Мифы и реалии о лечении опасного заболевания — в интервью с инфекционистом бердской ЦГБ Натальей Быковой.
— Наталья Ивановна, многие люди считают, что описторхоз — зараза, которую просто невозможно вытравить из организма.
Но нужно помнить, что описторхоз вовсе не невинное заболевание, с которым можно жить годами. Без правильного лечения избавиться от него за счёт собственных защитных резервов организма невозможно. Пренебрежение этой проблемой способствует развитию очень серьёзных заболеваний.
Кроме того, продукты жизнедеятельности гельминтов являются постоянными источниками интоксикации всех внутренних органов и систем, что, в конечном счете, приводит к развитию в них патологий необратимого характера. Наиболее распространённые среди них — хронические формы гепатита, гастрита, холецистита.
Чаще всего описторхозом заражаются, употребляя в еду плохо обработанную термически рыбу. Но есть и другие способы заразиться.
К примеру, хозяйка плохо помыла разделочную доску, а затем на ней же порезала хлеб. Чтобы этого не случилось, на каждой кухне должны быть разные доски: отдельно — для разделки мяса, рыбы, овощей и так далее. А вот ещё случай. Недавно ко мне на приём пришла женщина, которая категорически не ест рыбу, для каждого вида продуктов у неё отдельная доска, и всё же после обследования у неё был обнаружен описторхоз. Заболевание могло развиться после попадания заражённых тканей под ногти бердчанки во время чистки рыбы, а уже после — с другими продуктами в пищевод. Хотя такие случаи редкость.
Признаки описторхоза
- тяжесть в правом подреберье;
- непереносимость жирной пищи;
- тяжесть после еды в области желудка;
- аллергические реакции.
Если у вас есть эти признаки, пройдите обследование. Если в результате вам поставили диагноз «описторхоз», необходимо пройти дегельминтизацию.
При лечении же описторхоза препарат бильтрицид применяется всего один раз. Если человек хорошо подготовлен к процедуре, он без особых проблем перенесёт лечение.
Как подготовиться?
— За две-три недели до лечения пациент принимает желчегонные лекарства, затем в стационаре ему проводят тщательное обследование. Показатели в норме — проводится дегельминтизация, — поясняет доктор Быкова. — Как правило, одной процедуры, если человек до и после выполняет всё, что прописал врач, достаточно.
Подождать до весны?
— Бытует мнение, что препараты для дегельминтизации в частных клиниках эффективнее и более гуманны к печени…
— Препарат везде используют один и тот же – бильтрицид. Просто в частных клиниках, помимо его введения, вам сделают тюбаж, капельницы для очищения организма.
Впрочем, если человеку станет плохо, появится тошнота, рвота, капельницу ему назначат и которое ругают за непрезентабельный вид и многое другое. Но я всегда говорю: «Главное, не где ты находишься, а в каких руках». В инфекционном отделении работают квалифицированные специалисты, которые знают свою работу. А выбор – платно лечиться или бесплатно – личное дело каждого пациента.
Готовим правильно!
Варить – не менее 20 минут, лучше – 30.
Жарить – не менее 20 минут.
Запекать и печь пироги с рыбной начинкой – не менее 30 минут.
При температуре около минус 30 градусов выдержать рыбу на холоде не менее 12 часов.
При засолке рыбу нужно долго держать в маринаде. При горячем посоле — 5–9 дней, холодном 6–13 дней.
В помощь организму - продукты-антигельметики. Для профилактики заражения полезны:
- свежий чеснок;
- свежий лук;
- нежареные тыквенные семечки.
Среди жителей Сибири - крупнейшего в мире очага описторхоза - это смертельно опасное заболевание заслужило недобрую славу неизлечимого, поскольку использовавшиеся до начала XXI века советские препараты были низкоэффективными и при этом чрезмерно токсичными. С появлением в России немецкого празиквантела лечение описторхоза стало реальным, однако и сейчас противоописторхозная терапия требует комплексного подхода для более эффективного очищения печени от гельминтов и её дальнейшего восстановления. Важнейшим пунктом лечения после медикаментозной терапии является правильная диета. Рассмотрим, каким должно быть питание при описторхозе: что больному можно есть и пить, что нежелательно, а что категорически противопоказано.
Значение диеты при лечении описторхоза
В результате длительного механического и токсического воздействия двуусток на эти органы могут развиться следующие осложнения:
- хронический гепатит (воспаление печени);
- хронический холангит (воспаление желчных протоков);
- холецистит (воспаление желчного пузыря);
- цирроз печени (необратимое замещение нормальной паренхиматозной ткани на фиброзную);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- холангиокарцинома (рак желчных протоков);
- гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени).
- картофель;
- свекла;
- пекинская капуста;
- зелёный горошек;
- огурцы;
- стручковая фасоль;
- кабачки;
- брокколи;
- сельдерей;
- болгарский перец;
- морковь;
- тыква;
- морская капуста.
