Проблемы с мочевыделением у мужчин, особенно в зрелом возрасте, встречаются достаточно часто. Современным медицинским языком состояние называется ишурия. Задержка мочеиспускания у мужчин зачастую приводит к выраженному психологическому и физическому дискомфорту. Одновременно ухудшается самочувствие представителя сильного пола и общее состояние его здоровья. Большую опасность представляют осложнения, возникающие при несвоевременном лечении заболевания. Патология, которая вызывает задержку мочи у мужчины, должна быть устранена своевременно, что является залогом успешного исхода. Поэтому важно осознавать, насколько важна неотложная помощь в некоторых случаях, хотя в некоторых случаях достаточно и плановой терапии. Подробнее обо всех особенностях патологии будет рассказано ниже.
В зависимости от скорости развития ишурию разделяют на:
- Острую. Острая задержка мочи у мужчин развивается внезапно. Патология сопровождается развернутой клиникой: болями внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Вначале малое количество мочи, напрягшись, мужчина может выделить, но позднее урина перестает выделяться полностью. Острая ишурия - опасное состояние, нуждающееся в экстренном вмешательстве медиков.
- Хронический процесс часто протекает без развернутой клинической картины. Мужчина в большинстве случаев до определенного времени не замечает наличие проблемы. Когда степень обтурации (закрытия просвета мочевыводящих путей) или сужения достигает критического уровня, симптомы начинают тяготить человека, и он обращается к медикам.
Классификация патологии отражает степень задержки мочеиспускания. Полная характеризуется абсолютной невозможностью выделения мочи. Когда пациент обращается за экстренной помощью, для выведения урины медики используют катетер. Неполная задержка может сопровождать мужчину в течение длительного времени и оставаться незамеченной.
Основные признаки состояния: необходимость натуживаться при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое мочевыделение или выделение урины в виде капель.
Существует еще один, особый вид задержки мочи – парадоксальная ишурия. Название патологии произошло от присутствия в механизме развития своеобразного парадокса, когда мочевой пузырь переполняется мочой, стенки органа растягиваются, но опорожниться произвольно мужчина не может. Одновременно моча из уретры выделяется непроизвольно по каплям.
Причины развития
Ишурия имеет различные причины и механизмы возникновения. Патология может развиваться в результате:
· Повреждения органов мочеиспускательной системы.
· Нарушения нормального оттока урины, вызывающего закупорку мочевыводящих путей.
· Сжатия мочеиспускательного канала.
В большинстве случаев затруднение мочеиспускания у мужчин возникает при аденоме простаты.
Острая задержка мочеиспускания может встречаться у мужчин в разном возрасте. Симптоматика развивается остро. Причинами возникновения могут стать травмы головного или спинного мозга, дегенеративные заболевания нервной системы (рассеянный склероз) и прочие недуги ЦНС, вызывающие дисфункцию. Расстройство мочеиспускания нередко возникает в послеоперационном периоде после вмешательств на позвоночнике, органах брюшной полости.
Мужская ишурия может стать следствием отравления наркотическими средствами, снотворными или алкоголем. Некоторые лекарственные препараты также способны привести к отсутствию выделения урины: вызвать недуг могут димедрол, оксибутин, антидепрессанты, доксепин, антигистаминные (противоаллергические). Иногда урина перестает выделяться в результате переохлаждения, после стресса или физического перенапряжения.
Хроническая патология развивается чаще у мужчин престарелого возраста на фоне длительно текущих недугов мочевыделительной системы. Вызвать дизурические расстройства могут опухоли простаты, в том числе доброкачественная гиперплазия, локализующиеся в мочевом пузыре или любом другом отделе мочевыводящего аппарата. Развитие сложностей с мочеиспусканием при гиперплазии связано с постепенным сдавливанием уретры увеличивающейся железой. И если первые симптомы дизурии незаметны, то со временем они нарастают, а отсутствие лечения может привести и к острой задержке мочи.
Привести к патологии могут опухоли, склероз, фиброз и воспаление органов, расположенных рядом, например прямой кишки. Вызвать хроническое расстройство может нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, встречающаяся чаще у пожилых мужчин.
Выявление патологии: как проявляется
Симптомы задержки мочеиспускания, в принципе, понятны. Главное проявление - нарушение нормальной функции мочевыделения. При острой форме заболевания симптомы более выражены, так как урина растягивает стенки мочевого пузыря, вызывая боли. Боли также могут ощущаться в проекции, где произошло закрытие мочевыводящих путей, например камнем. Дополнительно иногда наблюдаются симптомы патологии, приведшей к острой задержке. Если патологию ее вызвала травма, то мужчина может жаловаться на выделение из уретры крови или кровяных сгустков, повреждения порой определяются визуально.
Лечение затруднения мочеиспускания врач назначает только после обследования и выявления причины.
При острой задержке мужчина ощущает непреодолимое желание помочиться, но выделения урины нет. Человек может пытаться выделить мочу, надавливая на низ живота, напрягая мышцы передней брюшной стенки: иногда эти приемы вызывают выделение небольшого количества мочи, но не полное опорожнение.
