В детском возрасте заболевания ротовой полости возникают довольно часто. При их лечении используются местные средства, воздействующие только на пораженный участок. Одним из наиболее популярных препаратов можно назвать «Метрогил Дента», инструкция по применению которого весьма проста и понятна. Не все родители знают, можно ли его использовать для детей и как действует такой медикамент на организм ребенка.

Форма выпуска и состав

Препарат производят лишь в одной форме – в виде стоматологического геля. Он представлен мягкой белой массой, расфасованной в пластиковые тюбики по 20 г.

Действие лекарства обусловлено сразу двумя компонентами:

• Хлоргексидина биглюконатом в дозе 0,5 мг на 1 г медикамента. Такое соединение является 20% раствором хлоргексидина.
• Метронидазолом в форме бензоата. В 1 г геля он содержится в дозировке 10 мг (если пересчитать на метронидазол).

Дополнениями к этим веществам выступают эдетат динатрия, гидроксид натрия, карбомер-980 и левоментол. Есть в составе геля и такие ингредиенты, как сахаринат натрия, вода и пропиленгликоль.

Принцип действия

«Метрогил Дента» является противомикробным лекарством, поскольку метронидазол в его составе воздействует на разные микроорганизмы, провоцирующие инфекции ротовой полости, а у хлоргексидина есть антисептические свойства. Медикамент влияет на бактероиды, фузобактерии, нейссерии. При этом действует лекарство лишь местно и почти не всасывается в кровь.

Показания

«Метрогил Дента» используется для детей:

• с гингивитом;
• с пародонтитом;
• с афтозным стоматитом;
• с хейлитом;
• с периодонтитом;
• с воспалением, возникшим вследствие удаления зуба;
• с другими поражениями слизистой рта.

В следующем видео вы узнаете об особенностях лечения стоматита у детей.

С какого возраста назначают?

Гель не используется для детей, которым еще нет 6 лет. Если требуется назначить лечение пациенту младше, врач подбирает другой медикамент.

Противопоказания

«Метрогилом Дента» нельзя обрабатывать слизистую рта у детей с индивидуальной непереносимостью хлоргексидина, метронидазола или какого-либо из вспомогательных ингредиентов геля.

Побочные действия

Иногда у ребенка после обработки «Метрогилом Дента» возникает аллергия, которая может проявиться крапивницей, зудом кожи и другими реакциями. Препарат может стать причиной возникновения головных болей.

Инструкция по применению

Лекарство используется только местно и назначается стоматологами в среднем на 7-10 дней. Обычно гелем смазывают только пораженные области (дважды в сутки). Препарат можно наносить пальцами или ватной палочкой. После обработки минимум 30 минут не следует давать ребенку никакого питья или еды. Смывать медикамент не требуется.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

Если ребенок случайно проглотит «Метрогил Дента» в большом количестве, это приведет к появлению тошноты, головокружения, рвоты, парестезий и других негативных симптомов. Для их устранения нужно промыть желудок и обратиться к доктору.

Поскольку медикамент воздействует только местно, он может назначаться одновременно с какими-либо другими лекарствами. О несовместимости геля с прочими препаратами производитель не упоминает.

Условия продажи и хранения

«Метрогил Дента» является безрецептурным лекарством, поэтому свободно реализуется в аптеках. Средняя цена одного тюбика составляет 210-230 рублей. Хранить медикамент дома следует в скрытом от маленьких деток месте, при температуре до +25 градусов. Если срок годности препарата, который составляет 3 года, уже истек, смазывать гелем слизистую рта ребенка недопустимо.

Отзывы

Об использовании «Метрогила Дента» для детей обычно отзываются положительно. Родители подтверждают высокую эффективность такого геля при разных заболеваниях в полости рта и в большинстве случаев отмечают, что побочные реакции на препарат не появляются. Недостатком средства называют быстрое удаление с обработанного участка из-за контакта со слюной. Иногда жалуются также на высокую стоимость, из-за которой некоторые предпочитают аналоги по более низкой цене.

