Выделения как творог без запаха. Выделения из влагалища у женщин: норма и признак болезней

Вагинальные выделения у женщины являются абсолютно нормальным явлением и представляют собой естественный процесс самоочищения органов репродуктивной сферы от микроорганизмов и вероятных возбудителей неинфекционных заболеваний. Как правило, они принимают вид полупрозрачной, слегка беловатой или желтоватой жидкости без резкого и неприятного запаха.

В норме физиологические выделения наблюдаются на протяжении всего менструального цикла представительницы прекрасного пола в умеренном количестве, а в период овуляции – усиливаются. Но случается, что женщина начинает отмечать у себя творожные выделения и зуд, которые отличаются от привычного секрета. При таком варианте развития событий ей следует подумать о патологической природе подобных изменений и немедленно посетить кабинет гинеколога.

Творожистые выделения при кандидозе

Появление зуда и творожистых выделений у женщин без запаха, чаще всего является характерным признаком развития молочницы (генитальный кандидоз). Это патологическое состояние возникает в результате инфицирования влагалища и наружных половых органов женщины грибками рода Candida , которые в норме присутствуют в составе нормальной микрофлоры половых путей.

Пока вагинальный секрет содержит адекватное количество данных микроорганизмов, они помогают поддерживать нормальный баланс во влагалищной полости. Но при ряде обстоятельств микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя воспаление слизистых оболочек и развитие кандидоза.

Причины активного размножения грибковой инфекции

Активному размножению грибков рода Candida во влагалище и появлению обильных творожистых выделений способствует ряд факторов, среди которых следует выделить следующие:

• период вынашивания ребенка;
• длительный приём антибактериальных препаратов;
• использование в качестве средств предупреждения нежелательной беременности пероральных контрацептивов;
• дисбактериоз кишечника;
• резкое снижение иммунитета и состояния после обострений хронических недугов;
• периодическое купание в грязных водоёмах;
• ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических материалов низкого качества;
• несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
• состояние хронического стресса;
• ВИЧ-инфицирование;
• сахарный диабет;
• самостоятельное назначение вагинальных таблеток (свечей) или проведение спринцевания без консультации врача.

Сопутствующие симптомы

Белые творожистые выделения и зуд не являются единственными признаками молочницы. К другим симптомам недуга относятся:

• интенсивное жжение в периоды обострения в области половых путей;
• постоянный или периодический зуд в зоне промежности;
• дискомфорт во время выделения мочи;
• неприятные ощущения и даже боль при половом акте;
• обильные выделения, которые со временем приобретают желтоватый цвет и резкий кислый запах;

в периоды обострения вагинальный секрет напоминает творожные хлопья с характерными белыми комочками.

Лечение при белых творожистых выделениях из-за кандидоза

Молочница относится к числу патологических состояний, которое нуждается в немедленном реагировании со стороны пациентки и посещении врача. После осмотра и подтверждения диагноза гинеколог обязательно примет меры, направленные на ликвидацию симптомов болезни. К современным методам лечения кандидоза относится его медикаментозная коррекция, которая реализуется путём назначения противогрибковых средств.

• Суппозитории Клотримазола, которые предназначены для местной терапии кандидоза. Назначаются в дозе по 100 мг ежедневно 6 дней подряд (вводятся во влагалище перед сном).

• Флуконазол (Дифлюкан) в форме капсул, вагинальных свечей, раствора для внутривенного введения. При кандидозе назначается в дозе 150 мг однократно.

• Мифунгар-крем (Оксиконазол). Наносится на повреждённые кожные покровы 1 раз в сутки (перед сном) на протяжении 18-21 дня.

• Микосист. При молочнице принимается 1 раз на курс в дозе 150 мл.

• Пимафуцин – антибиотик из класса макролидов. Средство выпускается в виде крема, таблеток, вагинальных свечей и раствора. При вагинальном кандидозе пациентка вводит себе во влагалище по 1 свечи на ночь в течение 3-6 дней.

• Полижинакс. Оказывает мощное противогрибковое и противомикробное действие и выпускается в форме капсул. Препарат вводится по 1 капсуле на ночь на протяжении 12 дней.

