Гастрит представляет собой патологию, которая одинаково часто диагностируется у взрослых и детей. Спровоцировать развитие этого заболевания может не только патогенная микрофлора, но и несоблюдение правильного и режимного питания. Опасность гастрита заключается в том, что он может являться предвестником таких опасных патологий как язва или рак.
Чтобы предотвратить риск возможных осложнений крайне важно диагностировать это заболевание на ранних стадиях. Если пациент будет очень внимательно прислушиваться к своему организму, то ему удастся заподозрить наличие патологии и своевременно обратиться за медицинской помощью.
Что может свидетельствовать о гастрите с пониженной кислотностью?
Распознать острый гастрит с повышенной кислотностью люди могут по следующим проявлениям :
- болевой синдром, который появляется как на голодный желудок, так и после употребления пищи;
- тяжесть в животе;
- урчание;
- вздутие;
- неприятный привкус во рту;
- отрыжка (кислая);
- нарушение процесса дефекации;
- пересыхание кожного покрова;
- появление язвочек в уголках губ;
- головокружение после приема пищи;
- учащенное сердцебиение;
- повышенная потливость и т. д.
Как определить острый гастрит?
Эту патологию можно определить по следующим признакам :
- отрыжка, которая появляется в любое время и которую сложно контролировать;
- изжога, которая чаще всего возникает после употребления кислой пищи;
- болевой синдром, местом локализации которого является область солнечного сплетения;
- нарушение процессов дефекации (чаще начинается диарея).
Можно ли дома определить уровень кислотности?
В домашних условиях пациенты могут провести один тест, который позволит приблизительно определить уровень кислотности в желудке.
Для этого нужно действовать в определенной последовательности :
- Взять лимон и подержать его некоторое время в руке.
- Нарезать цитрус.
- Поднести дольку к носу и понюхать.
- Попробовать лимон.
Пациент должен обращать во время теста внимание на свои ощущения. Если у него гастрит сопровождается пониженной кислотностью, то при дегустации лимона он не испытает никакого дискомфорта.
В том случае, когда у него повышена кислотность, он может заметить следующие признаки :
- ощутит неприятный привкус (кислый);
- во рту соберется большое количество слюны.
Также люди могут воспользоваться и другими способами, которые им позволят, не выходя из дома, определить уровень кислотности :
- Лакмусовая бумага. Кусочек бумажки пациент с гастритом должен положить на язык минимум за час до приема пищи. После этого оценивается его цвет. Если он будет фиолетовым, то значит уровень кислоты у больного в норме. Синего света бумажка будет свидетельствовать о пониженной кислотности. Если лакмус станет розового или красноватого цвета, то значит у него гастрит с повышенным уровнем кислотности.
- Сода. В стакане кипяченой воды следует развести чайную ложечку соды (используется только пищевая). Эту жидкость пациент должен выпить на голодный желудок. Если у него будет отсутствовать отрыжка, то значит — пониженный уровень кислотности.
- Яблочный сок. Пациент может выпить стакан сока натощак и понаблюдать за своими ощущениями. Если у него появится дискомфорт, то значит, он имеет гастрит с повышенной кислотностью. В том случае, когда он захочет выпить еще стакан сока, тогда это будет свидетельствовать о заниженном уровне кислоты.
Каждый пациент, который выявил у себя признаки острого гастрита, должен незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за консультацией. От того как быстро он это сделает напрямую будет зависеть успех лечения. Если он не знает к кому обратиться на прием, ему следует посетить участкового терапевта, который выслушает его жалобы, проведет первичный осмотр и перенаправит больного к узкопрофильному специалисту.
Диагностикой и лечением заболеваний органов ЖКТ занимаются гастроэнтерологи. Если к ним обращаются люди с подозрением на гастрит, то для постановки точного диагноза они проведут следующие мероприятия :
- Личный осмотр пациента. Специалист проводит с больным беседу, во время которой выслушивает его жалобы, узнает о его образе жизни, наличии вредных привычек. После сбора анамнеза врач приступает к визуальному осмотру. Так как при гастрите у пациентов появляется сероватый налет на языке, в обязательном порядке оценивается состояние ротовой полости. Также гастроэнтеролог проводит пальпацию брюшной полости, во время которой он определяет места локализации болевого синдрома.
- Чтобы подтвердить первичный диагноз гастроэнтеролог направляет больного в лабораторию, где ему придется сдать кал, мочу и кровь на анализ.
- В обязательном порядке пациенту проводится ряд аппаратных исследований, которые позволяют визуально оценить состояние слизистой и обнаружить на ней признаки патологических процессов.