Аналоги

Заменой могут стать стоматологические гели «Дентамед», «Метрогекс» и «Метродент». Они включают те же активные соединения и назначаются с 6-летнего возраста при разных стоматологических заболеваниях. Вместо «Метрогила» Дента врач может порекомендовать также:

• «Холисал ». Такое средство на основе цеталкония и холина выписывают при стоматите, операциях на зубах и прочих проблемах. Для детей такой гель используют с 1 года.
• «Дентинокс». В составе этого геля есть экстракт ромашки, лауромакрогол и лидокаин. Медикамент используется даже для грудничков.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Метрогил Дента гель: инструкция по применению

Состав

1 г геля содержит:

Активные вещества:

Метронидазола бензоат X 16,0 мг

(что эквивалентно метронидазолу X 10,0 мг)

Хлоргексидина диглюконат 20% раствор............................ 2,5 мг

(что эквивалентно хлоргексидину диглюконату.................. 0,5 мг)

и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер-940, динатрия эдетат, натрия сахаринат, левоментол, натрия гидроксид, вода ск.треб.

Описание

Опалесцирующий мягкий гель белого или почти белого цвета

Фармакологическое действие

Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:

а) метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.

б) хлоргексидин - антисептическое и противомикробное средство, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий {Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Bacteroides fragilis). К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий. Не нарушает функциональную активность лактобацилл.

При местном применении гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА практически не всасывается.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта: - острый и хронический (отечный, гиперпластический, атрофический) гингивит; острый язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана); острый и хронический пародонтит; периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированный терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метронидазолу, хлоргексидину, а также производным нитроимидазола и любых компонентов, входящих в состав препарата. Детский возраст до 6 лет.

Беременность и период лактации

Способ применения и дозы

Только для стоматологического применения.

Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит) МЕТРОГИЛ ДЕНТА® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 мин. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.

Побочное действие

При местном применении геля МЕТРОГИЛ ДЕНТА® могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), а также головная боль.

При применении для зубодесневого кармана наблюдались следующие побочные явления: Со стороны иммунной системы:

Редко (> 1/10 ООО, 1/10 ООО, 1/10 000,

Головокружения

Со стороны желудочно-кишечного тракта Иногда (> 1/1 000,

Временное местное повышение чувствительности Редко (> 1/10 000,

Стоматит, гингивит, нарушения вкуса, затрудненное глотание, тошнота, рвота

Со стороны кожи и подкожной соединительной ткани Редко (> 1/10 000,

Заболевания кожи и подкожной соединительной ткани

Редко (> 1/10 ООО,

Передозировка

Случайное или преднамеренное проглатывание большого количества геля может стать причиной усиления побочных эффектов, обусловленных в основном, метронидазолом (хлоргексидин практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта). Могут наблюдаться: тошнота, рвота, головокружение, в более тяжелых случаях - парестезии и судороги. Лечение: промывание желудка, при необходимости симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Метрогил Дента ® с другими лекарственными средствами не выявлено. Однако следует осторожно назначать гель Метрогил Дента ® с некоторыми лекарственными препаратами. Варфарии и другие антикоагулянты кумаринового ряда. Метронидазол усиливает антикоагулянтное действие, что приводит к увеличению протромбинового времени. Дисульфирам. Одновременное применение усиливает токсичность препаратов, что может привести к развитию неврологических симптомов. Фенобарбитал, фенитин. При одновременном применении с метронидазолом снижается антимикробная активность последнего. Причина - ускоренного метаболизма метронидазола. Циметидин. Подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.

Особенности применения

Применение геля МЕТРОГИЛ ДЕНТА® не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена. Избегать попадания геля в глаза. Во время применения препарата нельзя употреблять алкоголь, это может привести к возникновению тетурамоподобной реакции в виде спазмов желудка, тошноты, рвоты, головной боли и приливов крови к лицу.

