Киста на яичнике у женщины: способы лечения и оперативное вмешательство. Киста у женщин: что это такое

Киста яичника – это образование с тонкими стенками в толще или на поверхности органа, внутри которого находится полость с жидкостью или полужидким содержимым. По своему строению киста напоминает пузырь.

Среди прочих гинекологических заболеваний кисты яичников занимают по распространенности от 8 до 20%.

Анатомия и физиология яичника

Яичники относят к внутренним женским половым органам. Они являются парными – различают правый и левый яичник.

Основные функции яичников :

• развитие, рост и созревание яйцеклеток в фолликулах (полостях в виде пузырьков, которые находятся в толще ткани яичника);
• высвобождение созревшей яйцеклетки в брюшную полость (овуляция);
• синтез женских половых гормонов: эстрадиола, эстриола, прогестерона и пр.;
• регуляция менструального цикла посредством выделяемых гормонов;
• обеспечение вынашивания беременности посредством вырабатываемых гормонов.

Яичники имеют овальную форму и расположены возле маточных труб. Они прикрепляются при помощи связок к матке и стенкам таза.

Размеры яичников у женщин, находящихся в репродуктивном (детородном) возрасте :

• длина – 2,5 – 5 см;
• ширина – 1,5 – 3 см;
• толщина – 0,6 – 1,5 см.

После наступления климакса яичники уменьшаются в размерах.

Строение ткани яичников

В яичнике выделяют два слоя:

1. Корковый слой находится снаружи и содержит фолликулы, в которых расположены яйцеклетки. Он имеет максимальную толщину в репродуктивном (детородном) возрасте, а затем начинает постепенно истончаться и атрофироваться.
2. Мозговой слой – внутренний. В нем находятся волокна соединительной ткани, мышцы, сосуды и нервы. За счет мозгового слоя обеспечивается фиксация и подвижность яичника.

Функционирование яичника

В корковом слое яичника постоянно развиваются новые фолликулы с яйцеклетками. 10% из них остаются функционирующими, а 90% подвергаются атрофии.

Ко времени овуляции в одном из фолликулов созревает новая яйцеклетка. Фолликул увеличивается в размерах и приближается к поверхности яичника. В это время развитие всех остальных фолликулов тормозится.

При овуляции созревший фолликул разрывается. Находящаяся в нем яйцеклетка выходит в полость живота, а затем попадает в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – скопление железистых клеток, которое выделяет гормон прогестерон, отвечающий за вынашивание беременности.

Ко времени наступления месячных функции яичника снижаются. В организме отмечается дефицит гормонов. На фоне этого «гормонального дефицита» происходит отторжение части слизистой оболочки, развивается кровотечение. Наступают месячные.

Что такое киста?

Кисты яичников могут иметь разное строение и происхождение. Их объединяет то, что все они похожи на пузырь, который заполнен жидкостью или полужидким содержимым.

Виды кист яичников :

• дермоидная киста;
• эндометриозная киста;
• синдром поликистозных яичников;
• кистаденома;
• серозная;
• фолликулярная;
• киста желтого тела яичника.

Дермоидная киста

Дермоидная киста яичника (синонимы: зрелая тератома , дермоид ) – доброкачественная опухоль женских внутренних половых органов. Среди всех яичниковых кист по распространенности она занимает 15 – 20%.

Дермоидная киста может иметь округлую или овальную форму. Ее стенки снаружи гладкие. Диаметр может достигать 15 см.

Данная опухоль содержит в себе практически все виды тканей: нервную, соединительную, мышцы, хрящи, жировую ткань.

В дермоидной кисте есть сальные и потовые железы, волосы. Внутри находится полость, которая заполнена содержимым, по консистенции напоминающим желе.

Чаще всего встречается дермоидная киста яичника справа. Практически всегда она находится только с одной стороны. Этот вид кист растет очень медленно. В 1 – 3% случаев она трансформируется в рак.

Причины дермоидной кисты

Причины развития дермоида до конца не изучены. Считается, что опухоль образуется в результате нарушения развития тканей у эмбриона, гормональных изменений в организме девушки и женщины во время полового созревания, климакса. Провоцирующим фактором являются травмы живота.

Дермоидная киста яичника может впервые диагностироваться в детском, зрелом или подростковом возрасте.

Симптомы дермоидной кисты

Дермоидная киста яичника дает такую же симптоматику, как и любая другая доброкачественная опухоль. До определенного времени она никак себя не проявляет. Когда дермоид существенно увеличился в размерах (обычно 15 см), возникает характерная симптоматика:

• чувство тяжести и распирания в животе;
• боли в низу живота;
• увеличение живота за счет самой опухоли и скопления жидкости в брюшной полости;
• при давлении опухоли на кишечник – запоры или диарея.

Осложнения дермоидной кисты

• Воспаление . Температура тела повышается до 38⁰C и выше, отмечается слабость, сонливость.
• Перекрут ножки кисты, в которой проходят сосуды и нервы . Возникает острая боль в животе, резкое ухудшение общего состояния. Могут отмечаться симптомы внутреннего кровотечения (бледность, резкая слабость и пр.).

  Диагностики дермоидной кисты

• Ручной осмотр . Может производиться в двух вариантах: влагалищно-абдоминальном (одна рука врача находится во влагалище, вторая – на животе), ректо-абдоминальное (врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает через нее кисту яичника). При этом гинеколог может прощупать яичник, примерно оценить его размеры, консистенцию, плотность и пр. Дермоидная киста ощущается как округлое, эластичное, подвижное, безболезненное образование.
• Ультразвуковое исследование . При проведении этого исследования хорошо определяется строение стенок тератомы, консистенция ее внутреннего содержимого. Характерная особенность опухоли: в толще ее стенки часто выявляются кальцификаты – участки обызвествления.
• Компьютерная томография и магнитно -резонансная томография . Эти два исследования позволяют детально изучить внутреннее строение дермоидной кисты и установить окончательный диагноз.
• Лапароскопия (кульдоскопия ) – эндоскопическая диагностика дермоидной кисты путем введения миниатюрных видеокамер в полость живота через проколы (при лапароскопии проколы делают на передней брюшной стенке, при кульдоскопии эндоскоп вводится через влагалище). Показанием к проведению этого исследования является осложненное течение дермоидной кисты.
• Исследование крови на онкомаркеры (вещества, которые сигнализируют о наличии в организме злокачественной опухоли). Ввиду риска озлокачествления дермоидной кисты проводится исследование крови на онкомаркер CA-125.

Дермоидная киста яичника и беременность

Лечение дермоидной кисты яичника лучше выполнить до наступления беременности. Но иногда опухоль обнаруживается впервые уже после того, как женщина забеременела. Если дермоид имеет небольшие размеры и не оказывает давления на внутренние органы, во время беременности его не трогают. В течение всего срока беременная должна находиться под наблюдением врача женской консультации.

Лечение дермоидной кисты яичника

Единственный метод лечения дермоида яичника – хирургическое вмешательство. Его объем и особенности зависят от размеров опухоли, возраста и состояния женщины.

Виды операций при дермоидной кисте яичника :

• у девушек и женщин в детородном возрасте производится полное удаление кисты, иногда – иссечение части яичника;
• у женщин после менопаузы чаще всего удаляют яичник, иногда – вместе с маточной трубой;
• если дермоидная киста яичника осложняется воспалением или перекрутом, проводится экстренное хирургическое вмешательство.

Операция может выполняться через разрез или эндоскопически. Эндоскопическая методика является менее травматичной, но окончательный выбор делает лечащий врач, в зависимости от наличия показаний.

Спустя 6 – 12 месяцев после удаления кисты можно планировать беременность.

Эндометриозная киста

Эндометриоз (синоним – эндометриоидные гетеротопии ) – заболевание, характеризующееся ростом ткани, идентичной слизистой оболочке матки, в других органах. Эндометриоз яичников протекает в виде эндометриозной кисты.

Эндометриозные кисты обычно имеют размеры 0,6 – 10 см. Более крупные встречаются крайне редко. Они имеют прочную толстую капсулу толщиной 0,2 – 1,5 см. Нередко на ее поверхности находятся спайки. Внутри кистозной полости находится содержимое шоколадного цвета. В основном оно состоит из остатков крови, которая здесь, как и в матке, выделяется во время месячных.

Причины эндометриозных кист

До настоящего времени они пока еще окончательно не изучены.

Теории развития эндометриоза яичников :

• обратный заброс клеток из матки в маточные трубы во время месячных;
• перенос клеток из слизистой оболочки матки в яичники во время хирургических вмешательств;
• попадание клеток в яичник с током крови и лимфы;
• гормональные нарушения, изменение функции яичников, гипофиза , гипоталамуса ;
• иммунные нарушения.

Симптомы эндометриозных кист

• постоянные боли в низу живота ноющего характера, которые периодически усиливаются, отдают в поясницу, прямую кишку, усиливаются во время месячных;
• острые резкие боли возникают примерно у 25% пациенток, у которых происходит разрыв кисты и излитие ее содержимого в полость живота;
• болезненные менструации (альгоменорея), сопровождающиеся головокружением и рвотой, общей слабостью, похолоданием рук и ног;
• запоры и нарушение мочеиспускания – вызваны образованием спаек в полости таза;
• небольшие кровянистые выделения из влагалища после того, как месячные уже закончились;
• постоянное небольшое повышение температуры тела , периодические ознобы;
• невозможность забеременеть в течение длительного времени.

Диагностика эндометриозных кист яичников

• Общий анализ крови . У женщин с эндометриозом часто выявляется увеличение скорости оседания эритроцитов – признак воспалительного процесса в организме. Иногда таких пациенток длительное время ошибочно лечат в поликлинике от аднексита – воспалительного заболевания матки и придатков.
• Гинекологический осмотр . Во время осмотра гинекологом эндометриозные кисты могут выявляться справа, слева или с обеих сторон. На ощупь они эластические, но достаточно плотные. Они находятся на одном месте и практически не смещаются.
• Лапароскопия . Эндоскопическое исследование, которое является наиболее информативным при эндометриозных кистах яичников. Лапароскопия позволяет осмотреть патологическое образование, которое имеет характерную форму.
• Биопсия . Позволяет установить окончательный диагноз и отличить эндометриозные яичниковые кисты от других патологических образований. Кусочек ткани для исследования врач берет при помощи специальных инструментов во время лапароскопического исследования.
• Ультразвуковое, КТ и МРТ – высокоинформативные исследования, которые помогают детально рассмотреть внутреннюю структуру кисты.

Классификация эндометриозных кист яичников :

• I степень . Как таковых кист пока еще нет. Есть мелкие, в виде точек, эндометриозные образования в ткани яичников.
• II степень . Имеется киста яичников мелких или средних размеров. В полости таза есть спайки, которые не затрагивают прямую кишку.
• III степень . Кисты расположены справа и слева, на обоих яичниках. Их размеры достигают более 5 – 6 см. Эндометриозные разрастания покрывают снаружи матку, маточные трубы, стенки тазовой полости. Спаечный процесс становится более выражен, в него вовлекается кишечник.
• IV степень . Эндометриозные кисты яичников имеют большие размеры. Патологический процесс распространяется на соседние органы.

Лечение эндометриозной кисты яичника

Цели лечения при кистах яичников, связанных с эндометриозом :

• устранение беспокоящих женщину симптомов;
• предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания;
• борьба с бесплодием.

Современные методы лечения эндометриозных кист яичников:

Метод	Описание
Консервативные методики
Гормональная терапия	Эндометриоз практически всегда сопровождается гормональным дисбалансом, который должен быть устранен. Гормональные препараты, которые используются для лечения эндометриоза : синтетические эстроген-гестагенные (аналоги женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона) препараты: Фемоден, Микрогинон-30, Ановлар, Овидон, Марвелон, Ригевидон, Диане-35; прогестагены (аналоги женского полового гормона прогестерона): Норколут, Дюфастон, Оргаметрил, Туринал, Гестринон, Оксипрогестеронкапронат, Медроксипрогестерон, Депо Провера и др.; антиэстрогены (препараты, которые подавляют эффекты эстрогенов): Тамоксифен и др.; андрогены (мужские половые гормоны, которые в норме присутствуют в женском организме в небольшом количестве): Тестенат, Метилтестостерон, Сустанон-250 ; антигонадотропины (средства, подавляющие влияние гипофиза на яичники): Дановал, Данол, Даназол ; анаболические стероиды : Неробол, Ретаболил, Метиландростендиол и др. *. Средняя продолжительность лечения – 6 – 9 месяцев.
Витамины	Оказывают общеукрепляющее действие, улучшают функции яичников. Наиболее важны витамины E, C.
Противовоспалительные средства	Устраняют воспалительный процесс, сопровождающий эндометриоидные гетеротопии. Применяется индометацин в виде таблеток или ректальных свечей. *Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .
Обезболивающие средства	Борьба с болевым синдромом, нормализация состояния женщины. Применяется Анальгин, Баралгин. *Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .
Иммуномодуляторы	Препараты, которые приводят в норму иммунитет. Назначаются в тех случаях, когда эндометриозные кисты сопровождаются значительными иммунными сдвигами. Иммуномодуляторы, которые применяются при эндометриозной кисте яичника : Левамизол (Декарис ): по 18 мг 1 раз в день в течение трех дней. Повторять курс 4 раза с 4-дневными перерывами. Спленин – раствор по 2 мл внутримышечно один раз в день, ежедневно или через день, 20 инъекций. Тималин, Тимоген, Циклоферон, Пентаглобин. *Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .
Хирургические методики
Лапаротомические вмешательства	Лапаротомия – хирургическое вмешательство, которое выполняется через разрез. Тактика хирургического вмешательства при эндометриозе: у женщин репродуктивного возраста: удаление кисты яичника в пределах пораженных тканей, при этом сам яичник полностью сохраняют; у женщин после климакса: может быть выполнено удаление яичника полностью.
Лапароскопические вмешательства	Операции по удалению эндометриозных кист, которые выполняются эндоскопически, через прокол. Лапароскопическое удаление эндометриозных кист яичников является менее травматичным, реже приводит к осложнениям, не требует длительного реабилитационного лечения после проведенной операции.
Комбинированные методы лечения
Проводится курс консервативной терапии, после чего эндометриозную кисту удаляют хирургическими методами.

