Болит внутри носа и снаружи: причины. Чем лечить? Что делать если болит нос

Боль - неприятное сенсорное переживание, которое возникает при поражении хрящевых и мягких тканей. Активация рецепторов периферической нервной системы происходит по причине воздействия болевых стимулов. Если болит нос внутри при нажатии, это свидетельствует о том, что носоглотка подверглась поражению травматического, инфекционного, неврологического или аллергического характера.

Купировать неприятные ощущения внутри носа можно только после выяснения причин появления болей. В большинстве случаев дискомфорт возникает из-за воспаления слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Для устранения симптомов респираторных заболеваний обычно используют лекарства противоотечного, ранозаживляющего, антисептического и противовоспалительного действия.

Причины

Причиной неприятных ощущений в носу при надавливании может быть травма, аллергия, патология неврологического характера или инфекционное воспаление эпителиальных и хрящевых структур в носоглотке. Условно все причины возникновения болей в носовой полости можно разделить на две категории:

• внутренние – невриты, переломы, воспаление;
• внешние – ожоги, обморожение, ушибы, фурункулы.

Согласно практическим наблюдениям, вызвать боль в носоглотке при пальпации крыльев носа и переносицы могут:

Ринит (насморк) – острое или вялотекущее воспаление слизистой носоглотки, вызванное инфекционными или аллергическими агентами. Спровоцировать заболевания может переохлаждение, загазованный воздух, гормональные и сосудосуживающие средства и т.д. При остром течении насморка в слизистой образуются очаги воспаления, из-за которых носоглотка отекает. Надавливание на кончик и крылья носа может вызвать дискомфорт в области носовых раковин и гайморовых пазух.

Хронический насморк может спровоцировать развитие синусита, при котором возникает воспаление в одной или нескольких околоносовых пазухах.

Чтобы ликвидировать боль внутри носоглотки, необходимо уменьшить воспаление в слизистой и восстановить отток вязкого секрета из носовых ходов и придаточных пазух. Как правило, для этого применяют назальные капли антисептического и сосудосуживающего действия. Неадекватное лечение приводит к развитию атрофического или гипертрофического насморка, при котором дискомфорт в носу появляется даже без физического давления на крылья носа или переносицу.

Синусит

Синуситом называют воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне инфекционного насморка, аллергического ринита и простудных заболеваний. Провокаторами патологических изменений в тканях выступают болезнетворные микробы и вирусы.

Запоздалое лечение синуситов чревато вовлечением в воспалительный процесс всех околоносовых пазух и, как следствие, развитием пансинусита.

Основным признаком развития синусита является боль, которая при надавливании на кончик носа может иррадиировать в переносицу, орбитальную область лица, затылок и т.д. Клинические проявления синусита зависят от места локализации очагов поражения. При гайморите дискомфорт возникает на уровне крыльев носа с правой и левой стороны, при фронтите – в переносице, при этмоидите – под глазами, при сфеноидите – внутри черепа на уровне носовой перегородки.

Герпес

Довольно часто боль в носу возникает по причине развития герпеса в слизистой оболочке носоглотки. Как правило, герпетические пузырьки образуются на внутренней поверхности носовых каналов, поэтому при надавливании на крылья носа возникает жжение, зуд и болевые ощущения. Болезнь проявляется в случае резкого снижения иммунной защиты организма, поэтому к наиболее вероятным причинам образования сыпи в носу можно отнести:

• переохлаждение;
• гиповитаминоз;
• обострение хронических болезней;
• железодефицитную анемию;
• травмы слизистой носа.

Несвоевременное купирование воспалительных процессов чревато распространением инфекции на конъюнктиву глаз.

Специфическое лечение герпетической инфекции не требуется. Чтобы устранить нежелательные проявления болезни, достаточно обработать внутреннюю поверхность носовых ходов цинковой или тетрациклиновой мазью.

Достаточно редкой причиной возникновения болей внутри носовой полости являются неврологические расстройства. Воспаление отдельных нервов (неврит) и нервных узлов (ганглионит) сопровождается приступообразными болями, которые могут беспокоить пациента на протяжении от нескольких минут до суток. Характер дискомфортных ощущений зависит от места локализации очагов воспаления. При невритах боль может иррадиировать в:

• область глаз;
• надбровья; переносицу;
• затылок;
• десна;
• висок;
• предплечье.

Нельзя прогревать нос в случае развития неврита, т.к. это только усилит болевые ощущения.

Основу лечения невритов составляют противоэпилептические средства. В случае неэффективности препаратов используют так называемые внутрикостные блокады. В самых тяжелых случаях хирурги удаляют нервы, однако это чревато изменением мимики лица и другими побочными эффектами.

Другие воспалительные процессы

Причин возникновения болей внутри носовой полости очень много, но большинство из них связано с воспалением мягких тканей. Нередко дискомфорт в носу появляется по причине развития фурункулеза или стрептодермии. Гнойники (фурункулы) возникают из-за воспаления волосяных фолликулов в носовых каналах. Провокаторами нежелательных процессов являются бактерии, в частности золотистый стафилококк.

В случае развития стрептодермии в слизистой носоглотки образуется пустула (пузырь), заполненная мутной жидкостью. Со временем она лопается, из-за чего в носовой полости образуется открытая рана, которая и вызывает болевые ощущения. Следует понимать, что лечение воспалений в дыхательных путях – прерогатива специалиста. Неадекватное и несвоевременное прохождение лекарственной терапии чревато ухудшением состояния здоровья и грозными последствиями.