Диета

При молочнице врачи приписывают своим пациенткам специальную диету, которая усиливает эффект медикаментозной терапии, уменьшает проявления творожных выделений без запаха с зудом и предупреждает развитие рецидивов недуга. Женщинам, страдающим кандидозом, на весь период лечения и до полного исчезновения патологических симптомов следует исключить из ежедневного меню следующие продукты питания:

• шоколад, торты и пирожные, сладости и другие кондитерские изделия;
• алкогольные напитки;
• крепкий черный чай и кофе;
• уксус и блюда, в состав которых он входит даже в незначительных количествах (маринады, консервации);
• кетчуп, майонез и острые соусы;
• сыр с плесенью;
• копчёности;
• жареные и жирные блюда, приготовленные с использованием специй и синтетических приправ (усилителей вкуса).

Чтобы зуд во влагалище и желтоватые или белые творожистые выделения без запаха уменьшились даже без приёма лекарственных средств, врачи рекомендуют обогатить пищевой рацион такими продуктами, как:

• овощи, в частности, свёклу, морковь, брюссельскую капусту и огурцы;
• тушёную рыбу с овощами;
• варёное мясо птицы;
• несладкие фрукты, а особенно лимоны;
• ягоды;
• бобовые и зерновые культуры;
• морскую капусту;
• морепродукты;
• крупы;
• натуральные йогурты и нежирный творог.

Желтые творожистые выделения без запаха

Жёлтые выделения, как творог, нередко появляются при воспалительных процессах внутренних половых органов, а именно при инфекционных патологиях яичников, маточных труб и тому подобное. В случае развития острого воспаления женщина отмечает появление обильного вагинального секрета без характерного неприятного запаха, который имеет место при присоединении бактериальной патогенной флоры и возникновении гноя.

Среди симптомов воспалительных процессов в области придатков, яичников, маточных труб выделяют:

• боль в нижних отделах живота и промежности;
• повышение общей температуры тела;
• появление дискомфорта во время мочеиспускания и половых актов;
• зуд и жжение во влагалище;
• нарушение менструального цикла;
• маточные кровотечения;
• ановуляторный менструальный цикл (отсутствие овуляции) и бесплодие.

Выделения при венерических заболеваниях

Белые творожистые комочки и выделения хлопьями появляются не только при молочнице. Такое сочетание симптомов характерно для многих венерических заболевания, каждое из которых имеет свои особенности.

Выделения в виде творога и зуд в области влагалища – характерные признаки начальной гонореи. При этом у девушек и женщин параллельно возникают жалобы на боли внизу живота, болезненное мочеиспускание и появление гноя, который выходит из половых путей. Гонорея часто сопровождается другими венерическими инфекциями, в частности трихомониазом, при котором пациентки отмечают возникновение выделений коричневого или серого цвета с болезненностью в зоне проекции внутренних органов репродуктивной сферы.

Причины появления выделений белого цвета могут скрываться под маской таких заболеваний, передающихся половым путём, как уреаплазмоз и токсоплазмоз. При этом у женщин может отсутствовать характерная для острого воспалительного процесса симптоматика, что осложняет диагностику болезни.

Еще один венерический недуг, при котором возможны выделения в виде белых хлопьев, называется хламидиоз. Заболевание сопровождается появлением мутного секрета светлого цвета с неприятным запахом из половых путей. Со временем патологический процесс трансформируется в свою бессимптомную хроническую форму, результатом которой является сращение маточных труб и бесплодие.

Диагностика

Избавиться от зуда и белых творожистых выделений из влагалища можно только в процессе грамотного лечения. Терапия основного недуга должна быть направлена на устранение истинных причин заболевания. Для этого врач-гинеколог в обязательном порядке назначает больной женщине ряд анализов и исследований, позволяющих установить реальные факторы, спровоцировавшие патологию.

На приёме врач проводит манипуляции, а именно тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр, позволяющие оценить характер течения недуга, степень его запущенности и масштабы поражения слизистых оболочек.

