Причины и лечение задержки мочи у мужчин. Острая задержка мочи

Острая задержка мочи – патология при которой человек не может произвести мочеиспускание, хотя моча в мочевом пузыре есть. Зачастую он переполнен и растянут мочой. Это ситуация возникает внезапно. Также такое состояние называется ишурия. Иногда путают с анурией. Но анурия — это патология при котором человек не может пописать из-за того, что моча просто не выделяется почками и в мочевом пузыре ее нет.

Симптомы

Человек не может помочиться, при этом позывы присутствуют. За счет этого происходит переполнение и перерастяжение мочевого пузыря и возникает острые боли в надлобковой области, которые отдают в промежность и прямую кишку. Иногда боли могут приобретать спастический характер. При общем осмотре живота определяется видимое выпячивание внизу живота в надлобковой области. При пальпации живота определяется плотный увеличенный мочевой пузырь, могут возникать неприятные ощущения при его ощупывании.

Иногда моча может выделяться, но по чуть-чуть, по несколько капель. Это не облегчает состояние человека. Данное состояние называется парадоксальная ишурия.

Причины

1. Механические – состояния, при которых происходит нарушение отхода мочи из мочевого. Например, аденома простаты, травма, стриктура, камень мочеиспускательного канала, новообразование уретры и прямой кишки.
2. Причины, связанные с заболеваниями нервной системы — демиелинизирующие заболевания, новообразования головного и спонного мозга.
3. Причины, связанные с рефлекторным нарушением – то есть в послеоперационном периоде, после психоэмоциональных перенапряжений, при алкогольной интоксикации, у лежачих больных.

Самой частой причиной рефлекторной ишурии является алкогольное опьянение. При этом происходит отек простаты, что закупоривает простатическую часть мочеиспускательного канала.

1. Нарушение выделения мочи на фоне хронической ишурии. Хроническая задержка мочи – человек может самостоятельно производить мочеиспускание, но после акта мочеиспускания какое-то количество мочи остается в мочевом. Это проверяется его катетеризацией после акта мочеиспускания. Аденома простаты зачастую вызывает данную ситуацию.
2. Причины, связанные с передозировкой некоторых медикаментов, таких как снотворные препараты, наркотические аналгетики.

Из всех причин острая задержка мочи у мужчин наиболее часто вызвана таким заболеванием, как аденома.

Острая задержка мочи у женщин наиболее часто связана с опухолью матки, либо травмами мочеиспускательного канала или камнями в почках.

У ребенка также может возникать нарушение выделения мочи. У ребенка эта патология возникает при долгом терпении и невозможности вовремя сходить в туалет. После этого происходит рефлекторная ишурия. Также у ребенка нарушение мочевыделения может возникать вследствие аномалий мочеиспускательного канала. Симптомы данной патологии у ребенка проявляются также, как и у взрослых.

У беременных нарушение мочевыделения также возникает. Симптомы те же, что и у взрослых и ребенка. Причиной является психоэмоциональное перенапряжение после родоразрешения.

Видео по теме

Диагностика острой задержки мочи

Врач начинает диагностические мероприятия с опроса больного, который жалуется на невозможность опорожниться, боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность и прямую кишку. Далее нужно выяснить было ли ранее у человека такие симптомы и чем они были вызваны, какие лечебные мероприятия проводились для купирования состояния. Также нужно определиться есть ли у человека заболевания, которые могли спровоцировать нарушение мочевыделения (заболевания простаты у мужчин, заболевания матки у женщин, заболевания почек, мочеточников, мочеиспускательного канала). Или были какие-то другие причины, с которыми больной связывает ишурию (прием алкоголя, медикаментов, психоэмоциональное перенапряжение).

Затем врач начинает проводить осмотр – при пальпации определяется плотный, увеличенный мочевой пузырь. Если же это не так, скорее всего, это не ишурия, а анурия.

Лабораторная диагностика: — общий анализ крови: характерны лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

• : признаки воспаления – лейкоцитурия, эритроцитурия.
• биохимический анализ крови: повышение уровня креатинина, мочевины.
• определение PSA (простатоспецифический антиген) для мужчин: повышение его уровня свидетельствует о заболевании предстательной железы – то ли аденома простаты, то ли простатит.
• ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: отображает размер и состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря.
• ультразвуковое исследование простаты для мужчин: отображает структуру, размер предстательной железы.
• ультразвуковое исследование органов малого таза для женщин: для получения информации о размерах и состоянии матки.