Если затруднение возникло на фоне воспаления, то мужчина жалуется на периодические или постоянные боли ноющего, режущего характера внизу живота, в поясничной области. При баланите или баланопостите врач заметит внешние изменения половых органов. Когда хроническую задержку вызывает аденома простаты, часто присутствуют прочие признаки гиперплазии предстательной железы:
· Необходимость часто мочиться.
· Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
· Вялая струя мочи.
· Необходимость помочиться ночью.
При отсутствии медицинской помощи, при острой задержке может случиться разрыв мочевого пузыря и интоксикация организма вредными продуктами. При разрыве мочевого пузыря признаки осложнения будут напоминать клинику «острого живота», то есть возникнут симптомы раздражения брюшины. Мужчину будут беспокоить резкие боли, повышается температура тела, нарастает интоксикация.
Для постановки диагноза достаточно жалоб мужчины на отсутствие выделения урины. Диагностический поиск должен быть направлен, главным образом, на поиск причин задержки мочеиспускания. Мужчине обычно назначают следующие диагностические процедуры:
· Общий анализ мочи (во время острой и полной задержки моча отводится катетером).
· С целью исключения инфекционных болезней уролог берет у мужчины кровь из вены и уретральный мазок.
· Ультразвуковое обследование мочевого пузыря и простаты.
· Уродинамические тесты. С их помощью врач определит скорость выделения урины, сократительную способность мочевого пузыря и его сфинктера, остаточное количество мочи.
· Цистоскопия (внутренний осмотр стенки мочевого пузыря специальным инструментом - цистоскопом).
· Компьютерная томография или магнитно-резонансная терапия органов брюшной полости.
В ряде ситуаций определить причины возникновения патологии необходимо очень срочно, чтобы вовремя начать лечение мужчины. В противном случае задержка может осложниться разрывом пузыря, острым перитонитом и т. д., а иногда и привести к смерти человека.
Методы устранения патологии
При возникновении острой задержки мочеиспускания у мужчин применяется экстренное симптоматическое лечение – катетеризация мочевого пузыря. Мероприятия проводятся с целью облегчения состояния больного и предотвращения осложнений. В просвет уретры вводят гибкую эластичную трубку - катетер, продвигают ее до попадания в мочевой пузырь и последующего выхода мочи самотеком. При невозможности устранения задержки мужчине может быть наложена цистостома - тонкая трубка, установленная выше лонной кости.
Радикальное лечение хронического или острого состояния назначается только после обследования и выявления причины.
Введение катетера является разовой манипуляцией, снимающей симптомы заболевания на короткое время и препятствующей развитию осложнений. Основное лечение задержки мочи проводится в зависимости от причин, которые ее вызвали, и направлено на устранение основного заболевания.
Терапия основных причин задержки:
- Нейрогенную дисфункцию устраняют путем «вшивания» специального имплантата, стимулирующего сокращение «нужных» для мочеиспускания мышц.
- При инфекционных процессах назначают препараты с антибактериальной активностью – антибиотики.
- При наличии механических препятствий для оттока урины прибегают к хирургическому вмешательству.
- Если задержка мочи вызвана аденомой, мужчине назначают препараты группы блокаторов альфа-адренорецепторов, например средство поз названием Омник. Лекарство воздействует на гладкую мускулатуру простаты и мочевыводящих путей расслабляюще, что приводит к облегчению выведения урины.
Народные методы должны употребляться в комплексе с лекарственными средствами.
Для устранения хронической задержки мочи у мужчин, в частности при гиперплазии простаты, может быть использовано лечение народными средствами. Следует помнить, что натуральные препараты должны употребляться в комплексе с основными лекарственными средствами. Народная медицина предлагает следующие полезные рецепты, которые способны помочь при задержке мочеиспускания:
- Употребление внутрь спиртовой настойки из плодов чайной розы. Для приготовления требуется настоять плоды на медицинском спирте. Принимают средство по 10 кап. 2 р.\день, добавив их в 100 мл чистой воды. Лечение нужно согласовать с лечащим врачом.
- Отвар коры можжевельника.
- Спиртовой настой плодов шиповника.
- Настойки скорлупы грецкого ореха.
Необходимо помнить, что домашнее самолечение может нанести вред вашему здоровью, и допускается лишь после полного обследования и врачебной консультации. У мужчин задержка мочеиспускания не возникает спонтанно на фоне полного здоровья, а является признаком развивающейся патологии. Своевременное обнаружение проблемы и визит к врачу – верный залог вашего здоровья сейчас и в будущем.
Острая задержка мочи требует неотложной помощи медиков: накопление урины без возможности вывода из пузыря может привести к тяжелым последствиям. Важно знать основные причины опасного состояния и правила оказания первой помощи.
Причины развития патологии
Основной фактор, провоцирующий проблемы с мочеиспусканием - доброкачественная и злокачественная опухоль простаты. Разросшиеся ткани железы приводят к сдавлению и нарушению проходимости уретры.
При отечности тканей простаты давление на стенки мочеиспускательного канала мешает свободному оттоку урины, развивается застой жидкости, усиливается воспалительный процесс. При аденоме простаты острую форму задержки урины медики выявляют у 1-7% пациентов.