Кроме этого, гинеколог проводит следующие исследования:

• взятие мазка на флору влагалища и цитологию;
• кольпоскопия;
• ультразвуковое исследование внутренних половых органов;
• при необходимости – исследование уровня гормонов;
• анализ крови на наличие инфекции.

Перед тем как лечить творожистые выделения, врач устанавливает причины заболевания и делает выводы о целесообразности назначения того или иного вида медикаментозных препаратов. Важно понимать, что для каждого конкретного патологического процесса следует применять специфическую терапию, поэтому самолечение является недопустимым. В большинстве клинических случаев параллельно с женщиной лечение должен получить её половой партнер, так как вероятнее всего он также заражен инфекцией.

Гонорейная инфекция лечится путём назначения антибактериальных лекарственных форм цефалоспоринового ряда, в частности, Цефтриаксона и Ципрофлоксацина.

Хламидиоз, а также уреаплазмоз и микоплазмоз неплохо поддаются медикаментозной коррекции, основу которой составляют макролиды и тетрациклины. При хламидиозе показано применение фторхинолонов. Трихомониаз следует лечить Трихополом или Клионом.

В любом случае при появлении симптомов заболевания, которое сопровождается развитием творожистых выделений и зуда, следует обращаться к специалистам. Именно квалифицированный врач способен определить истинные причины недуга и назначить единственное правильное лечение.

Влагалищные выделения выступают естественным барьером от проникновения инфекции во внутренние половые органы женщины. В норме секреция выделяется в небольшом объеме и не имеет цвета и запаха. Появление творожистых выделений обычно сопровождается неприятными симптомами и в большинстве случаев свидетельствует о развитии патологии.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Причины творожистых выделений

Обычно творожистые выделения возникают в результате дисбаланса влагалища. К явлению приводит резкое увеличение патогенных бактерий и грибков. В малых количествах вышеуказанные микроорганизмы необходимы для создания нормальной микрофлоры. Однако резкое повышение их числа приводит к развитию ряда заболеваний. В результате из влагалища начинают появляться творожистые выделения. Они представляют собой белые комочки, которые дополнены водянистой субстанцией.

Если появились творожистые выделения, женщина обычно уверена, что их спровоцировала . Однако существуют и другие заболевания, приводящие к такому явлению. Чтобы облегчить выявление первопричины, важно обращать внимание на сопутствующую симптоматику.

Кандидоз

Чаще всего появление творожистых белей провоцирует кандидоз. В простонародье его называют . Это грибковое заболевание, которое поражает слизистую оболочку влагалища и кожи, а также внутренние органы. Нарушение происходит под воздействием грибков рода candida. Изначально их рост начинается в желудочно-кишечном тракте. Затем переходят на другие части тела. Помимо половых органов, они могут активно размножаться в бронхах паренхиматозных органов и ряде других областей.

В норме грибки присутствует в организме любого здорового человека. Обычно они не приводят к возникновению какого-либо дискомфорта. Кандидоз развивается лишь в том случае, если число грибков резко увеличивается. Спровоцировать появление патологии могут:

1. Воздействие внешних факторов. Если женщина простудилась, переохладилась или испытала стресс, это повышает риск развития . Употребление лекарственных средств, содержащих гормоны, а также беременность тоже выступают в роли провоцирующих факторов. Употребление большого количества сладкой пищи также способно спровоцировать появление кандидоза.
2. Прием медикаментов. Использование антибиотиков нередко приводит к дисбактериозу кишечника. Антибактериальные препараты не оказывают точечного воздействия. Они провоцируют гибель как патогенных, так и полезных бактерий. В результате число грибков может резко увеличиться, и они начнут размножаться, провоцируя появление новых заболеваний.
3. Хронические заболевания. Причиной обострения могут стать венерические болезни, ВИЧ и персистирующие инфекции. Все они оказывают снижающее воздействие на иммунитет.
4. Проживание в жарком климате. Сюда же относят ношение неудобного синтетического нижнего белья и регулярное травмирование кожи половых органов.
5. Эндокринные заболевания. Ожирение, гипотириоз и нередко сопровождаются кандидозом. Он возникает на фоне изменения гормонального баланса.

