Министерство сельского хозяйства РФ
ФГОУ ВПО Государственный Аграрный Университет Северного Зауралья
На тему: «Синергизм»
Студент 3 курса Бакеев А.М.
Проверил:к.в.н. Скосырских Л.Н.
Тюмень 2013
СИНЕРГИЗМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (от греч. synergia - сотрудничество, содействие), одновременное действие в одном направлении двух или неск. веществ, обеспечивающее более высокий общий эффект, чем действие каждого из них в отдельности. Лекарств. вещества могут действовать на одни и те же элементы (прямой С. л. с.) или на разные (косвенный С. л. с.). Примером прямого С. л. с. может служить наркотич. действие хлоралгидрита и алкоголя, косвенного - расширение зрачка атропином и адреналином. В результате совместного действия синергистов фармакологич. эффект бывает неодинаковой силы, что зависит от свойств веществ, их доз и особенностей патол. состояния организма. Наиболее полно выражен С. л. с. при комбинации веществ в малых дозах, а также при комбинации веществ, действующих на разные системы.
При комбинации нек-рых лекарств. веществ можно получить усиление действия одного ил них (напр., усиление аминазином наркотич. влияния хлоралгидрата). Такое явление наз. потенцированием. Когда оба вещества влияют на одни и те же системы организма и в одном направлении (напр., потенцирование барбитуратового наркоза аминазином), потенцирование нал. истинным. В отличие от этого, при ложном потенцировании вспомогат. вещество не оказывает активного фармакологич. действия, а только ослабляет распад или замедляет выделение осн. вещества (напр., удлинение барбитуратового наркоза хлорацизином). Поэтому ложное потенцирование является одной из форм пролонгирования (длительного действия)
ВИДЫ СИНЕРГИЗМА
Явление синергизма определяют как однонаправленное действие лекарственных средств при их совместном введении. В этом случае один препарат повышает или способствует действию другого.
Выделяют следующие виды синергизма:
суммация;
потенцирование;
аддитивный эффект;
сенситизирующее действие;
временной синергизм.
Суммация
Развитие данного эффекта отмечается в тех случаях, когда действие комбинации лекарственных средств равно сумме эффектов каждого из компонентов. Это может быть схематически представлено следующим образом:
Действие препаратов А + В =
действию препарата А + действию препарата В.
Таблица 22
Суммирование эффектов лекарственных средств
|
Лекарственные препараты |
Эффекты |
|
ацетилсалициловая кислота + парацетамол |
противоболевой эффект, эффект снижения температуры |
|
азота закись 4- эфир для наркоза |
общая анестезия |
|
эфедрин + теофиллин |
расширение бронхов |
|
сульфадиазин + сульфадимидин |
антибактериальный эффекг |
Таким образом, при суммации необходимый фармакодинамический эффект может быть достигнут с использова-
нием меньших доз препаратов при их совместном применении. Эффект суммирования действия препаратов используется в практической медицине для снижения возможного проявления нежелательных побочных эффектов, так как чем ниже доза, тем меньше вероятность развития нежелательных явлений. Примеры суммации терапевтических эффектов JICпредставлены в таблице 22.
Потенцирование
Это явление наблюдается, если эффект комбинации препаратов выше, чем сумма действия каждого в отдельности, что схематически можно выразить следующим образом:
Действие препаратов А + В > действия препарата А + действия препарата В.
Явление потенцирования обеспечивает в большей степени все преимущества эффекта суммации при совместном введении препаратов.
Примеры потенцирования эффектов лекарственных препаратов представлены в таблице 23.
Таблица 23
Потенцирование эффектов лекарственных средств
Аддитивное действие
При этом виде взаимодействия фармакодинамический эффект совместного действия препаратов ниже, чем сум-
ма индивидуальных эффектов каждого лекарственного средства, но выше, чем действие каждого из них в отдельности. Это может быть схематически представлено следующим образом:
Действие препаратов А+В < действия препарата А + действия препарата В,
в то же время
Действие препаратов А+В > действия препарата А
Действие препаратов А+В > действия препарата В.