Другие причины ишурии у мужчин:
- закупорка мочеиспускательного канала камнем либо кровяным сгустком;
- слабый ток мочи - показатели ниже 12 мл/с;
- сужение уретры при активном воспалительном процессе;
- травмирование простаты;
- воспаление и развитие абсцесса простаты;
- рак предстательной железы;
- последствия операций на мочевом пузыре, бобовидных органах, предстательной железе;
- длительный постельный режим после хирургического лечения;
- патологии нервной системы, провоцирующие нарушение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров и мочеиспускательного канала.
Проблемы с выведением жидкости в большинстве случаев развиваются в пожилом возрасте, у пациентов, объем предстательной железы у которых, превышает 40 мл. При сидячей работе, стойком запоре, пристрастии к алкоголю ишурию у мужчин диагностируют чаще. Важный момент для определения риска рака простаты - уровень ПСА выше 2,5 нг/мл. Ишурия код по МКБ - 10 - R33.
Первые признаки и симптомы
Острая задержка мочи (ишурия) опасна для организма. Мужчины должны знать первые симптомы опасного состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Важно обратить внимание на несколько факторов:
- постепенное снижение количества урины, выведенной за одно мочеиспускание;
- боли и , сложности с опорожнением пузыря;
- на фоне воспалительного процесса поднимается температура, появляется слабость, болит голова, возможна тошнота и рвота;
- боль в паховой зоне при давлении пузыря, наполненного жидкостью;
- дискомфорт и напряжение в зоне лобка при переполненном пузыре;
- снижается половая функция.
Виды и формы заболевания
Негативные признаки зависят от формы ишурии:
- Острая. Задержка мочеиспускания развивается внезапно, появляются болезненные и , но вывести урину практически невозможно. Пузырь переполнен, превышение критического размера может привести к разрыву органа. В результате жидкость с растворенными токсинами проникает в брюшную полость, развивается перитонит. Накопление вредных веществ быстро провоцирует отравление организма, состояние пациента ухудшается. Без срочной помощи возможен летальный исход.
- Хроническая. При неполной форме ишурии пациент опорожняет пузырь, но не до конца, застоявшиеся остатки усиливают воспаление, по мере прогрессирования патологии симптомы проявляются ярче. При развитии полной формы заболевания для выведения урины требуется катетеризация пузыря: мужчина не в состоянии самостоятельно контролировать физиологический процесс.
- Парадоксальная ишурия. Эта форма патологии развивается при сильно растянутом пузыре. Процесс мочеиспускания нарушен, помочиться сложно, но урина непроизвольно по каплям выделяется из уретры.
Диагностика
При хронической форме патологии многие мужчины не обращаются за врачебной помощью, пока не наступает критический момент с развитием полной ишурии. Острую форму задержки мочи распознать несложно: пациент не может помочиться без введения катетера, резко ухудшается общее самочувствие, проявляются симптомы интоксикации.
Диагностика необходима для установления фактора, спровоцировавшего нарушение оттока урины. Нередко мужчины не подозревают, что причина кроется в опухоли, конкрементах либо сдавлении уретры.
Уролог назначает:
- лабораторные исследования мочи и крови, обязательно, бакпосев при подозрении на инфекционную патологию;
- ультразвуковое исследование полости мочевого пузыря, тканей простаты, почек.
На заметку! При пальпации зоны лобка врач выявляет увеличенный размер пузыря, надавливание на эту область провоцирует болезненные ощущения из-за избытка скопившейся жидкости. Важный показатель - объем полученной и выведенной жидкости (данные за сутки), проведение УЗИ пузыря после мочеиспускания. Если количество остаточной урины превышает 200 мл, то уролог диагностирует задержку мочи.
Действенные варианты терапии
При острой форме ишурии важно оказать первую помощь - провести . Своевременный вызов «скорой помощи» предупреждает тяжелые осложнения, снижает риск интоксикации и перитонита при разрыве органа.
После опорожнения пузыря назначают антибактериальные составы, препараты, уменьшающие признаки интоксикации. Важно устранить воспалительный процесс, нормализовать работу бобовидных органов и пузыря. В критических ситуациях требуются гемостатические и противошоковые процедуры.
Лечение проводят с учетом фактора, спровоцировавшего ишурию:
- дробят и выводят ;
- удаляют опухоль в тканях простаты;
- проводят стентирование уретры для нормализации оттока урины;
- удаляют кровяные сгустки или камни, закупоривающие мочеиспускательный канал;
- в критических ситуациях проводят экстренную операцию при острой форме ишурии, если выявлена закупорка уретры либо ткани воспаленной простаты настолько разрослись, что без хирургического лечения не обойтись;
- назначают препараты, снижающие гипертонус мышц при нейрогенной дисфункции;
Перейдите по адресу и прочтите об особенностях определения суточного диуреза у мужчин и женщин.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения ишурия может привести к тяжелым последствиям:
- в застоявшейся урине активно размножаются болезнетворные бактерии, появляется воспаление, токсины из мочевыводящих путей проникают в другие отделы организма, развивается , . Особо опасно для больного заражение крови () - состояние, угрожающее здоровью и жизни;
- при заметном переполнении мочой, полной ишурии пузырь растягивается, существует вероятность разрыва важного органа. Моча, излившаяся в ткани, содержит вредоносные микроорганизмы, развивается воспалительный процесс;
- невозможность вывести накопившуюся урину снижает функциональную способность почек. Задержка урины при отсутствии терапии провоцирует развитие - тяжелого состояния, при котором бобовидные органы работают не в полном объеме либо не могут накапливать, фильтровать и выводить жидкость. При терминальной стадии острой и требуется трансплантация естественных фильтров, пока донор не найден, придется получать хронический - внепочечное очищение крови от токсинов и азотистых продуктов распада.