Обычно патология развивается без внешнего инфицирования. Источником грибков candida становится собственная микрофлора женского организма.

Оказавшись в благоприятных условиях, патогенные грибки проникают в клетки эпителия. Здесь они закрепляются и начинают активно размножаться. В результате происходит изменение характера выделений. Организм пытается избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Для этого он начинает вырабатывать большое количество влагалищного секрета. Характер слизи меняется. Она становится более густой, в ней наблюдаются белые хлопья. Заболевание проявляется зудом и раздражением кожи наружных половых органов. Женщина может испытывать болезненные ощущения.

Цитолитический вагиноз

Заболевание приводит к воспалению слизистых оболочек влагалища. В результате происходит снижение кислотности и дальнейшее разрушение эпителия. Симптомами цитолитического вагиноза являются:

• появление жжения и зуда;
• , напоминающие творог;
• покраснение кожи;
• отек наружных половых органов.

Симптоматика патологии очень похожа на . Отличие заболевания состоит лишь в том, что цитологический вагиноз возникает не под воздействием грибков candida, а в результате разрушения слизистой оболочки.

Чаще всего к развитию патологии приводят спринцевания. Цитолиз оказывает поражающее воздействие на эпителий. В результате слизистая оболочка влагалища не может выполнять свои защитные функции. Риск возникновения половых инфекций повышается. При патологии происходит существенное изменение уровня рН. В норме показатель составляет 3,8 - 4,5. Если у пациентки развился цитолиз, значение снижается ниже 3,5.

Помимо творожистых выделений, патологию сопровождает неприятный запах. Сам влагалищный секрет меняет цвет. Он может приобрести желтоватый или зеленоватый оттенок. Внизу живота появляются боли. Они носят тянущий характер. Нередко имеет место быть увеличение количества мочеиспусканий. Женщина испытывает частые болезненные позывы.

Разновидность вагиноза нередко называют болезнью чистоты. Он может появиться и у женщин, которые слишком интенсивно обмывают половые органы, используя при этом обычное мыло. Аналогичные явления наблюдаются в результате длительного применения вагинальных свечей или постоянного спринцевания. Во влагалище живут лактобактерии, именуемые палочками Додерлейна. Если необходимое количество секреции отсутствует, они начинают активно питаться гликогеном, приводя к разрушению эпителия. Спринцевание смывает выделения, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов. Борьба с патологией осуществляется при помощи восстановления кислотности влагалища.

Цвет выделений и сопутствующая симптоматика

В норме влагалищная секреция представляет собой прозрачную или слегка белую слизь. Иногда она может приобретать слегка желтоватый оттенок. При этом обильность выделений может различаться в зависимости от фазы цикла. Изначально слизи немного. В середине цикла объём существенно увеличивается. При этом появляется несильный кисломолочный запах. Это говорит о наступлении овуляции.

Если выделения стали творожистыми, это является нарушением. Обычно их сопровождает дискомфорт и зуд в половых органах, что только подтверждает присутствие заболевания. Такое явление говорит о нарушении микрофлоры влагалища. Деятельность бактерии приводит к тому, что секреция меняет цвет и приобретает запах.

Желтые

Творожистые бели с желтым оттенком могут говорить о переходе в хроническую форму. Взаимодействуя с воздухом, даже нормальная физиологическая секреция желтеет. Нередко такой цвет выделения появляется перед менструацией. Это происходит из-за того, что небольшое количество крови смешивается со слизью и окрашивает её.

Кандидоз требует лечения. Если женщина будет игнорировать заболевание, симптоматика исчезнет, однако дрожжеподобные грибки рост не прекратят. В результате эпителий начинает разрушаться.

Реже к возникновению жёлтых выделений приводит гонорея и трихомониаз. Заболевания также способствуют усилению роста грибков. При этом общая микрофлора нарушается. У женщины наблюдается появление обильных вагинальных выделений. Патология сопровождается болезненностью при мочеиспускании. Женщина испытывает зуд и жжение.