Это явление также способствует снижению доз препаратов для достижения определенного фармакологического эффекта.
Примеры аддитивного действия лекарственных препаратов приведены в таблице 24.
Таблица 24 Аддитивное действие лекарственных средств
Это явление также способствует снижению доз препаратов для достижения определенного фармакологического эффекта. ~j |
Сенситизирующее действие
Сенситизирующее действие возникает при одновременном введении двух лекарственных средств, одно из них повышает чувствительность организма к действию другого и усиливает его эффект. Из приведенных в таблице 25 примеров видны положительные аспекты такого взаимодействия лекарственных препаратов.
Таблица 25
Сенситизирующее действие лекарственных средств
Временной синергизм
Данным термином определяют такой вид синергизма, при котором происходит пролонгирование (увеличение длительности) действия основного лекарственного средства. Например, эпинефрин увеличивает время местноанестезирующего действия лидокаина.
Нежелательный синергизм
Совместное применение препаратов, сопровождающееся эффектами усиления действия лекарственных средств, может быть и нежелательным. Примеры приведены в таблице 26.
Таблица 26
Нежелательное усиление действия препаратов, связанное с фармакодинамическими взаимодействиями
Продолжение табл. 26
|
Наркотические анальгетики (терапевтические дозы) + препараты других фармакологических групп, угнетающих ЦНС |
Более выраженное угнетение дыхательного центра. |
|
Алкоголь + парацетамол, изониазид |
Усиление гепатотоксичности |
|
Средства, угнетающие ЦНС, в комбинации друг с другом (алкоголь+ бензодиазепины - барбитураты, антагонисты H 1-рецепторов |
Снижение реакции (особенно двигательной) |
|
Трициклические антидепрес-" санты + адреномиметики (норэпинефрин) |
Возрастание вероятности развития гипертонических. кризов, аритмий |
|
Трициклические антидепрессанты + М-холинолитики |
Непроизвольное мочеиспускание |
|
Бета-адреномиметики + галогенизированные |
Экстрасистолии (повышение чувствительности к |
|
углеводороды (галотан) |
к ате х о л ам и н ам) |
|
Препараты –кальция+ сердечные гликозиды |
Нежелательное повышен ие эффекта СГ |
|
Препараты калия (пациенты с Ав-блоком) + сердечные гликозиды |
Усиление выраженности блокады проведения импульса |
Окончание табл. 26
|
Недостаток ионов калия (длительное применение диуретиков или слабительных) + сердечные гликозиды |
Нежелательное повышение эффекта СГ |
|
Назначение р-адренолитиков больным сахарным диабетом, получающим препараты инсулина |
Повышение риска развития гипогликемии с поздним появление симптомов- предвестников комы (тремор, тахикардия) |
|
Блокаторы Са 2+ -каналов (верапамил, Ддлтиазем) + р-адренолитики |
Нежелательное усиление отрицательного инотропного, дромотропного и хронотропного эффектов |
|
Ингибиторы карбоксипептидазы + диуретики |
Выраженное снижение АД |
|
Ингибиторы карбоксипептидазы + калийсберегающие диуретики |
Повышение вероятности развития гиперкалемии |
|
«Петлевые» диуретики + аминогликозидные антибиотики |
Повышение риска развития ототоксического эффекта |
|
Антиагреганты (per os ) + непрямые антикоагулянты или гепарин |
Повышение риска развития кровотечения |
СИНЕРГИЗМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
синерги́зм лека́рственных сре́дств (от греч. synergia сотрудничество, содействие), одновременное действие в одном направлении двух или нескольких веществ, обеспечивающее более высокий общий эффект, чем действие каждого из них в отдельности. Лекарственные вещества могут действовать на одни и те же элементы (прямой С. л. с. ) или на разные (косвенный С. л. с. ). Примером прямого С. л. с. может служить наркотическое действие хлоралгидрита и алкоголя, косвенного расширение зрачка атропином и адреналином. В результате совместного действия синергистов фармакологический эффект бывает неодинаковой силы, что зависит от свойств веществ, их доз и особенностей патологического состояния организма. Наиболее полно выражен С. л. с. при комбинации веществ в малых дозах, а также при комбинации веществ, действующих на разные системы.