Лечение острой задержки мочи

После того как врач определился, что симптомы больного указывают на нарушение мочевыделения, необходимо начинать лечебные мероприятия. Так как ишурия является острым состоянием и может вызывать разрывы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, лечение необходимо начинать незамедлительно. Существует несколько способов, чтобы симптомы ишурии исчезли:

• Введение катетера в мочевой пузырь. Существует два вида катетеров: резиновые и железные. Железные катетеры должны ставить исключительно врачи-урологи, а вот резиновые одноразовые может установить любой врач или медсестра. Главное, чтобы были выполнены все правила введения катетера в мочевой пузырь. Так как можно сделать отверстие и ложный ход в мочевыводящих путях. Аденома простаты требует более тщательного и аккуратного введения катетера в мочевой пузырь, так как она сужает просвет простатической части мочевыводящих путей и препятствует прохождению катетера. У ребенка катетер должен быть меньшего размера, чем у взрослого. После введения катетера в мочевой пузырь назначаются антибактериальные препараты для предотвращения возможных осложнений – инфицирования мочевыделительных путей. Также возможны такие осложнения как травмы слизистой мочевыделительных путей. Резиновые катетеры бывают как одноразовыми, так и длительными. То есть некоторые катетеры можно устанавливать на несколько дней, а иногда и неделю.
• Вторым способом является капиллярная пункция. Она проводится при невозможности введения катетера. Данная методика подразумевает прокол мочевого пузыря над лобково-лонным сочленением. Данная методика имеет более опасные осложнения, чем катетеризация. Например, затек мочи в брюшную полость и развитие инфекции в брюшной полости, а после развитие сепсиса. После проведения данной манипуляции необходимо назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
• Третьим способом является эпицистостомия. Это методика основана на дренировании мочевого пузыря и установление резиновых дренажей для оттока мочи.
• При рефлекторных нарушениях мочевыделения (после операций, родов) можно попробовать простимулировать мочеиспускание шумом открытой воды, либо опусканием наружных половых органов в теплую воду, чтобы снять спазм гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Также можно ввести спазмолитические препараты внутримышечно (например, прозерин, но-шпа) для расслабления гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Если эти мероприятия не помогают – необходимо ввести катетер в мочевой пузырь.
• Также некоторые исследования рекомендуют использование препаратов из группы альфа-адренорецепторов при постановке катетера в уретру. Эти препараты улучшают отток мочи.

Таким образом, острая задержка мочи является угрожающим состоянием для жизни человека. Если это случилось необходимо сразу же обратиться к врачу-специалисту для устранения этой ситуации, а в дальнейшем определиться с причинами, которые вызвали ишурию.

Для этого необходимо сдать некоторые лабораторные анализы, пройти рекомендуемые врачом инструментальные обследования. Если нарушение выделения мочи было рефлекторным, нужно в последующем предотвратить возникновение тех ситуаций, которые ее вызвали. А если это возникло вследствие каких-то заболеваний и патологий, нужно заняться их лечением, может понадобиться оперативное лечение. Но не стоит этим пренебрегать, чтобы не вызвать в последующем развитие хронической ишурии. Эти состояния значительно ухудшают общее состояние человека и качество его жизни. У детей тоже нужно внимательно относиться к нарушениям мочевыделений поскольку это может быть симптомом аномалии развития мочеполовых путей. Данные патологии нужно вовремя диагностировать для своевременного вмешательства и устранения пороков, что в свою очередь приведет к нормальному функционированию всего организма.

В кабинете уролога нередки случаи, когда пациенты жалуются на то, что моча не полностью выходит из Причём пострадать от подобной неприятности могут как женщины, так и мужчины. Такое явление медики называют остаточная моча - жидкость, остающаяся в органе, несмотря на усилия человека полностью опорожниться. При этом значимым объёмом уже считается 50 мл, хотя в особо тяжёлых случаях «ненужный вес» достигает предела нескольких литров.

Симптомы

Неудивительно, что основная жалоба людей при подобном расстройстве указывает на неполное опорожнение мочевого пузыря. Причин для беспокойства может быть несколько: слабый «сигнал» сходить в туалет, процесс, растягивающийся на несколько этапов, а также напряжение мышц и приложение усилий для того, чтобы нужный акт состоялся. При этом какого-либо другого дискомфорта пациенты могут не чувствовать. Но врачи уверены, что даже эти, казалось бы, мелкие проблемы должны стать поводом для визита в поликлинику. Ведь они приводят к ряду тяжёлых и серьёзных осложнений.

