спринцеваний.
• Настой крапивы, зверобоя, дуба, омелы, ромашки, розы, медуницы: смешать 10 г крапивы, 10 г зверобоя, 5 г омелы, 5 г коры дуба, 5 г цветков ромашки, 5 г лепестков розы, 5 г корня медуницы. Смесь залить 1,5 л кипятка, кипятить на водяной бане 20 мин, настаивать 30 мин. Делать горячие орошения 2 раза в день.
• Смешать 20 г коры дуба, 20 г листьев маргариток, 20 г омелы, 20 г крапивы, 10 г пастушьей сумки, 10 г водяного перца. 2 ст. л. смеси залить 1 л кипятка, настаивать 2-3 ч. Спринцеваться 3-4 раза в день.
• 2 ст. л. зверобоя продырявленного залить 1 л холодной воды, на медленном огне довести до кипения под крышкой. Затем также на медленном огне кипятить 15 мин, не снимая крышки, остудить, дать настояться 1 ч. Жидкость процедить. Использовать для спринцеваний по вечерам.

Воспаление придатков у женщин – инфекционная патология, при этом процесс затрагивает яичники или маточные трубы, но не саму матку. Проникновение возбудителя инфекции в организм происходит различными путями.

Заболевание может продолжительно протекать без симптомов, иногда характеризоваться появлением болей внизу живота и нарушениями менструального цикла. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и восстановления функции придатков матки.

Причины возникновения

Почему у женщин возникает воспаление придатков, и что это такое? В медицине данное заболевание называют сальпингоофоритом. Если воспаление затрагивает только маточные трубы, то диагностируют сальпингит. Воспалительный процесс, коснувшийся только яичников, называют оофоритом.

Развитие воспалительного процесса в придатках матки происходит под влиянием патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Различают два вида заболевания:

• специфический аднексит , вызванный дифтерийными бактериями, палочкой туберкулеза, гонококками;
• неспецифический сальпингоофорит , вызываемый вирусами, грибами, кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, микоплазмами, хламидиями и другими микроорганизмами.

Проникновение инфекции в придатки матки может происходить следующими путями:

• восходящим (патогенные микробы из влагалища проникают в матку, минуя шеечный канал, в трубы, а затем могут попасть в яичники);
• нисходящим (в брюшной полости уже имеется воспаление, которое постепенно переходит на здоровые ткани);
• гематогенным (микробы попадают в маточные трубы и яичники с кровью из других внутренних органов).

Вероятность возникновения воспаления придатков увеличивается при действии на организм провоцирующих факторов :

• переохлаждения;
• ослабления иммунитета;
• использования такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль;
• незащищенного секса;
• родов или абортов.

может протекать в трех формах :

• острой;
• хронической;
• латентной (бессимптомной, или вялотекущей).

Заболевание может быть диагностировано в любом возрасте. За помощью к врачам обращаются и юные девушки, не живущие половой жизнью, и пожилые женщины, у которых наступила менопауза.

Симптомы воспаление придатков

В случае развития воспаления придатков у женщин, наличие тех или иных симптомов зависит от определенных факторов:

• болезнетворности попавшего микроорганизма, его вида;
• от течения заболевания, будь то острый процесс, с резко выраженными симптомами, или хронический, со стертой, еле заметной симптоматикой;
• способности организма девушки противостоять микроорганизмам и бороться с воспалительным процессом, от состояния иммунной системы.

При острой форме женщины жалуются на следующие симптомы:

• напряженный живот в нижних отделах;
• , отдающие иногда в ноги или поясницу;
• повышенную температуру тела (она может достигать 39 градусов);
• изменение менструального цикла (возникновение внезапных кровотечений или задержка менструации);
• выделения из влагалища, отличающиеся от нормальных (они могут быть зеленовато-гнойными или желтоватыми, обильными или пенистыми).

Не до конца вылеченное заболевание в острый период может перейти в хроническое воспаление придатков, симптомы которого зависят от периода ремиссии или обострения. У каждой второй женщины с хроническим аднекситом наблюдаются следующие патологические изменения:

• нарушения менструального цикла;
• расстройство половой функции;
• сопутствующие заболевания органов мочевыделения ( , ) и др.