Не следует принимать препарат дольше 10 дней. При необходимости, проконсультироваться с врачом.

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности - не выбрасывайте его в сточные воды или на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Меры предосторожности

Как правило, Метронидазол и другое лекарственное средства, содержащие нитроимидазол, не следует принимать дольше 10 дней. Данный период может быть превышен только в отдельных случаях при особенно серьезных показаниях. Лечение следует повторять как можно реже. Ограничение периода лечения необходимо, поскольку иначе не исключена возможность повреждения зародышевых клеток человека. Кроме того, при испытаниях на животных наблюдался рост определенных опухолевых образований.

По данным ВОЗ, во всем мире практически 80% населения страдают от скрытых или острых заболеваний пародонта. Если одни пытаются избавиться от проблемы самостоятельно, то другие прибегают к помощи проверенных средств официальной медицины. Вылечить воспалительный процесс на слизистой десен, заживить открытые раны помогает недорогой антисептик с хорошими отзывами потребителей – Метрогил Дента.

Метрогил Дента – инструкция по применению

Гель для десен предназначен для очистки и обеззараживания полости рта. Препарат оказывает лечебное антисептическое воздействие, активен против анаэробных грамотрицательных и положительных бактерий, при этом не оказывает влияние на благоприятные для ротовой полости лактобактерии. При местном использовании противомикробного геля его токсичность остается минимальной, поэтому препарат рекомендуют для лечения стоматологических проблем даже детям.

Состав

Положительный фармакологические свойства геля Метрогил обусловлены его составов, в которых входит:

• метронидазол бензоат – антибактериальное синтетическое вещество;
• диглюконат хлоргексидин в 20% растворе – антисептик, который эффективен по отношению вируса герпеса, простых бактерий, грибов и способен сохранять свои свойства даже при выделении гноя;
• вода, динатрия эдетат, карбомер, пропиленгликоль, натрия гидроксид, левоментол – вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Метрогил­ Дента представляет собой прозрачный или слегка белесый гель вязкой консистенции, схожей на зубную пасту. Препарат обладает легким и ненавязчивым ментоловым запахом, после использования оставляет во рту приятное послевкусие. Выпускается лекарство в пластиковых или алюминиевых тюбиках, объемом по 5-10-20 грамм. Туба находится в картонной упаковке и содержит подробную инструкцию по применению.

Метрогил Дента – показания к применению

Вязкий гель назначают при инфекционно-вирусных или воспалительных заболеваниях полости рта. Хорошие результаты в лечении открытых ран показал Метрогил Дента после удаления зуба. Он помогает быстро устранить симптомы юношеского пародонтита. Может быть использован в комплексном лечении гингивита, развивающегося на фоне беременности. Стоматологи прописывают Метрогил Дента при следующих диагнозах:

• пульпит;
• афтозный стоматит;
• пародонтоз десен;
• хейлит;
• альвеолите лунки удаленного зуба;
• при воспалении слизистой оболочки под протезом;
• для разрушения зубного камня;
• острый или хронический стоматит;
• перитонзиллярный или периодонтальный абсцесс;
• альвеолит;
• отек десен из-за хирургического вмешательства;
• воспаление слизистой оболочки рта после нанесения травмы;
• кандидозный стоматит;
• язвенно-некротический гингивит.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость метронидазола и хлоргексидина является прямым противопоказанием к использованию данного средства. Кроме того, стоит с осторожностью наносить гель людям, склонным к аллергическим реакциям. Врачи советуют сначала провести тест: капнуть небольшое количество Метрогил на запястье и подождать 5 минут. Если на месте нанесения геля аллергии не возникло – препарат можно использовать.