Беременность при эндометриозных кистах яичников

Пациентки с эндометриозными кистами яичников подолгу не могут забеременеть. Иногда бесплодие является единственной жалобой, с которой пациентка приходит к врачу.

Если диагноз установлен до наступления беременности, то рекомендуется сначала удалить кисту, а затем планировать ребенка.

Если киста выявлена уже во время беременности, но она имеет небольшие размеры и не сдавливает внутренние органы, то никаких противопоказаний к родам нет. У женщин с эндометриоидными гетеротопиями повышенный риск выкидыша, поэтому в течение всего срока беременности они должны находиться под особым наблюдением врача.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (синонимы: поликистоз яичников , склерокистоз яичников ) –гормональное заболевание, при котором нарушается функционирование и нормальное строение яичников.

Поликистозные яичники выглядят как нормальные, но увеличены в размерах. В толще органа находится много мелких кист, которые представляют собой созревшие фолликулы, не способные прорвать оболочку яичника и высвободить яйцеклетку наружу.

Причины синдрома поликистозных яичников

Сначала в организме женщины развивается инсулинорезистентность: органы и ткани становятся нечувствительны к инсулину, - гормону, который отвечает за усвоение глюкозы и снижение ее содержания в крови.

Из-за этого поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина. Гормон в большом количестве поступает в кровоток и начинает оказывать негативное воздействие на яичники. Они начинают выделять больше андрогенов – мужских половых гормонов. Андрогены не дают яйцеклетке в фолликуле нормально созреть и выйти наружу. В итоге во время каждой очередной овуляции созревший фолликул остается внутри яичника и превращается в кисту.

Патологические состояния, предрасполагающие к развитию синдрома поликистозных яичников :

• Избыточная масса тела (ожирение) . Если в организм поступает большое количество жиров и глюкозы, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать больше инсулина. Это приводит к тому, что клетки организма быстро утрачивают чувствительность к гормону.
• Сахарный диабет . При этом заболевании либо инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, либо он перестает действовать на органы.
• Отягощенная наследственность . Если женщина страдает сахарным диабетом и поликистозом яичников, то ее дочери имеют повышенный риск.

Симптомы поликистоза яичников

• Задержки месячных . Перерывы между ними могут составлять месяцы и годы. Этот симптом обычно отмечается у девочек сразу после первой менструации: вторая приходит не через месяц, а намного позже.
• Гирсутизм – избыточный рост волос на теле, как у мужчин. Появление этого вторичного мужского полового признака связано с выработкой в яичниках большого количества андрогенов.
• Повышенная жирность кожи, угревая сыпь . Данные симптомы также связаны с избытком андрогенов.
• Ожирение . Жировая ткань у женщин с синдромом поликистозных яичников в основном откладывается в области живота.
• Нарушения со стороны сердечно -сосудистой системы . У таких пациенток рано развивается артериальная гипертония, атеросклероз , ишемическая болезнь сердца .
• Бесплодие . Яйцеклетка не может покинуть фолликул яичника, поэтому зачатие ребенка становится невозможным.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников легко спутать с другими эндокринными заболеваниями. Особенно если женщина еще не пыталась зачать ребенка, и бесплодие не было выявлено.

Окончательный диагноз устанавливают после проведения обследования:

• УЗИ . Одна из наиболее информативных методик, которая позволяет осмотреть и оценить внутреннюю структуру яичника, обнаружить кисты. Ультразвуковое исследование при поликистозе проводится при помощи датчика, который вводится через влагалище.
• Исследование содержания в крови женских и мужских половых гормонов . Оценивают гормональный статус женщины. При синдроме поликистозных яичников обнаруживается повышенное количество андрогенов – мужских половых гормонов.
• Биохимический анализ крови . Выявляется повышенный уровень холестерина, глюкозы.
• Лапароскопия (кульдоскопия ). Эндоскопическое исследования показано женщине в том случае, если у нее имеются дисфункциональные маточные кровотечения (выделение крови из влагалища, которые не связаны с месячными и другими заболеваниями половых органов). Во время лапароскопии врач проводит биопсию: небольшой кусочек яичника берется для исследования под микроскопом.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Назначая лечение при поликистозе яичников, врач учитывает выраженность симптоматики и стремление женщины забеременеть.

Лечение начинают с консервативных методов. Если они не приносят результатов, проводится хирургическое вмешательство.

Схема лечения синдрома поликистозных яичников

Направление терапии	Описание
Борьба с избыточной массой тела	общая суточная калорийность пищи – не более 2000 ккал; уменьшение жиров и белков в рационе; физическая активность.
Борьба с нарушениями обмена углеводов, вызванными снижением чувствительности тканей к инсулину	Обычно назначается Метформин. Курс проводится в течение 3 – 6 месяцев. *Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .
Борьба с бесплодием, гормональная терапия	Препарат выбора - Кломифен-цитрат . Прием осуществляется на 5 – 10 сутки от начала менструального цикла. Обычно после этого более чем у половины пациентов яйцеклетки становятся способны покидать яичник, восстанавливается менструальный цикл. Более чем у третьей части пациенток получается забеременеть. Препараты гормона гонадотропина (Пергонал либо Хумегон ) назначают в том случае, когда Кломифен-цитрат не приносит эффекта. *Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .
Гормональная терапия у женщин, которые не планируют беременность	Контрацептивы, обладающие антиандрогенным действием (подавляющие функции мужских половых гормонов): Ярина, Жанин, Диане-35, Джес . Антиандрогенные препараты, подавляющие выработку и эффекты мужских половых гормонов: Андрокур, Верошпирон. *Все перечисленные препараты принимаются строго по назначению врача .

Хирургическое лечение при синдроме поликистозных яичников

Цель операции при поликистозе яичников – удаление частей органа, которые вырабатывают мужские половые гормоны.

Практически всегда прибегают к лапароскопическому вмешательству под общим наркозом. На стенке живота делают небольшие надрезы-проколы, через которые вводят эндоскопические инструменты.

Варианты хирургического вмешательства при синдроме поликистозных яичников :

• Иссечение части яичника . При помощи эндоскопического скальпеля хирург иссекает участок органа, который вырабатывает больше всего андрогенов. Этот способ хорош тем, что одновременно можно устранить сопутствующие спайки между яичником и другими органами.
• Электрокоагуляция – точечное прижигание участков яичников, в которых находятся клетки, продуцирующие тестостерон и другие мужские половые гормоны. Операция обладает минимальной травматичностью, проводится очень быстро, не требует длительной реабилитации.

Обычно в течение 6 – 12 месяцев с момента проведения хирургического вмешательства по поводу синдрома поликистозных яичников у женщины получается забеременеть.

Синдром поликистозных яичников и беременность

Так как заболевание сопровождается невозможностью яйцеклетки покинуть яичник, все такие пациентки являются бесплодными. Забеременеть удается только после излечения заболевания и нормализации овуляции.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста яичника – кистозное образование, которое представляет собой увеличенный в размерах фолликул.

Такая киста имеет тонкие стенки и полость с жидким содержимым. Ее поверхность ровная, гладкая. Ее размеры обычно не превышают 8 см.

Формирование фолликулярных кист, как правило, происходит у молодых девушек во время полового созревания.

Фолликулярные кисты правого и левого яичника встречаются одинаково часто.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Фолликулярная киста, размеры которой не превышают 4 – 6 см, чаще всего не дает никаких симптомов.

Иногда отмечается повышенное образование в яичниках женских половых гормонов – эстрогенов. При этом нарушается регулярность месячных, возникают ациклические маточные кровотечения. У девочек отмечается преждевременное половое созревание.

Иногда женщину беспокоят ноющие боли в животе.

Увеличение диаметра кисты до 7 – 8 см создает риск перекрута ее ножки, в которой проходят сосуды и нервы. При этом возникают острые боли в животе, состояние женщины резко ухудшается. Необходима экстренная госпитализация в стационар.

Во время овуляции, в середине менструального цикла, может произойти разрыв фолликулярной кисты. При этом женщина также испытывает острые боли в животе – так называемые овариальные боли.

Диагностика фолликулярных кист яичника

• Гинекологический осмотр . Проводится влагалищно-абдоминальный или ректо-абдоминальный осмотр. При этом врач обнаруживает справа или слева от матки образование, которое имеет плотную эластическую консистенцию, легко смещается относительно окружающих тканей, безболезненное при ощупывании.
• УЗИ – ультрасонография (исследование, основанное на применении ультразвука высокой частоты для выявления глубоко расположенных структур). Позволяет хорошо изучить внутреннюю структуру яичника и кисты.
• Лапароскопия и кульдоскопия при фолликулярной кисте яичника применяются только по специальным показаниям.

Лечение фолликулярной кисты яичника

Небольшие кисты могут рассасываться самостоятельно, без лечения.

Консервативное лечение фолликулярной кисты яичника заключается в назначении гормональных препаратов, содержащих эстрогены и гестагены. Обычно выздоровление наступает через 1,5 – 2 месяца.

Показания к хирургическому лечению :

• неэффективность консервативного лечения, которое проводится более 3 месяцев;
• большие размеры кисты (диаметр более 10 см).

Проводится лапароскопическое хирургическое вмешательство, во время которого врач вылущивает кисту и ушивает образовавшийся дефект.

Фолликулярная киста яичника и беременность

Данный вид кист не мешает наступлению беременности. В результате изменения гормонального фона беременной женщины, фолликулярная киста обычно самостоятельно исчезает на 15 – 20 неделе. Такие пациентки должны находиться под особым наблюдением у акушера-гинеколога в женской консультации.

Серозная кистома яичника (серозная цистома, цилиоэпителиальная кистома)

Серозная кистома яичника – доброкачественная опухоль, которая имеет внутри полость с прозрачной жидкостью.

Главное отличие серозной кистомы от других кист и опухолей – строение клеток, которые ее выстилают. По строению они идентичны слизистой оболочке маточных труб либо клеткам, которые покрывают снаружи поверхность яичника.

Кистома, как правило, расположена только с одной стороны, возле правого или левого яичника. Внутри находится только одна камера, не разделенная перегородками. Ее диаметр может составлять до 30 см или более.

Причины серозной кистомы яичника

• эндокринные заболевания и гормональный дисбаланс в организме;
• инфекции наружных и внутренних половых органов, заболевания, передающиеся половым путем;
• воспалительные заболевания маточных труб и яичников (сальпингоофорит, аднексит);
• перенесенные аборты и хирургические вмешательства на органах малого таза.

Симптомы серозной кистомы яичника

• обычно заболевание выявляется у женщин в возрасте после 45 лет;
• пока кистома имеет небольшие размеры, она не дает практически никакой симптоматики: могут отмечаться периодические боли внизу живота;
• увеличение опухоли в размерах более 15 см сопровождается сдавлением внутренних органов и такими симптомами, как запоры, нарушения мочеиспускания;
• асцит (увеличение живота в результате скопления жидкости в брюшной полости) – тревожный симптом, который должен стать причиной немедленного визита к онкологу и проведения обследования.

Серозные кистомы яичников способны трансформироваться в злокачественные опухоли. Правда, происходит это только в 1,4% случаев.

Диагностика серозной кистомы яичника

• Гинекологический осмотр . Дает возможность обнаружить опухолевое образование возле правого или левого яичника.
• Ультразвуковое исследование . Во время проведения диагностики врач обнаруживает однокамерную полость, заполненную жидкостью.
• Биопсия . Осмотр опухоли под микроскопом. Позволяет отличить доброкачественную серозную кистому от других опухолевых новообразований яичника. Чаще всего кистому отправляют на гистологическое исследование целиком, после того, как она удалена.

Лечение серозной кистомы яичника

Лечение серозной кистомы яичника – хирургическое. Существует два варианта хирургического вмешательства:

• При небольших размерах опухоли ее удаляют полностью. Иногда – с частью яичника.
• При достаточно больших размерах кистомы яичник атрофируется и становится частью стенки кисты. В этом случае целесообразно удалять опухоль вместе с яичником на стороне поражение.

Хирургическое вмешательство может производиться при помощи лапаротомии или лапароскопии. Тактику выбирает лечащий врач, ориентируясь на особенности опухоли, состояние и возраст пациентки.

Серозная кистома яичника и беременность

Если серозная цистома имеет размеры в пределах 3 см, то она обычно не влияет на процесс вынашивания беременности.

Большие размеры опухоли представляют опасность для беременной женщины и плода. На сроке 12 недель, когда матка начинает подниматься из полости таза в полость живота, возникает рост перекрута ножки кисты. Это экстренное состояние, которое требует немедленного хирургического вмешательства и может спровоцировать выкидыш.

Большие серозные кистомы яичников необходимо удалять до наступления беременности.

Папиллярная кистома яичника

Под термином «папиллярная кистома яичника » понимают такую кистому, на внутренней или наружной поверхности стенки которой во время УЗИ обнаруживаются разрастания в виде сосочков.

Папиллярная киста яичника относится, согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к предраковым состояниям. Она озлокачествляется в 40 – 50% случаев.

Обнаружение папиллярной кистомы является абсолютным показанием к проведению хирургического лечения. Удаленная опухоль в обязательном порядке отправляется на биопсию.