В период обострения все симптомы, характерные для острого аднексита, возобновляются.

Хронический аднексит

Хронический аднексит развивается вследствие несвоевременного или некачественного лечения острой формы заболевания, он протекает с периодическими сезонными обострениями. Данная форма воспаления придатков характеризуется наличием тупых, ноющих болей в нижней части живота, отдающих во влагалище и поясничную область. Пальпация живота определяет умеренную болезненность.

В связи со структурными и функциональными преобразованиями в яичниках (отсутствие овуляций, гипоэстрогения) хроническое воспаление придатков у женщин сопровождается нарушением менструального цикла, которое проявляется олигоменореей (скудными месячными), полименореей (обильными месячными), альгоменореей (болезненными месячными). Также пациентки могут жаловаться на отсутствие или снижение полового влечения, появление болей во время полового акта.

Диагностика

Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только гениколог после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований:

• УЗИ матки и придатков;
• ПЦР-диагностика (мазок из влагалища), позволяющая установить половые инфекции;
• кольпоскопия (осмотр влагалища и его стенок);
• бакпосев;
• томография;
• лапароскопия.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно меняется, . Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке.

Последствия

Любое воспаление придатков опасно тем, что возможны следующие осложнения:

• перерастание в хроническую форму;
• бесплодие, как результат спаечного процесса, при котором возникает непроходимость маточных труб и ановуляция;
• довольно высокий риск внематочного зачатия;
• гнойное осложнение (тубоовариальное образование) – гнойное расплавление яичников и трубы с последующим абсцессом.

Профилактика

1. Регулярно посещать гинеколога, не противясь осмотру на кресле, сдавать мазки.
2. Избегать переохлаждений, одеваясь с учетом погоды, переодеваясь после плавания, избегая сидения на холодных предметах.
3. Если необходимо прерывание беременности, делать это на раннем сроке или с помощью медикаментов, или мини-аборта (избегать выскабливания).
4. Вылечить зубы, кишечник и другие очаги хронической инфекции.
5. Использовать барьерные методы контрацепции.
6. Своевременно лечить гинекологические заболевания.
7. Соблюдать правила здорового питания.
8. Соблюдать правила интимной гигиены.
9. Избегать спринцевания.
10. Избегать стрессов.

Таким образом, воспаление придатков – серьезное заболевание, требующее своевременного лечения, которое предполагает строгого выполнения врачебных предписаний.

Лечение воспаления придатков

При диагностике воспаления придатков лечение у женщин должно быть комплексным: сочетание медикаментозных препаратов с физиотерапией, гинекологическим массажем, остеопатией, физиотерапией.

Основным моментом в терапии воспаления являются антибиотики. Они подбираются с широким спектром действия и максимальным периодом полураспада. Помимо этого, самой женщине необходимо следить за своим образом жизни (правильное питание, воздержание от половой жизни, физкультура, следует отказаться от курения и алкоголя).

Болезнь запускать нельзя, так как воспалительный процесс скоро переходит в хроническую стадию, что приводит к бесплодию.

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков – это первое и главное условие, которое должно быть выполнено для благоприятного исхода болезни. Чем лечить воспаление придатков, дозировку и количество приемов для каждой конкретной женщины определяет специалист, однако мы приведем Вам чаще всего назначаемые пары лекарственных средств:

1. Производные нитроимидазола (например, Метронидазол) с целью устранения анаэробной флоры, способной жить в бескислородной среде, например гонококки (возбудители гонореи);
2. Ингибиторзащищенные пенициллины (Амоксиклав), цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин) и др., которые воздействуют на аэробную (живущую в кислородной среде) флору;
3. Противогрибковые препараты (например, Дифлюкан, Нистатин).

Первые трое-четверо суток до нормализации состояния все эти препараты вводят в виде инъекций. Потом можно переходить на таблетированные формы и снизить дозы.

