Алкогольный гастродуоденит. Острый гастродуоденит и его лечение

Миллионам людей ежедневно приходиться бороться с неприятными симптомами заболеваний органов ЖКТ. Что такое гастродуоденит? Каковы признаки и симптомы гастродуоденита? Каковы причины возникновения данного заболевания? Какая схема лечения патологии наиболее эффективна?

Общая информация о патологии

Гастродуоденит – это болезнь, при которой развиваются одновременно симптомы гастрита и дуоденита. Относится к группе воспалительных патологий.

Отличается гастрит от гастродуоденита тем, что поражает слизистую оболочку и желудка, и двенадцатиперстной кишки одновременно.

Спровоцировать развитие болезни могут как внутренние, так и внешние факторы. Заболевание встречается достаточно часто и является одним из самых распространенных в сфере пищеварительной системы.

Гастродуоденит развивается у взрослых разного возраста, а также у детей. Редко проблема поражает пожилых и лиц среднего возраста. У ребенка проблема может возникнуть из-за нерационального питания, частых перекусов всухомятку.

Примечание! Чаще всего заболевание начинает развиваться от желудка, и затем процесс переходит в нижние отделы пищеварительного тракта.

Причины болезни

Чтобы вылечить заболевание, необходимо понять причины гастродуоденита. Все виды патологии можно разделить на две группы:

• острые;
• хронические.

Рассмотрим причины развития проблемы по порядку.

Причины острого гастродуоденита

Болезнь развивается под влиянием следующих факторов:

• пищевые отравления;
• проникновение в организм едких химических веществ;
• пристрастие к острым блюдам и специям;
• употребление пищи, выращенной в неправильных условиях;
• нерегулярное питание;
• эмоциональные стрессы;
• чрезмерная выработка желудочного сока.

Спровоцировать начало болезни может как один фактор, так и сразу несколько.

Причины хронической формы гастродуоденита

Хронический гастродуоденит встречается примерно в 70% случаев. Болезнь вызывается:

• заражением бактерией Хеликобактер;
• перенесенная и не излеченная полностью острая форма патологии;
• постоянные эмоциональные и физические нагрузки;
• наследственная предрасположенность;
• неполноценное питание с дефицитом важных веществ;
• наличие вредных привычек;
• длительное медикаментозное лечение НПВП и глюкокортикоидными средствами;
• злоупотребление алкоголем;
• курение.

Спровоцировать начало болезни могут заболевания совершенно других органов и систем.

Насколько влияет Хеликобактер

Заражение бактерией Хеликобактер – наиболее распространенная причина заболевания гастродуоденитом. Несколько десятилетий ранее о таком факторе даже не упоминали. Однако детальные исследования этого микроорганизма помогли врачам увидеть истинный корень проблемы.

Когда бактерия проникает в пищеварительный тракт, она закрепляется там с помощью жгутиков. Микроорганизм способен выделять вещество, которое расщепляет белки. В итоге Хеликобактер разрушает защитную оболочку, и мелкие сосуды становятся беззащитными перед воздействием соляной кислоты, вырабатывающейся для переваривания пищи. Это вызывает внутри воспаление и нарушает полноценное снабжение кровью всех участков этого отдела пищеварительного тракта.

Важно! Из всех случаев заболевания гастродуоденитом около 70-80% происходят именно из-за заражения бактерией Хеликобактер.

Если не лечить проблему, бактерия способна нанести ущерб не только пищеварительной, но и другим системам организма человека.

Классификация

Прежде чем проводить лечение гастродуоденита, необходимо разобраться в формах патологии и в особенностях каждой из них.

Выделяют такие разновидности гастродуоденита:

• поверхностный;
• гипертрофический;
• эрозивный;
• смешанный;
• атрофический;
• геморрагический;
• катаральный;
• рефлюкс-гастродуоденит.

Каждая форма соответствует разной степени поражения слизистой оболочки и имеет своим симптомы.

При поверхностном гастродуодените поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом стенки органов не имеют никаких эрозий или глубоких повреждений.

При данной форме патологии все железы желудка продолжают выполнять свои функции. Поэтому уровень кислотности, как правило, остается в пределах нормы.

Важно! Поверхностный гастродуоденит может выражаться как самостоятельное заболевание, так и быть началом другого патологического процесса.

По мере протекания воспаления, стенки пищеварительных органов утолщаются. Наблюдается отечность и гиперемическая окраска слизистых оболочек.

Эритематозная гастродуоденопатия – состояние, при котором ткани желудка обретают красноватый оттенок. Явление может носить очаговый или диффузный характер. Застойная гастродуоденопатия возникает на фоне длительных сбоев в перистальтике кишечника и слабом переваривании пищи.

Гипертрофический гастродуоденит

При обследовании при данной форме патологии наблюдаются такие признаки заболевания:

• белесый налет на слизистых оболочках;
• гиперемия;
• мелкоочаговые кровоизлияния;
• отечность.

Для гипертрофического течения заболевания характерно не только утолщение стенок, но и образование кист и наростов.

Примечание! Симптоматика отличается, так как помимо острой боли, тошноты и рвоты, признаков болезни никаких нет.

Гиперпластическая форма гастродуоденита – одна из наиболее опасных. Если отсутствует адекватное лечение, патология перерождается в рак желудка и ведет к тяжелым последствиям для жизни человека. Болезнь можно перепутать с папиллитом желудка, когда внутренняя поверхность органа покрывается наростами – папилломами.

При таком диагнозе у пациента наблюдается выраженное изменение состояния слизистой оболочки, затрагиваются ее глубокие слои. В процессе диагностики обнаруживаются множественные очаговые поражения и эрозии.

Эрозивная форма патологии

Эрозивный гастродуоденит – стадия заболевания, предшествующая развитию язвенной болезни. При своевременной терапии возможно полное излечение. Язвы напоминают повреждения на коже. Они могут быть разного размера. Когда лечение эффективно, они заживают.

Эрозивный тип патологии считают разновидностью диффузного поверхностного гастродуоденита, так как в патологический процесс не вовлекаются все слои оболочки. Способны наступать периоды ремиссии, для которых характерно исчезновение симптомов. Когда происходит обострение гастродуоденита, развиваются такие признаки:

• изжога;
• отрыжка;
• усиленное газообразование;
• запор или понос.

Такая патология обычно развивается стремительно и часто провоцируется стрессовыми ситуациями. Тем не менее, при хорошо подобранных препаратах можно эту болезнь вылечить навсегда.

Смешанный тип патологии

Смешанный тип патологии подразумевает, что при обследовании желудка и двенадцатиперстной кишки можно обнаружить изменения, характерные для поверхностного, эрозивного, геморрагического и других видов гастродуоденита. Симптоматика также сочетает в себе признаки разных типов заболевания.

Основной причиной возникновения смешанной формы – заражение бактерией Хеликобактер.

Атрофический тип болезни

Атрофический гастродуоденит – тип патологии с пониженной кислотностью, который некоторые специалисты считают предраковым состоянием. Заболевание чаще всего затрагивает пациентов среднего и старшего возраста.

Внутри желудка и двенадцатиперстной кишки происходят изменения, в результате которых слизистая оболочка становится слишком тонкой и ранимой. Это ведет к нарушению работы желез, отвечающих за выработку соляной кислоты, и кислотность понижается.

