Домой Неврология Метронидазол для мужчин: от чего помогает и как принимать? Метронидазол. Метронидазол в форме таблеток, мазей, свечей, растворов- инструкция по применению

Метронидазол для мужчин: от чего помогает и как принимать? Метронидазол. Метронидазол в форме таблеток, мазей, свечей, растворов- инструкция по применению

Лекарственная форма:   раствор для инфузий Состав:

Активное вещество: метронидазол 500,0 мг;

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 900,0 мг, вода для инъекций до 100,0 мл. Описание:

Прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого или бледного зеленовато-желтого цвета раствор.

Фармакотерапевтическая группа: Противомикробное и противопротозойное средство АТХ:  

P.01.A.B Производные нитроимидазола

P.01.A.B.01 Метронидазол

Фармакодинамика:

Противопротозойный и прогивомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеазой клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) , и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.) .

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Фармакокинетика:

При внутривенном введении 500 мг в течение 20 мин, максимальная концентрация препарата (С max ) в сыворотке крови через 1 ч составляет 35,2 мкг/мл, через 4 ч - 33,9 мкг/мл, через 8 ч - 25,7 мкг/мл; С min при последующем введении - 18 мкг/мл. обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после в/в введения может значительно превышать концентрацию в плазме крови. обладает высокой биодоступностыо (около 80%). Связывание с белками плазмы крови составляет 10-20%.

В организме метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15%. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 8 ч.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами:

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит и трихомонадный уретрит);

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp . (в т. ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus ): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы, в т. ч. менингит, абсцесс мозга, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис;

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp ., Peptococcus и Peptostreptococcus : инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища);

- профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции). Противопоказания:

Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным 5-нитроимидазола;

Лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

Органические поражения центральной и периферической нервной системы (в т.ч. эпилепсия):

Печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

Беременность I триместр и период лактации.

С осторожностью:

Заболевания почек, печени (почечная печеночная недостаточность);

II и III триместры беременности - только по жизненным показаниям;

Острые и хронические заболевания периферической и центральной нервной системы (риск утяжеления неврологической симптоматики).

Беременность и лактация:

Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в первый триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери, превышает возможный риск для плода.

Поскольку проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.

Способ применения и дозы:

Скорость внутривенного или капельного введения препарата - 5 мл в минуту. Внутривенное введение мегронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема внутрь. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь.

Инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами

:

Начальная доза составляет 1,5-2 г в сутки (соответственно 300-400 мл раствора). В качестве поддерживающей дозы каждые 12 часов (в особых случаях каждые 8 часов) используют 0,5 г (соответственно 100 мл раствора), т.е. 2-3 раза в день по 100 мл раствора.

Дети до 12 лет :

Начальная доза составляет 7,5 мг/кг каждые 8 часов в течение 3 суток. Затем в той же дозе каждые 12 часов.

Для предупреждения послеоперационных осложнений

Взрослые и дети старше 12 лет :

Применяют в/в капельно по 0,5-1 г в день операции (введение препарата необходимо прекратить за 1-2 часа до начала операции) и на следующий день - 1,5 г/сутки (по 0,5 г каждые 8 часов).

Дети до 12 лет :

Схема введения препарата одинакова с вышеуказанной, но разовая внутривенная доза составляет 7,5 мг/кг.

Применение при терминальной почечной недостаточности, нарушении функции печени и обструкции желчевыводящих путей : при хронической почечной недостаточности и клиренсом креатинина менее 30 мл/мин и /или печеночной недостаточности, максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность введения - 2 раза в сутки.

Применение у пациентов, находящихся на гемодиализе : и его метаболиты хорошо выводятся при гемодиализе. Так как во время гемодиализа период полувыведения резко уменьшается (приблизительно до 3-х часов), в некоторых случаях может возникнуть необходимость дополнительного введения препарата.

Применение у пожилых пациентов : у пожилых пациентов фармакокинетика метронидазола может изменяться, поэтому может возникнуть необходимость контроля концентрации метронидазола в сыворотке крови.

Тяжелая инфекция требует 5-7 дней лечения, при неосложненной инфекции в общем достаточно 3-5 дней. Продолжительность терапии может быть увеличена по усмотрению врача, но курс лечения не должен превышать 10 дней. Этот срок может быть продлен только в единичных случаях по особо строгим показаниям. По возможности стоит избегать повторения терапии метронидазолом.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор, панкреатит (обратимые случаи), изменение цвета языка, "обложенный язык" (из-за разрастания грибковой микрофлоры).

Нарушения со стороны иммунной системы :

Ангионевротический отек, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы:

Периферическая сенсорная нейропатия, головная боль, судороги, головокружение, сообщалось о развитии энцефалопатии и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм, тремор), которые являются обратимыми после отмены метронидазола, асептический менингит.

Нарушения психики :

Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.

Нарушения со стороны органа зрения :

Преходящие нарушения зрения, такие как: диплопия, миопия, расплывчатость контуров предметов, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия/неврит зрительного нерва.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы :

Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения. тромбоцитопения.

Нарушения со стороны печени и желчевыводяших путей :

Повышение активности "печеночных" ферментов (аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой; у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибактериальными средствами, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей :

Сыпь, зуд, гиперемия кожи, крапивница, пустулезная кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей :

Окрашивание мочи в коричневато-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола, дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.

Общие расстройства и нарушения в месте введения :

Лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость (для лекарственных форм для приема внутрь и парентерального применения), тромбофлебит (боль, гиперемия и отечность в месте введения) (для лекарственных форм для парентерального применения).

Лабораторные и инструментальные данные :

Уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Передозировка:

Симптомы: судороги, периферическая нейропатия, тошнота, рвота, нарушение координации движения.

Лечение : отмена препарата, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. выводится путем гемодиализа.

Взаимодействие:

Непрямые коагулянты . усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Рекомендуется мониторинг протромбинового времени и МНО; при необходимости, снижение дозы непрямых коагулянтов.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.

Дисулъфирам. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов. можно применять через 2 недели после приема дисульфирама.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин ) , может ускорять элиминацию Метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме крови.

Литий. При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации, поэтому перед началом применения метронидазола необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.

Уменьшает клиренс фторурацила , что может вызвать увеличение токсичности последнего.

При одновременно применении может повышать плазменные концентрации бусульфана .