Сопутствующее лечение

Кроме назначения антибактериальных препаратов, проводится дезинтоксикационная терапия (внутривенные инфузии солевых растворов, глюкозы, гемодеза, реополиглюкина и прочих в объеме 2 – 3 литров).

Купирование болей, и уменьшение воспалительного процесса проводится с помощью в форме таблеток. Это Диклофенак, Ибупрофен, Кетарол и другие препараты. Обязательно назначают витамины С и В, а также таблетки от аллергии.

При снятии острого процесса и в лечении хронического воспаления придатков вне обострения широко используются физиопроцедуры: электрофорез меди и цинка по фазам менструального цикла, электрофорез с лидазой или йодом, ультразвук, импульсные токи высокой частоты (СМТ, ДДТ). Также в восстановительном лечении используют иммуномодуляторы, аутогемотерапию, инъекции алоэ, ФИБСа, Лонгидазу и прочее. При хроническом аднексите показано санаторно-курортное лечение — грязи, парафин, лечебные ванны и спринцевания.

Свечи при воспалении придатков

Для уменьшения таких признаков, как воспаление, боль, отеки, и температура применяются специальные свечи, которые способны снять воспаление. Могут назначить и такие свечи, которые способны укреплять иммунитет, а это очень важно при любой болезни. Также такие препараты очищают организм от вредных веществ.

Все свечи назначает врач, но в любом случае такое лечение будет дополнительным.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать некоторые народные рецепты:

1. Возьмите по 4 чайных ложки мелко нарезанных корней крушины, чернобыльника и пиона, прибавьте по 3 чайных ложки корней кровохлебки и девясила. После этого 2 столовых ложки получившиеся смеси залейте полулитром кипятка. Кипятите с полчаса на медленном огне, а после дайте остыть в течение получаса. После процедите и можете для вкуса добавить немного меда. Принимать средство следует по полстакана 3–4 раза в день.
2. Одну столовую ложку измельченной сухой травы боровой матки залить стаканом кипятка . Настоять 2 часа. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения – 1 месяц. После месячного курса лечения аднексита боровой маткой желательно пить 2 месяца другой настой – из травы ярутки полевой. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по 1 ч. л. за 30 минут до еды 4 раза в день.
3. Бульденеж следует собирать в самом начале цветения (пока в них не завелись насекомые). Настойка из них обладает отличными антисептическими, противовоспалительными и противоболевыми свойствами. Литровую банку заполняют шарами-соцветиями, заливают водкой и отправляют на 15 дней в темное прохладное место. Этой настойкой растирают низ живота, а соцветия прикладывают в виде компрессов.
4. Взять цветки мать-и-мачехи, донника, золототысячника в одинаковых пропорциях . Смешать, предварительно измельчив, залить кипятком, дать настояться в течение часа, после этого процедить отвар через марлю и пить по полстакана дважды в сутки. При лечении рекомендуют воздержание от полового акта.

Помните, что народные средства являются лишь дополнением, и никак не могут заменить медикаментозную терапию назначенную специалистом.

Комплексное лечение аднексита всегда направлено не только на устранение воспалительного эффекта, но и на повышение иммунитета девушки. Своевременная терапия позволяет полностью излечить болезнь и избежать рецидивов. В этой статье мы расскажем обо всех медикаментозных методах лечения воспаления придатков и поговорим о мерах профилактики заболевания.

Аднексит - это воспаление придатков матки: фаллопиевых труб и яичников. Возбудителями заболевания являются патогенные микроорганизмы, проникающие в половые органы: гонококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, микоплазма, хламидии. Следовательно, при терапии воспаления придатков не обойтись без курса антибиотиков и противовирусных препаратов. Причём следует строго соблюдать схему лечения аднексита, предписанную вам врачом. Даже если симптомы заболевания пропали, следует довести курс лечения до конца, так как рецидивы воспаления придатков встречаются очень часто, а недолеченный аднексит становится хроническим.