Муцинозная кистома яичника

Муцинозная кистома яичника (синоним: псевдомуцинозная киста) – доброкачественная опухоль. Ее главное отличие от серозной кистомы – клетки, которые выстилают полость кисты изнутри: по строению они напоминают слизистую оболочку влагалища в том месте, где оно переходит в шейку матки.

Муцинозные кисты яичников выявляются в разном возрасте. Чаще всего их обнаруживают у женщин в 50 лет.

Обычно муцинозная кистома имеет круглые или овальные очертания, неровную бугристую поверхность. Внутри находится несколько камер, заполненных слизью. Опухоль растет очень быстро, достигает огромных размеров.

Муцинозные кисты обладают склонностью к озлокачествлению. В 3 - 5% случаев они трансформируются в рак. Если опухоль обладает быстрым ростом и характерным строением клеток, то риск озлокачествления составляет 30%.

Симптомы и особенности диагностики муцинозной кистомы яичника

Симптомы и обследование при муцинозных кистах яичников практически не отличаются от таковых при серозных кистах.

Лечение муцинозной кистомы яичника

Данная опухоль требует хирургического вмешательства.

Возможные тактики хирургического лечения :

• У молодых нерожавших девушек опухоль полностью удаляют. Яичник сохраняют в том случае, если в ходе обследования не выявлено риска озлокачествления.
• У женщин детородного возраста удаляется киста и яичник на стороне поражения.
• У женщин в постменопаузе показано удаление матки вместе с придатками.
• При развитии осложнений (перекрут ножки кисты) производится экстренное хирургическое вмешательство.
• Если в ходе исследования обнаружен злокачественный процесс, до и после операции назначают химиотерапию и лучевую терапию.

Вид и объем операционного вмешательства определяет врач после проведения обследования.

Беременность при муцинозной кистоме яичника

Опухоль небольшого размера не мешает беременности. При наличии муцинозной кистомы всегда есть риск выкидыша и развития экстренного состояния, требующего немедленного хирургического вмешательства, при перекруте ножки кисты.

Нужно провести обследование и удалить опухоль до планирования ребенка. Попытки забеременеть стоит предпринимать только после операции и реабилитационного периода, составляющего обычно около 2 месяцев.

После операции женщина наблюдается у гинеколога, онколога, маммолога.

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела яичника (синоним : лютеиновая киста ) – киста, которая образуется в корковом слое яичника из желтого тела.

Желтое тело – скопление эндокринных клеток, которое остается на месте лопнувшего фолликула (см. выше «анатомия яичника»). Некоторое время оно выделяет в кровоток гормон прогестерон , а затем, ко времени очередной овуляции, атрофируется.

Лютеиновая яичниковая киста формируется из-за того, что желтое тело не подвергается регрессии. Нарушение в нем кровотока приводит к тому, что оно превращается в кистозную полость.

По статистике кисты желтого тела встречаются у 2 – 5% всех женщин.

Киста имеет ровную округлую поверхность. Ее размеры обычно не превышают 8 см. Внутри находится жидкость желтовато-красного цвета.

Причины возникновения кисты желтого тела

Причины развития заболевания изучены недостаточно хорошо. Ведущая роль отводится таким факторам, как гормональный дисбаланс в организме и нарушение кровообращения в яичниках. Киста желтого тела может возникать во время беременности или вне ее, в этом случае течение заболевания несколько различается.

Факторы, которые способствуют развитию кисты желтого тела яичника :

• прием лекарств, симулирующих выход яйцеклетки из фолликула при бесплодии;
• прием лекарств для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, в частности, кломифена цитрата;
• прием препаратов для экстренной контрацепции;
• длительные интенсивные физические и психические нагрузки;
• неполноценное питание, голодание;
• частые и хронические заболевания яичников и маточных труб (оофориты, аднекситы);
• частые аборты.

Симптомы кисты желтого тела

Данный вид яичниковых кист не сопровождается практически никакой симптоматикой. Иногда киста возникает и самостоятельно проходит, при этом женщина даже не догадывается о ее существовании.

Симптомы лютеиновой кисты яичника

• небольшая болезненность в низу живота на стороне поражения;
• ощущение тяжести, распирания, чувство дискомфорта в животе;
• задержки месячных;
• продолжительные месячные из-за неравномерного отторжения слизистой оболочки матки.

Кисты желтого тела никогда не трансформируются в злокачественные опухоли.

Диагностика кисты желтого тела

Лечение лютеиновых кист яичников

Вновь выявленная киста желтого тела
Динамическое наблюдение гинеколога, УЗИ и допплерография в течение 2 – 3 месяцев.	В большинстве случаев лютеиновые кисты рассасываются самостоятельно.
Рецидивирующие и долго не проходящие кисты
Консервативная терапия	гормональные препараты для контрацепции; бальнеотерапия – орошения влагалища растворами лекарственных средств, лечебные ванны; пелоидотерапия – лечение грязями; лазеротерапия ; СМТ-форез – физиотерапевтическая процедура, при которой лекарственные вещества вводятся через кожу при помощи СМТ-тока; электрофорез – физиотерапевтическая процедура, при которой лекарственные вещества вводятся через кожу при помощи тока низкой силы; ультрафонофорез – физиопроцедура, при которой на кожу наносится лекарственное вещество, а затем проводится облучение ультразвуком; магнитотерапия .
Киста желтого тела яичника, которая не проходит в течение 4 – 6 недель при консервативном лечении
Хирургическое лечение	Чаще всего выполняется лапароскопическое вмешательство. Кисту вылущивают, место дефекта ушивают. Иногда удаляют часть яичника.
Осложненная лютеиновая киста
кровотечение; перекрут ножки кисты; некроз (омертвение) яичника.	Экстренная операция путем лапаротомии, через разрез.

Киста желтого тела яичника и беременность

Лютеиновая киста, обнаруженная во время беременности, не является поводом для беспокойства. В норме она должна возникать и выделять гормоны, необходимые для сохранения беременности. С 18 недели беременности эти функции на себя берет плацента, а желтое тело постепенно атрофируется.

Напротив, отсутствие желтого тела во время беременности является фактором риска выкидыша.

Лечение кисты желтого тела яичника народными средствами

Ниже представлены некоторые народные средства для лечения кист яичников. Стоит помнить о том, что многие виды кист лечатся только хирургическими способами. Перед применением тех или иных народных методов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Настойка из изюма

Взять 300 грамм изюма. Залить 1 литром водки. Настаивать в течение недели. Принимать по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Обычно указанного количества настойки хватает на 10 дней. Общий рекомендуемый курс лечения – 1 месяц.

Сок лопуха

Взять листья и стебли лопуха. Выжать сок. Принимать по столовой ложке три раза в день перед едой. После того, как сок выжат, его нужно хранить в холодильнике и использовать в течение трех дней. После этого он становится не годен – нужно готовить новое средство.

Народная мазь, применяемая при кистах яичников

Налить в эмалированную кастрюлю 1 литр растительного масла. Поместить в него небольшой кусочек пчелиного воска. Нагреть на газовой плите до тех пор, пока воск не растает. Продолжая держать полученный раствор на огне, добавить в него измельченный яичный желток. Снять с огня, дать настояться в течение 10 – 15 минут.
Процедить. Смачивать полученной мазью тампоны и вводить их во влагалище утром и вечером на два часа. Курс лечения – 1 неделя.

Народное средство против функциональных кист яичника на основе грецкого ореха

Взять перегородки из скорлупы грецкого ореха в количестве 4 чайных ложек. Залить 3 стаканами кипятка. Кипятить в течение 20 минут на медленном огне. Принимать по полстакана 2 – 3 раза в день.

Может ли развиться киста яичника у девочки?

Многие считают, что у девочек, которые не живут половой жизнью, проблем с органами половой системы не бывает. Но, к сожалению, кисты яичников могут встречаться и у детей, и у бабушек в климаксе . У девочек данная патология выявляется, хоть и нечасто, в 25 случаев на миллион ежегодно. Кисты могут иметь огромные размеры и привести к удалению яичника . Наиболее часто (более половины случаев), болеют девочки в возрасте от 12 до 15 лет, то есть в период, когда устанавливается менструальный цикл . Но иногда обнаруживают кисты и у новорожденных малышек.

Причины возникновения кист у девочек:

• наследственность – наличие кистозных образований у близких кровных родственниц ;
• нарушение гормонального фона при половом созревании и становлении менструального цикла ;
• ранний возраст менархе – первой менструации ;
• применение различных гормональных препаратов ;
• заболевания щитовидной железы ;
• тяжелые физические нагрузки ;
• лишний вес и ожирение – большое количество жира в организме способствует нарушениям баланса женских половых гормонов;
• .

Какие кисты в большинстве случаев встречаются у девочек?

1. Фолликулярная киста.
2. Кисты желтого тела.

У девочек в большинстве случаев развиваются функциональные кисты, но это не означает, что другие виды кист у них не бывают.

Особенности проявлений кист яичников у девочек подросткового возраста:
1. Может быть бессимптомным течение кисты яичника, если ее размеры менее 7 см.
2. Из симптомов наиболее характерны:

• боли внизу живота , усиливающиеся при физической нагрузке;
• нарушение менструального цикла;
• болезненные месячные и предменструальный синдром ;
• из влагалища возможны кровянистые выделения , не связанные с месячными.

3. Часто фолликулярные кисты у девочек сопровождаются ювенильными маточными кровотечениями , которые могут длиться долго и тяжело останавливаются.
4. Из-за анатомических особенностей строения малого таза у девочек и высокого расположения яичников, часто встречается осложнение в виде перекрута ножки кисты яичника . К сожалению, эта «авария» в малом тазу зачастую является первым симптомом кисты.
5. У подростков могут быть многокамерные кисты огромных размеров , что связано со слиянием нескольких фолликулярных кист. При этом описываются случаи кист у девочек размерами более 20-25 см в диаметре. Наиболее ярким симптомом таких кист является увеличение в объеме живота, очень напоминающее 12-14 недель беременности.
6. При своевременном выявлении, небольших размерах образования и грамотном подходе возможно рассасывание кист без лечения и оперативного вмешательства .

Лечение кист яичника у девочек.

Учитывая очень юный возраст, основным принципом лечения кист яичника у девочек является максимальное сбережение яичника и сохранение его функций. Это необходимо для того, чтобы сберечь репродуктивную функцию будущей женщины.

Принципы лечения кисты яичников у девочек:

• Кисты яичников у новорожденных обычно проходят самостоятельно, потому что возникают из-за действия гормонов матери. Если образование не рассасывается и увеличивается в размерах, то проводят пункцию кисты и отсасывают из нее жидкость, или удаляют кисту, сберегая орган (лапароскопическая операция).
• Киста небольших размеров (до 7 см), если она не сопровождается маточными кровотечениями, перекрутом ножки или разрывом кисты, то просто наблюдают в течение 6 месяцев. За это время, в большинстве случаев, киста самостоятельно рассасывается. Возможно назначение гормональных или гомеопатических препаратов.
• Если киста за время наблюдения увеличивается в размерах , то необходима операция. При этом, по возможности, стараются удалить кисту, сохраняя половую железу.
• При проявлении осложнений кисты (воспаление, разрыв, перекрут ножки кисты), а также при непрекращающихся маточных кровотечениях операция неизбежна, и проводится по жизненным показаниям. Если не удается сохранить яичник, то возможно его удаление, а в особо тяжелых случаях удаляют яичник со всеми придатками.

В большинстве случаев киста яичника у подростков протекает благоприятно и не приводит к удалению половой железы, что не влияет на детородную функцию девушки в будущем. Во время наблюдения за кистой и после операции необходимо наблюдение у гинеколога и щадящий режим физических нагрузок.

Что такое параовариальная киста яичника, каковы причины, симптомы и лечение?

Параовариальная киста – это полостное образование, доброкачественная опухоль , которая возникает не на самом яичнике, а в области между яичником, маточной трубой и широкой маточной связкой, киста не прикрепляется к яичнику. Параовариальная киста не относится к истинным кистам яичника.

Схематическое изображение возможных мест локализации параовариальной кисты.

Это образование представляет собой полость с тонкими эластичными стенками, внутри которой накапливается жидкость.
Такая опухоль достаточно распространена среди молодых женщин, и каждый десятый диагноз доброкачественной опухоли женской половой системы приходится на параовариальную кисту.

Причины развития параовариальной кисты:

Основной причиной развития параовариальной кисты является нарушение закладки половых органов у плода во время беременности , при этом данное образование не передается по наследству. Нарушение развития половой системы плода связывают с вирусными инфекциями:

Лечение кисты яичника во время беременности:

• Если киста не беспокоит и не влияет на вынашивание ребенка, ее не трогают, а наблюдают, в этом случае вопрос о хирургическом лечении принимают после родов. Сама по себе беременность может способствовать самостоятельному рассасыванию кист, ведь это мощная гормональная терапия.
• При выявлении кисты яичника больших размеров пациентке рекомендуют постельный режим, а в третьем триместре назначают плановую операцию - кесарево сечение. Во время проведения кесарева сечения удаляют и кисту яичника.
• При развитии осложнений кисты яичника проводят экстренное хирургическое вмешательство, так как это может угрожать не только беременности и плоду, но и жизни матери.

Рассасывается ли киста яичника при лечении без операции?

Кисты яичника могут рассасываться, но не все. Причем больше половины кист яичников способны рассосаться самостоятельно.