Ветеринарный энциклопедический словарь. - М.: "Советская Энциклопедия" . Главный редактор В.П. Шишков . 1981 .
Смотреть что такое "СИНЕРГИЗМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ" в других словарях:
Взаимодействие лекарственных средств - это количественное или качественное изменение эффектов, вызываемых лекарственными средствами при одновременном или последовательном применении двух и более препаратов. Содержание 1 Фармацевтическое взаимодействие … Википедия
синергизм - (синергия) 1. Вариант реакции организма на комбинированное воздействие двух или нескольких лекарственных средств, характерное тем, что результирующее действие превышает действие каждой компоненты в отдельности. 2. Вариант комбинированного … Большая психологическая энциклопедия
Взаимоде́йствие лека́рственных сре́дств - количественное или качественное изменение эффектов, вызываемых лекарственными средствами при одновременном или последовательном применении двух и более препаратов. Различают фармакологическое и фармацевтическое взаимодействие лекарственных… … Медицинская энциклопедия
Лекарственные средства, простые и комплексные фармакологические препараты, применяемые в медицине и ветеринарии. Л. с. регулируют (стимулируют или ослабляют), а также восстанавливают нарушенные биохимические и физиологические процессы в организме …
См. Синергизм лекарственных средств … Ветеринарный энциклопедический словарь
Фармакодинамика - I Фармакодинамика (греч. pharmakon лекарство + dynamikos сильный) раздел фармакологии, изучающий локализацию, механизм действия и фармакологические эффекты лекарственных веществ. Влияние лекарственных веществ на функции органов и систем… … Медицинская энциклопедия
В случае синергизма взаимодействие веществ сопровождается усилением конечного эффекта. Синергизм лекарственных средств может проявляться простым суммированием или потенцированием эффектов. Суммированный эффект наблюдается при простом сложении эффектов каждого из компонентов.
Синергизм может быть прямой.
Явления, наблюдаемые при совместном применении лекарственных средств. Антагонизм лекарственных веществ и ядов, виды антагонизма. Практическое значение.
Способность одного вещества в той или иной степени уменьшать эффект другого называют антагонизмом. По аналогии с синергизмом выделяют прямой или косвенный антагонизм
выделяют так называемый синергоантагонизм, при котором одни эффекты комбинируемых веществ усиливаются, а другие ослабляются.
фоне действия а-адреноблокаторов стимулирующее действие адреналина на а-адренорецепторы сосудов уменьшается, а на р-адренорецепторы - становится более выраженным.
Взаимодействие лекарственных средств, его виды. Характеристика фармако-кинетического взаимодействия лекарственных средств.Принципы комбинированной фармакотерапии. Возможные осложнения при полипрагмазии. Пути предупреждения.
Взаимодействие лекарственных средств можно классифицировать следующим образом.
I. Фармакологическое взаимодействие:
1) основанное на изменении фармакокинетики лекарственных средств;
2) основанное на изменении фармакодинамики лекарственных средств;
3) основанное на химическом и физико-химическом взаимодействии лекарственных средств в средах организма.
Фармацевтическое взаимодействие.
Комбинации различных лекарственных средств нередко используют для усиления или сочетания эффектов, полезных для медицинской практики.
Фармакокинетический тип взаимодействия может быть связан с нарушением всасывания, биотрансформации, транспорта, депонирования и выведения одного из веществ. Фармакодинамический тип взаимодействия является результатом прямого или косвенного взаимодействия веществ на уровне рецепторов, клеток, ферментов, органов или физиологических систем.
Фармакокинетический тип взаимодействия может проявляться уже на этапе всасывания веществ.
Явления, наблюдаемые при повторном введении лекарственных веществ. Кумуляция и ее виды. Привыкание и тахифилаксия. Синдром "отмены". Механизмы развития. Лекарственная зависимость, виды, причины развития и меры предупреждения.