При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови, что требует контроля концентрации циклоспорина в плазме крови.

Особые указания:

В период лечения противопоказан прием алкоголя, т.к. возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу. Это происходит вследствие нарушения окисления этанола и накопления ацетальдегида. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет.

Проведение терапии более чем 10 дней - только в обоснованных случаях, при строгом наблюдении за пациентом и регулярным контролем лабораторных показателей крови. Если необходим более длительный курс терапии из-за наличия хронических заболеваний, следует тщательно взвешивать соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Учитывая побочные действия препарата, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, требующими концентрации внимания. Форма выпуска/дозировка: Раствор для инфузий, 0,5%. Упаковка:

По 100 мл препарата во флаконы из полипропилена с петлей-держателем, укупоренные полипропиленовыми крышками с резиновой подкладкой и снабженные колпачком с отрывным кольцом для вскрытия, наваренным на флакон.

По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению в потребительскую упаковку (пачку картонную).

Для стационаров

120 флаконов по 100 мл вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в групповую упаковку (картонную коробку).

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Инструкции

Метронидазол – лекарственный препарат, который имеет широкий спектр действия. Он обладает активностью в отношении протозойной и микробной флоры .

Средство показано не только для терапии инфекций мочеполовой системы, но и применяется с целью лечения воспалений органов пищеварения, а также для устранения дерматологических или стоматологических проблем.

Основой бактерицидного действия является нарушение кислородного обмена клеточной структуры микроорганизма, являющегося возбудителем болезни.

Формы выпуска препарата

Метронидазол выпускают в форме таблеток в контурных упаковках .

В 1 таблетке присутствует 250 мг метронидазола.

В ней также содержатся вспомогательные вещества , к которым относится

  • гидроксипропилметилцеллюлоза,
  • стеариновая кислота,
  • натрия кроскармеллоза,
  • микрокристаллическая целлюлоза,
  • прежелатинизированный крахмал.

Перед использованием таблеток Метронидазола 500 мг внимательно изучите инструкцию по применению!

Показания к применению лекарства

Использование метронидазола в форме таблеток имеет прямые и косвенные показания.

Нередко лекарственное средство применяют в комбинированной противовоспалительной терапии .

Чаще всего препарат используют при следующих заболеваниях :

  • амебные нарушения внутренних органов;
  • лямблии в желчном пузыре и двенадцатиперстной кишке;
  • трихомонадные инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • балантидиаз;
  • лейшманиоз;
  • абсцессы костей и мягких тканей;
  • миокардит и эндокардит;
  • перитонит, инфекционные поражения брюшной полости;
  • воспалительные процессы костной ткани и надкостницы;
  • тонзиллит, поражение миндалин хронического характера;
  • инфекционные поражения кожных покровов;
  • колиты, которые имеют псевдомембранозный компонент;
  • язвенные поражения;
  • профилактические мероприятия в отношении осложнений после операций.

Противопоказания

Применение этого препарата противопоказано при наличии следующих состояний:

  • органические нарушения ЦНС, включая эпилепсию;
  • гиперчувствительность;
  • лейкопения;
  • период лактации;
  • печеночная недостаточность;
  • первый триместр беременности;
  • возраст до 3 лет.

Как принимать лекарство?

Лекарственный препарат в виде таблеток принимают внутрь . Делать это следует во время либо сразу же после еды.

Разжевывать таблетки не нужно, их можно запивать молоком.

При трихомониазе назначают 250 мг препарата дважды в сутки. Делать это нужно 10 дней. Также может быть назначено по 400 мг дважды в сутки 5-8 дней.

Между курсами терапии делают перерыв, составляющий от 3 до 4 недель. Он должен сопровождаться выполнением повторных лабораторных исследований.

Детям 3-5 лет нужно назначать по 250 мг, пациенты 5-10 лет пьют от 250 до 375 мг, детям старше 10 лет дают по 500 мг средства в сутки. Указанное количество делят на 2 раза.

При амебиазе взрослым следует использовать 1,5 г препарата, которые делят на 3 приема. Детям показано применение 30-40 мг/кг. Эту дозировку тоже нужно делить на 3 приема. Лечение продолжается 7 дней.

Лямблиоз лечат 5 дней. Взрослым показано назначение 750-1000 мг препарата, которые делят на 3 приема. Детям 3-5 лет нужно принимать по 250 мг, пациентам от 5 до 10 лет – 375 мг, больным старше 10 лет – по 500 мг в сутки.

При неспецифическом вагините используют 500 мг препарата дважды в день. Лечение длится 7 дней.

Для лечения анаэробных инфекций взрослым и детям от 12 лет показано назначение 400 мг препарата трижды в сутки. Лечение занимает 7-10 дней. Детям младше 12 лет дают по 7,5 мг/кг 3 раза в сутки.

Побочные действия и передозировка

Метронидазол может иметь самые разные побочные эффекты.

Со стороны органов пищеварения

  • анорексия;
  • диарея;
  • рвота;
  • тошнота;
  • запоры;
  • кишечная колика;
  • сухость во рту;
  • панкреатит;
  • металлический привкус в ротовой полости;
  • глоссит;
  • стоматит.

Со стороны нервной системы

Аллергия

  • сыпь;
  • крапивница;
  • гиперемия кожных покровов;
  • заложенность носа.

Со стороны мочеполовой системы

  • цистит;
  • недержание мочи;
  • дизурия;
  • кандидоз.

Прочие

  • лейкопения;
  • нейтропения;
  • уплощение зубца Т, что можно увидеть на ЭКГ.

В случае передозировки появляются такие симптомы, как рвота, тошнота, атаксия.

В особо тяжелых случаях возможно развитие эпилептических припадков или периферической нейропатии.

Прием препарата в период беременности

Применение метронидазола противопоказано в первом триместре беременности.

В остальные периоды его нужно принимать с осторожностью, поскольку действующее вещество имеет склонность проникать через плаценту.

Метронидазол для детей

Детям этот лекарственный препарат назначают исключительно при строгом расчете суточной дозы, которая зависит от массы тела.

Особые указания

Совместимость лекарства с другими препаратами

Метронидазол повышает эффект, который оказывают непрямые антикоагулянты . Совместное применение с препаратами лития приводит к росту концентрации последнего в плазме, также возникает угроза появления симптомов интоксикации.

Фенобарбитал и фенитоин снижают эффективность метронидазола в силу активизации микросомальной системы печени.