Но перед тем как решать вопрос, лечить сразу или использовать тактику наблюдения, надо обязательно обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

Виды кист яичников, которые способны рассосаться без хирургического вмешательства:

• фолликулярная киста яичника небольших размеров (до 4 см);
• киста желтого тела небольших размеров (до 5 см);
• ретенционные кисты яичника;

Виды кист яичников, которые самостоятельно никогда не рассосутся:

• дермоидная киста;
• эндометриозная киста;
• параовариальная киста;
• цистоаденома;
• серозная киста яичника;
• раковые опухоли яичника .

Поэтому, имея диагноз таких видов кист яичника, надеяться на то, что пройдет самостоятельно не стоит, и тем более не стоит лечить их средствами народной медицины . Надо обратиться к врачу, придерживаться его рекомендаций и не отказываться, если предложат необходимое оперативное вмешательство. Ведь риск развития осложнений высок, а многие осложнения угрожают жизни пациентки и могут привести к бесплодию и удалению половой железы.

– это образование, представляющее собой тонкостенную полость, заполненную жидкостью. УЗИ обнаруживает кисту в виде выпячивания на поверхности яичника.

Киста яичника часто являются случайной находкой во время ультразвукового исследования, проводимого в связи с подозрениями на другие заболевания. В большинстве своём подобные образования не опасны; их возникновение связанно с функциональной деятельностью яичника.

Созревание яйцеклетки происходит в специальной полости (мешочке) – фолликуле. Иногда в фолликуле накапливается значительное количество жидкости. Если мешочек не разрывается и яйцеклетка не высвобождается, подобные утолщённые фолликулы могут сохраняться и расти в течение некоторого времени; но, как правило, за два-три менструальных цикла их рост прекращается, утолщение уменьшается и исчезает. Киста подобного происхождения называется функциональной или фолликулярной .

Иногда фолликулы не лопаются несколько менструальных циклов подряд, образуя кисты. Подобная форма заболевания называется поликистозом яичников .

За выявленной функциональной кистой необходим медицинский контроль. Последующие УЗИ должны показать, что киста уменьшается в размерах. В целях способствования рассасыванию кисты может быть назначено консервативное лечение.

Причины кисты яичника

Факторами, способствующими образованию кисты яичника, являются:

• нарушения гормонального баланса, возникшие как в результате заболеваний эндокринной системы (в частности, гипотиреоз), так и вследствие приема медицинских препаратов (например, с целью стимулирования овуляции);
• воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
• спаечный процесс в малом тазу;
• операции на органах малого таза (удаление матки, одностороннее удаление яичника, резекция яичника);
• аборты;
• курение;
• (нерегулярные менструации);
• раннее начало менструаций (в одиннадцатилетнем возрасте и ранее);
• стресс как психологический, так и физический, смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация;

Патологические кисты яичника

В некоторых случаях, киста яичника сохраняется длительное время (свыше 3-4 месяцев) и не уменьшаться в размерах, а, наоборот, растет. Размер кисты может варьироваться от 1-3 до 20-30 см. в диаметре. Киста размером свыше 8-10 см. расценивается как патологическая. Большая киста, в частности, опасна тем, что существует риск перекрутки ножки кисты.

В зависимости от особенностей образования и его содержимого различают несколько видов кист яичника. Патологическими являются следующие виды кист:

• дермоидная киста яичника . Формируется из зародышевых эмбриональных листков и содержит в своем составе части развитых тканей, не характерных для яичника. Это может быть кожа, жировая ткань, сальные железы, волосы, кости, зубы, нервная ткань. Подобное содержимое способствует нагноению кисты.
• эндометриоидная киста яичника . Формируется при активном разрастании в яичниках ткани эндометрия (эндометриозе). Содержание эндометриоидной кисты образовано скопившейся менструальной кровью. В большинстве случаев заболевание является двусторонним (т.е. развивается на яичниках с обеих сторон).
• муцинозная киста яичника . Наполнена слизистым содержимым (муцином, представляющим собой выделения слизистой). Часто состоит из нескольких камер.

Эндометриоидные и муцинозные кисты яичника могут быстро расти в размерах, а также способны к злокачественному перерождению.

Патологическая киста в силу своей природы уже не может рассосаться, поэтому единственный способ лечения такой кисты – это удаление образования.

Симптомы кисты яичника

При малых размерах заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.

В некоторых случаях (при большом размере кисты яичника или её патологическом характере) могут проявляться следующие симптомы:

Боль внизу живота

Боль локализуется внизу живота. Боль может быть острой и резкой или постоянной и тянущей. В некоторых случаях болевые ощущения различной интенсивности возникают во время менструации.

Нарушения менструального цикла

Киста яичника может проявляться такими нарушениями менструального цикла, как нерегулярные менструации, обильные менструации, кровотечение в срок обычной менструации или межменструальные кровянистые выделения от скудных до умеренных.

Учащение мочеиспускания

Давление кисты на мочевой пузырь может приводить к учащению мочеиспускания.

Киста большого размера может вызывать одышку. Может даже наблюдаться асимметричное выпячивание живота.

Бесплодие

В некоторых случаях на существование кисты может указывать бесплодие (так, бесплодие может наблюдаться при эндометриоидной кисте).

Методы диагностики кисты яичника

Поскольку киста яичника – одно из тех заболеваний, которые могут обнаруживаться лишь при врачебном обследовании, необходимо периодически проходить обследования состояния органов малого таза. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют посещать гинеколога не реже одного раза в год. Особенную внимательность к новообразованиям следует проявлять в период менопаузы, когда возникновение кисты уже не может объясняться функциональной деятельностью яичника.

Диагностика кисты яичника проводится с помощью инструментальных методов.

Диагностическая лапароскопия

Кистой яичника называют опухолевидное образование, имеющее доброкачественный характер. За счет накопления секрета в полости оно имеет тенденцию к увеличению. У каждой женщины кисты яичников причины возникновения и лечение отличаются. Такая особенность связана с наличием разнообразия их форм и индивидуальных черт организма.

Причины возникновения кисты яичника

Полость с жидким содержимым растет медленно. Для ее возникновения характерно сочетание ряда факторов. Когда формируется киста яичника, симптомы, причины возникновения будут находиться в прямой зависимости. К ним относят следующие:

• эмоциональное перенапряжение;
• гормональные сдвиги;
• прием ряда лекарств;
• отравление организма токсическими соединениями;
• ожирение;
• воспалительные заболевания;
• нерегулярная половая жизнь;
• местное нарушение кровообращения в яичнике.

Перечисленных выше причин возникновения кисты яичника у женщин при обследовании одновременно обнаруживается несколько. Диета и по необходимости лекарственная терапия восстанавливает жизненные силы пациентки.

Стресс

Одним из распространенных факторов формирования кисты - стресс. Длительное время она не дает о себе знать и не нарушает работоспособности женщины. Ежедневно под влиянием сильных негативных эмоций образование в яичнике увеличивается в размерах. Когда оно начинает сдавливать окружающие ткани, появляются первые симптомы. Для них характерна локализация в зависимости от правостороннего или левостороннего расположения кисты.

Переутомление заканчивается истощением работы нервной системы, что проявляется депрессией различной степени тяжести. Постепенно некоторые женщины отмечают сбои менструального цикла. Со временем становится сложно подсчитать примерный срок наступления нового. При обращении женщины к гинекологу становится понятно, чем вызвана симптоматика.

Заболевания

Гормональные нарушения - один из факторов, провоцирующих формирование кисты. Изменение работы организма не редко происходит под влиянием стресса, различных заболеваний или после родов. Яичники относятся к гормонозависимым органам, что и делает их основной мишенью. После установления причины кисты яичника у женщин, лечение назначается с учетом основного негативно влияющего фактора на организм.

Любое заболевание требует ряда диагностических процедур и лечения. В отдельных случаях требуется устранять остро возникшие симптомы самостоятельно лекарственными препаратами. Некоторые люди делают это бесконтрольно, а другие сами себе назначают лечение. Такое поведение приводит к появлению побочных эффектов, сбоям менструального цикла.

Когда формируется киста яичника симптомы у женщины, причины возникновения будут взаимосвязаны. По этой причин проводится тщательный опрос пациентки, чтобы выяснить все жалобы. Со временем появляются признаки, которые будут указывать на гинекологическое заболевание.

Прием гормональных контрацептивов имеет определенные особенности. По этой причине приобретать такие средства самостоятельно не рекомендуется. Неправильный подбор средства негативно влияет на процессы, протекающие в женском организме. Таблетки защитят от незапланированной беременности, но одновременно приведут к гормональному сбою. На страницах многих медицинских сайтов есть фото кисты яичников, причины и лечение которых определяется формой их развития.

Любое воспаление в половых органах женщины становится одним из факторов для присоединения осложнений. Вульвит, цервицит и кольпит играют основную роль в появлении кист. Для нормальной функции яичников важна регулярная половая жизнь с постоянным партнером.

Гормоны будут выделяться в необходимом количестве, что обеспечит адекватную работу органов и систем. Чаще всего независимо от указанных факторов появляется киста правого яичника, причины возникновения которой, связаны с особенностями кровоснабжения

Алкоголь, ожирение

Отравление алкогольной продукцией или веществами, содержащимися в табаке, накладывает отрицательный отпечаток на здоровье. Употребление здоровой пищи и отказ от вредных привычек позволит держать себя в тонусе.

Женщины, имеющие лишний вес в несколько раз повышают риск появления кистозных образований в яичниках. При выборе правильной диеты, рационального режима труда и отдыха отмечено уменьшение их в размере или полное исчезновение.

Причины функциональной киста яичника

Под функциональной кистой в яичнике называется образование, которое появляется в процессе овуляции в фолликуле, из которого должна выйти созревшая яйцеклетка. Течение его у некоторых женщин нарушается, что связано с воздействием на организм различных факторов.

Чаще всего они связаны с гормональными нарушениями. Самостоятельно без лечения или после приема курса контрацептивов доброкачественные образования желтого тела полностью рассасываются. Выделяют следующие причины появления кисты яичников у женщин:

1. Чрезмерные физические нагрузки, не соблюдение режима труда и отдыха.
2. Бесконтрольный прием контрацептивов для экстренной помощи.
3. Длительное отсутствие половой жизни.
4. Гиперстимуляция яичников. Является одним из шагов в лечении бесплодия.
5. Воспалительная патология женских половых органов.

Не всегда функциональная киста яичника причины, симптомы, лечение имеет одинаковое для всех женщин репродуктивного возраста. Встречаются формы патологии, когда они обнаруживаются в период новорожденности.

Основной причиной является половой криз, что связано с гормональной перестройкой малыша. Длится он около недели и самостоятельно исчезает, когда организм привыкает к изменениям. На эстрогены матери, поступающие с грудным молоком, железистые ткани больше не реагируют.

Причины разрыва кисты яичника

В норме ежемесячно созревает 1 яйцеклетка, а в редких случаях их бывает несколько. Под влиянием ряда факторов на месте фолликула появляется киста. У нее есть несколько вариантов развития – рассосаться или лопнуть. Разорваться оболочка способна под влиянием следующих причин:

• резкие наклоны;
• во время секса;
• травмы живота.

Чаще других появляются в яичнике функциональные кисты. Они могут длительно существовать в ткани и не беспокоить пациентку. По мере роста под воздействием внешних или внутренних факторов образование увеличивается.

С началом сдавливания кистой окружающих тканей женщина ощущает боль справа или слева в зависимости от ее локализации. Для фолликулярных образований характерны и другие признаки облегчающих постановку диагноза. Чтобы подтвердить опасения врача применяется ультразвуковое исследование органов малого таза. Если видно, что на фото лопнула киста яичника, причины устанавливают уже после операции и назначается медикаментозная коррекция. В процессе разрыва оболочки может в брюшную полость выйти много крови, что опасно для жизни пациентки.

Причины появления фолликулярной кисты яичника

Вместо не разорвавшегося фолликула (отсутствие овуляции) будет образовываться полость заполненная жидкостью. Она чаще всего прозрачная.

Причины появления фолликулярной кисты яичника следующие:

1. Бессимптомное течение половых инфекций или отсутствие лечения явных признаков болезни (запущенные стадии).
2. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Чаще всего фолликулярные кисты становятся исходом сальпингоофорита, сальпингита или оофорита.
3. Туберкулезный процесс в фаллопиевых трубах. При отсутствии лечения заболевания приводит к полной или частичной непроходимости и бесплодию.
4. Перенесенные аборты (инструментальные или медикаментозные).
5. Длительное лечение гормональными средствами для восстановления репродуктивной функции.
6. Прием стимуляторов овуляции перед проведением ЭКО.
7. Дисфункция яичников.
8. Нарушение работы нервно-эндокринной системы. Результатом изменения функции становится гиперэстрогения. При высокой концентрации гормона овуляция невозможна.
9. Физиологические изменения, связанные с возрастной гормональной перестройкой. Они появляются у девочек в пубертатном периоде и женщин в климактерическом.

Основным фактором, оказывающим влияние на гормональную перестройку, считается изменение функции в коре головного мозга. Появление негативных мыслей накладывает отрицательный отпечаток не только на самочувствии. В головном мозге происходит активация только одного участка.

Постоянная концентрация на одной и той же мысли приводит к активной работе нервного центра. Функция других подавляется, что проявляется нарушением образования гормонов. На этом фоне может появиться фолликулярная киста яичника. Причины возникновения и лечение патологии разнообразное. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии.

Подобные перестройки оказывают негативное воздействие на органы, которые находятся с ним в прямой взаимосвязи. У женщины появляется не только агрессия и постоянный упадок сил, но и проблемы в половой сфере в виде фолликулярных кист, нарушения менструального цикла.