Некоторые участки этой пищеварительной системы подвергаются атрофии, то есть отмирают. Железы прекращают исполнять свою функцию в полном объеме.

Геморрагический гастродуоденит

Геморрагический тип патологии по своей природе полностью схож с признаками эрозивного гастродуоденита. Единственным отличием является то, что из эрозий постоянно идет кровь.

Это приводит к тому, что человек замечает потемнение кала, вплоть до черного цвета. Может ощущаться слабость из-за постоянной кровопотери и снижения уровня гемоглобина. Не исключено развитие рвоты, при которой рвотные массы также будут черного цвета с комками.

Катаральный тип болезни

Катаральный гастродуоденит – это разновидность острой формы патологии. Лечение народными средствами в таком случае строго противопоказано. Пациента госпитализируют и проводят терапию в больнице.

Данная форма развивается на фоне проникновения вирусной инфекции. Так, в больницу с таким диагнозом попадают те, кто проходит лечение от кори, гриппа и некоторых других болезней. К симптомам можно отнести такие явления:

• тошноту и рвоту;
• избыточное слюноотделение;
• острые боли в подвздошной области;
• привкус в ротовой полости.

Только врач гастролог может подобрать подходящее лечение.

Особенности рефлюкса-гастродуоденита

Гастродуоденальный рефлюкс – заболевание, при котором нарушается работа сфинктера, отделяющего нижние отделы желудка от двенадцатиперстной кишки. В итоге происходит заброс смеси из пищи и желчи обратно в желудок.

В итоге это приводит к воспалительному процессу в слизистых оболочках органов. Некоторые участки желудка даже могут поддаться некрозу, так как кислотность желчи намного выше. Этим и опасен гастродуоденит рефлюксного типа, так как эти участки способны перерождаться и провоцировать развитие онкологических заболеваний.

Рефлюкс обычно начинается после оперативного вмешательства на желудке или из-за длительного применения некоторых лекарств.

Симптоматика

Симптомы патологии зависят от стадии и типа заболевания.

Для острого гастродуоденита характерны такие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• кислая отрыжка;
• сильная изжога;
• головокружение;
• боли в желудке.

Острая фаза обычно длится до нескольких недель, а затем заболевание переходит в стадию ремиссии.

Стадия неполной ремиссии характеризуется наличием некоторых из признаков, однако они носят эпизодический характер и не приносят сильных болей. Возможны такие симптомы:

• чувство тяжести;
• ноющие боли;
• дискомфорт в первые часы после приема пищи;
• облегчение после рвоты;
• белый налет на языке;
• диспепсические явления.

В периоды ремиссии признаки патологии практически полностью отсутствуют. Пациент может отмечать общую слабость, раздражительность, головокружение, нестабильность в аппетите.

Особенности гастродуоденита у детей

У деток симптоматика практически та же, что и у взрослых, однако их интенсивность, как правило, слабее. Диагностирование патологии осложняется тем, что воспалительный процесс присоединяется к другим органам, из-за чего болезнь можно перепутать с панкреатитом (воспалением тканей и протоков поджелудочной железы) и другими проблемами пилородуоденальной зоны.

У ребенка могут появиться такие симптомы:

• схваткообразные боли в животе;
• нарушение сна;
• темные круги под глазами;
• раздражительность;
• быстрая усталость;
• усиленное потоотделение.

Периоды обострения, как правило, приходятся на весну и осень. Если симптомы проявляются только эпизодически, необходимо провести качественную диагностику, чтобы уточнить диагноз.

Диагностика

Диагностирование заболевания, в первую очередь, заключается в сборе жалоб от пациента. В 70% случаев предварительный диагноз оказывается верным.

• ФЭГДС;
• рентген;
• ph-метрия;

Иногда для точной постановки диагноза может потребоваться только одно исследование.

ФЭГДС – это процедура, при которой пациенту вводится зонд в полость желудка и двенадцатиперстной кишки и врач визуально осматривает состояние слизистой оболочки. Этот способ наиболее информативен и, как правило, этого исследования достаточно для постановки диагноза.

Рентген проводится только после того, как пациент примет контрастное вещество. Снимок покажет, насколько повреждена стенка органа. Все по сравнению с ФЭГДС, данный способ менее информативен.

Ph-метрия проводится с целью определения уровня кислотности в желудочно-кишечном тракте. В полости органа вводится специальный датчик, который производит измерения.

Ультразвуковое исследование редко применяется. Чаще всего данный метод применяется, когда есть подозрение, что помимо гастродуоденита, в пищеварительной системе есть и другие проблемы.

Лечение

Лечить гастродуоденит может только квалифицированный врач. Терапия должна быть комплексной. Методика зависит от типа патологии.

При поверхностном поражении слизистой применяют такие таблетки и методы:

Очень важно соблюдать режим питания и следить за рационом.

При хронической форме патологии в периоды обострения необходимы такие меры:

При эрозивном типе заболевания в терапии должны присутствовать такие мероприятия:

• успокоительные средства;
• антибиотики;
• болеутоляющие;
• цитопротекторы;
• витамины.

Также при гастродуоденитах врач может назначить препараты, снимающие приступ изжоги и помогающие снять боль:

Для уничтожения бактерии Хеликобактера применяют такие антибиотики:

Важно! Препараты, назначенные врачом, ни в коем случае нельзя заменять на аналогичные, так как можно нанести организму вред!

Если в процессе гастродуоденита развился понос, справиться с этим симптомом можно с помощью препарата «Смекта».

Особенности диеты

Диета при гастродуодените в стадии обострения подразумевает соблюдение следующих правил:

• вся пища должна быть теплой щадящей температуры;
• от применения продуктов с резким вкусом стоит полностью отказаться;
• грубые продукты перед приготовлением следует перетирать;
• каждый прием пищи не должен быть позднее чем через 3-4 часа после предыдущего;
• порции должны быть небольшими;
• интервалы между едой должны быть равными;
• не стоит кушать за 2 часа до отхода ко сну.

В рацион можно включать отварные или паровые блюда. Жареное следует полностью исключить. Подходят тушеные овощи, кисломолочные продукты, слабый чай. Свежие фрукты или овощи противопоказаны.

В малых количествах допускается употребление качественных сыров и вареной колбасы. Кофе, шоколад, грибы, алкоголь и соления запрещены.

Как избежать болезни

Грамотная профилактика гастродуоденита включает такие мероприятия:

• употребление качественных продуктов;
• подходящий режим питания;
• умеренные физические нагрузки;
• поддержание уравновешенной психики.

Защитить себя от болезней желудочно-кишечного тракта возможно.

При появлении первых признаков болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Лечение на ранних стадиях имеет более благоприятный прогноз и не вызывает тяжелых симптомов.

Смотрите видео:

Гастродуоденит — это воспалительное заболевание, обусловленное перестройкой структуры слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка, а также нарушения секреторной и моторно-эвакуаторной функций.

Развитие гастродуоденита может быть обусловлено функциональными нарушениями в организме и действующими извне агентами.