Принципы терапии

Методы лечения болей внутри носовой полости определяются причинами их возникновения. В подавляющем большинстве случаев дискомфортные ощущения связаны с развитием респираторных инфекций, которые поддаются медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Для их лечения отоларингологи обычно назначают:

• лекарства паллиативного действия – устраняют клинические проявления болезни, что позволяет улучшить самочувствие больного;
• лекарства этиотропного действия – уничтожают непосредственно возбудителя инфекции в очагах поражения, вследствие чего ускоряется процесс выздоровления;
• физиотерапевтические процедуры – позволяют очистить слизистую носа и придаточных пазух от патологического секрета и гнойных масс, благодаря чему ускоряется регенерация тканей.

Чтобы уменьшить выраженность воспаления в носоглотке, необходимо нормализовать отток слизи. Для этого обычно используются лекарства противоотечного и противовоспалительного действия. Они нормализуют проходимость носовых каналов, за счет чего усиливается отток вязкого секрета из носовой полости и околоносовых пазух.

Прежде чем использовать лекарства этиотропного действия, нужно наверняка определить возбудителя инфекции. Вирусную флору можно уничтожить посредством приема противовирусных лекарств, а микробную – антибиотиками. Чтобы предотвратить рецидивы воспаления в верхних отделах дыхательной системы, желательно принимать витаминно-минеральные комплексы – «Ундевит», «Пиковит», «Супрадин», «Алфавит» и т.д.

Обзор аптечных препаратов

Справиться с болями внутри носа можно с помощью лекарств антисептического, болеутоляющего и противовоспалительного действия. В случае правильного составления схемы лечения купировать нежелательные проявления болезни можно в течение 5-10 дней. Обычно для лечения синуситов, инфекционных ринитов, гриппа и других респираторных патологий используют лекарства, с действием которых можно ознакомиться в таблице:

Тип препарата	Название препарата	Механизм действия
антибиотики	«Амоксиклав» «Эритромицин» «Цефтриаксон»	купируют гнойное воспаление, уменьшают выраженность болей в носоглотке
муколитики	«Мукодин» «Синупрет» «Флуимуцил»	уменьшают вязкость секрета в носу и ускоряют его выведение из дыхательных путей
антивирусные средства	«Реленза» «Тамифлю» «Лавомакс»	уничтожают вирусную флору в очагах воспаления, повышают местный иммунитет
кортикостероиды	«Беконазе» «Назарел» «Фликсоназе»	снимают воспаление и уменьшают отечность слизистой носоглотки
сосудосуживающие капли и спреи	«Тизин» «Нокспрей» «Галазолин»	увеличивают просвет в дыхательных путях, что способствует облегчению носового дыхания
анальгетики	«Аджиколд» «Лупоцет» «Тайленол»	угнетают активность болевых центров в головном мозге и блокируют работу ноцицепторов (болевых рецепторов) в носовой полости
жаропонижающие средства	«Аспирин» «Нурофен» «Парацетамол»	устраняют проявления лихорадочного состояния – жар, озноб, повышенное потоотделение
препараты для ингаляций	«Лазолван» «Фурацилин» «Хлорофиллипт»	снимают воспаление и нормализуют отток слизи из околоносовых пазух
растворы для промывания носа	«Хьюмер» «Хлоргексидин» «Квикс»	вымывают патогены из носоглотки и ускоряют восстановление целостности тканей

Важно! Передозировка антибиотиками, кортикостероидами и сосудосуживающими средствами чревата развитием медикаментозного ринита и дисбактериоза.

Физиотерапия – один з самых действенных методов устранения болей в носовой полости. В период обострения воспалительных процессов в слизистой носа могут использовать следующие виды аппаратного лечения:

• электрофорез – введение лекарственных препаратов в верхние отделы дыхательных путей посредством электрических полей; способствует регрессу воспаления и восстановлению целостности слизистой носа;
• фонофорез – введение антисептических и противовоспалительных растворов в носоглотку посредством ультразвукового излучения; способствует глубокому проникновению лекарств в очаги воспаления, за счет чего ускоряется процесс выздоровления;
• амплипульстерапия – воздействие на ткани носоглотки импульсными токами невысокой частоты, которые позволяют уменьшить выраженность болевых ощущений в местах воспаления.

Чтобы улучшить микроциркуляцию крови в придаточных пазухах, рекомендуется совершать дыхательную гимнастику. Для этого необходимо попеременно дышать то левой, то правой ноздрей на протяжении 5-10 минут не менее 3 раз в день. Упражнения позволяют усилить приток кислорода и питательных веществ к пораженным тканям, благодаря чему в слизистой носоглотки ускоряются регенерационные процессы.

Заключение

Если при пальпации носовой перегородки и переносицы возникают боли внутри носоглотки, это может свидетельствовать о развитии патологических процессов. Причиной тому может стать инфекция, аллергическая реакция или неврологические расстройства. При появлении неприятных симптомов необходимо обследоваться у врача, который поможет определить причину воспаления ЛОР-органов и составить адекватную схему лечения.

Как правило, дискомфорт в носу появляется на фоне развития респираторных инфекций – гриппа, синусита, ангины, простуды и т.д. Чтобы устранить воспаление и инфекцию в дыхательных путях, необходимо использовать лекарства антибактериального или противовирусного действия, а также симптоматические средства – противоотечные, ранозаживляющие, анальгезирующие и т.д. Своевременное лечения ЛОР-заболеваний предотвращает распространение инфекции и развитие осложнений.

Болезненные ощущения внутри носа – очень неприятное, а иногда просто нестерпимое состояние. Внешняя поверхность носа содержит малое количество нервных окончаний, тогда как внутри их очень много. Больно пациенту бывает в основном потому, что воспаляется слизистая оболочка. Необходимо срочно выяснить причину и приступить к лечению.

Фото 1: Запущенный воспалительный процесс в носу может повлечь за собой опасные осложнения. Источник: flickr (Kristian Ekfors).