Увеличение эффекта ряда веществ связано с их способностью к кумуляции. Под материальной кумуляцией имеют ввиду накопление в организме
фармакологического вещества. Это типично для длительно действующих препаратов, медленно выделяются или стойко связываются в организме
Известны примеры и так называемой функциональной кумуляции, при которой "накапливается" эффект, а не вещество.
Снижение эффективности веществ при их повторном применении - привыкание наблюдается при использовании разнообразных препаратов. Оно может быть связано с уменьшением всасывания вещества, увеличением скорости его инактивации и повышением интенсивности выведения.
Особым видом привыкания является тахифилаксия - привыкание, возникающее очень быстро, иногда после первого введения вещества.
К некоторым веществам при их повторном введении развивается лекарственная зависимость. Она проявляется непреодолимым стремлением к приему вещества, обычно с целью повышения настроения, улучшения самочувствия, устранения неприятных переживаний и ощущений.
Влияние организма (вид, пол, возраст, функциональное состояние, тип высшей нервной деятельности, индивидуальная реактивность) на формирование лекарственного эффекта. Понятие о фармакогенетике.
А) ВОЗРАСТ
Чувствительность к лекарственным средствам меняется в зависимости от возраста. В связи с этим выделилась так называемая перинатальная фармакология,
Это связано с недостаточностью многих ферментов, функций почек, повышенной проницаемостью гематоэнцефалического барьера, недоразвитием ЦНС. Рецепторы в этот период жизни также обладают иной чувствительностью к лекарственным средствам.
Так, детям до 5 лет противопоказано применение морфина (из-за незрелости гематоэнцефалического барьера), местное использование дикаина (из-за большой проницаемости слизистых оболочек и повышенной чувствительности к токсическому эффекту препарата).
Область фармакологии, занимающаяся изучением особенностей действия веществ на детский организм, называется педиатрической фармакологией.
Выяснение особенностей действия и применения лекарственных средству лиц пожилого и старческого возраста.
Б) ПОЛ: В эксперименте на животных было показано, что к ряду веществ мужские особи менее чувствительны, чем женские. Были отмечены также связанные с полом различия в метаболизме ряда веществ
В) ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Чувствительность к лекарственным средствам может быть обусловлена reнетически. Это проявляется как количественно и качественно.
Известны примеры атипичных реакций на вещества.
Выяснение роли генетических факторов в чувствительности организма к лекарственным веществам является основной задачей специальной области фармакологии - фармакогенетикиУ
Г) СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА
Действие препаратов может зависеть от состояния организма, в частности, патологии, на фоне которой их назначают.
Заболевания, сопровождающиеся нарушением функции почек или печени, изменяют соответственно экскрецию и биотрансформацию веществ. Изменяется фармакокинетика лекарственных средств при беременности, яри ожирении
Влияние факторов внешней среды (физических и химических) на формирование лекарственного эффекта. Зависимость действия лекарственных средств от пищевого режима, от времени суток (биологических ритмов). Хронофарма-кология, ее задачи и практическое значение.
Суточные ритмы имеют важное значение для физиологических функций. Общеизвестно, что чередование бодрствования и сна сказывается существенным образом на активности нервной системы и эндокринных желез и соответственно на состоянии других органов и систем. В свою очередь это отражается на чувствительности организма к различным веществам. Исследование зависимости фармакологического эффекта от суточного периодизма является одной из основных задач нового направления, названного хронофармакологией. Последняя включает как хронофармакодинамику, так и хронофарма-кокинетику,
В зависимости от времени суток действие веществ может изменяться не только количественно, но иногда и качественно.
у человека болеутоляющее средство морфин более активен в начале второй половины дня, чем ранним утром или ночью. При стенокардии нитроглицерин.более эффективен утром, чем во второй половине дня, чем ранним утром или ночью. При стенокардии нитроглицерин.более эффективен утром, чем во второй половине дня.
