Домой Офтальмология Микоплазмоз — симптомы и лечение, диагностика, профилактика. Что такое микоплазмоз хоминис у женщин, и как его лечить

Офтальмология

Микоплазмоз — симптомы и лечение, диагностика, профилактика. Что такое микоплазмоз хоминис у женщин, и как его лечить

Общие сведения

Микоплазма - семейство мелких прокариотических организмов класса Mollicutes, для которого характерно отсутствие клеточной стенки. Представители данного семейства, которое насчитывает около 100 видов, подразделяются на:

Микоплазмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями — благодаря отсутствию клеточной оболочки и микроскопическим размерам (100-300 нм) микоплазму не видно даже в световой микроскоп, и это сближает данные микроорганизмы с вирусами. При этом клетки микоплазмы содержат ДНК и РНК, могут расти в бесклеточной среде и автономно (бинарное деление или почкование) размножаться, что сближает микоплазму с бактериями.

Mycoplasma, вызывающая микоплазмоз;
Ureaplasma urealyticum (уреаплазма), вызывающая .

Патогенными видами для человека в настоящее время считаются 3 вида микоплазм (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma pneumoniae), а также Ureaplasma urealyticum.

Впервые микоплазму в лаборатории Пастера выявили французские исследователи Е. Nocard и Е. Rous в 1898 г. у заболевших плевропневмонией коров. Возбудитель изначально получил название Asterococcus mycoides, но впоследствии он был переименован в Mycoplasma mycoides. В 1923 г. у болеющих инфекционной агалаксией овец был выявлен возбудитель Mycoplasma agalactica. Эти возбудители и выявленные позже микроорганизмы с подобными характеристиками на протяжении 20 лет обозначались как PPLO (pleuropneumonia-like organisms).

В 1937 г. микоплазма (виды M. hominis , M. fermentans и Т-штаммы) была выявлена в урогенитальном тракте человека.

В 1944 г. от больного негнойной пневмонией была выделена Mycoplasma pneumoniae, которая изначально была отнесена к вирусам и получила название «агент Итона». Микоплазменная природа агента Итона была доказана R. Chanock путем культивации оригинальной прописи на бесклеточной среде в 1962 г. Патогенность данной микоплазмы была доказана в 1972 г. Brunner et al. путем заражения добровольцев чистой культурой этого микроорганизма.

Вид M. Genitalium был выявлен позднее остальных видов генитальных микоплазм. В 1981 г. этот вид возбудителя был обнаружен в отделяемом уретры у пациента, страдающего негонококковым уретритом.

Вызывающая пневмонию микоплазма распространена по всему миру (может носить как эндемический, так и эпидемический характер). На микоплазменную пневмонию приходится до 15 % от всех случаев острой пневмонии. Кроме того, микоплазма данного вида в 5% случаев является возбудителем острых респираторных заболеваний. Микоплазмоз респираторного типа чаще наблюдается в холодное время года.

Вызванный M. pneumoniae микоплазмоз у детей наблюдается чаще, чем у взрослых (большая часть больных — дети школьного возраста).

Hominis выявляется приблизительно у 25% новорожденных девочек. У мальчиков данный возбудитель наблюдается значительно реже. У женщин M. Hominis встречается в 20-50% случаев.

Частота распространения M.genitalium составляет 20,8% у пациентов с негонококковым уретритом и 5,9% у клинически здоровых людей.

При обследовании пациентов с хламидийной инфекцией микоплазма данного вида была выявлена в 27,7% случаев, при этом возбудитель микоплазмоза чаще выявлялся у пациентов без хламидий. M.genitalium считается причиной 20–35% всех случаев нехламидийного негонококкового уретрита.

При проведении 40-ка независимых исследований у женщин, которые относятся к группе с низким риском, частота распространения M.genitalium составила около 2%.

У женщин, относящихся к группе высокого риска (не один половой партнер) частота распространения этого вида микоплазмы составляет 7,8% (в некоторых исследованиях до 42%). При этом частота выявления M. genitalium связана с числом половых партнеров.

Микоплазмоз у женщин встречается чаще, поскольку у мужчин урогенитальный тип заболевания может купироваться самостоятельно.

Формы

В зависимости от места локализации возбудителя и развивающегося под его влиянием патологического процесса выделяют:

Респираторный микоплазмоз, который является острым антропонозным инфекционно-воспалительным заболеванием органов дыхания. Провоцируется микоплазмой вида M. pneumoniae (влияние других видов микоплазм на развитие респираторных заболеваний в настоящее время не доказано).
Урогенитальный микоплазмоз, который относится к инфекционным воспалительным заболеваниям мочеполовых путей. Вызывается микоплазмами видов M. Hominis и M. Genitalium.
Генерализованный микоплазмоз, при котором выявляются внереспираторные поражения микоплазмами. Микоплазменная инфекция может поражать сердечно-сосудистую и скелетно-мышечную системы, глаза, почки, печень, быть причиной развития бронхиальной астмы, полиартрита, панкреатита и экзантем. Внереспираторные поражения органов обычно возникают вследствие генерализации респираторного или урогенитального микоплазмоза.

