Повредить данный орган можно в быту, на производстве, в драке. Способов огромное количество. Как понять сломан ли нос ? Если наблюдаются признаки, приведенные ниже, то ответ утвердительный:
Подвергаются данным травмам молодые люди от 16 до 45 лет. Для определения полной картины необходимо обратиться к отоларингологу или травматологу. Благодаря эндоскопическому обследованию и риноскопии сегодня можно точно сказать, поврежден ли хрящевой или костныйфрагмент органа. Не все случаи включают данные повреждения.
Виды переломов носа
Травматологи выделяют такие виды костных носовых переломов:- Без смещения
Как говорится, отделаться легким испугом. В наличии лишь трещинки и небольшое искривление. - Со смещением
Повреждения более серьезные со смещенными костями и хрящами. - Закрытый
Наружные ткани не утрачивают целостности. - Открытые
Ранение с виднеющимися осколками костей.
Из чего состоит нос? Внешнюю часть носа составляют:
- Перегородка;
- Крылья;
- Верхушка;
- Корень.
- Автомобильная катастрофа;
- Драка;
- Спортивные тренировки;
- На производстве;
- Упасть с высоты;
- При военном исполнении.
Как убедиться, что перелом отсутствует?
Ударившись лицом, сразу возникает вопрос: и отсутствует ли перелом? Как понять ? Выполнив следующие действия, можно это определить:- Ощупайте нос, уделите внимание ощущениям, где болит, насколько сильная боль. Если форма органа не изменилась, то кости с хрящами не задеты.
- Дышите! Если перелома нет, то дыхание не сильно затруднится.
- Кровотечение остановится в течение нескольких минут.
Видео: «Искривление носовой перегородки. Что мешает дышать»
Травмы стоп встречаются наиболее часто и, как правило, сопровождаются сильнейшим дискомфортом для пациента, требуя обязательного медикаментозного вмешательства. Однако перед тем как приступить к лечению, необходимо понять, что сломан палец ноги, так как не всегда внешние проявления могут явно на это указывать.
Классификация
Наиболее часто перелом пальца может быть вызван падением на него тяжелых предметов, так как анатомическое расположение стопы делает ее наиболее уязвимой для получения различных повреждений.
Травмам подвержены не только пальцы ног, но и палец на руке, особенно в быту при выполнении элементарных манипуляций. Кроме того, высокая вероятность получения травм существует у профессиональных спортсменов, что обусловлено усиленными спортивными нагрузками, которые могут привести к сломанному пальцу.
Переломы пальцев на ногах бывают открытыми и закрытыми. Как правило, при подобных повреждениях пальцев ноги отсутствуют нарушения кожного покрова, иначе говоря, в большинстве случаев они являются закрытыми.
Открытые и закрытые переломы могут быть без смещения и со смещением. В свою очередь, смещение выглядит следующим образом:
Угловое
Такое повреждение встречается в большинстве случаев среди детей, что обусловлено эластичностью надкостницы, которая при механических воздействиях крайне редко повреждается. В этом случае не до конца сломанная кость может удерживаться этой оболочкой, а отломок сместиться в противоположную сторону от линии перелома.
Боковое смещение
Костные отломки при этой форме повреждения могут сместиться в разные стороны достаточно далеко друг от друга, что обусловлено действием силы мышечной и сухожильной тяги. Такое смещение характерно для поперечного перелома и встречается достаточно редко.
Вклинение отломков
При травмировании пальцев ног такой вид смещения диагностируется в 30% всех случаев, что объясняется направлением удара, который достаточно часто совпадает с продольной осью пальца. В этом случае хрящевая ткань сильно деформируется и возможно появление подсуставных трещин. Тем не менее, крайне редко встречается вклинение отломков друг в друга.
Внешние признаки перелома на большом пальце
Продольное захождение и расхождение отломков
Наиболее часто встречаются травмы, сопровождающиеся продольным захождением поврежденных костей, так как в этом случае наблюдается стягивание и сдвиг отломков в результате активного мышечного сокращения. Продольное расхождение возникает при сильном повреждении мышц и связок. Перед тем, как определять степень травмирования с помощью диагностики, врач визуально осматривает повреждение и только в случае сомнительного результата назначается более глубокое обследование поврежденной области.