В зависимости от суточного периодизма существенно меняется и токсичность веществ. экспериментах на животных в разное время суток летальный эффект фенобарбитала в токсической дозе колеблется от 0 до 100%. изменяются в зависимости от времени суток функция почек и их способность экскретировать фармакологические средства. Для фенамина выделяются почками ранним утром на фазы и амплитуду суточного ритма. при различных патологических состояниях и заболеваниях.
Местноанестезирующие. Классификация. Фармакодинамика. Сравнительная характеристика препаратов (по силе действия, токсичности, показаниям к применению). Симптомы интоксикации местными анестетиками.
ХИМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ:
1) аминоэфирные соединения
Производные бензойной кислоты: КОКАИН
Производные ПАБК: НОВОКАИН, ДИКАИН, АНЕСТЕЗИН.
2. Аминоамидные соединения
Производные ацетанилида: ТРИМЕКАИН, ЛИДОКАИН
ПИРОМЕКАИН
БУПИВАКАИН
УЛЬТРАКАИН
МЕПИВАКАИН
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ:
1) используются исключительно для терминальной (местной) анестезии:
кокаин, дикаин, пиромекаин, анестезин
Свойства:
1) Чрезвычайно высокая активность (дикаин активнее новокаина в 100-200 раз)
2) Высокая токсичность (дикаин токсичнее новокаина в 15 раз
3) Достаточно высокая токсичность + наличие наркогенного потенциала (кокаин)
4) анестезин практически не растворим в воде.
5) используются для инфилдьтрационной анестезии:
новокаин, лидокаин, тримекаин 0,25-0,5% р-р
3) для проводниковой анестезии:
новокаин, лидокаин, тримекаин 1% р-р
4) для спинномозговой анестезии
лидокаин, бупивакаин, ультракаин
Местноанестезирующие средства - это лекарственные средства, которые способны понижать возбудимость нервных окончаний и блокировать проведение импульсов по нервным волокнам.
Последовательность действия средств этого класса такова: в первую очередь они устраняют чувство боли, при углублении анестезии выключается температурная, затем тактильная чувствительность в последнюю очередь - рецепция на прикосновение и давление (глубокая чувствительность). Важнейшим свойством местных анестетиков является то, что они действуют обратимо и с сохранением сознания.
По ХИМИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ
а) сложные эфиры (эстеры) ароматических кислот (новокаин, дикаин, анестезин-сложные эфиры ПАБК, кокаин - эфир бензойной кислоты);
б) замещенные амиды аминокислот (лидокаин, тримекаин, пиромекаин, мепивакаин, бупивакаин).
Новокаин.
Показания: новокаин широко применяется для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Для поверхностной анестезии он практически не применяется, так как медленно проникает через неповрежденные оболочки.
Побочные эффекты связаны с индивидуальной чувствительностью. появляется кожная сыпь, зуд, отек подкожной клетчатки.
Резорбтивное действие. При резорбтивном действии новокаин, в отличии от кокаина, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС. Наблюдается угнетение различных рефлексов.
Препарат оказывает и периферические эффекты:
1. Угнетает проведение импульсов в ганглиях вегетативной нервной системы и за счет этого оказывает спазмолитический эффект. 2. Оказывает угнетающее действие на проводящую систему сердца: частота сердечных сокращений снижается, уменьшается проводимость и возбудимость миокарда.
Передозировка новокаина. При передозировке новокаина отмечается тошнота, рвота, нарушение дыхания. В тяжелых случаях развивается коллапс, судороги, наступает остановка дыхания. Первая помощь при отравлении: 1. назначение сердечно-сосудистых средств.2. назначение барбитуратов при судорогах. 3. в случае угнетения дыхания проводится искусственное дыхание.
Это сложный эфир парааминобензойной кислоты (ПАБК), по химическому строению он близок к новокаину. Анестезирующий эффект в 15 раз выше, чем у новокаина, но токсичность тоже в 10 раз выше. Дикаин хорошо всасывается слизистыми оболочками. Применяется при поверхностной анестезии в офтальмологии и оториноларингологии.