Циметидин ингибирует метаболизм лекарственного препарата, что вызывает увеличение его содержания в крови.

Метронидазол нельзя принимать с алкоголем.

При совместном применении с дисульфирамом может вызвать неврологические симптомы. Не стоит сочетать его с недеполяризующими миорелаксантами. Нужно учитывать, что сульфаниламиды повышают противомикробное действие Метронидазола.

Цена Метронидазола

Если вы прочитали инструкцию по применению Метронидазола и убедились в том, что у вас нет противопоказаний, то наверняка вы хотите узнать цену препарата.

Упаковка Метронидазола стоит от 9 рублей .

Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат продается по рецепту.

Срок годности и условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом и прохладном месте, вне доступа детей.

Срок годности средства – 2 года.

Перед покупкой антибактериального препарата Метронидазол необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по препарату Метронидазол. На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Метронидазол – это достаточно популярный антибактериальный препарат с многообразными фармакологическими эффектами, зачастую назначаемый в комплексном лечении различных патологий.

Данное лекарство получено в 1960 году и активно применяется в медицине по сегодняшний день. Является высокоактивным лекарственным средством, оказывает трихомонацидное, антибактериальное, противомикробное, противопротозойное, противоязвенное и антиалкогольное действия.

Метронидазол активен в отношении широкого перечня микроорганизмов и простейших. Выпускается в разных лекарственных формах для системного, интравагинального и местного применения и отличается высокой проницающей способностью в биологические ткани. Увеличивает чувствительность новообразований к облучению, имеет дисульфирамоподобное действие (на фоне приема развивается сенсибилизация к алкоголю) и активирует репаративные процессы в организме.

Метронидазол – Состав и форма выпуска

Русское название: Метронидазол

Латинское название вещества Метронидазол: Metronidazolum (род. Metronidazoli)

Химическое название: 2-Метил-5-нитро-1H-имидазол-1-этанол

Брутто-формула: C6H9N3O3

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, тальк.

Метронидазол — Нозологическая классификация (МКБ-10)

A06.0 Острая амебная дизентерия

A06.4 Амебный абсцесс печени

A06.8 Амебная инфекция другой локализации

A59.0 Урогенитальный трихомониаз

E14.5 Язва диабетическая

K52.8.0* Колит псевдомембранозный

K60.2 Трещина заднего прохода неуточненная

K65 Перитонит

K75.0 Абсцесс печени

L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

L98.4.2* Язва кожи трофическая

M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)

N34 Уретрит и уретральный синдром

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза ( , абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища).

Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Метронидазол – Режим дозирования

Принимать внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сут. в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сут. в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недель с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям 2-5 лет — 250 мг/сут.; 5-10 лет — 250-375 мг/сут., старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Детям до 1 года — по 125 мг/сут., 2-4 года — по 250 мг/сут., 5-8 лет — по 375 мг/сут., старше 8 лет — по 500 мг/сут. (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

Взрослым при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза — 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сут.) в течение 5-7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза – 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.

Детям 1-3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сут. в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3-4 раза в сут.

Для эрадикации Helicobacter pylory — по 500 мг 3 раза в сут. в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут.).

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1.5-2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750-1500 мг/сут. в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сут. после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут. в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Метронидазол – Противопоказания и ограничения

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным нитроимидазола), (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. ), (в случае назначения больших доз), (I триместр), кормление грудью.

Ограничения к применению

Заболевания печени (возможна кумуляция), почек, ЦНС, беременность (II–III триместры).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, во II–III триместрах — с осторожностью (метронидазол проходит через плаценту).

Метронидазол выделяется в материнское молоко, создавая концентрации, аналогичные таковым в плазме крови. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание действия препарата на ребенка, необходимо прекратить грудное вскармливание в течение и после прекращения курса лечения еще 1–2 сут.

Метронидазол — Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, неприятный «металлический» привкус и сухость во рту, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы и органов чувств : , нарушение координации движений, синкопальные состояния, раздражительность, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительной терапии в высоких дозах — периферическая нейропатия, транзиторные эпилептиформные припадки.

Со стороны мочеполовой системы : дизурия, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции : , кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка.

Прочие : артралгия, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительной терапии в высоких дозах — лейкопения, кандидоз.

Местные реакции : при в/в введении — (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). При интравагинальном применении — зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера. При наружном применении — гиперемия, шелушение и жжение кожи, слезотечение (если гель нанесен близко к глазам).

Передозировка

Симптомы : тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях — периферическая нейропатия и эпилептические припадки.

Лечение : симптоматическое; специфический антидот отсутствует.

Метронидазол – Особые указания

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При развитии лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

При наружном применении следует избегать попадания в глаза (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды.

Следует обращать внимание больных, особенно водителей транспортных средств и людей, управляющих другими механизмами, на возможность появления головокружения, связанного с приемом препарата.

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности, в период лактации.

С осторожностью: беременность (II-III триместры).

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность. При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность. При печеночной недостаточности нельзя назначать большие дозы.

Метронидазол – Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации.

Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола за счет активации микросомальной системы печени и ускорения метаболизма и выведения.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Метронидазол несовместим с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром).

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Метронидазол — Аналоги

У Метронидазола есть несколько структурных аналогов по действующему веществу.

Аналог Метронидазола Бацимекс

Если вы ищите аналоги препарата Метронидазола в виде раствора для капельниц, то вам идеально подойдет Бацимекс. Его используют при: внекишечном или кишечном амебиазе; трихомониазе; некоторых инфекциях брюшной полости, суставов и костей; различных инфекциях ЦНС (менингите, эмпиеме, абсцессе мозга и легких, сепсисе).

Также применяют Бацимекс для лечения эндометрита, инфекций свода влагалища и абсцесса фаллопиевых труб или яичников. Показанием к приему данного лекарственного средства являются разнообразные послеоперационные осложнения (особенно это касается вмешательств на ободочной кишке и гинекологических операций).

Бацимекс имеет противопоказания. К ним относится: лейкопения; тяжелые органические поражения ЦНС; печеночная недостаточность.

Аналог Метронидазола Метрогил

Метрогил – аналог Метронидазола, выпускаемый в форме таблеток, а также раствора для внутривенного введения. Данный препарат применяют для лечения инфекций, которые вызваны различными микроорганизмами, чувствительными к метронидазолу. К их числу относятся: пневмония; эндокардит; сепсис; менингит; протозойные инфекции (амебный абсцесс печени, трихомониаз, амебная дизентерия, лямблиоз, кожные инфекции); эндометрит; инфекции яичников; перитонит; абсцесс печени.

