Желчь и желчный пузырь - составляющие пищеварительной системы человека. Постоянно выделяемый клетками печени секрет поступает в резервуар - пузырь. Там происходит накопление нужного для пищеварения объема желчи, изменяется ее состав.
При перемещении пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку секрет выбрасывается в кишечник и участвует в обработке пищевой массы.
Одно из самых распространенных оперативных вмешательств. Назначенные врачом желчегонные препараты после удаления желчного пузыря помогают организму адаптироваться к изменениям в пищеварении.
Зачем используют желчегонные средства?
При диагностировании калькулезного холецистита и некоторых других патологий удаляется, организму нужно привыкать к измененной схеме пищеварения. занимает до полугода, в этот период у больного возможны:
- боли в животе;
- тошнота;
- метеоризм;
- боли в области печени;
- кишечные расстройства.
Послеоперационный синдром более выражен у больных, длительное время живших с образованиями в желчном пузыре. У них обостряются все болезни, которые были спровоцированы этой патологией. Это происходит из-за нарушения функции сфинктера - желчь, переполняя желчные протоки, изливается непосредственно в двенадцатиперстную кишку, становится менее концентрированной и достаточной только для небольших объемов пищевой массы. Одновременно дисбаланс в работе пищеварительной системы приводит к застою желчи в печени, она становится более густой.
Основной проблемой для послеоперационных больных становится спазм сфинктера Одди. После удаления желчного пузыря нарушается работа сфинктера, в результате желчь застаивается в протоках, давит на стенки, вызывая болевые ощущения. Для того чтобы облегчить ее выход при таком состоянии в комплексе с желчегонными препаратами назначают спазмолитики, которые расслабляют стенки желчевыводящих путей.
Для снятия послеоперационного синдрома и профилактики заболеваний печени и органов пищеварения:
- назначают желчегонные средства;
- меняют и меню;
- прописывают спазмолитики.
Дробное питание малыми порциями 6–7 раз в день стимулирует отток желчи, позволяет ей полностью переработать небольшое количество пищи, приучает печень к периодичности выделения. Желчегонные препараты при удаленном желчном пузыре увеличивают количество вырабатываемого секрета и делают его менее вязким, что важно для пациентов с нарушенным обменом веществ.
Движение желчи по печеночным протокам после удаления желчного пузыря
Назначение желчегонных препаратов производится врачом и является поддерживающей терапией, основное внимание уделяется пищевому режиму и лечебной физкультуре. Неконтролируемое применение средств может вызывать обострение заболеваний поджелудочной железы и кишечника.
Желчегонные препараты
При приеме желчегонных средств следует придерживаться следующих правил:
- принимать за полчаса до еды; препараты, содержащие желчь (Аллохол) принимаются в конце приема пищи или сразу же после еды;
- прописанная суточная дозировка делится на количество приемов пищи;
- желчегонные препараты запивают водой, после них обязательно нужно поесть, иначе возможно резкое ухудшение самочувствия;
- длительность приема определяется врачом, но обычно это курсы лечения до 4 раз в год с обязательными перерывами, если есть группа заболеваний - входят в состав комплексной терапии.
Желчегонные средства при удаленном желчном пузыре прописываются для уменьшения дискомфорта после операции, для устранения конкретной проблемы. При нормальном самочувствии лечение не назначается.
Послеоперационный синдром характеризуется болью, которую провоцирует желчь, переполняя протоки. Для облегчения состояния назначаются спазмолитики.
- Но-шпа - препарат, снимающий боль за счет расширения сосудов, расслабляющий их стенки;
- Дротаверин - лекарство, воздействующее на гладкие мышцы стенок желчных протоков, снижает боль и спазмы;
- Мебеверин - средство, расслабляющее мускулатуру протоков и имеющие избирательное воздействие на сфинктер Одди. Похожим по действию является Дюспаталин.
Для улучшения пищеварения, профилактики специфической диареи, коррекции выделяемого печенью секрета назначаются желчегонные препараты с желчью в составе. К ним относятся:
Желчегонное средство в виде таблеток с природными компонентами. Действует, как усилитель желчевыделительной , делает желчь более жидкой.
За счет активированного угля устраняет гнилостные процессы в кишечнике, не допускает запоры и вздутия. В составе - 3 ⁄4 свиной желчи, вытяжки крапивы и чеснока, активированный уголь.
Принимают 1–2 таблетки до 4 раз в сутки на протяжении 3–4 недель. Принимают после еды - достаточно съесть банан или бутерброд.
- Холензим
Желчегонный препарат, имеющий в составе сухую желчь коров, овец, коз, высушенную поджелудочную железу и слизистую оболочку кишечника этих животных. Составляющие средства помогают пищеварению, устраняют метеоризм, запор и тяжесть в животе.
- Оксафенамид
Синтетический препарат комплексного действия, стимулирующий производство и отделение желчи, как спазмолитик - уменьшает спазм мускулатуры (путей отвода желчи) и сфинктера Одди. Применяют внутрь по 250–500 мг до трех раз в сутки.
Курс терапии - до 20 дней, лекарство принимают после еды. Желчегонные таблетки после удаления желчного пузыря с натуральными биокомпонентами - испытанные средства, хорошо переносятся больными, оказывают комплексное влияние на пищеварительную систему.
Для предотвращения сгущения желчи и устранения повторного образования камней применяют следующие препараты:
- Урсосан
Гепатопротектор, стабилизирующий и предохраняющий клетки печени, увеличивающий срок их полноценной работы, основным компонентом является урсодезоксихолевая кислота. Улучшает отток желчи, не позволяет образовываться новым камням в желчных протоках.