В основном, заболевание возникает в женском организме на фоне снижения иммунитета. Соответственно, схема лечения обязательно включает в себя витаминные комплексы, иммуномодуляторы и пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры влагалища и кишечника. Без них невозможно полное восстановление организма, ведь при сниженном иммунитете он очень подвержен рецидивам болезней и новым вирусам. При сильном болевом синдроме показаны обезболивающие, при нервном перенапряжении врачи обычно назначают успокоительные препараты.

Кроме того, лечение аднексита включает в себя физиотерапевтические методы: ультразвук, вибромассаж, электрофорез, магнитотерапия. Применяются парафинотерапия и грязелечение. В комплексе с гинекологическим массажем и приёмом лекарственных препаратов они дают хороший эффект, препятствуют образованию спаек и способствует их рассасыванию. Для предотвращения опасных последствий образования спаек на время лечения врачи обычно выписывают оральные контрацептивы для предупреждения внематочной беременности. Реже лечение аднексита включает в себя оперативное вмешательство. Обычно это бывает необходимо при гнойном воспалении - операция проводится методом лапароскопии. В следующих главах мы поговорим о лекарственных препаратах: чем лечить воспаление придатков, чтобы добиться полного выздоровления без рецидивов.

Воспаление придатков: лечение таблетками

Прежде чем начать лечение аднексита препаратами, необходимо установить первопричину заболевания. Так, если воспаление придатков вызвано хламидиозом, то в первую очередь необходимо вылечить хламидиоз. В зависимости от причины упор делается на противовоспалительные средства и антибиотики. Необходимо заметить, что в большинстве случаев аднексит лечится в стационаре. Это позволяет врачам следить за течением болезни, корректировать терапию и вовремя предупреждать развитие осложнений.

При обострении аднексита лечение антибиотиками проводится чаще всего. В первую очередь врачи берут у больной анализы, чтобы установить чувствительность возбудителя инфекции к разным типам препаратов. В зависимости от результатов анализов назначаются антибиотики: метронидазол, ампициллин, офлоксацин, клиндамицин, тетрациклин, эритромицин. Проводится как общая терапия, так и местное лечение. Таблетки чаще всего назначают после снятия ярких симптомов острого аднексита или при лёгкой форме заболевания. Их дозировка зависит от течения заболевания и в каждом случае назначается строго индивидуально.

Самолечение аднексита в домашних условиях невозможно.

Лишь для того, чтобы вы представляли схему терапии в условиях стационара, мы рассказываем, как лечить воспаление придатков. Лекарства врачи выбирают в основном с длительным действием. Если аднексит проходит в тяжёлой стадии или есть подозрение на гнойную форму, назначаются антибиотики разных групп: таблетки и уколы. Например, сочетание канамицина и оксацилина. Как мы уже говорили, дополнительно назначаются иммуномодуляторы, витамины, обезболивающие и пробиотики в таблетках или других формах.

Воспаление придатков: лечение уколами

Уколы при аднексите чаще всего назначаются при острой форме заболевания или при его тяжёлом течении. Предпочтительнее этот метод терапии в первые дни лечения, спустя 3 - 5 дней уколы заменяют таблетками. Назначаются антибиотики в виде уколов трижды в день внутримышечно или внутривенно. В зависимости от возбудителя заболевания это могут быть эритромицин, метронидазол, азитромицин, ципрофлоксацин и другие препараты.

Спринцевание при воспалении придатков

Комплексное лечение аднексита включает в себя и местное лечение, в том числе спринцевания. Для этого врачи назначают лекарственные препараты (Миромистин, Ваготил) и травы. При воспалительных заболеваниях половых органов, в том числе воспалении придатков, применяются ромашка, липа, кора дуба, тысячелистник. Они обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и противоотёчным действием. Для спринцевания необходимо сделать настой из трав. Частота использования этого метода должна быть согласована с лечащим врачом.