Используют Метрогил, как и многие другие синонимы или аналоги Метронидазола, и для профилактики развития анаэробных инфекций после разных операций на органах брюшной полости, любых гинекологических операций и вмешательств в околоректальной области. Это лекарственное средство имеет побочные действия. После его приема может появиться: головная боль; нарушение ориентации в пространстве; повышенная возбудимость; галлюцинации; нарушения стула; покраснение в области промежности; крапивница.

Аналог Метронидазола Флагил

Есть аналоги Метронидазола, выпускаемые в виде свечей. Самым популярным и эффективным из них является Флагил. Это интравагинальный препарат, обладающий выраженным противомикробным действием. В основном данные суппозитории применяют для лечения женщин, которые страдают неспецифическим или трихомонадным вагинитом.

Как и другие аналоги, Флагил не назначают в качестве замены Метронидазола больным с непереносимостью метронидазола и не используют в педиатрической практике. Противопоказан он и пациентам, страдающим явными неврологическими нарушениями.

Аналог Метронидазола Трихосепт

Если вас интересуют аналоги Метронидазола в виде гелей и мазей, обратите внимание на Трихосепт. Показаниями к его применению являются: урогенитальный трихомониаз; вагинит (неспецифический).

Не рекомендуется использовать Трихосепт при лейкопении, нарушениях координации движений, эпилепсии и печеночной недостаточности. После применения этого геля могут возникнуть побочные эффекты: аллергические реакции; сухость слизистой рта; тошнота; запоры или диарея.

Метронидазол — Отзывы

Настя

Соблюдала все строго по рецепту, дозировки небольшие, начала пить сразу как появились первые признаки. Кто знает есть ли такая мазь?

Света

Мне очень понравились свечи метронидазол, хорошо помогли, сколько стоят не помню, но недорого совсем, эффект отличный, лечит быстро, аннотация понятная.

Ольга

Врач стоматолог назначил для лечения десен вместе с клиндамицином, надеюсь на выздоровление.

Светлана Андреевна

Выписали таблетки от хеликлбактер пилори, при язве желудка. Курс еще продолжается, но облегчение состояния было уже на 2 день. Главное: не забывать и про диету.

Жанна

Таблетки очень горькие, но раз врач назначил, должна быть польза, пью. Еще очень важно недорогой препарат!

Агафья

Какая-то сложная форма молочницы у меня была и гинеколог целый комплекс препаратов назначила и этот в том числе. Недели две я тогда все эти таблетки пила и все это время нормально в туалет сходить не могла — то запор, то наоборот диарея. Но зато контрольные анализы были идеальными.

Светлана Андреева

Вагинит лечила Метронидазолом, 2 недели по одной свечке на ночь — эффект есть уже на первой неделе, выделений намного меньше и боль снимает, хорошо переносится организмом, было незначительное покраснение и ощущения жжения и вытекало много препарата на нижнее белье, но лечение прошло все-таки не зря.

Виктория

Полина

Брат лечил им ЗПП какое-то и я удивилась когда мне его выписали для лечения (кожный клещ), но я решила врачу виднее и стала пить таблетки. Эффект был не сразу, а только через неделю, к тому же в интернете я нашла интересную методику применения этих таблеток наружно: растолочь пару штук, смешать с водой и кашицу нанести на лицо как маску. Вот в двух ипостасях применяя метронидазол я и победила клеща за 1 месяц!

Добрый день! Никогда не знала, что такое трихомонадный вагинит. Но несколько лет назад, мой гражданский муж, наградил меня таким подарком. Почти сразу, меня начали беспокоить пенистые, жёлтые выделения, боль в женском органе. Позже, выделения стали похожими на молочницу, но зуд был намного сильнее, чем при вагинальном кандидозе.

После полного обследования, мне назначили препарат Метронидазол. Это противомикробный препарат широкого спектра действия. Его назначают при трихомониазе, трихомонадном вагините, амёбном абсцессе печени, лямблиозе, менингите, абсцессе мозга, гастрите, язве двенадцатипёрстной кишки. Для лечения трихомонадного вагинита, я принимала по 1 таблетке 25 мг 3 раза в сутки. Курс лечения 7 дней, а потом по назначению врача. Кроме таблеток Метронидазол, я использовала вагинальные свечи. Таким образом, получается двойной удар по инфекции. Дополнительно, я делала спринцевания с ромашкой и корой дуба, чтобы снять сильный зуд и отёчность в месте воспаления. После лечения, я сдала платные анализы, где мне сообщили, что трихомонадный вагинит не обнаружен.

Хочу заметить, что подобные инфекции лечатся вместе с партнёром, иначе всё будет бесполезно. Своего мужа я не лечила, просто выгнала его из дома, предварительно сообщив, чем он меня наградил. Среди побочных эффектов, у меня была частая бессонница, повышенное нервное возбуждение, иногда зудела кожа рук. Также, после применения этих таблеток, моча окрасилась в тёмно-коричневый цвет, печень начала работать с нагрузкой. Об этом свидетельствовал, металлический привкус во рту по утрам. Этот препарат, противопоказан людям с почечной и печёночной недостаточностью. Благодаря данному лекарству, я избавилась от больших проблем с женским здоровьем. С тех пор, не верю ни одному мужчине и всегда думаю о своём здоровье при близости.

Елена

Препарат назначается при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы. Достать можно без труда в любой аптеке. Рецепт на приобретение не требуется. Очень сильные таблетки, может поэтому у него столько побочных действий и противопоказаний. Перед приёмом обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Просто так, для профилактики, пить его нельзя. Я принимала его после операции кесарева сечения, необходим был достаточно длительный приём, но мой организм не смог перенести этот препарат. В результате приёма появилась тошнота и нестерпимая головная боль.Приём пришлось прекратить во избежание последствий. Ещё хотелось бы сказать о неприятном вкусе таблеток, после принятия долго сохраняется привкус горечи во рту. А так он вполне справляется со всеми заболеваниями о которых заявлено в инструкции к препарату.