Выпускается в виде капсул по 250 мг, которые принимаются вечером в расчете 10 мг на один килограмм массы тела, если иное не было предписано врачом. Запивают препарат чистой водой. Желчегонным препаратом похожего действия является Урсофальк.
- Гепабене
Гепатопротектор комбинированного растительного происхождения с экстрактом дымнянки и расторопши. Схема приема - по капсуле 3 раза в сутки. Алкалоид фумарин, содержащийся в дымнянке, нормализует отделение желчи, снимает спазмы протоков желчных путей.
Желчегонные травы после удаления желчного пузыря не менее эффективны, чем медикаментозные средства. Их нужно применять только после консультации с врачом. Рекомендуется пить травяные настои не ранее чем через 6 месяцев после операции.
Для лечения применяют отвары и настойки, принимая их курсами. Время от времени следует менять средство. Для терапии используют:
- траву мать-и-мачехи;
- березовые почки;
- траву бессмертника;
- ягоды барбариса;
- плоды шиповника.
Готовые желчегонные смеси имеются в свободной продаже в аптеке.
Несколько рецептов отваров:
- Из бессмертника:
Используются цветки растения, для этого 3 ст. л. сухого сырья заливают кипятком (250 г) и выдерживают на паровой бане 30 минут. Принимают по 100 г за 15–20 минут перед каждым приемом пищи. Действует как желчегонное, очищает печень.
- Из кукурузных рылец:
Для разжижения желчи. Чтобы приготовить отвар 1 ст. ложку сырья запаривают 250 г кипящей воды. Через 2 часа жидкость фильтруют. Пьют по 1 ст. ложке перед едой.
- Комплексный сбор:
3 ст. л. бессмертника песчаного (цветков), 1 ст. л ромашки аптечной, 1 ст. л. валерианового корня, две столовые ложки травы зверобоя продырявленного, две столовые ложки календулы (цветков). 1 ст. л. смеси запаривают 250 г кипящей воды и через 20 мин. выпивают всю жидкость. Этот отвар имеет антимикробное и противовоспалительное действие, важное для кишечника при удаленном желчном пузыре и малом объеме выделяемой желчи.
Для улучшения состояния после удаления желчного пузыря применяют минеральные воды Джермук и Ессентуки 17, Ижевская. Для лечения воду нужно подогреть на водяной бане и выпивать по 125 мл перед едой.
Существуют аптечные препараты на основе трав, которые могут заменить отвары:
- - на основе цветков бессмертника;
- , Холемакс - на основе шиповника;
- Берберис - на основе листьев барбариса;
- Холагол, Уролесан - на основе комплекса лечебных трав.
Полезное видео
Дополнительную информацию о желчегонных травах смотрите в следующем видео:
Заключение
- Желчегонные препараты, которые применяются для восстановительной терапии после удаления желчного пузыря, имеют своей целью урегулировать производство и транспорт желчи в организме, адаптировать его к изменившейся пищеварительной схеме.
- В дальнейшем нормальное пищеварение будет регулироваться только диетой и физической активностью.
- Поддерживающая терапия будет необходима раз в полгода или чаще по назначению врача.
У человека в жизни есть масса радостей и одна из них, так сказать, самая доступная и приятная – способность подавлять голод вкусной едой. Одни называют это чревоугодием, другие же – гурманством. Как бы там ни было, важно не забывать про чувство меры: питаться дробно и в определенные часы, отдавать предпочтение здоровой и малокалорийной еде. Поскольку пропускание завтраков/обедов, переедания (особенно на ночь) со временем могут привести к печальным последствиям - отложению камней в желчном пузыре и, соответственно, к удалению полого органа. К сведению, помимо желчнокаменной болезни есть и другие .
Первым предвестником такой угрозы является горечь во рту после сна. Однако даже в этом случае можно обойтись без . Но если холецистэктомия неизбежна, то очень важно научиться правильно жить без этого органа. Давай рассмотрим, какие препараты и в каких случаях рекомендованы пациентам в реабилитационном периоде.
Послеоперационная реабилитация
После операции придется потратить около года на то, чтобы «научить» желчные протоки «выполнять работу» удаленного органа. Суть в том, что холецистэктомия мало влияет на качество жизни больного с точки зрения физиологии: так как камни образуются в уже плохо функционирующем либо вовсе не работающем органе. По этой причине организм человека после вырезания пузыря испытывает некое облегчение, ведь он почти безболезненно «прощается» с одной из своих многочисленных проблем. Однако период после операции у каждого человека протекает по-разному.
Реабилитация после холецистэктомии осуществляется по следующим направлениям:
- медикаментозная терапия;
- строгое соблюдение диеты;
- соблюдение режима питания;
- лечебная физкультура.
Желудок, поджелудочная, печень и кишечник в первое время начинают приспосабливаться к новому режиму работы. В это время пациент нуждается в поддерживающей медикаментозной терапии. Прием специальных медикаментов облегчает и ускоряет протекание процессов пищеварения. Послеоперационная лекарственная терапия назначается врачом в индивидуальном порядке, при этом учитываются особенность операции, общее состояние здоровья пациента, его возраст и прочие факторы.