Фрукты и ягоды (в небольшом количестве):
- яблоки (не кислые);
- арбузы;
- бананы;
- гранаты;
- сухофрукты (без ограничений).
Мясные продукты:
- большинство видов мяса;
- нежирная рыба;
- морские моллюски и ракообразные.
Молочные продукты:
- сметана (ограниченно);
- сыр (ограниченно);
- кефир и йогурт жирностью до 2%;
- обезжиренный творог.
Жидкие блюда:
- супы (овощные, фруктовые, молочные, гороховые, перловые);
- борщи (без бульона).
Яйца (не более 2 белков ежесуточно):
- белковые омлеты;
- яйца вкрутую;
- перепелиные яйца.
- сливочное масло (не более 30 г ежесуточно);
- рафинированное растительное масло (до 15 г).
- слабый чай;
- протёртые компоты;
- кисель (не кислый);
- морс (не кислый);
- настои ромашки и шиповника.
Приправы и соусы:
- петрушка;
- укроп;
- ванилин;
- корица;
- соль (до 10 г ежесуточно);
- молочные, сметанные и овощные (неострые) соусы;
- соевый соус (ограниченно);
- фруктовые подливки;
Сладости:
- сахар (немного);
- леденцы;
- муссы;
- желе;
- кисели;
- мармелад;
- печенье (ограниченно);
- зефир (ограниченно);
- конфеты без шоколада;
- нуга без орехов;
- рахат-лукум без орехов;
- козинаки (ограниченно).
Какие продукты и блюда нельзя есть при описторхозе
Диета при описторхозе подразумевает полное исключение следующей еды.
Злаковые и зернобобовые продукты:
- свежий хлеб;
- выпечка из сдобного и слоёного теста;
- блины;
- пончики;
- любые зернобобовые культуры;
- каши из кукурузной и ячневой круп.
- белокочанная капуста;
- баклажаны;
- зелёный лук;
- шпинат;
- щавель;
- кукуруза;
- репа;
- редька;
- редис;
- спаржа;
- чеснок;
- консервированные овощи.
Фрукты, ягоды и орехи:
- любые сырые фрукты и ягоды, кроме разрешённых в списке выше;
- любые орехи, а также семена подсолнечника.
Мясные продукты:
- язык;
- печень;
- почки;
- мясные консервы;
- колбаса и сосиски;
- рыбные консервы;
- жирная рыба;
- копчёная и солёная рыба;
- суши;
- креветки.
Сладости:
- шоколад;
- изделия из крема;
- сгущённое молоко;
- щербет;
- халва.
Пример суточного меню
Диета при описторхозе, особенно в первые несколько дней после дегельминтизации, может казаться чрезмерно сложной, вследствие чего пациенты обычно используют готовые меню. Ниже приведены примеры суточного меню, которые можно использовать как для взрослого, так и для ребёнка.
- Завтрак: овсяная каша с добавлением молока, обезжиренный творог с сахаром, слабый чай с мёдом.
- Второй завтрак: печёное яблоко.
- Обед: рис, варёная курица, компот.
- Полдник: отвар шиповника.
- Ужин: картофельное пюре, варёная рыба, чай.
- Второй ужин: нежирный кефир.
- Завтрак: винегрет со сметаной низкой жирности, маленький ломтик вымоченной селёдки, немного вчерашнего хлеба, чай с молоком.
- Второй завтрак: гречневая каша, варёная говядина, овощной сок.
- Обед: овощной суп с нежирной сметаной, картофельное пюре, овощи, маленький кусок варёной рыбы, компот.
- Ужин: запеканка из обезжиренного творога, слабый чай.
- Второй ужин: печенье, кисель.
Диета при описторхозе и после него - одно из необходимых условий для успешной дегельминтизации и последующего восстановления функции повреждённых гельминтами органов. Хотя на первый взгляд диета может показаться чересчур строгой и сложной, на деле она всего лишь исключает наиболее вредные пищу и напитки, оставляя при этом достаточно продуктов для любителей вкусной еды.
Распространенность описторхоза на территории Европы и России:
- Россия. От недуга страдает 70-75% населения, а в очагах иногда эта цифра достигает до 100% (то есть все жители, кроме грудных детей, заражены)
- Беларусь - 3-5%
- Казахстан и Украина - примерно по 7-10 % в каждой стране
- Страны Балтии (Литва, Латвия, Эстония) и Западная Европа (Австрия, Бельгия и другие) - по разным данным от 2 до 4-5% населения в каждой стране
Однако у остальных жителей этих и других регионов присутствуют точно такие же шансы заразиться описторхозом. Ведь нередко имеет место получение гедонистических реакций (удовольствия от употребления конкретной пищи).