К эндогенным причинам возникновения гастродуоденита относят:

• сбой в работе иммунной системы, что приводит к выработке антител, поражающих собственные ткани;
• гормональные нарушения, вследствие которых снижаются факторы защиты слизистой оболочки;
• продолжительные стрессы и некоторые нарушения в работе нервной системы нередко вызывают спазм сосудов желудка и двенадцатиперстной кишки, что создает благоприятные условия для развития воспаления;
• наследственная предрасположенность к развитию заболевания.

Экзогенными причинами гастродуоденита являются:

• Инфекционные возбудители в виде Хеликобактерии пилори способны размножаться в кислой желудочной среде, что приводит к развитию воспалительного процесса.
• Систематическое переедание. Чтобы предотвратить возникновение данного состояния, кушать надо медленно, так как чувство полного насыщения наступает через 40 минут после приема пищи.
• Нарушение режима питания, вследствие которого повышается функциональная нагрузка на желудок, что активизирует воздействие желудочного сока на слизистую оболочку.
• Употребление в пищу продуктов, вызывающих усиленную выработку желудочного сока, провоцирующего воспаление (жирная, жареная и острая пища, копчености, пряности и пр.)
• Злоупотребление алкогольными напитками, в особенности пивом и дешевыми сортами вин.
• Никотин и смолы, содержащиеся в табачных изделиях, вызывают спазм желудка и, как следствие, воспаление.

Разновидности

Течение гастродуоденита может иметь острую и хроническую форму. Острый гастродуоденит длится около трех месяцев, а хронический – не менее полугода.

Морфологические изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и желудка позволяют классифицировать несколько видов хронической формы заболевания:

• атрофический гастродуоденит развивается на фоне пониженной кислотности у людей с наследственной предрасположенностью;
• хеликобактерный гастродуоденит характерен для людей с повышенной кислотностью желудочного сока и развивается вследствие попадания в желудок Хеликобактерии пилори;
• поверхностный (эритематозный) гастродуоденит подразумевает распространение воспалительного процесса только на внутренней слизистой оболочке желудка и кишечника;
• эрозивный гастродуоденит характеризуется образованием огромного количества мелких язв на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гипертрофический гастродуоденит является наиболее опасным видом заболевания, так как представляет собой доброкачественную опухоль в виде грубой глубокой деформации слизистой оболочки.

Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых

Возникновение острого гастродуоденита связано с употреблением большого количества жирной или жареной пищи, алкогольных напитков или токсических веществ, что приводит к поражению большого количества эпителия. В связи с этим симптомы острого гастродуоденита носят ярко выраженный и относительно кратковременный характер.

Доминирующим симптомом острого гастродуоденита является возникновение острой боли и чувства тяжести в околопупочной и подложечной областях. Данное состояние сопровождается, как правило, тошнотой, нередко переходящей в рвоту, отрыжкой кислым содержимым или воздухом. В некоторых случаях появляется головокружение и сильная изжога.

Медикаментозное лечение острого гастродуоденита основывается на эрадикационной терапии, которая предполагает уничтожение бактерий. Этот метод позволяет обеспечить благоприятные условия для заживления клеток и различных повреждений слизистой оболочки желудка.

Хороший эффект в лечении острого гастродуоденита достигается путем применения фитотерапии, УВЧ-терапии, электрофореза, иглорефлексотерапии.

Лечение острого гастродуоденита подразумевает комплексный подход к проблеме, который включает сбалансированную диету и медикаментозную терапию.

Правильное питание и диета при гастродуодените для всех видов заболевания имеет общие рекомендации:

• исключение из рациона продуктов, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку (сильно соленое, кислое, острое, жирное, жареное, алкоголь и др.);
• питание должно быть дробным не менее 5-6 раз в день;
• пища должна быть теплой, хорошо проваренной или пропаренной, иметь полужидкую консистенцию;
• рацион больного должен включать кисломолочные продукты (молоко, творог, кефир), картофель, цветную капусту, тыкву, свежие ягоды и фрукты.

Хронический

Течение хронической формы заболевания имеет характер цикличности, а выраженность симптомов хронического гастродуоденита зависит преимущественно от кислотности желудочного сока, площади и глубины воспаления слизистой оболочки желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки и общего состояния организма.

Симптомы хронического гастродуоденита очень разнообразны и чаще всего напоминают симптомы некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, холецистит, язвенная болезнь, панкреатит.

Наиболее характерными симптомами хронического гастродуоденита являются боли в верхней части живота, возникающие до или после еды, тошнота, рвота, бледность кожных покровов, худоба, белый налет на языке с видимыми отпечатками зубов.

В связи со схожестью симптомов хронического гастродуоденита с другими болезнями выделяют следующие виды данной формы заболевания:

• звенноподобный, характеризуется болями в подложечной области натощак, тошнотой, изжогой;
• гастритоподобный, характеризуется постоянными ноющими болями после еды, отрыжкой, облегчающей рвотой;
• холециститоподобный, характеризуется болями в околопупковой области и правом подреберье, метеоризмом, горьким привкусом во рту, рвотой;
• панкреатитоподобный, характеризуется болями в левом подреберье, отдающими в спину, вздутием живота, отрыжкой, желтушностью склер.

Лечение хронического гастродуоденита включает несколько компонентов: соблюдение режима и щадящей диеты, медикаментозную терапию, психотерапию.

Выбор лекарственных препаратов при лечении хронического гастродуоденита зависит от причин и вида заболевания. При лечении хеликобактерного гастродуоденита проводят антибактериальную терапию (Сумамед, Амоксициддин), назначают противопротозойные средства (Метранидазол).

Лечение хронического гастродуоденита с повышенной кислотностью предполагает применение ингибиторов протонной помпы, а также антацидных и антигистаминных средств. При лечении гастродуоденита с низкой кислотностью используют заместительные препараты – Ацидин-пепсин, Бетацид, желудочный сок. При лечении атрофического гастродуоденита назначают препараты висмута.

Также при лечении хронического гастродуоденита необходимо использовать препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта, и спазмолитиков.

Поверхностный

Симптомы поверхностного гастродуоденита зависят от формы его течения. Если заболевание протекает в острой форме, то симптомы поверхностного гастродуоденита характеризуются сильными болевыми ощущениями в области желудка, тошнотой, периодической рвотой, головокружением.

Хроническая форма поверхностного гастродуоденита имеет несколько стадий течения. Симптомы поверхностного гастродуоденита данного вида характеризуются нарастающими острыми схваткообразными болями, тошнотой, периодическим головокружением, сильной изжогой. В некоторых случаях возможны даже обморочные состояния.

На языке больного наблюдается, как правило, белый или с желтоватым оттенком налет. При пальпации живота в области желудка, в подреберье и под грудиной возникают болевые ощущения.

При лечении поверхностного гастродуоденита основной акцент делают на успокоение слизистой оболочки желудка и заживление появляющихся ран. Этого можно достичь при помощи курса антибиотиковой терапии и препаратов обволакивающего спектра действия.

Терапевтическим процедурам должны предшествовать очистительные клизмы. Для нормализации работы центральной нервной системы назначают седативные препараты.

Эрозивный

Эрозивный гастродуоденит характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с образованием на ней эрозий и язв. К общим симптомам эрозивного гастродуоденита относят частые головные боли, нарушение сна и чувство слабости.