Татьяна

Метронидазол для меня является лекарством «палочкой-выручалочкой». Оно всегда есть в моей сумочке. Как многие женщины, я часто страдаю от цистита. Бывает, что этот недуг застает врасплох на работе. На этот случай у меня есть метронидазол, и я знаю, что он точно поможет. Это старое проверенное средство, которым пользовалась еще моя мама. Это противомикробное и противовосполительное лекарство. Таблетки круглого цвета, с легкой желтизной. На вкус сильно горчат, и это единственный минус для меня. При обострении цистита мне помогает в течение 20 минут после приема. Единственное, что хотелось бы сказать, что и как любое действенное противомикробное лекарство метронидазол убивает и полезную микрофлору, поэтому, чтобы не было проблем с кишечником, после его приема желательно пропить бифидобактерии.

Елена

Метронидазол- это старое и проверенное временем лекарство. Оно широко применяется в гинекологии, стоматологии и других областях медицины. Имеет противомикробные и противогрибковые свойства. На основе этого препарата производится много кремов и мазей. Метронидазол дает хорошие результаты и стоит копейки. Мне это лекарство назначал пропить гинеколог, когда у меня были нарушения микрофлоры. Я пила десять дней, как прописал доктор, мне помогло. Правда, нужно отметить, что средство может вызывать чувство тошноты во время приема. Особенно, если пьете первый раз. Поэтому не рекомендуется принимать лекарство на пустой желудок. А в остальном замечательное лекарство, проверенное временем, которое никогда не подведет.

Лилия

Думаю, каждый человек периодически болеет и обращается к врачам. Среди этих неизбежных недугов, конечно же, лидирует зубные врачи и лечащие женские болезни. Сразу скажу, что этот препарат по-другому называется Трихопол и его название не очень хорошо звучит. Немедленно представляется больной человек, страдающий какими-то неприличными венерическими заболеваниями. Не стоит этого пугаться и стесняться. На самом деле лекарство имеет широкий спектр действия и успешно применяется в различных сферах медицины. Кстати, по-моему, до сих пор нет единого мнения у врачей касательно того, является ли этот препарат антибиотиком или нет. Я думаю, что скорее да, чем нет. Правда, не очень сильным антибиотиком. Хотя, в больших дозах и концентрациях, по-моему, не уступает сильным. Мне лично назначал кода-то зубной врач в небольшой дозировке для скорейшего выздоровления. Очень помог. Также я столкнулась с ним, когда в женской консультации лежала в дневном стационаре с диагнозом « «. Помню, мне его кололи в виде капельниц и параллельно принимала в виде таблеток. Помимо витаминов и но-шпы. Выздоровление не замедлило себя ждать. Причем без какой-то молочницы, которая непременно возникает на фоне приема антибиотиков. Правда, среди побочных действий можно было отметить металлический привкус во рту, который, впрочем, довольно быстро улетучивается и легкое головокружение. Но это было, когда мне его большие дозы вводили. А так — отличный препарат по невысокой стоимости. К тому же проверен временем.

Галина

Об этих таблетках я узнала при посещении стоматологической клиники. Тогда очень сильно разболелся зуб. Сначала я пыталась справиться с болью самостоятельно с помощью обезболивающих средств, так как к врачу идти совершенно не было времени. Поначалу они довольно эффективно снимали боль. Но через двое суток болевые ощущения стали просто невыносимыми, к тому же начала опухать щека со стороны больного зуба. Ясно, начал образовываться флюс. Поход в клинику теперь был неизбежен, пришлось забросить все дела и лететь туда со всех ног. Конечно, зуб мне удалили, но не совсем благополучно. Из-за долгого ожидания развилось очень сильное воспаление тканей десны и загноение. Стоматолог отругал меня за пренебрежение к своему здоровью и прописал интенсивно пить данный препарат — сильное антибактериальное и бактерицидное средство. Принимала я эти небольшого размера таблеточки 3 раза в день. Они довольно дешёвые, стоят рублей тридцать за упаковочку в 20 штук. И, оказалось, что очень эффективные. Уже на следующий день отток гнойных выделений из ранки прекратился, опухоль щеки начала стремительно спадать, да и ноющая боль намного уменьшилась. А через неделю я чувствовала себя вполне здоровой, а ранка в десне практически затянулась. Так что этому лекарственному препарату — моё великое почтение и благодарность.

Сроки и условия хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту.

Хотим обратить особое внимание, что описание антибактериального препарата Метронидазол представлено исключительно в ознакомительных целях! Для получения более точной и детальной информации о лекарственном препарате Метронидазол просим Вас обращаться исключительно к аннотации производителя! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вы должны обязательно обратиться к врачу перед началом применения препарата!

Прежде чем покупать антибактериальное средство Метронидазол, нужно с прочесть инструкцию по применению.

В лечении разнообразных патологических процессов, в комплексной терапии, назначают антибактериальный препарат, имеющий множество фармакологических свойств — Метронидазол.

Этот медикамент был получен в 60-х годах и по сей день имеет применение в медицине. Это лекарственное средство обладающее высокой активностью, оказывающее антибактериальное действие, противомикробное, противоязвевенное и антиалкогольное. Он успешен в борьбе с трихомонадами.

Он проявляет свою активность по отношению к достаточно широкому перечню микроорганизмов и простейших. Выпускают Метронидазол в разнообразных формах для приема и лечения заболеваний систем организма, интравагинальных заболеваний и в местном применении. Отличительной чертой является высокая проникающая способность в различные биологические ткани человеческого организма.

«Метронидазол» повышает чувствительность различных новообразований к облучению, при приеме препарата происходит образование специфического барьера для потребления алкоголя, а также он способен активизировать восстановительные процессы в организме.

Метронидазол состав и формы выпуска

На вопрос, является ли «Метронидазол» антибиотиком, ответ прост, лекарство, не является антибиотиком, так как создан в лабораторных условиях из химических веществ, в отличие от антибиотиков, созданных из живых микроорганизмов.

Препарат «Метронидазол» производится в форме таблеток, а также в виде растворов для внутривенного введения, суппозиториев для вагинального использования, а также в форме геля, как для наружного и внутреннего применения.

Фармакологическое действие

Активное вещество, находящиеся в составе — это производное 5-нитромидазола. Эффект базируется на реакции восстановления нитрогруппы белками простейших, не нуждающихся в кислороде. В таком виде данная нитрогруппа имеет возможность вступать в реакции с дезоксирибонуклеиновой кислотой микроорганизмов, а приостанавливает репликацию кислот ядра, становясь причиной погибели патологической микрофлоры.