В некоторых случаях одновременно повреждаются несколько фаланг, но переломы большого пальца занимают отдельную позицию, так в этом случае симптоматика более интенсивна, что обусловлено максимальными нагрузками на стопу во время ходьбы.
Симптоматика
Для того чтобы выяснить, сломаны ли пальцы, врач оценивает ряд характерных симптомов:
- как правило, присутствует покалывание в месте травмы и сильная боль, которая резко усиливается при ходьбе. Однако боль не является гарантией того, что палец именно сломался, так как аналогичные проявления вполне возможны и при других повреждениях сустава;
- распространенным признаком перелома может быть опухоль и значительное увеличение размеров поврежденного пальца. В этом случае рекомендуется сравнить конечности, обратив внимание именно на форму пальца. Если она изменилась, а кость подвижна, то вполне возможен перелом со смещением и обязательно нужен осмотр врача – травматолога;
- следует обратить внимание на изменение цвета, а также нарушения целостности кожных покровов в месте травмы. Посмотрите, не изменился ли цвет кожи на пальце. При наличии кровоточащих ран, посинении или покраснении пальца, а также выпячивании кости, необходимо экстренное оказание медицинской помощи. Такие симптомы указывают на , опасный своими осложнениями;
- в том случае, когда безымянный, или другой, палец после травмирования сильно деформирован, холодный на ощупь и слегка покалывает, палец после травмы повернут в другую сторону или сильно деформирован, требуется обязательная консультация с хирургом или травматологом, так как возможен ряд серьезных осложнений.
Не следует пренебрегать посещением медицинского учреждения, так как узнать серьезность перелома или другого повреждения можно только с помощью рентгенологического обследования, после чего воспалительный процесс необходимо лечить. В наиболее сложных случаях решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Первая помощь
После получения травмы пальца важно оказание доврачебной помощи, которая сопровождается следующими действиями:
- при открытых ранах поврежденная поверхность обрабатывается любым, оказавшимся под рукой, антисептическим раствором, а сверху накладывается стерильная повязка;
- на пораженную область можно наложить холодный компресс, но не более чем на 20 минут;
- конечность следует слегка приподнять, чтобы снизить отек и стабилизировать палец;
- при сильной болевой симптоматике пациенту рекомендуется дать анальгетики (Ибупрофен, Нимесил, Кетанол и т.д.).
При подозрении на смещение костных отломков необходима иммобилизация конечности, а в случае травмы на мизинце, он прибинтовывается к 1 или 2 здоровым пальцам, что и обеспечивает его фиксацию
В том случае, когда вы не понимаете всю серьезность положения, необходимо ограничиться обеспечением максимальной неподвижности сустава с последующим обращением в медицинское учреждение.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство в области поврежденного пальца ноги зависит от клинической симптоматики травмирования. Для ускоренного срастания костей при переломе могут использоваться следующие хирургические методики:
Одномоментная закрытая репозиция
Такой способ лечения применяется при закрытых переломах, сопровождающихся смещением. В ходе операции используется местное обезболивание, после чего травмированный палец очень плавно вытягивается с параллельным возвратом (репозицией) костных отломков в анатомически правильное положение.
По окончании операции необходимо проверить сопоставление отломков и функциональность стопы. В том случае, когда наблюдается частичная неподвижность какого либо сустава, рекомендуется проведение повторной репозиции. При сохранении двигательной активности выполняется иммобилизация сустава при помощи гипсовой повязки.
Скелетное вытяжение
Скелетное вытяжение обеспечивает возможность предупреждения расхождения кости, когда она ломается. Такая методика показана при невозможности выполнения закрытой репозиции. В ходе операции проводится вытягивание в определенном положении и поддержка дистальных отломков кости.
Скелетное вытяжение стопы при переломе пальца
Перед началом операции выполняется местная анестезия, после чего через ногтевую фалангу или кожу проводится булавка или нить, которая соединяется в форме кольца. В дальнейшем накладывается гипсовый бинт, к которому прикрепляется специальный проволочный крючок, удерживающий кольцо в правильном положении, необходимом для вытяжения.