Белые

Белая секреция может появиться не только в результате роста грибков и нарушения биоценоза влагалища. Воспалительные процессы, протекающие в организме, также могут отразиться на цвете выделений. В этой ситуации белая секреция не сопровождается запахом. Она ощущается лишь при выделении слизи из организма.

Если появление белой секреции сопровождается резкой болью при мочеиспускании, это может говорить о развитии трихомониаза и гонореи. Вышеуказанные патологии также приводят к увеличению объёма секреции и появлению в ней белых хлопьев.

С зудом и жжением

Если выделения сопровождаются зудом и жжением, скорее всего у женщин развился кандидоз. Однако аналогичные симптомы присутствуют и при генитальном герпесе. Патология характеризуется ранним появлением зуда, который локализуется внутри влагалища. Наблюдается повышение температуры. Женщина испытывает недомогание. Ее беспокоит головная боль. Главным внешним признаком выступает появление пузырьков. Они локализуются на слизистой влагалища и внешних половых органах. Пузырьки наполнены прозрачной жидкостью.

Еще одной патологией, сопровождающейся зудом и жжением, выступает . Заболевание характеризуется появлением обильных выделений творожистой консистенции. Их оттенок варьируется от сероватого до желтоватого. Выделения сопровождает неприятный запах. Он напоминает протухшую рыбу. На половых губах наблюдается покраснение.

Если женщину беспокоит зуд и жжение, ни в коем случае нельзя расчесывать кожу. Это может стать причиной присоединения бактериальной инфекции.

Без запаха

Появление белых выделений, похожих на хлопья, может быть вызвано и физиологическими причинами. Так, если запах отсутствует, однако имеет место быть зуд, болезненность и жжение, это может говорить о:

• скором наступлении менструации;
• последствиях полового акта без использования презерватива;
• появлении выделений в результате проведения аборта;
• последствиях осуществленного оперативного вмешательства;
• последствиях использования смазки при половом акте.

Однако отсутствие запаха ещё не говорит о том, что болезнь отсутствует. , похожие на хлопья, могут появиться и при , атрофическом , кандидозе и микоплазмозе. Физиологическая секреция, похожая на творог, не должна быть смешана с кровью и вызывать дискомфорт в половых органах. Неприятный запах также должен отсутствовать. Если выделения усиливаются или продолжаются больше 3 дней, а их появление сопровождается покраснением кожи и нарастанием отечности, необходимо пройти диагностику и выяснить первопричину изменений секрета.

С запахом

Если к выделениям присоединился посторонний запах, это свидетельствует о деятельности патогенных микроорганизмов. Неприятно пахнущий влагалищный секрет выступает одним из признаков следующих нарушений:

• или кандидоз;
• гормональный сбой или несоблюдение гигиены половых органов;
• воспаление слизистой оболочки влагалища или применение противозачаточных средств;
• онкологические заболевания влагалища и шейки матки.

Если к запаху добавляется присутствие зуда и жжения, скорее всего имеет место быть развитие инфекции. Наибольшую опасность несут заражения влагалищной трихомонады. Доброкачественные и злокачественные опухоли также требуют серьезного лечения, от своевременного начала которого во многом зависит итоговый успех.

Лечение заболеваний

Если выделения были вызваны общим дисбалансом или истощением организма, специального лечения не требуется. Творожистые бели исчезнут, как только будет устранена первопричина их появления.

Если влагалищный секрет изменился в результате увеличения числа грибков candida или иных микроорганизмов, которые приводят к возникновению воспаления, проводится комплексное наружное и внутреннее лечение. Терапия может занять длительный промежуток времени. При остром течении заболевания применяются антибиотики общего и местного действия. Нередко используются мази. В среднем курс лечения составляет 7-10 дней.

Если патология перешла в хроническую форму, специалист назначит крема и мази, снимающие зуд и жжение. Дополнительно применяются болеутоляющие препараты и средства, оказывающие антисептическое воздействие. Проводятся и мероприятия, направленные на общее укрепление организма. Для этого применяются иммуномодулирующие препараты и витамины. Чтобы антибиотики не спровоцировали повторное нарушение микрофлоры, прописывают пробиотические и лекарственные средства.