Причины, по которым болит нос внутри

Рассмотрим основные причины болезненности носовой полости изнутри:

• Боль внутри носа при насморке.

При ринитах происходит отек слизистой и практически непрерывное выделение патогенной слизи, которая и доставляет пациенту сильнейший дискомфорт. Внутренняя поверхность носа может, болеть, чесаться (особенно при острой форме заболевания), пациент испытывает чувство жжения. Опасными являются хронические насморки, при которых падает местный иммунитет и организм не в силах на должном уровне бороться с недугом. В такой ситуации больному назначается комплексная терапия (иммуномодулирующие препараты, противовирусные средства, антибиотики, физиопроцедуры и т.д.). Обычный насморк, возникший на фоне простуды или ОРЗ, при правильном лечении проходит быстро, а вместе с ним исчезает и этот неприятный симптом.

• Гайморит.

Патология связана с протеканием воспалительного процесса в гайморовых пазухах, поэтому человек может чувствовать боль именно в этой зоне. Так случается потому, что слизистая оболочка отекает, что приводит к затруднению выведения слизи. Болезненные ощущения могут проявиться как с одной стороны, так и с обеих. Если нажать на болезненную зону, боль становится сильнее. Проявления симптома ярко выражены утром.

• Хроническая форма синусита.

В данной ситуации патогенные проявления наблюдаются только при обострении заболевания, при переутомлении или после сильных физических нагрузок. При этом, может незначительно повыситься температура, пациент может ощущать общее недомогание.

• Аллергические риниты.

В данном случае больной ощущает боль в момент чихания, а также из-за непрерывных выделений. При контакте с аллергическим агентом (раздражителем), проявление симптома усиливается.

• Гипертрофический ринит.

Приводит к патогенным изменениям тканей в полости носа. Недуг появляется по многим причинам: частые и резкие температурные перепады, наличие аденоидов, плохая экология (в частности воздух, которым мы дышим). При заболевании может трескаться кончик носа, что причиняет больному сильную боль.

Фото 2: При боли в носу, чтобы избежать серьезных негативных последствий, рекомендуется своевременно посетить врача для выявления причины и пройти прописанный курс лечения. Источник: flickr (Yuya Tamai).

Причины боли в носу при нажатии

Боль при нажатии проявляется в следующих случаях:

• Гайморит. В данной ситуации болезненные ощущения усиливаются при надавливании с той стороны, где протекает воспалительный процесс;
• Механическое повреждение, травма;
• Фурункулез. В начальной стадии фурункул может еще не проявляться визуально, но при нажатии вызывает сильную боль;
• Вирус герпеса. Многие знают, что язвы от герпеса появляются на любом участке тела, включая внутреннюю поверхность носа. При надавливании человек ощущает боль. Чаще всего он локализуется на кончике, в некоторых случаях затрагивая крыло.

Причины боли с внутренней стороны кончика носа

Внутренняя поверхность кончика носа покрыта эпителием, который при развитии воспалительных процессов может покраснеть или распухнуть, причиняя боль пациенту. Такие симптомы могут наблюдаться при:

• травмах или переломе. При этом, кроме боли, больной может еще наблюдать изменение цвета кожи. Проявление симптома – длительное, исчезает при полном устранении первопричины недуга;
• герпесе, поражающем преимущественно кончик носа;
• угревой сыпи или фурункулезе;
• обморожении;
• ожоге.

Какие меры предпринять

Первым делом стоит позаботиться о предупреждении множества описанных выше заболеваний. Для этого необходимо позаботиться о правильном функционировании иммунной системы: пройти курс терапии препаратами для повышения иммунитета.

Успешно справляются с этой задачей.

Если же симптом беспокоит больного уже длительное время, то посещение поликлиники – просто необходимо.

Лечение гомеопатическими средствами

Гомеопатия при заболеваниях полости носа (гаймориты, синуситы, риниты и т.д.) довольно эффективна и пользуется сегодня повышенной популярностью. Многокомпонентные препараты воздействуют на активацию процессов регенерации, благодаря чему и достигается позитивный эффект.

При применении происходит активная стимуляция слизистой оболочки, благодаря чему наблюдается заметное улучшение, а со временем – полное выздоровление.

Рассматривая общие аспекты гомеопатического воздействия, можно отметить такие эффекты: асептическое воздействие, повышение иммунитета, устранение отеков, сведение к минимуму воспалительных процессов.

При болезнях носовой полости назначают следующие средства гомеопатии:

1. (Aconitum) – назначается при простудных заболеваниях с проявлением таких симптомов, как чихание, пересыхание слизистой с ощущениями боли и жжения, лихорадка;
2. (Apis) – эффективных при острых формах заболеваний носовой полости и гортани, сопровождающихся отечностью;
3. Арум трифиллюм (Arum triphyllum) – прописывается при наличии воспаления слизистой оболочки, сопровождающихся отечностью, появлением кровяных корок на внутренней поверхности, болезненных ощущениях;

Боль всегда сигнализирует о каком-либо неблагополучии в организме. Не может оставаться не замеченной и ситуация, когда болит нос. Заболевания, связанные с этим органом и вызывающие болевой синдром различны. Некоторые из них настолько опасны, что могут серьезно подорвать здоровье человека. Поэтому все, что касается этого органа обоняния нельзя оставлять без внимания и нужно своевременно обращаться к врачу.

Что может болеть в носу?

Практически всегда боль в носу является результатом воспалительного процесса. В этот процесс может вовлекаться любая анатомическая часть этого органа. Множество патологией связанных с функционированием носа характеризуется воспалением не одной, а одновременно нескольких его структурных образований.