Несколькими годами позднее, в 1891 году, профессор и сибирский ученный К. Н. Виноградов исследовал труп крестьянина. Ученый обнаружил в печени умершего плоских, почти белых гельминтов, длинна которых была не более 8 мм. Профессор назвал свою находку «сибирской двуусткой».
Известно, что в годы Великой Отечественной войны в одном из концентрационных немецких лагерей погиб русский солдат-сибиряк. При вскрытии его трупа немцы пришли в ужас, поскольку в печени и поджелудочной железе были обнаружены около 42 тысяч описторхов!
Описторхис - это гермафродит, поскольку имеет как мужские, так и женские половые органы. Женские органы представлены маткой и желточниками, которые располагаются в средней части тела. Мужские органы - двумя семенниками и семяприемником, который находится в задней трети тела. Половое отверстие располагается впереди брюшной присоски.
Затем цикария теряет хвост и обретает двойную оболочку, превращаясь в метацикарий - подвижную личинку. Метацикарий находится в округлой цисте сероватого цвета размером 0,17-0,21 мм. Весь процесс занимает около шести недель, после чего рыба становится способной к заражению.
Описторхи в 100% располагаются во внутрипеченочных желчных протоках, в 60% - желчном пузыре, 36% - протоках поджелудочной железы.
В организме хозяина описторхи питаются клетками эпителия, слизистыми выделениями желчевыводящих путей и красными кровяными тельцами (эритроцитами).
Важно!
Наиболее часто начало заболевания протекает остро и длится около 1-2-х недель у больных с легкой и средней тяжестью течения. В свою очередь, Ig E способствуют высвобождению из тучных клеток (иммунных клеток соединительной ткани - базофилов) биологически активных веществ, вызывающих аллергическое воспаление (медиаторы иммунного воспаления): гистамин, брадикинин и другие. Они устремляются в очаг иммунного воспаления, который имеется практически во всех органах и системах (коже, суставах, сердце, легких и так далее) Наиболее важные медиаторы иммунного воспаления:
Все эти изменения ведут к тому, что нарушается кровообращение в мелких сосудах (микроциркуляция) во всех органах и тканях, а также развивается отек вокруг сосудов. Поэтому ткани и органы меньше получают питательных веществ, а также кислород. В результате нарушается их работа. Симптомы острого описторхоза
При остром описторхозе наблюдаются ещё следующие симптомы:
Симптомы острого описторхоза в зависимости от варианта течения заболевания
Диета при описторхозеНа протяжении всего периода лечения рекомендуется соблюдать диету - стол №5 по Певзнеру. Она подразумевает исключение из питания жаренных, острых и копченных блюд.Кулинарная обработка: продукты пекут, варят, готовят на пару. После окончания лечения рекомендуется постепенное введение в рацион питания продуктов, богатых клетчаткой: яблоки с кожицей, абрикосы, бананы, черника, сушеные финики, персики, груши, сливы и так далее. Поскольку они улучшают двигательную функцию кишечника и отхождение желчи. Лечение описторхоза народными средствамиЭффективно совместно с приемом лекарственных препаратов. В противном случае употребление только отваров и настоев из трав могут не привести к излечению больного.Народное лечение описторхоза
|
На ротовой и брюшной полости имеются присоски, с помощью которых он крепится к слизистой поверхности. Длина достигает 15 мм.
Описторхоз плотоядных имеет несколько стадий развития. Промежуточным хозяином выступают жители водоемов – улитки или рыбы. Яйца вместе с илом заглатывают моллюски. В их организме в течение двух месяцев происходит дальнейшее развитие до церкария – личинки со своеобразным хвостиком.
Симптомы болезни
Симптомы и причины описторхоза
Описторхи живут и размножаются у кошек, собак, ондатр, лициц, выдр, норок в таких органах:
- Печени,
- Протоках желчи,
- Поджелудочной железе.
Личинки описторхоза с яйцами попадают во внешнюю среду, далее они развиваются в пресной воде в организмах красноперки, лини, язи и леще. Заражение человека может произойти, если принимать в пищу недостаточно обработанную либо сырую рыбу.
Диагностика описторхоза на ранней стадии
Дуоденальное зондирование проводится методом исследования трех порций. Это не всегда получается, так как часто присутствует дискинезия желчевыводящих путей.
Жалобы, которые характерны для описторхозной инвазии, могут встречаться и при других патологических процессах в организме. Поэтому для точной диагностики требуется углубленное обследование.
Существует три основных метода верификации болезни:
Качественный анализ всегда положителен только при остром периоде заболевания. После стихания реакции организма на первичное внедрение, он часто бывает отрицательным. Исследуется кровь больного в реакции с антигенами печеночного сосальщика.
Описторхоз: лечение (отзывы)
Таблетки «Празиквантел» назначаются по 50-60 мг на каждый килограмм массы тела пациента. Употреблять данную дозу препарата нужно, разделяя на три приема и делая между ними интервалы в 4-6 часов.