Хроническая провоцирует нарушения функционирования почек - это легко обнаружить благодаря изотопной ренографии. В результате развиваются пиелонефриты, дивертикулы, цистит или любое другое заболевание. Если же у человека наблюдается озноб, высокая температура и сильные боли в пояснице, то медики могут заподозрить уросепсис. В организме он может протекать в злокачественной форме, о чём свидетельствуют токсические изменения в крови - высокий лейкоцитоз, например.

Наиболее частые причины

Опираясь на вышеизложенные факты, можно сделать абсолютно логичный вывод: моча не полностью выходит из мочевого пузыря, когда организм «съедает» заболевание - хроническое или острое. Факторов, приводящих к проблеме, множество:

• Механические причины - заболевания мочеполовой системы и почечные инфекции. Например, травма этих органов, наличие на них опухолевых образований, а также рак предстательной железы, аденома, фимоз, присутствие камней.
• Заболевания нервной системы: травмы спинного или головного мозга, опухоли, миелит и так далее.
• Интоксикация медикаментами. Диагностируется, когда пациент на протяжении длительного времени принимает наркотические препараты или снотворное.

Наиболее частая причина задержки мочи у мужчин - аденома. Проблема возникает, когда кровь сильно приливает к этому органу. Острую форму вызывает сильное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и расстройства пищеварительного тракта.

Ещё некоторые факторы...

Но это далеко не все причины, на которые жалуются люди, замечая у себя остаточную мочу и боли при опорожнении мочевого пузыря. Бывает, что проблема возникает на фоне перелома тазовых костей и травмы уретры - в большинстве случаев у представителей сильного пола. Реже подобный дискомфорт - последствие расстройства нервной регуляции мышечной оболочки пузыря или неполноценной работы сфинктеров этого органа. К нему могут привести кровоизлияния в спинной мозг, сдавливание позвонков и т. п.

Часто имеет рефлекторный характер. То есть она наблюдается у человека в первые несколько дней после того, как он перенёс хирургическую операцию на органах малого таза или же пострадал от влияния сильного стресса. Иногда заболевание диагностируется у абсолютно здоровых людей, которые регулярно употребляют спиртные напитки. У алкоголиков развивается атония пузырной мышцы - ослабление стенок пузыря, в результате чего пациент не может полноценно контролировать акт опорожнения.

Разновидности задержки мочи

Подобное расстройство может быть двух видов. Когда моча не полностью выходит из мочевого пузыря, медики диагностируют полную или неполную задержку. Первая предусматривает желание пациента сходить в туалет, при котором организм не может выделить даже капли жидкости. Таким людям годами выпускают мочу из органа искусственным путём - через катетер. При частичном выходе жидкости говорят, что акт начался, но в силу каких-то причин до конца так и не был завершён. Обычно неприятность возникает на фоне вышеописанных заболеваний. Как только проблема будет ликвидирована, процесс восстановится. Если не принять необходимых мер вовремя, задержка может стать хронической.

Частое опорожнение мочевого пузыря без его окончательного опустошения приводит к растяжению стенок органа. Это, в свою очередь, провоцирует появление другой неприятности - невозможности удержать жидкость в середине организма. Поначалу человек теряет по несколько капель, уже через какое-то время он не в состоянии полностью контролировать процесс - мочеиспускание происходит в любом месте при разных условиях. Такой феномен называется парадоксальной ишурией.

Другие формы

Расстройство под названием «остаточная моча» иногда связано с достаточно необычными факторами. Например, есть своеобразная форма задержки, которая характеризуется внезапным прерыванием процесса с возможностью его продолжить. Больной начинает нормально опорожняться, но акт неожиданно прекращается. Часто причиной служит камень, находящийся в мочеточнике. При изменении положения тела манипуляция возобновляется. Медики рассказывают, что некоторые пациенты с мочекаменной болезнью могут ходить в туалет только в одной позе - сидя, на корточках, боком.

