Домой Онкология Уменьшение груди (редукционная маммопластика). Пластическая операция по уменьшению груди

Уменьшение груди (редукционная маммопластика). Пластическая операция по уменьшению груди

Далеко не все девушки рады такому щедрому подарку природы, как большая грудь. Иногда она мешает не только по эстетическим соображениям. Из-за большого бюста может болеть спина, с ним труднее подобрать одежду. Если хочется избавиться от этих и иных проблем, показано уменьшение молочной железы при помощи операции.

Читайте в этой статье

Показания к проведению

  • слишком крупные ;
  • избыток железистой ткани и жира.

Если присутствует хоть один из признаков, стоит поговорить с врачом по поводу уменьшающей маммопластики. Ее проводят также в случаях, когда изменения появились после родов и ГВ, а не только с момента формирования груди.

Противопоказания

Есть обстоятельства, препятствующие проведению операции. Их немало, но часть является временными противопоказаниями, а другая встречается редко. Это:

  • обострение хронической патологии;
  • инфекции;
  • тяжелая форма диабета и других эндокринных заболеваний;
  • гигантомастия, вызванная гормональными причинами;
Гигантомастия у женщины
  • онкология;
  • опухолевые образования в молочных железах;
  • плохая свертываемость крови, низкий гемоглобин;
  • высокая степень ожирения;
  • беременность.

Типы редукционной маммопластики

Операции по уменьшению молочных желез бывают нескольких видов. Метод выбирается в зависимости от нюансов проблемы. Возможны следующие варианты:

  • сокращение размера груди с иссечением избытка кожи, перемещением соска и ареолы;
  • операция, проходящая с удалением участков внутренних тканей молочных желез, но, возможно, с сохранением расположения соска и околососкового кружка;
  • уменьшение молочных желез с полным удалением их содержимого.

Подготовка

Операция редукционной маммопластики – непростое вмешательство, в ходе которого существует риск большой кровопотери, других осложнений. Поэтому ей должна предшествовать тщательная подготовка. Важной частью является обследование пациентки:

  • общие анализы крови и мочи;
  • исследования на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис);
  • коагулограмма;
  • флюорография;
  • УЗИ молочных желез;
  • маммография (в некоторых случаях).

Нужна также консультация анестезиолога, так как наркоз для вмешательства используют общий.

Подготовка заключается и в том, что женщине необходимо:

  • отказаться от приема разжижающих кровь препаратов за 2 недели до вмешательства (чтобы нормализовать свертываемость);
  • на этом же сроке прекратить курение, чтобы привести в порядок сосуды и органы дыхания;
  • перестать употреблять алкоголь;
  • хорошо питаться, чтобы сохранить нормальный уровень гемоглобина.

Непосредственно перед операцией поесть можно лишь накануне.

Методика выполнения

Перед тем, как поместить пациентку на операционный стол, хирург делает на молочных железах разметку фломастером. Дальше начинается основное действие:

  • анестезиолог дает наркоз;
  • грудь пациентки обрабатывают антисептическим средством;
  • делаются разрезы на коже в соответствии с намеченными линиями (вертикальный или Т-образный), определяется будущее положение сосково-ареолярного комплекса;
  • удаляется избыточный лоскут кожи;
  • иссекаются участки жировой ткани;
  • при необходимости отделяются сегменты железистой составляющей груди;
  • сосково-ареолярный комплекс перемещается в более высокое положение с сохранением нервов, сосудов и млечных каналов;
  • на внутренние ткани накладываются швы из биодеградируемого материала;
  • рана ушивается полностью нерассасывающимися нитями, на сутки в ней оставляют дренажные трубки;
  • сверху молочные железы фиксируют эластичной повязкой, которую через пару дней сменят на компрессионное белье.

Операция может идти до 3 часов, в зависимости от сложности. С ее помощью удается убавить вес молочных желез на 0,5 — 1 кг.

Чуть иначе операция проходит в случае гигантомастии. Здесь разрез делается всегда якорный или Т-образный. Сосок и ареолу часто перемещают без стремления сохранить неповрежденными питающие их сосуды, потому что это очень сложно. Иногда данную часть молочных желез удаляют совсем. Новые соски и ареолы воссоздают из других тканей пациентки, а потом придают им более естественный вид татуажем.

О том, как проходит операция по уменьшению груди, смотрите в этом видео:

Восстановительный период

Уменьшение молочных желез до и после дает огромные изменения во внешнем виде. Но окончательно они проявятся только после реабилитационного периода. Первые сутки пациентка ощущает слабость, может присутствовать тошнота. Это последствия наркоза. Грудь пока остается отечной и болезненной, возможны синяки на коже, что тоже естественно.

После удаления дренажа, то есть через 1 — 2 дня после вмешательства, пациентке можно ехать домой. Рекомендации, которые даст хирург, включают обычно следующие моменты:

  • прием антибактериальных препаратов ради предотвращения инфекции;
  • уход за швами, то есть ежедневная их обработка «Фурацилином», «Хлоргексидином» или другим антисептиком;
  • особое внимание гигиене, которая должна осуществляться при помощи теплого душа, а не ванны, и только через 10 дней после вмешательства;
  • круглосуточное ношение компрессионного белья в продолжение месяца (затем его надевают лишь на ночь еще 3 — 4 недели);
  • осмотр у хирурга через 10 — 14 дней, снятие на этом сроке швов;
  • отказ на месяц от , особенно тех, при которых нужно тянуть руки вверх или поднимать тяжесть;
  • в позе лежа на спине, так молочные железы не сдавливаются;
  • отказ от физиопроцедур и косметических манипуляций на область груди до полного заживления;
  • избегание переохлаждения и перегрева молочных желез ( баня и горячая ванна под запретом);
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков.