Аднексит: лечение свечами

Для лечения аднексита применяются вагинальные и ректальные свечи. Этот метод местного лечения считается очень эффективным и позволяет значительно сократить срок выздоровления. Могут быть назначены такие вагинальные свечи, как Тержинан (антибиотик с противогрибковым компонентом), Флуомизин (антисептик), Мовалис (эффективное обезболивающее) и Индометацин (жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий препарат). Ректально может быть назначен Диклофенак, мощный противовоспалительный препарат, или его аналог Вольтарен. Оба считаются очень эффективными при лечении аднексита.

Профилактика аднексита

Чтобы вам не пришлось лечить эту неприятную и во многом опасную болезнь, надо знать меры её профилактики. Профилактика воспаления придатков включает в себя следующие шаги.

Придатками у женщины называют маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Они расположены в зоне лобка, сверху от лобковой кости. Эти органы отвечают за рост и развитие яйцеклетки, а также за её выход в маточную полость.

Созревание женских половых клеток происходит внутри яичника. В середине цикла зрелая яйцеклетка выходит из него в полость фаллопиевой трубы, направляется к матке. В этот момент яйцеклетка может быть оплодотворена мужской половой клеткой (сперматозоидом). Тогда при попадании на слизистую матки она будет крепиться к её поверхности, начнётся беременность. Если же яйцеклетка остаётся неоплодотворённой, то она выходит из маточной полости вместе со слизистым эпителием. Так происходят менструальные кровотечения.

Слизистым эпителием выстланы все внутренние полые органы человека. Воспаление придатков выражается в покраснении и отёке их слизистой поверхности. Чаще воспаление затрагивает фаллопиевы трубы, но также может перекинуться на слизистую яичников.

Действие воспалительной реакции направлено на ограничение распространения инфекции. При покраснении и отёке запускается ряд биохимических процессов, которые останавливают дальнейшее распространение патогена, вызывают его гибель. Таким образом, воспаление придатков матки является ответной реакцией на проникновение бактерий или вирусов внутрь.

Локальное воспаление яичников и придатков у женщин в медицинской терминологии называют аднекситом.

Факторы и причины аднексита

Причиной аднексита является инфекция. Воспаление вызывают патогенные организмы (так называемые бактерии) или патогенные частички (вирусы). При этом они могут попасть в придатки разными путями, при половом акте или во время медицинских манипуляций (установка спирали, выскабливание матки при аборте). Также возможно внутреннее заражение – с кровотоком от другого воспалённого органа. Чаще других (в 80% случаев) возбудителями воспаления являются кокки, хламидии.

Для того чтобы патогены попали в придатки снаружи, они должны преодолеть защитный барьер слизистой влагалища. Здоровая влагалищная флора защищает придатки от патогенов. Если же микрофлора влагалища по какой-то причине нарушена, то инфицирование становится возможным.

К снижению иммунитета, нарушению влагалищной флоры, появлению воспаления приводят следующие факторы:

• Переохлаждение – банальные ситуации типа «простудилась», «плохо оделась», «промочила ноги», «посидела на холодном».
• Стресс – формирует общий мышечный и сосудистый спазм, нарушает кровообращение, становится причиной застойных явлений. Поэтому на фоне постоянного стресса часто появляется различная инфекция.
• Неудовлетворённая сексуальность (формирует застойные процессы).
• Гормональные нарушения – чаще гормональный дисбаланс формируется на фоне приёма контрацептивов.
• Половая жизнь с несколькими сексуальными партнёрами – часто становится причиной передачи друг другу половых инфекций, появления острых и хронических воспалений.

На заметку: бактериальная флора человека содержит патогенные микроорганизмы в определённых количествах. При этом их жизнедеятельность контролируется иммунитетом. При стойком снижении защитных реакций (на фоне частных психозов, стрессов, при плохом питании, по другим причинам) воспаление внутренних органов может сформироваться само по себе, без наличия источника заражения.

Как определить наличие воспаления в придаточных органах? Какие признаки воспаления придатков у женщин, если процесс приобрёл вялотекущую хроническую форму?

Симптомы воспаления придатков у женщин

Главный симптом воспаления – боль. При аднексите она возникает в нижней части живота, пояснице и может сопровождаться дополнительными симптомами – неприятными слизистыми выделениями (белями), сбоем в месячных.