Задержка опорожнения может сопровождаться гематурией - наличием в жидкости крови. Иногда её можно разглядеть невооружённым глазом: моча приобретает розоватый или бурый оттенок. Если наличие крови слишком мало, чтобы её заметить, жидкость берут на анализ, где под микроскопом анализируют и делают выводы. Кстати, опытные урологи могут обнаружить задержку мочеиспускания даже при обычном осмотре. У таких пациентов в нижней части живота прощупывается набухание, спровоцированное наличием не до конца опустошённого мочевого пузыря.

Как помочь пациенту?

Если моча не полностью выходит из мочевого пузыря, человеку необходима срочная консультация врача. Острая форма дисфункции органа требует экстренной помощи. Обычно таким людям вставляют катетер для нормального опорожнения. В этих целях наружное отверстие канала обрабатывают и дезинфицируют, после чего в него аккуратно вводят резиновую трубку, щедро смоченную вазелином или глицерином. Пинцет регулирует движение катетера, закрепляя его в уретре. Процедуру проводят поступательно - по 2 сантиметра, без спешки и резких движений.

Если причиной проблемы у больного стала мочекаменная болезнь или простатит, то манипуляцию не проводят. В этих случаях наличие резиновой трубки в органе может привести к серьёзным осложнениям. Катетер могут поставить на постоянной основе. В этом случае процедуру проводит уролог, назначая после нее антибиотики во избежание развития воспалительных процессов. Временную резиновую трубку может вставить себе и сам больной непосредственно перед актом опорожнения. Но перед этим он должен проконсультироваться с врачом.

Лечение

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря довольно неприятное. Чтобы избавиться от него навсегда, нужно в первую очередь убрать ту причину, которая вызвала появление проблемы. Пройдите полное обследование у квалифицированного уролога. Проконсультировавшись при потребности с нефрологом, гинекологом и онкологом, он диагностирует заболевание и примет меры для его лечения. Как это ни странно, тяжелее всего исцелять рефлекторные задержки, так как они носят психологический характер. Тут помогают сеансы психотерапии, а также такие простые манипуляции, как орошение половых органов тёплой водой или работа водопроводного крана во время мочеиспускания.

Помните, что неполное опорожнение может беспокоить на протяжении всей жизни. В этом случае говорят о рецидиве. Причём происходит он в тех случаях, когда пациент подхватывает инфекцию мочевых путей. Поэтому так важно заботиться о своём здоровье и бить в набат при малейших проявлениях дискомфорта. Самолечение крайне опасно и часто приводит к тяжёлым последствиям и серьёзным осложнениям.

Расстройство мочеполовой системы весьма распространенное явление у мужчин пожилого возраста. Ухудшение тока мочи вызывает болевые ощущения и сопровождается чувством дискомфорта, кроме того, общее самочувствие представителей мужского пола существенно ухудшается.

Нарушение естественного тока мочи и неспособность мочевого пузыря полностью опорожниться способствует появлению болезни, называемой ишурией. Она характеризуется задержкой мочи. В случае отсутствия своевременного лечения данная патология переходит в хроническую стадию, а непроходимость мочевыводящих путей приобретает постоянный характер.

Классификация заболевания отображает его степень. Исходя из скорости развития и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента, лечащий врач выбирает наиболее эффективный метод лечения. Урологи разделяют ишурию на:

• Острую;
• Хроническую.
• Полную;
• Неполную;
• Парадоксальную.

Острая ишурия довольно быстро прогрессирует и сопровождается такими признаками, как: боли внизу живота, слишком частые посещения уборной, наличие ощущения, что еще остается урина после мочеиспускания. Первое время мужчина еще способен выделять немного мочи, однако в дальнейшем, отток урины полностью прекращается. Острая задержка у мужчин весьма опасное заболевание, требующее незамедлительного врачебного вмешательства.

Хроническая форма протекает без явных признаков наличия проблем. Лишь в случае существенного сужения или закрытия мочевыводящих путей мужчина обращается за медицинской помощью.

При полной ишурии самостоятельное опорожнение невозможно, при неполной – скапливается, так называемая остаточная моча.

Парадоксальная ишурия характеризует ситуацию, в случае наступления которой, пациент не в силах помочится, а урина непроизвольно отводиться по каплям.