Способ применения и дозировка

Мазь для десен от воспаления метрогил дента можно использовать взрослым и детям. Гель наносят на разраженные участки слизистой полости рта в небольшом количестве пальцами или ватной палочкой дважды на день. Сглатывать слюну после применения средства нельзя, также запрещено смывать препарат до полного его всасывания. После удаления зуба, для заживления раны стоматологи советую обрабатывать лунку 3 раза в день до полного ее заживления.

В профилактических целях, с целью предотвращения попадания инфекции, кариеса, кровоточивости десен, проводят терапевтическое полоскание гелем Метрогил, разбавленным водой, 2-3 раза в год. Длительность лекарственной терапии составляет 1-1,5 недели. Кроме того, небольшое количество геля можно добавлять в зубную пасту или растворять в бальзамах-ополаскивателях для рта.

После удаления зубного камня медицинским путем, при гингивите или пародонтите гель Метрогил наносят с помощью аппликаций. Для этого средство распределяют по ватному диску тонким слоем, который прикладывают к воспаленному участку десны и держат около получаса. По рекомендации врача гель можно использовать при ношении зубных протезов по той же схеме.

Особые указания

Даже при использовании Метрогила чистить зубы нужно обязательно два раза в день, а после еды обрабатывать ротовую полость зубной нитью. При возникновении аллергических реакций препарат стоит отменить, а о симптомах сообщить врачу. Кроме того, во время лечения с Метрогилом Дента следует соблюдать несколько правил по применению:

• перед нанесением мази на десну, слизистую ротовой полости следует очистить от остатков пищи или зубного налета с помощью пасты, нити или ополаскивателя для рта;
• непосредственно перед самым нанесением средства десна нужно промокнуть от слизи и слюны бумажной салфеткой;
• для эффективности лечения не рекомендуется прерывать курс использования Метрогил Гель обозначенный врачом;
• оптимальная частота проведения процедуры – непосредственно после завтрака и перед сном.

Метрогил Дента при беременности

Ученые из федерального центра здравоохранения США выяснили, что активные компоненты Метрогил гель безопасны для будущей матери и ее ребенка. Однако во избежание непредвиденных ситуаций использование препарата в первом триместре беременности должно проходить только под наблюдением врача и если риски осложнений для женщины стоят выше, чем возможные отклонения в развитии плода. При использовании Метрогил Геля во время лактации необходимо отказаться от кормления грудью и временно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

В детском возрасте

Согласно инструкции к Метрогил, использовать мазь для гигиены полости рта можно начиная с шестилетнего возраста. Такие ограничения обоснованы тем, что маленькие дети из чувства любопытства могут заглатывать большое количество геля, что приведет к передозировке и возникновению негативных реакций. После шестилетнего возраста дозировка и длительность лечения с препаратом Метрогил проходит согласно общей инструкции к препарату.

Лекарственное взаимодействие

При воспалении десен, гингивите, стоматите и пародонтите перед нанесением геля нужно провести профессиональную чистку зубов от налета и камня в кабинете у стоматолога. Для достижения максимального эффекта от лечения комбинировать Метрогил рекомендуют с укрепляющими, антибактериальными и противовоспалительными препаратами для наружного или перорального использования, специальными ополаскивателями для рта. При многочисленном размножении патогенной микрофлоры гель Дента назначают совместно с антибиотиком.

• кумариновыми коагулянтами – снижают свертывание крови и влияют на ее состав;
• Фенитоином или Фенобарбиталом – препараты снижают лечебное воздействие метронидазола;
• Дисульфирамом – возрастает риск появления побочных эффектов, указанных в инструкции к обоим препаратам.

Побочные действия

Точечное использование геля предотвращает попадание его в большом количестве в организм через мягкие ткани, поэтому побочные эффекты со стороны внутренних органов не возникают. Крайне редко и только при постоянном применении средства на протяжении нескольких месяцев может развиться дисбактериоз слизистой полости рта. При повышенной чувствительности к активным компонентам препарата может развиться аллергия: зуд, крапивница, высыпания. Отказ от использования Метрогил снимет все негативные реакции.