Фолликулярная киста правого яичника причины и лечение

Причины возникновения, лечение фолликулярной кисты правого яичника зависит не только от сочетания перечисленных выше факторов. Одно из определяющих значений имеет кровообращение. Его недостаточный уровень нарушает процесс образования яйцеклетки. При наступлении периода овуляции и формирования доминантного фолликула справой стороны ее выхода не происходит. По этой причине формируется полость, у которой есть несколько вариантов развития:

• самостоятельное рассасывание;
• увеличение размеров;
• разрыв на любом этапе формирования.

Нарушение проходимости маточной трубы справа связанное с аномалиями ее развития или воспалением - основной фактор для появления опухоли. Размеры кисты до 5 мм дают возможность пациентке не проводить никакого лечения. Женщина должна находиться на постоянном контроле у гинеколога, чтобы следить за динамикой роста полости.

Зная причины и симптомы фолликулярной кисты правого яичника, при необходимости назначается терапия. Чаще всего – это лечение гормонами.

При неэффективности, быстром росте, размере кисты более 8 мм пациентке предлагают операцию с помощью лапароскопии. Такой способ дает возможность уже на следующий день после процедуры пойти домой при отсутствии противопоказаний.

Фолликулярная киста левого яичника – причины и лечение

Овариальные полости чаще всего образуются справа, что связано с анатомическими особенностями кровообращения. В некоторых случаях обнаруживают кисты слева. Причинами такого расположения становится воспаление, нарушающее проходимость по маточной трубе, аномалии строения, гормональная перестройка, травмы.

Зная причины возникновения фолликулярной кисты левого яичника, лечение назначается такое же, как и при правосторонней локализации. В редких случаях диагностика бывает затруднена, и хирурги решают вопрос и проведении лапароскопии. У некоторых пациенток размеры кисты достигают огромных размеров. Это считается абсолютным показанием для оперативного лечения. При его проведении иногда обнаруживается не то, что ожидает врач - дермоидная киста. Причины и лечение фолликулярной кисты на яичнике будет отличаться от других форм патологии.

Причины возникновения дермоидной кисты яичника, лечение

Тератома или дермоид формируется из клеток, в которых нарушается дифференцировка. В результате они не идут на построение органов. Зачатки сохраняются в организме женщине еще с эмбрионального периода. Под действием некоторых факторов измененные клетки начинают активно размножаться.

Кисты такого происхождения появляются под влиянием причин указанных ниже:

• резкие перепады температуры;
• облучение;
• прием определенных лекарств, длительное время с повышенной степенью токсичности;
• прием наркотических средств;
• алкогольные напитки, курение табака;
• вдыхание токсичных соединений, выделяемых химическими изделиями;
• генетическая предрасположенность;
• гормональные перестройки, связанные с болезнью, наступлением климакса и беременностью;
• травма органов;
• влияние на организм различных микробов и вирусов.

На медицинских сайтах можно ознакомиться с изображением на фото дермоидной кисты яичника, причины возникновения которой, указаны выше. Она чаще выявляется справа. Если вредный фактор продолжает действовать на организм, то образование значительно становится больше.

Дермоидная киста – лечение

Установив причины возникновения дермоидной кисты яичника, лечение у большинства пациентов - оперативное. Редко пациентке требуется подготовительная терапия. Предпочитают лапароскопию. Основное ее преимущество – процедура проводимая через небольшой прокол. После лечения дермоиды могут возвращаться или в образуется другая форма – эндометриоидная киста.

Причины эндометриоидной кисты яичника

Образование часто появляется одновременно на обоих яичниках. Оно формируется при перемещении внутреннего слоя выстилающего матку в придатки. Проникает эндометрий при его обратном токе с менструальной кровью в матку.

Миграция клеток наблюдается с каждой менструацией, а очаг все больше увеличивается. Со временем он разрастается. Если появляется эндометриоидная киста яичника, причины возникновения могут быть следующие:

1. Гормональный дисбаланс. Одну из главных ролей роль играет дефицит или избыток фолликулостимулирующей (ФСГ), лютеинизирующей (ЛГ) фракций и пролактина.
2. Наследственная предрасположенность. Это касается женщин, если по одной родословной линии уже отмечались случаи эндометриоза или кисты.
3. Иммунные нарушения. Очаги гетеротопии клеток есть и у здоровых девушек. С ними справляется иммунитет. При слабости его защиты участки эндометрия беспрепятственно растут за пределами матки.
4. Метаплазия клеток (превращение в другие).
5. Эмбриональные нарушения развития. Кисты обнаруживают у девочек, начиная с возраста 12 лет.

Причины эндометриоидной кисты яичника связаны с операционным анамнезом. Если ранее было хирургическое вмешательство - аборт, кесарево сечение, то высок риск возникновения таких форм. Иногда даже диагностика может накладывать отрицательный отпечаток. После выскабливания полости матки очаги с клетками внутреннего слоя попадают в ее трубы. После удаления кист высок риск формирования и лютеиновых форм.

Лютеиновая киста яичника: причины

Кисты такого происхождения разрастаются в яичнике чаще при нарушении органов эндокринной системы. Под влиянием отдельных причин нормальное течение гормональных процессов нарушается. Постепенно без лечения появляются кисты желтого тела (лютеиновая фаза).

Происходит такой процесс под действием провоцирующих факторов на обычные явления, происходящие ежедневно в женском организме. Причины лютеиновой кисты левого яичника и правого следующие:

1. Нарушение кровотока в лопнувшем фолликуле. Регрессии в желтом теле не наблюдается, что объясняет появление на его месте кисты.
2. Гормональные расстройства. В норме такие вещества регулируют физиологическое протекание менструального цикла.
3. Больные размеры желтого тела.

К появлению лютеиновых кист могут предрасполагать стрессовые перенапряжения. Аборт создает резкую перестройку в физиологических процессах. Это отрицательно влияет ткани яичников. Желтое тело не успевает измениться в нужный срок. На фоне этой причины лютеиновая киста яичника формируется и начинает увеличиваться.

Недостаток или выраженный избыток веса оказывает негативное воздействие на циклические перестройки у женщины. Большое количество эстрогенов или их нехватка не дают пройти полноценное формирование фолликулу в яичнике. По этой причине он превращается в кисту.

Перечисленные причины оказывают негативное действие на организм. Со временем формируются другие виды овариальных образований. Чтобы установить точное ее происхождение, размеры и локализацию женщина обязана пройти диагностику.

Кисты яичников: дифференциальная диагностика

Киста яичника – диагностика

Согласно классификации, клиника, диагностика, лечение кисты яичников зависит от формы патологии. Перед назначением терапии проводится полное обследование.

Если женщине уже был выставлен диагноз – киста, то она находится под контролем врача. В зависимости от ее вида и размеров пациентка в плановом порядке несколько раз в год проходит полное обследование. После того как завершается диагностика и лечение кисты яичника женщина должна несколько раз в год контролировать свое состояние. В полный перечень обследований входят:

• сбор анамнеза;
• анализы;
• пункция заднего свода влагалища (кольдоцентез);
• УЗИ малого таза;
• Лапароскопия по показаниям.

Основной метод, с которого начинается обследование – сбор анамнеза. Он включает в себя опрос с уточнением информации о жалобах, менструальном цикле, заболеваниях, травмах, операциях, родах и возможных абортах. В завершении женщине выполняется гинекологический осмотр с пальпацией и забором материала из влагалища.

Перечень анализов включает в себя кровь для общего, биохимического исследования и на гормоны. При внезапном появлении боли в области яичников делают кольдоцентез. Цель исследования – исключить разрыв кисты и появления крови в заднем своде влагалища. Наличие кисты является основанием для назначения анализа на определение онкомаркеров. С помощью метода необходимо установить, какая степень вероятности ее малигнизации.

По показаниям пациентку направляют на лапароскопию. Методику выполняют как с диагностической, так и с лечебной целью. Если кисту удаляют, то затем она направляется на гистологию с целью точного подтверждения вида.

УЗИ

Наиболее простой и доступный способ диагностики кисты яичника – УЗИ. Выполняется процедура датчиком, который устанавливается на живот над проекцией яичника или вводится во влагалище. Метод позволяет быстро и безболезненно для пациентки рассмотреть придатки и обнаружить кисты любых размеров. Полученная эхографическая картина помогает врачу проследить в динамике как будет в дальнейшем расти образование.

МРТ диагностика

Каждый случай индивидуален и иногда пациентку направляют на МРТ диагностику эндометриоидных кист яичника. Научная работа, написанная гинекологами по данной проблеме, включает в себя необходимость проведения томографии. При появлении вопросов подтвердить диагноз удается только с помощью самого современного оборудования. На снимке МРТ можно рассмотреть самые мелкие образования в яичниках и детально их изучить.

Кисты яичников - дифференциальная диагностика

Многие симптомы присуще кистам в яичниках беспокоят женщину и при других заболеваниях. Дополнительные методы обследования помогают в решении этого вопроса. Диф. диагностика кисты яичника провидится со следующими состояниями:

• внематочная беременность;
• абсцесс;
• кистома;
• аппендицит;
• воспаление в органах малого таза;
• миома в матке;
• эндометриоз.

Кистома и киста – это разные образования в яичниках. Первое является истинной опухолью, которая разрастается за счет размножения собственных клеток. Кистомы имеют тенденцию к перерождению в злокачественную опухоль.

Симптомы внематочной беременности первые 2-3 недели могут отсутствовать. Затем появляются боли на соответствующей стороне прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Их появление связано с растяжением маточной трубы или тканей яичника. У пациентки повышается температура тела, могут появиться кровянистые выделения из половых путей.

Воспаление аппендикса, как и киста правого яичника, начинается с болей. Сначала они возникают в эпигастрии. Некоторые женщины за счет их слабой выраженности не обращают на это внимание. Через несколько часов они спускаются и локализуются справа соответственно расположению аппендикса. Чтобы своевременно распознать диагноз нужно знать симптомы кисты яичника и динамику их развития.

Признаки и симптомы кисты яичника у женщин

Большинство женщин не беспокоит появление кисты в яичнике. Симптомы и лечение женщин зависит от формы патологии. Образования могут обнаруживаться случайно при плановом обследовании. Только когда она начинает сдавливать нервные окончания или окружающие ткани –появляются первые симптомы.

На страницах медицинских сайтов есть много фото кисты яичников. Симптомы и лечение патологии зависит от степени тяжести. При увеличении ее размеров интенсивность проявлений нарастает.

Симптомы, признаки кисты яичника у женщин следующие:

1. Боли на соответствующей стороне. Чаще всего они резкие, постепенно нарастающие и острые.
2. Ощущение давления в области малого таза.
3. Учащение мочеиспускания.
4. Повышение температуры тела, но не превышающая 38,5ºС.
5. Нерегулярный менструальный цикл.
6. Длительные боли во время месячных.
7. Появление неприятных ощущений на стороне кисты в течение или после полового акта.
8. Тошнота или рвота после интенсивной физической нагрузки и возникновением резких болей на стороне пораженного яичника.
9. Ощущение давления после опорожнения мочевого пузыря или кишечника.
10. Боли во влагалище со скудными кровянистыми выделениями вне менструации.

Из всех возможных симптомов функциональная киста яичника у женщин иногда проявляет себя в виде боли на стороне растущей кисты. В зависимости от ее видовой принадлежности появляются специфические симптомы, облегчающие диагностику. Они хорошо будут видны при выполнении УЗИ на фото кисты яичника женщины. Симптомы и лечение при различных формах патологии будут различаться.

Боли всегда локализуются над проекцией яичника, в котором растет кистозное образование. Они могут ощущаться в паховой области и по всей нижней части живота. Синдром имеет тенденцию к распространению на другие участки тела – поясница, крестец. Женщины описывают его как резко возникающий, острый. Иногда боли имеют тупой характер и не распространяются за пределы яичника. Связи с менструальным циклом не имеют.

Определенные особенности присущи каждой разновидности кисты яичника у женщин на фото. Симптомы появляются в зависимости от размеров образования, индивидуальных признаков. Она имеет свои особенности течения болевого синдрома. При эндометриоидной форме можно проследить четкую зависимость от месячных. За несколько дней до их появления и практически весь этот период боли ощущаются постоянно.

Они тянущие и переходят по всей нижней части живота. После окончания месячных синдром исчезает. При его появлении можно облегчить состояние обезболивающими препаратами. У всех женщин при наличии эндометриоидной кисты боли исчезают самостоятельно после окончания месячных без приема лекарств.

Большинство образований никак себя не проявляет. При увеличении их до размеров, начинающих сдавливать окружающие ткани у женщины появляются боли. Считается, что образование может быть гигантских размеров. Это можно увидеть на фото кисты яичника. Симптомы появляются при сдавлении окружающих тканей. Если в яичнике появилась овариальная киста, то синдром будет обусловлен раздражением брюшины и спазмами мускулатуры.

Достигая огромных размеров, они нарушают нервную проводимость и кровоток. По этой причине важно знать особенности строения. Чаще всего появляются симптомы кисты правого яичника, и лечение женщины начинают консервативное. По показаниям этот этап пропускают.

В некоторых случаях возможен рецидив патологии. Если появляются и симптомы кисты левого яичника, лечение женщины повторяют по прежней схеме.

Процессы изменяются не только в подлежащих тканях, но и в самом патологическом образовании. При игнорировании симптомов появляющихся первыми в полости малого таза киста постепенно увеличивается. Ее оболочка значительно перерастягивается, что нарушает кровоснабжение. По этой причине беспокоящие острые боли могут сменяться на тупые и менее интенсивные, кратковременные.

В редких случаях некоторые кисты способны превращаться злокачественные. Папиллярные и переродившиеся формы имеют скудную симптоматику. Ранние боли для них не характерны, а возникают они уже при запущенном течении процесса. У некоторых женщин жалоб нет совсем, и злокачественное образование находят при плановых обследованиях.