При остром аднексите — боли сильные. Они сопровождаются болезненным мочеиспусканием и резью. А также могут отдавать в ногу. Острый аднексит часто сопровождается температурой. Возможно расстройство пищеварения.

Хроническая форма, вялотекущее воспаление придатков у женщин не вызывает повышения температуры. Боли ощущаются как несильные, умеренные или могут отсутствовать вовсе. Появление несильных болей при хроническом аднексите может ощущаться на фоне повышения температуры при простудной инфекции. Также возможна болезненность при половом акте, особенно – при глубоком проникновении.

На заметку: часто болезненность при половом акте – единственный признак вялотекущего хронического аднексита.

Слизистые выделения из влагалища (бели) при остром процессе могут иметь резкий неприятный запах, жёлтый или зеленый оттенки. Они также могут быть обильными, создавать определённый дискомфорт на протяжении дня у женщины. При хроническом аднексите выделения несильные или отсутствуют совсем.

Также наличие хронического воспаления в придатках может сопровождаться нарушениями менструального цикла. Причиной этому является выполнение яичниками функции продуцирования половых гормонов – эстрогенов, прогестинов. В воспалённых тканях гормональный синтез нарушается, что вызывает отклонения в сроках месячных, их обильности, длительности, другие нарушения цикла.

Часто хронический аднексит происходит незаметно. Однако лечить его необходимо. Длительный хронический процесс опасен осложнениями.

Последствия воспаления придатков: спайки и бесплодие

Чем грозит аднексит женщине? Почему вялотекущий воспалительный процесс вреден, если он не создаёт боли, не являются источником дискомфорта? Почему важно знать о наличии воспаления?

Перечислим, какие процессы протекают в придатках при длительном вялотекущем воспалительном процессе:

1. Слизистая оболочка маточных труб отекает, увеличивается в размерах, просвет в трубах сужается, они становятся непроходимы для яйцеклеток. Это состояние получило название «трубного» бесплодия.
2. Следствием длительного воспалительного заболевания являются спайки. Они представляют собой жгутообразные разрастания соединительной ткани на воспалённой слизистой. Это своеобразный «мостик», который отгораживает зону воспаления от здоровых клеток. В будущем присутствие спаек может стать причиной остановки оплодотворённой яйцеклетки при её продвижении к матке. А значить – вызвать бесплодие, неспособность женщины забеременеть. Также причиной спаек может быть употребление антибиотиков.
3. При сложном или невозможном проходе яйцеклетки через фаллопиеву трубу оплодотворённая зигота может задержаться в ней или направиться в другую сторону – к брюшной полости. Так формируется внематочная беременность.
4. Нарушается процесс синтеза женских половых гормонов. Что приводит к нарушениям менструального цикла, нестабильному созреванию яйцеклетки.

Вывод: хроническое воспаление придатков часто становится причиной нарушения репродуктивной функции женщины, нарушения процессов размножения, которое можно определить более понятным словом — бесплодие.

Как лечить воспаление придатков

Лечение воспаления придатков у женщин зависит от силы воспалительного процесса и характера инфекции. Если причиной болезни стал патогенный микроорганизм (бактерия), то необходимы антибактериальные препараты (антибиотики). Если же причиной развития инфекции стал вирус, то нужны противовирусные меры и средства – специфические противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Острая стадия: лечим инфекцию-возбудитель

Чаще возбудителем воспалительного процесса в женских половых органах являются патогенные бактерии (анаэробы), размножение и жизнедеятельность которых происходит в бескислородной среде. Для их лечения назначают антибактериальные препараты. Выбор антибиотика определяется видом возбудителя. Антибактериальные средства имеют широкий спектр действия, но неспособны одинаково противодействовать всем патогенам. Поэтому для эффективного лечения определяют возбудитель — берут мазок из влагалищной флоры.