Иногда предлагается щадящая методика терапии этими таблетками, подразумевающая разделение суточной дозировки на два дня. Эффективность лечения при этом не меняется.
После приема препарата «Празиквантел» на второй день назначается зондирование — дуоденальное или слепое с сорбитом, минеральной водой и ксилитом. После этой процедуры из организма больного описторхозом эвакуируются продукты распада и жизнедеятельности описторхисов. Для усиления выработки желчи рекомендуется электростимуляция диафрагмального нерва и воздействие импульсного магнитного поля.
Как лечить описторхоз, мы выяснили. А как же убедиться в том, что заболевание действительно отступило? Контроль результатов дегельминтизации проводится спустя 1, 3 и 6 месяцев после окончания терапии описторхоза.
У пациентов, которые страдали описторхозом больше 5 лет, сохраняются объективные изменения и жалобы, имевшие место во время хронической фазы заболевания. Это объясняется наличием образовавшихся в тот период морфологических, глубоких изменений в органах.
До сих пор нерешенным остается вопрос о тактике терапии резидуальных форм описторхоза.
- свежего хлеба и сдобы;
- кулинарных жиров и сала;
- супов, приготовленных на бульонах из рыбы, мяса или грибов;
- редьки, редиса, шпината, щавеля, зеленого лука;
- яиц жареных или сваренных вкрутую;
- маринадов, копченостей, солений, консервов;
- икры;
- хрена, горчицы, перца;
- кислых фруктов и ягод, соков из них;
- алкоголя;
- холодных напитков и десертов;
- крепкого чая и кофе;
- мороженого;
- какао, шоколада.
Диета должна быть сбалансированной. В период болезни организм пациента особенно нуждается в полном комплексе питательных элементов.
Можно ли победить при помощи альтернативной медицины описторхоз? Лечение народными средствами данного недуга проводится с давних пор. Ниже описаны такие способы и рецепты.
Особенности медикаментозной терапии
В ходе лечения описторхоза можно применять традиционные спазмолитические препараты, такие как «Дротаверин», «Но-Шпа», «Бускопан». Хотя предпочтительнее использовать селективные средства (например «Дюспаталин»).
Если явления холестаза сопровождают описторхоз, лечение назначается препаратами урсодезоксихолевой кислоты, такими как «Гептрал», «Урсосан», «Урсофальк».
Согласно показаниям также употребляются: прокинетики — «Мотилак», «Мотилиум», ферментные медикаменты — «Пензитал», «Панкреофлат», «Креон», «Мезим форте», средства эрадикационной терапии, пре- и пробиотики.
При диагнозе «описторхоз» лечение на подготовительном этапе назначается также и физиотерапевтическое. Применяется магнитная и микроволновая терапия, электрофорез с использованием 10% раствора сернокислой магнезии. Такие процедуры оказывают десенсибилизирующее, спазмолитическое и микроциркуляторное действие.
Противопоказано употребление препарата «Празиквантел» в случае повышенной чувствительности к нему, при цистицеркозе печени и глаз, во время первого триместра беременности, при лактации, детям в возрасте до 4 лет.
Следует отметить, что заболевание описторхоз, фото возбудителей которого прилагается к статье, не является диагнозом, абсолютно требующим дегельминтизации. Ее необходимо с особой осторожностью назначать людям старческого и пожилого возраста, пациентам с сопутствующей тяжелой патологией (например, с декомпенсированным пороком сердца, тяжелыми недугами печени и прочими).
Проводить терапию описторхоза при помощи таблеток «Празиквантел» следует не ранее третьей недели с начала заболевания. При этом уровень эозинофилии должен быть максимум 20%.
Подготовительная терапия описторхоза: прочие препараты и способы
Заболевание описторхоз вызывает плоский гельминт рода Opistorchis или двуустки сибирской (кошачьей). Заражение происходит в том случае, когда человек употребляет в пищу сырую, слабосоленую или плохо обработанную термически речную рыбу. Место жительства описторхов в человеческом теле - это желчные, панкреатические и внутрипеченочные протоки, желчный пузырь.
- Какую опасность представляет «Описторхоз»?
- Как выявить «Описторхоз»?
- Как протекает «Описторхоз»?
- Лечебный комплекс при «Описторхозе»
- Терапевтическое лечение
- Период восстановления
- Правильное питание
- Дегельминтизация корой осины
- Немного истории
- Когда используют осину?
- Свойства осиновой коры
- Заготовка осиновой коры
- Кора осины, как орудие против «Описторхоза»
- Как приготовить настойку из коры осины против «Описторхоза»?
- Важно знать
- Вывод
Какую опасность представляет «Описторхоз»?