В зависимости от клинического течения микоплазмоз подразделяют на:

острый;
подострый;
вялотекущий;
хронический.

Поскольку наличие микоплазм в организме не всегда сопровождается симптомами заболевания, выделяют также носительство микоплазм (при носительстве клинических признаков воспаления нет, микоплазмы присутствуют в титре менее 103 КОЕ/мл).

Возбудитель

Микоплазмы относятся к антропонозным инфекциям человека (возбудители заболевания способны в естественных условиях существовать только в человеческом организме). Объем генетической информации микоплазм меньше, чем у любых других известных на сегодняшний день микроорганизмов.

Все виды микоплазмы отличаются:

отсутствием ригидной клеточной стенки;
полиморфизмом и пластичностью клеток;
осмотической чувствительностью;
резистентностью (нечувствительностью) к различным химическим агентам, направленным на подавление синтеза клеточной стенки (пенициллин и др.).

Эти микроорганизмы грамотрицательны, лучше поддаются окрашиванию по Романовскому-Гимзе.

Возбудитель микоплазмоза отделяется от окружающей среды цитоплазматической мембраной (содержит белки, которые расположены в липидных слоях).

Пять видов микоплазмы (M. gallisepticum , M. pneumoniae , M. genitalium , M. pulmonis и M. mobile) обладают «скользящей подвижностью» — отличаются грушевидной или бутылеобразной формой и имеют специфическое терминальное образование с прилежащей к нему электронно-плотной зоной. Эти образования служат для определения направления движения и принимают участие в процессе адсорбции микоплазмы на поверхность клетки.

Большинство представителей семейства является хемоорганотрофами и факультативными анаэробами. Микоплазмам для роста необходим содержащийся в клеточной мембране холестерин. В качестве источника энергии эти микроорганизмы используют глюкозу или аргинин. Рост происходит при температуре 30С.

Возбудители этого рода требовательны к питательной среде и условиям культивирования.

Биохимическая активность у микоплазм низкая. Выделяются виды:

способные разлагать глюкозу, фруктозу, мальтозу, гликоген, маннозу и крахмал, образуя кислоту;
не способные ферментировать углеводы, но окисляющие глутамат и лактат.

Мочевина представителями рода не гидролизуется.

Отличаются сложной антигенной структурой (фосфолипиды, гликолипиды, полисахариды и белки), имеющей видовые различия.

Патогенные свойства микоплазм до конца не изучены, поэтому некоторые исследователи относят возбудители данного рода к условно-патогенным микроорганизмам (вызывают болезненное состояние только при наличии факторов риска), а другие – к абсолютным патогенам. Известно, что присутствующие в половых органах микоплазмы в титре 102–104 КОЕ/мл не вызывают воспалительных процессов.

Пути передачи

Источником инфекции может быть больной человек или клинически здоровый носитель патогенных видов микоплазм.

Заражение микоплазмами вида М. pneumoniae происходит:

Воздушно-капельным путем. Это основной путь распространения данного вида инфекции, но поскольку микоплазмы отличаются низкой устойчивостью в окружающей среде (от 2 до 6 часов во влажной теплой среде), инфекция распространяется только при условии тесного контакта (семьи, закрытые и полузакрытые коллективы).
Вертикальным путем. Такой путь передачи инфекции подтверждается случаями выявления возбудителя у мертворожденных детей. Заражение может быть как трансплацентарным, так и при прохождении родовых путей. Заболевание в данном случае протекает в тяжелой форме (двусторонняя пневмония или генерализованные формы).
Бытовым путем. Наблюдается крайне редко из-за нестойкости микоплазм.

Заражение урогенитальными микоплазмами происходит:

Половым путем, включая орогенитальные контакты. Является основным путем распространения.
Вертикальным путем или при родах.
Гематогенным путем (микроорганизмы с током крови переносятся в другие органы и ткани).
Контактно-бытовым путем. Этот путь заражения маловероятен для мужчин и составляет около 15 % вероятности для женщин.

Патогенез

Механизм развития микоплазмоза любого типа включает несколько этапов:

Возбудитель внедряется в организм и размножается в области входных ворот. М.pneumoniae поражает слизистую респираторного тракта, размножаясь на поверхности клеток и в самих клетках. M.hominis и M.genitalium поражают слизистую урогенитального тракта (не проникает в клетки).
При накоплении микоплазмы сам возбудитель и его токсины проникают в кровь. Происходит диссеминация (распространение возбудителя), в результате которой может возникать прямое поражение сердца, ЦНС, суставов и других органов. Выделяемый возбудителем гемолизин вызывает разрушение эритроцитов и повреждает клетки реснитчатого эпителия, что приводит к нарушению микроциркуляции и развитию васкулитов и тромбозов. Токсичными для организма являются выделяемые микоплазмами аммиак, перекись водорода и нейротоксин.
В результате адгезии (сцепления) микоплазм и клеток-мишеней нарушаются межклеточные контакты, клеточный метаболизм и структура клеточных мембран, что приводит к дистрофии, метаплазии, гибели и (слущиванию) эпителиальных клеток. В результате нарушается микроциркуляция, повышается экссудация, развиваются некрозы, а у грудных детей наблюдается появление гиалиновых мембран (стенки альвеол и альвеолярных ходов покрываются рыхлыми или плотными эозинофильными массами, которые состоят из гемоглобина, мукопротеидов, нуклеопротеидов и фибрина). На раннем этапе развития серозного воспаления ведущая роль в генезе повреждения клеток принадлежит прямому цитодеструктивному воздействию микоплазм. На последующих этапах при присоединении иммунного компонента воспаления наблюдается повреждение клеток вследствие тесного контакта клетки и микоплазмы. Кроме того, пораженные ткани инфильтруются макрофагами, плазматическими клетками, моноцитами и т.д. На 5-6 неделе заболевания основная роль принадлежит аутоиммунному механизму воспаления (особенно при микоплазмозе в хронической форме).