Чаще всего врачи выписывают следующие медикаменты:
- спазмолитики – вещества, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры;
- ферментные препараты – лекарственные средства, которые улучшают процесс пищеварения и включают в свой состав пищеварительные ферменты;
- препараты, улучшающие микрофлору кишечника;
- гепатопротекторы – группа лекарств, применяемых для лечения и восстановления печени.
Медикаментозная терапия после холецистэктомии
Перенесшие операцию пациенты, которые пребывают в хорошем самочувствии, настроении и не жалуются на боль в печени и прочие дискомфортные ощущения, как правило, не нуждаются в особом лечении. Все что от них требуется – знать, и придерживаться специальной, не очень строгой диеты.
Медикаменты при«синдроме избыточного бактериального роста»
Примерно у 40% больных после холецистэктомии возникают ноющие боли. Кроме того, встречаются и другие , к примеру:
- отрыжка;
- метеоризм;
- горечь во рту;
- проблемы со стулом;
- тошнота.
Эти ощущения зачастую обусловлены тем, что желчь перестает выполнять свою бактерицидную функцию, в двенадцатиперстной кишке размножаются микробы, в результате чего их количество начинает превышать норму. Это состояние ученые называют синдромом избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Он лечится антимикробными средствами (фуразолидоном и бисептолом). Курсы антибиотиков и медикаментов, предназначенных для восстановления кишечной микрофлоры, значительно улучшают самочувствие данных пациентов. При этом антибиотики назначаются строго по показаниям. Как правило, их рекомендуется принимать в течении 5-7 дней, затем обязателен курс медикаментов, восстанавливающих нормальную микрофлору в кишечнике:
- линекс;
- бифидум;
- бифидобактерин и т.д.
Во время лечения антибиотиками необходимо пить поливитамины.
Лечение иных проблем пищеварительной системы
Иногда людей, перенесших операцию, могут беспокоить боли иного характера, обусловленные другими проблемами пищеварительной системы. Причинами дискомфортных ощущений могут быть сопутствующий панкреатит, поражения печени, заболевание желудка либо дисфункция желчевыводящих путей.
Ранее эти болезни объединяли в единую группу «постхолецистэктомический синдром». Сегодня прооперированным пациентам назначают индивидуальное лечение, которое зависит от характера проблемы. Так, при нарушениях, вызванных причиной дисфункции желчевыводящих путей, необходимо принимать спазмолитики:
- но-шпу;
- дюспаталин;
- бускопан и т.д.
Хорошо себя зарекомендовал спазмолитик нового поколения мебеверин, который способствует легкому поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку. Отпускается данное средство по рецепту врача. Медикаменты, устраняющие спазм, можно пить курсом продолжительностью в 2-4 недели, также они могут быть рекомендованы к приему лишь при появлении болей.
При сопутствующем панкреатите (воспаление поджелудочной, спровоцированное ее поражением собственными ферментами) необходимы ферментные средства и медикаменты, снижающие желудочную секрецию. К ферментным лекарствам относятся:
- креон;
- панкреатин;
- микразим и т.д.
Ферменты также оказывают обезболивающее действие. Продолжительность курса и дозировка подбираются в индивидуальном порядке.
Если же боли вызваны повышенным газообразованием в кишечнике, то для устранения этих симптомов нужно пить:
- метеоспазмил;
- эспумизан;
- саб-симплекс и т.д.
Плюс ко всему из рациона следует исключить продукты, способствующие скоплению газов:
- бананы;
- капусту;
- бобовые;
- напитки с газом;
- виноград и изюм;
- свежий хлеб;
- жареную и жирную пищу;
- цельное молоко.
Чтобы обеспечить нормальное функционирование двенадцатиперстной кишки и сфинктера Одди, нужно пить прокинетики (средства, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта) за 15 минут до приема пищи:
- мотилиум;
- дебридат;
- церукал.
А также полиферментные и общеукрепляющие медикаменты: эссенциале форте, креон, фестал, витамины.
Совет: самостоятельный выбор лекарственных средств может не только не улучшить, но и усугубить состояние. О побочных эффектах выписанных медикаментов необходимо проинформировать лечащего врача. Только он может заменить одно средство другим с учетом общей картины реабилитационного периода.
Как избежать рецидива?
Дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки
Прежде всего нужно понять, что проблемы с пузырем возникают по причине нездоровой печени. Если печень не здорова, она снижает качество желчи. Операция не влияет на состав желчи. А значит, продуцирование гепатоцитами (клетками печени) камнеобразующей желчи может сохраняться. Данное явление именуется «билиарной недостаточностью». Поэтому главной задачей в послеоперационном периоде является биохимический анализ состава желчи, проводимый с регулярной периодичностью. Ультразвуковое исследование не может показать соответствующий результат. Поэтому врачи выбирают дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки. Для того чтобы узнать, есть ли риск возникновения рецидива либо вторичного образования камней, жидкость в количестве 5 мл помещают в холодильник на 12 часов. Если за это время образуется осадок, значит, желчь, вырабатываемая печенью, способна образовывать новые камни.
В данном случае врач назначает медикаменты, содержащие в своем составе желчь и желчные кислоты:
- холензим;
- лиобил;
- аллохол.
Эти лекарственные средства применяются для заместительной терапии при билиарной недостаточности, обусловленной отсутствием желчного пузыря. Существуют и другие таблетки, стимулирующие образование и выделение желчи: осалмид и цикловалон.
Совет: все назначения пациентам в послеоперационном периоде делаются строго в индивидуальном порядке! Нельзя принимать желчегонные средства по совету друзей, знакомых и работников аптек!