Нередко воспалительный процесс распространяется на соседние участки и это обуславливает переход заболевания в хроническую форму. Воспалению подвержены все составляющие структуры носа. В большинстве случаев воспаление вызывают болезнетворные микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы и грибки.

Не исключается аутоиммунная или аллергическая природа возникновения воспалительной реакции. Причиной воспаления полости носа может быть асептический некроз, возникший в результате недостаточного кровоснабжения. В этом случае происходит омертвление клеток без участия болезнетворных микробов.

Причинами боли в носу нередко выступают различного рода травмы. Интенсивная боль возникает в результате сильного удара или падения, когда происходит перелом костей. Из-за различных травм анатомические структуры носа утрачивают свою целостность, в результате чего они воспаляются. Этому процессу способствует нарушение прохождения воздуха и кровоснабжение внутри органа.

Травмирование приводит к распространению инфекции, кровотечениям, переломам и вывихам, а также нагноению. Под эту категорию подпадает проникновение в полость носа инородных предметов и получение ожога ее слизистой.

Проникновение инородного тела во внутреннюю полость носа чаще наблюдается у детей. Попадая туда, они способны повредить нервные окончания и слизистую оболочку. Именно этим вызвана боль. Параллельно может возникнуть чувство жжения внутри и дискомфорт. Иногда появляется незначительное носовое кровотечение.

Причины возникновения боли

Одним из характерных признаков для всех заболеваний полости носа является боль, неважно есть простуда или ее нет. Причины имеют различное происхождение. В одних случаях это инфекция, в других появление новообразований, травмы или аномалии строения. Некоторые причины обусловлены неврологической природой возникновения.

Поражение кожи или слизистой оболочки тоже является причиной болезненных ощущений. Затяжная боль в полости носа тянущего характера расценивается как результат хронических заболеваний лор-органов. Болезненные ощущения в носу могут возникнуть в любой ее части как снаружи, так и внутри, а также при поражении ее анатомических составляющих.

К болезням наружного носа относятся:

• фурункулез;
• карбункул;
• экзема;
• трещины преддверия.

Боль в носу может быть результатом поражения и воспаления различных его структур

Фурункулез является результатом одновременного инфицирования волосяной луковицы и сальной железы. При этом происходит их гнойное воспаление, вследствие активизации стрептококка или стафилококка. Фурункул можно охарактеризовать как выпуклое возвышающееся над поверхностью кожи или слизистой образование с гнойничком в центре. Чаще всего они образуются в области преддверия носа или на его кончике.

Если одновременно воспаляются несколько сальных желез и волосяных луковиц, которые располагаются близко друг к другу на ограниченном участке, то речь идет о карбункуле. Стафилококк является причиной появления этого гнойного образования. Он имеет плотную консистенцию красно-багрового оттенка. Оно возвышается над поверхностью кожи. Карбункул сопровождается сильной пульсирующей болью, может возникнуть лихорадка.

Экзема на коже носа может иметь аллергическую природу возникновения или связана с нарушением обменных процессов. Она характеризуется образованием отека и покраснения кожи, болезненностью. Случается и так, что экзема может сопровождаться образованием фурункула или карбункула.

Это происходит из-за нарушения целостности кожи в области наружного носа и присоединения инфекции. Еще одним кожным заболеванием носа, вызванным воздействием болезнетворных микроорганизмов, является рожистое воспаление. Оно характеризуется образованием плотного красного и болезненного инфильтрата.

Ринит или синусит

Продолжительный насморк нередко становится причиной постоянной боли в носу. Выраженность и характер симптома отличается в зависимости от вида этой лор-патологии. Так, при вирусном или бактериальном рините болезненные ощущения возникают внутри полости и сопровождаются заложенностью, отечностью, выделением вязкого секрета, повышением температуры тела.

Образование густой слизи препятствует очищению, а частое усиленное высмаркивание приводит к травмированию слизистой оболочки. В результате этого образуются трещины, что и является причиной боли. Гипертрофический ринит тоже вызывает болезненные ощущения, это происходит из-за разрастания ткани слизистой и постоянного чувства заложенности.

Боль, вызванная ринитом при простуде, не отличается интенсивностью, скорее человек страдает от дискомфорта, вызванного болезнью и постоянным высмаркиванием.

Гайморит или, по-другому, синусит, характеризуется воспалением параназальных пазух в результате проникновения в слизистую оболочку болезнетворных микроорганизмов. Это заболевание отличается интенсивным болевым синдромом, при этом боль отдает в голову, глаза, виски, лоб и шею.

Другие причины

К заболеваниям внутреннего носа, вызывающим боль, относятся гематома носовой полости, абсцесс, герпес. В первом случае, патология представляет собой скопление крови в межклеточном пространстве. Она часто является результатом травмы носа.

Гематома чаще образуется изнутри, в области перегородки и на слизистой оболочке. Непосредственно скопление крови на ограниченном участке не причиняет болезненных ощущений.

Оно в большинстве случаев остается незамеченным, но в результате проникновения болезнетворных микробов место образования гематомы может нагнаиваться.

Абсцесс полости носа рассматривается как осложнение и инфицирование гематом и других травм. Он представляет собой заполненное гноем полостное образование. Кроме выраженных болезненных ощущений, абсцесс сопровождается такими симптомами, как:

• отек слизистой;
• повышение температуры;
• головные боли;
• чувство разбитости;
• выделение гнойного содержимого.

Обращение к врачу с описанием сопутствующих боли симптомов поможет выяснить основную причину боли

Внутренняя носовая полость часто становится местом образования пузырьков, как результат воздействия вируса герпеса. Именно они становятся причиной появления болезненных ощущений, зуда и жжения внутри обонятельного органа. К патологиям, связанным с параназальными пазухами и вызывающими боль внутри носа, относятся, фронтит, этмоидит, кисты.