Симптоматика ишурии

Проблемы с наличием сбоя в работе мочеполовой системы, в большинстве своем, не связаны с почками. Определить наличие трудностей с мочевыводящими путями не составляет особого труда: при задержке мочи проблемы есть, при естественном токе урины – проблем нет. В качестве дополнительных признаков, на которые нужно обратить внимание, можно выделить следующие:

• Повышение уровня температуры;
• Появление приступов тошноты и позывов к рвоте;
• Ощущение боли при пальпации паховой области;
• Режущие боли в поясничном отделе позвоночника;
• Внешние изменения половых органов;
• Выделение сгустков крови (зачастую это происходит, когда травма стала причиной патологии);
• В процессе мочеиспускания струя стала вялой;
• Присутствие чувства опорожнения не до конца;
• Учащенные позывы к мочеиспусканию;
• Болевые ощущения в процессе выделения мочи.

Причины задержки мочи в организме

Кроме нейрогенной дисфункции и появления патологических изменений в малом тазу и мочевыделительных органах, задержка мочи у мужчин имеет свои причины и способы лечения, которые зависят от стадии заболевания.

Наиболее распространенной причиной образования острой формы данного заболевания принято считать развитие в организме пациента аденомы простаты.

При разрастании данной доброкачественной опухоли, уретра, проходящая сквозь простату, преображается, что способствует ухудшению полноценного тока мочи. Кроме того, отекание самой предстательной железы приводит к развитию ишурии. Также, задержка мочи острой стадии у представителей сильной половины человечества способна появиться благодаря следующим причинам:

• В случае получения различных повреждений головного мозга или спинномозговых нервных окончаний;
• При проведении операции на позвоночном столбе или брюшных внутренних органах, процедура выздоровления которых требует соблюдение норм постельного режима;
• При интоксикации лекарственными препаратами, алкогольными напитками или наркотическими средствами;
• В случае переживания сильной стрессовой ситуации;
• При физическом напряжении;
• Вследствие переохлаждения организма;
• При наличии кровяных сгустков.

Хроническое задерживание мочи имеет свои причины появления недуга. Травматическое повреждение мочевого пузыря или мочевыводящего канала одна из них. Также урологи выделяют следующие причины развития патологии у мужчин:

• Закупорка уретры;
• Обструкция в пузырно-уретральном отрезке из-за наличия полипа, либо злокачественного образования;
• Вследствие раковых образований внутренних органов;
• При воспалительных реакциях в предстательной железе;
• При паховых грыжах;
• В случае воспаления головки члена или крайней плоти.

Диагностика

Для установления факта ишурии врачу достаточно наличие жалобы мужчины на задержку мочеиспускания. Диагностика, в большинстве случаев, направлена на установления причины появления патологии и недопущения негативных последствий. Пациенту обычно назначаются следующие процедуры:

• Анализ мочи, которая при необходимости забирается катетером;
• Анализ крови из вены, для исключения инфекционных заболеваний;
• УЗИ мочевыделительной системы;
• Цистоскопический осмотр;
• МРТ и КТ внутренних органов брюшной полости;
• Разнообразные уродинамические тесты, помогающие определить скорость выделения и остаточное количество урины, а также сократительные свойства мочевого пузыря.

Осложнения при задержке урины

При отсутствии своевременного медицинского вмешательства могут наступить весьма неблагоприятные осложнения для организма мужчины. К наиболее серьезным последствиям врачи относят следующие:

• Разрыв мочевого пузыря и отравление организма вредными продуктами жизнедеятельности;
• Развитие перитонита;
• Появление почечной недостаточности;
• Образование урогенного сепсиса.

Наиболее распространенным способом, который применяют для борьбы с ишурией, является . При данной процедуре мужчине вводят в мочевой пузырь сквозь уретру катетер. Катетеры, используемые при данной патологии, могут быть металлическими или резиновыми. Последние способны присутствовать в уретре от 24-х часов и до 2-х недель. После наступления улучшений, при которых мужчина способен самостоятельно мочиться, катетер аккуратно извлекается. Для более эффективного и скорейшего достижения положительного результата, пациенту назначаются медицинские препараты группы альфа-блокаторов , применяемых для борьбы с аденомой простаты.

Из негативных факторов применения катетеризации следует отметить наличие вероятности образование микротравм слизистой оболочке уретры, что, в свою очередь, может вызвать уросепсис . Кроме того, некоторые катетеры могут стать причиной инфекционных воспалений и развить уретрит.