Чтобы уберечь слизистые от токсического воздействия желчных кислот, необходимо пить урсодезоксихолиевую кислоту по 300-500 мг перед сном. Эта кислота входит в состав следующих медикаментов:
- энтеросан;
- гепатосан;
- урсофальк;
- урсосан.
Последние два лекарственных средства оказывают абсолютно одинаковое воздействие, разница лишь в том, что первый больше распространен на Востоке, а второй – в Европе.
Гепатопротекторы
Гепатопротекторы не являются обезболивающими, однако они защищают клетки печени, благотворно влияют на состав желчи и оказывают противовоспалительное действие. Эти средства обычно включают в комплексное лечение и назначают курсами продолжительностью 1-6 месяцев. К ним относятся:
- гепабене;
- урсосан;
- эслидин;
- эссенциале форте;
- экстракт расторопши.
Своевременная и правильная оценка клинической симптоматики у больного после удаления желчного пузыря дает возможность подобрать оптимальную терапию и в результате повысить качество жизни прооперированного.
Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!
) может проявиться повторно. Организм восстанавливается постепенно после операции, и часто проявляются болезненные ощущения правого подреберья. Данное состояние является постхолицистэктомическим синдромом. Для его предотвращения назначаются препараты для улучшения секреции: Дротаверина, Пирензепина, Мебеверина и другие.
Какие симптомы могут проявиться после операции:
- тошнота;
- вздутие;
- метеоризм;
- расстройство желудка;
- колики в печени;
- желтуха.
Основная причина болезненных ощущений и расстройства желудочно-кишечной системы – повреждение сфинктера. Он имеет важные регулирующие функции – контролирует движение желчи, желудочной кислоты и мешает миграции частиц пищи в проток из тонкого кишечника.
После оперирования нарушается микрофлора кишечника, противопоказано в это время принимать антибиотики и другие лекарства, особенно седативные и снижающие давление. Простуду и небольшое недомогание лучше лечить только теми лекарствами, которые пропишет лечащий врач. Некорректное самолечение может привести к рецидиву жкб.
Показаны йогурты и кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии и восстанавливающие моторику желудочно-кишечного тракта.
Принимать лекарства следует, чередуя средства на основе желчной кислоты и лекарственные препараты, нормализующие перистальтику.
При запоре назначаются дисахариды лактулозы. Диарея останавливается препаратами, выводящими токсины и противомикробные средства.
Если наблюдаются частые изжоги и боль в подрёберной зоне, длящаяся не один час, рекомендуются лекарства, нейтрализующие кислоту. При тошноте следует пить Домперидон, энтеросорбенты с лигнином, активированный уголь.
После операции нарушается мышечная ткань вокруг желчных протоков в проходе сквозь стенки двенадцатиперстной кишки, сфинктер не может влиять на накопление желчи, вследствие чего неправильно переваривается пища. Нарушенный метаболизм приводит к нарушению поступления жиров и полезных веществ. Проявляется дисбактериоз и воспаление стенок кишечника. Застаивание желчи влечёт за собой образование камней, избавиться от которых зачастую можно исключительно операбельно.
По удалению желчного пузыря наблюдаются неполадки в работе желудка. В нормальном состоянии желчь, которая попадает в двенадцатиперстную кишку, увеличивает выработку желудочного сока. Заболевание и последующая операция влечёт за собой нехватку желчи. В целях улучшения работы кишечника прибегают к:
- ферментированным препаратам;
- спазмолитикам;
- желчегонным лекарствам;
- травяным лекарствам.
Лекарственные средства с ферментами
Ферментированные лекарства – вспомогательные средства при недостаточном объёме желчи. Мезим и Фестал содержат ферменты, помогающие разлагать белки, углеводы, жиры и назначаются в послеоперационный период для лучшего усваивания полезных веществ из пищи. Помимо основной функции могут незначительно обезболивать.
Спазмолитические средства
Сильным спазмолитиком является Но-шпа. Основное полезное свойство – расслабление гладкой мускулатуры сфинктера. Лекарство поступает в кровь спустя десять минут после приёма и убирает спазмолитические боли желчного протока, возникающие при выходе в кишечник жидкого секрета. Быстрее чем таблетки действует внутримышечная инъекция Но-шпы.
Гладкая мускулатура расслабляется Мебеверином и Дюспаталином. Оказывая миотропное действие, убирают спазмы, дискомфорт в желудке и колики. Действуют спустя 20 минут после приёма и практически не имеют побочных эффектов.
Желчегонные медикаменты
Желчегонные препараты назначаются пациентам после холецистэктомии для защиты печени от застоя секрета и предотвращения воспалительных процессов. При жкб противопоказана острая и жирная пища. Природные средства Аллохол и Холензим способствуют усвоению полезных микроэлементов из пищи и препятствуют расстройству и вздутию.
Аллохол увеличивает объем вырабатываемой для печени желчи, уменьшает риск повторного образования камней. Состоит из желчи свиней, активированного угля, экстрактов чеснока и крапивы. Благодаря наличию активированного угля нейтрализует токсины в кишечнике, препятствует метаболизму.
Холензим представляет собой комплекс, в который входят: фермент из высушенных животных желёз поджелудочной, он натуральный и способствует расщеплению пищи при тяжести и запорах.
При холецистэктомии эффективно растительное средство – холосас на основе шиповника. Приторно-сладкое лекарство, в большом количестве содержащее флавоноиды, пектин, кислоты, витамины и эфирные масла, оказывает противовоспалительное воздействие, улучшает выработку желчи и стабилизирует её транспортировку протоками печени.