Гипс не снимается в течение 2-3 недель, но даже в таком положении необходимо выполнять ежедневную обработку прокола на пальце антисептиками (Бетадином, Кутасептом и т.д.). По истечении отведенного времени булавка или нить удаляются, но для окончательного срастания костных отломков конечность должна быть обездвижена еще на 14 дней.
Открытая репозиция
Внутрикостный остеосинтез (открытая репозиция) выполняется в следующих случаях:
- открытые переломы;
- многооскальчатые переломы;
- различные осложнения, возникшие в ходе лечения.
В ходе внутрикостной фиксации могут использоваться пластины, шурупы, спицы, проволока и другие приспособления, в зависимости от клинической картины перелома пальца. В тяжелых случаях при остеосинтезе используются металлические стержни, с помощью которых удается зафиксировать кость. Послеоперационный период требует иммобилизации поврежденной конечности с помощью гипса или лонгета в течение 1-1,5 месяца. В настоящее время внутрикостный остеосинтез является одним из наиболее надежных методов фиксации костных отломков.
Необходимо помнить, что обязательно выполнение нужных рекомендаций, которые обозначены лечащим врачом. После хирургического вмешательства следует ограничить активные физические нагрузки на определенный период времени (не менее 6 недель). В ходе реабилитации рекомендуется регулярное посещение врача, который будет следить за восстановлением кости, что может сделать процесс выздоровления более быстрым.
Любые переломы, в том числе пальца на стопе, являются поводом для обращения в медицинское учреждение. Затягивание может привести к ряду тяжелых осложнений, способных в последующем значительно ухудшить жизнь пострадавшему. В ходе лечения могут применяться различные методики, которые подбираются на основании клинической симптоматики и предварительно проведенной диагностики. При своевременно оказанной помощи и правильно подобранном способе терапии, такие повреждения достаточно хорошо поддаются лечению.
Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и . Как же понять сломан нос или нет?
Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.
Основные симптомы сломанного носа:
- Сильное
- Изменение формы носа
- Затруднение дыхания
- Болевые ощущения на месте повреждения
- Появление гематомы вокруг глаз или в области носа
Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.
При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.
Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.
Следует помнить, что носовое кровотечение не всегда указывает на перелом. В случае травмы важно уметь отличить ушиб носа от перелома. Для начала следует аккуратно ощупать все части носа.
При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.
Кровотечение можно остановить, используя холодные и . Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается . Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.
Что делать, если сломан нос
В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.
Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.
Если с помощью холодного кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.
Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.
Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.
Осложнения перелома носа
При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:
- Развитие хронического или
- Инфицирование
- Перелом костей черепа
Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического , воспалительного процесса в придаточных пазухах.
Искривление перегородки можно устранить только хирургическим путем.
При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно. В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.
Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.
Читайте также:
Последствия кривой перегородки носа и способы…
Носовая перегородка искривлена: основные симптомы и…
Перелом пальцев подразумевает нарушение целостности костей пальцев стоп. Это случается под воздействием внешних факторов, с интенсивностью, превышающей допустимые для кости пределы. Частота переломов пальцев выводит травму на третье место среди прочих травм. Практикующие травматологи сталкиваются с переломами пальцев ног слишком часто.
При отсутствии своевременной диагностики и терапии развиваются гораздо более серьезные осложнения, чем первичная травма.
Травмы костей пальцев ног подразделяют на открытый и закрытый типы по целостности кожных покровов. Анатомически пальцы ног гибкие и подвижные, подавляющее большинство травм костей пальцев ног носит закрытый характер. Это становится преимуществом при проведении лечения, реже приходится проводить оперативное лечение, что ощутимо снижает риск развития осложнений.
Нарушения целостности костей происходят со смещением отломков либо без такового.
Переломы без смещения бывают простыми, не требуют сопоставления отломков и сохраняют правильное физиологическое расположение кости. Открытые травмы костной ткани принято причислять к разряду переломов со смещением. Смещенные отломки образуют острые края, нарушающие целостность кожи.
Переломы костей пальцев ног со смещением делятся на подвиды:
- Травма с продольным расхождением фрагментов.
- Травма с захождением осколков друг за друга в продольном направлении.
- Перелом с угловым или боковым смещением фрагментов кости.
- Повреждение с вклинением фрагментов.