- После подтверждения предварительного диагноза специалист назначает медикаментозную терапию, а также лечебное питание (номер стола зависит от состояния больного и степени тяжести заболевания).
Как должен питаться больной?
Залогом скорейшего выздоровления для пациента с острой формой патологии является соблюдение лечебного питания. Такой категории пациентов нужно запомнить несколько правил :
- Навсегда исключить из ежедневного рациона все вредные продукты, к которым относятся жареные, острые, копченые, жареные блюда.
- Питание таких больных должно быть дробным. Чтобы минимизировать нагрузку на желудок они должны сократить размер своих порций. Количество приемов пищи должно достигать 6-7 раз в день.
- Перед употреблением пищу следует измельчать. Это можно делать при помощи блендеров, терок, сит.
- Привычные напитки нужно заменить травяными отварами, киселями, морсами и компотами, приготовленными собственноручно.
- Чтобы не усугубить ситуацию больные должны в начале лечения бросить все вредные привычки.
При лечении такой формы патологии пациенты могут в домашних условиях дополнить медикаментозную терапию народными рецептами. Об этом они должны уведомить гастроэнтеролога, чтобы исключить возможность развития осложнений.
Если у больных нет никаких противопоказаний, они могут применить проверенные «дедовские» методы :
- При высоком уровне кислоты можно использовать сок домашнего алоэ. Избавить себя от тревожной симптоматики можно регулярно принимая по чайной ложке сока. Курс такого лечения составляет 2 месяца, после чего делается недельный перерыв. Также для этих целей можно употреблять настой, приготовленный из листьев подорожника.
- При повышенной кислотности пациентам рекомендуется ежедневно пить кисели, которые можно приготовить из овсяных хлопьев, ягод, молока и т. д. Отлично себя зарекомендовал сок, выжатый из белокочанной капусты, а также мумие, которое нужно разводить в теплом коровьем молоке.
В настоящее время выделяют острый и хронический гастрит. Острый гастрит является следствием воспаления при попадании в желудок раздражающего химического вещества, например, как реакция на лекарственный препарат. К этому типу относится катаральный, или простой гастрит - результат .
Прежде всего, развитию острого гастрита способствуют такие факторы, как употребление чересчур холодной или горячей пищи, острых блюд, маринадов, а также механически грубых продуктов, например, строганины.
К этому же типу относят рефлюкс-гастрит, связанный с попаданием в желудок избытка желчи, при нарушении работы желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки. Желчь состоит из щелочи, которая нейтрализует соляную кислоту и нарушает работу пищеварительных ферментов, отчего пища хуже переваривается и появляются болезненные симптомы.
Хронический гастрит в 90% случаев связан с активностью бактерии Helicobacter pylori.
Симптомы гастрита
Как правило, при гастрите пациент обращает внимание на боли в животе или дискомфорт после приема пищи.
Боль возникает в верхней части живота и распространяется на всю подложечную область, а также может присутствовать в области пупка и в правом подреберье.
Боли нередко связаны с определенным видом пищи - копченой или чересчур соленой.
Другие симптомы гастрита:
Больным присуще раздражительность, слабость и упадок сил из-за того, что съеденные продукты переваривается не полностью и значительная часть питательных веществ не усваивается организмом. А поскольку пища - это главный источник энергии для организма, она должна хорошо перерабатываться.
Кроме того, плохо переваренная пища вызывает деструктивные процессы в органах пищеварительной системы: она может стать причиной гниения и создавать благоприятные условия для размножения всякого рода бактерий.
Диагностика гастрита
Современные методы диагностики заболевания удобны и комфортны для пациента. При обнаружении симптомов гастрита назначаются анализы, например, анализ крови на антитела к инфекции.
Также используется . Тест проводится следующим образом. После приема внутрь дозы карбамида необходимо выдохнуть в специально приспособленную трубку. Устройство моментально обнаружит бактерии Helicobacter pylori (они приводят к гастриту) и определит ее активность.
Также в диагностике гастрита поможет эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). При этом исследовании пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку пациента осматривают с помощью специального эндоскопического прибора. В современной медицине используют капсульный эндоскоп. Данный метод обследования подходит для пациентов, которые не могут глотать обычный эндоскоп. Но самый эффективный метод диагностики - это взятие образцов слизистой оболочки желудка при помощи эндоскопа.