Гепатопротекторы
Против повторного появления камней желчегонного протока назначаются гепатопротекторы. Они наряду с биоактивными лецитиновыми препаратами и полиненасыщенными жирными кислотами дают положительную динамику при послеоперационном лечении. Хорошее влияние оказывают на общее состояние организма, имеют спазмолитическое и желчегонное действие, защищают печень.
В составе гепатопротекторов имеются травы, снимающие спазмолитическую боль, разжижающие желчь и снижающие риск образования новых камней.
Карсил и Эссенциале Форте
Распространёнными гепатопротекторами являются Карсил или Эссенциале Форте. Лекарственный препарат Карсил изготавливается на основе экстракта Расторопши, тонизирует клетки печени, нейтрализует токсичные вещества и улучшает производство желчи. Лекарство при постоянном применении расслабляет сфинктеры, нормализует метаболизм и пищеварение. Профилактика мочекаменной болезни, восстанавливающая терапия после операции также сопровождаются приёмом Карсила.
Эссенциале – препарат химического происхождения, действует гораздо шире и имеет более высокую степень усвоения. Эссенциале назначают, если есть:
- воспалительные печёночные заболевания;
- хронические нарушения желчного образования;
- облучение.
Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты
Распространёнными после удаления желчного пузыря средствами являются медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой, растворяющей желчные камни и снижающей уровень холестерина. Кислота усиливает выведение желчи и предотвращает её застой. Урсодезоксихолевую кислоту содержит Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса.
Таблетки на основе урсодезоксихолевой кислоты стимулируют секрецию и обновление Т-лимфоцитов. Вещество имеет противопоказания, его применение недопустимо при острых воспалениях кишечника и некоторых видов желчекаменной болезни, а также, если человек злоупотребляет алкоголем. Назначать кислоту может только квалифицированный врач после тщательного обследования.
Урдокса усиливает выведение образованной желчи, снижает холестерин и укрепляет организм, помогает каждый день разжижать небольшие образования секрета печени и предотвращает появление новых камней.
Урсофальк имеет свойства подобные Урдоксе. Действует лучше и более широко, проникает в клетки печени и восстанавливает клеточный метаболизм.
Принимают Урсофальк раз в день. Лекарство редко имеет побочный эффект, кроме незначительного расстройства. Противопоказано назначение Урсофалька при почечной и печёночной недостаточности и наличии камней с повышенным содержанием кальция.
Профилактика камнеобразования
Помимо обычной постоперационной терапии поддерживается в нормальном состоянии биохимия желчи, снижается объем холестерина и желчной кислоты. Лекарства принимаются не менее 2 месяцев и до полугода. Срок приёма зависит от показаний. Если самочувствие не улучшается, следует проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать более эффективные препараты или другой вид терапии.
Чтобы усилить лечебный эффект от приёма медикаментов в послеоперационный период, следует перейти на специальную диету. Исключаются жареные, жирные, солёные блюда. Противопоказаны алкоголь и никотин. Более полезным диетическое питание делают фитосредства из тыквенного семени, веществ содержащих пектин и продуктов с растительной клетчаткой.
Из рациона исключаются желчегонные продукты – ржаной хлеб, блюда из белокочанной капусты, яиц, растительное масло.
Советы при адаптации после удаления желчного пузыря:
- Помимо медикаментозного лечения после оперирования желчного пузыря нужно перейти на сбалансированное пятиразовое питание и исключить переедание.
- Нужно употреблять более лёгкие для пищеварения продукты.
- В послеоперационный период не рекомендуется лежать на животе или левом боку.
- Следует регулярно обследоваться и помнить, что любое лечение может навредить при неправильном приёме лекарств, отсутствии правильного питания и злоупотреблении алкоголем.
После операции по удалению желчного пузыря необходимо пройти период восстановления. Поскольку этот орган играет наиважнейшую роль в пищеварительном процессе, организм должен полностью перестроиться и адаптироваться к его отсутствию. В том числе назначают желчегонные препараты. Это могут быть аптечные таблетки или капсулы, а также отвары и настои трав, которые обладают аналогичным действием. Их принимают курсом, пока отток желчи полностью не нормализуется, совместно с соблюдением диеты и другими рекомендациями врачей.
Зачем нужны желчегонные препараты после операции?
Холецистэктомия - это операция по удалению желчного пузыря. Она необходима, если орган необратимо поврежден, а медикаментозное лечение оказывается неэффективным. Здоровый желчный пузырь накапливает желчь, которая секретируется клетками печени. Если он не может выполнять свою функцию из-за врожденных или приобретенных заболеваний, это чревато опасными осложнениями. Желчь, накапливаясь в его полости в большом количестве и не имея возможности выхода, начинает раздражать его стенки. Желчные пигменты способны проникать в кровь и вызывать общую интоксикацию. Кроме того, существует опасность разрыва стенок органа с выходом его содержимого в брюшную полость.
Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря, подскажет лечащий врач. Основная цель медикаментозной терапии после операции - это восстановление процессов секреции и оттока желчи. Принимаемые препараты должны активировать выведение секрета в просвет двенадцатиперстной кишки, чтобы он не застаивался в желчевыводящих путях и не спровоцировал образование новых камней. Кроме того, пищеварительный процесс возможен только при условии постоянного поступления желчи. Она участвует в переваривании жиров и их усвоении. При ее отсутствии или недостаточном выведении могут возникать расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать таких осложнений, стоит прислушаться к рекомендациям врачей и уделить внимание восстановительному периоду.