Прием любых лекарственных препаратов должен предварительно обговариваться с врачом.

Более естественный и здоровый вид молочные железы приобретут через 1,5 — 2 месяца после операции. Но их состояние еще будет улучшаться, окончательный результат редукционной маммопластики проявится спустя полгода.

Особое внимание следует уделить швам. Когда они сформируются, их можно мазать средствами для сглаживания рубцов. Это «Контрактубекс», «Солкосерил», «Дерматикс», «Келокод».

Стоимость

Пластическая операция по уменьшению молочных желез может иметь разную цену. Конкретная цифра определяется многими факторами:

  • сложностью вмешательства;
  • научной степенью врача и уровнем клиники;
  • количеством дней, проведенных в стационаре;
  • объемом предварительного обследования.

Если нужно уменьшить только одну грудь, это может стоить 150000 — 180000 р. Редукционная маммопластика обеих желез обойдется в 250000 — 300000 р. А если они были прооперированы раньше, то цена за новое вмешательство будет 300000 — 350000 р.

Сложность операции и большой объем травматизации тканей могут привести к осложнениям после нее. Чтобы избежать их, получить только положительный эффект от маммопластики, быстрее вернуться к обычной жизни, стоит последовать и иным рекомендациям специалистов.

Советы специалистов Разъяснение
Качественно питаться Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, курица, кролик, рыба. В них содержатся вещества, способствующие заживлению и поддержанию хорошего самочувствия.
Высыпаться Полноценный отдых поможет уберечься от стрессов, не даст растратить ресурсы организма впустую.
Не нервничать От стресса организм производит гормоны, замедляющие регенерацию поврежденных тканей, формирование новых клеток.
Предохраняться от беременности минимум 6, а лучше 9 месяцев Гормональная буря, происходящая в организме после зачатия, может привести к болезням незаживших молочных желез.

Лучше всего делать операцию тем, кто больше не планирует рожать. Потому что после беременности и лактации грудь может вновь увеличиться и обвиснуть.

Стараться не набирать вес и не худеть слишком интенсивно Оба процесса плохо влияют на грудь, тоже способствуют утрате формы.

Редукционная маммопластика уменьшение молочных желез делает возможным практически на всю жизнь. Помешать эффекту могут нестабильный гормональный фон или действия самой пациентки. Но риски свидетельствуют лишь о том, как важно найти хорошего специалиста, подготовиться к операции и выполнить условия реабилитации. Самой редукционной маммопластики бояться не стоит.

Большая грудь - для окружающих это нередко предмет зависти, а вот для обладательницы этого "богатства" - это часто проблемы со здоровьем, дискомфорт, проблемы с подбором одежды. К тому же, форма большой груди не всегда идеальна.

Уменьшение молочных желез (или редукционная маммопластика) - в большей мере оздоровительная операция, и, конечно же, эстетическая.

Существует несколько методов редукционной маммопластики. Выбор в пользу применения того или иного метода уменьшения груди осуществляется в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки и от опыта пластического хирурга.

Операция по уменьшению груди заключается в удалении избытков ткани молочной железы, иссечении лишней кожи, формировании новой формы груди, а также перемещении в новое положение ареолы и соска. В среднем объем удаляемых тканей равен 400-600 г (из каждой груди). Окончательный объем тканей молочной железы, который подлежит удалению, можно определить лишь в ходе осмотра на очной консультации, учитывая пожелания пациентке о желаемом объеме груди.

Операция

Операция по уменьшению груди выполняется под общим наркозом (внутривенный или эндотрахеальный). В зависимости от сложности операция длится 2 - 3 часа.

После операции 1-3 суток пациентка находится в стационаре, под наблюдением врача.

Первый месяц после уменьшения груди показано ношение компрессионного белья. В течение периода реабилитации следует выполнять все предписания Вашего пластического хирурга, включая прием медицинских препаратов.

Чаще всего внешний вид груди в раннем послеоперационном периоде эстетически не привлекателен, но это не повод для огорчений. Должно пройти время, чтобы грудь пришла в норму. С течением времени рубцы разглаживаются и становятся менее заметными, грудь приобретает более красивую форму.

Окончательный результат оценивается через 6-8 месяцев после операции.

Результат

Послеоперационный результат уменьшения груди, как правило, лучше у молодых женщин, т. к. у них молочные железы более упругие и плотные, объем резекции при этом ощутимо меньше, чем у пожилых женщин, у которых жировой ткани гораздо больше, чем железистой.

Результат операции стойкий. В отдаленном послеоперационном периоде большинство пациенток отмечают, что результат отличный, либо удовлетворительный. Следует учитывать, что естественному старению подвержены все люди, вне зависимости от факта выполнения какой-либо корректирующей операции. При прочих равных условиях, грудь после операции со временем будет выглядеть более эстетически привлекательной, чем эта же грудь, но без хирургической коррекции.


Пожалуй, в череду извечных мировых противостояний (по типу добра и зла, борьбы противоположностей и прочего) можно смело добавлять еще одно чисто женское противодействие в вопросах увеличения или уменьшения размера груди.