Важно знать, какие факторы усиливают риск поражения задержки урины. Чем больше внимания мужчина уделяет здоровью простаты, почек, мочевого пузыря, тем ниже риск проблем с мочеполовой системой. Недолеченные, хронические патологии мочевыводящих путей и половых органов часто провоцируют опасные осложнения, среди которых - рак простаты.
10 правил для профилактики ишурии:
- Избегать переохлаждения, частого поднятия тяжестей.
- Отказаться от употребления крепкого алкоголя, прекратить курение. Важно избавиться от привычек и воздействия ядов, ухудшающих кровоснабжение важных органов и тканей, снижающих эластичность сосудов, отравляющих организм.
- Отказаться от бесконтрольно приема медикаментов.
- Больше двигаться для предупреждения флебита геморроидальных вен.
- Меньше нервничать, при частых стрессовых ситуациях принимать растительные седативные препараты, курсами пить чай из мелиссы, корня валерианы, мяты, ромашки.
- Обращать внимание на признаки воспаления простаты.
- Каждый год посещать (даже при отсутствии дискомфорта в мочевыводящих путях), сдавать , делать , простаты, .
- Соблюдать правила профилактики воспаления после хирургического лечения патологий мочеполовой системы.
- Предупреждать венерические заболевания, использовать презерватив.
- Вовремя опорожнять мочевой пузырь, не терпеть при сильном позыве к опорожнению органа.
При развитии ишурии мужчины должны знать, что делать для предупреждения опасных последствий. Острая задержка урины часто приводит к интоксикации, растяжению стенок пузыря, в тяжелых случаях возможен разрыв важного органа. Важно знать, какие последствия задержки мочи возможны при отсутствии адекватной терапии. Одно из негативных проявлений - ухудшение мужского здоровья, проблемы с потенцией. Меры профилактики ишурии достаточно простые, соблюдение правил предупреждает многие физиологические и психологические проблемы.
Видео. Специалист клиники «Московский доктор» о причинах и методах лечения задержки мочи у мужчин:
Нарушение оттока мочи, невозможность опорожнения мочевого пузыря приводит к ишурии - наступает задержка мочи у мужчин, причины и лечение которой должен определять врач.
Расстройство мочевыделительной системы - явление распространенное, особенно у мужчин пожилого возраста. Затрудненный отток мочи приводит к боли и дискомфорту, ухудшает общее самочувствие человка. Заболевание чревато осложнениями, при отсутствии лечения переходит из острой формы в хроническую, непроходимость мочеточника становится постоянным явлением.
Затруднения при естественном оттоке мочи наступают внезапно, причем это не связано с работой почек. Переполненный мочевой пузырь начинает давить на стенки паха, распирая его. Возможно резкое повышение температуры, тошнота, рвота, головная боль, слабость во всем теле, болезненные ощущения при пальпации в области паха, увеличение его размеров. Если имеются данные симптомы, задержку мочи можно считать обострением основного заболевания, при этом нужно срочно опорожнить мочевой пузырь при помощи катетера и обратиться к врачу. В ином случае подобное состояние может привести к осложнениям:
- перитониту;
- урогенному сепсису;
- почечным коликам, недостаточности;
- разрывам мочевого пузыря с вытеканием уретры в брюшную полость.
Чаще всего патология развивается при пониженной скорости оттока мочи, при значении ПСА выше нормы в 2,5 нг/мл, при объеме предстательной железы свыше 40 мл.
При возникновении острой задержки мочи в качестве оказания экстренной помощи мочу нужно срочно вывести мягким либо металлическим катетером, вызвать скорую, при резких болях положить на область паха теплую грелку или принять ванную.
Мочеиспускание становится редким, болезненным, с недостаточным опорожнением пузыря у мужчины при:
- мочекаменной болезни в результате закупорки мочевыделительных канальцев;
- сужении крайней плоти;
- имеющихся гематомах, аневризмах в области таза;
- инфекционных заболеваниях;
- воспалении простаты, крайней плоти головки пениса;
- травме уретры или мочевого пузыря.
В качестве дополнительных симптомов может наблюдаться:
- кровотечение, отхождение кровяных сгустков;
- , предстательной железе, в других органах в области таза;
- врожденное неправильное строение , препятствующее оттоку мочи;
- воспаление, повреждение уретры, приведшее к сужению просвета в ней;
- аденома простаты, считающаяся самым распространенным заболеванием у мужчин.
Может носить нейрогенный характер и появиться при:
- рассеянном склерозе;
- повреждениях спинного, головного мозга;
- сильной интоксикации алкоголем, наркотиками, в случае передозировки снотворными препаратами;
- переохлаждении организма;
- сильных и частых стрессах;
- невозможности своевременно опорожнить мочевой пузырь по причине, например, отсутствия туалета (задержка мочи со временем становится произвольной).
