Лекарственное средство курантил (действующее вещество - дипиридамол) относится к группе антиагрегантов, т.е. препаратов, угнетающих агрегацию тромбоцитов, что выражается в подавляении свертывания и улучшаении текучести крови. Курантил находит самое широкое применение в лечении и профилактике заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения (в т.ч. и мозгового), а наличие у него иммуномодулирующих свойств делает возможным его использование при гриппе и других ОРВИ.
Препарат реализует свой фармакологический эффект посредством ряда решительных биохимических «действий». Он подавляет активность фермента аденозиндезаминазы, в чьи функции входит отщепление молекулы аммиака от аденозина. В связи с этим сохраняется большее количество «нетронутого» аденозина, который является одним из регуляторов коронарного кровотока и определяет способность тромбоцитов к агрегации (склеиванию между собой) и адгезии (прилипанию к сосудистым стенкам). Курантил блокирует также и фермент фосфодиэстеразу, благодаря чему в клетках возрастает концентрация цАМФ. На сосудистом уровне препарат понижает резистентность коронарных артерий, увеличивает количество обходных сосудов, по которым осуществляется окольный кровоток (т.н. коллатералей) с одновременной стимуляцией коллатерального кровообращения, повышает сократимость миокарда, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, снижает артериальное давление, улучшает микроциркуляцию и предупреждает закупорку артерий (благодаря подавлению агрегации тромбоцитов), препятствует венозному застою крови (благодаря улучшению венозного оттока), уменьшает резистентность кровеносных сосудов мозга, нормализует плацентарный кровоток.
Будучи производным пиримидина, препарат стимулирует в организме процесс образования интерферонов и управляет в дальнейшем их функциональной активностью. Благодаря этому курантил повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.
Курантил выпускается в виде таблеток и драже. Принимать препарат следует на голодный желудок, запивая достаточным количеством жидкости. Если целью фармакотерапии является подавление агрегации тромбоцитов, то принимаемое количество курантила должно варьироваться в пределах 75–225 мг в сутки, в отдельных случаях - до 600 мг в сутки (указанные дозы делятся на несколько приемов в течение дня). Для укрепления иммунитета в период распространения гриппа и ОРВИ курантил следует принимать по 50 мг 1 раз в неделю на протяжении 4-5 недель. У пациентов, особо подверженных ОРВИ, препарат принимают следующим образом: 1 раз в неделю по 50 мг 2 раза в сутки с интервалом в 2 часа между приемами. Длительность медикаментозного курса - 2-2,5 месяца. Следует обратить внимание, что во время приема курантила следует воздерживаться от кофе и чая, которые могут ослабить фармакологический эффект препарата. Некоторые лекарственные средства, напротив, усиливают действие курантила. Среди них следует упомянуть ацетилсалициловую кислоту, гепарин и другие непрямые антикоагулянты.
Фармакология
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T 1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.
Форма выпуска
Дозировка
Таблетки, покрытые оболочкой от желтого до зеленовато-желтого цвета, круглой формы с гладкой однородной поверхностью.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 11.75 мг, лактозы моногидрат - 11 мг, магния стеарат - 1.25 мг, тальк - 0.5 мг, желатин - 1 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.5 мг.
Состав оболочки драже: сахароза - 24.314 мг, кальция карбонат - 3.796 мг, магния гидроксикарбонат - 1.322 мг, тальк - 1.322 мг, макрогол 6000 - 1.536 мг, декстроза жидкая (сухая масса) - 1.456 мг, титана диоксид - 1.024 мг, поливидон (значение К=25) - 0.213 мг, карнаубский воск - 0.011 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0.006 мг.
100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Взаимодействие
При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.
Показания
- лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
- профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.
Противопоказания
- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- субаортальный стеноз аорты;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- артериальная гипотензия;
- коллапс;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- тяжелые нарушения сердечного ритма;
- хронические обструктивные заболевания легких;
- хроническая почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- геморрагические диатезы;
- заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточностиПрименение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточностиОсобые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.
Использование в педиатрии
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.