Анестезин.
Это эфир парааминобензойной кислоты. Назначают анестезин для поверхностной анестезии:
1. наружно при заболеваниях кожи, для обезболивания раневых и язвенных поверхностей;
2. внутрь для обезболивания слизистых оболочек при спазмах и болях в желудке, пищеводе.
3. ректально при заболеваниях прямой кишки: трещинах, геморрое.
Тримекаин и ксикаин.
Превосходят новокаин по силе и продолжительности анестезирующего эффекта: тримекаин в 3 раза, ксикаин - в 4 раза. Токсичность несколько выше, чем у новокаина: тримекаин - в 1,5 раза токсичнее, ксикаин - в 2 раза.. Быстро всасываются, медленно разлагаются, действуют длительнее, чем новокаин (до 3-5 часов). Тримекаин для инфильтрационной, проводниковой и спинномозговой анестезии. Ксикаин легко проникает через слизистые оболочки, он применяется для поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, спинномозговой анестезии.
Близок по структуре к ксикаину дюранест. Он превосходит ксикаин по силе и длительности анестезирующего действия. Используется для проводниковой, спинномозговой и внутрикостной анестезии.
По химической структуре относится к амидам. Его анестезирующая активность в 6 раз выше, чем новокаина, но в 7 раз токсичнее. В то же время это один из наиболее длительно действующих препаратов - эффект наступает через 4-10 минут после инъекции, достигает максимума через 15-35 минут и длится 3,5-5,5 часов, иногда дольше. для проводниковой и спинномозговой анестезии.
Вяжущие средства. Классификация. Понятие о вяжущем, раздражающем, прижигающем действии. Механизм действия и показания к применению вяжущих средств. Адсорбирующие, обволакивающие, мягчительные средства. Определение, механизм действия препаратов, показания к назначению.
делятся на 2 группы:
1. Органические. Их получают из растений. К ним относятся танин, отвар коры дуба.
2. Неорганические. Это соединения металлов: - цинка - окись цинка, сульфат цинка.- свинца - свинца ацетат- алюминия – квасцы.- серебра - серебра нитрат.- висмута - висмута нитрат основной.
Соли металлов могут оказывать 3 вида действия.
Вяжущее действие - это образование пленки плотного альбумината на поверхности тканей.
Прижигающее действие состоит в том что происходит образование альбумината. Раздражающее действие развивается в тех случаях, когда образуются менее рыхлые альбуминаты, некроз неглубокий
Назначают их:
1. наружно - при воспалениях кожи и слизистых, при ожогах;
2. внутрь - при воспалительных процессах пищеварительного тракта;
3. раствор танина -при отравлениях солями тяжелых металлов и алкалоидами.
Обволакивающие средства - это средства, которые способны набухать в воде с образованием коллоидных слизеподобных растворов. Их применяют: 1. в форме полосканий при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки рта.2. внутрь при воспалениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. 3. слизи используются в микстурах и лекарственных клизмах вместе со средствами, обладающими раздражающим действием.
Адсорбирующие средства.
Адсорбирующие средства - это средства, которые адсорбируют на своей поверхности различные вещества и уменьшают их всасывание.Их применяют для защиты чувствительных нервных окончаний от раздражения, при отравлениях.
Обычно употребляют уголь активированный, тальк, глину белую и другие.
Их применяют:1. внутрь при заболеваниях ЖКТ, метеоризме, при острых отравлениях2. наружно в присыпках - при заболиваниях кожи.
Лекарственные средства, действующие преимущественно в области афферентных нервных окончаний. Классификация. Горечи. Классификация. Механизм действия. Показания и противопоказания к применению. Значение работ лаборатории акад. И.П.Павлова. Местнораздражающие средства. Механизм действия. Показания к применению.
Горечи - группа препаратов, обладающих горьким вкусом, которые раздражают вкусовые рецепторы полости рта и применяются для повышения аппетита и усиления секреции желудочного сока. Горечи усиливают аппетит и пищеварительную способность желудочно-кишечного тракта. Принимать горечи необходимо за 10-15 минут до еды. Противопоказаны горечи при язвенной болезни желудка и кишечника.