Часто препятствуют мочеиспусканию наличие у мужчины:
- простатита;
- камней в мочевом пузыре или в уретре;
- аденомы простаты;
- фимоза;
- опухоли;
- рака предстательной железы;
- заболевания ЦНС в виде травм в спинном или головном мозге.
Острое состояние, связанное с задержкой при опорожнении пузыря, возможно в случае пребывания человека в алкогольном опьянении, при стрессе, истерии, после перенесенных операций на прямой кишке, промежности, в результате длительного пребывания мужчины в постели, а также интоксикации медикаментами.
Возможные причины затруднения мочеиспускания
Внезапное прерывание, или острая задержка мочеиспускания, чаще всего наблюдаются при аденоме предстательной железы у мужчин в возрасте за 60-65 лет. Также при сидячем образе жизни, частых поносах или запорах, когда железа испытывает сильный прилив крови. Задержка характерна для аденомы простаты: моча отходит не полностью, болезненно, с кровью, больного лихорадит, повышается температура. Переломы костей таза, травмы уретры также провоцируют задержку мочи.
Острая задержка мочи у мужчин может иметь своеобразную форму: сначала моча отходит, затем внезапно прерывается, при этом пузырь остается не конца опорожненным. Это явный симптом того, что в пузыре находятся камни, перекрывающие отверстие уретры или мочевого канала. При изменении положения больного мочеиспускание может быть налажено и продолжено. Если задержка мочи становится постоянным явлением, мышечные стенки пузыря и сфинктера постепенно растягиваются, возможно непроизвольное отхождение мочи капельками, мелкими порциями.
Острая задержка мочеиспускания сопровождается болями в паху, резями при оттоке мочи, позывах. Необходимо провести при помощи резинового катетера и лечить заболевание на основе проведенной диагностики, выявления изначальных причин, приведших к подобному недугу.
Методы лечения
Как уже было сказано, к задержке мочи приводит основное заболевание, имеющееся у больного. Мужчинам нужно пройти тщательное обследование. После постановки диагноза врач подберет лечение, назначит прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Введенный катетер минимизирует острое течение недуга, облегчит состояние больного. Но манипуляция эта разовая, далее нужно устранить основное заболевание путем медикаментозного лечения. Дополнительно лечение можно проводить и народными средствами.
Если отток мочи нарушен по механическим причинам, возможно хирургическое вмешательство. Если недуг связан с воспалительными инфекционными процессами в организме, назначаются антибиотики, сульфаниламиды.
Возможно вшивание специального имплантата к стенке мочевого пузыря, который станет стимулятором для нормального сокращения мышц в , что наладит отток мочи, сделает его регулярным и полноценным.
Народные средства
Народные средства не способны вылечить основное заболевание, а служат лишь дополнением к медикаментозной терапии, способны снять неприятные болезненные симптомы, облегчить общее состояние больного. Полезно принимать плоды чайной розы, настоянные на спирту, отвары из коры можжевельника, настой шиповника на спирту, скорлупу грецкого ореха, перемолотую в порошок либо настоянную на спирту. Перед тем как самостоятельно лечиться, лучше сначала посоветоваться с врачом, иначе можно усугубить ситуацию, не зная настоящей причины появления недуга.
Задержка мочеиспускания - следствие другой патологии, развивающейся в организме, обнаружить и выявить которую своевременно значит избавиться от побочных симптомов в виде задержки, болезненного состояния уретры.
Поможет в облегчении симптомов, если плоды чайной розы залить водой или спиртом, настоять несколько дней до приобретения соломенно-желтого оттенка. Принимать это средство следует по 10 капель 2 раза в день, предварительно разбавив состав небольшим количеством воды.
Можно кору, листья грецкого ореха перемолоть в порошок, принимать по 8-10 г 2-3 раза в день, запивая теплой кипяченой водой.
Можно сухие листья березы измельчить, залить сухим белым вином (1 л), проварить смесь 20-25 мин, после остудить и процедить. Добавить 3 ст. л. меда, принимать 3 раза в день после еды по 1/3 стакана.
Поможет, если измельчить плоды шиповника, уложить в стеклянную бутылку наполовину, залить водкой, выдержать 7 дней в темном месте, периодически встряхивая. Готовая настойка должна приобрести светло-коричневый оттенок, принимать ее нужно по 10 капель 2-3 раза в день по 1 ст. л. за полчаса до еды.
В острой фазе при задержке мочеиспускания хорошо помогает ряска в порошкообразном состоянии. Принимать 3 раза в день до еды по 1 ст. л., запивая водой.
Задержка мочеиспускания у мужчин требует проведения диагностики всей мочеполовой системы. На анализ берется моча путем ее выведения из мочевого пузыря через катетер, кровь на наличие либо исключение инфекции в уретре, УЗИ мочеточника и мочевого пузыря на случай ослабленной его мускулатуры, КТ, МРТ при нервных расстройствах позвоночника или головного мозга. Возможно, врач назначит проведение цистомии путем небольшого прокола над пузырем и введения резиновой трубочки для обеспечения полноценного оттока мочи либо введение в уретру новокаина, прозерпина, пилокарпина.
Лечение задержки мочи, или ишурии, должно проводиться грамотными специалистами, способными подобрать правильные методы возобновления оттока мочи и избавления от проблем, связанных с мочеиспусканием.