В ситуации, когда пациент, страдающий задержкой мочи, болен простатитом или имеет различные травмы мочеиспускательного канала, лечащий врач назначает капиллярную пункцию. При осуществлении данной процедуры пациенту, находящемуся под анестезией, вводят иглу длиною около 15 см в мочевой пузырь, а урина весьма быстро выходит через ее внешний конец. После полноценного оттока мочи из пузыря, игла достается, а место укола обрабатывают йодопироном. Периодичность таких процедур может достигать нескольких раз в течение одних суток.

Еще одним действенным способом избавления от сложностей при мочеиспускании является дренирование. Для осуществления данной процедуры, пациент подвергается анестезии, а хирург разрезает кожный покров посреди брюшной полости над лонным сочленением и внедряет троакар. После достижения троакаром мочевого пузыря и его прокола, врач вводит резиновый катетер, который и отводит мочу. Данное хирургическое вмешательство не вызывает образования мочевых затеков и не повреждает простату.

Народные средства

Лекарственные средства народной медицины самостоятельно не способны излечить данную патологию, они помогают лишь избавиться от болезненных ощущений и улучшить общее состояние здоровья мужчины. Весьма благотворно влияют на организм отвары и настойки из плодов шиповника, чайной розы, коры можжевельника. Весьма эффективен отвар из измельченной коры и листьев грецкого ореха, разбавленные медом. Народные средства необходимо принимать по рекомендации лечащего врача или после консультации с терапевтом.

В качестве профилактических мер пациентам рекомендуется обратиться к диетическому питанию и лечебной физкультуре.

Коррективы, внесенные в режим питания, положительно влияют на общее состояние здоровья, а сама мужская диета характеризуется ограничением потребления белка, соли и относится к столу No7. Упражнения лечебной физкультуры способствует улучшению функций мочеполовой системы, а также нормализует процесс кровообращения, корректирует обмен веществ.

При невозможности мочеиспускания первым делом нужно вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку такое состояние требует безотлагательных мер.

Острая задержка мочеиспускания – тяжелое состояние, представляющее собой полную невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря. При этом моча образуется в нормальном объеме, однако по тем или иным причинам задерживается в мочевом пузыре и не проходит в уретру. Такой больной требует неотложного врачебного вмешательства.

Причины

В большинстве случаев у мужчин задержка мочеиспускания связана с патологиями , а именно – при аденоме и раке простаты. По разным оценкам острая задержка мочеиспускания при аденоме простаты встречается у 1-7% больных.

Разрастание тканей предстательной железы приводит к искривлению и вытягиванию мочеиспускательного канала, что создают существенные механические препятствия оттоку мочи. Также причиной задержки мочи может быть отек простаты и чрезмерное раздражение альфа-адренорецепторов.

Кроме аденомы простаты, существуют и другие причины, приводящие к задержке мочи. Среди них выделяют:

• рак простаты;
• воспаление и абсцесс простаты;
• закупорка уретры выходящим камнем;
• закупорка уретры кровяным сгустком;
• травмы уретры;
• сужение уретры, например при воспалительных процессах;
• болезни нервной системы, при которых отмечается нарушение тонуса уретры, сфинктеров и мочевого пузыря.

Способствующими факторами развития данной патологии являются:

• алкогольное опьянение;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• переохлаждение;
• наличие воспалительного процесса в предстательной железе;
• физическое и психическое перенапряжение;
• флебит геморроидальных вен;
• вынужденные задержки мочеиспускания;
• оперативные вмешательства.

Вероятность развития острой задержки мочеиспускания у мужчин увеличиваются при:

• возрасте старше 70 лет;
• объеме предстательной железы более 40 мл;
• уровне ПСА (простатический специфический антиген) более 2,5 нг/мл;
• максимальной скорости тока мочи менее 12 мл/с.

Симптоматика

Предтечей острой задержки мочи может быть постепенной уменьшение объема мочи, выпускаемое за единицу времени, а также затрудненность и болезненность мочеиспускания. При задержке мочи мочевой пузырь, как правило, увеличен в размерах, что создает напряжение в лобковой области, а также наличие распирающих болевых ощущений в паху. Сопутствующий воспалительный процесс может сопровождаться такими симптомами как повышенная температура, тошнота, рвота, головная боль и слабость.

Какие могут быть осложнения

При задержке мочеиспускания может произойти разрыв мочевого пузыря и, соответственно, вытекание его содержимого в брюшную полость, что приводит к возникновению перитонита. При длительной задержке мочи может развиться острая . Кроме того, плохой отток мочи способствует распространению патогенной микрофлоры, что чревато развитием инфекционного процесса вплоть до уросепсиса.