Передозировка

При случайном или преднамеренном проглатывании большого количества геля проводят промывание желудка и местную терапию для устранения побочных симптомов. Передозировка Метрогилом может привести к возникновению.

Для лечения ротовой полости очень важно подобрать эффективное средство, обладающее противовоспалительным и антибактериальным свойством. Среди большого ассортимента продукции стоматологи выделяют гель Метрогил Дента. Какими лечебными свойствами обладает гель, как правильно его использовать и какие отзывы о нем после применения?

Метрогил Дента и его назначение

Это средство создано для наружного применения. В его состав входят сильнодействующие антимикробные вещества. Производители выпускают его в двух формах:

• гель;
• мазь.

Любая из них наносится на слизистую ротовой полости . Он комплексно воздействует на слизистую, поскольку в составе средства есть два главных компонента:

• метронидазол бензоат;
• хлоргексидин глюконат.

Оба компонента обладают ярко выраженными антисептическими действиями . Первый из них является антибиотиком широкого спектра действия. Также в составе геля есть вспомогательные вещества:

Благодаря своему составу Метрогил Дента гель обладает действием ;

• противовоспалительным;
• обезболивающим;
• антисептическим.

Эти свойства позволяют применять его в лечении ротовой полости , после удаления зубов, а также при прорезывании зубов у ребенка. Мазь имеет белый цвет приятной консистенции. Мазь и гель можно приобрести в аптеках, она продается в тубах.

Показания к применению

Благодаря входящим в состав геля компонентов они удаляют патогенные микроорганизмы , останавливают распространение инфекции после удаления зуба, снимают симптомы воспаления при стоматите. Например, ментол, содержащийся в Метрогил Денте, оказывает небольшое обезболивающее и охлаждающее действие. При стоматите с афтозными язвами его часто назначают, чтобы снять болезненные ощущения у взрослых и детей.

Стоматологи назначают гель при воспалительном и инфекционном заболевании парадонта, ротовой полости и десен. Мазь Метрогил Дента назначается при следующих проблемах:

Инструкция по применению Метрогил Дента

Препарат действует местно и его активные вещества в кровь попадают в незначительных количествах. Они также редко вступают с другими лекарственными средствами во взаимодействие. Обычно Метрогил Дента назначает врач и если его принимать самостоятельно и регулярно, тогда следует поставить в известность специалиста. В случае необходимости врач сможет изменить схему терапии и дозировку препарата. Многое в этом вопросе будет зависеть от заболевания, а также его формы.

Чтобы Метрогил Дента принес максимальную пользу необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению средства. Это позволит избежать проблем с передозировкой и возможных побочных явлений.

Перед тем как применять лекарственное средство нужно тщательно очистить полость рта. Для нанесения можно использовать ватные палочки или втирать чистыми пальцами. Его нужно нанести в область десен, зубов и другие пораженные участки ротовой полости не втирая.

После применения в течение получаса нельзя пить напитки и употреблять еду, а также полоскать рот. Рекомендуется проводить дважды в день процедуру - утром и вечером. Общий курс длится в течение 10 дней.

В парадонтальные карманы гель или мазь закладывается в виде аппликаций на полчаса. Выполнять такие процедуры следует 2 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. При альвеолите средство закладывается в лунку по 2–3 раза в сутки в течение 1 недели. С целью профилактики гингивита или парадонтоза средство наносится на десны и выполняется массаж 2–3 минуты. После этого нельзя полоскать ротовую полость, слюну можно сплевывать. Рекомендуется после нанесения не употреблять пищу до 1 часа. Такие процедуры следует проводить на протяжении 2 недель. При необходимости их можно делать несколько раз в году.

Следует обратить внимание пациентов , что процедуры с мазью или гелем не являются гигиеническими. Обязательно нужно пользоваться различными средствами для очищения полости рта, следить за ее состоянием.