В зависимости от состояния иммунной системы больного первичная инфекция может завершиться выздоровлением, перейти в хроническую или латентную формы. Если иммунитет находится в нормальном состоянии, организм очищается от микоплазм. При состоянии иммунодефицита микоплазмоз переходит в латентную форму (возбудитель длительное время сохраняется в организме). При подавлении иммунитета микоплазмы снова начинают размножаться. При значительном иммунодефиците заболевание приобретает хроническое течение. Воспалительные процессы могут локализоваться в месте входных ворот либо провоцировать широкий спектр заболеваний (ревматоидный артрит, бронхиальная астма и др.)

Симптомы

Инкубационный период микоплазменной респираторной инфекции колеблется от 4 дней до 1 мес.

Данный вид микоплазмоза клинически может протекать как ОРВИ (фарингит, ларингофарингит и бронхит) или атипичная пневмония. Симптоматика микоплазменных острых респираторных заболеваний не отличается от ОРВИ, вызванных другими возбудителями. У больных наблюдаются:

умеренно выраженная интоксикация;
озноб, слабость;
головная боль;
першение в горле и сухой кашель;
насморк;
незначительное увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Температура нормальная или субфебрильная (фебрильная наблюдается редко), возможен конъюнктивит, воспаление склеры, гиперемия лица. При осмотре выявляется гиперемия слизистой ротоглотки, оболочка задней стенки может быть зернистой. В легких слышно жесткое дыхание и сухие хрипы. Катаральные явления исчезают спустя 7- 10 дней, иногда выздоровление затягивается до 2 недель. При осложнении заболевания может развиться отит, евстахеит, мирингит и синусит.

Симптомами острой микоплазменной пневмонии являются:

озноб;
боли в мышцах и суставах;
повышение температуры до 38-39 °С;
сухой кашель, который постепенно переходит во влажный с отделением слизисто-гнойной скудной вязкой мокроты.

Иногда наблюдается тошнота, рвота и расстройство стула. Возможно появление вокруг суставов полиморфной экзантемы.

При выслушивании выявляются жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы (небольшое количество) и влажные мелкопузырчатые хрипы на ограниченном участке.

При завершении микоплазменной пневмонии часто формируются бронхоэктазы, пневмосклероз или деформирующий бронхит.

У детей микоплазмоз сопровождается более выраженными проявлениями токсикоза. Ребенок становится вялым или беспокойным, наблюдаются отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Возможно развитие преходящей макулопапулезной сыпи. Дыхательная недостаточность слабо выражена либо отсутствует.

У детей раннего возраста возможна генерализация инфекционного процесса. В тяжелой форме микоплазменная пневмония протекает у больных с иммунодефицитами, при серповидно–клеточной анемии, тяжелых сердечно–легочных заболеваниях и синдроме Дауна.

Микоплазменная урогенитальная инфекция не отличается специфическими симптомами.

Микоплазмы провоцируют развитие уретрита, вульвовагинита, кольпита, цервицита, метроэндометрита, сальпингоофорита, эпидидимита, простатита, возможно развитие цистита и пиелонефрита.

Микоплазмоз у женщин проявляется скудными прозрачными выделениями, возможны болезненные ощущения при мочеиспускании. При вовлечении в патологический процесс матки и придатков наблюдаются незначительные тянущие боли, которые усиливаются перед началом менструации.

У мужчин микоплазмоз проявляется в большинстве случаев симптомами уретрита – наблюдаются жжение и зуд в мочеиспускательном канале, возможны гнойные выделения, моча становится мутной, с хлопьями. У молодых мужчин также может развиться синдром Рейтера (комбинированное поражение суставов, глаз и мочевыводящих путей).

Влияние микоплазм на беременность

Ряд исследователей полагает, что микоплазмоз у беременных женщин является причиной невынашивания беременности, поскольку у 17 % эмбрионов (самопроизвольный выкидыш на 6-10 неделе) среди других присутствующих бактерий и вирусов были выявлены микоплазмы. При этом до сих пор окончательно не выяснен вопрос о значении микоплазмы как единственной причины спонтанных выкидышей и патологии беременности и плода.

Микоплазмоз при беременности может стать причиной инфицирования плода (наблюдается у 5,5-23% новорожденных) и развития генерализованного микоплазмоза у ребенка.