Операция по удалению желчного пузыря - это хирургическое вмешательство, после которого организм должен адаптироваться к новым условиям. Несмотря на то, что этот орган играет важную роль, жить без него можно без особых ограничений. Однако сразу после операции усиливается риск осложнений в виде застоя желчи. Чтобы стимулировать ее выведение, есть список общих рекомендаций:
- соблюдать диету, питаться дробно и принимать пищу строго по часам;
- не перегружать пищеварительный тракт жирной пищей - если удалили желчный пузырь, желчь в первое время может не накапливаться в достаточном количестве;
- употреблять только отварную пищу или приготовленную на пару, отдавая предпочтение крупам и овощам;
- пить препараты для восстановления оттока желчи.
Кроме желчегонных препаратов, могут понадобиться и другие группы лекарств. При выраженном болевом синдроме принимают анальгетики и спазмолитики. Обязательно назначают антибактериальную терапию - своевременный прием антибиотиков в профилактических целях не допустит развития бактериальной микрофлоры и появления гнойного воспаления. Если удален желчный пузырь, полезно также позаботиться о состоянии печени и пропить курс гепатопротекторов.
После холецистэктомии можно возвращаться к привычному образу жизни в течение нескольких месяцев, но перед этим важно соблюдать диету и принимать препараты для оттока желчи
Классификация желчегонных препаратов
Желчегонные средства - это обширная группа препаратов, которые влияют на процессы секреции и оттока желчи. Они могут иметь растительное происхождение или быть синтезированными искусственным путем. Все применяемые препараты имеют аналогичное действие.
ТЕСТ: В каком состоянии ваша печень?
Пройдите этот тест и узнайте есть ли у вас проблемы с печенью.
В послеоперационный период они оказывают одновременно несколько полезных эффектов:
- способствуют устранению застойных процессов в желчных протоках;
- нормализуют пищеварительные процессы путем достаточного поступления желчи в тонкий отдел кишечника;
- снижают болевые ощущения, которые после операции возникают при давлении желчи на стенки желчевыводящих путей;
- препятствуют загустению желчи и образованию конкрементов;
- снижают вероятность проникновения бактериальной инфекции за счет природных свойств желчи уничтожать бактерии.
Для поддержки работы билиарного тракта выпускается огромное количество препаратов. Они имеют разное химическое строение и влияют на разные этапы секреции и выведения желчи. Некоторые из них можно заменить натуральными травяными отварами, остальные рекомендуется принимать только в форме таблеток. Все известные желчегонные средства можно разделить на две категории:
- холеритики - лекарства, которые активируют выработку желчи в печеночных клетках;
- холекинетики - препараты для стимуляции движения желчи по желчевыводящим путям.
Важный совет при выборе лекарственных средств - стоит ориентироваться на самочувствие. После удаления желчного пузыря часто возникает болевой синдром, связанный со спазмом желчных протоков. Если в этот период принимать препараты, которые стимулируют сократительную функцию, спазм может усилиться. При отсутствии болевых ощущений такие лекарства можно принимать без опасения, также их можно комбинировать со спазмолитическими средствами.
Аптечные медикаменты
В аптеках представлен широкий выбор препаратов для секреции и оттока желчи. Они отличаются по составу и механизму действия и применяются при разных показаниях. Основные лекарственные средства этой группы и их особенности представлены в таблице.
| Препарат | Действующие вещества | Дозировки | Особенности |
| Аллохол | Холеритик, содержит сухую желчь, чеснок, листья крапивы, сорбент | 1-2 таблетки 3-4 раза в день 3 недели, затем уменьшить дозировку и продолжить курс еще на 1-2 месяца | Препарат в форме таблеток, принимать после еды |
| Холензим | Сухие порошки: желчь, поджелудочная железа и слизистые крупного рогатого скота | По 1 таблетке 1-3 раза в сутки | Внутрь после еды, средство в форме таблеток |
| Холосас | Экстракт шиповника |
|
Препарат в форме сиропа. Принимать внутрь мерной ложкой перед приемом пищи |
| Оксафенамид | Оксафенамид - синтететическое вещество | По 0,25-0,5 г трижды в день в течение 2-3 недель | Препарат в форме таблеток по 0,25 г, принимать внутрь до еды |
| Урсосан | Урсодезоксихолиевая кислота | 10-15 мг препарата на 1 кг веса | Капсулы по 250 мг действующего вещества. Принимать однократно вечером |
| Гепабене | Экстракты трав: дымянки, расторопши | 1 капсула трижды в день в течение 3-х месяцев и более | Препарат в форме капсул. Оказывает в том числе гепатопротекторное действие |
Желчегонные препараты отличаются по составу и механизму действия, могут содержать экстракты трав или химически синтезированные вещества
Желчегонные травы
При удаленном желчном пузыре могут пригодиться и народные рецепты. К этой категории лекарств относятся отвары и настои трав, которые обладают желчегонным действием. Их нужно принимать курсом, соблюдая дозировки и учитывая все возможные противопоказания. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей народные средства будут эффективными. Экстракты некоторых растений обладают выраженным желчегонным действием, поэтому их используют в качестве основы для приготовления аптечных лекарственных средств.