Как определить перелом со смещением
Простой закрытый перелом фаланг со смещением фрагментов - редкое явление в практической травматологии. Происходят при сильной травме, сопровождаемой ушибом и размозжением связок и мышц на ногах. Намного чаще при переломе пальцев наблюдают захождение друг за друга двух участков сломанной кости. Подобный характер перелома можно объяснить фактом, что мягкие ткани стопы обладают высокой степенью эластичности, при травме сдвигаются и тянут отломки. Происходит зрительное укорочение поврежденного пальца, в дальнейшем он неправильно срастается.
У детей гораздо чаще наблюдается закрытый с угловым смещением. Надкостница, костная ткань у детей намного мягче и эластичнее, часто детская травма не распознается и расценивается как ушиб. В результате палец срастается неправильно и остается деформированным. Часто направление травмирующего фактора приходится по оси пальца ноги, и перелом трудно отличить от ушиба стопы.
Основную нагрузку берет сустав, происходит ушиб мягких тканей, деформирование хряща и ряд трещин в области сустава. Закрытый перелом трудно отличить от повреждения без смещения. Однако при тщательном обследовании, проведении рентгенологического исследования находятся различия. В отдельных случаях удается обнаружить сросшийся перелом пальцев ноги ретроспективно на снимках.
Как определить повреждение без смещения
Нарушения целостности костной ткани без смещения фрагментов кости классифицируются подобным образом:
- По направлению травмирующего воздействия - поперечные и продольные.
- По характеру линии излома - косые, винтообразные и прочее.
- По механизму травматического фактора - прямые и непрямые.
При прямом характере травмирования различается единственная линия излома, видная на снимке лишь там, где приложена сила. Часто видно образование вторичных переломов, которые получаются в отдалении от места непосредственного воздействия и образуются под действием мышечной тяги. Преимущественно, подобные травмы стопы бывают парными и часто неправильно срастаются.
По числу образовавшихся фрагментов кости пальцев стопы повреждения бывают безосколочными, одно- или многооскольчатыми. Первый вид нарушения целостности кости встречается при прямом падении на ногу. Если на пальцы ноги воздействует тупой и гладкий тяжёлый объект, это вызывает ушиб мягких тканей и образование одного или двух костных осколков. Если получен удар неровным предметом, получается многооскольчатая травма пальцев ноги, чаще носящая закрытый характер.
Симптоматика нарушений целостности кости
Определить характер повреждения, код по МКБ 10 и основные клинические признаки — первостепенная задача при оказании помощи. Вопросы входят в обязательном порядке в программы профильного медицинского образования. Своевременное распознавание симптоматики перелома позволит медику установить правильный диагноз и код по МКБ 10, правильно оказать неотложную помощь. От этого напрямую зависит, сколько срастается кость после повреждения.
Симптомы повреждения кости пальца ноги обнаруживают сходство с признаками повреждения на прочих частях тела. Признаки подразделяются на вероятные и достоверные.
К вероятным симптомам относят:
- Появление резкой болезненности в месте повреждения.
- Гиперемия кожных покровов и стремительно нарастающий отёк. При выраженном отёке накладывается не сплошная гипсовая повязка, а боковая лангета.
- Положение пальца становится вынужденным.
- Температура мягких тканей в месте разрушения повышается.
- Свободные движения в суставе значительно затруднены или отсутствуют совсем.
- Если постучать по кончику пальца, развивается резкая острая боль.
При травме пальцев ноги боль всегда терпимая. Это позволяет отличить её от повреждения в прочей части ноги. Когда болевой синдром выражен настолько, что вызывает потерю сознания у пострадавшего. Повреждение пальцев ноги практически не приводит к подобным нарушениям. Боль в этих случаях обусловлена двумя патогенетическими механизмами: непосредственно в остром периоде после нанесения удара или падении на пальцы ноги болит надкостница, которая отличается высокой степенью иннервации. Постепенно в месте поражения начинает развиваться тупая, ноющая или распирающая боль. Её происхождение связано с нарастанием отечности травмированных тканей из-за нарушения кровотока и признаков воспалительного процесса.