Если же высеять патоген невозможно, то назначают антибиотики самого широкого и общего спектра действия. Это препараты цефалоспориновой и пенициллиновой групп (Цефтриаксон, Амоксиклав). Также могут назначить более мягкие антибактериальные средства — Эритромицин, Метронидазол. При необширном воспалении их назначают в виде таблеток. При сильном аднексите – в виде инъекций (уколов), которые делают под наблюдением врача в стационаре.

Какие антибиотики при воспалении придатков и яичников назначают для лечения дома:

• Макролиды – Азитромицины (Суммамед), Эритромицины (международный вариант — Клиндамицины). Эти таблетки от воспаления придатков назначаются при лечении аднексита наиболее часто. Они считаются наименее токсичными антибактериальными препаратами с минимумом побочных эффектов и противопоказаний.
• Фторхиналины – Норфлоксацин, Офлоксоцин, Ломефлоксацин. Представляют одно из последних поколений антибактериальных препаратов, почти не вызывают привыкания.
• Нитромидазолы – Метронидазол, Орнидазол, Тернидазол. Эта группа действует против патогенов нитрогруппы.

На заметку: часто для терапии мочеполовых болезней назначают два вида антибиотика одновременно. Один – против анаэробных бактерий (тех, что размножаются в бескислородной среде). И второй – против аэробов (размножающихся в присутствии кислорода).

Стадия ремиссии: лечим остатки воспалительного процесса

После ограничения роста и развития патогена наступает период ремиссии. Он характеризуется наличием остаточных признаков воспаления в клетках слизистого эпителия. То есть воспаление ещё есть, но причины-возбудителя уже нет.

Часто многие женщины заканчивают лечение на этой стадии, полагая, что остаточные явления пройдут самостоятельно. Это действительно возможно, но только в здоровом женском организме с крепким иммунитетом. Часто происходит наоборот. Остаточное воспаление становится базой для повторного заражения и рецидива (возврата) болезни. Поэтому лечение необходимо довести до конца. Что назначают в стадии ремиссии?

Для окончательного выздоровления назначают мероприятия для рассасывания очага воспаления. Они ускоряют выведение токсинов. Как правило, используют те средства, которые стимулируют кровообращение внутри брюшной полости, ускоряют локальный кровоток в зоне расположения яичников и фаллопиевых труб (придатков).

К ним относятся:

• Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез).
• Прогревания и компрессы.
• Парафинолечение.
• Грязелечение.
• Массаж – специальный гинекологический, на пояснице и в нижней части живота.

Также назначают лечение минеральными водами на бальнеологическом курорте.

Средства для поднятия иммунитета

Кроме лекарств «прямого действия», которые направлены непосредственно против возбудителя инфекции, лечение аднексита использует средства и препараты для поднятия иммунитета. Их также обязательно используют при лечении вирусного воспаления, причиной которого стали чужеродные частицы (к примеру, при лечении генитального герпеса). К средствам подъёма иммунитета относятся:

• Витаминно-минеральные комплексы – необходимы для обеспечения активных защитных реакций. Их назначают при любых заболеваниях, инфекциях, воспалениях.
• Пребиотики – препараты для нормализации бактериальной флоры, обеспечивают действие местного иммунитета внутренней полости влагалища, кишечника. Обязательно назначаются при лечении антибактериальными веществами.
• Специфические препараты для стимуляции иммунитета – противовирусные лекарства, иммуномодуляторы. Их обязательно назначают при вирусной инфекции. К примеру, против герпеса – таблетки и мази с ацикловиром, фамвиром, панавиром. И при любых вирусных заражениях – суппозитории с интерфероном.

Часто лечение рассасывающими препаратами, приём средств для иммунитета назначают с первых дней болезни. Если воспаление вызвано бактериальным возбудителем, то средства для иммунитета являются дополнительным лечением, которое сокращает сроки антибактериальной терапии. При вирусном возбудителе – иммуностимуляторы обеспечивают основное лечение болезни.

Сроки лечения антибиотиками занимают от 7 до 10 дней. Длительность лечения витаминами, пребиотиками, а также применение физиопроцедур составляет 3-4 недели (почти месяц).