Сопутствующими симптомами эрозивного гастродуоденита являются возникающие в эпигастральной области боли, отсутствие аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошнота с переходом в рвоту с примесью крови и желчи (цвета кофейной гущи), что свидетельствует о наличии большого количества язв и эрозий.

В некоторых случаях наблюдается кал черного цвета, что свидетельствует о кровотечении из кишечника.

Отличительным признаком эрозивного гастродуоденита является появление по утрам или в первой половине дня тошноты и резких мучительных болей. Больной страдает от изжоги и отрыжки кислым, а также от мучительного чувства распирания и тяжести в желудке.

Медикаментозное лечение эрозивного гастродуоденита заключается в нормализации кислотности, устранении инфекции и активизации в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки регенеративных процессов. С этой целью пациенту назначают антибактериальные препараты, репаранты (Пентоксил, Солкосерил, Аллантоин, Карнитин), витаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов А и Е.

Для снижения болевого синдрома назначают обезболивающие препараты, а для нормализации сна и эмоционального состояния применяют седативные препараты.

Лечение народными средствами

Лечение гастродуоденита народными средствами возможно только в случае отсутствия осложнений при развитии заболевания или поверхностного воспаления. На помощь медикаментозному лечению в этом случае приходит народная медицина.

При условии строгого соблюдения диеты и приема медикаментов справиться с недугом помогут отвары тысячелистника, зверобоя, ромашки, семян укропа, хмеля, корня валерианы и пр.

Снять воспаление со стенок желудка и двенадцатиперстной кишки можно при помощи свежевыжатых соков из:

• алоэ;
• черной смородины и капусты (при пониженной кислотности);
• картофеля (при повышенной секреции).

Хороший лечебный эффект дают настои из сухих листьев подорожника, листьев мяты.

У детей

Гастродуоденит у детей является отдельной разновидностью заболевания, которая обусловлена чаще всего неблагоприятными условиями быта и воспитания – неполноценная пища и питание всухомятку. Среди других причин, вызывающих развитие гастродуоденита у детей, выделяют частые стрессы и неблагоприятную психологическую обстановку.

К основным симптомам гастродуоденита у детей относят возникающие через час-1,5 после еды схваткообразные или ноющие боли, сопровождаемые, как правило, чувством тяжести в желудке, отрыжкой, тошнотой, возможной рвотой, желтоватым налетом на языке. Помимо этого у ребенка у ребенка ухудшается психоэмоциональное состояние (быстрая утомляемость, головные боли, нарушения сна и др.), а также наблюдается побледнение кожных покровов.

Лечение гастродуоденита у детей должно быть максимально безопасным, что позволит предотвратить дальнейшие осложнения физического и умственного развития ребенка. Именно поэтому необходима консультация и наблюдение специалиста, который назначает и схему лечения.

Начинать лечение гастродуоденита у детей необходимо из нормализации питания. Очень важно помнить, что при гастродуодените запрещается употребление следующих продуктов:

• хлебобулочные изделия;
• грибы, маринады, соления, копчености, крепкие рыбные и мясные бульоны;
• кофе, квас, шоколад, газированные напитки;
• горчица, хрен, кислые ягоды;
• лук, чеснок, белокочанная капуста, репа, редька, шпинат, щавель и пр.

Обострения и ремиссия

Обострение гастродуоденита в начальной стадии представляет собой интенсивный болевой синдром в эпигастральной и пилородуоденальной зоне. В период обострения боли носят колющий или режущий характер, а период ремиссии сопровождается ноющими болями.

В стадии обострения гастродуоденита больного беспокоит сильный дискомфорт в животе, тошнота, рвота, изжога, мучительные запоры или изжога, что вынуждают его соблюдать постельный режим.

После стихания ярко выраженных спонтанных болей (7-10 дней) наступает период неполной ремиссии (около месяца). На этой стадии заболевания признаки гастродуоденита приобретают умеренный характер.

Устранение негативных факторов и соблюдение указаний врача позволяет достичь полной ремиссии.

Гастродуоденит у взрослых людей бывает довольно часто. Он относится к воспалительному процессу, который распространяется на участки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а также некоторые области эпигастрия.

Данный недуг делится на острый гастродуоденит, симптомы и лечение которого взаимосвязаны (его проявления характеризуются непостоянными, кратковременными болевыми ощущениями), также хронический гастродуоденит, во время которого систематически возникают боли в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Во время второго типа гастродуоденита может наблюдаться нарушение секреторных или моторно-эвакуаторных функций ЖКТ с дальнейшим деформированием желудочной стенки.

Когда обнаруживается гастродуоденит, симптомы и лечение проявляют взаимосвязь между собой.

Дело в том, что на основании имеющихся признаков можно определить причины возникновения недуга и назначить соответствующее лечение.

Причинные факторы и симптоматика

Среди основных факторов, приводящих к развитию такого заболевания у взрослых людей, как гастродуоденит, можно выделить следующее:

Эндогенные

• недостаточный уровень производства слизи;
• высокая степень кислотности;
• нарушение процесса выделения гормонов;
• недуги, связанные с печенью и желчными путями;
• болезни хронического типа, поражающие область глотки и ротовой полости (воспалительные процессы в миндалинах, зубной кариес);
• наличие генетической предрасположенности.

Экзогенные

Они основаны на разнообразных факторах внешнего типа, которые при некоторых обстоятельствах способны спровоцировать развитие такого недуга у взрослых, как острый или хронический гастродуоденит.

Необходимо перечислить главные экзогенные причины данного недуга:

• избыточное потребление жирных, пряных, тяжелых, слишком горячих или холодных блюд;
• нерегулярный режим приема пищи, потребление блюд в сухом виде;
• регулярное распитие спиртных напитков;
• психологические факторы (наличие частых стрессов);
• инфицирование бактерией рода Хеликобактер пилори;
• продолжительное применение определенных медикаментозных препаратов (лекарств нестероидного противовоспалительного типа, антибиотических препаратов).

В общем, появление гастродуоденита связано с погрешностями в питании, инфицированием бактерией Хеликобактер пилори и психогенным воздействием.

Отмеченный выше бактериальный агент рода Хеликобактер – очень серьезный фактор развития гастродуоденита.

При проникновении его в желудок и 12-перстную кишку наблюдаются нарушения различных природных функций данных органов.

По этой причине на поверхности стенок желудка и 12-перстной кишки могут образоваться даже эрозии или язвы.

Вследствие агрессивного воздействия желудочных соков на эти дефекты может произойти усугубление воспалительного процесса, сопровождающего гастродуоденит.

Однако, в большей части ситуаций гастродуоденит может возникнуть по причине сочетанного влияния ряда причинных факторов.

Симптомы гастродуоденита довольно разнообразны. Главные клинические проявления, признаки и симптомы, характеризующие острый гастродуоденит у взрослых, состоят из:

1. Болезненности в области желудка (болевые чувства сопровождаются судорогами).
2. Тошноты.
3. Отсутствия аппетита.
4. Изжоги.
5. Отрыжки.
6. Плохого привкуса в ротовой полости.
7. Ощущения наполненности желудка.
8. Запоров или диареи.

У взрослых бывают признаки и симптомы общего типа, сопровождающие хронический гастродуоденит.

Данные симптомы включают появление раздражительности, чувства усталости, бледной кожи, головокружения, потери веса, нарушений сна.