Фронтит характеризуется локализацией боли в области лба и корня носа. При воспалении решетчатой пазухи или этмоидите боль ощущается у основания носа и наружной спинке. Появление внутри органа обоняния такого новообразования, как киста тоже способно вызвать болезненные ощущения в ее полости.

Являясь полостным образованием, располагающимся во внутренней ткани органа, киста может инфицироваться и нагнаиваться. Именно это становится причиной того почему болит нос внутри. Кистозные образования в носу сами по себе не могут вызывать болезненных ощущений, но увеличиваясь в размере, они начинают сдавливать нервные окончания, располагающиеся в слизистой, и провоцируют такой симптом.

При инфицировании кисты также возникает боль внутри органа обоняния. К числу заболеваний носа, связанных с различными его отделами, относятся:

• синдром Чарлина;
• синдром Сладера;
• злокачественные новообразования;
• травмы;
• аномалии строения.

Причиной развития синдрома Чарлина является воспаление носоресничного нерва. Он относится к ветвям глазного нерва и через него осуществляется связь с носовой полостью. При этом синдроме у больного появляются выраженные боли в области глазных яблок и носа. Болевой симптом усиливается в вечернее время, к нему присоединяются серозные выделения.

Чем можно помочь?

Для определения того что делать, если болит нос нужно обратиться к отоларингологу за квалифицированной диагностикой и назначением лечения. После установления причины врач примет решение относительно терапевтической тактики. Если болезненность в носу от насморка, то лечение должно быть направлено на устранение вызвавших ринит причин.

Если заболевание вызвано вирусами, то применяются противовирусные препараты, такие как Анаферон или Арбидол. При бактериальной природе происхождения назначаются антибактериальные средства, например, Азитромицин или Аугментин. В случае аллергического ринита используются антигистамины (Зодак, Супрастин, Лоратадин).

При фурункуле назначаются антибактериальные препараты из группы макролидов, фторхинолонов или цефалоспоринов. Они призваны уничтожить вредоносную инфекцию и предотвратить ее распространение. Применяются и местные препараты антибактериального действия.

Решение проблемы осуществляется в зависимости от основного заболевания

Фурункул можно смазать мазью Вишневского, Триденормом, Целестодермом, Левомеколем. Гнойное образование также необходимо обрабатывать антисептическими препаратами. Но чем помазать гнойное образование, и каким средством обрабатывать, нужно решать совместно с лечащим врачом. При необходимости инфильтрат вскрывается хирургическим путем.

Если источником боли является трещина в преддверии носа, то рекомендуется намазать на область повреждения синтомициновую или тетрациклиновую мазь, но прежде пораженная область обрабатывается зеленкой или йодом. Боль в пазухах, вызванная гайморитом, устраняется после осуществления лечебных мер против самого заболевания.

Это осуществляется следующим образом:

• полость носа освобождается от гнойного содержимого посредством лечебной пункции;
• устанавливается дренаж для выхода экссудата;
• проводится противовоспалительная терапия путем введения лекарственного средства через установленный дренаж;
• промывание пазух антибактериальными и антисептическими растворами.

При таких заболеваниях носа, как абсцесс, киста, травма, опухоль, карбункул применяются методы хирургического лечения. Важно знать, что гнойные образования на поверхности и внутри органа, а также в области носогубного треугольника нельзя выдавливать самостоятельно. Это может привести к серьезным осложнениям.

При боли в носу первая помощь обычно направлена на устранение этого симптома. Причина заболевания при этом остается без какого-либо воздействия. Боли при симптоматической терапии будут повторяться. Поэтому самостоятельное лечение в виде принятия обезболивающих средств не всегда является адекватным способом решения проблем с болезненностью носа.

Многие люди сталкиваются с тем, что иногда болит нос. Какое то время они могут игнорировать эту проблему, надеясь, что все самостоятельно пройдет.

Но иногда чуда не случается и дискомфорт остается или становится настолько сильным, что толкает человека предпринимать определенные меры.

Что же можно сделать в подобных ситуациях и когда все же стоит идти к врачу?

Причины боли в носу: почему болит нос?

Дискомфорт в носу встречается достаточно часто. Вызывать его способны заболевания инфекционного характера:

1 Ринит (насморк)

В подавляющем большинстве случаев он становится результатом бактериальной или вирусной инфекции, вследствие чего возникает воспаление и отек слизистой оболочки.

Это сопровождается возникновением чувства заложенности и появлением выделений прозрачного, желтоватого или зеленого цвета.

В таких ситуациях обычно болят ноздри от частого применения платков, салфеток или натирания пальцами.


Также неприятные ощущения могут возникнуть внутри из-за прикладывания слишком больших усилий для высмаркивания.

Но иногда диагностируется медикаментозный и гипертрофический ринит. В таких ситуациях больные жалуются, что в носу все опухло и болит вследствие сильной отечности мягких тканей.

2 Сифилис

Опасное инфекционное заболевание, способное при отсутствии правильного лечения привести к уродствам и летальному исходу.

В результате деятельности патогенных бактерий происходит разрушение мягких тканей и костей, что и объясняет то, почему болит нос внутри.

Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах, в тяжелых ситуациях сопровождающийся образованием и накоплением гноя.

Он давит на стенки синуса, что и провоцирует появление дискомфорта. Как правило, это сопровождается присоединением жара, слабости, головных болей.

Для которой типично образование небольших пузырьков на слизистых оболочках. В отличие от распространенного мнения, его проявления могут локализоваться не только на губах, но и в носовой полости, а также на половых органах.

5 Воспаление хряща (перихондрит)

Инфекционное заболевание, возникающее на фоне травмы. На первых порах оно может никак себя не проявлять, но со временем способна сформироваться болезненная шишка в носу, заполненная гноем.