Первая помощь

При развитии острой задержки мочеиспускания первым делом нужно вызвать скорую медицинскую помощь. Если скорая помощь приехала вовремя, то никаких предварительных действий совершать не нужно. В случае если медицинские работники задерживаются, можно наложить теплую грелку на паховую область или сделать теплую ванну.

Лечение

В первую очередь необходимо провести процедуры для скорейшего опорожнения мочевого пузыря. Для этого проводиться катетеризация или цистостомия – установка катетера через пункцию (прокол) передней брюшной стенки. После установки катетера и опорожнения мочевого пузыря больному становится намного лучше.

В дальнейшем пациент нуждается в ряде диагностических процедур (УЗИ, рентген, ) для определения причины, приведшей к острой задержке мочи.

Лечение острой задержки мочи сводится к проведению адекватной антибактериальной, противовоспалительной и дезинтоксикационной терапии. В отдельных случаях существует необходимость в проведении противошоковых и гемостатических процедур.

У мужчин часто появляются проблемы с мочеиспусканием, особенно в более позднем возрасте. Одна из основных проблем заключается в том, что у мужчины плохо идет моча. Говоря медицинским языком, такое состояние называется ишурия.

Задержка мочеиспускания, как правило, вызывают в первую очередь психологические трудности и физический дискомфорт. Более того, у мужчины при таких застойных явлениях ухудшается общее состояние организма. Если вовремя не принять меры по устранению проблемы, возможно появление осложнений. Именно поэтому лечение патологий, которые вызывают задержку мочи, должно быть своевременным.

Задержка мочи у мужчин: виды патологии

Ишурия – заболевание, которое может развиваться с разной скоростью. Как правило, в зависимости от данного признака, патологию разделяют на два основных вида

Острая форма

Как правило, острая задержка мочи у мужчин весьма неожиданна для мужчины. При этом он испытывает целый ряд симптомов, которые сопровождают заболевание. К таким признакам относят боли в нижней части живота и позывы в туалет чаще, чем обычно.

Кроме того, мужчина может ощущать неприятное чувство, что мочевой пузырь освобожден не полностью. В начале развития заболевания моча у пациента выделяется меленькими порциями, однако, со временем даже при напряжении урина перестает выделяться вообще. Моча при этом скапливается в мочевом пузыре, вызывая увеличение живота у мужчины, что становится сильно заметно внешне. Данное состояние опасно для организма, а потому необходимо срочно обратиться к врачу .

Хроническая форма

Хроническая форма, при которой плохо отходит моча у мужчины, как правило, протекает длительное время. При этом мужчина может не замечать признаков болезни и не обращать внимания на появившиеся трудности при мочеиспускании. Однако, рано или поздно мочевыводящие каналы сузятся настолько, что это начнет причинять мужчине определенный дискомфорт. Хроническая задержка мочи у мужчин может под влиянием внешних факторов перейти в острую .

Неполная задержка мочи позволяет мужчине длительное время вообще не замечать появления проблемы. При полной форме патологии мужчина ощущает резкое ухудшение самочувствия, а потому, как правило, экстренно обращается за медицинской помощью. В таких случаях, когда мужчина самостоятельно не может выводить мочу наружу, врач использует катетер.

Определить развитие ишурии можно по характерному признаку – необходимости натуживаться, чтобы сходить в туалет. При этом часто мочеиспускание происходит прерывисто. Порой у мужчин встречается так называемая парадоксальная ишурия, при которой пациент не способен опорожнять мочевой пузырь произвольно, но при этом из уретры непроизвольно выделяются капли мочи. В любом случае патология требует врачебного вмешательства, а потому тянуть с проблемой крайне не рекомендуется.

Причины задержки мочи у мужчин

Ишурия может развиваться у мужчины под влиянием многих факторов. Наиболее распространенными причинами являются следующие:

Непроходимость мочи у мужчин может возникнуть вследствие разных причин и в разном возрасте. Влияние могут оказать даже некоторые нарушения в центральной нервной системе, травмы или повреждения в головном или спинном мозге. Нередки нарушения в мочеиспускании после операций на позвоночник или органы брюшной полости.

1. Порой к ишурии у мужчин приводит злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами.
2. В некоторых случаях задержка в мочеиспускании появляется в результате длительного применения препаратов, к примеру, снотворных или успокоительных, сильное влияние оказывают антидепрессанты.
3. Иногда моча может перестать выделяться после сильного переохлаждения организма, после серьезного стресса или больших физических нагрузок.