Профилактика заболевания
- продолжительность посола мелкой рыбы не должна быть меньше 10 дней, а крупной, особенно язя, не менее 25 дней;
- жарение крупных кусков рыбы более 100 грамм не допускается, мелкие части жарить не менее 20 минут;
- отваривание менее 30 минут после закипания не рекомендуется;
- замораживание при температуре минус 28 градусов должно осуществляться не менее 32 часов;
- горячее копчение с температурным режимом не менее 75 градусов осуществлять минимум 2 часа;
- холодное копчение крупных особей рыб, особенно язя или плотвы, крайне не рекомендуется;
- рыбные отходы недопустимо сбрасывать в мусорные контейнеры без предварительного обеззараживания.
Правильная диета при описторхозе
Кошачья или сибирская двуустка проявляется симптомами схожими с аллергическими реакциями. Диета позволяет больному избавиться от неприятных ощущений и значительно повышает эффективность медикаментозного лечения.
Однако использоваться в качестве единственного метода лечения (без приема лекарственных средств, прописанных лечащим врачом) способ отказа от некоторых видов продуктов не может.
Сложнее всего отказаться от стереотипов. Забота о собственном здоровье требует кардинально пересмотреть свое меню, что возможно лишь при смене образа жизни и даже мышления.
Столь любимая сладкая пища теперь попадает под запрет, наряду с копчеными и жареными продуктами. Опасность кроется и в употреблении яиц и томатов.
Диета при лечении описторхоза подразумевает и обязательное включение в рацион свежей чистой воды. Норма воды рассчитывается исходя из веса больного по формуле: на каждый килограмм должно приходиться 30 мл.
В рацион в обязательном порядке включаются полезные микроэлементы и кислоты в виде свежих овощей и фруктов. Функцию питания и доставки необходимого количества энергии берут на себя отруби, разнообразные каш. Кисломолочные продукты тоже не остаются в стороне.
Лечение описторхоза с соблюдением строгой диеты позволяет предотвратить повторное заражение. Побочным действием метода является значительный вклад в укрепление здоровья, простой и комфортный переход к здоровому образу жизни.
Изменение меню на первом этапе сопровождается параллельным приемом спазмолитиков и желчегонных препаратов, чтобы максимально очистить организм. Только после этого становится возможным специфическое лечение, например, хлоксилом и билтрицидом.
Особенности рациона больного описторхозом
Все блюда, попадающие на стол, должны иметь комфортную температуру. Недопустимо употребление холодных или горячих продуктов.
Кулинарное творчество необходимо направить в область запеченных или отварных блюд. Больному следует перейти на шестиразовое питание, избегая переедания.
Лечебное меню подбирает продукты таким образом, чтобы энергическая ценность находилась в пределах между 2200 и 2500 килокалориями ежедневно.
На первой стадии происходит подготовка организма к выведению гельминтов. Чтобы активировать этот процесс, необходимо стимулировать процессы желчеобразования.
Для этого используются специальные препараты, например, входящие в курс «Гельмостоп», а также некоторые продукты питания. Вот почему на первой стадии лечения меню должно включать легко усваиваемые продукты, которые, с одной стороны, не требуют от организма лишних энергозатрат для переваривания пищи, а с другой стороны, позволяют активировать работу желчного пузыря, тем самым заставляя организм использовать собственные ресурсы.
На второй стадии применяются медикаментозные препараты, действие которых направлено на устранение непосредственно гельминтов.
К одним из самых эффективных препаратов, позволяющих избавиться от печеночного сосальщика и других гельминтов-трематод, является «Бильтрицид». С «Бильтрицидом» применяют и некоторые народные средства, стимулирующие работу желчного пузыря (в том случае, если основными источниками поражения являются сердечно-сосудистая система или дыхательные пути). Меню в данном случае также должно включать легко усваиваемые продукты, которые не требуют от и без того ослабленного организма титанических усилий для переваривания пищи.
На третьей стадии, во время которой организм проходит восстановительный период, необходимо поступление дополнительных витаминов и питательных веществ. Связано это с несколькими причинами.
Во-первых, во время заболевания гельминты создают в пищеварительной системе крайне неблагоприятные условия, выделяя специальные ферменты. Последние препятствуют нормальному перевариванию продуктов, отчего те гниют и бродят. При этом организм человека страдает от высокой интоксикации, поскольку, с одной стороны, продукты в пищеварительном тракте гниют и бродят, с другой стороны, сами гельминты размножаются и растут, что сопровождается выведением их собственных продуктом обмена (они никуда не деваются, а остаются там же, в пищеварительном тракте человека). И, с третьей стороны, гельминты трематод активно потребляют питательные вещества, необходимые человеку для нормальной жизнедеятельности. Получается, что организм больного страдает и от высокой интоксикации, и от нехватки питательных веществ.