Нарушение нормальной работы мочеиспускательной системы — проблема довольно распространенная, и наблюдается у большого числа пожилых мужчин. Одним из неприятных факторов во время процесса мочеиспускания является его остановка. Задержка мочи в медицине называется ишурией. Ишурии подвержены дети, женщины и мужчины. Но чаще всего, ей подвержен мужской пол. Люди, имеющее данное расстройство не могут полноценно опустошить полный мочевой пузырь, либо процесс оттока мочи прерывистый и трудный. Основными симптомами ишурии являются надутость живота, неприятные ощущения около мочевого пузыря, частые желания мочеиспускания днем и ночью, либо их дефицит в подходящее время.
Существует несколько форм непроходимости мочи, и каждая форма проявляется своеобразно. Ишурию можно разделить на хроническую и острую, полную и неполную. Если при возникновении неожиданной задержки мочи, появляются сильные боли в нижней области живота, а в мочевом пузыре часто возникает ощущение переполненности, то это определенно свидетельствует об остром протекании заболевания.
Хроническая форма болезни опасна тем, что может протекать некоторое время без симптомов, но в процессе формирования начинает, приобретать более явный характер, и все чаще себя проявляет.
При хронической форме ишурии мужчина не имеет возможности самостоятельно избавляться от урины, поэтому ему устанавливают катетер. Опустошать мочевой пузырь, таким образом, возможно больше года.
При частичной хронической форме заболевания у мужчины есть возможность самостоятельно осуществлять отток мочи. Однако полный мочевой пузырь опорожнить не удается, и некоторое количество мочи остается внутри. При парадоксальной ишурии происходит растяжение мочевого пузыря, и моча выходит произвольно, но при этом самостоятельная и осознанная процедура мочеиспускания невозможна.
Факторы, влияющие на появление задержки мочи
Хроническая непроходимость урины может вызвать следующие последствия:
- Повреждение уретры;
- Закупоривание мочеиспускательной системы. Закупоривание мочеиспускательного канала возможно в результате попадания конкрементов. Непроходимость может образоваться в пузырно-уретральном сегменте и в самом канале. Закупорка в пузырно-уретральном канале возникает из-за , образования полип, либо это врожденный дефект. Закупорка в самой уретре — это результат появления дивертикулы или сужение просвета в канале;
- Сжатие мочевого пузыря. Образуется из-за отклонений в работе мочеполовых органов, вызванных следующими заболеваниями: простатитом, фимозом, раком, склерозом простаты. Сжимание мочевого пузыря может происходить при болезнях органов, находящихся в малом тазе. К таким болезням относятся: гематома промежности, рак прямой кишки, грыжа паховой области.
Причины задержки мочи у мужчин
Хроническая форма ишурии может являться результатом заболевания нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (НДМП). Помимо заболевания НДМП и болезней мочеполовых органов, имеются другие факторы, оказывающие воздействие на проблемы выхода урины. К ним относятся: полученные травмы головного и спинного мозга, рассеянный склероз, сложные операции, после которых возникает необходимость долгого постельного режима, отравление алкоголем и наркотиками, сильный стресс и физическое напряжение.
Причиной, по которой моча не идет, может быть заболевание аденомы простаты.
После увеличения этой доброкачественной опухоли, отрезок мочеиспускательного канала, проходящий через простату начинает видоизменяться — происходит его искривление и удлинение. Произошедшие видоизменения уретры оказывают влияние на выход мочи — задерживают его и затрудняют. При данном заболевании возникает оттек предстательной железы, и в результате увеличения ее размера моча не выходит.
Клиническая картина
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ПРО УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕНИСА
Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.
Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.
Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.
Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.
Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является VIP Titan Gel
Методы диагностирования и лечения
Так что же делать и какие меры стоит принять, если моча у мужчин трудно выходит? Мужчина, заинтересованный в хорошей работе своего организма не должен оставлять без внимания вышеперечисленные симптомы. Как только почувствовали, что моча плохо отходит, сразу необходимо обратиться к врачу. Чем быстрее получится начать лечение, тем больше вероятность полного выздоровления. Установить верный диагноз, выявить первоисточник задержки мочи, назначить правильное лечение способен только квалифицированный специалист.
Одним из методов выявления ишурии является пальпирование области над лобной костью. Это необходимо для того, чтобы узнать произошло ли увеличение размера пузыря. Эффективным способом диагностики также может быть УЗИ брюшной области, которое следует проводить после оттока мочи.
Если в мочевом резервуаре остается больше 200 мл жидкости, то это говорит о ее задержке.
В качестве метода лечения острой формы ишурии используется катетеризация. Она заключается в установлении через уретру в мочевой пузырь металлического катетера. В результате жидкость отходит из мочевого пузыря. Помимо металлических, существуют резиновые катетеры. Имея, на конце приспособления изгиб, он лучше проходит к пузырю. Использовать резиновый катетер можно как пару дней, так и пару недель. А после наступления улучшения возможно снять приспособление, и мочиться самостоятельно без проблем.
Отрицательным моментом при использовании катетеров является повреждение слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Возможно попадание инфекции в полученные микротравмы, и возникновение уросепсиса.
Применение катетеров не допускается, если у больного имеются нарушения целостности ткани уретры или он болен простатитом.