Симптомы хронической формы заболевания также состоят из ощущения тяжести и полноты в желудке вместе с чувством дискомфорта в области эпигастрия.

Во время осмотра доктор определяет повышенную чувствительность живота в процессе пальпации. Также он может заметить такие симптомы, как желтовато-белый налет на языке и следы от зубов на нем.

При гастродуодените подобные признаки и симптомы не являются редкостью.

Болевой синдром при гастродуодените характеризуется повышенной болевой нагрузкой после еды (как правило, он наблюдается по истечении одного-двух часов).

Помимо тошноты, изжоги и отрыжки, у пациента часто возникает желание вырвать.

Нарушение процесса дефекации выражается в форме запора или, наоборот, поноса.

Обострение хронической формы такого недуга, как гастродуоденит, у взрослых наблюдается обычно в осенний и весенний периоды.

Это можно объяснить распространением инфекционных заболеваний в данное время, несоблюдением правильного рациона питания и усилением психологического стресса.

Длительность обостряющегося недуга варьируется от одного до двух месяцев.

Ощущения боли при гастродуодените и его обострении зачастую прекращаются по истечении десяти дней, однако, чувствительность брюшной полости во время пальпации может сохраниться еще на одну-две недели.

Ремиссия во время гастродуоденита наблюдается при отсутствии у пациента жалоб, а также при наличии характерных для гастродуоденита умеренных проявлениях.

Диагностика и лечение гастродуоденита

Для того, чтобы выявить острый или хронический гастродуоденит, можно использовать различные методы обследований. Поэтому ниже будут перечислены основные из них.

Метод эндоскопии дает возможность врачу визуально идентифицировать состояние стенки 12-перстной кишки с помощью эндоскопа.

В то же время, часто выполняются диагностические процедуры по типу биопсии и хромоскопии.

В процессе подобных манипуляций врач может зафиксировать поражение слизистой, сделав фото и видео.

Отталкиваясь от результатов эндоскопических обследований, специалист может рассказать больному о патологических процессах, сопровождающих острый или хронический гастродуоденит, с учетом воспаления стенки желудка и 12-перстной кишки.

Чтобы выполнить гистологическое обследование, пациент должен сделать биопсию со стенок таких органов ЖКТ, как желудок и двенадцатиперстная кишка.

Затем полученные материалы исследуют с помощью микроскопа, что дает возможность определить уровень дистрофического или воспалительного процесса.

С целью изучение желудочной моторики можно использовать периферийную электрогастрографию. Благодаря данному методу есть возможность фиксации сокращений гладких мышц в любых участках желудочной стенки.

С этой целью применяются кожные электроды, расположенные в области эпигастрия и конечностей. Вся полученная информация анализируется и выводится на монитор компьютера.

Кроме того, специальные приборы со встроенными тензодатчиками могут быть применены для изучения двигательных функций желудочно-кишечного тракта.

Сами зонды являются приборами по типу катетеров. Их вводят в область нижнего носового хода, после чего устанавливают в ходе рентгеноскопии в разных частях желудка.

Тензодатчики регистрируют уровень внутриполостного давления, а результат выводится на бумажные ленты благодаря самописцу.

Самая точная информация для исследования эвакуаторных функций желудка может быть получена с помощью радионуклидного метода.

Смысл его состоит в том, что больному дают «тестовый завтрак», имеющий в своем составе вещества, помеченные радионуклидами.

Затем специальные устройства регистрируют период времени, потраченный на дефекацию данного завтрака. На основании результатов можно оценить функцию эвакуации желудка.

С целью исследования секреторных функций желудка обычно применяются следующие методы:

1. Аспирационный зонд с экстракцией желудочного сока.
2. Внутрижелудочная рН-метрия.

При использовании аспирационного зонда, вставленного через рот, экстрагируют желудочный сок. После этого все свойства сока изучаются в лаборатории, затем делается вывод о базальной и стимулированной секреции.

Видом этого метода является аспирационный зонд с непрерывным формированием желудочного содержимого. Таким образом, можно получить больше информации о секреторной функции желудка.

Тем не менее, самым объективным методом, эксперты считают внутрижелудочную рН-метрию. Плюсы этого метода:

• он обеспечивает врачей объективными и быстрыми данными о состоянии рН в желудке;
• запись информации рН может быть осуществлена в течение продолжительного промежутка времени (до двух суток);
• в то же время, возможно проведение различных фармакосекреторных анализов;
• в любой выбранный промежуток времени может быть определен объем соляной кислоты;
• есть возможность оценки дополнительных индикаторов.

В частности, препараты категории антацидов способны оказать прямое воздействие на соляную кислоту, они снижают интенсивность спазмов, уменьшая уровень внутриполостного давления и стимулируя перистальтику.

• препараты в форме таблеток для рассасывания, которые характеризуются быстротой действия, дешевизной. Однако, им присущи и некоторые недостатки, в особенности, – стимулирование повышенной секреции кислоты в желудке, которая сопровождается появлением дополнительных симптомов;
• нерастворимые антациды – данные типы препаратов прекрасно переносятся и зачастую применяются для длительных курсов терапии.

Медикаменты антисекреторного типа. Данные препараты делятся на три подгруппы:

1. Гистаминоблокаторы. Они применялись ранее при лечении гастродуоденита. На данный момент есть препараты современного поколения, они легко переносятся, но у них также есть свой собственный недостаток – после длительного применения вырабатывается зависимость от них.
2. Ингибиторы протонной помпы. Их воздействие основано на уменьшении производства водородных протонов, что приводит к уменьшению уровня выработки кислоты желудком. Во время хронического гастродуоденита можно назначать длинные курсы, потому что они хорошо переносятся.
3. М-холиноблокаторы. Они чаще используются в тяжелых случаях острого гастродуоденита и не могут использоваться в течение длительного периода времени, поскольку они имеют заметное побочное воздействие на организм.

Препараты антибактериального и антимикробного типа назначают для воздействия на бактериального агента Хеликобактер пилори при его обнаружении в организме во время гастродуоденита.

Естественно, это лечение имеет свои минусы, потому что оно может привести к дисбактериозам и расстройству пищеварительного процесса.

Соблюдение некоторых диетических норм – один из основных принципов терапии гастродуоденита.

Основная цель, для достижения которой вводится диета, заключается в восстановлении нарушенных функций желудка (и двигательных, и секреторных).

В общем, питание необходимо сделать сбалансированным и полезным. В данной ситуации основой здорового рациона питания будет диета № 2. Ее можно назначать во все периоды недуга, кроме его обострения.

Стоит более детально рассмотреть эту диету и набор продуктов, разрешенных и запрещенных при гастродуодените.

Диета подразумевает употребление сушеного или вчерашнего хлеба. Допускается сухое печенье и соленые крекеры. Разрешены к употреблению пирожки с яйцами, отварным мясом, яблоками, рисом и вареньем.

Для суповых ингредиентов следует использовать мелко нарезанные овощи, пюре или лапшу.

Допускаются супы из свежих овощей по типу капусты, моркови и свеклы. Однако, весь овощной набор в супе должен быть мелко нарезан.

Если больным соблюдается вышеуказанная диета, ему рекомендуется добавлять в меню блюда из телятины, кролика, курицы и индейки. Из прочих мясных блюд допускается отварной язык.