По мере развития и размножения гельминтов трематод в пищеварительной системе человека последний испытывает дискомфорт из-за постепенно накопления продуктов обмена, выделяемых гельминтами, а также от нехватки питательных веществ, большую часть из которых потребляют сосальщики. Соблюдение диеты – один из основных аспектов успешного лечения и восстановления после лечения описторхоза, особенно если лечение проводилось Бильтрицидом.
Что есть?
Диета при описторхозе предусматривает потребление небольшого количества продуктов, общая калорийность которых в сутки не должна превышать 2 200 – 2 500 килокалорий. Из них основное внимание необходимо уделять употреблению углеводов (примерно 350 граммов в день), небольшому количеству растительных жиров (до 90 граммов в день) и белков. Основное внимание должно уделять употреблению углеводов, так как на их усваивание организм тратит гораздо меньше энергии, чем на переваривание белковой пищи.
Основной упор после лечения гельминтоза-описторхоза должен быть сделан на употребление легко усваиваемой пищи, богатой углеводами и клетчаткой. Она, с одной стороны, насытит организм всеми микро- и макроэлементами, а с другой, потребует небольших энергозатрат на переваривание.
Итак, после лечения описторхоза основными компонентами меню должны стать фрукты и овощи. Из напитков предпочтение следует отдать:
- домашним компотам из сезонных фруктов, а также ягод. Их можно применять и во время основного курса лечения);
- киселям. Они прекрасно «обволакивают» стенки желудка и кишечника, а это важно, поскольку после активности гельминтов в слизистой образуется много трещинок и разрывов;
- сокам. Относительно пакетированных соков, нужно быть осторожными, поскольку в них содержится много сахара. С фрешами – тем более, так как высокое содержание кислоты противопоказаны при наличии подозрения на язву или гастрит. Так что перед употреблением соки следует разбавлять водой;
- чай и кофе употреблять можно не чаще одного раза в день (чай можно дважды, только слабый). Кофе натуральный употреблять не стоит, лучше добавлять в него молоко или нежирные сливки.
Молочные продукты, по большому счету, показаны все, однако не стоит злоупотреблять процентом жирности. После лечения описторхоза организму нужны силы, а переваривание жиров занимает слишком много времени и сил.
Основные блюда. Предпочтение среди основных блюд следует отдать супам, причем, желательно бульонам с невысоким содержанием жира. Также отлично подойдут супы-пюре, которые достаточно легко усваиваются и обладают «обволакивающим» эффектом, так необходимым организму для облегчения пищеварения.
Среди белковой пищи основное внимание следует уделить нежирному мясу. Идеальный вариант – куриное филе и рыба. Естественно, употреблять их нужно в пропаренном, тушеном или печеном виде, но ни в коем случае не в жареном.
Хорошим средством восстановления работы пищеварительной системы после лечения гельминтозов являются каши. Желательно, готовить их на воде или добавлять в равных пропорциях молоко и воду, и с небольшим количеством сахара.
В течение первой недели после завершения основного курса лечения следует отказаться от добавления в каши сухофруктов, так как желудку и кишечнику нужно время, чтобы восстановить нормальную моторику.
Резюме. Основные требования к меню после лечения гельминтоза – отсутствие животных жиров и «химикатов». Все продукты должны быть натуральными, легко усваиваемыми и с высоким содержанием питательных веществ.
Это стоит прочесть
Особенности диеты при описторхозе
Диета при описторхозе способствует быстрому восстановлению органов гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь). Так как в результате токсического воздействия гельминтов на организм, именно в этих органах могут развиться серьезные заболевания: холецистит, воспаление печеночных и желчных протоков, гепатит.
Поэтому диета при лечении описторхоза обязательна, она оказывает щадящее воздействие на пораженные органы, повышает эффективность работы назначенных врачом лекарств, а также такое питание приводит к разрушению благоприятной среды для размножения описторхов.
- Особенности диеты
- Пример суточного рациона
- Детский рацион
- Правила питания при описторхозе
- Выход из диеты
Особенности диеты
В рационе инфицированного человека должны присутствовать продукты, которые налаживают нормальное функционирование отвода желчи. Поэтому основу питания должны составлять разваренные каши (пшенка, гречка). Супы можно есть только на овощных бульонах или на молоке, бульоны на мясе категорически запрещены.
Рыбу можно есть только приготовленную на пару или в отварном виде; копченая, соленая, вяленая из рациона полностью исключается, так как есть риск повторного заражения.
Из молочной продукции можно есть практически все: творог, йогурт, сметану, сыр, но в небольших количествах и с маленькими процентом жирности.
Особое внимание уделяется питьевому режиму: необходимо выпивать не меньше 2 литров очищенной воды. В рацион также рекомендуется включить овощные соки (томатный, морковный). Фруктовые соки тоже разрешены, но только если они домашнего приготовления.
Выпечка и сдоба из меню убираются, исключение составляет продукция из пресного теста, например, лепешки и галеты.