Беременным женщинам в I триместре беременности не рекомендуется назначать гель. В период лактации при использовании препарата следует прекратить грудное вскармливание. При беременности лучше заменить гель более безопасными аналогами.

Противопоказания и побочные явления

У Метрогил Дента есть свои противопоказания. Его нельзя применять детям до 6 лет. Также среди противопоказаний:

• потребление алкоголя;
• индивидуальная непереносимость одного из компонента лечебного средства;
• кормление грудью и первый триместр беременности.

При беременности можно заменить Метрогил Дента его аналогом - Холисал. Поскольку средство применяется местно, то риск развития побочных явлений сводится к минимуму. Несмотря на это могут быть;

• головные боли;
• аллергическая реакция в виде сыпи или зуда, крапивницы;
• желудочные спазмы и колики;
• нарушения пищеварения, тошнота и рвота;
• приливы крови к лицу.

При обработке десен у ребенка могут появиться перечисленные побочные явления из-за проглатывания геля. Если такие симптомы обнаружены, следует сделать промывание желудка и приостановить применение препарата.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Метрогил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Метрогила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Метрогила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гингивитов, стоматитов, вагинозов и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Метрогил - антипротозойное и антибактериальное средство широкого спектра действия. Механизм действия препарата заключается в восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Действующее вещество препарата - Метронидазол.

Фармакокинетика

После приема внутрь разовой дозы препарата 200 мг или 400 мг Метрогил быстро и полностью всасывается. Обладает высокой проникающей способностью в ткани (легкие, почки, печень, кожу), спиномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Выводится почками (60-80 % дозы), 20% препарата выводится в неизменном виде.

Показания

• протозойные инфекции (амебиаз, трихомониаз, лямблиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит и уретрит, амебная дизентерия);
• анаэробные инфекции (вызванные Bac.fragilis и другими бактероидами, фузобактериями, эубактериями, клостридиями, анаэробными кокками);
• после хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и мочевыводящих путях (внутрибрюшинные инфекции, аппендицит, холецистит, перитонит, абсцесс печени, послеоперационные раневые инфекции, послеродовой сепсис, тазовые абсцессы, перитонит; в т.ч. профилактика послеоперационных анаэробных инфекций);
• инфекции дыхательных путей (некротическая пневмония, абсцесс легких);
• септицемия;
• газовая гангрена;
• остеомиелит;
• столбняк;
• менингит, абсцесс мозга
• розовые угри (прыщи) (в том числе постстероидные);
• вульгарная угревая сыпь;
• жирная себорея, себорейный дерматит;
• трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета);
• плохо заживающие раны;
• пролежни;
• геморрой, трещины заднего прохода
• бактериальные вагинозы различной этиологии, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;
• кандидозные вульвиты и вульвовагиниты;
• острый и хронический гингивит;
• острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
• острый и хронический пародонтит;
• юношеский пародонтит;
• пародонтоз, осложненный гингивитом;
• афтозный стоматит;
• хейлит;
• воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
• постэкстракционный альвеолит;
• периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг и 400 мг.

Гель для вагинального применения Метрогил Плюс 1%.

Гель для наружного применения 1%.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 5 мг/мл.

Суспензия для приема внутрь.

Гель стоматологический Метрогил Дента.

Инструкция по применению и способ использования

Таблетки

Внутрь во время еды или после еды, не разжевывая или запивая молоком.

Взрослым и детям старше 15 лет - по 200-400 мг 2-3 раза в сутки.

Доза препарата и курс лечения определяется характером инфекции.

Трихомониаз: по 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или вагинальных мазей. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 750-1000 мг в сутки. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведение повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Амебиаз: взрослым - по 400 мг 3 раза в сутки; детям - по 30-40 мг/кг в сутки в 3 приема. Курс лечения - 7-10 дней.