При проведении капсульной пациенту необходимо проглотить небольшую пластиковую капсулу, которая снабжена специальной видеокамерой, антенной и микропередатчиком. Встроенные в капсулу элементы питания позволяют ей функционировать достаточно длительное время. Капсула под воздействием мышц пищеварительного тракта продвигается через пищевод в желудок, затем в тонкую, толстую кишку, откуда выходит естественным путем. Во время продвижения по органам видеокамера собирает необходимую информацию, которая затем будет расшифрована врачом.
Иллюстрация: thinkstockphotos.com
Гастрит - воспалительный процесс, охватывающий слизистый слой желудка и существенно нарушающий его нормальную работу. Пища начинает хуже перевариваться, человек понимает, что сил и энергии недостает. Диагностика гастрита обычно не становится затруднением. Более 50% всех людей на протяжении жизни имеют хотя бы один эпизод болезни. Патология может протекать в остром и хроническом варианте.
Проявления заболевания
Как распознать гастрит? На начальном этапе он может не проявляться беспокоящими симптомами. С развитием патологического процесса появляются признаки неполадок в организме:
Комбинация нескольких симптомов является поводом для посещения специалиста.
Варианты диагностики
При обращении пациента с жалобами и подозрением на гастрит доктором выполняется осмотр с тщательным сбором анамнеза, а также назначает комплекс анализов и инструментальных исследований для уточнения диагноза и этапа развития процесса.
Врачебный осмотр
Специалист объективно оценивает общее состояние здоровья пациента, обращая внимания на наличие или отсутствие температуры, цвет кожи, горла и слизистых. Он обязательно выполняет пальпирование брюшной области, выявляя болезненные зоны.
Также для уточнения заболевания применяется перкуссия (выстукивание разных участков брюшной полости) и аускультация - прослушивание появляющихся звуков в исследуемой области тела. Важным диагностическим моментом считается сбор дополнительных данных. В разговоре с пациентом специалистом уточняется время появления дискомфортных ощущений, образ жизни и питания, род занятий, присутствие стрессовых факторов, наличие семейных болезней ЖКТ.
Лабораторные способы диагностики
Сдача анализов считается элементом комплексной диагностики гастрита. Характеризуется определенными особенностями: включает общее и биохимическое исследование крови, мочи, а также копрограмму.
Общий анализ крови информирует об уровне:
- лейкоцитов;
- эритроцитов;
- тромбоцитов;
- гемоглобина;
При воспалительном процессе в желудке в результатах исследования будет обнаруживаться железодефицит, сниженное количество эритроцитов, тромбоцитов, изменение соотношения различных видов лейкоцитов, рост СОЭ.
Биохимический анализ крови определяет специфические изменения:
- повышение билирубина, гамма-глобулина;
- недостаток пепсиногенов I, II;
- пониженный уровень белка.
Копрограмма помогает выявить нарушения ферментации и кислотного баланса, появление в каловых массах жиров, крахмала и прочих нетипичных включений. Параллельно также назначается анализ испражнений на скрытую кровь.
Анализ мочи необходим на фоне комплексного обследования, чтоб исключить патологическое изменение работы почек.
Инструментальные исследования
При гастрите инструментальная диагностика предполагает использование специальной аппаратуры и анализов.
ФГС (фиброгастроэндоскопия)
Применяется для тщательного осмотра внутренней поверхности желудка. С помощью ФГС определяется локализация очагов воспалений, степень поражения тканей.
Гастроскопия считается довольно информативным способом для того, чтобы диагностировать заболевания. За 12 часов до ФГС запрещается есть. Гастроскоп (гибкий зонд с микрокамерой) вводится через рот в пищевод пациента. С помощью устройства передается изображение на экран монитора, специалист может понять и оценить полученные результаты.
При необходимости врач может назначить ФГДС (фиброгастродуоденоскопию) при гастрите. Ее отличие от ФГС в том, что, кроме желудка, исследуется также двенадцатиперстная кишка.
За 2–3 дня до процедуры рекомендуется воздержаться от употребления бобовых, квашеной капусты, газированных напитков. В день обследования запрещается есть.
Процедура быстрая (около 5–10 минут) и безболезненная. Метод позволяет оценить структуру стенок ЖКТ, выявить имеющиеся воспалительные изменения. Минусом УЗИ является невозможность забора материала для биопсии.
Термография
Метод основан на анализе изображений, полученных специальной сканирующей аппаратурой.
С его помощью определяются патологические процессы в желудке, а также возможен контроль результатов проводимой терапии.
Биопсия тканей
При гастроскопии совершается забор небольших фрагментов чаще всего из трех разных областей желудка для исследования. Этот метод проверки считается информативным для выявления бактерий Helicobacter pylori. Процедура безболезненна и совершенно безопасна, дополнительная анестезия не нужна.