Шоколад и другие сладости под запретом, разрешается только мед, но не больше 25 грамм в день.
Продолжительность диеты составляет 50 дней, после чего в рацион постепенно вводятся запрещенные продукты.
Пример суточного рациона
Многим пациентам кажется, что диета при описторхозе очень сложная, особенно тем, кто не привык питаться правильно. Поэтому специалисты рекомендуют заранее составлять план меню и придерживаться его.
Ниже представлены варианты, как можно питаться при описторхозе на диете: Вариант 1
- завтрак: омлет со ржаным хлебом, некрепкий чай;
- обед: рис с тушеными овощами, кисель;
- перекус: сыр, банан;
- ужин: сырники, зеленый чай;
- вечерний перекус: ряженка с пресной лепешкой или печеньем;
Вариант 2
- завтрак: пшенная каша со сливочным маслом, настойка шиповника;
- перекус: печеное яблоко;
- обед: молочный суп с хлебцем, компот;
- ужин: отварной картофель, овощной салат, чай;
- вечерний перекус: молоко, ломтик пшеничного хлеба;
Вариант 3
- завтрак: тост с медом, чай;
- обед: рис небольшим кусочком рыбы приготовленной на пару, овощи, компот;
- перекус: яйцо;
- ужин: отварное мясо, картофельное пюре, сок томатный;
- вечерний перекус: йогурт;
Вариант 4
- завтрак: тыквенная каша, чай зеленый;
- обед: тушеная капуста, кофе с молоком;
- перекус: груша;
- ужин: каша гречневая с вареной колбасой, компот;
- перекус вечерний: кефир с хлебцем;
Детский рацион
В рационе детей употребление мясной продукции должно быть сведено к минимуму. Основу питания
составляют крупы и овощи. Из сладкого разрешен мед и сухофрукты. Также, как и у взрослых, в лечебном питании детей особая роль отводится жидкости.
Из народных методов используется отвар из тыквенных семечек, который очищает детский организм от глистов. Но перед применением напитка рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Правила питания при описторхозе
- Пациент, должен придерживаться лечебного питания «Стол №5».Количество соли не должно превышать 10 грамм в сутки.
- Соблюдать питьевой режим.
- Рацион необходимо разбивать на 4–6 приемов.
- Калорийность не должна превышать 3 тыс. ккал.
- Пища не должна быть сильно горячей.
- Исключить продукты, провоцирующие метеоризм;
Список запрещенных и разрешенных продуктов.
На весь срок лечения из рациона убираются следующие продукты:
- алкоголь;
- консервы;
- сало;
- магазинные соусы;
- орехи;
- соленая, копченая рыба;
- орехи;
- суши;
- сладкая газированная вода;
- грибы;
Запрет не распространяется на следующие продукты:
- овощи;
- крупы;
- кисломолочную продукцию;
- постное мясо;
- кофе;
- зелень;
- зефир (редко);
- сливочное и растительное масло.
Выход из диеты
Выход из диеты должен быть плавным, человеку нельзя сразу же переходить к привычному для него питанию.
Меню также обогащают продуктами с высоким содержанием клетчатки (яблоки, морковь, отруби).
На этапе выхода из диеты нужно увеличить объем потребления фруктов и овощей и жидкости.
Схема лечения описторхоза у взрослых людей
Для того чтобы начать медикаментозное лечение, необходимо провести грамотную диагностику, которая поможет определить наличие гельминтов в организме. Заражение описторхозной инвазией происходит по причине употребления в пищу суши с речной рыбой семейства карповых, вяленой рыбы, малосоленой и копченой.
Описторхи особенно жизнестойки, поэтому при приготовлении речной рыбы необходимо позаботиться о хорошей термической обработке: жарить и варить рыбу нужно не менее 20 минут. Только так можно исключить заражение гельминтами.
Описторхоз может проявляться в острой и хронической форме, каждая из которых несет свою опасность для организма.
Динамика хронической формы:
- Патологические повреждения сопровождаются закупоркой желчных протоков, и нарушением циркуляции биологической жидкости.
- Повреждения нервной системы проявляется дрожанием конечностей, неврозами, раздражительностью, нарушением сна, слабостью.
- Аллергия на коже, не поддающаяся лечению, может проявляться регулярными высыпаниями водянистых герпесных пузырьков, зудящей крапивницей или псориазом.
- Со стороны дыхательной системы может развиться бронхиальная астма или бронхит.
- Суставные болевые синдромы присутствуют постоянно. На фоне описторхоза может развиться артрит или артроз.
- ЖКТ наиболее уязвим, и при хроническом течении развиваются такие заболевания, как панкреатит, цирроз печени, холецистит, онкология желчных протоков.
На основе полученных результатов и степени поражения внутренних органов, назначается определенная схема лечения от описторхоза.