Запрещается потребление жирного любого мяса. Также желательно исключить из рациона баранину и свинину.

Диета включает использование практически всех видов нежирной рыбы. Лучше всего варить ее в целом виде или кусочками.

Также поощряется тушение и запекание рыбы. Диета запрещает любые жирные, копченые, соленые морепродукты.

Приветствуется употребление йогурта, кефира и прочих кисломолочных продуктов. Твердый нежирный сыр можно натирать на терке, свежий творог также разрешен. К блюдам добавляют сливки и молоко.

Можно готовить разнообразные омлеты – паровые, жареные (без корочки) или запеченные. Яйца лучше использовать в мягкой форме. Запрещены яйца вкрутую.

Как видно из приведенных примеров блюд, диета и питание во время гастродуоденита весьма разнообразны по составу продуктов, которые можно употреблять.

Важно отметить, что перед началом соблюдения диеты необходимо проконсультироваться у лечащего врача-гастроэнтеролога или профессионального диетолога относительно возможности употребления конкретных блюд при гастродуодените, составления списка рекомендуемых и запрещенных продуктов с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, страдающего от гастродуоденита.

Кроме этого, медицинский специалист подскажет, как правильно лечить гастродуоденит с помощью медикаментозных средств, а также назначит больному препараты для того, чтобы последний выполнял эффективное лечение гастродуоденита.

Полезное видео

Гастродуоденит – это болезнь воспалительной этиологии, которая охватывает в поражение 12-перстную кишку и пилорический отдел желудка. Заболевание может иметь острое и хроническое течение, в зависимости от чего и определяют способ терапии. Как лечить гастродуоденит, рассмотрим подробнее.

Общие принципы терапии

Сколько нужно лечить болезнь в том и ином случае, определяет врач, учитывая индивидуальные особенности организма, его восприимчивость к лекарственным препаратам, форму патологии. Специалист может определить стационарное или амбулаторное пребывание больного, что также решают в зависимости от формы гастродуоденита.

Одна из основных методик, используемых в лечении заболевания – это диета.

Каким должно быть питание больного, определяют с учетом того, каковы показатели кислотности желудочного сока. Например, если имеется повышенная кислотность, необходимо будет придерживаться диеты №1а и №1б. Если же диагностирован хронический гастродуоденит, в рацион нужно включить как можно больше продуктов, обладающих сокогонным действием (диета №2). Общая продолжительность соблюдения правильного питания определяется лечащим врачом.

Стационарное лечение назначают при интенсивном болевом синдроме, при кровотечении в ЖКТ (что часто наблюдается при развитии эрозивного гастродуоденита). Ребенка с таким диагнозом в обязательном порядке определяют в стационарные условия при неблагоприятной обстановке дома, различных психотравмирующих ситуациях.

Если имеется обострение болезни, необходимо соблюдать строгий постельный режим на протяжении 5 дней. После исчезновения болевого и диспептического синдромов человек может вернуться в привычный образ жизни, но это не значит, что терапию оканчивают: так же, как и ранее, необходимо будет соблюдать правильное питание и принимать назначенные врачом лекарства.

Какие медикаменты назначают

Вылечить гастродуоденит можно только комплексной методикой. Так, врач назначает прием нескольких видов лекарственных препаратов, с помощью которых можно избавиться и от воспалительного процесса, и от возникающих симптомов заболевания.

Антациды

Такие средства используют для снижения повышенной кислотности в желудке и устранения неприятной клинической симптоматики. Все антациды разделяют на 2 группы: всасывающиеся и не всасывающиеся. Последние обладают более мягким воздействием на слизистые ЖКТ, что и является причиной для их более частого назначения при гастродуодените, в отличие от системных.

Избавиться от изжоги можно с помощью препарата Маалокс

С помощью активных компонентов антацидов происходит нейтрализация выработанной соляной кислоты, но не наблюдается выделение углекислого газа. Такие средства не назначают для системного использования, а применяют лишь для устранения симптоматики заболевания. Это могут быть препараты Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон, Альмагель и др.

С помощью антацидов можно избавиться от следующих симптомов гастрита и дуоденита:

• изжога, которая считается следствием заброса соляной кислоты в область пищевода (возникает как на голодный желудок, так и после приема пищи);
• болевой синдром в области желудка, который возникает на фоне раздражающего действия соляной кислоты (чувство распирания и тяжести возникает как после приема пищи, так и на голодный желудок);
• тошнота и рвота (рвотные позывы возникают при попытке организма самостоятельно избавиться от соляной кислоты, которая его раздражает);
• отрыжка и кислый привкус в ротовой полости (в большинстве случаев возникают одновременно с изжогой).

Антибактериальные препараты

Лечить гастродуоденит у взрослых можно с помощью антибиотиков, которые назначают в том случае, если заболевание вызвано бактерией Helicobacter pylori. Это могут препараты, входящие в группу пенициллинов, макролидов, тетрациклинов, фторхинопонов и др. Наиболее часто назначают такие лекарства:

• Амоксициллин, обладающий бактерицидным действием (назначают в комплексном лечении гастродуоденита; иные препараты на основе действующего вещества амоксициллин – Данемокс, Флемоксин, Оспамокс);
• Кларитромицин, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием (иные препараты на основе действующего вещества кларитромицин – Криксан, Киспар, Клацид);
• Азитомицин, обладающий бактериостатическим и бактерицидным действием (назначают, если по тем или иным причинам невозможен прием Кларитромицина; иные препараты на основе действующего вещества азитромицин – Суммамед, Зитролид, Азицид);
• Тетрациклин (такой препарат используют в крайнем случае, когда средства иных групп оказываются неэффективными);
• Метронидазол, обладающий антибактериальным, противомикробным, противопротозойным действием (используют в лечении гастродуоденита в комплексе с иными препаратами).

Как правило, при симптомах гастродуоденита назначают прием нескольких антибактериальных препаратов. Это можно объяснить тем, что бактерия имеет высокую устойчивость к лекарственным средствам и одним лишь антибиотиком тут не обойтись.

Ферменты и сорбенты

Такие препараты способствуют улучшению пищеварения. Систематическое применение ферментов поможет избавиться от неприятных симптомов заболевания, а именно от метеоризма, болевого синдрома, кишечной колики, диареи.

Вывести из организма токсины поможет Энтеросгель

Одним из представителей считается Креон, активные компоненты которого воздействуют именно на 12-перстную кишку. В каждой капсуле имеется разметка по микро-гранулам, что позволяет определять необходимую дозировку для ребенка. Также к ферментам можно отнести препараты Фестал, Мезим, Панкреатин.

Основное действие сорбентов – связывание между собой токсинов, их нейтрализация и выведение с каловыми массами. Назначают такие средства, если имеется острое отравление или же обострение гастродуоденита. Пьют лекарство незамедлительно после возникновения первых симптомов. Это может быть активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, Атоксил и др.

Спазмолитики

В лечении болевого синдрома используют спазмолитики. Например, часто назначают Но-шпу или Дротаверин, являющийся аналогом, который имеет более низкую стоимость. В составе препарата присутствует вещество изохинолин, которое способствует расслаблению гладких мышц и снятию мышечного спазма. Такие средства используют в лечении заболевания и у взрослых, и у детей начиная с 3 лет.