Антиагреганты; Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции; Аденозинергические средстваТорговое наименование: Дипиридамол.Торговые наименования препарата Курантил:
Информация по этому препарату на данный момент отсутствуетДействующее вещество препарата Курантил:
Дипиридамол.Лекарственные формы препарата Курантил:
Драже по 25 мг, таблетки, покрытые оболочкой, по 25 и 75 мг.Лечебное действие препарата Курантил:
Сосудорасширяющее, антиагрегантное. Расширяет коронарные сосуды (преимущественно артериолы). Повышает содержание кислорода в венозной крови коронарного синуса и его поглощение миокардом. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает тонус мозговых сосудов.Показания к применению препарата Курантил:
Тромбоз и тромбоэмболия (профилактика артериальных и венозных тромбов, в т. ч. после операции протезирования клапанов сердца), профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, профилактика гипертрофии миокарда, лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности, нарушения микроциркуляции любого генеза, хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, лечение и профилактика гриппа и ОРВИ, ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и сепсисе, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита, синдром подавления тромбоцитов у детей.Противопоказания препарата Курантил:
Острый инфаркт миокарда, распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий, нестабильная стенокардия, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые аритмии, геморрагический диатез, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические обструктивные болезни легких, хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, лактация, возраст до 12 лет (отсутствие достаточного опыта).Способы применения и дозы препарата Курантил:
Внутрь, натощак или за 1 часдо еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для профилактики тромбозов - по 75 мг 3- 6 раз в сутки, суточная доза - 300-450 мг, при необходимости - 600 мг. Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования сгента и аортокоронарных шунтов - в первый день по 50 мг вместе с ацетилсалициловой кислотой, затем по 100 мг, кратность приема - 4 раза в сутки или по 100 мг 4 раза в сутки в течение 2 дней до операции и 100 мг через 1 час после операции. При коронарной недостаточности - по 25-50 мг 3 раза в сутки, в тяжелых случаях в начале лечения - по 75 мг 3 раза в сутки, затем дозу уменьшают, суточная доза - 150-200 мг. Для лечения хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей - 75 мг 3 раза в сутки, курс лечения 2-3 месяца.Беременность и лактация:
Применяют только по строгим показаниям и под тщательным врачебным контролем.Фармакологическая группа препарата Курантил:
Антиагреганты; Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции; Аденозинергические средстваТорговое наименование: Дипиридамол.Взиамодействие препарата Курантил с алкоголем:
Данные не представлены.Побочные действия препарата Курантил:
Сердцебиение, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут), снижение артериального давления, тошнота, рвота, понос, слабость, головокружение, ощущение заложенности уха, шум в голове, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции, повышенная кровоточивость.Особые указания при применении:
Для уменьшения диспепсических явлений препарат принимают с молоком. При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие дипиридамола.Курантил (драже 25 мг N100) Германия Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп
П N016001/01.МНН Дипиридамол
Торговое название Курантил 25
РегНомер П N016001/01
Дата регистрации 18.04.2007
Дата аннуляции
Производитель Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп - Германия
Упаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 драже 25 мг 100 шт., флаконы (1) - пачки картонные НД 42-12836-03 ~
2 драже 25 мг 100 шт., флаконы (1) - пачки картонные НД 42-12836-03 ~
КУРАНТИЛ® (CURANTYL)
Представительство:
БЕРЛИН-ХЕМИ АГ/Группа МЕНАРИНИ код ATX: B01AC07 Владелец регистрационного удостоверения:
БЕРЛИН-ФАРМА, ЗАО
произведено BERLIN-CHEMIE, AG
dipyridamole
Форма выпуска, состав и упаковка
Курантил® 25
Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, однородные на вид. 1 драже
дипиридамол 25 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки драже: сахароза, кальция карбонат, магния карбонат, тальк, макрогол 6000, декстрозы сироп, титана диоксид, поливидон К25, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104).
100 - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Курантил® N 25
дипиридамол 25 мг
120 - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.
Курантил® N 75
Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические. 1 таблетки
дипиридамол 75 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.
10 - блистеры (5) - пачки картонные.
20 - блистеры (2) - пачки картонные.
20 - блистеры (3) - пачки картонные.
20 - блистеры (5) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Антиагрегант. Иммуномодулятор
Регистрационные №№:
таблетки, оболочкой, 25 мг: 120 - П №013897/01, 12.04.07
таблетки, оболочкой, 75 мг: 40, 50 или 100 - П №013899/01, 12.04.07
драже 25 мг: 100 - П №016001/01, 18.04.07
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2008 г.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия отпуска из аптек | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие
Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.
Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.
Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.
In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.
Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.
Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.
Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.
Метаболизм и выведение
Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.
Показания
— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
— дисциркуляторная энцефалопатия;
— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.
Режим дозирования
Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.
Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/ Максимальная суточная доза составляет 450 мг.
Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/ в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже)/ в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/ (по 2 таблетки или драже 2 с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.
Противопоказания
— острый инфаркт миокарда;
— нестабильная стенокардия;
— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
— субаортальный стеноз аорты;
— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
— артериальная гипотензия;
— коллапс;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— тяжелые нарушения сердечного ритма;
— хронические обструктивные заболевания легких;
— хроническая почечная недостаточность;
— печеночная недостаточность;
— геморрагические диатезы;
— заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности по показаниям.
Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности
Особые указания
При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.
Использование в педиатрии
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.
При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 - 3 года, Курантила 25 - 5 лет.
Предупредить образование тромбов и восстановить защиту организма позволяют таблетки «Курантил». От чего помогает это лекарство? Препарат улучшает циркуляцию крови. Таблетки «Курантил» инструкция по применению предлагает использовать для предупреждения и терапии тромбоза, заболеваний сердца.
Состав и форма выпуска
Изготавливают препарат «Курантил» 25 в виде драже или таблеток. Также реализуется форма «Курантил» 75 в таблетированном виде. Активным элементом лекарства выступает дипиридамол (dipyridamole). Вспомогательными веществами выступают макрогол, крахмал, стеарат магния и другие компоненты.
Таблетки «Курантил» 25 содержат 25 мг действующего вещества, форма N 75 – 75 мг дипиридамола.
Фармакологические свойства
Таблетки «Курантил», от чего помогает лекарство предупредить образование тромбов, обладают антиагрегатным, вазодилатирующим и иммуномодулирующим действием. Препарат расширяет сосуды, повышает скорость циркуляции крови и ее количество, улучшает кислородное питание сердечной мышцы.
Средство активно используется для терапии многих сердечнососудистых патологий благодаря способности активного вещества предотвращать тромбообразование. Применение таблеток «Курантил» при беременности позволяет предупредить закупоривание плацентарных сосудов.
В результате значительно уменьшается вероятность возникновения осложнений, которые связаны с проявлениями гипоксии, недостаточностью кислорода для ребенка. Иммуномодулирующие свойства медикамента обусловлены образованием и повышением активности интерферона.
Это позволяет применять лекарство для предупреждения и терапии гриппа и простудных заболеваний. После приема таблетки максимальное действие наблюдают через 1 час.
Таблетки «Курантил»: от чего помогает лекарство
Показания к применению средства следующие:
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Таблетки «Курантил» 25 мг используют при гриппозных состояниях и ОРВИ.
- Комплексная терапия нарушений микроциркуляции.
- Предупреждение ИБС (при гиперчувствительности к саллицилатам).
- Тромбоэмболия после хирургии.
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Профилактика тромбоза.
- Лечение образования тромбов.
От чего помогает «Курантил» при беременности
При осложнениях препарат назначают для предупреждения образования:
- тромбов;
- плацентарной недостаточности;
- гестоза;
- гиперкоагуляции;
- гипотрофии плода.
Противопоказания
Врачи и инструкция таблетки «Курантил» запрещают принимать при:
- недостаточности печени;
- пониженном давлении;
- атеросклерозе коронарных артерий;
- гиперчувствительности к препарату «Курантил», от чего эти таблетки могут вызвать аллергию;
- обструктивных патологиях легких, протекающих в тяжелой форме;
- сердечной недостаточности;
- стенокардии;
- недостаточности почек;
- коллапсе;
- осложненной гипертензии;
- стенозе аорты;
- недугах, вызывающих кровотечения;
- геморрагических диатезах;
- инфаркте миокарда;
- тяжелой аритмии.
Лекарство «Курантил»: инструкция по применению
Прием таблеток «Курантил 25»
В период эпидемий гриппа, а также для предупреждения респираторных вирусных инфекций необходимо пить 50 мг препарата один раз в неделю (2 таблетки). Принимают лекарство в течение месяца.
Для профилактики повторной заболеваемости ОРВИ, особенно лицам, имеющим предрасположенность к данным недугам, назначают 100 мг препарата в день. Пьют по 2 драже с промежутком в 2 часа. Длительность терапии занимает 2-2,5 месяца.
Инструкция по применению таблеток «Курантил 75»
Дозировку определяет специалист в зависимости от сложности патологии и индивидуальных особенностей больного. Для уменьшения тромбоцитной агрегации «Курантил 75» пьют в количестве 1-3 таблеток в день. В сложных случаях дозировка может достигать 0,6 г.
Для лечения ишемической болезни сердца необходимо пить по 1 таблетке 75 мг через каждые 8 часов. Возможно повышение объема принимаемого средства. Для предупреждения тромбоза и при нарушенном мозговом кровообращении назначают от 3 до 6 таблеток в день. Максимальная суточная доза составляет 0,45 г.
Применение при беременности
Требуется индивидуальный подход к подбору схемы лечения. Стандартно может назначаться по 25 мг три раза в сутки.
До еды или после?
Как принимать «Курантил», объясняет инструкция по применению. Лекарство пьют до еды, запивая полустаканом воды. Разжевывать таблетки нельзя.