Основными функциями женского организма являются вынашивание беременности и рождение ребенка. Поэтому вам необходимо не только тщательно заботиться о своем здоровье, но и при первых признаках недомогания обращаться к врачу. Иначе организм может дать сбой, что негативно отразится на общем самочувствии. Как? Элементарно - творожными выделениями и непрекращающимся зудом.

Молочница - повод для беспокойства?

Молочница (кандидоз) - представляет собой заболевание, которое вызывает дрожжеподобный грибок, развивающийся с моментальной быстротой. Микроорганизм в основном поражает внутренние половые органы и мочевую систему. Во время этого заболевания женщина чувствует дискомфорт и появляются зуд, жжение и творожные выделения из половых органов.

Перед лечением каждая женщина должна пройти диагностику болезни, которая заключается:

1. в исследовании мазков из влагалища
2. в позволяющем выявить вид грибковой инфекции

Молочница - семейное заболевание, поэтому лечение рекомендуется проходить не только женщине, но и мужчине.

Почему появляются творожные

В идеале естественная среда влагалища препятствует размножению бактерий, что позволяет снизить риск развития инфекции. Вырабатывается секрет, который очищает стенки и выходит в виде выделений наружу. Но довольно часто нормальный баланс нарушается некоторыми факторами, подавляющими иммунную систему:

1. Лечение антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают как вредные, так и полезные бактерии, что моментально сказывается на женском здоровье.
2. Противозачаточные препараты. Естественные гормоны контролируют численность и уровень грибков. Применение гормональных таблеток может повлиять на обычный их уровень и спровоцировать развитие молочницы.
3. Диабет. При этом заболевании увеличивается уровень сахара не только в моче и крови, но и в вагинальном секрете, что и провоцирует развитие молочницы.
4. Инфицирование во время полового акта. Молочница - не венерическое заболевание, однако, при половом контакте повреждается слизистая влагалища и увеличивается риск инфицирования. Стоит отметить, что развивается бессимптомно. Поэтому курс лечения необходимо проходить вместе с половым партнером.

Стоит отметить, что творожные выделения и зуд не всегда могут свидетельствовать о молочнице. Зачастую некоторые венерические заболевания проявляются именно так - появляется слизь, похожая на белые хлопья, и возникает сильный зуд, а иногда и жжение. Необходимо пройти обследование и сдать анализы, которые позволят исключить такие заболевания, как хламидиоз, уреаплазмоз или микроплазмоз.

Симптомы, свидетельствующие о кандидозе

Итак, давайте поподробнее остановимся на симптомах, характеризующих молочницу.

1. Зуд вокруг и внутри влагалища является основным симптомом, свидетельствующим о молочнице. Он может проявляться настолько сильно, что способен вызвать раздражение кожных покровов и слизистой.
2. Болевые ощущения. При воспалении нежной слизистой оболочки возникает боль во время полового акта.
3. Творожные напоминающие творог и имеющие характерный неприятный запах.
4. Жжение при мочеиспускании. Моча попадает на воспаленные участки слизистой влагалища и тем самым вызывает чувство жжения.

Как происходит лечение молочницы?

После того, как вы прошли необходимое обследование, во время которого был выявлен вид грибковой инфекции, вызвавшей заболевание, врач назначает комплексное лечение. Оно в первую очередь зависит от тяжести и «запущенности» болезни.

Если заболевание находится на начальной стадии, то достаточно пройти курс вагинальными препаратами: «Клотримазол», «Тержинан», «Клион -Д» и др. Они позволяют вылечиться от молочницы за 7 - 10 дней. Для исключения рецидива курс лечения через месяц обычно повторяют.