Сегодня масштабы этого явления таковы, что больше напоминают параноидальную гонку между теми, кто судорожно ищет любую возможность добавить в районе груди пару-тройку размеров, остальные же спят и видят, как избавиться от ненавистных «буферов». Между ними, конечно, есть небольшая прослойка «счастливого исключения», которые любят себя, такими как есть (или делают вид, что любят), и тех, кому действительно ничего не нужно менять, что, надо отметить, встречается нечасто, особенно после беременности и кормления грудью.

В поисках легкой жизни: причины и показания к операции

Принципиальная разница между желающими увеличить и уменьшить грудь заключается, прежде всего, не в размерах груди (чаще увеличивают до 5, а уменьшают начиная с 5 размера), а в причинах, побуждающих женщин обращаться к маммопластике. Увеличение – это больше эстетическая проблема. Уменьшение грудных желез – нередко вынужденная мера, продиктованная жизненной необходимостью:

  • Сколиоз и другие заболевания позвоночника.
  • Болевые ощущения в шее и плечах.
  • Опоясывающая боль в грудной клетке.
  • Проблемы с дыханием.
  • Кожные заболевания и повышенное потоотделение под грудью.
  • Глубокие следы и «ямы» на плечах от бретелек бюстгальтера.

Однако не стоит путать операцию по уменьшению размера груди и , которая так же как и увеличение носит более эстетический характер.

Подтяжка или уменьшение: в чем разница?

Операция по корректировке формы груди (птоз, асимметрия и т. д.) при сохранении ее исходного размера и есть не что иное, как .

Если же принципиальный момент заключается в изменении размера в меньшую сторону, то тут принято говорить об операции по уменьшению молочных желез.

Попросту говоря, если вы намерены удалить большую часть своих грудных тканей, то готовьтесь к редукционной маммопластике. Если же вас полностью устраивает ваш 10 размер, но наметилось легкое провисание после грудного вскармливания – вам поможет мастопексия.

Довольно часто эти две операции совмещаются для достижения оптимального конечного результата.

Форменный разрез

При проведении операции по уменьшению размера груди пластические хирурги используют несколько видов и способов разрезов, каждый из которых имеет свои показания к применению и использованию:

  1. «Леденец» – вертикальный разрез до субмаммарной складки и закругленный вокруг ареолы соска. Этот разрез считается наименее травматичным и характеризуется наименьшим количеством шрамов. Идеально подходит при уменьшении размера груди, коррекции формы и птоза.
  2. «Якорь» – Т-образный разрез (вверх ногами). Распространен при решении вопросов, связанных со значительным уменьшением груди – гигантомастия (до 0,5-1 кг) и ее явно выраженным обвисанием.

Но также существует вариант редукции груди, при котором швы, шрамы и рубцы вовсе отсутствуют! Это способ липосакции. Он позволяет буквально на ½-1 размера уменьшить грудные железы или убрать незначительное провисание. При глобальных и масштабных изменениях этот способ не используется.

Но, какой бы разрез вы ни выбрали, все шрамы будут надежно укрыты от посторонних глаз, а со временем станут малозаметны и практически невидимы.

Бывает, что хирург практикует какой-либо один «излюбленный» вариант разреза. В этом есть свои плюсы – хороший наработанный опыт и, соответственно, меньше вероятность возникновения осложнений.

Серьезные вопросы: противопоказания и осложнения

Поскольку операция по уменьшению размера груди подразумевает серьезное вмешательство в строение молочной железы, то она имеет целый ряд жестких противопоказаний:

  • Возраст до 18 лет. Четко ограниченной верхней границы не существует.
  • Женщинам, планирующим в далеком или недалеком будущем беременность и грудное вскармливание.
  • Беременным и кормящим не ранее, чем через полгода после окончания периода лактации.
  • Хронические, инфекционные, гормональные, онкологические заболевания, сахарный диабет, плохая свертываемость крови.
  • Курение является серьезным фактором при принятии решения о проведении редукции груди.
  • Нестабильный вес за последние полгода-год.
  • Индекс массы тела более 30 (хотя этот критерий не является прямым противопоказанием при отсутствии других более серьезных).

Женщинам, планирующим беременность и грудное вскармливание необходимо помнить, что 15% – это фактор риска потери чувствительности соска, а иногда полной невозможности лактации!

Осложнения после проведенной операции имеют низкий процент проявления (от 1 до 5%), но тем не менее они весьма серьезны и требуют особого внимания женщины еще до операции:

  • Частичная или полная потеря чувствительности, а также омертвение (некроз) тканей ареолы соска. Наиболее распространено при уменьшении большого объема. При незначительных вмешательствах встречается довольно редко.
  • Нагноение, мокнущие участки, инфекции, кровотечение возможны, но не носят патологический и массовый характер.
  • Со временем могут остаться грубые шрамы и гипертрофированные рубцы , появление которых возможно ввиду индивидуальных особенностей кожного покрова пациентки, а также врачебных ошибок. Лечение зависит от выраженности заболевания (от мазей и пилингов до шлифовки и лазеротерапии).

Для визуальной корректировки последствий некроза (омертвения) тканей применяется довольно неожиданный способ решения проблемы – специальный татуаж!

Важный этап: подготовка

Помимо традиционной беготни со сдачей анализов крови, УЗИ грудных желез и маммографии, женщине потребуется серьезная моральная подготовка. А готовиться придется к тому, что спрогнозировать конечный результат практически невозможно. Ввиду индивидуальных особенностей строения организма пациенток, даже один и тот же врач вряд ли сможет в точности повторить ранее полученный результат.