Если получен ушиб мягких тканей, разрыв надкостницы и нарушена целостность костей, в ответ на боль и спазм сосудов происходит выброс в кровь медиаторов воспаления — серотонина, брадикининов, обуславливая развитие клинических признаков воспаления. Биологически активные вещества вызывают атонию маленьких сосудов в месте повреждения, провоцируют выпот жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство мягких тканей ноги.
Если аккуратно постучать по верхушке сломанного пальца по направлению оси, действие отзовется резкой болью в месте повреждения. Признак относится к основополагающим для распознавания переломов. Правильное проведение диагностической процедуры позволит точно опередить, получен ли ушиб мягких тканей либо пострадали кости. Для перелома характерна боль исключительно в месте нарушения целостности костной ткани. Ушиб при подобном поколачивании ничем не проявляется.
Однако при проведении описанной диагностики важно помнить: если заподозрено смещение отломков или вколоченный вид травмы, проводить процедуру категорически запрещается, она способна ухудшить состояние и усилить смещение фрагментов.
Достоверная симптоматика
К признакам, достоверно свидетельствующим о наличии повреждения костей, не схожими с прочими травмами, относят:
- При пальпации обнаруживается наличие отломанного фрагмента кости.
- Сломанный палец укорочен.
- Отмечается подвижность кости в нехарактерных местах.
- Визуально кость деформирована.
- При пальпации возможно определить крепитацию отломков.
Проводить ощупывание поврежденных участков стопы следует крайне осторожно. Требуется аккуратно вести пальцами вдоль поврежденной кости, легко нажимая, чтобы понять, сколько отломков имеется. Делается это по очереди по поверхностям, доступным ощупыванию. Проще проводить исследование в участках, где кость располагается неглубоко и легкодоступна осмотру и прощупыванию.
Если палец расположен неправильно и укорочен по сравнению с симметричным на здоровой ноге, наиболее часто подобное становится свидетельством продольного захождения отломанных фрагментов.
Патологическую подвижность осколков определяют одновременно с наличием трения и деформации костной оси. Вначале полагается провести визуальную оценку травмированной ноги и сравнить со здоровой. Потом аккуратно берется дистальный отломок, проксимальный неподвижно фиксируется. Если во время попытки отклонить дистальный отломок от нормальной физиологической оси действие удается сделать, можно говорить об имеющейся патологической подвижности. При проверке определяется на слух хруст.
Проводить исследование на предмет обнаружения достоверных признаков не всегда целесообразно, процедуры причиняют пострадавшему сильную боль. Симптомы можно определить при визуальном осмотре или нецеленаправленном движении пациента.
Какие исследования проводятся
Зачастую травма пальца остаётся не распознана при визуальном осмотре. Незначительные болевые ощущения приводят к тому, что пациент не подозревает о переломе, не обращается к врачу, в результате закрытый перелом срастается неправильно.
Для достоверного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование стопы в нескольких проекциях. На основании снимка врач сможет определить характер травмы, понять, сколько получилось осколков и предположить, сколько времени понадобится на заживление повреждения.
Вместе с зимой приходит и гололед. А с ним порой – падения да травмы. И вроде бы ударился не сильно, но ушибленное место вскоре начинает болеть. Как отличить ушиб и растяжение от перелома и вывиха? И как правильно оказать помощь?
Вероника К., Петрозаводск
Слово хирургу
Борис Колодкин, Москва
– Уважаемая Вероника, какая бы ни была травма, главное – вовремя обездвижить поврежденную часть тела. А дальше в зависимости от тяжести повреждения хирург при помощи рентгена определит способ лечения: массаж, гипс или операция (если, например, порвана мышца или связка).
Растяжения и ушибы менее болезненны, чем переломы, – при них частично нарушена функция мышц, сухожилий и т.д. В течение нескольких дней происходит восстановление их работоспособности. Но ушибы могут сопровождаться более тяжелыми травмами: вывихами, переломами, повреждениями внутренних органов.
Ушиб
Боль, отечность или припухлость, болезненная при ощупывании, нарастает в течение нескольких часов или суток; гематома, синяк; нарушение функции движения. В момент травмы боль может быть интенсивной, но через нескольких часов уменьшается.
При ушибе кожного покрова и подкожной клетчатки синяк становится виден практически сразу. При более глубоком ушибе гематома проявится снаружи в виде кровоподтека лишь через 2–3 суток.