Если болезнь обостряется чаще 4 раз в год, то рекомендуется проводить лечение системными препаратами: «Флюконазол», «Дифлюкан» или «Флюкостат». Их применяют по 150 мг однократно

Если же болезнь имеет тяжелую и «запущенную» форму, то врачи придерживаются более сложной схемы лечения, заключающейся в применении вагинальных и преоральных лекарственных препаратов.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции — слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом — для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения — норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет — белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища — норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» — поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции — вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные — жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

• пенистые выделения — характерный признак ЗППП;
• обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
• скудные бели — для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП — после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Влагалищная среда - достаточно тонкая система взаимодействия различных неболезнетворных бактерий, играющая защитную роль. Любая половозрелая женщина отмечает скудные выделения, которые считаются нормой. Однако нередко без видимой причины внезапно в интимной области появляются творожистые выделения и зуд. Чтобы избавиться от них и вернуть комфорт, необходимо знать критерии отклонения характера выделений и причину возникшей ситуации.

Выделения из влагалища: норма

Процесс очищения влагалища у женщин посредством выделений вполне естественен. Нормальные выделения:

• скудные;
• прозрачные или беловатые;
• водянистые;
• без запаха и зуда (возможен чуть кисловатый запах).

Незначительное усиление выделений наблюдается до или после полового акта, в период овуляции (на 9 – 11 день после месячных). Уплотнение консистенции отделяемого секрета и некоторое его помутнение без появления зуда и неприятного запаха характерно перед менструацией.

В каких случаях следует обратиться в клинику?

Любое отклонение от нормы указывает на нарушение влагалищной среды. Поводом к медицинскому обследованию служит появление:

• творожистых белей;
• белых, желтоватых, коричневатых выделений;
• обильного количества отделяемого секрета;
• жжения и зуда в зоне промежности;
• резкого запаха.

Важно! Указанные симптомы могут быть постоянными или проявляться периодически. В любом случае они указывают на отклонение и требуют медицинской помощи.

Причины возникновения неприятных симптомов в интимном месте

Измененные выделения (бели) большинство женщин оправдывают молочницей и относятся к ним достаточно легкомысленно. Однако причин таких отклонений может быть множество, порой они указывают на серьезные недуги половой сферы, способные спровоцировать бесплодие.

Молочница

Около 95% женского населения в разные периоды жизни страдало молочницей. Однако присутствие грибов рода Candida в агрессивном состоянии не является нормой. Причины возникновения молочницы:

• прием антибиотиков;
• несоблюдение гигиены (в том числе использование интимных гелей, длительное употребление тампонов и ароматизированных прокладок на каждый день, синтетическое нижнее белье и т. д.);
• переохлаждение;
• снижение общей иммунной защиты;
• гормональные сбои;
• беспорядочная половая жизнь.

Классическая картина кандидоза: внезапное появление сильного зуда в интимной зоне, белые выделения хлопьями и гиперемия половых губ. Однако чаще всего выраженная симптоматика наблюдается только в первые дни от начала грибковой инфекции. Постепенно бели становятся более жидкими, уменьшается зуд. Хроническая молочница может развиваться годами, при этом болезненность может ощущаться только при половом контакте. Женщины лишь усиливают гигиену и принимают противогрибковые препараты и мази без назначения врача.

Важно! Частые спринцевания вымывают благоприятные молочнокислые бактерии из влагалища, тем самым провоцируя молочницу.

Бактериальный вагиноз

Этот недуг зачастую развивается на фоне молочницы. Изменение влагалищной среды провоцирует развитие патогенных бактерий. При этом наблюдается изменение цвета белей (желтые) и появление запаха тухлой рыбы.

Эрозивное поражение шейки матки

Появление эрозивного дефекта на слизистой шейки матки можно назвать следующим этапом развития бактериального вагиноза. При этом прозрачные бели, белые выделения и зуд во влагалище наблюдаются перед месячными. Шеечная эрозия относится к предраковым состояниям.

Половые инфекции

Различные венерические инфекции могут спровоцировать выделения и зуд. Уроплазмоз и хламидиоз часто проявляются водянистыми белями и незначительным зудом, возникающим вследствие раздражения нежной слизистой влагалища. Заболевания нередко протекают абсолютно бессимптомно и выявляются только при обследовании по причине бесплодия.

Яркая картина гонореи - белые творожистые выделения, нередко густой гной и боли при мочеиспускании. Трихомоноз проявляется коричневатыми или грязно-серыми выделениями и болезненностью внизу живота.