Как быть? Провести серьезную подготовительную работу с фотографиями пациенток «до» и «после», которые предоставит вам врач или вы найдете в интернете. Обсудите все возникшие вопросы, сомнения и пожелания со своим врачом.

Фото «до»:

  1. Определите похожие на вашу грудь варианты.
  2. Обратите внимание на вес тела, обхват грудной клетки, исходный размер, форму, симметричность груди, расположение соска и размер ареолы.

Фото «после»:

  1. Оцените результаты и отберите фото, которые кажутся вам наиболее натуральными, естественными и наименее травматичными.
  2. Критерии отбора: форма груди, расположение соска, симметричность, наличие шрамов и рубцов, степень уменьшения.

Подобная практика поможет вам избежать разочарования и получения результата, который не соответствует вашим ожиданиям.

Начало новой жизни: реабилитация

Итак, свершилось! Обычно после операции по уменьшению груди пациентка остается в клинике на одну ночь. На следующий день ее выписывают с подробным перечнем того, что нельзя и что необходимо будет сделать в ближайшее время:

Период Общее состояние
1-2 день Удаление дренажных трубок.
4-7 день Пора на работу! Продолжать прием обезболивающих препаратов.
7-10 день Не поднимать тяжести, не наклоняться, не перенапрягаться, спать на спине, половой покой!
7-14 день Уход за швами (они всегда должны быть сухими). Измерение температуры тела – повышение сигнализирует о наличии инфекции. Посещение врача – снятие наружных швов.
3-4 неделя Полный отказ от курения (плохо влияет на заживление тканей).
4-5 неделя Ношение специального компрессионного белья.
4-6 неделя Забыть на это время о спорте.
3-6 месяц Полное восстановление и легкая упругая красивая грудь!

Четкое соблюдение намеченного реабилитационного плана и 100% предохранение от беременности на весь период восстановления – гарантия получения планируемого результата и ожидаемого эффекта от операции.

Долгожданный результат

Даже если возникли нежелательные осложнения, практически все женщины, решившиеся на подобное вмешательство, как правило, довольны полученным результатом.

Некоторые, намучавшись со своими сверхпышными формами, вздыхают над тем, что доктор не убрал еще пару размеров. Они так и пишут в своих постах: «Просила оставить только сосок, но врач сказал, что нельзя…жаль.».

И пусть ареола немного онемевшая, и грудь слегка неравномерна (это должно пройти!), и есть угроза возникновения проблем при грудном вскармливании – почти все сожалеют лишь об одном, что не сделали эту операцию раньше!

Фото «до и после»



Молочные железы состоят из кожи и железистой ткани, которые прикреплены к грудной стенке Куперовскими связками.

Между дольками железы и около нее есть жировая ткань, объем которой может значительно колебаться.

Именно поэтому размер груди может изменяться в зависимости от диеты. Так, часто у пожилых женщин грудь состоит исключительно из жира.
Фото: маммопластика - уменьшение груди

Также на размер грудных желез влияют гормоны, что объясняет изменение объема груди на протяжении менструального цикла или во время менопаузы. Вопреки довольно распространенному мнению, в женской груди отсутствуют мышцы, поэтому подтянуть или прирастить ее с помощью физических процедур невозможно.

Во время полового созревания или при беременности у женщин может наблюдаться излишнее увеличение груди, представляющее собой неправильную реакцию молочных желез на гормональные перемены в организме.

В такие периоды грудные железы могут за сравнительно небольшой период времени вырасти до внушительных размеров. Называется это гипертрофией молочной железы.

Фото: грудь большого размера

Грудь большого размера является очень тяжелой, поэтому нередко становится источником дискомфорта и хронических болей. Часто наблюдаются боли в плечах, шее, пояснице, напряжение шеи, головные боли. В подгрудных складках в результате постоянной влажности развивается опрелость.

Необходимо отметить факт, что женщины с гипертрофированной грудью чаще других имеют предрасположенность к раку молочных желез.

Женщины, у которых грудь слишком большого размера, жалуются на сильное ограничение физической активности, поскольку гипертрофированные молочные железы очень мешают повседневным делам. Огромной проблемой также является подбор одежды. Уменьшить размеры молочных желез можно с помощью данной операции.

Редукционная маммопластика – это операция, которая показана при асимметрии или гипертрофии молочных желез и болях в спинном и шейном отделах позвоночника.

Такую операцию можно делать фактически в любом возрасте, хотя некоторые хирурги могут отказать в ее проведении, если пациентке нет 30 лет.


Фото: хирург отмечает маркером места разрезов

Во время выполнения маммопластики производится удаление избыточной жировой и железистой тканей, а также кожи. Нередко после этого проводится мастопексия – подтяжка груди.

Благодаря удалению лишних тканей врачи формируют такой размер груди, который желает получить пациентка, делают грудь более подтянутой и упругой. Кроме того, подобное вмешательство позволяет устранить асимметрию груди.

Показания

Среди основных показаний к проведению редукционной маммопластики выделяют следующие:

  • Гипертрофия молочных желез (макромастия, гигантомастия), или аномальное разрастание жировой или железистой ткани груди. Обычно эти процессы связаны с гормональными нарушениями и эндокринными заболеваниями, поэтому женщине нужно провести обследование у эндокринолога для выяснения причины патологии, а при необходимости пройти курс консервативной терапии до проведения операции.
  • Физический и психологический дискомфорт, возникающий из-за большого размера груди.
  • Изменение осанки от излишней нагрузки на позвоночник.
  • Боли в области груди и шеи.
  • Смещение оси туловища.
  • Уменьшение чувствительности в районе груди и грудной клетки.
  • Мастодиния.
  • Появление опрелостей и изъязвлений кожи в поджелезистой складке.