Помимо этого, доказано множественными проводимыми исследованиями, что сочетаясь с антибиотиком амоксициллином, он оказывает пагубное влияние на Helicobacter pylory.

Не чувствительными к действию «Метронидазола», являются нуждающиеся в кислороде микроорганизмы. Но если существует инфекционный процесс, включающий в себя как кислороднозависимых так и обыкновенных аэробов, «Метронидазол» работает в связке с различными антибиотиками, и многократно увеличивает их действие против кислороднозависимых микроорганизмов.

Фармакодинамика

Препарат отлично проникает в слизистые оболочки при пероральном приеме, его биодоступность составляет порядка 80%. Максимальная концентрация в кровяном русле, после приема «Метронидазола», достигается через 1.5- 3 часа. Имеет свойство объединяться с белками плазмы, но это значение не велико, всего-навсего на 15-20%.

Препарат имеет свойство достаточно быстро проникать в различные жидкости, а также ткани человеческого организма, при этом создавая достаточный бактерицидный барьер в сперме, секрете выделяемом влагалищем и слюне. Так же медикаментозный препарат может проникать через фетоплацентарный барьер, барьер между кровяным руслом и ЦНС, а также в период лактиции.

Активное действие на восприимчивые простейшие трихомонады, замечено при накоплении в плазме крови «Метронидазола» 2.5 мкг\мл, удерживается этот показатель на протяжении 24 часов, и при этом погибает до 98% процентов возбудителей трихомоноза.

При нормальной работе печени, период полу выведения из человеческого организма, составляет приблизительно 8 часов. Иногда колеблется от 6 до 12 часов. Если существует алкогольное поражение печени, период полураспада увеличивается до 19 часов. У малышей, которые появились на свет недоношенными, «Метронидазол», выводится через 35-75 часов, а у доношенных малышей в течение одних суток.

Приблизительно 80% выводится органами мочевыделительной системы, и около 10-15 % выводится вместе с кишечным содержимым.

При гемодиализе, «Метронидазол» и его продукты метаболизма, которые он образовывает, удаляются из плазмы крови в течение пары часов. У людей, которые имеют заболевание почек, имеет место эффект кумулирования препарата в крови, именно это обуславливает, применение людям с тяжёлой стадией почечной недостаточности, сокращение частоты приема медикаментозного средства.

Для чего же назначают «Метронидазол»

Различные фармакологические виды используются при борьбе с различными бактериальными инфекциями.

«Метронидазол»таблетки и раствор применяют при следующих показаниях:

  • при лучевой терапии которая связана с опухолями человека препарат применяют как радиосенсибилизирующий;
  • при инфицировании яичников, эндометрия;
  • процессы внутренних органов, имеющие инфекционный характер — абсцессы печени, перитониты;
  • гастрит,а также язвенное поражение 12-ти перстной кишки, вызванное бактериальным обсеменением;
  • предупреждение заражения в период после хирургических операций в зоне вокруг ануса и после удаления аппендикса;
  • язвенный стоматит;
  • лечение алкоголизма;
  • кишечный амебиаз, трихомоноз (вагинит, уретрит), лямблиоз, а также применяют «Метронидазол» при цистите у женщин;
  • инфекции поражающие центральную нервную систему — воспаление мозга, воспаление внутренней сердечной оболочки, пневмонии инфекционной этиологии и заражение крови.

«Метронидазол» свечи применяют для лечения всевозможных вульвовагинитов, урогенитальных трихомонозов у женской половины населения. «Метронидазол» гель делится на два вида:

  • вагинальный;
  • наружный.

Первый вид геля используют при лечении урогенитального трихомоноза, и вагинита вызванных различными причинами.

Второй применяют при себорейных экземах, а также всевозможных заболеваниях кожного покрова:

  • дерматиты;
  • трофические язвы ног развивающиеся на фоне варикоза;
  • слабозаживающие раны;
  • трещины заднего прохода.

«Метронидазол» крем успешно применяется при заболеваниях кожи.

Инструкция по использованию «Метронидазола»

Всевозможные лекарственные формы используются в определенных дозах. В описании к таблеткам указано, как принимать лекарство: до, во время или же после приема пищи, не разжевывая таблетки и запивать достаточным количеством чистой воды или же молока.

При лечении трихомониаза:

  • при лечении трихомоноза у женщин дополнительно прописывают вагинальные свечи с метронидазолом;
  • доза 250 г дважды в сутки, терапевтический курс составляет 10 дней;
  • либо же по схеме 400 мг дважды в сутки, курс лечения до 8 дней.

Перерыв между приемом «Метронидазола» составляет около 30 -35 дней

При лечении лямблиоза:

метронидазол детям назначают в возрастной группе

  • от 2-5 лет — 250мг\сут;
  • 5-10 лет- 250-375 мг\сут
  • 10-12 лет — 500мг\сут.

Терапевтический курс составляет 10 дней, а суточное потребление кратно двум.

«Метронидазол» в растворе для внутривенного введения назначают детям с 12 летнего возраста. Не допустимо совмещать его с иными лекарственными средствами в капельнице.

Детям в возрасте от 12 лет и взрослым пациентам суточная доза должна составлять 500 мг. При различных заболеваниях схема терапии меняется и доза вводимого препарата претерпевает изменения. Назначают раствор «Метронидазола» при злокачественных образованиях шейки матки и кожи, параллельно с курсом проводимой лучевой терапии.

«Метронидазол» свечи: инструкция

Используют по 1 суппозиторию интравагинально. При лечении заболеваний у женщин, медикаментозный препарат используют как один из компонентов комплексной терапии.

«Метронидазол» гель применяют интравагинально в дозе 5 гр, дважды в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Противопоказания

Как и у любого медикаментозного средства, у метронидазола существуют некоторые противопоказания, а именно:

  • гиперчувствительность к составляющим веществам препарата;
  • поражения центральной нервной системы;
  • недостаточность печени;
  • запрещается использование «Метронидазола» при беременностии в период естественного вскармливания.

Побочные эффекты «Метронидазола»

Как и любой препарат, имеющий антимикробное действие, «Метронидазол» имеет целый ряд побочных действий:

  • нарушения с боку органов пищеварительного тракта, проявляемые тошнотой или же рвотой, отсутствием аппетита, спазмами в кишечнике, расстройством стула;
  • нарушения с боку нервной системы: нарушения сна, головокружения.