Микоплазмы также могут стать причиной развития послеродовых инфекционных осложнений (эндометрит и т.д.).

Диагностика

Поскольку симптомы микоплазмоза не отличаются специфичностью, для диагностики заболевания используются исследования мазков из уретры, влагалища и цервикального канала, а для диагностики микоплазменной респираторной инфекции исследуется мазок из носоглотки, мокрота и кровь.

Для выявления возбудителя используют:

ИФА, при помощи которого определяют наличие антител классов A, M, G (точность метода от 50 до 80%).
ПЦР (качественную и количественную), позволяющую выявить ДНК микоплазм в биологическом материале (точность 99%).
Культуральный метод (посев на IST-среду), позволяющий выделить и идентифицировать микоплазму в клиническом материале, а также дать количественную оценку (точность 100%). Диагностическим значением является концентрация микоплазм более 104 КОЕ в одном мл., поскольку микоплазмы могут присутствовать и у здоровых людей.

Так как M. genitalium сложно культивируется, диагностику обычно проводят методом ПЦР.

Лечение

Лечение основано на применении антибиотиков и противомикробных препаратов. При остром неосложненном урогенитальном микоплазмозе, который:

Вызван микоплазмой M.hominis, применяются метронидазол, клиндамицин. Лечение может быть местным.
Вызван микоплазмой M. Genitalium, применяются препараты тетрациклинового ряда (доксициклин) или макролиды (азитромицин).

Лечение хронического микоплазмоза требует длительной антибиотикотерапии, часто используется несколько антибиотиков. Также назначается физиотерапия, иммунотерапия, инстилляция уретры.

Необходимо также одновременное лечение полового партнера.

Микоплазмоз у беременных антибиотиками лечится только в третьем триместре при выявлении активной фазы заболевания (высокий титр микоплазмы).

Лечение респираторного микоплазмоза основано на применении макролидов, у лиц старше 8 лет возможно использование тетрациклинов.

Профилактика

Профилактика заключается в избегании тесного контакта с больными, использовании средств индивидуальной защиты. Специфической профилактики не существует.

Возбудитель микоплазмоза - микоплазма относится к самым крошечным в размерном плане микроорганизмам, находящимся на промежуточной ступени между одноклеточными и многоклеточными представителями.

Только 4 вида микоплазмы способны вызвать заболевания у человека, причем женщины болеют в два раза чаще мужчин в силу своих физиологических особенностей.

Сразу нужно сказать, что лечение микоплазмоза должно наступить незамедлительно, особенно это касается беременных женщин. Во время вынашивания ребенка высока вероятность инфицирования плода и выкидыша.

Что это такое?

Знакомьтесь - на фото изображена mycoplasmahominis, mycoplasmagenitalium, ureaplasmaurealiticum (название Микоплазма Хоминис, еще встречается название Микоплазма Гоминис).

Это самые распространенные возбудители, вызывающие инфекционные заболевания мочеполовой системы и передающиеся половым и (очень редко) бытовым путем.

Еще одна mycoplasma pneumonia – поражает органы дыхания, соответственно и передается в основном респираторным путем и в некоторых случаях бытовым (через мокроту).

Живет микоплазма в межклеточном пространстве эпителия и размножается почкованием. Кстати, инкубационный период микоплазмы не превышает 2 месяцев. Данный микроорганизм достаточно опасный для человеческого организма. Микоплазма может нанести непоправимый вред здоровью, если не лечить болезнь своевременно.

Устойчивость во внешней среде у микроорганизма невысокая, именно этим объясняется достаточно редкий бытовой путь заражения.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Как микоплазма может себя проявлять? Всю симптоматику заболевания условно делятся на две группы:

Симптомы, появляющиеся при поражении внешних половых органов. Поскольку возбудитель концентрируется на слизистой, он проявляет легким жжением и зудом.
Признаки болезни с углублением инфекции во внутренние органы МПС. В таком случае симптоматика носит уже более выраженный характер. Появляются жалобы на тянущую боль внизу живота, дискомфорт в момент мочеиспускания, возникает выделения из влагалища (они могут быть прозрачными и даже гнойными.

Еще могут проявляться симптомы интоксикации. Возможны озноб, повышение температуры тела и слабость. В большинстве случаев микоплазмоз протекает бессимптомно или стерто, но это вовсе не означает что пациентка может игнорировать лечение. При таком течении болезни, женщина является носителем возбудителя, заражая своих половых партнеров. Как правило, признаки микоплазмы выявляются при диагностировании и выяснении причины бесплодия или частых выкидышей.

Возбудитель может размножаться на слизистой, как симбионт..

Причины возникновения микоплазмоза

Микоплазмы относятся к условно-патогенным возбудителям. Что это означает?

Условно-патогенные возбудители – это те, которые присутствуют в организме человека постоянно, но активизируются только в том случае, когда для их размножения существуют определенные предрасполагающие факторы.

В данном случае провоцируют появление недуга ослабленный иммунитет и неразборчивые половые отношения.