Кстати, ее проводят и у мужчин при гинекомастии – так называется гипертрофия грудных желез, то есть увеличение их размера.

Противопоказания

  • возраст менее 18 лет, когда молочные железы еще не закончили формироваться;
  • беременность и кормление грудью;
  • эндокринные заболевания, которые способствуют росту молочных желез (в том числе ожирение);
  • тяжелые заболевания внутренних органов (печени, почек, сердечно-сосудистой системы);
  • любые опухоли и кисты, располагающиеся в молочных железах;
  • нарушение свертываемости крови;
  • мастопатия.
Перед операцией женщина должна обследоваться у хирурга-маммолога. Учитывая то, насколько эта проблема серьезна, следует разделять гипертрофию, которая появилась после родов и возникшую в юношеском возрасте.
Фото: уменьшение молочных желез

Перед тем как оперировать пациентку с гипертрофией, появившейся в результате эндокринных нарушений, необходимо провести тщательное всестороннее обследование и курс лечения, направленный на остановку роста молочных желез, поскольку в противном случае они будут расти и после операции.

Если же у пациентки жировая гипертрофия, которая возникает чаще всего после родов, то в таком случае вполне достаточно и обычного исследования, которое включает маммографию и УЗИ молочных желез.

Ограничения при редукционной маммопластике

Необходимо учитывать, что проведение операции имеет некоторые ограничения:

  • Результаты проделанной операции могут измениться во время беременности, как и серьезные колебания веса.
  • Уменьшение ореол груди нельзя проводить во время менструации, а также за четыре дня до нее и после.
  • Беременность можно планировать только спустя 10-12 месяцев после проведения данной операции.

Подготовка к уменьшению груди

После осмотра груди хирург-маммолог предложит вам наиболее подходящий вариант операции и назначит все необходимые анализы. Среди анализов перед маммопластикой обязательными являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • HbSAg;
  • рентген грудной клетки;
  • УЗИ молочных желез.
  • определение группы крови и резус-фактора.
На консультации необходимо предоставить врачу информацию о наличии заболеваний, проведенных операциях, принятии витаминов и прочих препаратов.

За неделю до операции следует прекратить прием кроверазжижающих препаратов (гормоны, аспирин и т.д.), а также отказаться от алкоголя.


Фото: хирург подготавливает пациентку

Как и любая операция, редукционная маммопластика предполагает отказ от курения минимум за две недели до операции. В день перед операцией нужно воздержаться от плотного ужина.

Если пациентка планирует потерю веса, рекомендуется стабилизировать вес до операции, в особенности, если грудь сильно провисает и уменьшается.

Ход операции

Во время редукционной маммопластики хирург удаляет лишнюю железистую ткань, жировую клетчатку и кожу, и перемещает сосок в более высокое положение. Продолжительность операции составляет 2-3 часа.


Фото: уменьшающая маммопластика - ход операции

Непосредственно перед операцией врач должен сфотографировать грудь и замерить ее параметры. После этого специальным маркером наносится разметка линий разрезов и грудь стерилизуется.

Проводится данная операция под общей анестезией, причем применяться может эндотрахеальный или внутривенный наркоз.

Врач определяет оптимальный метод проведения операции, исходя из формы груди и объема «лишних» тканей. В большинстве случаев швы располагаются в форме перевернутой буквы Т, либо применяется вертикальный шов. Якорная редукция (с использованием Т-разреза) дает возможность получить длительные эстетические результаты при операциях любой сложности.

Однако имеет данный метод и недостаток – это высокая травматичность, которая влечет за собой длительный реабилитационный период.

Альтернативным способом резекции груди является вертикальное уменьшение, которое используют для маленького или среднего объема уменьшения. Данная техника оставляет рубцы меньшего размера по сравнению с перевернутой Т-техникой.


Фото: коррекция большой груди

Когда сделаны необходимые разрезы, хирург удаляет лишнюю кожу и жировую ткань, при этом ареола и сосок, не отделяемые от кровоснабжения и нервов, перемещаются выше. Если есть необходимость, ареола может быть уменьшена.

В некоторых случаях при сильном уменьшении больших молочных желез соски и ареолы приходится отделить и лишь после этого переместить на другую позицию. В таком случае утрачивается чувствительность сосков и возможность грудного вскармливания.

В конце операции накладываются саморассасывающиеся швы. В большинстве случаев линии разрезов сильно бледнеют или становятся вовсе невидимыми. Однако практически все женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, однозначно решили, что даже видимые шрамы на груди – это приемлемый результат для проведения операции, позволяющей улучшить размер и форму груди.

Кроме того, сегодня есть масса различных методик, которые решают проблему рубцов. Для удаления крови и жидкости устанавливают дренажи, на швы накладывают марлевые повязки. Грудь фиксируется компрессионным бюстгальтером.

Видео по теме:

Реабилитация

Нахождение в стационаре под постоянным наблюдением врача необходимо на протяжении одного-двух дней после операции. На третий день обязательно выполняется повторный осмотр, повязки и дренажи убираются и пациентка выписывается домой.