В зависимости от состава растительные горечи делят на 2 группы:
1. чистые горечи содержат только горькие вещества (корень одуванчика, трава золототысячника)
2. ароматические горечи, кроме чистых горечей содержат эфирные масла. Оказывают более продолжительное действие, чем чистые горечи. К ним относятся: настойка полыни, настойка горькая.
Похожая информация.
Синергизм - однонаправленное действие двух и более ЛС, обеспечивающее более сильный фармакологический эффект, чем у каждого ЛС в отдельности. 2) синергизм – вид взаимодействия, при котором эффект комбинации превышает сумму эффектов каждого из веществ взятых по отдельности.
Синергизм (в фармакологии) — явление взаимного усиления эффективности основного и (или) побочных видов действия лекарственных средств при их совместном применении. 1. Вариант реакции организма на комбинированное воздействие двух или нескольких лекарственных средств, характерное тем, что результирующее действие превышает действие каждой компоненты в отдельности. В медицине синергизм (от лат. synergia) - содействие, совместное действие лекарств в одном направлении.
В качестве примера синергизма можно назвать комбинированное использование какого-либо сульфаниламида с триметопримом. Другой пример синергизма - использование в комбинации аминазина и какого-либо барбитурата. Каждое лекарственное вещество действует на различные отделы головного мозга, в связи с чем общий эффект оказывается более глубоким. Вторичные in vivo реакции могут проявиться за счет антагонизма лекарств, фармакологической или фармацевтической несовместимости их в комбинациях и по другим причинам.
Т. е. 1+1=3. Синергизм может касаться как желаемых (терапевтических), так и нежелательных эффектов лекарств. Химический антагонизм лежит в основе действия антидотов (противоядий). 2) Фармакологический (прямой) антагонизм – антагонизм, вызванный разнонаправленным действием 2 лекарственных веществ на одни и те же рецепторы в тканях.
Общая фармакология — 15. Фармакологическое взаимодействие
Он будет вытеснять антагонист из активного центра рецептора и вызовет ответную реакцию ткани в полном объеме. Конкурентным антагонистом в отношении АТ1-рецепторов ангиотензина является лозартан, он нарушает взаимодействие ангиотензина II с рецепторами и способствует снижению артериального давления. 3) Физиологический (непрямой) антагонизм – антагонизм, связанный с влиянием 2 лекарственных веществ на различные рецепторы (мишени) в тканях, что приводит к взаимному ослаблению их эффекта.
Изменение кинетики лекарственных веществ в месте действия Это может быть связано с изменением их всасывания, распределения, метаболизма и элиминации. Фармакодинамическое взаимодействиеопределяется как способность лекарственных средств взаимодействовать на уровне механизма действия и фармакологических эффектов.
Потенцирование (фармакология)
Антагонизм — уменьшение или полное устранение фармакологического эффекта одного лекарственного средства другим при их совместном применении. Физиологический или функциональный антагонизм развивается при введении двух препаратов вызывающих разнонаправленное действие на один и тот же вид физиологических эффектов.
Фармакодинамическое взаимодействие может быть прямым, когда оба лекарственных средства действуют на один и тот же биосубстрат и косвенным, реализуемым с включением разных биосубстратов.
Этот вид взаимодействия реализуется в процессе развития фармакологи- ческого действия двух или более ЛВ. Наибольшее значение имеют синергиче- ское и антагонистическое взаимодействие. ЛВ. Синер- гическое взаимодействие веществ обеспечивает более высокий лечебный эф- фект, чем действие каждого препарата в отдельности.
Синергизм суммированный представляет такое взаимодействие ЛВ, когда общий фармакологический эффект равен сумме эффектов двух компонентов (АБ=А+Б). О прямом суммированном синергизме говорят, если вещества действуют на одну и ту же мишень в одном направлении. Явление потенцирования развивается в том случае, если вещества действуют в одном направлении, но действие их реализуется через разные молекулярные механизмы.