Побочные явления
Препарат «Крантил» может вызывать:
- приливы;
- головную боль;
- артрит;
- гиперемию;
- шум в ушах;
- тахикардию;
- тромбоцитопению;
- слабость;
- диарею;
- сердцебиение;
- брадикардию;
- миалгию;
- кожную сыпь;
- тошноту;
- заложенность уха;
- снижение давления;
- крапивницу;
- рвоту;
- кровотечения;
- головокружение;
- ринит;
- боли в эпигастрии;
- избыточную кровоточивость при хирургии.
Лекарственное взаимодействие
Сосудорасширяющий эффект, вызываемый приемом препарата «Курантил», могут ухудшать чай, кофе и медикаменты ксантинового ряда. Действие медикамента снижают антациды. При совместном приеме с антикоагулянтами, «Аспирином», «Гепарином» возрастает риск кровотечений.
Лекарство усиливает эффект гипотензивных медикаментов и снижает антихолинергические свойства замедлителей холинэстеразы. Вместе с цефалоспоринами усиливается их антиагрегатное действие.
Аналоги лекарства «Курантил»
Схожим действием обладают препараты:
- «Клопидогрел».
- «Тромбонети».
- «Аспирин кардио».
- «Дисгрен».
- «Плавикс».
- «Кардиомагнил».
- «Аспекард».
- «Годасал».
- «Плагрил».
- «Аспикор».
- «Зилт».
- «Брилинта».
- «Атрогрел».
- «Магникор».
- «Атерокард».
Торговое название: КУРАНТИЛ ® 25
Международное непатентованное название (МНН): Дипиридамол
Химическое название: 2,2,2,2 - {{4,8 - ди (пиперидин - 1 -ил) пиримидо {5,4 - d} пиримидин - 2,6 - диил} динитрило } тетраэтанол
Лекарственная форма:
Драже.Состав:
В одном драже содержится:Ядро:
Действуюшее вещество: дипиридамола 25 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза моногидрат, желатин, магния стеарат, тальк.
Оболочка: сахароза, кальция карбонат, магния карбонат, тальк, макрогол 6000, сироп глюкозный, титана диоксид, поливидон К25, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е 104).
Описание: Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, имеют однородный вид.
Фармакотерапевтическая группа:
Вазодилатирующее средство.КОД АТХ: В01АС07.
Фармакологическое действие:
Курантил ® оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Обладает сосудорасширяющим действием.
Как производное пиримидина, Курантил ® является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (а) и гамма (у) лейкоцитами крови in vitro. Курантил ® повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям,
Фармакокинетика:
Максимальная концентрация дипиридамола в плазме достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Дипиридамол почти полностью связывается с белками крови. Накопление дипиридамола происходит в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20 - 30 минут. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.
Показания к применению
Противопоказания
Способ применения и дозы
Если врачом не назначено иначе, рекомендуются следующие режимы дозирования:Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется использовать Курантил ® в дозе 75 - 225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.
Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг / в сутки (2 драже по 25 мг) 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Курантил ® (драже по 25 мг) рекомендуется принимать по схеме:
100 мг / в сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель, Курантил ® рекомендуется принимать натощак, не раскусывая драже, запивая небольшим количеством жидкости. Побочные эффекты. При использовании терапевтических доз побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер. Возможно возникновение рвоты, поноса, эпигастральных болей, а также таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, головная боль, артрит, миалгия, ринит. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении Курантила ® . В результате потенциального сосудорасширяющего действия Курантил ® в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение “приливов” и тахикардию, особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры, синдром коронарного обкрадывания (при дозах более 225 мг в сутки).
Возможны реакции гиперчувствительности по типу сыпи или крапивницы. В очень редких случаях наблюдалась повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу! Взаимодействие с другими лекарственными средствами (прочее взаимодействие)
Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.
Применение дипиридамола одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании. Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов. Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.
Усиливается антиагрегативное действие при приеме антибиотиков цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан). Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции. Условия отпуска По рецепту врача. Форма выпуска. По 100 драже во флаконе из прозрачного стекла с полиэтиленовой пробкой. Один флакон в картонную пачку вместе с Инструкцией по применению. Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С! Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности. 5 лет. Дата окончания срока годности препарата указана на складной картонной коробочке и на первичной упаковке.
После истечения этого срока препарат использовать нельзя! Название фирмы- производителя и адрес: Berlin-Chemie AG / Menarini Group
Glienicker Weg 125 D-12489
Berlin Germany Берлин-Хеми АГ/ Менарини Групп
Глиникер Вег 125 D-12489
Берлин Германия Адрес для предъявления претензий:
115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31, стр. Б.