После редукционной маммопластики, как и после любой операции, для восстановления поврежденных тканей требуется время. Сначала женщину могут беспокоить боли, возникающие, главным образом, из-за отеков. Однако боли можно легко унять обезболивающими препаратами.

Период реабилитации после операции составляет примерно месяц. Около десяти дней после операции необходимо избегать любых физических нагрузок, а в течение полугода – слишком тяжелых. Доктор должен назначить женщине ношение специального бюстгальтера, который будет поддерживать грудь.

Чтобы не было оказано давления на грудь, первое время придется спать на спине. Минимум одну-две недели следует не проявлять никакой сексуальной активности. Через семь-четырнадцать дней (в зависимости от самочувствия) после проведения маммопластики снимаются внешние швы, а на их место наклеивается специальный пластырь, обеспечивающий быстрое и аккуратное рубцевание шва.

Первоначально разрезы будут иметь красный или розовый цвет, но через пять-шесть месяцев после операции начнут постепенно бледнеть. Отеки и синяки в оперируемой области проходят за несколько недель. После операции чувствительность сосков может несколько снизиться. Это явление имеет временный характер, но может затянуться до нескольких месяцев.

Последствия и возможные осложнения

Обычно редукционная маммопластика, проведенная квалифицированным и опытным хирургом в хорошей клинике, не имеет осложнений. Однако встречаются и исключения, поскольку от мастерства врача зависит далеко не все, имеют значение также особенности организма самой женщины. Возможные осложнения после уменьшения молочных желез:

  • кровотечение;
  • попадание в рану инфекции;
  • некроз (омертвение) соска или ткани молочной железы при случайном пересечении крупного сосуда, питающего ее;
  • нарушение чувствительности;
  • асимметрия груди и сосков;
  • образование грубых рубцов.

Необходимо осознавать, что редукционная маммопластика является гораздо более сложной операцией, чем увеличение молочной железы, поэтому и клинику для проведения данной операции необходимо выбирать с особой тщательностью.

Беременность и кормление грудью

При беременности, а также во время лактации редукционную маммопластику не выполняют. Планировать операцию можно не ранее чем через полгода после прекращения кормления ребенка грудью. Заниматься планированием беременности можно только через 10-12 месяцев после проведения операции по уменьшению молочных желез.

После маммопластики противопоказано кормление грудью, поэтому после родов необходимо принимать срочные меры для немедленного прекращения лактации. Но все же, врачи советуют проводить подобную операцию женщинам, достигшим тридцатилетнего возраста, которые в будущем не планируют рожать детей.

Что еще важно знать об маммопластике

  • Хотя хирург и старается, чтобы после операции молочные железы были идеально симметричными, но гарантировать абсолютную симметричность он не может.
  • Женщина должна быть готова к тому, что через пару лет обязательно произойдёт незначительное опущение грудных желез. Правда, сосково-ареолярный комплекс при этом останется на месте, и грудь по-прежнему будет иметь привлекательный эстетичный вид.
  • Данная операция никаким образом не влияет на появление онкологии груди.

Стоимость

Стоимость данной операции формируется в зависимости от выбранного метода вмешательства, от объема хирургического вмешательства (имеется в виду объем удаляемой ткани), Например, если речь идет лишь о незначительном уменьшении груди, то выгоднее будет сделать не маммопластику, а подтяжку груди.

В конечную сумму входят также стоимость компрессионного белья, медикаментов, оплата госпитализации, необходимых консультаций и повторные осмотры. С учетом всего этого расходы на проведение операции составят от 7 до 10 тысяч долларов.

Если рассматривать различные методы проведения редукционной маммопластики, то можно отметить, что цены здесь значительно отличаются. Так, при липосакции операция будет стоить приблизительно 90 тысяч рублей , при традиционном методе по Robbins – 180-240 тысяч рублей . При применении вертикального шва по Hall-Findley цена будет находиться в пределах 160-210 тысяч , а уменьшение груди при гигантомастии обойдется в 250-320 тысяч рублей . Ниже представлены средние цены на операцию:

Если рассматривать клиники Москвы, то цены там колеблются в пределах от 45 до 220 тысяч рублей. В любом случае точную стоимость возможно определить только после консультации пластического хирурга и проведения всех обязательных анализов. Очевидно, что данная операция является весьма дорогостоящей, однако за долговременный устойчивый результат, способный существенно улучшить качество жизни, стоит заплатить такие деньги.

Фото: уменьшение груди, до и после редукционной маммопластики








Особенности, плюсы и минусы пластической операции по уменьшению груди. Показания и противопоказания к ее проведению. Пошаговое выполнение редукционной маммопластики и тонкости реабилитации.

Содержание статьи:

Уменьшение груди - это очень серьезный шаг, который требует тщательного обдумывания и подготовки. Под ним понимается не просто косметическая процедура, а самая настоящая операция. Поэтому прибегают к нему осознанно и только в самом крайнем случае, когда проблема причиняет сильный физический дискомфорт и формирует комплексы.

Описание пластической операции по уменьшению груди


Эта методика известна под названием «редукционная маммопластика». К ней допускают лиц старше 18 лет, от остальных же требуют разрешения родителей. Показания к операции чаще всего носят не косметический, а физиологический характер. Конечная ее цель - сделать грудь пропорциональной по отношению к другим частям тела. Форма желез подбирается по желанию клиента.