Особенность перерождающихся форм кист заключатся не только в сдавливании окружающих тканей. Они прорастают в соседние органы, быстро растут. Найти злокачественные клетки удается при обследовании мочевого пузыря, прямой кишки и брюшины. Когда опухоль покидает пределы яичника, то появляются симптомы, характерные для пораженного органа малого таза:

• задержка мочеиспускания;
• чувство неопорожненного мочевого пузыря;
• нарушение акта дефекации;
• спазмы мускулатуры кишечника или мочевого пузыря.

Кроме злокачественных кист, которые длительно не дают о себе знать выделяют муцинозные. Они доброкачественные и не перерождаются, но в процессе их существования женщин ничего не беспокоит. Только после достижения крупного размера появляется давление в малом тазу и ощущение распирания.

Нарушение менструального цикла относится к наиболее распространенным симптомам при появлении кисты яичника. Он становится нерегулярным, кровянистые выделения появляются с длительно задержкой. У некоторых женщин цикл укорачивается до 20 дней и менее.

Месячные становятся более длительными, а по количеству могут быть непостоянными. Для женщин с кистой яичника характерно появление межменструальных кровотечений. Основная причина – нарушение образования гестагенов и эстрогенов в них.

Некоторые овариальные кисты приводят к бесплодию. Даже небольшие образования накладывают отрицательный отпечаток на репродуктивную функцию. Мужские половые признаки у женщины считаются одним из распространенных проявлений патологии. Начинают расти волосы на теле и лице. Такие симптомы появляются при избыточном образовании андрогенов в ответ на резистентность к инсулину.

Перекрут кисты яичника - симптомы

Растущая опухоль имеет ряд осложнений. Самое распространенное – перекрут. Основной и самый ранний признак - резкие и острые боли в области паха слева или справа. Дополнительно присоединяются следующие симптомы перекрута кисты яичника у женщин:

• тошнота и иногда рвота;
• бледность кожи;
• холодный пот на лице;
• запоры;
• повышенное газообразование;
• частое мочеиспускание;
• сухость во рту;
• сильная жажда;
• при разрыве кровеносных сосудов в результате перекрута – кровянистые выделения различной интенсивности;
• напряжение участка живота в области кисты;
• ускоренный пульс;
• низкое давление при обильном кровотечении.

При появлении перечисленных выше симптомов нужна операция. Пациентка должна находиться в спокойном состоянии, и избегать любых физических нагрузок. Не соблюдение рекомендаций приведет к дополнительным осложнениям. Опасностью кисты яичника считается ее разрыв.

Какие симптомы разрыва кисты яичника у женщин

Разрыв кисты яичника - симптомы

Все признаки и симптомы, характерные для разрыва овариальной кисты делятся согласно классификации. В зависимости от выраженности одного из них выделяют несколько форм патологии:

• геморрагическая или анемическая;
• болевая;
• смешанная.

Новообразование в яичнике может увеличиваться до гигантских размеров и занимать большую часть брюшной полости. Плотная оболочка не дает возможности ей разорваться. У некоторых женщин лопаются небольшие овариальные образования, и содержимое распространяется за ее пределы.

Когда появляются симптомы разрыва кисты яичника, последствия могут быть представлять большую опасность для жизни. Течение патологического процесса бывает молниеносным или затягивается на несколько суток. По этой причине нужно знать, какие симптомы разрыва кисты яичника у женщин характерны. К ним относят следующие:

острая боль в области кисты;

повышение температуры тела;

бледность кожи;

учащенный пульс;

кровянистые выделения из влагалища;

тошнота и рвота;

выраженная слабость;

резкое падение артериального давления;

нарушение акта дефекации и мочеотделения;

обмороки.

Чаще всего разрываются кисты на правом яичнике, что связано с особенностями кровоснабжения. Часто апоплексия провоцируется резкой переменой положения тела, травмой или физической нагрузкой. Характерный и основной симптом разрыва фолликулярной кисты яичника - резкая боль. Она сначала локализована на стороне поврежденного яичника.

Через несколько часов, а в редких случаях и быстрее боли распространяются выше и охватывают весь живот. Чтобы уменьшить интенсивность женщина поворачивается на бок и приводит к животу ноги. Такие условия уменьшают напряжение на мышцы, и незначительно облегчают состояние.

Боли быстро усиливают и распространяются на соседние области. Они ощущаются в области заднего прохода, пояснице и внутренней поверхности бедра.

Признаки разрыва кисты яичника

После разрыва кисты ее содержимое изливается в брюшную полость, которое является сильным раздражителем. Брюшина воспаляется, что приводит к повышению температуры тела до 38-39ºС, интенсивному потоотделению. При осмотре поверхность живота напряжена, что создает защиту и не дает пропальпировать пациентку.

Если лопнула киста яичника, симптомы совпадают с периодом овуляции. В это время в норме ожидается разрыв фолликула и выход яйцеклетки. Физиологическое течение этого процесса нарушается. На его месте появляется киста, тонкая оболочка которой легко рвется.

При пальпации гинеколог оценивает выделения. Если они скудные, то кровь находится на стенках влагалища, что обнаруживается при осмотре. Дотронуться до живота женщины, и особенно до места поврежденного яичника не удается. У пациентки напрягается мышцы брюшного отдела живота, что вызвано резкими болевыми ощущениями.

В редких случаях женщина обращается практически сразу после появления неприятных ощущений в области яичника. Так поступают пациентки, которые уже знают о наличии кисты. При незначительном болевом синдроме можно пропальпировать яичник. Он имеет плотно-эластическую консистенцию.

Гинекологический осмотр дает возможность оценить состояние заднего свода влагалища. Если образуется выпячивание, а его пальпация болезненная, то это становится достоверным признаком разрыва кисты яичника. Симптомы могут начать беспокоить пациенту через несколько суток или практически сразу.

Для уточнения характера жидкости выполняется пункция заднего свода. Если образование не эндометриоидное, то полость заполнена прозрачным содержимым. Дополнительным подтверждением диагноза являются симптомы разрыва кисты яичника и лечение оперативное в течение ближайших часов.

Разрыв эндометриоидной кисты – симптомы

Очаги, образованные из клеток эндометрия, превращаются в кисту и увеличиваются в размере. Рост у нее медленный и чаще всего размер не превышает 15 см. В течение этого периода удается обнаружить кисту и удалить. Некоторые женщины не обращаются за помощью и терпят неприятные симптомы.

Капсула кисты постепенно растягивается. Интенсивная физическая нагрузка, травма или половой акт становятся основной причиной нарушения ее целостности. Характерны следующие симптомы разрыва эндометриоидной кисты яичника:

• резкие боли внизу живота, которые локализуются в пораженном яичнике;
• вздутие живота;
• кровянистые выделения;
• резкое увеличение частоты пульса, становится слабо ощутимым;
• бледная кожа;
• лицо и тело покрыто холодным, липким потом.

При поступлении пациентки в больницу гинеколог проводит осмотр. Симптомы, если лопается киста яичника, возникают резко. Некоторые женщины могут указать точное время.

Для подтверждения диагноза проводится УЗИ, пункция заднего свода влагалища. Эндометримоидная киста заполнена кровью и после разрыва оболочки она изливается в брюшную полость. В процессе проведения пункции она появляется в шприце.

Многие женщины описывают свои симптомы разрыва кисты яичника на форуме. Некоторые указывают методы лечения, которые использовали. Важно помнить, что самолечением заниматься нельзя. Это может привести к опасным для жизни последствиям.

Разрыв кисты – последствия

При разрыве овариальной кисты высок риск развития осложнений. С некоторыми последствиями приходится сталкиваться во время операции – это геморрагический шок. Его появление связано с массивной кровопотерей в результате разрыва оболочки. При отсутствии своевременной помощи появляются отсроченные осложнения.

Женщинам нужно знать не только симптомы, лечение разрыва кисты яичника. Последствия патологии возможны следующие:

1. Анемия. Уровень эритроцитов и гемоглобина восстанавливается через несколько месяцев или затягивается на год.
2. Перитонит. Нагноение происходит при излитии содержимого полости кисты и недостаточного очищения брюшной полости на операции. Некоторые женщины длительно не обращаются за помощью, что сразу переходит в перитонит.
3. Спаечный процесс в органах малого таза. Соединительная ткань нарушает проходимость маточных труб, выход яйцеклетки. Она становится одной из причин бесплодия.
4. Возникает риск развития внематочной беременности.
5. Удаление яичника с лопнувшей кистой.

Даже такую печальную ситуацию можно исправить с помощью применения ЭКО с одним яичником . Шансы на получение такой желанной беременности с рождением здорового ребенка у женщин с одним яичником практически ничем не отличаются от таковых наличии обоих яичников, конечно же, при условии их нормального функционального состояния

6. Нарушение работы кишечника. После операции и полного очищения брюшной полости от жидкости появляется парез мускулатуры. В течение нескольких дней потребуется реабилитация для восстановления ее функции.
7. Повторное образование кисты и ее разрыв, что чаще всего вызвано гормональными сбоями.

При поступлении пациентки в больницу необходимо ввести обезболивающие препараты. Интенсивное нарастание симптомов приведет к болевому шоку и остановке сердца. Если признаки разрыва кисты выражены слабо, то проводятся инструментальные исследования. Трудности диагностики возникают при наличии у женщины эндометриоидной кисты. Знание основных симптомов дает возможность своевременно поставить диагноз и провести лечение.

Эндометриоидная киста яичника – симптомы

Выраженность проявлений эндометриоидных образований зависят от размера, сопутствующей патологии, психологического состояния женщины. Кисты медленно растут и длительно никак себя не проявляют. Они могут обнаруживаться при плановом обследовании или в процессе поиска причины бесплодия.

Основной симптом эндометриоидной кисты яичника – нарушение менструального цикла. Некоторых женщин этот признак долгое время не беспокоит. Месячные становятся болезненными, длительными, объем их изменяется.

За несколько дней до предполагаемого срока появляются резкие или ноющие боли внизу живота различной степени интенсивности. Все симптомы эндометриоидной кисты правого яичника и левого локализуются только в участке, над кистой. С началом месячных боли усиливаются и сохраняются на весь период.

Затем они становятся менее интенсивными, если эндометриоидная киста имеет небольшие размеры. Большое доброкачественное образование в яичнике, постепенно увеличиваясь, начинает сдавливать окружающие ткани. Симптомы эндометриоидной кисты левого яичника или правого становятся более интенсивными. Болевые ощущения появляются в поясничной области, распространяются на бедра. Они усиливаются при половом акте при наступлении менструации.

Наступает момент, когда болевой синдром появляется все чаще, что связано с ростом кисты. Месячные становятся обильными, появляются сгустки. На этом фоне нервная система истощается. Женщина становится раздражительной, плохо спит, появляется головная боль и головокружение.

Дополнительно появляются следующие симптомы эндометриоидной кисты на яичнике:

• учащенное сердцебиение;
• необильные выделения после менструации мажущего характера;
• тошнота;
• запоры;
• вздутие кишечника;
• ложные позывы к мочеиспусканию или дефекации;
• при больших размерах кисты – асимметрия живота.

Иногда на фоне лечения женщины, симптомы эндометриоидной кисты яичника возвращаются. Это может говорить о превращении процесса в злокачественный. медленно растут и являются гормонозависимыми. При сбоях менструальный цикл может укорачиваться или удлиняться. Болевой синдром находится от него в прямой зависимости.

Лечение эндометриоидной кисты яичника

Назначается обследование при обнаружении симптомов эндометриоидной кисты яичника. Лечение и отзывы о нем врач выбирает тактику ведения пациентки в зависимости от размера полости, состояния женщины.

Судя по отзывам, если, появляются симптомы эндометриоидной кисты яичника, лечение наиболее эффективно комплексное. Оно проводится несколькими способами:

• консервативный;
• оперативный;
• комплексный.

Медикаментозная терапия используется только при размерах кисты не более 5 мм. Назначаются гормональные средства, обезболивающие, противовоспалительные и иммуномодулирующие. При прогрессировании заболевания проводится кратковременная подготовка к операции.

Для этого применяются гормоны. У женщин в репродуктивном возрасте удаляют очаги эндометрия. После процедуры консервативная терапия повторяется с целью уменьшения риска развития рецидива. Для реабилитации применяется физиотерапия.

Симптомы патологии во многом напоминают фолликулярную кисту яичника. План ведения пациентки имеет определенные особенности. По этой причине важно знать специфические симптомы, чтобы грамотно подобрать лечение.

Симптомы фолликулярной кисты (правого яичника и левого)

Нарушение процесса овуляции заканчивается отсутствием выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. На этом месте появляется киста различного размера. При отсутствии лечения она может увеличиваться и разорваться. Симптомы фолликулярной кисты правого яичника и левого следующие:

• нарушение менструального цикла;
• напряжение мышц в участке формирования кисты;
• боль различной интенсивности справа;
• ощущение распирания и тяжести;
• дискомфорт справа, усиливающийся при физической нагрузке, во время полового акта;
• нарушение базальной температуры. В период овуляции она повышается до 37ºС, а при формировании фолликулярной кисты держится на уровне 36,7ºС.

Симптомы фолликулярной кисты левого яичника и правого размерами менее 4 мм длительно не проявляются. Указывать на наличие овариального образования может нарушение менструального цикла. В течение 3-4 месяцев кисты могут самостоятельно рассасываться.

Симптомы фолликулярной кисты левого яичника

Проявления, перечисленные выше характерны и для кист с левосторонней локализацией. Доброкачественные образования в этой области появляются реже. Основная причина – особенности кровоснабжения. Яичник расположенный слева питается от почечной артерии, а справа – от аорты. Такой способ кровоснабжения более интенсивен.