Также может быть проявление судорог, временная глухота и состояния близкие к обмороку. Одно из редких проявлений, это понижение количества форменных элементов в крови.

Различные лекарственные формы препарата могут вызывать аллергические реакции, проявляющиеся зудом, сыпью, крапивницей и анафилактическим шоком.

Некоторые особые указания


В составе этиотропной терапии врачи назначают медицинский препарат Метронидазол (Metronidazole). Это антипротозойное лекарственное средство с выраженной антибактериальной активностью, которое характеризуется системным действием в организме. С его помощью можно быстро истребить патогенную флору, ускорить выздоровление при стремительно текущем инфекционном процессе. Самолечение опасно для здоровья, усугубляет клиническую картину.

Состав и форма выпуска

Подробная инструкция по применению Метронидазола сообщает, что медицинский препарат имеет несколько форм выпуска. Это плоские таблетки белого цвета по 20 шт. в пластиковых банках или по 10 шт. на блистере, вагинальные суппозитории по 10 шт. в пачке, раствор желтого цвета для инфузий по 500 мл в емкости. В гинекологии используют вагинальный гель 1% по 30 г и крем по 15 г в алюминиевых тубах. Лечебный эффект обеспечивают действующие вещества.

Форма выпуска медикамента

Активные компоненты, мг

Вспомогательные вещества, мг

раствор для инъекций (инфузий)

метронидазол (5)

натрия хлорид (900), натрия дигидрофосфата дигидрат (300), вода д/и (100)

таблетки

метронидазол (250)

стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк

вагинальные суппозитории

метронидазол (0,125, 0,25, 0,5)

полютиленоксид 1500, полиэтиленоксид 400

гель вагинальный

метронидазол (1 г)

пропиленгликоль, натрия гидроксид, пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен, нипазол), карбомер (карбопол), динатрия эдетат (трилон Б, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), вода очищенная

метронидазол (10)

синтетический ольброт, пропилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, стеариновая кислота, глицерол, метилоксибензоат, цетиловый спирт, вода

гель наружный

метронидазол (10)

пропиленгликоль, этанол, метилоксибензоат, динатриевая соль ЭДТА, карбоксиполиметилен 940, триэтаноламин, пропилоксибензоат, вода

Фармакологические свойства

Метронидазол (Metronidazolum) – это противопротозойное средство. Одноименный компонент, являясь производным 5-нитромидазола, восстанавливает 5-нитрогруппу внутриклеточных транспортных белков анаэробов и простейших одноклеточных микробов. В результате взаимодействия 5-нитрогруппа подавляет синтез нуклеиновых кислот, способствует отмиранию патогенных микроорганизмов грамположительного и грамотрицательного ряда. К метронидазолу не чувствительны факультативные (необязательные) анаэробы и аэробы.

Действующее вещество адсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем), проникает в кровоток и распределяется по тканям. Метронидазол воздействует на органы центральной нервной системы (ЦНС) через гематоэнцефалический барьер. Процесс метаболизма протекает в печени, выводятся неактивные метаболиты почками, частично через кишечник.

Метронидазол – антибиотик или нет

Медицинский препарат с противопротозойными и противомикробными свойствами снижает активность и подавляет рост патогенной флоры. Метронидазол действует как антибиотик, но не является таковым. Это противомикробное средство, которое в комплексе с полусинтетическими пенициллинами, например, Амоксициллином обеспечивает бактерицидное действие по отношению к Хеликобактер Пилори – возбудителю гастрита и язвы желудка.

Показания к применению Метронидазола

Медикамент отличается обширным спектром действия. В инструкции указаны патологические процессы, которые подавляются веществом метронидазол:

  • протозойные инфекционные заболевания: трихомониаз, кишечный амебиаз, внекишечный амебиаз, кожный лейшманиоз, балантидиаз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит, амебная дизентерия, гapднeллeз;
  • болезни, вызванные клостридиями и пептострептококками: перитонит, абсцесс печени, эндомиометрит, эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, выскабливание матки, воспаление вульвы, инфекции кожного покрова и мягких тканей;
  • заболевания, спровоцированные бактероидами: менингит, инфекции костной ткани и суставов, эндокардит, пневмония с эмпиемой плевры, абсцесс легких, сепсис, абсцесс мозга;
  • обширные поражения опорно-двигательного аппарата c остеомиелитами, бактериальными артритами;
  • лечение онкологических заболеваний по методу Климчука;
  • псевдомембранозный колит;
  • осложненный панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • осложнения после хирургического вмешательства на толстом кишечнике;
  • хронический алкоголизм;
  • в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественных опухолей.

В подробной инструкции содержится информация о наружном применении мази. Основные показания:

  • бактериальный вагиноз;
  • вульгарные и розовые угри;
  • незаживающие раны и трофические язвы;
  • демодекоз;
  • как радиосенсибилизирующее лекарство при лучевой терапии, радиотерапии.

Как принимать Метронидазол

По инструкции, лекарство предназначено для приема перорально. Разовую дозу употребляют после трапезы, запивают большим количеством воды. Суточные дозы зависят от формы выпуска, возраста пациента, диагноза и особенностей патогенного возбудителя. При нарушении суточных дозировок повышается нагрузка на печень и органы ЦНС. Коррекция лечения осуществляется индивидуально.

В инструкции по применению подробно описана схема лечения при том или ином инфекционном заболевании. Курс лечения – 5–7 дней без перерыва:

  1. Амебиаз. Взрослые принимают внутрь трижды за сутки по 1,5 г. Курс – 7 суток.
  2. Лямблиоз. Взрослые принимают по 750–1 000 мг в день. Дозировка для детей 2–5 лет по 250 мг, 5–10 лет – по 375 мг, 10–15 лет – по 500 мг за сутки. При лямблиозе лекарство выпивают после еды 2–3 раза за сутки курсом 5 дней.
  3. Трихомониаз у женщин. Пациенты принимают по 250 мг (1 табл.) дважды за сутки на протяжении 10 дней. При трихомониазе дополнительно задействуют вагинальные суппозитории.
  4. Неспецифический вагинит. Рекомендованная доза для истребления бактерий – по 500 мг Метронидазола дважды за сутки курсом 7 суток.
  5. Лечение анаэробных инфекций. Дозировка для взрослых пациентов – по 1–1,5 г за сутки продолжительностью терапии 5–7 дней.