Комбинированное действие лекарственных веществ
Спектр и механизм действия препаратов. Такое синергетическое действие не обязательно является полезным, в некоторых случаях оно может быть опасным. Различают следующие виды синергизма: аддитивное действие (простое суммирование эффектов), потенцирование (значительное усиление эффектов), прямой синергизм, косвенный синергизм.
Смотреть что такое «СИНЕРГИЗМ» в других словарях:
При назначении одного или нескольких лекарственных средств нужно убедиться в отсутствии между ними антагонистического действия; что исключает их одновременное применение. При рациональном сочетании удается уменьшить дозы действующих лекарственных веществ, в результате чего нежелательные побочные эффекты уменьшаются или не проявляются.
В результате синергичного фармакодинамического взаимодействия усиливаются основные и/или побочные эффекты. Потенцирование - результат комбинации ЛС по выраженности больше суммы эффектов каждого компонента.
См. также Совместимость лекарственных средств. СИНЕРГИЗМ - (ново лат., от греч. synergia содействие). Синергизм - – явление, когда суммарный эффект влияния двух или более факторов превышает сумму влияния отдельных факторов. Терминологический словарь по бетону и железобетону. При этом стремятся получить лучший эффект от комбинации препаратов, чем от каждого в отдельности.
Химический антагонизм возникает в результате химической реакции между веществами, в результате которой образуются неактивные соединения или комплексы. Потенцирование (в фармакологии) - вид взаимодействия препаратов, являющийся частным случаем синергизма.
Обилие лекарственных веществ, выпускаемых в настоящее время в различных странах, отнюдь не означает, что каждый препарат обладает индивидуальным механизмом действия. Многие лекарственные вещества (преимущественно сходной химической структуры) обладают сходным механизмом действия. Это позволяет выделить...(Фармакология с рецептурой)
ВИДЫ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
Местное действие может проявляться при непосредственном контакте лекарства с тканями организма, например с кожей или слизистыми оболочками. К местному действию относится также реакция тканей (подкожной клетчатки, мышц и др.) на инъекцию лекарств. Среди лекарств местного действия широко используются раздражающие,...(Фармакология с рецептурой)
Антагонизм и синергизм ионов
Понятие портфельной стратегии и её компоненты: Вектор роста, конкурентное преимущество, синергизм, стратегическая гибкость
Портфельную стратегию как разновидность базовой инновационной стратегии предложил американский экономист русского происхождения И. Ансофф. Специфика её заключается в том, что она устанавливает основные направления стратегического развития корпорации с точки зрения увязки распределения ресурсов между...(Инновации в сервисе)
Измерение синергизма при выходе на новый товар/рынок
Функциональное подразделение Эффекты Эффекты от объединения усилий Начальная экономия Оперативная экономия Расши- рение продаж Новые товары и рынки Общий синер гизм Инвестиционная Оперативная Временная Инвестиционная Оперативная Общее управление и финансы Вклад в материнскую компанию Вклад в новый товар/рынок...(Организация управления синергией на промышленном предприятии)
Антагонизм и синергизм ионов
Антагонизм проявляется во взаимном влиянии ионов. Увеличение содержания одного иона в растении угнетает поступление в растение другого иона. Например, поступление иона Мп2+ в растение тормозит поступление железа и отражается на биосинтезе хлорофилла. Одна из причин явления антогонизма может быть связана...(Процессы комплексообразования природного и техногенного происхождения)
АНТАГОНИЗМ СУДЕБНОЙ ПРАКТИКИ ПО ВОПРОСУ ЗАКОННОСТИ ЦЕССИИ В КРЕДИТНЫХ ПРАВООТНОШЕНИЯХ
Кредитование в РФ является одной из самых востребованных услуг в хозяйственной деятельности субъектов. Выдача денежных средств под проценты физическим и юридическим лицам осуществляется специализированными субъектами, к которым законодательство России предъявляет определенные требования. Нормативные...(Современная юридическая наука и практика)