При увеличении гематомы и отека поврежденной конечности человеку становится сложно двигать поврежденной частью тела, ходить.
Растяжение связок и мышц
Ощущения, схожие с состоянием после ушиба, но только боль – в области суставов. Возникают припухлость и гематома, но нарушение движения сустава выражено больше, чем при ушибе
Особенность
Растяжения или надрыв связок и мышц возникают при движениях в суставе, превышающих его физиологические возможности. В таком случае сустав еще может совершать некоторые движения, но мышцы блокируют это. Появляется угроза разрыва и мышцы, и сухожилия. Опасны также движения в несвойственном суставу направлении. Наиболее травмоопасны связки суставов, особенно голеностопного (при подворачивании стопы).
Скорая помощь
1 Наложите давящую повязку и холодный предмет на место повреждения.
2 Чтобы ускорить выздоровление, используйте различные медикаментозные средства местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием: диклофенак-гель, индовазин, фастум-гель. Все препараты наносите на место повреждения 2–3 раза в сутки в течение 10 дней.
Важно
Самолечение возможно, только если вы уверены, что у пострадавшего нет перелома или вывиха.
Внимание: наносить мази можно только на неповрежденную кожу (открытую рану мазать нельзя). Эти препараты противопоказаны при непереносимости нестероидных противовоспалительных средств.
Разрыв
связок
сухожилий
выраженная боль, отек, гематома, ограничение функции сустава
разрыв связок коленного сустава часто сопровождается кровоизлиянием в полость сустава – область сустава увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь
то же + полностью утрачивается функция мышцы
при разрыве бицепса плеча пострадавший не может согнуть руку, при разрыве одной из мышц бедра – разогнуть ногу в колене
то же + неспособность согнуть и разогнуть конечность, сохраняется способность передвижения при помощи другого человека
Особенность
Разрыв может возникать как самостоятельное повреждение, так и соседствовать с вывихом или переломом. Например, причиной разрыва мышц может стать их быстрое и сильное сокращение, сильный удар по сокращенной мышце.
Перелом, вывих
То же + нарушение функции конечности:
перелом пальца – выраженный отек, болезненность при движении им
перелом ноги – потеря опороспособности, болезненность при попытке сделать полноценный шаг
вывих плеча или перелом ключицы – рука «повисает плетью» и остаются незначительные движения в локтевом суставе, попытка пошевелить рукой в плечевом суставе вызывает резкую боль
Внимание: при малейшем подозрении на перелом, вывих или разрыв необходимо срочно обратиться за медпомощью: скорая помощь, травмпункт, больница. Самостоятельные действия возможны только в крайних случаях и должны выполняться осторожно.
Особенность
Перелом – ненормальное искривление или укорочение конечности, болезненность в месте возможного перелома, которая усиливается при попытке движения травмированной конечностью и при надавливании.
Скорая помощь
1 Если кость порвала кожные покровы (открытый перелом), нужно убрать прилипшие инородные тела, обработать кожу вокруг выступающей кости антисептическим средством: перекись водорода (3%). Она хорошо пенится, поэтому вымывает грязь из раны и хорошо останавливает кровотечение. Также можно использовать раствор спирта или фурацилин. Затем обязательно наложите стерильную повязку, не вправляя кость.
2 При открытом переломе – остановить артериальное кровотечение (накладывается жгут выше открытого перелома).
3 Предупредить травматический шок: максимально обезболить подручными средствами, положить что-нибудь холодное на область раны.
4 Наложить стерильную повязку на рану и обездвижить поврежденную конечность подручными средствами: доски, палки, ветки. Если сломана рука, можно привязать низ рубахи к воротнику. Основная цель – обеспечить неподвижность костей в месте перелома или вывиха. При этом заметно yменьшается боль и пре-
дупреждается травматический шок. Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами – прочными, но достаточно легкими предметами, поддерживающими и фиксирующими поврежденную конечность в положении минимальной болезненности. При удержании конечности в отведенном положении следует использовать валики. В крайнем случае сломанную руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу – к другой ноге.
Важно
Переломы и вывихи не всегда легко отличить, поэтому первую помощь следует оказывать, как при переломах.