При любом незащищенном половом контакте может произойти инфицирование, которое приведет к воспалительному процессу целого ряда органов и систем.

Поэтому лечение заболевание должно осуществляться одновременно у обоих партнеров.

Какова этиология болезни? Все же основной предрасполагающий фактор – это несоблюдения правил здорового образа жизни. Правильный с медицинской точки зрения образ жизни поддерживает иммунитет женщины на должном уровне, а в крепком организме микоплазмы, скорее всего, не приживутся.

Поэтому очень важно:

Ежедневно проводить гигиенические процедуры половых органов.
Закалять свой организм.
При необходимости проводить лечение иммуномодулирующими препаратами.
Пользоваться презервативами.
Избегать анального и орального секса с малознакомыми партнерами.
Вовремя проводить лечение любых острых и хронических заболеваний ( , вагинит и другие патологии).

Однако заразиться микоплазмозом можно в бассейне, в открытом водоеме, в ресторане и даже от домашних животных, которые являются переносчиками возбудителя.

От такой случайности не застрахован никто, но каждый человек обязан тщательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать доктора для профилактического осмотра.

Чем раньше начать лечение патологии, тем больше шансов избежать хронической формы заболевания

Микоплазмоз и беременность

С тем, что такое микоплазмоз у женщины и почему он может возникнуть, понятно. Отдельно стоит рассмотреть симптомы микоплазмоза у женщины в период беременности.

Врачи утверждают, что крайне опасен микоплазмоз во время вынашивания ребенка. Распространенное последствие болезни - выкидыш. Примерно в 60-70% случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности, либо замирание плода. Воспалительный процесс переходит на околоплодную оболочку, вызывая ее разрыв.

Однако в настоящее время мнения докторов разделились. Одна половина считает микоплазму комменсалом мочеполовой системы, то есть ее постоянным «жителем», который может вызвать заболевание только при воздействии определенных условий на организм человека.

Предрасполагающими факторами к возникновению микоплазмоза могут быть разные:

стресс,
гормональная перестройка организма,
аднексит;
уреаплазмоз и другие инфекционные патологии;
снижение иммунитета.

Все эти факторы воздействуют на женщину при беременности, внося ее в зону риска обострения инфекционного заболевания. Причем при воздействии стрессов проявления инфекционной патологии становятся более ярко выраженными.

Другая часть медицинских светил считает микоплазму абсолютно патогенным возбудителем и призывает к обязательному диагностированию и лечению не зависимо от того, есть признаки болезни или их нет. Такая «группа» медиков считают, что в норме данных патогенных микроорганизмов не должно быть, и они представляют огромную опасность для здоровья.

Если беременность удается выносить, то женщина-носитель может заразить ребенка во время родов. Осложнения у малыша могут вылиться в менингит или пневмонию.

Диагностика заболевания у беременных

Чтобы назначить адекватное лечение, врач должен быть убежден, что имеет дело именно с микоплазмозом, поскольку он передается так же, .

Обнаружить недуг визуально нельзя. Тем не менее, начинается диагностика микоплазмоза с визуального осмотра врача, который на основании состояния влагалища, шейки матки и анализа качественного состава выделений делает первые заключения.

Бактериологическое и цитологическое обследования для беременных являются обязательными, хотя они могут быть не точными.

Посев выделений из влагалища позволяет определить количество возбудителя, проверить его чувствительность к антибиотикам. Однако самым чувствительным и точным методом определения наличия возбудителя у беременных является ПЦР (полимеразная цепная реакция).

С помощью этого метода можно обнаружить молекулы ДНК микоплазмы. Точность метода самая высокая из всех вышесказанных – около 95 %. Поскольку симптомы микоплазмоза зачастую отсутствуют, определить наличие в организме патологии и назначить ее адекватное лечение может только врач.

Только на основаниях полученных данных, медик решает, как и чем лечить микоплазмоз. Схема терапии предусматривает использование антибиотиков (Азитромицин, Сумамед, Вильпрафен), противовоспалительных свечей и других вспомогательных средств.

В научном мире до сих пор ведутся споры о том, к какому классу микроорганизмов стоит причислять микоплазмы - мельчайшие одноклеточные, являющиеся возбудителями некоторых заболеваний. Чаще всего их называют бактериями, поскольку они не могут существовать самостоятельно, а их рост и размножение происходят под влиянием как внешних, так и внутренних факторов. Единственными заболеваниями, в которых они проявляют себя ярче всего, являются урогенитальный и респираторный микоплазмоз, так как под воздействием различных микроорганизмов число бактерий превышает все допустимые показатели. Болезнь поражает как женщин, так и мужчин любых возрастов и социальных групп. В данной статье рассмотрим, что такое урогенитальный микоплазмоз у женщин, причины его возникновения и методы лечения.