Назначение терапии при описторхозе
Лечение описторхозной инвазии нужно проводить обязательно, так как инфицирование печеночным сосальщиком может вызывать тяжелые последствия для организма, и потребует длительного лечения.
При назначении схемы лечения специалист изучает полученные анализы, учитывает степень тяжести заболевания, и сопутствующие болезни. Обязательно во внимание берутся индивидуальные особенности организма, возраст пациента и прочие факторы.
Терапия при описторхозе делится на три этапа, каждый из которых играет свою роль в успешном исцелении. Пациентам нужно понимать, что отклоняться от прописанной схемы лечения не стоит, так как есть риск провести не эффективное лечение.
Как и чем лечить описторхоз у взрослых определяет только лечащий врач, после заключения таких специалистов, как инфекционист, аллерголог, гастроэнтеролог и гепатолог.
Первый этап: патогенический
Начинается терапия с подготовки иммунной системы ко второму этапу, и нормализации оттока желчи. Цель лечения заключается в восстановлении моторной функции ЖКТ, снятии интоксикации организма и аллергических проявлений.
Желчегонные препараты, помогающие стимулировать печеночную функцию и выведение желчи:
- Препараты растительного происхождения, имеющие минимальные побочные эффекты: Холосас, Галстена, Фламин, Холафлукс.
- Комбинированные: Аллохол, Холензим.
- Гидрохолеретики – помогают «вымыть» застоявшуюся желчь из пузыря и протоков.
- Синтетические препараты: Циквалон, Оксафенамид.
- Холеспазмолитики, ослабляющие тонус желчных протоков: Атропина сульфат, Теофиллин.
Многие пациенты интересуются, как и чем вылечить описторхоз, и какие медикаменты прописывают на данном этапе? В процессе лечения некоторым пациентам назначаются традиционные спазмолитики: Но-Шпа или Дротаверин.
В отдельных случаях, при остром течении болезни, может быть назначен Дюспаталин. При заболевании, протекающего с аллергическими реакциями, назначаются: Цетрин, Диазолин, Эдем, Цетрилев.
Если описторхоз сопровождается холестазом, тогда назначаются медикаменты Урсольфак, Гептрал или Урсосан. Обязательно при лечении описторхоза принимаются прокинетики, которые ускоряют процесс работы кишечника: Мотилиум, Гастропром, Итоприд, Итомед, и ферментные медикаменты: Креон, Мезим, Пензитал.
На подготовительном этапе лечения от описторхоза может быть назначена физиотерапия. Некоторым пациентам может быть прописан электрофорез с раствором сернокислой магнезии, микроволновая терапия. Такие процедуры оказывают положительный спазмолитический и микроциркуляторный эффект.
Второй этап: медикаментозный
На данном этапе лечения продолжается прием ферментных препаратов и пробиотиков, которые оказывают защитную и поддерживающую функцию организма. В процессе медикаментозной терапии некоторые пациенты отмечают ухудшение состояния здоровья и усиление симптомов. Такой эффект возникает по причине массовой гибели гельминтов, которые усиленно выделяют токсины в организм носителя.
Если вас интересует, как избавиться от описторхоза, обратитесь к инфекционисту, который назначит диагностику и правильную схему лечения.
Третий этап: реабилитационный
Восстановительная терапия направляется на выведение продуктов распада, вызванных описторхисом, и поддержание жизненно важных органов, пострадавших от жизнедеятельности гельминтов. На данном этапе лечения прописываются такие медикаменты и процедуры:
- Дуоденальное зондирование минеральной водой и сернокислым магнием.
- Прием натуральных желчегонных препаратов.
- В схему лечения включаются такие сорбенты, как Энтеросгель, Активированный уголь, Лактофильтрум.
- Терапия для восстановления работы ЖКТ: Йогурт, Пробиз.
Также пациентам, страдающим описторхозом,прописываются профилактические препараты, и отвары трав, для усиления оттока желчи. Если диагностика показала наличие в организме описторхи, лечение назначается схематическое, которое показало наибольшую результативность.
Достаточно эффективной на данном этапе лечения является нетрадиционная медицина, оказывающая спазмолитический, очищающий и восстанавливающий эффект. При описторхозе врачи назначают прием отваров из осиновой коры, липовой золы, зверобоя, семян тмина, кукурузных рылец, чистотела.
Фитотерапия имеет длительный период лечения, 14-21 день.
Особое значение имеет диета при лечении описторхоза, без которой борьба с инвазией не будет результативной. Исключение из рациона запрещенных продуктов: жаренная рыба и мясо, копчености, маринованные овощи, жирные бульоны, сладости, газировка, мороженное и сдоба, существенно повышают шанс на выздоровление.
Пациентам необходимо пересмотреть рацион питания и включить в него продукты, помогающие восстановить организм после инфекции: рассыпчатые каши, отварное диетическое мясо, легкие молочные и овощные супы, компоты, кисели, овощи и зелень.