Отвар бессмертника
В период цветения необходимо собрать цветки бессмертника и высушить их на солнце. Затем 2 ложки сухого измельченного сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса настаиваться. Можно довести средство до кипения и немного подержать на медленном огне. Лекарство рекомендуется принимать в небольших порциях (по 100-150 мл) перед каждым приемом пищи. Отвар эффективно очищает печень, стимулирует выработку и выведение желчи.
Лекарство из кукурузных рылец
Настой кукурузных рылец способствует разжижению желчи и ее быстрому выведению по протокам. 1 ложку сухого сырья необходимо залить стаканом кипятка и настоять в течение часа при комнатной температуре. Затем средство процеживают и принимают внутрь по столовой ложке перед едой.
Комплексный сбор
В аптеках можно приобрести готовые желчегонные сборы. Они выпускаются в форме измельченных трав для домашнего приготовления. Их заливают водой по инструкции и принимают внутрь в указанных дозировках. Один из таких сборов состоит из следующих веществ:
- 3 ложки цветков бессмертника;
- 1 ложка корня валерианы;
- 2 ложки зверобоя;
- 2 ложки цветков календулы.
Все ингредиенты перемешивают, 1 ложку такого сбора заливают стаканом кипятка. Средство должно настояться в течение получаса, после чего его процеживают и выпивают полностью. В составе этого препарата присутствует противовоспалительный компонент (календула), который особенно полезен в период восстановления после операции.
При застое желчи можно приобрести в аптеке комплексные травяные сборы и заваривать их в домашних условиях
Можно приобрести таблетки на основе лекарственных трав. Они более удобны в применении, не нуждаются в предварительной подготовке и дольше хранятся. Кроме того, в их составе действующие вещества подобраны в оптимальных пропорциях, которых сложно добиться самостоятельно.
Противопоказания к применению
Желчегонные препараты после удаления желчного пузыря - это способ наладить пищеварительные процессы и избежать опасных осложнений. Однако в инструкции по применению обязательно будет указан список противопоказаний, в том числе возрастных. Растительные средства более щадящие для организма, но перед их приемом стоит также проконсультироваться со специалистом.
Самые распространенные противопоказания с применению желчегонных средств:
- острое воспаление поджелудочной железы;
- тяжелые патологии печени;
- воспалительные и язвенные процессы в желудке или кишечнике.
Восстановление после холецистэктомии длится не менее 1-1,5 месяцев. В этот период важно нормализовать процессы пищеварения, выработки и оттока желчи. В продаже есть огромный выбор желчегонных средств для разных возрастных групп. Их принимают по инструкции, соблюдая указанные дозировки. Однако лечение будет эффективным только в сочетании с лечебной диетой и полным отказом от запрещенных продуктов.
После образования множества твердых частиц, которые забивают желчевыводящий проток - холедох. Оперативное вмешательство не всегда лечит сопутствующие заболевания. Операция спасает жизнь человеку в тяжелых и экстренных случаях. После удаления пузыря симптомы болезни исчезают, а патологическое состояние и неправильное функционирование органов остается. Приходится прибегать к медикаментозному лечению. Только врач может сказать, какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря. Самолечение только усложнит ситуацию.
Последствия удаления желчного пузыря
После удаления желчного пузыря необходимо поддерживать функционирование желудочно-кишечного тракта. Если раньше желчь поступала в двенадцатиперстную кишку после попадания пищи в желудок в нужное время в достаточном объеме, то теперь, при отсутствии ее хранилища, она будет медленно малыми порциями идти напрямую из печеночных протоков.
Недостаток желчи сказывается на тонком кишечнике. Она выполняет бактерицидную роль, поэтому необходимо заботиться о здоровье ЖКТ.
Застой желчи в протоках печени может привести к воспалению. Если нарушена работа выходного сфинктера желчных путей, то секрет либо застаивается, вызывая раздражение слизистой протоков, либо спонтанно попадает в двенадцатиперстную кишку. Возможен дуоденит, заброс желчи в желудок с появлением изжоги. Частая изжога – первый признак развивающегося гастрита. Нужно принимать лекарства защищающие слизистые оболочки желудка и кишечника.
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Недостаток желчи плохо влияет на расщепление жиров, поступающих с пищей. Возникает нерегулярный стул, запоры. Плохо усваиваются жирорастворимые вещества, кальций, холестерин.
Ферменты
Препараты с ферментами помогают расщеплять пищу. После операции назначают Мезим или Фестал, как дополнение к недостаточному количеству желчи. Они содержат ферменты, разлагающие белки, углеводы, жиры. Обладают несильным обезболивающим действием. Эти препараты содержат ферменты поджелудочной железы. В здоровом организме желчь, попадая в двенадцатиперстную кишку, стимулирует выделение поджелудочного сока. Так как желчь плохо выделяется после оперативного вмешательства, или ее не хватает, назначаются лекарства с комплексом ферментов.
Креон тоже ферментный препарат. Уникальная структура лекарства позволяет распределить содержимое микрокапсул Креона по всему тонкому кишечнику. Это обеспечивает усиленное расщепление БЖУ, полное всасывание полезных веществ пищи, нормальное функционирование кишечника.
Спазмолитики
Но-шпа – сильное спазмолитическое средство, расслабляющее гладкую мускулатуру. Часто боль в правом подреберье после удаления пузыря возникает в результате спазма желчных протоков во время выхода жидкого секрета в кишечник. Но-шпа также расслабляет сфинктер желчных путей, помогая выходу жидкости в кишечник. Лекарство быстро всасывается в кровь. Таблетка препарата начинает действовать через 10 минут после приема внутрь. Внутримышечные инъекции работают быстрее и полнее.