В этом случае возникает вопрос, как проводить лечение заболевания? Решить эту проблему сможет метод капиллярной пункции. Суть метода заключается в том, что пациенту, находящемуся в горизонтальном положении под анестезией вводят иглу в область мочевого пузыря. На внешний конец иглы надевается мягкая трубка. При попадании иглы в мочевой пузырь она осуществляет вывод жидкости через трубку. После полного опустошения мочевого пузыря, иглу вытаскивают. Данную процедуру повторяют несколько раз в день. Такой метод особенно эффективен при заболевании .
К еще одному методу лечения задержки урины относится дренирование мочевого пузыря. После введения анестезии, производят рассечение кожи над лонным сочленением строго по линии середины живота, и помещают внутрь троакар. После достижения инструментом мочевого пузыря, делают прокол стилетом. И через полый шланг троакара устанавливают резиновый катетер, с помощью которого урина вытекает из пузыря. Преимуществами такого метода является простота и безопасность. При данном методе не происходит повреждение предстательной железы.
При частом проделывании дренирования происходит сморщивание пузыря. Его стенки теряют эластичность, поэтому появляется необходимость промывания пузыря антисептическим раствором. Раствор наливают в пузырь и некоторое время удерживают его внутри.
Народные средства
Следует отметить, что применение народных средств не может быть основным лечением, а используется только в качестве дополнительной терапии. Употребление средств народной медицины помогает снять болевые ощущения, и способствует улучшению общего состояния организма.
Настаивать плоды можно как на воде, так и на спирту. Полученное средство нужно применять в количестве 10 капель 2 раза в день, разбавив в 50-100 мл воды.
Перемолотые в порошок листья грецкого ореха следует принимать по 10 грамм 2 — 3 раза в день. Для более легкого прохождения порошка можно запивать его теплой кипяченой водой.
Профилактика
Нелишними будут меры профилактики ишурии. Рекомендуется контролировать простатоспецифический антиген. Ведь повышение его содержания в крови говорит о заболевании простаты. Но вовремя, заметив изменения можно предотвратить последствия. Стоит стараться избегать переохлаждений, отказаться от частого употребления алкоголя. Не мешает быть осторожным, чтобы избежать механических травм мочеполовой системы. Если во время приема лекарственных препаратов побочным эффектом стало затруднение мочеиспускание, то сразу нужно обратиться к врачу.
Систематическое посещение уролога, особенно, после 45 лет поможет избежать многих проблем. Перед проведением запланированной операции разумным будет научиться проводить мочеиспускание лежа. Так как длительное пребывание тела в горизонтальном положение уже может вызвать задержку мочи.
ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ
У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:- Низкая самооценка
- Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
- Заболевание простаты
- Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье
Люди, столкнувшиеся с проблемой ишурии, знают, насколько это серьезно. Организм, не выделяющий мочу полностью или частично, сигнализирует о наличии патологии. Урина, являясь продуктом жизнедеятельности человеческого организма, должна отходить по несколько раз в сутки. Здоровый человек мочится в день от 4 до 7 раз и один раз — в течение ночи.
Специалисты разделяют ишурию на три вида
Почему возникает данное явление- Полная задержка, когда при полном мочевом пузыре, при наличии нормальных позывов мочеотделение не происходит.
- Частичная – моча выделяется, но малыми количествами и мочевой пузырь не опорожняется полностью
- Парадоксальная – моча вытекает непроизвольно. Это происходит при растяжении стенки мочевого пузыря и при ослаблении сфинктера.
Нарушение мочеиспускательной функции может быть, как хроническим, когда мужчина или женщина не придают особого значения изменениям, так и острым – при котором возникают сильные боли и .
Данный недуг случается и у мужчин, и у женщин, и даже у детей
Общей причиной является препятствие, возникшее на выходе из мочевого пузыря – в уретре или сфинктере. Такие препятствия появляются в результате заболеваний мочеполовой системы; из-за нервных болезней; в результате сильного испуга; в послеоперационный период; как реакция на неправильное применение лекарственных препаратов.
Причины возникновения ишурии у мужчин
Все мужчины не понаслышке знают о сложностях мочеиспускания, когда сталкиваются с простатитом и образованием аденомы простаты. Некоторые с этим сталкиваются уже в молодом и среднем возрасте. В пожилом же возрасте, простатит и аденома простаты стали чуть ли не нормой. Однако не только простатит может нарушать мочеиспускание. Нельзя исключать и воспалительные заболевания почек, и мочекаменную болезнь.
Ишурия у женщин
Женщины испытывают затруднения с в нескольких состояниях:
Нет возможности сходить в туалет
- При опущении матки и влагалища.
- Во время беременности.
- После сложно протекающих родов.
- После операции на органах малого таза.
- При наличии опухолей в органах малого таза.
- При психических расстройствах.
- С наступлением пожилого возраста.
Ишурия у детей
Мальчики с фимозом (патология наружной части полового органа) испытывают серьезные затруднения вплоть до невозможности помочиться. Этот дефект требует срочной операции.
Девочки с патологиями мочеточника или в результате полученной травмы промежности также испытывают трудности с мочеотделением.