Что такое микоплазмоз

Микоплазмоз - это заболевание мочеполовой системы, возникающее при таких воспалительных процессах в организме, как вагинит и уретрит. Бытует мнение, что сами по себе бактерии микоплазмы безвредны, но при воздействии на них различных факторов они могут доставить немало проблем. Микоплазмоз у женщин в основном поражает слизистую оболочку влагалища, шейку матки, а также ее тело. В том случае, если заболевание было спровоцировано хламидиозом, могут быть поражены и наружные половые органы. Как правило, недуг возникает при снижении иммунитета или при незащищенных половых актах с непроверенными партнерами. Также повышенный уровень микоплазм в организме может быть вызван беременностью или гормональными сбоями. Что касается внешних факторов, негативную роль могут сыграть регулярные стрессы.

Зуд и жжение на поверхности половых органов, а также их покраснение.

Как можно выявить

Стоит подчеркнуть, что микоплазмоз у женщин выражает себя через другое заболевание. Некоторые врачи-гинекологи утверждают, что перечисленные симптомы могут относиться именно к заболеванию-первопричине, поскольку, несмотря на

увеличение уровня микоплазм в организме в десятки раз, они не имеют своих ярко выраженных симптомов из-за малого размера бактерий и их низкой активности. Именно поэтому их выявление возможно только в лабораторных условиях.

Лечение микоплазмоза

Урогенитальный микоплазмоз у женщин лечится довольно долго, так как микоплазмы очень устойчивы к антибиотикам. В среднем курс лечения составляет 1-1,5 месяца и состоит из местной терапии (использование свечей и спринцевания), физиотерапии, приема иммуномодуляторов, способствующих повышению сопротивляемости организма, и соблюдения диеты. Лечение микоплазмоза у женщин предполагает отказ от курения, употребления алкоголя и наркотиков, а также воздержание от половых актов на время лечения. Важно подчеркнуть, что народных методов лечения микоплазмоза не существует.

А А

Разнообразные заболевание передающиеся половым путем и скрытые инфекции – это бич современного общества. Не смотря на доступность любых способов контрацепции, эти болезни распространяются с огромной скоростью. Поэтому вопросы о волнуют многих. Сегодня мы вам расскажем о микоплазмозе, его симптомах и способах лечения.

Что такое микоплазмоз. Особенности развития заболевания

Возбудителем микоплазмоза являются условно-патогенные организмы микоплазмы . Они могут быть составляющей нормальной микрофлоры половых органов, а могут вызывать серьезные заболевания.
Современной медицине известно 16 видов микоплазм, которые могут существовать в человеческом организме, а вот способностью вызывать серьезные заболевания обладают только три вида:

Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium – могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовой системе;
Mycoplasma pneumoniae – довольно часто становится причиной инфекции дыхательных путей.

Микоплазмы – это не самостоятельные организмы, поэту существовать они присоединяются к клеткам организма человека. Таким образом, они получают все необходимые питательные вещества. Обычно в женском организме микоплазмы размещаются в уретре, влагалище и на шейке матки , у мужчин – на крайней плоти и в уретре . При резком снижении иммунитета, дисбактериозе влагалища, уреаплазмозе, хламидиозе, герпесе данные организмы начинают резко размножаться и повреждать клетки человека.
Носителями микоплазм чаще всего являются женщины, первые признаки заболевания быстрее проявляются у мужчин, особенно тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. С момента заражения, до появления первых симптомов может пройти от 1 до 3 недель.
Заразиться микоплазмозом можно только через традиционный половой акт между женщиной и мужчиной . Любителям анальных и оральных ласк, а также гомосексуалистам данное заболевание не угрожает. Заражение микоплазмозом бытовым путем маловероятно. Также зараженная мать может инфицировать своего малыша во время его прохождения по родовым путям.

Симптомы микоплазмоза

В большинстве случаев урогенитальный микоплазмоз не имеет ярко выраженных симптомов , которые бы позволяли поставить четкий диагноз. Чаще всего как у мужчин, так и у женщин данная инфекция протекает скрыто. О развитии данного заболевания свидетельствуют симптомы общие для всех скрытых инфекций мочеполовой системы.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Частое мочеиспускание ;
Необычные выделения из мочеиспускательных путей;
Боль во время полового акта и мочеиспускания.

Симптомы микоплазмоза у женщин

При появлении вышеперечисленных симптомов обязательно показаться врачу и пройти обследование на заболевания передающиеся половым путем, в том числе и микоплазмоз.

Чем опасна микоплазма? Осложнения микоплазмоза

Микоплазмоз вызывает серьезные осложнения в организме , как женщин, так и мужчин. К сожалению, полное их воздействие на организм медициной еще не изучено.

У мужчин микоплазмоз довольно часто вызывает воспаление в предстательной железе, проще говоря, простатит. Хроническая форма данной инфекции может привести к снижению подвижности сперматозоидов, в результате чего развивается мужское бесплодие.
У женщин микоплазмоз может стать причиной появления спаек в фаллопиевых трубах, внематочной беременности, послеродового эндометрита и бесплодия. У женщин микоплазмоз довольно редко развивается в одиночку, довольно часто ему компанию составляет , хламидиоз или герпес. Читайте подробнее, .