Мебеверин или Дюспаталин – лекарственные препараты миотропного действия. Расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Полностью распадаются в организме. Хорошо снимают спазмы, колики, убирают дискомфорт в животе, расстройство кишечника. Начинают действовать через 20 минут после приема таблетки. Отзывы о препаратах очень положительные. Побочные реакции возникают крайне редко.
Желчегонные лекарственные препараты
Часто больные после холицистэктомии интересуются, можно ли принимать желчегонные средства. Да, так как эти препараты защитят печень от застоя печеночного секрета, станут профилактикой воспалительных болезней органа, обеспечат нормальное пищеварение и работу кишечника. После удаления пузыря не рекомендуется употреблять жирную, острую пищу. Эти препараты помогают справиться с перевариванием и усвоением еды.
Аллохол
Аллохол – таблетки природного происхождения. Он усиливает образование желчи в печени, положительно влияет на работу этого органа. Уменьшает вероятность рецидива образования желчных камней, разжижая секрет печени. Лекарство снижает образование гнилостных процессов в кишечнике. Устраняет метеоризм и запоры. На 70% состоит из свиной желчи. Дополнительно в состав входят экстракт чеснока и крапивы. 10% препарата приходится на активированный уголь, который нейтрализует дискомфорт кишечника.
Холензим
Холензим – это комплексный препарат, состоящий из животных компонентов: сухой желчи, высушенных поджелудочных желез и слизистых кишечника коров. Он стимулирует выработку желчи, усиливает ее проходимость по желчевыводящим путям. Ферменты в составе Холензима быстро расщепляют пищу, борются с появлением тяжести в животе, вздутием, запором, дискомфортом.
Холосас – растительный препарат. В его состав входит экстракт шиповника, богатого флавоноидами, пектинами, кислотами, витаминами, эфирными маслами. Это приторно-сладкая жидкость темного цвета. Хорошо действует на работу печени. Усиливает выработку желчи, улучшает ее проход по протокам печени и выводящим путям, разжижает эту жидкую субстанцию. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Усиливает секрецию поджелудочной железы, работу кишечника. Комплекс витаминов и кислот выполняет противомикробную, противовоспалительную, общеукрепляющую и омолаживающую функции. Экстракт шиповника полностью распадается в печени, обеспечивая бактерицидный эффект.
Гепатопротекторы
Что такое гепатопротекторы? В эту группу входят препараты, оказывающие восстанавливающее действие на клетки печени, усиливают выработку желчи, улучшают ее состав, разжижают, производят лечение печени после удаления желчного пузыря. Билиарный цирроз печени , возникающий в результате нарушенного отведения желчи из печени, положительно поддается лечению гепатопротекторами. Если количество билирубина отдаляется от нормы также назначают эти препараты.
Карсил
Карсил – лекарство растительного происхождения. В состав входит экстракт Расторопши. Активное вещество Карсила оживляюще действует на клетки печени, блокирует действие токсинов и вирусов. Усиливает выделение желчи, оказывает расслабляющее действие на сфинктеры выводящих путей. Больные с хроническими заболеваниями печени, принимающие Карсил, отмечают улучшение общего состояния, уменьшение болезненности, нормализацию пищеварения. Приводит в норму показания печеночного секрета. После удаления желчного пузыря Карсил назначают в качестве поддерживающей терапии для стабилизации процессов ЖКТ, в процессе привыкания организма жить без депо желчи, выполняя ее роль, предотвращая возможные воспаления печени.
Часто спорят, что лучше принимать – Карсил или Эссенциале Форте? Если Карсил – это растительное лекарство, то Эссенциале создан путем химического синтеза. Действие его намного шире. Главная функция заключается в борьбе с жировыми клетками печени. Активное вещество Эссенциале обладает высокой проникающей способностью внутрь клетки, действует на митохондрии. Он усиливает внутриклеточный метаболизм. Показанием к применению Эссенциале являются: различные воспалительные заболевания печени, облучения. У больных после операции по удалению желчного пузыря он применяется в качестве лечения хронического заболевания печени с нарушением образования желчи.
Урдокса – гепатопротектор, усиливающий образование и выведение желчи. Также он понижает уровень холестерина. Обладает укрепляющим, тонизирующим действием на организм. Урдокса лечит билиарный цирроз, гастрит, вызванный забросом желчи в желудок, растворяет мелкие образования печеночного секрета. Эта функция помогает избежать повторного появления желчнокаменной болезни после удаления пузыря. Препарат входит в поддерживающую терапию первого полугодия после холицистэктомии, в процессе становления диеты больного.
Урсофальк
Урсофальк – препарат расширенного действия. Показания к применению схожи с Урдоксой, только Урсофальк способен к глубокому проникновению в клетки печени, восстанавливая внутриклеточный метаболизм. Восстанавливает клетки, пораженные токсическими веществами и алкоголем. Оказывает хорошее расслабляющее реабилитационное действие на холедох при склерозе стенок, спазмах, разрушении под действием застоя печеночной жидкости.
После удаления желчного пузыря важно пройти курс реабилитационного лечения для адаптации организма к изменившимся условиям существования. Поддерживать здоровье печени и контролировать ее работоспособность, функционирование кишечника придется всю жизнь. Чтобы избежать возможных негативных последствий отсутствия желчного пузыря, важно соблюдать диету, предписания врача, вести здоровый образ жизни.
Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?
- Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!