Сложность дифференциации половых инфекций только по симптоматической картине заключается в том, что большинство таких заболеваний протекает со стертыми симптомами, и нередко диагностируется сразу два и более типа патологических микроорганизмов.

Воспалительные заболевания половых органов

Цервицит характеризуют обильные водянистые выделения в предменструальный период. Хроническое воспаление может привести к гнойному процессу, что в значительной степени затрудняет лечение.

Эндометриоз и полипы характеризует скудное коричневатое (иногда кровянистое) отделяемое перед месячными, боли внизу живота. Данная патология чревата бесплодием, выкидышами и онкопатологией.

Заболевания внутренних органов и систем

Неприятные симптомы в промежности иногда являются симптомами внутренних заболеваний. Сахарный диабет характеризует сильнейший зуд и жжение половых губ, особенно выраженный по утрам. Возникает он на фоне частых позывов к мочеиспусканию.

Раздражение, зуд в промежности и творожистые выделения могут сигнализировать о развитии сенсибилизации к применяемым медицинским препаратам (пероральным контрацептивам, влагалищным суппозиториям и т. д.).

Заболевания почек, особенно тяжелые, характеризуются появлением в моче лейкоцитов и эритроцитов. Нередко выделяемый из мочеиспускательного канала гной вызывает раздражение в интимном месте, покраснение и зуд кожи. При этом перед мочеиспусканием некоторые пациентки отмечают выделение гнойных капелек или беловатых выделений из мочеиспускательного канала.

Зуд и жжение при беременности

Специфический запах и изменение количества влагалищного секрета при беременности считается нормой. Это связано с гормональной перестройкой организма и физиологическим изменением влагалищной среды. Однако выраженные неприятные признаки, сильно беспокоящие беременную женщину, могут указывать на одну из вышеперечисленных причин. Сохранение беременности требует при этом срочного врачебного обследования и своевременного лечения.

Диагностика

Зуд и творожистые выделения полностью устраняются только при правильном назначении лечения. Для этого необходимо выяснить истинную причину беспокойства женщины. На приеме гинеколог проводит следующие манипуляции:

• тщательный сбор анамнеза (половая грамотность пациентки, нюансы ее интимной гигиены, сопутствующие заболевания и т. д.);
• гинекологический осмотр и взятие мазка на влагалищную микрофлору/ПЦР;
• обследование влагалища с помощью зеркал и кольпоскопия;
• УЗИ (при необходимости трансвагинальное);
• исследование гормонального фона (по показаниям);
• анализы крови на инфекции.

Лечение патологических влагалищных выделений и зуда

Схема лечения и необходимость инструментальных вмешательств (криодеструкция или диатермокоагуляция и воздействие ультразвуком) определяются согласно установленному диагнозу. При лечении патологических выделений, сопровождающихся зудом, требуется соблюдения следующих правил:

• Самолечение лекарственными препаратами и народными средствами, скорее всего, приведет к хронизации и усугублению патологического процесса и значительно повысит риск осложнений.
• Своевременное обращение в медицинское учреждение - залог правильной постановки диагноза и успешного лечения.
• Перед походом к гинекологу не следует спринцеваться, достаточно обычного подмывания наружных половых органов.
• Эффективное лечение с оптимальным подбором медицинских средств и процедур может назначить только квалифицированный специалист-гинеколог. Нередко для назначения специфического лечения необходима консультация других узкопрофильных специалистов (онколога, венеролога и эндокринолога).
• Медикаменты, избавившие ваших знакомых от патологических выделений, не всегда будут эффективны и целесообразны для вас.
• Только точное соблюдение врачебных рекомендаций избавит от появления осложнений и исключит риск хронизации выявленной патологии.
• Нередко требуется одновременное лечение полового партнера.

Патологические выделения из влагалища у женщин, сопровождающиеся резким запахом, жжением и болезненностью, не стоит оставлять без внимания. Своевременная консультация гинеколога порой позволяет избежать бесплодия, а иногда, например, при выявлении онкологии, сохраняет жизнь пациентке.