Эффективное лечение микоплазмоза

Если у вас выявили микоплазмоз, но его клинические симптомы отсутствуют — то это означает, что необходимости применять медикаментозную терапию нет. Но а если вышеперечисленные симптомы начали вас беспокоить, то лечение необходимо начинать безотлагательно.
Чаще всего микоплазмоз легко поддается лечению. Врачи к каждому случаю должны подходить индивидуально, и назначать комплексное лечение. Основной составляющей должна быть антибиотикотерапия . Поскольку микоплазмы к некоторым препаратам устойчивы, к каждому пациенту необходимо подходить индивидуально. Чтобы добиться полного исчезновения данного микроба из человеческого организма, во время лечения необходимо учитывать характер поражения.
Комплексное лечение проводится с использованием:

Антибиотиков – тетрациклин, офлоксацин, сумамед, эритромицин. При микоплазмозе дозы антибиотиков подбираются строго индивидуально;
Местных процедур – вагинальные свечи, кремы и мази;
Иммуномодуляторы и витаминотерапия – квадевит, витрум, лаферон, интерферон;
Физиотерапия – электрофорез, лазеро-, термо- и магнитотерапия.

Важно, чтобы комплексное лечение проходили оба партнера, данная процедура может занимать от 7 до 20 дней , в зависимости от тяжести заболевания. Весь этот период врачи не рекомендуют вести половую жизнь .

Цена лекарственных препаратов для лечения микоплазмоза

Антибиотики – тетрациклин —15-20 рублей , офлоксацин – 50-60рублей , сумамед —350-450 рублей , эритромицин – 50-80 рублей .
Иммуномодуляторы и витамины: квадевит – 155 рублей , витрум – 400-500рублей , лаферон – 350-400 рублей , интерферон – 70-150 рублей .

Помните, что самолечением при данном заболевании заниматься нельзя . Полученные результаты окажутся временными, а микоплазмоз может перейти в хроническую форму.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, однако применять их стоит только по назначению врача!

Что вы знаете о микоплазмозе? Комментарии с форумов

Марина:
Микоплазмоз обязательно нужно лечить, особенно если вы планируете беременность, ведь он может стать причиной замирания плода или преждевременных родов. А также существует возможность, что вы передадите эту болячку своему малышу.

Полина:
Когда у меня обнаружили микоплазмоз, нам вместе с мужем назначили комплексное лечение: антибиотики, прибиотики, витамины.

Ира:
А я не лечила микоплазмы. Сдав анализ на их количество, мне сказали, что оно в приделах нормы и лечится антибиотиками, нет необходимости.

Света:
Микоплазмы – это условно-патогенная микрофлора, и лечить ее надо какими-то недорогими свечами. А если вам сказали, что это ЗПП не верьте, вас просто разводят на деньги.

Мельчайший организм – микоплазма – вызывает микоплазмоз, который на ранних стадиях заболевания протекает без симптомов. Под термином подразумевают не одно, а несколько инфекционных заболеваний, очаги воспаления которых сосредоточены в мочеполовых органах как у мужчин, так и у женщин.

Что такое микоплазма

Микоплазменная инфекция у женщин вызывается специфическим возбудителем, имеющим очень малые размеры. Микоплазма – это крошечный микроорганизм, по степени развития находящийся между бактериями и вирусами. К вирусам его отнести нельзя, потому что микоплазмы способны размножаться вне клеток, для бактерий эти микроорганизмы слишком малы. Однако некоторые врачи, отвечая на вопрос, что такое микоплазма у женщин, считают возможным отнести этот микроорганизм к бактериям отдельного вида.

Симптомы микоплазмоза у женщин

Часто микоплазмоз протекает скрыто и бессимптомно, не проявляя себя никакими признаками заболеваний. Симптомы микоплазмоза у женщин обостряются под действием разных факторов при ослаблении иммунитета. Активация микроба происходит в стрессовых ситуациях. Поскольку микоплазмоз представляет собой совокупность заболеваний мочеполовой системы, симптомы будут зависеть от того, форму какой болезни приняла эта инфекция:

При цистите и пиелонефрите человек страдает от болей при мочеиспускании, в боку или пояснице, зуда и жжения, повышения температуры.
Если инфекция принимает форму вагинита или цервицита, то у женщины наблюдаются влагалищные выделения, жжение и зуд в половых органах.
В случае эндометрита, воспаления шейки матки или яичников, тянущие боли внизу живота дадут знать об инфекционном микоплазменном процессе.

Причины возникновения микоплазмоза у женщин

Медицинская статистика говорит о том, что основной причиной возникновения микоплазмоза у женщин считается передача микроба половым путем при незащищенном оральном и генитальном сексуальном контакте. Сопутствовать микоплазмозу могут инфекционные венерологические болезни, такие как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. В меньшей степени есть риск заразиться микоплазмами через бытовые предметы домашнего обихода – сиденья на унитазе, мочалки. Крайне редко заражение происходит через нестерильные медицинские инструменты.

Заражение микоплазмами может произойти при родах – в случае, если беременная женщина была инфицирована, инфекция возникает у новорожденной девочки почти в 60% случаев. Вероятность заражения через общие предметы пользования невысока, однако составляет от 10 до 17% у девушек, не начинавших половую жизнь, но уже инфицированных болезнетворным микроорганизмом.