Лопнула фолликулярная киста яичника – симптомы

Физическая нагрузка, травма живота являются основными причинами разрыва овариальной кисты. Большинство доброкачественных образований рассасывается. При гормональных нарушениях они увеличиваются в размерах и могут разорваться. Под влиянием перечисленных причин может лопнуть фолликулярная киста яичника. Симптомы и лечение женщины будет описано ниже. Основные проявления при разрыве оболочки следующие:

• резкая боль на стороне поражения;
• напряжение мышц на локальном участке;
• скудные кровянистые выделения.

При увеличении фолликулярной кисты более 5 мм появляются симптомы позволяющие заподозрить патологию. Дермоиды напоминают по проявлениям функциональные образования. При детальном опросе пациентки удается заподозрить диагноз и подтвердить с помощью инструментальных исследований. Лечение проводится только оперативное. Чтобы избежать осложнений его выполняют как можно раньше.

Дермоидная киста яичника – симптомы

Овариальное образование имеет зародышевое происхождение. При гормональных изменениях у девушек в подростковом возрасте появляются неспецифические симптомы. Симптомы дермоидной кисты яичника появляются, когда образование увеличивается до 13-15 см. Для нее характерно:

• расстройство функции кишечника – запоры сменяются поносами;
• боли или рези при мочеиспускании;
• мигрирующий болевой синдром в животе и у большинства он приобретает ноющий характер;
• увеличение в объеме живота;
• постепенно нарастающий болевой синдром.

Тератомы чаще появляются справа и в молодом возрасте, что облегчает постановку диагноза. За счет эмбрионального происхождения в полости кисты обнаруживается костная, мышечная ткань или волосы.

Киста яичника – доброкачественное новообразование, которое представляет собой опухоль на ножке с наличием жидкости внутри, которая склонна к разрастанию при накоплении секрета. Существует несколько видов данной патологии, при этом симптоматика довольно часто отсутствует.

Однако при длительном увеличении размеров и развитии патологии признаки опухоли могут «давать о себе знать» в виде болей в области низа живота, проблем с мочеиспусканием, нарушениями менструального цикла. Если отсутствует адекватная терапия кисты яичника, патология может быть осложнена разрывом образования, перекрутом его ножки, что в дальнейшем грозит развитием перитонита или острого живота.

Виды кисты яичника

Термин «киста» включает в себя большое количество различных новообразований, которые различаются между собой не только локализацией (киста поджелудочной железы, почки, щитовидной железы, молочных желез), но и строением, причинами возникновения.

Киста яичников может быть диагностирована как у женщин в периоде менопаузы, так и у женщин детородного возраста и даже у девочек в период полового созревания. В 30% случаев женщины с таким диагнозом имеют нормальное течение менструального цикла, в 50% случаев присутствуют разнообразные нарушения цикла, у 6% женщин они обнаруживаются в период климакса. Виды кист:

муцинозная;

параовариальные – надяичникового придатка;

дермоидные кисты;

эндометриоидные кисты;

фолликулярная киста;

киста желтого тела.

Клиническая картина при наличии кисты яичника

Большинство женщин обнаруживают патологию совершенно случайно, в ходе планового осмотра или во время диагностики по поводу жалоб и других заболеваний. Объясняется это тем, что при наличии кисты в яичнике объективных симптомов наличия такой патологии нет. Только если она достигает больших размеров, присутствует поликистоз яичников или киста существует достаточно долго, могут присутствовать следующие признаки:

Боль.

Если киста небольших размеров, женщина не испытывает никаких болей, а по ходу роста образования могут возникать тупые боли в нижней части живота, которые усиливаются во время полового акта или при физических нагрузках. В таких случаях боль ощущается с той стороны, в которой имеется новообразование. Это может быть даже не болезненность, а просто ощущение тяжести или сдавливания в малом тазу. Если присутствуют осложнения, по типу разрыва или перекрута кисты, боль становится интенсивной, иррадиирует в прямую кишку, повышается температура тела, возникает тошнота, рвота. Симптомы разрыва яичника своей клинической картиной напоминают признаки «острого живота». Дермоидным образованиям более характерным является перекрут, лютеиновым – разрыв, в случае разрыва фолликулярной кисты возникает кратковременная боль, которая не опасна для здоровья.

Боли при мочеиспускании, симптомы сдавливания органов и сосудов, учащенное мочеиспускание.

Болезненность и частое мочеиспускание могут быть вызваны давлением новообразования на мочевой пузырь. Также при активном росте киста может сдавливать нижние отделы кишечного тракта, что приводит к возникновению запоров, тенезмов (ложных позывов к дефекации). Если присутствует сдавление сосудистых пучков, может возникать варикоз вен нижних конечностей.

Нарушения менструального цикла.

Если новообразование гормонально активно, это проявляется нарушениями цикла (не регулярные, редкие менструации, задержки), маточными кровотечениями, обильными менструациями, болезненными месячными, отсутствием месячных (аменорея).

Гирсутизм – это заболевание, при котором на лице и теле появляются волосы (по мужскому типу), грубеет голос, увеличиваются размеры клитора. Такое изменение тела женщины происходит по причине усиления секреции организмом мужских половых гормонов, происходит гиперандрогенизация организма.

Увеличение и ассиметрия живота в случае крупной кисты.

Ассиметрия, а также рост окружности живота возникают либо по причине асцита (скопление жидкости в брюшной полости), либо при наличии огромной кисты.

Симптомы разрыва и перекрута кисты

Стать причиной перекрута ножки или разрыва кисты может чрезмерная физическая активность (прыжки, резкие движения, наклоны, повороты), чересчур активный половой акт или подъем тяжестей. При возникновении разрыва или перекрута кисты симптомы наличия серьезного осложнения являются настолько очевидными, что женщина в любом случае нуждается в оказании скорой медицинской помощи.

Разрыв яичника

в первую очередь, при разрыве яичника возникают симптомы внутрибрюшного кровотечения (при условии, что во время разрыва повреждается довольно крупный сосуд);

сильная боль в животе, которая отдает в прямую кишку, ногу, при этом локализируется боль больше с той стороны, в которой находится киста, если киста в правом яичнике, то и боль сильнее с правой стороны и иррадиирует в правую ногу;

при разрыве кисты на яичнике симптомы могут проявляться снижением артериального давления, поскольку возникает внутрибрюшное кровотечение, сопровождающееся признаками общей интоксикации организма, задержкой стула, холодным потом, головокружением, сосудистой недостаточностью, обморочными состояниями;

симптомы синдрома острого живота, раздражения брюшины.

Перекрут яичника

При возникновении перекрута яичника клиническая картина зависит от степени перекрута (360, 180 и 90 градусов). Таким образом, чем сильнее перекрут, тем более выражена и интенсивная боль. Пациентка при этом старается принять вынужденное положение (на боку с притянутыми к животу ногами). В таких случаях развитие интоксикации происходит очень быстро. Поднимается температура тела, возникают расстройства пищеварения (рвота, тошнота), если лечение отсутствует, то развивается перитонит (главными симптомами которого является раздражение брюшины).

При неполном перекруте кисты (90 градусов) симптомы отличаются постепенным нарастанием.

В случае перекрута кисты симптомы обычно очевидны, также, как и при повороте кисты вокруг себя, присутствует скручивание ножки, возникают боли в животе, тошнота, также характерной особенностью является локализация боли в области осложнения. При этом подобные симптомы перекрута могут нарастать постепенно, и женщина не может понять, от чего возникает подобное недомогание. Именно поэтому очень важно в случае обнаружения новообразования при первых признаках недомогания обращаться к врачу и проводить регулярные обследования, пока киста не будет удалена хирургически или не рассосется вследствие консервативной терапии.

Причины возникновения кисты яичника

Поскольку точные причины развития и роста новообразований у женщин неизвестны, многие специалисты в этой области находят только общие закономерности, объединяющие несколько факторов, которые встречаются при кистах яичников. Довольно часто таких причин несколько, при этом они как гормональные, так и воспалительные:

наличие частых хирургических вмешательств в анамнезе – миниаборты, аборты (в 35% случаев киста начинает расти именно после аборта, поскольку в организме происходит и гормональный сбой и воспалительный процесс);

хронические воспалительные патологии женской половой системы – андекситы, инфекции, передающиеся половым путем, эндометриоз;

нарушение созревания фолликула, отсутствие овуляции, ранняя менструация (до одиннадцати лет), дисфункция яичников, гормональный дисбаланс;

заболевания щитовидной железы, чаще при снижении ее функций и другие эндокринные патологии;

сахарный диабет, ожирение – возникает нарушение секреции гормонов;

довольно часто ранее леченная киста подвергается рецидивам, поэтому даже после ее рассасывания или удаления нужно регулярно ходить на прием к гинекологу, а также выполнять все рекомендации, которые дают врачи, не забывая о поддерживающей терапии.

Также каждый вид патологии имеет определенную общую причину:

карцинома яичника – злокачественные новообразования, как и другие онкологические процессы, теорий и причин образования которых очень много;

цистаденома – доброкачественная опухоль, которая вырастает до больших размеров;

эндометриоидная киста, поликистоз яичников – появляются на фоне других патологий в организме женщины;

дермоидная - вид врожденных кист, которые присутствуют у девочек с самого рождения;

киста желтого тела и фолликулярная киста – появляются на фоне гормонального дисбаланса в организме.

Факторы риска развития кисты

в 10% случаев главным фактором риска является гиперполименорея – вариант нарушения менструального цикла, при котором присутствуют длительные маточные кровотечения, а также дисменорея – болезненные месячные;

наличие в анамнезе абортов (45% случаев у женщин до 35 лет, которые не рожали), аппендэктомия, холецистэктомия, кесарево сечение;

табакокурение;

возраст до 50 лет.

Некоторые медицинские источники также указывают и такие факторы риска:

заболевания органов пищеварения – 21%;

мочевыделительной системы – 21%;

щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы – 12%;

ожирение – 15%;

соматические заболевания – 16%;

применение гормональных контрацептивов – 16%;

использование средств внутриматочной контрацепции – 8% случаев.

хронические воспаления матки и ее придатков – 49,1%;

доброкачественные патологии шейки матки – 50,9% случаев.

Среди которых:

первичное бесплодие 19%;

эндометриоз матки 39%;

гиперплазия эндометрия 6%;

дисгормональные нарушения в молочных железах -18% случаев;

миома матки – 30% случаев.

Киста желтого тела

После того как произошел процесс овуляции, фолликул разорвался и яйцеклетка вышла, в яичнике формируется желтое тело, которое начинает синтезировать прогестерон для поддержания беременности. Однако если беременность не наступает, при отсутствии патологий женской половой системы, желтое тело постепенно рассасывается. Если возникают какие-либо нарушения, желтое тело не исчезает, а наполняется жидкостью и кровью, вследствие чего появляются новообразования. Киста желтого тела не требует никакой терапии, и в течение двух месяцев она должна самостоятельно рассосаться. В определенных случаях гинеколог может выписать противозачаточные средства, которые способствуют более быстрому рассасыванию желтого тела.

Но бывают случаи, хотя и очень редко, когда киста желтого тела вырастает до диаметра 7 см, при этом она может перекручиваться или разрываться, вследствие осуществления полового акта или тяжелой физической работы. При таком раскладе женщина нуждается в срочном оперативном лечении, поскольку такие ситуации очень опасны для жизни – возникает синдром острого живота, боли в животе, повышается температура тела.

Фолликулярная киста яичника

Киста желтого тела и фолликулярная киста – это новообразования функционального характера, однако фолликулярная киста образуется в месте неразорвавшегося фолликула. Гормональный сбой является основой таких нарушений. Фолликулярные кисты не отличаются большими размерами и чаще всего исчезают после рассасывания экссудата и спадания кистозной капсулы

Если подобная киста сохраняется в течение 2 и более месяцев и имеет размер 5-7 сантиметров, лечение заключается в приеме оральных средств контрацепции. Если подобная терапия не приносит необходимого эффекта и киста продолжает увеличиваться в размерах, достигая более 10 сантиметров в диаметре, сопровождается острой болью и грозит возникновением осложнения по типу перекрута или разрыва, то ставят на рассмотрение вопрос о ее удалении при помощи хирургических манипуляций.

Другие опасные виды кист яичника у представительниц слабого пола

Все без исключения перечисленные ниже кисты требуют исключительно оперативного лечения

Параовиральные.

Это образования гигантских размеров, которые начинают образовываться в надяичниковых придатках, поэтому сами яичники в процессе развития и роста не участвуют.

Муцинозные и эндометриоидные кисты яичников.

Это наиболее опасные виды кист яичника, при обнаружении которых требуется незамедлительное хирургическое вмешательство, это связано с тем, что новообразования такого типа имеют высокую склонность к перерождению в онкологию. Эндометриоидные кисты формируются из частичек эндометрия, в составе которых содержится старая кровь. В отличие от них, муцинозные кисты в большинстве случаев многокамерные и содержат в себе густую слизь.

Дермоидные кисты яичников.

Такие патологии яичника являются врожденными. Они формируются вследствие нарушения онтогенеза из стволовых клеток. Дермоидная киста может содержать в себе сало, зубы, кости, хрящи, волосы. Таким образом, можно сказать, что секретом кисты является жир с дериватами кожи. Она закладывается в процессе внутриутробного развития, в то время когда присутствуют стволовые клетки, которые способны формировать любую ткань. Рост подобных доброкачественных образований наблюдается во время вхождения девочки в период полового созревания, поэтому при наличии дермоидной кисты терапия может быть исключительно оперативной, никакие медикаменты и тем более народные средства не помогут ей рассосаться.