Раствор

Рекомендованная доза для пациентов старше 12 лет составляет 500 мг внутривенно со скоростью капельного поступления 5 мл/мин. Интервал между процедурами - 8 ч. Максимальная суточная доза - 4 г. Пациентам до 12 лет назначают трехкратный прием по 7,5 мг/кг массы тела со скоростью 5 мл/мин. Для профилактики инфекций после проведенной операции назначают дозу 500–1 000 мг в сутки хирургического вмешательства, на следующий день - дозировкой 1 500 мг в сутки.

Свечи

Лекарство Метронидазол применяют интравагинально. Рекомендованная дозировка для взрослых пациентов составляет 1 свеча 1–2 раза за сутки в зависимости от характера патологического процесса. Курс медикаментозной терапии составляет 7–10 дней без перерыва. Суппозитории вводят глубоко во влагалище, после некоторое время необходимо оставаться в горизонтальном положении. Положительная динамика наблюдается через 3–5 дней регулярного применения.

Гель Метронидазол

В такой форме выпуска препарат предназначен для вагинального и наружного применения. В инструкции описаны рекомендации для пациентов:

  1. Наружный гель. Мазь с метронидазолом наносят на очаг патологии тонким слоем дважды в сутки (утром и вечером) на протяжении 4–6 недель.
  2. Вагинальный гель. Рекомендованная дозировка составляет 5 г дважды в сутки – утром и вечером. Курс – 5 дней.

Особые указания

Применение Метронидазола подавляет функции нервной системы, поэтому при лечении требуется временно отказаться от управления транспортным средством, ограничить занятия интеллектуальной деятельностью. В инструкции отражены и другие рекомендации:

  1. Запрещено сочетать противомикробный препарат с этиловым спиртом, иначе усиливается интенсивность побочных явлений.
  2. При длительной терапии требуется контроль лабораторных показателей крови.
  3. Противомикробный препарат нельзя сочетать с амоксициллином пациентам младше 18 лет.
  4. Если беспокоит головокружение, атаксия, появляется повышенная раздражительность, требуется прекратить дальнейшее лечение.
  5. На период медикаментозной терапии трихомонадного вагинита и уретрита положено временно отказаться от половой жизни, не прекращать лечение при менструации.
  6. Если гель попадает в глаза, усиливается слезотечение. Требуется немедленно промыть слизистую оболочку под проточной водой.
  7. Гель от прыщей быстро снимает воспалительные процессы, предотвращает формирование на коже рубцов.
  8. Пероральный прием таблеток окрашивает мочу в красно-коричневый цвет. Коррекция дозировки не требуется.

При беременности

Действующее вещество медикамента при пероральном применении проникает через плацентарный барьер. В первом триместре беременности такое фармацевтическое назначение противопоказано, во 2 и 3 триместрах – разрешено по медицинским показаниям. При грудном вскармливании ставится вопрос о временном прекращении лактации либо пациентке выбирают другие медицинские препараты со щадящим действием.

Метронидазол детям

Медицинский препарат в детском возрасте часто используют при лямблиозе. Основное правило – исключить сочетание с амоксициллином. Педиатры назначают таблетки или суспензию для приема внутрь. В подробной инструкции по применению представлены суточные дозировки с учетом возрастных особенностей пациента:

Возраст ребенка

Число суточных подходов

Курс лечения, дней

от 8 лет и старше

Лекарственное взаимодействие

Медикамент участвует в схеме комплексного лечения. В инструкции по применению указаны случаи лекарственного взаимодействия:

  1. В комплексе с Дисульфирамом усиливаются побочные эффекты со стороны органов ЦНС.
  2. Фенитоин, Фенобарбитал снижают концентрацию указанного лекарства в плазме крови, а Циметидин, наоборот, увеличивает.
  3. Препараты лития провоцируют симптомы интоксикации, вызывают неврологические нарушения.
  4. Сульфаниламиды и непрямые антикоагулянты усиливают противомикробный эффект Метронидазола при одновременном применении.

Побочные эффекты Метронидазола

Лекарство хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях вызывает побочные эффекты, описанные в инструкции по применению:

  • со стороны пищеварительной системы: запор, кишечная колика, тошнота, отсутствие аппетита, сухость во рту, стоматит, глоссит, гингивит, признаки диспепсии, привкус «медной монеты» во рту;
  • со стороны органов кроветворения: нейтропения (дефицит нейтрофилов), лейкопения (снижение лейкоцитов), тромбофлебит;
  • со стороны органов ЦНС: депрессия, головная боль, мигрень, головокружение, нарушенная координация движений, раздражительность, бессонница, повышенная возбудимость, зрительные и слуховые галлюцинации, слабость;
  • со стороны мочеполовой системы: полиурия, кандидоз, задержка мочеиспускания, недержание мочи и окрашивание биологической жидкости в коричневый цвет;
  • со стороны кожного покрова: крапивница, артралгия, заложенность носа, кожные высыпания, аллергическая лихорадка.

Передозировка

При систематическом завышении суточных дозировок развиваются симптомы отравления, представленные тошнотой, рвотой, признаками диспепсии, нарушениями со стороны органов ЦНС. Не исключены эпилептические припадки. При передозировке пациенту промывают желудок, искусственно спровоцировав рвоту. Затем дают сорбенты (Активированный или белый уголь), проводят симптоматическое лечение по медицинским показаниям. Специфического антидота не предусмотрено.

Противопоказания

Лекарственный препарат разрешен не всем пациентам. В инструкции по применению указаны медицинские противопоказания:

  • гиперчувствительность к действующим веществам медикамента;
  • органические поражения ЦНС;
  • лейкопения;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная недостаточность;
  • осторожно: почечная недостаточность, беременность.

Условия продажи и хранения

Метронидазол является рецептурным препаратом, который продают в аптеке. Хранят лекарство в сухом, темном, прохладном месте при температуре до 23 градусов. Важно исключить контакт медикамента с маленькими детьми. Не использовать просроченное лекарство.

Аналоги

Если медикамент вызывает побочные явления или не подходит по инструкции, врач назначает замену. Выбирая аналог Метронидазола, акцент делают на таких медицинских препаратах:

Стоимость медикамента в форме таблеток для применения внутрь составляет 50-150 рублей, вагинальные суппозитории дороже (от 200 рублей). Цена зависит от формы выпуска лекарства, концентрации действующих веществ:

Видео



Новое на сайте

>

Самое популярное