Микоплазмоз у беременных женщин

Огромную угрозу для матери и малыша представляет острое протекание микоплазмоза у беременных женщин. Микоплазма хоминис у женщин, вынашивающих ребенка, может спровоцировать тяжелые токсикозы на поздних сроках беременности, раннее излитие околоплодных вод, кровотечение, отслойку плаценты, акушерский аборт, досрочные роды. Часто при заражении матери инфекционный процесс затрагивает плод, и ребенок может родиться с очаговым воспалительным процессом в виде менингита, пневмонии, каким-либо пороком внутриутробного развития.

Виды микоплазмы

Всего существует около двухсот видов микоплазмы. Эти бактерии могут обитать на земле, растениях, в организмах животных и людей. Принято считать, что условно-патогенными для человека являются всего 16 видов этих мелких бактерий. Вызывать же воспалительные заболевания могут следующие виды микоплазм:

Mycoplasma pneumoniae. Она провоцирует острые респираторные заболевания дыхательных органов, пневмонию.
Mycoplasma hominis вызывает различные вагинозы.
Mycoplasma genitalium у женщин и у мужчин провоцирует обострение болезней мочеполовой системы.
Mycoplasma incognitos может участвовать в распространении слабо изученного заболевания под названием «Генерализованная инфекция».
Mycoplasma fermentans и penetrans диагностируются при положительной ВИЧ-реакции человека.

Диагностика микоплазмоза у женщин

Выявить инфекционное заражение путем простого клинического исследования, по мазку на микрофлору влагалища, при гинекологическом осмотре или при чтении анамнеза невозможно. Диагностика микоплазмоза у женщин осуществляется комплексными методами, самым распространенным из которых считается способ полимеразно-цепной реакции (ПЦР), который позволяет выявить заражение с точностью до 95%. Посев на инфекцию выявляет только одного возбудителя – хоминис, к тому же результата ждать придется неделю.

Методы реакции иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ крови помогают обнаружить возбудителя заболеваний, однако точность таких способов диагностирования невелика и достигает примерно 60%. Опосредованные методы диагностики при помощи эхограммы органов малого таза, почек и мочевого пузыря дают возможность определить наличие очагов воспаления в этих органах, и предположить поражение микоплазмозом.

Анализ на микоплазмоз у женщин

Метод полимеразно-цепной реакции проводится путем взятия материала на анализ на микоплазмоз у женщин из мочеполового тракта методом соскоба клеток. Иногда врачи предпочитают взять кровь из пальца, чтобы определить возбудителя болезни. Если анализ производится при помощи посева бактерий, то материалом для него служат клетки шейки матки, мочеиспускательного канала или влагалища. При иммуноферментном способе диагностики на анализ берется кровь из вены.

Лечение микоплазмы

Нефрологи и гинекологи практикуют следующий подход к лечению инфекции: в случае выявления у человека воспалительных заболеваний органов малого таза, таких, как гломерулонефрит, пиелонефрит, воспаление яичников и шейки матки, при назначении курса лечения и взятии необходимых анализов, нужно помнить, что все эти заболевания могут быть вызваны микоплазмозом.

Лечение микоплазмы препаратами

Поскольку у бактерии отсутствует оболочка стенки клетки, лечение микоплазмы препаратами из группы антибиотиков широкого действия не приведет к желаемому результату. В связи с этим врачами используются следующие лекарства при микоплазмозе:

Эритромицин. Этот антибиотик оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на микробов не давая им размножаться.
Вильпрафен. Назначается при пневмонии из-за своей способности скапливаться в тканях легких.
Азитромицин или Сумамед. Как и эритромицин, является бактериостатиком, однако дольше выводится из ЖКТ, благодаря чему курс лечения сильно сокращен по сравнению с другими препаратами.
Доксициклин. Действующим веществом в нем выступает тетрациклин, поэтому этот препарат нельзя пить детям и беременным женщинам.
Трихопол назначают при урогенитальных инфекциях, чтобы справиться как с болезнью, так и с возбудителем.
Метронидазол. Противомикробный препарат, призванный ослабить воздействие бактерии путем нарушения синтеза белка в клетках.

Схема лечения микоплазмоза у женщин препаратами

В зависимости от применяемого лекарства и характера заболевания, схема лечения микоплазмоза у женщин происходит согласно назначениям врача и в соответствии с инструкцией препарата. Например, прием Азитромицина или Сумамеда может состоять всего из трех таблеток, которые нужно принимать один раз в день. Дополнительно к антибиотикам и для профилактики врач может включать в курс терапии спринцевание влагалища антисептическими средствами.

Свечи при микоплазмозе у женщин

Чтобы повысить вероятность избавления от микробов, врачи могут назначить вагинальные свечи при микоплазмозе у женщин. Однако нельзя забывать, что такого рода терапия должна проходить только в комплексе с антибиотиками, иначе не будет никакого лечебного эффекта. В свечах содержатся те же самые антибактериальные препараты, которые человек принимает перорально. Назначаться суппозитории могут как женщинам (генитальные свечи), так и мужчинам (уретральные свечи).