Что касается противопоказаний, подобные лекарства не назначают при сердечной недостаточности, почечной недостаточности в тяжелой форме, печеночной недостаточности, при гиперчувствительности к компонентам, детям в возрасте до 3 лет. Также препарат не используют в лечении гастродуоденита, протекающего в периоды беременности и лактации или же одновременно с болезнью Паркинсона. Отрицательное воздействие на процесс памяти и внимания лекарства не оказывают, что позволяет использовать их перед необходимостью вождения транспортного средства, а также в период работы за станком или иным профессиональным механизмом.

В лечении мышечного спазма органов брюшного отдела используют и препарат Бендазол, который вводят внутривенно или внутримышечно несколько раз в день по 20–30 мг. Общая продолжительность терапии – до 2 недель. Иные спазмолитики, которые эффективны в лечении симптомов заболевания, – Галидор, Мебеверин, Метацин.

Как нужно питаться

В комплексе с приемом определенных лекарственных препаратов требуется соблюдение диеты. Если выполнять такую комплексную терапию, можно избавиться от гастродуоденита за максимально короткий срок.

Принимать пищу необходимо каждый день в одни и те же часы, включая завтрак, обед и ужин. Питание должно быть дробным, то есть маленькими порциями, но часто на протяжении дня (6 и более раз). Все продукты, которые входят в эти 6 приемов пищи, в комплексе должны содержать максимальный объем полезных микроэлементов и минералов. Только в таком случае можно нормализовать состояние ЖКТ и ускорить выздоровление.

Блюда из картофеля в рацион не включают

Творог и творожные продукты должны быть в максимальном объеме включены в рацион. Сюда можно отнести и иные кисломолочные продукты. Также полезным будет употребление мяса и рыбы (нежирные сорта), прошедшие термическую обработку. Тушеные продукты в рацион включать запрещено.

Эффективно будет употребление супов в виде пюре, в том числе овощных и молочных. Разрешено употреблять хлеб из пшеницы и ржи, рис, гречку. А вот картофель и иные крахмалосодержащие продукты стоит ограничить.

Физиотерапия

Практически при каждом заболевании назначают проведение физиотерапевтических процедур. Гастродуоденит – не исключение. В таком случае с помощью физиотерапии можно:

• купировать болевой синдром (новокаиновый или платифиллиновый электрофорез, парафиновые, озокеритовые или грязевые аппликации);
• стимуляция функционирования желез, что вызывает слабая секреция (синусоидальные токи, дециметровые волны);
• восстановление моторно-вегетативных функций (вегетокоррегирующая коррекция);
• избавление от депрессивного расстройства (седативные техники);
• повышение состояния иммунной системы (иммуномодулирующие методики).

Народные средства

Можно ли использовать народные средства в лечении гастродуоденита? Конечно же, да. К тому же, таковые средства в комплексе с основным терапевтическим лечением, помогут навсегда избавиться от заболевания. Например, эффективны настои и отвары из следующих компонентов:

• калины, сок алоэ, мед (половину стакана плодов калины смешать с половиной стакана сока и 300 г меда и оставить настаиваться на протяжении суток; готовое средство процедить и употреблять внутрь по 100 мл за раз трижды в день);
• чистотел, ромашка, тысячелистник, зверобой (травы в равном соотношении перемешивают, берут 2 ст. л. сбора и заливают кипятком, после оставляя настаиваться на протяжении 2 часов; готовое средство употреблять внутрь по 100 мл за прием трижды в день);
• аир, полынь, золототысячник, апельсиновая кожура (ингредиенты берут в равном объеме, смешивают, 2 ст. л. сбора заливают полулитром кипящей воды и оставляют настаиваться на протяжении ночи; готовое средство употребляют внутрь по 100 мл за прием трижды в день);
• шиповник, золототысячник, толокнянка, зверобой, цикорий, дымянка (2 столовых ложек сбора залить полулитром горячей воды и оставить настаиваться на протяжении 12 часов; готовое средство употреблять внутрь по 100 мл трижды – четырежды в день);
• зверобой, подорожник, сушеница, золототысячник, мята, спорыш, тмин (несколько столовых ложек сбора заливают 0,5 л кипятка и оставляют настаиваться на протяжении ночи; готовое средство употреблять внутрь по 100 мл за прием трижды в день).

Первые положительные изменения в общем самочувствии наступают уже через несколько недель лечения народными средствами. Конечно, не каждое средство может быть безопасным. Именно по этой причине перед использованием как таблеток, так и народных средств, стоит проконсультироваться со специалистом.

Несмотря на то, что периодические проявления гастрита не понаслышке знакомы большинству любителей вредной пищи, их легко можно перепутать с признаками гастродуоденита. А так как симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых всегда взаимосвязаны, следует как можно скорее обратиться к медицинскому специалисту для постановки точного диагноза.

Сама по себе болезнь не исчезнет. А развитие воспалений в гастродуоденальной зоне кишечника чревато серьезными осложнениями, включая язвенные поражения.

Гастродуоденитом называют патологическое поражение слизистой двенадцатиперстного отдела кишечника и пилорической зоны желудка, связанное с воспалительными процессами. Чаще всего, заболевание возникает на фоне обострения хронической формы гастрита, при которой воспаление постепенно переходит на близлежащий отдел кишечника.

Факторы, способствующие развитию гастродуоденита, различают по этиологическим особенностям и типу воздействия - внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

В списке экзогенных причин значатся первичные факторы, обусловленные образом жизни человека:

• нерегулярный прием пищи;
• несбалансированное питание;
• курение, алкоголь;
• обилие жирных, острых и жареных блюд в ежедневном рационе;
• инфекции полости рта и горла, включая кариозные поражения зубов;
• нервные потрясения, стрессы, депрессивные состояния;
• злоупотребление медикаментами;
• патогенная деятельность Helicobacter Pylori - бактерии, способствующей развитию гастритов и язв;
• генетическая предрасположенность.

Эндогенные факторы возникновения гастродуоденита принято считать вторичными, поскольку они возникают в результате внутренних процессов в организме: изменения уровня кислотности желудка, заболевания органов ЖКТ, дисфункции эндокринной системы, снижения выработки слизистых веществ.

Гастродуодениты могут развиваться даже при нормальном уровне секреторной функции.

Основные симптомы заболевания

Под воздействием экзогенных и эндогенных факторов на поверхности слизистой оболочки желудка возникает воспаление, которое впоследствии приводит к повреждению и атрофии тканей органа, а также секреторной и моторной дисфункции.

Наряду с этим, естественным следствием патологических процессов, сопровождающих воспаление, является нарушение метаболизма.

Выраженность симптомов гастродуоденита зависит от стадии развития заболевания, локализации структурных изменений и степени поражения отделов ЖКТ.

Характерными клиническими проявлениями патологии считаются:

• изжога;
• тошнота;
• желтый налет на поверхности языка;
• болевой синдром;
• слабость;
• потеря веса;
• запоры;
• бледность кожи;
• рвотные позывы;
• нарушение сна;
• чувство тяжести в желудке.

Нередко наблюдаются дополнительные признаки болезни - учащенное сердцебиение и головные боли.