На заметку: также при сильных болях назначают анальгетики.

Лечение хронического воспаления придатков отличается длительностью и использует различные препараты – таблетки, инъекции, влагалищные свечи, а также физиопроцедуры. Наиболее удобны для лечения дома и очень эффективны влагалищные суппозитории.

Противовоспалительные свечи при воспалении придатков

Введение лекарственных препаратов в полость влагалища обеспечивает быстрое проникновение лекарства зону воспаления, высокий терапевтический эффект его применения. Какие противовоспалительные свечи используются в гинекологии при воспалении придатков?

Свечи с НПВС

НПВС или нестероидные свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием:

• Индометацин.
• Диклофенак.
• Вольтарен.

Также при аднексите назначают геморроидальные свечи с красавкой. Они являются противовоспалительным средством и анальгетиком одновременно.

Перечисленные препараты относят к средствам для лечения суставных заболеваний и воспалений. Они также успешно используются в терапии любых внутренних воспалительных процессов.

Свечи с рассасывающим действием

Эти препараты предупреждают образование спаек. Они останавливают спаечные процессы при воспалении, рассасывают спайки после лечения аднексита.

• Террилитиновые свечи – разжижают сгустки крови и гноя, расщепляют некротизированные (отмершие) ткани.
• Лонгидаза – также способствует рассасыванию спаек, останавливается спаечный процесс.

Влагалищные свечи с антисептиками противогрибкового и противобактериального действия для лечения придатков малоэффективны. Их назначают, если кроме придаточного воспаления имеется воспаление полости влагалища (кольпит).

Свечи с противогрибковым действием:

• Гайномакс.
• Миконалоз.
• Гино-Певарил.
• Нистатин.
• Примафунгин.
• Тержинан.

Свечи с антибактериальным действием:

• Далацин.
• Клиндацин.
• Метровагин.
• Бетадин.
• Гексикон.
• Йодоксид.
• Флуомизин.
• Тержинан (комплексный препарат с антибактериальным и антигрибковым действием и гормональным преднизолоном).

Лечение свечами, введение лекарственных веществ в полость влагалища или прямой кишки показано при различных заболеваниях. Лекарственные вещества попадают в кровь, минуя пищеварительный тракт, без частичного разрушения в печени. Что снижает частоту появления аллергических реакций, увеличивает эффективность лечения.

Ректальные свечи с иммуномодулирующим действием

Препараты с интерфероном проявляют противовирусное действие. Они являются иммуномодуляторами широкого спектра действия. Наиболее известные из них Виферон, Генферон, Кипферон.

На заметку: перечисленные препараты являются ректальными свечами, то есть вводятся внутрь прямой кишки через задний проход.

Свечи для нормализации микрофлоры влагалища

Также во время и после лечения андексида используются свечи для нормализации влагалищной флоры – Ацилакт, Лактобактерин. Они обязательно необходимы при лечении антибиотиками. Желательны – при лечении вирусных форм инфекций.

Лечение воспаления придатков народными средствами

Чем лечить воспаление придатков без аптечных лекарств? Народная медицина предлагает ряд мер, которые направлены на ограничение развития воспаления и распространения инфекции.

Для стимуляции иммунитета принимают внутрь:

• Лук, чеснок – источники серы и популярные природные иммуномодуляторы.
• Соки цитрусовых – источники витамина С.
• Овощные свежевыжатые соки – источники усваиваемых витаминов.

Для локальной антисептической терапии – делают влагалищные спринцевания, ставят тампоны с природными антибиотиками и антисептиками.

При этом используют:

• алоэ;
• тёплые настои антисептических трав;
• тампоны с ихтиоловой мазью.

А также тёплые ванны с эфирными маслами, пропаривания с полынью, солью, солевые компрессы на область нижней части живота.

Средства народной медицины не всегда долечивают воспаление до конца. Чтобы не допустить его перехода в хроническую форму, после лечения необходимо сдать анализы и проверить, не осталось очагов воспаления.