Также толчком для появления дискомфорта могут служить:

6 Травмы

Одна из распространенных причин возникновения проблемы, особенно у детей. Вследствие засовывания в естественные отверстия посторонних предметов, частого ковыряния пальцами или после удара слизистая травмируется, что нередко сопряжено с образованием гематомы.

7 Фурункулез и сикоз

Заболевания, сопровождающиеся формированием гнойников разного размера. может образовываться на любых участках слизистой оболочки, во втором же воспаляется луковица волоска, и прыщ располагается у его основания.

В таких ситуациях обычно присутствует боль в ноздре, но нет насморка и других признаков инфекционных патологий.

Причиной дискомфорта обычно служит сильно выраженная отечность мягких тканей, выстилающих носовую полость изнутри.

9 Невралгия

Воспаление носоресничного или тройничного нерва. Для патологии типично возникновение дискомфорта не только в носовой полости, но и в области челюсти, лба и т.д.

При этом он обычно появляется или усиливается по ночам, также больные нередко жалуются на то, что стреляет в носу и отдает в голову.

Значительно реже корень проблемы Обычно это заболевание диагностируется у ребенка.

Для него типично покраснение слизистой и образование на ней пузырей с мутной жидкостью разного размера. Вскоре волдыри лопаются, на их месте формируются раны и корочки, которые сильно зудят, особенно при вдохе.


Если расчесывать ранки, патогенные микроорганизмы будут попадать на здоровые участки кожи и вызывать их поражение.

Поэтому нередко волдыри изначально образуются с одной стороны, но из-за неправильного ухода и постоянного расчесывания постепенно распространяются на достаточно большие площади.
Источник: сайт

Болит внутри носа при нажатии

Нередко дискомфорт присутствует не постоянно, а лишь при надавливании. Причиной этого обычно служит та или иная , что типично для:

• фурункулеза;
• сикоза;
• герпеса;
• кисты или другого новообразования.

Но если во всех этих случаях дискомфорт возникает в основном внутри носовой полости, то когда болит нос при надавливании сбоку снаружи,

Это обусловлено тем, что именно тут локализованы придаточные пазухи. Дополнительно больные жалуются на чувство, что в области синусов пульсирует кровь.

Неминуемо это сопровождается мигренями и лихорадкой. Также дискомфорт усиливается при наклоне вниз, постоянно держится повышенная температура, которую сбить очень проблематично.

Болит перегородка в носу

Самой распространенно причиной того, что болит носовая перегородка, является травма. Зачастую она изначально кровоточит с разной интенсивностью, а впоследствии отделяются сгустки крови.

Если травма несерьезная, боль будет ощущаться только при надавливании. После сильных ударов неминуемо будет присутствовать выраженный постоянный дискомфорт, что требует консультации специалиста.


Значительно реже носовая кость болит из-за воспаления хряща, что также может быть последствием травмы.

Болит нос при насморке

Нередко болевые ощущения возникают непосредственно при высмаркивании. Это связано с приложением чрезмерно больших усилий для очищения носовых ходов от скоплений слизи, затрудняющей дыхание, и травмированием мягких тканей и кровеносных сосудов.

Чтобы подобных ситуаций не возникало, следует уметь правильно сморкаться. Для этого достаточно закрыть пальцем одну ноздрю и со средней силой выдуть воздух через противоположную. Затем процедуру повторяют, зажав вторую ноздрю.

Тем не менее также часто причиной дискомфорта служит гайморит. Заподозрить его наличие следует, если сильно болит нос и голова.

Это требует обращения к ЛОРу, который подберет оптимальную терапию или инвазивные методы лечения.

Болит под носом при нажатии

Если пациент жалуется на то, что колет над верхней губой при надавливании, в первую очередь следует заподозрить поражение десен и периодонтит, то есть воспаление верхушек корней зубов. Нередко это сопровождается , которые могут быть заполнены гнойным содержимым.

Это нередко становится причиной развития одонтогенного гайморита . При нем будут присутствовать все характерные для этой патологии признаки, но традиционное консервативное лечение не даст результатов, так как основной источник инфекции, зуб, будет оставаться.

В подобных ситуациях возле зуба может обнаруживаться свищ или припухлость, но они наблюдаются не всегда. Поэтому для уточнения диагноза и проведения соответствующего лечения требуется обратиться к стоматологу.

Когда нужно обращаться к врачу для диагностики?

Если неприятные ощущения сохраняются в течение продолжительного времени, это является поводом для обращения к ЛОРу. Также как можно скорее посетить врача требуется при появлении кровотечений.

Для опытного отоларинголога постановка диагноза обычно не вызывает особых затруднений, так как в большинстве ситуаций достаточно информации, полученной от пациента, и проведения риноскопии .

Эти данные позволяют если не сразу же установить причину того, почему возникает боль в носу при нажатии или в состоянии покоя, то предположить ее.

Чтобы развеять оставшиеся сомнения, может потребоваться дополнительный спектр исследований. Какая потребуется диагностика в каждом случае врач решает индивидуально.

Это может быть:

• компьтерная томография (КТ);
• биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Что делать при болях в носу? Какие меры предпринять?

Если болит нос внутри, что делать для снятия неприятных ощущений каждому пациенту подскажет врач.

Но в большинстве случаев назначаются препараты группы НПВС (Панадол, Ибупрофен, Нурофен, Имет, Найз, Нимесил, Парацетамол), которые не только купируют болевые приступы, но и нормализуют температуру тела.

Они на время купируют приступ, но являются лишь средством симптоматической терапии. Поэтому могут использоваться лишь в качестве временной помощи.

При серьезной бактериальной инфекции это способно привести к тяжелым последствиям и заражению крови (сепсису).