Лечение

При выборе метода лечения кисты яичника врачи руководствуются возрастом пациентки, риском озлокачествления новообразования, интенсивностью клинических симптомов, диагностированным характером образования, а также тем, насколько важно в каждом конкретном случае сохранить репродуктивные способности женщины.

При фолликулярных кистах и кистах желтого тела рекомендуют применять выжидательную тактику, также в случае неосложненного течения функциональных кист – терапия при помощи медикаментозных средств, заключающаяся в витаминотерапии (С, К, А, В1, В6), гомеопатическом лечении, приеме монофазных и двухфазных оральных контрацептивов. Для обеспечения ускорения рассасывания образования можно прибегнуть к использованию народных средств лечения кист. Также положительный эффект дает лечебная гимнастика, лечение минеральными водами, соблюдение диеты, иглорефлексотерапия. Если после проведения комплекса терапии положительная динамика отсутствует, показано оперативное удаление новообразования с последующим гистологическим исследованием материала.

Методы удаления, лечения

Сейчас весьма широко используется такой метод хирургического лечения, как лапароскопия кисты яичника. Однако в случаях, когда достоверно известно, что яичник подвержен злокачественному процессу, такая операция невозможна. В таких случаях требуется только полостная операция (лапаротомия) с последующим срочным проведением гистологического исследования.

Овариэктомия - это операция, которая заключается в полном удалении всего яичника, часто совмещенная с трубэктомией. Этот процесс имеет общее название – андексэктомия – удаление яичника, труб и придатков.

Кистэктомия – резекция кисты, при которой максимально сохраняются ткани яичника. Суть операции состоит в вылущивании капсулы кисты из ее ложа, после этого ткани яичника остаются максимально сохраненными, и он продолжает нормально выполнять свои функции.

Клиновидная резекция яичника – удаление кисты и соседних с ней тканей.

Биопсия тканей яичника – выполняется при наличии подозрений на развитие онкологического процесса, забор материала проводится для гистологического исследования.

Обязательное удаление требуется не только при наличии опасных новообразований (муцинозные, дермоидные, эндометриоидные кисты), но и в случаях, когда молодая женщина желает забеременеть, поскольку во время вынашивания беременности существенно возрастает риск роста или перекрута подобного новообразования. При своевременном обращении к гинекологу и диагностировании кисты плановая операция по резекции образования в большинстве случаев позволяет избежать осложнений. Так, например, у молодых девушек сохраняется репродуктивная функция, а женщины в климактерическом и периоде пременопаузы подвергаются профилактике образования онкологии вследствие удаления придатков матки. После выполнения хирургического вмешательства лечащий врач назначает реабилитационный курс терапии, также возможно послеоперационное лечение кисты яичника при помощи гомеопатических средств.

Киста – это доброкачественное опухолеобразное новообразование, имеющее жидкое содержимое и ножку, которой оно крепится к органу.

Осуществляется по мере накопления в полости секреторной жидкости.

Кистозное новообразование необходимо наблюдать и , несмотря на свою доброкачественность, некоторые могут иметь склонность к перерождению в рак, и, хотя такие случаи достаточно редки, исключать полностью такую возможность не следует.

Сущность патологии

Киста – это мешковидное новообразование, которое может различаться по размерам – от нескольких мм до 20 см в диаметре.

Кисты классифицируются на две группы – ( , ) и органические ( , , , , ) .

Функциональные кисты могут , такое явление наблюдается при стабилизации гормонального фона женщины.

Органические кисты не исчезают самостоятельно, плохо поддаются , поэтому их в основном удаляют .

Без адекватного лечения кистозные новообразования могут осложняться , или .

Такие осложнения грозят развитием перитонита, который может стать причиной летального исхода.

В большинстве случаев патология диагностируется у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, но иногда кисты могут формироваться и , а также гинекологи обнаруживают патологические новообразования у детей раннего возраста (врожденная дермоидная киста).

Причины возникновения

В качестве основной причины возникновения кистоза яичников ученые рассматривают изменение гормонального фона.

Причиной возникновения также возможен апоптоз – запрограммированный некроз клеточных структур.

Кроме того, возникновение кист яичника могут спровоцировать следующие факторы :

1. Стрессы. Частые стрессовые ситуации не только являются причиной разрушения нервной системы, но и могут приводить к гинекологическим заболеваниям, в том числе и к кистозу.
2. Сбои в менструальном цикле.
3. Сбои в гормональном балансе.
4. Прием препаратов, которые являются антагонистами эстрогена. Их часто назначают для лечения онкологических процессов в молочной железе, а также других гинекологических недугов.
5. Вредные привычки – в частности курение.
6. Ожирение.
7. Воспалительные процессы в репродуктивных органах.
8. Хирургическое вмешательство в брюшную полость. Например, аппендэктомия часто приводит к возникновению новообразований в левом яичнике.
9. В период менопаузы киста может сформироваться в результате воспаления в кишечнике. Так как кишечник расположен в непосредственной близости к яичникам, оба органа оказывают определенное гистологическое влияние друг на друга.

Механизм развития кистоза яичника до конца не изучен. Ученным удалось выяснить провоцирующие факторы, и установить наиболее частую причину патологического процесса – гормональный дисбаланс. Но по какой причине происходит образования органических кист, а также врожденных кистозных патологий – пока доподлинно неизвестно. Что касается гормонального дисбаланса, он, в свою очередь имеет большое количество причин и провоцирующих факторов, поэтому женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни, не применять гормональные средства без назначения врача, а также регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Симптомы заболевания

Клиническая картина кистоза может различаться в зависимости от вида новообразования.

К общим относятся :

• тяжесть к нижней части живота;
• , не связанные с ;
• неприятные или болезненные ощущения во время ;
• увеличение объема живота;
• повышение температуры;
• запоры;
• участившееся мочеиспускание.

Виды кист и почему появляются

Каждый месяц в организме женщины, находящейся в репродуктивном периоде, происходят овуляторные процессы.

При овуляции фолликул, находящийся в яичнике набухает, лопается, в результате чего из него выходит яйцеклетка, готовая к процессу оплодотворения .

Если фолликул не лопается вовремя, он перезревает, и превращается в новообразование, наполненное фолликулярной жидкостью. Так образуется фолликулярная киста.

Образуется примерно также, что и фолликулярная, но в этом случае происходит рост фолликула и разрастание желтого тела. в своей полости имеет кровянистую жидкость.

Когда фолликул перезревает, внутри него лопаются сосуды, что приводит к накоплению в полости кисты крови. Откуда берется и от чего бывает киста?

Функциональные кисты возникают в результате следующих причин :

• аборты;
• частая смена сексуальных партнеров;
• отсутствие половой жизни;
• прием гормональных препаратов;
• неправильно подобранные оральные контрацептивы;
• воспаления;
• инфекции;
• стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки,
• работа с вредными веществами.

Эндометриоидная киста развивается при попадании на яичник частичек разросшегося эндометрия. Таким образом, причиной этого вида кисты является эндометриоз.

Параовариальная киста развивается по причине растяжения стенок. К такому явлению могут привести воспалительные процессы, раннее половое созревание, часто посещение саун, перегревание, эндокринные нарушения, неблагоприятная экологическая обстановка, прием гормонов.

Серозные кисты связаны с нарушениями функциональности детородных органов, а также с гормональным дисбалансом.

Муцинозная киста часто возникает при ослаблении иммунитета, гормональных нарушениях, воспалительных процессах.

Дермоидная киста закладывается в организме в период внутриутробного развития плода. То есть это врожденная патология. Причины неправильной закладки зародышевых листков неизвестны.

Диагностические мероприятия

при кистозном новообразовании заключаются в следующем :

1. Сбор анамнеза. Врач выясняет симптомы, которые беспокоят пациентку, расспрашивает об образе ее жизни, учитывает количество абортов, родов, операций, проводимые на репродуктивных органах и так далее.
2. Осмотр в гинекологическом кресле. В ходе осмотра врач получает информацию о состоянии органов репродукции.
3. Анализ крови на гормоны.
4. Тест на беременность.
5. УЗИ. Исследование проводится трансабдоминально или трансвагинально. Исследование помогает определить тип новообразования, его расположение, размеры и так далее.
6. Доплеровское цветовое картирование. Исследуется кровоток в кисте.
7. Диагностическая лапароскопия. При помощи этого метода можно не только визуализировать новообразование, но и произвести его удаление.

Медикаментозное лечение

Лечение кисты медикаментами в основном проводится при помощи гормональных препаратов .

В лечении очень важен комплексный подход, необходимо не только принимать гормоны, но и пить витаминные комплексы, избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться.

Среди оральных контрацептивов, наиболее часто назначаются :

• Марвелон;
• Клайра;
• Жанин;
• Регевидон;
• Диане-35.

Гестагенные препараты :

• Норкалут;
• Иклодинон;
• Мастадинон;
• Даназол;
• Данон.

Кроме того, врач может назначить Тержинан. Это антибактериальный препарат, который широко используется для лечения гинекологических патологий. Его применяют при воспалительных процессах. Также можно использовать тампоны с мазью Вишневского, которые оказывают не только антибактериальное, но и ранозаживляющее действие.

В некоторых случаях назначают диуретики, например, Верошпирон, а также противовоспалительные препараты :

• Метронидазол;
• Вобэнзим;
• Дистрептаза.

Что касается витаминов, при кистозе яичников назначается витамин Е, аскорбиновая и фолиевая кислота.

При болевых ощущениях показаны Но-шпа, Дикловит, Диклофенак .

Хирургическое вмешательство

Операция необходима в следующих случаях :

• размер новообразования превышает 8 см;
• киста не реагирует на консервативное лечение, и в течение 3 месяцев положительной динамики не наблюдается;
• осложнения – перекрут, разрыв или нагноение;
• имеется риск перерождения в злокачественное новообразование.

Методы операции :

1. . Это малоинвазивная операция, при которой в брюшной полости делается несколько проколов, через них и проводятся все манипуляции.
2. Лазерное удаление . Это аналогичная лапароскопии операция, которая является еще более безопасной, поскольку вместо скальпеля используется лазерный луч. Риск кровотечения при этом отсутствует за счет коагуляции сосудов лазером.
3. Лапаротомия . Это полноценная полостная операция. Хирург делает в рюшной полости большой разрез, через который получает доступ к новообразованию.

Способов проведения операционного вмешательства тоже несколько :

1. Кистоэктомия – ткани яичника при этом не затрагиваются, удаляется только киста.
2. Клиновидная резекция – удаляется киста и часть поврежденной ткани органа.
3. Овариэктомия – удаление одного яичника.
4. Аднексэктомия – удаление яичников, их придатков, а также маточной трубы.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Выбор метода и способа операционного вмешательства зависит от размеров кисты, ее вида, возраста пациентки, наличия осложнений и прочих факторов.

Эффективны ли народные средства?

Кистоза не должно быть основным, его можно использовать только в качестве дополнительной терапии, и перед его применением необходима обязательная консультация с врачом.

Надо сказать, что органические кисты на лечение нетрадиционными способами практически не реагирует, в этом случае отвары и настои лекарственных трав могут использоваться только как антисептические, противовоспалительные, болеутоляющие средства .

Что касается функциональных кист, их лечение травами в принципе возможно, поэтому рекомендуются травы, которые способствуют нормализации гормонального фона.

Лечение народными средствами может осуществляться посредством внутреннего приема отваров и настоев, тампонации или сидячих ванн.

Чаще всего используются следующие растения :

• орень одуванчика;
• лопух;
• ромашка;
• крапива;
• мята;
• девясил;
• зверобой;
• тысячелистник;
• красная щетка;
• шалфей и прочие.

Для тампонации используют мед или прополис.

Профилактические меры

Профилактика образования кист заключается в следующем :

• своевременное выявление и качественное лечение гормональных нарушений;
• тщательное лечение всех воспалительных недугов репродуктивной системы;
:
• перекрут ножки новообразования;
• разрыв капсулы кисты;
• формирование спаечного процесса;
• нагноение кисты, сепсис;
• перерождение в онкологию;
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• нарушения в перистальтике;
• проблемы с мочеиспусканием;
• прижимание вен.

ОСТОРОЖНО!

Все данные осложнения достаточно опасны, и некоторые из них могут приводить к летальному исходу.

Потому стоит с большой ответственностью подходить к лечению патологии, и понимать, что киста – это серьезная патология.

При перекруте ножки кисты женщину может беспокоить :

• резкие боли;
• рвота;
• высокая температура;
• напряжение брюшины.

При разрыве наблюдается :

• сильная боль;
• увеличение объема живота;
• ассиметричное выпирание брюшной стенки;
• снижение артериального давления;
• учащение пульса;
• обморок.

Данные состояния считаются критическими, и при возникновении подобной симптоматики женщина должна в кратчайшие сроки быть госпитализирована и прооперирована .

Зная о том, какие причины могут привести к формированию кисты, женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью, пересмотреть образ жизни, проконсультироваться со специалистом, и вылечить все имеющиеся патологии.

Кроме того, каждая женщина должна приобрести полезную привычку раз в полгода посещать гинеколога для профилактического осмотра. Киста только на первый взгляд кажется безобидным недугом, при отсутствии лечения она может приводить к крайне тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

А поскольку течение недуга на начальных этапах заболевания редко сопровождается яркой клинической картиной, женщина может узнать о наличии недуга тогда, когда происходит осложнение заболевания .

Женское здоровье очень хрупкое, и часто гинекологические патологии становятся причинами стойкого бесплодия у женщин детородного возраста, а у женщин, находящимся в климактерическом периоде, подобные недуги могут спровоцировать онкологию.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о причинах появления кисты яичника:

Вконтакте