Вот когда показано уменьшение груди хирургическим путем:

  • Боли в спине . Они могут быть вызваны чрезмерной нагрузкой на грудину, в результате которой железы давят на ребра и вызывают неприятные ощущения.
  • Искривление позвоночника . Такая проблема на фоне большой груди встречается очень редко, но все же имеет место. В этом случае могут беспокоить неправильная осанка и расположенные на разном уровне плечи.
  • Асимметрия груди . При такой аномалии возникает серьезный дискомфорт, да и смотрится это не очень красиво.
  • Разрастание железистой ткани молочных желез . Такое явление называется гинекомастией, и характерно оно в основном для мужчин.
Уменьшение груди производится путем отсечения лишних тканей в молочных железах. Операция проводится в условиях стационара. Она является достаточно сложной и серьезной, поскольку часто приводит к негативным последствиям. Это травматическая процедура, требующая использования скальпеля. Правда, во время ее выполнения болезненные ощущения отсутствуют, поскольку пациент находится под наркозом.

Длится операция примерно 2 часа, в зависимости от объема хирургического вмешательства. Делает ее пластический хирург. Всего за один раз можно уменьшить размер груди до нужного вам - ограничений здесь никаких нет. Пациент должен в первые сутки пребывать в клинике под наблюдением врача. Реабилитационный период занимает около недели.

К уменьшению груди хирургическим путем есть несколько противопоказаний:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания . Отказать в процедуре могут страдающим от аритмии, стенокардии, атеросклероза, варикозного расширения вен.
  2. Сахарный диабет . Такое ограничение связано с тем, что при повышенном сахаре в крови раны заживают очень медленно.
  3. Опухолевые процессы . Операцию нельзя проводить как при доброкачественных, так и при злокачественных образованиях. Особенно это касается тех, у кого имеются фибромы молочных желез.
  4. Период лактации . После кормления должен пройти минимум один год, чтобы грудь восстановила свою форму.
  5. Менструация . Оптимальным временем считаются 10-20 сутки после месячных, поскольку именно тогда грудь приобретает свою обычную форму.
Редукционная маммопластика может сочетаться с липосакцией и абдоминопластикой, поэтому их довольно часто проводят одна за другой.

Важно! Маммопластика актуальна не только для уменьшения, но и для подтяжки груди.

Плюсы операции по уменьшению груди


В результате девушка приобретает аккуратную грудь желаемого размера и нужной формы. Это позволяет устранить физический дискомфорт и улучшить ее эстетическое восприятие. При этом достаточно всего лишь одной операции. Если ее проводит опытный хирург, то вероятность осложнений сводится к нулю. Она является безболезненной и выполняется под наркозом. Очень важно и то, что по окончании остается практически незаметный шов.

Вот лишь несколько причин прибегнуть к маммопластике:

  • Повышение самооценки . Перенесшие операцию утверждают, что стали чувствовать себя уверенней, ведь на них обращают внимание мужчины.
  • Возможность без проблем покупать одежду . После уменьшения размера груди с подбором предметов гардероба обычно не возникает проблем, и уже необязательно шить их на заказ. Также не нужно думать, как визуально скорректировать пропорции тела, чтобы смотреться красиво.
  • Профилактика маммологических заболеваний . Женщина, которой сделали маммопластику, должна как минимум дважды в год наведываться к врачу. Это позволит вовремя обнаружить патологии развития молочных желез и при необходимости сразу же приступить к их лечению.
  • Способ «подтянуть» грудь . Очень часто после родов или резкого похудения она «провисает», что смотрится некрасиво. Маммопластика помогает устранить эту проблему, сделав ее более упругой.

Обратите внимание! Количество преимуществ и недостатков у операции по пластическому уменьшению груди примерно одинаковое.

Минусы уменьшения объема груди


Из недостатков следует выделить как бытовые, так и физиологические факторы. Не всем может подойти использование общего наркоза и длительный выход из него, необходимость проходить комплексное обследование перед тем, как лечь на операционный стол, и довольно нелегкий реабилитационный период. Но самым важным минусом является то, что грамотных специалистов в этой области очень мало, это увеличивает риск осложнений.

Рассмотрим все недостатки по отдельности:

  1. Цена . Операция эта очень дорогая, и позволить ее себе могут далеко не все. Плюс к этому еще не факт, что вы получите даже за такую сумму желаемый результат.
  2. Высокие риски . Хирургическое вмешательство может привести к различным осложнениям. К ним относится побочная реакция на анестезию, кровотечение, заражение какой-либо инфекцией и мн. др. К счастью, это случается очень редко, только если работает неквалифицированный врач.
  3. Наличие противопоказаний . По сравнению с другими операциями, их достаточно немало. Поэтому состояние здоровья здесь должно быть просто отличным.
  4. Долгий реабилитационный период . Носить компрессионное белье целый месяц не очень удобно, особенно летом. Также вряд ли кому-то понравится затем шлифовать рубцы.
  5. Шрамы . Они остаются практически всегда, видно их не сильно, но следы все же есть. Смотрится этот дефект не эстетично, но со временем его можно будет попробовать убрать лазером.

Важно! Противопоказания к проведению маммопластики выявляются врачом в каждом отдельном случае.

Правила подготовки к уменьшению груди пластикой


Начинается все с консультации врача, который выслушивает пожелания пациента и собирает анамнез. На данном этапе обговаривается желаемая форма груди и при необходимости проводится 3D-моделирование. Хирург оценивает состояние кожи, делает необходимые замеры и подбирает соответствующую методику проведения операции. Далее ситуация обсуждается с анестезиологом, который проводит тесты на выявление аллергических реакций на те или иные препараты.