Чтобы навсегда избавиться от дискомфорта, следует найти причину его возникновения. С этой задачей способен справиться только доктор, поэтому рекомендуется как можно скорее.

Когда же болевой синдром вызван травмой , то в первую очередь следует приложить к месту повреждения холод и наложить сухую стерильную повязку.

После остановки кровотечения оценивают ситуацию: при обнаружении симптомов перелома или вывиха больного обязательно в срочном порядке нужно доставить в травмпункт.

Чем лечить? Применение медикаментозных препаратов

Характер назначаемой терапии зависит от причины возникновения дискомфорта. Если у пациента имеется насморк и предполагается простуда или гайморит, ему рекомендуют:

местные (Изофра, Полидекса, Ринил) и системные антибиотики (Аугментин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Азитромицин, Хемомицин, Сумамед), но только если подтверждается бактериальная природа заболевания, что обычно проявляется выделением зеленоватой слизи и сохранением повышенной температуры тела более 3 дней;

И спреи, способные использоваться не более 7 дней и показанные для ликвидации отечности и заложенности;

Т.е. промывание носовых ходов солевыми растворами (Хьюмер, физраствор, Аквалор, Аквамарис, Физиомер, Но-соль, Маример);

гомеопатические препараты (Синупрет, Циннабсин), способствующие повышению иммунитета, нормализации состояния сосудов и скорейшему выздоровлению;

антигистаминные средства (Зодак, Кларитин, Тавегил, Эдем, Эриус, Супрастин) показаны для предупреждения появления признаков аллергии на фоне применения антибиотиков, а также при аллергическом рините;

местные кортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе, Беконазе) назначаются при гайморите для устранения ярко выраженного воспалительного процесса.

Когда же болит нос внутри, насморка нет, а общее состояние не ухудшено, можно предположить наличие герпетической инфекции.

Традиционно «простуда» внутри носа может и не лечиться, так как в течение двух недель полностью проходит самостоятельно.
Но для ускорения выздоровления можно помазать прыщик специальной мазью, например Герпевиром, или принимать внутрь противовирусные: Арбидол, Ацикловир, Кагоцел и т.д.

Также к числу того, чем помазать «простуду», относятся подсушивающие и увлажняющие лекарства: цинковая мазь, облепиховое и другие масла.

При фурункулезе обязательно потребуется использование местных и системных антибиотиков. На участки, пораженные высыпаниями, тетрациклиновую мазь, внутрь показан прием антибиотиков широкого спектра действия.

Механические повреждения слизистой оболочки обрабатывают ранозаживляющими средствами:

• метилурациловой мазью;
• Солкосерилом;
• Бепантеном;
• препаратами на основе гепарина (Лиотон, Гепатромбин, Гепароид).

Все это помогает ликвидировать предпосылки появления болевого синдрома, а также вернуть человеку здоровье и хорошее самочувствие.

Народные средства

В большинстве случаев средства народной медицины могут использоваться исключительно при вирусном или бактериальном рините. В остальных ситуациях они способны только навредить.

Видимая часть носа, называемая наружным носом , состоит из корня, спинки, верхушки и крыльев. Основу наружного носа составляют носовые кости: лобный отросток челюсти, латеральный хрящ и большой крыловидный хрящ носа, покрытые мышцами, которые предназначены для сжимания носовых отверстий и оттягивания книзу крыльев носа. Хотя наружный нос и покрыт такой же кожей, как и лицо, из-за обилия сальных желез кожный покров в этом месте толст и малоподвижен.

Прежде чем оказаться в носовой полости, воздух сначала попадает в ее преддверие. Носовая перегородка, образованная вертикальной пластинкой решетчатой кости, сошником и хрящем, разделяет носовую полость на две части. Хотя внешне нос и выглядит симметрично, у многих людей носовая перегородка искривлена. Это незначительное отклонение принято считать нормой, хотя оно и представляет собой асимметрию черепа.

Пространство между перегородкой носа и носовыми раковинами называется общим носовым ходом; в боковых отделах полости носа соответственно трем носовым раковинам имеютcя три носовых хода. Нижний носовой ход сверху ограничен нижней носовой раковиной, снизу - дном полости носа. В нижнем носовом ходу, на расстоянии 10 мм от переднего конца раковины, находится отверстие носослезного канала. Крыло носа , кроме большого хрящя, включает соединительнотканные образования, из которых формируются задненижние отделы носовых отверстий (ноздри).

Причины боли в носу

Боль в носу это явный признак заболевания этого органа и его придаточных пазух. Своевременное выявление причины боли и проведение соответствующего лечения предупреждают переход острой формы заболевания в хроническую и развитие осложнений.

При заболеваниях кожных покровов наружного носа, например при фурункуле, боль в носу носит интенсивный характер, нередко распространяясь на лоб и висок. Отмечается резкая болезненность носа при дотрагивании. Она нарастает по мере увеличения припухлости, которая может достигать больших размеров. Отмечается не только припухлость, но и краснота, напряжение тканей. При осмотре входа в нос может быть, видно его сужение. Это место наиболее болезненно при дотрагивании. В раннем возрасте фурункул, появившийся в носу, часто сочетается с общим множественным фурункулезом , причем встречается преимущественно у ослабленных детей, страдающих кишечными заболеваниями .

Боль в носу у них резко выражена наряду с другими признаками воспаления: краснотой, припухлостью, и сопровождается местным повышением температуры , кожа горячая на ощупь. Боль возникает также при травмах носа. В этих случаях она вызвана травматическим нарушением целостности тканей.

При остром воспалении придаточных пазух носа (гайморите) боль носит интенсивный характер. Сужение, а иногда и полное закрытие просвета полости носа вызывает задержку выделений и появление вследствие этого боли. Болевой признак уменьшается при условии свободного оттока содержимого из носа и пазух.