Хроническая форма заболевания, как правило, появляется у мужчин престарелого возраста . Если в течение длительного времени мужчина испытывал различные или проблемы с органами мочеполовой системы, со временем возможно появление патологии.

Одними из наиболее опасных причин появления ишурии являются новообразования в простате, в числе которых и доброкачественная гиперплазия. Как правило, в большинстве случаев мочеиспускание становится затрудненным посредством увеличения предстательной железы. В таком случае железа с обеих сторон сдавливает уретру, делая мочеиспускательный канал уже, из-за чего моча не проходит полностью, либо не выходит вообще.

Кроме того, вызвать задержку мочи могут заболевания, протекающие в других органах, находящихся рядом с мочеполовой системой. К примеру, повлиять могут фиброз и склероз, а также воспалительные процессы в кишечнике. У мужчин в престарелом возрасте порой наблюдается нейрогенная дисфункция в мочевом пузыре.

ОТ ПРОСТАТИТА!

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА наши читатели рекомендуют Урологические пластыри . Из отзыва: "...Урологический пластырь борется с заболеванием со всех сторон, устраняет не только симптомы, но и, что важное, само воспаление.

А особенно меня поразило, что урологический пластырь лечит полностью всю болезнь , а не какие-то его части. То есть запускается как бы механизм восстановления. Исчезают все болезни, и не важно - знаете вы о них или нет! Вы просто выздоравливаете!...

Признаки ишурии у мужчины

Основной симптом ишурии – это, конечно же, нарушение нормального процесса мочевыделения. При острой форме такие симптомы более заметны, так как вследствие скопления мочи в мочевом пузыре, его стенки сильно растягиваются, что вызывает довольно сильную боль и множество неприятных ощущений.

Порой, если причиной задержки мочеиспускания становится закупоривание мочевыводящего канала, то мужчина также может ощущать боль в мочеиспускательном канале из-за камней, которые задерживаются там. Если же причиной задержки мочи становится травма полового органа, то возможны выделения в виде сгустков крови из уретры.

Острую форму ишурии можно увидеть даже невооруженным взглядом, поскольку у мужчины значительно увеличивается в размерах живот . Кроме того, мужчина испытывает , но при этом моча не выделяется. Если причина задержки мочи кроется в воспалительных процессах, мужчина будет ощущать резкие боли внизу живота и в пояснице.

Если хроническая форма ишурии вызвана аденомой простаты, то мужчина будет испытывать следующие признаки заболевания:

• Частые позывы в туалет.
• Постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Как правило, при мочеиспускании выделяется лишь маленькая порция мочи.
• Струя мочи вялая.
• Частое мочеиспускание ночью.

При отсутствии должной медицинской помощи в организме может случиться интоксикация из-за вредных веществ, которые находятся в моче. Кроме того, вследствие сильного переполнения мочевого пузыря уриной, может произойти разрыв его стенок. При этом у мужчины наблюдаются симптомы «острого живота», при которых происходит раздражение в брюшной полости.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач может назначить дополнительно сдачу анализа мочи, ультразвуковое исследование, цистоскопию или компьютерную томографию. Данные исследования помогают определить наличие новообразований в органах мочеполовой системы, а также прочие нарушения и патологии.

Плохо отходит моча – как лечить

При острой форме задержки мочеиспускания для того, чтобы облегчить состояние больного и предотвратить интоксикацию или разрыв мочевого пузыря. Однако, использование катетера для выведения мочи – это разовая процедура, которую нельзя применять на постоянной основе. Поэтому для улучшения проходимости мочи необходима комплексная терапия, направленная на устранение причины заболевания:

Существуют также и народные рецепты, которые помогают улучшить процесс мочеиспускания и избавить от заболеваний. Однако, при обнаружении симптомов ишурии необходимо первым делом обратиться к врачу и провести обследование.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь мучались от проблем из-за ПРОСТАТИТА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• Повышенная раздражительность
• Проблемы с эрекцией
• Нарушенное мочеиспускание

Разве проблемы можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать ссылку с комментарием Главного Уролога страны, в котором он рекоммендует обратить внимание на одно очень эффективное средство от ПРОСТАТИТА.

Внимание! Только сегодня!