Диагностика имеет несколько методик:
- Экспресс-анализ выполняется с помощью тончайшего зонда, снабженного электродами и вводимого в желудок. Он измеряет уровень кислотности в разных частях желудка.
- Суточная рН-метрия - изучение кислотности желудочного сока. Может быть выполнена любым из 3 способов:
- введение рН-зонда через нос и закрепление ацидогастрометра у пояса исследуемого;
- прием мини-капсулы, которая крепится к стенке желудка и передает данные на ацидогастрометр, а спустя несколько суток выводится естественным путем из тела;
- забор материала для изучения при выполнении ФГС (pH-зонд помещается в гастроскоп).
- Ацидотест назначается при имеющихся противопоказаниях для диагностики зондом. Пациент употребляет специальные препараты, меняющие цвет мочи, которая позднее изучается.
Любой из вариантов анализа кислотности точно и быстро обнаруживает нарушения ЖКТ.
Выявление компонентов сока желудка
Необходимое количество желудочного сока забирается во время ФГС. Перед процедурой пациента кормят специальной едой, стимулирующей его выработку. Исследование подтверждает воспалительные изменения слизистой желудка, помогает выявить причины патологического процесса.
Если обнаруживается гастрин в большом количестве, то болезнь считается спровоцированной бактериями Helicobacter pylori.
Электрогастроэнтерография
Проверяется двигательная функция желудка аналогичным кардиограмме методом. Закрепленные на его стенке или конечностях пациента специальные электроды измеряют давление в ЖКТ. Вся информация выводится на экран датчика.
Рентген
Рентгеноскопия выполняется после принятия обследуемым рентгеноконтрастного вещества.
Помогает подтвердить имеющееся воспаление, а также дает представление о рельефных изменениях слизистой и тонусе желудка.
Выявление Helicobacter pylori
Бактерия чрезвычайно подвижна, выживает в кислом желудочном соке, вырабатывая аммиак. Способна развиваться многие годы, становясь причиной язвы желудка и 12-перстной кишки, гастрита, гастродуоденита, рака.
Для выявления патогенной микрофлоры информативен дыхательный тест, основанный на специфической реакции бактерии на мочевину. Его чувствительность - до 95 %. До тестирования пациент выпивает специально подготовленную жидкость, с карбамидом и меченым атомом углерода. При наличии в организме Helicobacter pylori в выдыхаемом человеком воздухе увеличивается концентрация углекислого газа, что и регистрирует аппаратура.
Для уменьшения ложноположительных или ложноотрицательных результатов необходимо выполнять определенные правила:
- тестирование лучше проводить в утренние часы, натощак;
- запрещается курить до проведения процедуры;
- накануне лучше не есть бобовые;
- не рекомендуется принимать за 2 недели до исследования антациды, анальгетики, антибактериальные препараты;
- перед выполнением дыхательного теста нужно почистить зубы.
Определение Helicobacter pylori проводится в 3 этапа: для подтверждения гастрита, через 14 дней после начала терапии и спустя месяц.
Дифференциальная диагностика
Гастрит схож по признакам со многими патологиями ЖКТ (холециститом и панкреатитом, язвой желудка и 12-перстной кишки, раковыми опухолями), а также инфекционными заболеваниями, сопровождающимися диспептическими расстройствами (брюшным тифом, менингитом, скарлатиной) и инфарктом миокарда. Однако опытный специалист всегда знает, как можно определить гастрит.
Для дифференциации от других форм желудочных изменений эффективными будут: рентгенологическое исследование, ФГС, биопсия.
Характерные для инфекционных болезней симптомы (тошноту, рвоту, дискомфорт в области живота) помогут отличить от воспалительных изменений в желудке лабораторные анализы крови, мочи и каловых масс.
При инфаркте миокарда появляется стенокардия, повышается давление, отмечаются сильные боли за грудиной. С помощью электрокардиограммы недуг дифференцируют от гастрита.
После комплексного обследования и установления причины заболевания специалист подбирает адекватную тактику лечения. Обычно она включает обязательную коррекцию рациона, прием нормализующих кислотность желудка и восстанавливающих его слизистый слой лекарственных препаратов. Иногда может понадобиться назначение антибиотиков.
Гастрит является очень распространенным заболеванием, серьезность которого часто недооценивается. А ведь не вылеченный своевременно, он может спровоцировать грозные состояния - язву желудка, злокачественные опухоли брюшной полости. Правильно диагностированное заболевание - залог эффективности лечебной терапии.