Амебный абсцесс печени: взрослым - по 400 мг или 800 мг 3 раза в сутки в комбинации с антибиотиками (тетрациклинового ряда или другими методами); детям - по 30-35 мг/кг в сутки (в 3 приема). Курс лечения - 5-10 дней.

Анаэробные бактериальные инфекции: взрослым - 200-400 мг 2-3 раза в сутки; детям - по 7 мг/кг каждые 8 ч. Курс лечения - 7-10 дней;

Для профилактики анаэробной инфекции перед оперативными вмешательствами на тазовых органах и толстом кишечнике назначают однократный прием внутрь 1000 мг, затем - по 200 мг 3 раза в сутки.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/) суточная доза метронидазола составляет 1.5 г, кратность приема - 3 раза в сутки.

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени и почек суточная доза метронидазола - 1 г, амоксициллина - 1.5 г. Кратность приема - 2 раза в сутки.

Гель

Для наружного применения. Гель наносят на предварительно очищенные пораженные участки кожи тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 недель.

Продолжительность лечения составляет 3-4 месяца, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 недель лечения.

Свечи

Гель Метрогил Дента

Препарат предназначен только для применения в стоматологической практике.

Взрослым и детям старше 6 лет при гингивите Метрогил Дента наносят на область десен 2 раза в сутки тонким слоем (пальцем или при помощи ватной палочки), смывать гель не рекомендуется. Длительность курса терапии составляет в среднем 7-10 дней. После применения геля следует воздерживаться от питья и приема пищи в течение 30 мин.

При пародонтите после снятия зубных отложений пародонтальные карманы обрабатывают препаратом и производят аппликацию геля на область десен. Время экспозиции - 30 мин. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля пациент может проводить самостоятельно: препарат следует наносить на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель наносят на область десен 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Профилактические курсы проводят 2-3 раза в год.

Для профилактики постэкстракционного альвеолита препаратом обрабатывают лунку после удаления зуба, затем гель применяют амбулаторно 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Побочное действие

• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• запор, диарея;
• псевдомембранозный колит;
• кишечная колика;
• глоссит, стоматит;
• отсутствие аппетита;
• неприятный металлический привкус во рту;
• головная боль;
• головокружение;
• нарушение сознания;
• повышенная возбудимость;
• депрессия;
• нарушение сна;
• слабость;
• приступы эпилепсии;
• периферическая нейропатия;
• нарушение координации движений;
• галлюцинации;
• ощущение жжения в мочеиспускательном канале;
• грибковая флора влагалища (кандидоз);
• красно-коричневое окрашивание мочи;
• недержание мочи;
• заложенность носа;
• гиперемия кожи;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• лихорадка;
• анафилактический шок;
• лейкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания

• органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
• болезни крови (в т.ч. в анамнезе);
• печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
• 1 триместр беременности;
• детский возраст (до 12 лет);
• повышенная чувствительность к метронидазолу или компонентам, входящим в состав препарата, а также к другим производным нитроимидазола.

Применение при беременности и кормлении грудью

2 и 3 триместры беременности - только по жизненным показаниям; кормящим матерям - по показаниям, с одновременным прекращением грудного вскармливания

Особые указания

Во время приема препарата нельзя употреблять алкоголь (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). Метронидазол используют для лечения алкоголизма и патологической тяги к алкоголю.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

Может иммобилизировать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужщин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успению леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвацией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Лекарственное взаимодействие

Метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму может вызывать непереносимость этанола.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.

Аналоги лекарственного препарата Метрогил

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бацимекс;
• Дентамет;
• Дефламон;
• Клион;
• Метровагин;
• Метроксан;
• Метролакэр;
• Метрон;
• Метронидазол;
• Метронидазол Никомед;
• Метронидал;
• Метросептол;
• Орвагил;
• Розамет;
• Розекс;
• Сиптрогил;
• Трихо-ПИН;
• Трихоброл;
• Трихопол;
• Трихосепт;
• Флагил;
• Эфлоран.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.