Симптомы ишурии
Невозможно полностью опорожнить мочевой пузырь; вздутие живота, часто – болезненное, метеоризм; частые позывы, незначительный отток урины, сопровождающийся болью; непроизвольное подтекание; полное отсутствие мочи в мочевом пузыре (анурия), из-за того, что моча не вырабатывается в организме; тошнота или рвота; повышение кровяного давления; головная боль; повышение температуры тела.
Диагностика
Рекомендации доктора
Как и при любом другом заболевании главным помощником в выявлении недуга становится время. Чем раньше будет установлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
Уролог проводит осмотр больного вручную, производя нажатия на лобковую часть. После этого назначает УЗИ мочевого пузыря и других органов, близко к нему расположенных, и рентген с контрастным веществом – цистоскопию и уретроскопию. При необходимости назначается пиелография – сложное исследование, позволяющее рассмотреть не только мочевыводящие пути, но и почки. Это исследование дает ответ на многие вопросы: о наличии опухолей, камней или о возможном закупоривании мочевыводящих путей. Следующим этапом исследования может стать компьютерная томография – самый точный метод диагностики.
Лечение
Только уролог может определить, каким методом следует лечить пациента – медикаментозно или прибегнув к хирургическому вмешательству. Все зависит от причины возникновения патологии и от стадии болезни, на которой человек обратился за помощью. В более простых случаях, когда изменения небольшие — помогает домашнее лечение с применением народных рецептов.
Неотложная помощь для женщин
При задержке мочеиспускания женщине в условиях стационара делают катетеризацию. В мочеточник вставляют специальную трубку, через которую осуществляется отток мочи. В случае диагностирования камней в почках – назначаются препараты, их растворяющие. Камни, стоявшие на пути урины, освобождают пространство для оттока урины. Но камни камням – рознь. При невозможности их растворения, или при больших размерах – их удаляют другими методами. То же относится и к мужчинам.
Нарушения мочеиспускания, связанные с родовой деятельностью, устраняют по-другому: в ход идут спазмолитические, мочегонные и успокоительные препараты.
Опущения органов исправляют хирургическим путем (кольпоплексия).
Неотложная помощь мужчинам
При острой в мочеиспускательный канал вставляется трубка (катетер), через которую отходит урина, если это необходимо, ее могут оставить на длительное время. После этого проводится диагностика, а затем назначается лечение. Обычно прибегают к альфа-адреноблокаторам, но в случае бесполезности такого лечения рассматривается вопрос хирургического вмешательства.
Народные методы
Домашнее лечение всегда дает положительный результат, если дополняет медикаментозную терапию.
Несколько проверенных временем рецептов:
Народная терапия
- Смесь из березовых почек и семян укропа заливают кипятком и настаивают естественным путем в течение одного часа. Полученный отвар пьют весь день маленькими порциями. Такая комбинация помогает снять воспаление мочевого пузыря и снизить боль.
- Плоды рябины, залитые кипятком, также помогают снять воспаление и облегчить состояние. Принимают отвар по несколько больших ложек перед едой.
- Отвар из толокнянки считается эффективным средством при задержке мочеиспускания. Его принимают перед едой по несколько больших ложек.
- Из пшена можно сделать хорошее мочегонное средство: полстакана крупы заливают литром воды и варят до готовности. Полученный отвар принимают каждые 10 минут по большой ложке целый день. Этот способ помогает вывести из организма лишнюю жидкость.
- Рецепт, который поможет при цистите не меньше, чем лекарственные препараты: пшено залить водой и хорошенько перемешать до появления белесой взвеси. Быстро слить «пшенную воду» и залпом выпить. Результат не заставит себя долго ждать! За две недели болезнь отступит, и никто не пожалуется на то, что плохо отходит моча.
Осложнения, вызванные задержкой мочеиспускания
Выходит моча с кровяными сгустками. Задержки мочеиспускания могут способствовать появлению сгустков крови в урине, и чем дольше человек не будет обращать на это внимание, тем сложнее будет протекать его лечение. На этом фоне возникает цистит, кроме того, воспаление поражает почки, что, в свою очередь, может привести к острой почечной недостаточности – смертельной опасности для заболевшего.
Что делать, чтобы предотвратить нарушения мочеиспускания
Сначала о гастрономических ограничениях. Еда не должна быть слишком соленой и острой. Употребление алкоголя следует сократить.
В холодное время года одежда должна быть комфортной и соответствовать температуре воздуха. Другими словами – переохлаждение организма — враг!
Любое воспаление в организме своевременно пролечивать, даже если это простудное заболевание носоглотки, не говоря уже о вирусном. Любая вирусная инфекция пагубно влияет на мочеполовую систему.
С вниманием относиться к своим интимным местам, чтобы избежать травм.
Читать инструкции по применению тех или иных лекарств на предмет их влияния на отхождение мочи.
Не впадать в панику, если не идет моча. Сначала надо спокойно проанализировать, почему это могло произойти, из-за чего не отходит моча как обычно. Бывает так, что в день выпивается очень мало жидкости, а бывает, — что съедается слишком много соленого. Наверное, каждый обращал внимание, что в жаркий день очень редки походы в туалет «по-маленькому» — это нормально, несмотря на то, что воды в жару человек пьет много, но много и потеет! Сам организм дает подсказки: нет отеков на лице и на ногах – значит, причина не в патологии.