При поражении придаточных пазух носа боль типична по своей локализации, времени возникновения. Локализация боли зависит от того, какая пазуха вовлечена в процесс: если лобная - боль ощущается преимущественно в области лба, при гайморите - в области щек, зубов. Часто боль связана с определенным временем суток. Отмечено ее преимущественное возникновение в утренние часы, в ночное время.

Боль усиливается при надавливании на стенки соответствующей пазухи, на лоб, щеки. Она может распространяться в область виска, темени и даже затылка. Если воспаление лобной пазухи сочетается с воспалением других пазух, то боль может локализоваться у корня носа, носить давящий характер. Одновременно отмечается боль у внутреннего угла глаза.

При хроническом синусите боль в области пазух не бывает столь интенсивной и часто сопровождается головной болью, понижением умственной и физической активности. Головная боль при этом носит разлитой характер, она непостоянна - усиливается во время обострения, а также от различных причин, вызывающих прилив крови к мозгу (перегревание на солнце, переутомление). Для предупреждения боли в носу необходимо своевременное лечение основного заболевания.

Поэтому профилактика должна быть направлена на ликвидацию острых и хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей, восстановление носового дыхания путем консервативного, а при необходимости и хирургического лечения. Важны также закаливающие и общеукрепляющие процедуры, повышающие защитные силы организма ребенка. Детей, у которых часто возникают фурункулы , рекомендуется обследовать, так как своевременное лечение основных заболеваний является профилактикой фурункулов и их осложнений.

Острый и хронический ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) - довольно распространенное и на первый взгляд безобидное заболевание. Однако что касается последнего, то это не совсем так. Полость носа является «входными воротами» дыхательных путей, через которые проходит вдыхаемый и выдыхаемый воздух. Кроме того, это мощная, богато иннервируемая зона, связанная с различными органами и системами организма. Поэтому организм реагирует даже на самые незначительные нарушения физиологических функций носа (дыхательной, обонятельной, защитной).

Насморк причиняет больным немалое беспокойство, при нем резко пропадает аппетит. Выделения из носа раздражают, вызывают нервозность, формируют отрицательные условные рефлексы, вредные привычки, создают риск для ряда других болезней. Нарушение носового дыхания сказывается отрицательно на сердечно-сосудистой системе, органах дыхания, внутричерепном, спинномозговом и внутриглазном давлении, на движении лимфы, мозговом кровообращении, функции мозга.

Хронический насморк нередко является следствием нелеченого острого насморка или гриппа. К возникновению хронических форм ведет также неправильное лечение. Причины заболевания различны (пыль, газ, неблагоприятные климатические условия, искривление носовой перегородки, аденоиды).

Аллергический ринит

Причины аллергического ринита в повышенной чувствительности организма к воздействию различных агентов на слизистую оболочку полости носа - пыльцы растений, шерсти животных, пыли. Клинические проявления: часто обильные водянистые выделения из носа, чиханье, заложенность носа, покраснение глаз, слезотечение, головные боли. В случае замедленной реакции - редкое чихание, чаще по утрам, почти постоянная заложенность носа, которая усиливается в положении лежа, отделяемое, как правило не водянистое, а несколько более густое, слизистое.

Как правило, заболевание имеет сезонный характер. У одного и того же пациента заболевание обостряется ежегодно, в одно и тоже время, обычно весной или в начале лета. Диагноз устанавливается ЛОР врачом на основании жалоб больного, истории заболевания, осмотре полости носа. Этих методов часто бывает достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях прибегают к передней риноманометрии (оценка дыхательной функции носа), анализу соскоба со слизистой оболочки носа, эндоскопическому исследованию полости носа, проведению аллергопроб.

Гипертрофический ринит - это следствие хронического катарального ринита. Причины: в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов (пыль, газы, неподходящий климат), наличия искривленной перегородки носа. Часто причиной бывает хронический воспалительный процесс в околоносовых пазухах или аденоиды. Симптомы обычно имеют следующий характер:

выраженная заложенность носа;

ощущение сухости в полости носа;

трудное высмаркивание;

понижение обоняния;

носовые кровотечения.

Диагноз ставят на основании анамнеза, передней риноскопии (широкая носовая полость из-за атрофии главным образом нижних носовых раковин, скопление густого секрета, который местами засыхая, образует корочки), передней активной риноманометрии.

Невралгия носоресничного нерва

Обнаруживается у относительно молодых людей (до 40 лет). Характерны приступообразные интенсивные жгучие, давящие, распирающие боли в области глазницы, глаза, носа, иррадиирующие в соответствующую половину лба. Триггерные зоны не выявляются. Приступы болей чаще возникают ночью, длятся десятки минут, изредка несколько часов и даже суток. Сопровождаются вегетативными расстройствами:

Гиперемией глаза;

слезотечением;

ринореей;

набуханием слизистой оболочки носа на гомолатеральной стороне.

Иногда развиваются нарушения трофики роговицы (явления кератита)

Ганглионит (ганглионеврит) крылонебного узла характеризуется спонтанными резкими болями в глазу, вокруг орбиты, в области носа, верхней челюсти, а иногда в зубах и деснах нижней челюсти. Боли могут распространяться на область виска, ушной раковины, затылка, шеи, лопатки, плеча, предплечья и даже кисти.

Болевые пароксизмы сопровождаются резко выраженными вегетативными симптомами, своеобразной «вегетативной бурей» (покраснение половины лица, отечность тканей лица, слезотечение, обильное отделение секрета из одной половины носа). Продолжается приступ от нескольких минут до нескольких часов, а иногда 1-2 сут. и более. Часто болезненные пароксизмы развиваются ночью.