Обязательным этапом является тщательное обследование, в которое включается:

  • Электрокардиограмма . Она необходима для того, чтобы исключить наличие кардиологических заболеваний (аритмии, стенокардии и т. д.).
  • Анализ крови . Его делают для выявления резус-фактора, сифилиса, гепатитов всех типов, ВИЧ-инфекции, уровня гемоглобина и билирубина.
  • Общий анализ мочи . Ее изучают на наличие сахара, ацетона, белка. Также определяется уровень кислотности, количество эритроцитов и лейкоцитов.
  • УЗИ молочных желез . Его назначают для исключения новообразований и воспаления, при которых операция не проводится.
  • Маммография . Она нужна в основном для женщин старше 40 лет, более подверженным новообразованиям в молочных железах.
  • Консультация маммолога . Врач осматривает грудь пациента для исключения опухолей и мастопатии.
  • Флюорография . Ее наличие позволяет оценить месторасположение молочных желез и расстояние от них до легких.
Если по результатам обследования не было выявлено противопоказаний, выбирается день проведения редукционной маммопластики. За две недели до нее пациенту рекомендуют прекратить лечение гормонами, антибиотиками, противовоспалительными препаратами и лекарствами, влияющими на свертываемость крови (аспирин и т. д.). Также необходимо перестать употреблять алкоголь и курить.

Так как грудь уменьшают под наркозом, то накануне перестают кушать после 18:00. В день операции тоже необходимо отказаться от еды и даже от воды.

Как делают уменьшение груди


Процедура проводится в один этап пластическим хирургом после моделирования и утверждения желаемой формы груди. Ей предшествует определенный подготовительный период. Кроме главного хирурга, в ней также участвует анестезиолог, ассистент врача и медсестра.

После допуска пациента к процедуре доктор наносит на грудь разметку. По этим линиям будут сделаны разрезы и наложены швы. Далее анестезиолог вводит пациента в общий наркоз, для чего делает ему инъекцию соответствующего препарата.

Пошаговая схема выполнения операции выглядит так:

  1. Когда начинает действовать анестезия, врач выполняет надрезы по заранее нанесенным линиям. При удалении небольшой части тканей они рисуются по окружности ареол. В случае необходимости иссечения средних объемов понадобится еще и охватить участок на 2-3 см ниже по вертикали. Также существует якорный тип разреза, который делается внизу и вверху по субмаммарной складке и вдоль границ ареол.
  2. На этом этапе хирург иссекает скальпелем лишние ткани. Эта часть является самой длительной и ответственной.
  3. Далее врач вставляет в открытые железы дренажные трубки для вывода из груди скапливающейся там крови. Их удаляют на следующий день.
  4. Хирург стягивает ткани вокруг соска и ареолы, после чего накладывает специальные внутрикожные косметические швы.
  5. Завершается операция надеванием на пациента специального компрессионного бюстгальтера, который будет поддерживать форму груди и ускорять заживление ран.

Важно! За одну операцию хирург удаляет примерно 1 кг лишней ткани и жира.

Реабилитация после уменьшения груди


Из наркоза пациент выходит в течение 3-5 часов. Поэтому по окончании операции его оставляют в медицинском центре как минимум на сутки. На это время ему назначают обезболивающие препараты и антибиотики.

В течение 3-5 дней в месте разреза могут наблюдаться синяки, отечность, покраснение. В этом случае прописываются специальные мази. Наложенные во время вмешательства швы обычно удаляются через неделю.

После пластического уменьшения груди на 7-15 дней запрещается повышенная физическая активность и поднятие тяжестей. В этот период рекомендуется ношение компрессионного белья, которое снимают примерно 1,5 месяца спустя. Оно позволяет поддерживать грудь и формировать ее «каркас».

Уменьшение размера груди: до и после


Если операция была проведена непрофессионально, то возможно нарушение симметричности молочных желез и их развития, ухудшение кровообращения и повторное провисание груди. Ее вытягивание может произойти и в случае пренебрежения ношением компрессионного бюстгальтера. Иногда развивается некроз, характеризующийся отмиранием тканей.

При успешной маммопластике результат можно будет оценить через 4-6 месяцев. Спустя это время он может и не понравиться, и тогда придется повторять процедуру.

Окончательно раны заживают спустя примерно 2-3 недели. После них остаются небольшие шрамы и рубцы, которые могут быть устранены при помощи лазерной шлифовки.

В результате этой операции грудь становится не только меньше на один или несколько размеров, но и значительно подтягивается. В итоге кожа здесь приобретает упругость и выглядит эстетично. При полном и правильном прохождении реабилитационного периода полученный эффект сохраняется на всю жизнь.

Результат от проделанной работы может сойти на «нет» в период беременности и кормления грудью или после резкого похудения. Также следует учитывать, что после нее нельзя планировать ребенка в течение 10-12 месяцев.

Как делают уменьшение груди - смотрите на видео:


Кому-то уменьшение и подтяжка груди методом редукционной маммопластики может показаться небезопасным, но если доверить работу профессионалам, то конечный результат превзойдет все ваши ожидания. Это одна из самых современных и эффективных методик. В итоге вы станете обладателем безупречной фигуры, которая точно не останется незамеченной противоположным полом!

Новое на сайте

>

Самое популярное