Диагностика гастродуоденита

При первом визите пациента гастроэнтерологи проводят осмотр с пальпацией живота и обеспечивают сбор анамнеза.

Для постановки точного диагноза применяют несколько видов исследований:

• эндоскопическое. Метод предполагает осмотр желудка и отделов кишечника посредством эндоскопа;
• гистологическое - оценка состояния слизистой оболочки органов ЖКТ и степени их поражения;
• рентгеноскопию - метод оценки эвакуаторного потенциала кишечника;
• антродуоденальную манометрию - регистрация давления в верхних отделах ЖКТ для оценки моторной функции ЖКТ;
• внутрижелудочную рН-метрию - измерение уровня кислотности ЖКТ для оценки секреторной функции желудка;
• диагностика хеликобактериоза. Определение инфекции Helicobacter Pylori позволяет установить тип гастродуоденита;
• УЗИ желудка - получение диагностических данных посредством воздействия ультразвуковых волн на органы ЖКТ;
• Электрогастроэнтерография - анализ моторно-эвакуаторных возможностей кишечника путем регистрации биопотенциалов отделов ЖКТ.

В отдельных случаях для диагностических исследований может понадобиться биопсия - забор образцов тканей слизистой желудка и изучение их состояния под микроскопом.

Точный диагноз и адекватная терапия - главные условия успешного выздоровления.

Краткая характеристика различных форм

Согласно принятой классификации, определение формы гастродуоденита зависит от таких характеристик, как первичность и вторичность происхождения, степень распространенности воспаления, наличие или отсутствие инфекции хеликобактера, уровень кислотности, выраженность клинических проявлений.

Поверхностный

Поверхностный гастродуоденит сопровождается воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстного отдела ЖКТ, с отечностью, покраснением, интенсивной выработкой слизи.

Кислотность нормальная или повышенная. Остальные структурные отделы органов не затронуты. Функциональность желудка сохраняется в полной мере.

Эрозивный

На поверхности слизистой образуются характерные эрозийные участки диаметром до 8 мм. В период ремиссии очаги поражения заживают, в моменты обострений - открываются заново. Клиническая симптоматика наблюдается только при острой фазе болезни.

Гипертрофический

Характерная черта - появление утолщений слизистой с развитием наростов и кист. Сопровождается сильными болями и рвотой. При отсутствии лечения трансформируется в онкологическую патологию.

Геморрагический

Разновидность эрозивного гастродуоденита. Характеризуется постоянным эрозийным кровотечением.

Атрофический

Сопровождается отмиранием желез внутренней секреции, дефицитом соляной кислоты и изменениями в структуре эпителия. Нередко приводит к раку.

Смешанный

Симптомы заболевания данной формы сочетают проявления других его разновидностей. Основное условие развития - инфицирование хеликобактером.

Рефлюкс

Данная форма известна также как гастрит типа С. Воспалительные процессы на слизистой возникают под воздействием желчи, забрасываемой из двенадцатиперстной кишки в желудок. Сопровождается пониженным уровнем кислотности.

В большинстве случаев, рефлюкс - это результат алкоголизма или злоупотребления медикаментами.

Атрофические изменения в тканях приводят к перерождению клеток в злокачественные.

Катаральный

Острая форма патологии, развивающаяся вследствие пищевой интоксикации. Сопровождается сильными болями, тошнотой и слюнотечением. Требует лечения в условиях стационара.

Хронический гастродуоденит и обострение заболевания

Для хронической формы гастродуоденита характерно длительное течение заболевания с периодическими обострениями и ремиссиями. В момент обострения заболевания наблюдаются типичные клинические признаки патологии. В периоды ремиссий симптоматика как правило, отсутствует.

Если гастродуоденит хронический сопровождается неполной классической ремиссией, фазы обострения возникают один раз в два года. При отсутствии обострений в течение двух лет можно говорить о положительной динамике. Тем не менее, делать выводы о полном выздоровлении в подобных случаях не следует, поскольку небольшие воспалительные очаги на поверхности слизистой еще остаются.

Полное выздоровление при хронической форме гастродуоденита констатируется при абсолютном отсутствии воспалительных участков на поверхности слизистой.

Лечение у взрослого человека

Комплекс терапевтических мероприятий предусматривает медикаментозное воздействие, диетическое питание и физиотерапию.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами особенно актуально в период обострения гастродуоденита. Основные виды препаратов при повышенной кислотности - антисекреторные ингибиторы протонной помпы, антациды и гистаминоблокаторы. Воздействие лекарственными средствами позволяет нормализовать процесс производства соляной кислоты.

При пониженном уровне кислотности показаны средства, стимулирующие выработку соляной кислоты.

Для устранения диспепсии и снижения симптоматики назначают спазмолитики и прокинетики.

При наличии бактерий Хеликобактер Пилори в схему лечения включают антибиотики.

Вне зависимости от формы заболевания терапия обязательно должна включать протекторные средства, защищающие стенки желудка от разрушительного влияния желудочного сока и способствующие восстановлению структуры и функциональности ЖКТ.

Народные средства

Использование народных средств преследует две основных цели - подавление кислотного воздействия и защита слизистой от поражений.

В качестве растительного сырья для приготовления лечебных отваров показаны такие лекарственные травы, как тысячелистник, календула, листья мать-и-мачехи, крапива, семена льна, корень аира, чистотел и листья березы.

В период ремиссии уместно применение средств из подорожника, побегов черники, листьев шалфея, мяты, аптечной ромашки, зверобоя.

Диета при гастродуодените

В зависимости от уровня кислотности, диета при гастродуодените может быть разной.

Основные требования к диетическому питанию:

• и напитки, и блюда должны быть теплыми;
• консистенция блюд должна быть мягкой, а составляющие продукты - порезаны на мелкие фракции;
• рекомендуется до пяти небольших по объему приемов пищи в сутки через равные промежутки времени;
• интервалы между приемами пищи не должны быть больше трех часов;
• под запретом - пряности, фаст-фуд, консервы, снековая продукция, соленья, жирные блюда, сдобная выпечка, шоколад, а также крепкие напитки, включая кофе и чай.

В периоды обострений заболевания следует исключить из рациона бобовые, овощи, содержащие клетчатку, пшено, грибы, а также незрелые или кислые ягоды и фрукты.

Курение в период обострения гастродуоденита может стать причиной развития критического состояния пациента.

Прогноз при заболевании

При обеспечении адекватной терапии прогноз гастродуоденита вполне благоприятен. И в период ремиссий и после выздоровления следует придерживаться рекомендаций врача, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и систематически проходить обследование у гастроэнтеролога.

Игнорирование врачебных предписаний влечет за собой развитие целого ряда патологий пищеварительной системы- панкреатита, дисбактериоза, энтероколита и может привести к возникновению опухолевых процессов.

Профилактические мероприятия

Профилактика гастродуоденита предусматривает соблюдение пищевого и двигательного режима, а также здоровый образ жизни.

Важными факторами, предупреждающими возникновение заболеваний ЖКТ, считаются:

• соблюдение режима питания;
• отказ от поздних ужинов;
• исключение алкоголя и курения;
• поддержка двигательной активности;
• положительный психоэмоциональный настрой;
• отсутствие нервных потрясений;
• укрепление иммунитета;
• полноценный сон.