Кардикет таблетки от давления. Кардикет снижает давление или нет

Лекарственный препарат Кардикет является мощным средством для терапии и предупреждения ряда патологий сердечно-сосудистой системы. Медикамент применяется при лечении легочной гипертонии, хронической формы сердечной недостаточности, а также в качестве средства реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда и профилактики стенокардический приступов. Кардикет противопоказан к применению детям до 18 лет и пациентам при остром инфаркте миокарда, черепно-мозговых травмах, артериальной гипотензии, острой форме недостаточности кровообращения, закрытоугольной глаукоме.

Лекарственная форма

Средство Кардикет выпускается в форме круглых односторонне выпуклых таблеток белого цвета с пролонгированным действием. На плоской стороне нанесена разделительная риска и выбита маркировка, указывающая на дозировку медикамента. Препарат фасуется в блистеры по 10 единиц. Каждая картонная упаковка может содержать 2 или 5 блистеров.

Описание и состав

Активным веществом, обеспечивающим лекарственный эффект препарата Кардикет, выступает изосорбида динитрат. В 1 таблетке медикамента может содержаться 20, 40 или 60 мг действующего компонента, что отражается соответствующей гравировкой на плоской стороне таблетки.

Вспомогательные вещества:

• крахмал картофельный;
• тальк;
• поливинилацетат;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния.

Фармакологическая группа

Препарат Кардикет является вазодилататором периферических сосудов с преимущественным воздействием на вены. Средство обладает выраженным гипотензивным и антиангинальным действием.

Механизм терапевтического действия препарата определяется расширением крупных артерий и посткапиллярных сосудов, дилатация которых ведет к венозному депонированию крови и, как следствие, снижению венозного возврата определенного количества крови к сердцу. В результате уменьшения преднагрузки (снижения наполнения кровь левого желудочка), значительно снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Этот эффект увеличивает капиллярный кровоток и способствует открытию просветов внутристеночных корональных сосудов, которые ранее не были функциональными. Также улучшается обогащение кислородом субэндокардиальной области, подверженной ишемии.

Расширение прекапиллярных сосудов приводит к уменьшению степени систолического давления в аорте и общего периферического сосудистого сопротивления. Данный эффект способствует снижению количества выброса крови левым желудочком, что значительно уменьшает потребность миокарда в дополнительном снабжении кислородом.

Прямое расширение коронарных сосудов и незначительное снижение их сопротивления улучшают пропускание крови миокардом (перфузия) и обогащение его кислородом. При этом не наблюдается проявление синдрома обкрадывания.

Препарат Кардикет проявляет высокую степень всасываемости из желудочно-кишечного тракта. Терапевтический эффект наступает достаточно быстро (спустя 15 минут) и может сохраняться на протяжении длительного времени. Биологическая доступность составляет в среднем 25%. Способность связываться с белками сыворотки крови – 30%. Метаболизируется печенью. Период полувыведения может составлять от 1,5 до 6 часов. Выводится почками в виде продуктов метаболизма.

Показания к применению

Лекарственный препарат Кардикет применяется в качестве средства монотерапии или комплексного лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы, непосредственно связанных с недостаточностью снабжения сердечной мышцы кислородом. В связи со специфичностью терапевтического эффекта средства перед началом лечения следует проконсультироваться со специалистом.

для взрослых

Показаниями к применению Кардикета для взрослых пациентов являются:

• хроническая форма сердечной недостаточности (в качестве компонента комплексного лечения);
• предупреждение стенокардических приступов;
• легочная гипертония;
• реабилитационная терапия после перенесенного инфаркта миокарда.

для детей

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать препарат Кардикет как в целях терапии, так и профилактики.

При беременности и в период лактации использование медикамента Кардикет возможно исключительно в тех случаях, когда ожидаемая польза от препарата значительно превышает все возможные риски для и ребенка. В период ГВ следует обязательно отказаться от кормления грудным молоком.

Противопоказания

По причине специфичности действия активного компонента средства существует следующий перечень противопоказаний к применению Кардикета:

• черепно-мозговая травма;
• закрытоугольная глаукома, сопровождающаяся высоким внутриглазным давлением;
• аортальный и/или митральный стенозы;
• гиповолемия;
• геморрагический инсульт;
• острая форма инфаркта миокарда;
• детский возраст до 18 лет;
• артериальная гипотония с показателем систолического давления <90 мм рт. ст.;
• острая недостаточность сердечно-сосудистого кровообращения, коллапс или шок;
• одновременное применение тадалафила, варненафрила и .

С осторожностью:

• беременность;
• токсический отек легких;
• кровоизлияние в мозг;
• тяжелая форма анемии;
• период грудного кормления;
• тампонада сердца;
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• констриктивные формы перикардитов.

Применения и дозы

Препарат Кардикет предназначен исключительно для перорального употребления. Запивать таблетки следует достаточным количеством чистой воды. Принимать средство можно в любое время, вне зависимости от приема пищи. Препарат не нужно разжевывать. Для разлома таблетки пополам необходимо положить средство на ровную поверхность выпуклой стороной вниз и надавить сверху пальцем. Таблетка разломится по разделительной линии.

Кардикет является пролонгированным медикаментом, предназначенным для длительной терапии, поэтому резкое прекращение приема лекарства крайне нежелательно.

для взрослых

Среднесуточное количество приемов и дозировки средства Кардикет определяются характером патологии и формой выпуска препарата:

• Прием таблеток по 20 мг назначается 2 раза в сутки по 1 единице. Кратность употребления может быть увеличена до 3 раз.
• Таблетки по 40 мг принимают 1 раз в день по 1 единице или 2 раза в день по половине таблетки. Также возможен вариант приема 1 таблетки 2 раза в день. Вторая таблетка должна быть принята в течение 8 часов после первого приема лекарства.
• Таблетки по 60 мг назначают по 1 единице 1 раз в сутки. В случае терапии тяжелых форм патологий разрешается увеличивать дозировку до 2 таблеток в сутки.

для детей

Детям в возрасте до 18 лет противопоказано применение препарата Кардикет по причине отсутствия информации о безопасности лекарственного использования.

для беременных и в период лактации

Во время беременности прием средства должен осуществляться только под строгим контролем лечащего врача. Дозировка также должна быть составлена специалистом. В период лактации применение Кардикета возможно лишь при условии отмены грудного вскармливания.

Побочные действия

В период применения средства Кардикет возможны следующие побочные проявления:

• тошнота;
• головная боль;
• тахикардия;
• головокружение;
• парадоксальное учащение приступов стенокардии на фоне артериальной гипотензии;
• нарушения зрения;
• боли в брюшной области;
• брадикардия;
• слабость и заторможенность реакции;
• сонливость;
• ишемия головного мозга;
• отрыжка и ;
• дерматит;
• кожные сыпи;
• сухость в ротовой полости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Симпатомиметики и блокаторы альфа-адренорецепторов провоцируют снижение антиангинального эффекта изосорбида динитрата.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие вещества значительно снижают абсорбцию препарата из ЖКТ.

Различные гипотензивные средств, вазодилататоры, ингибиторы фосфодиэстразы-5, нейролептики, трициклические антидепрессанты, этанол, новокаинамид и хинидит способствуют усилению гипотензивного эффекта препарата Кардикет.

При сочетании Кардикета с наблюдается улучшение коронарного кровообращения.

Одновременное применение изосорбида динитрата с м-холиноблокаторами увеличивает риск усиления внутриглазного давления.

Особые указания

В начале терапии препаратом Кардикет может возникнуть сильная головная боль, которая исчезает в процессе применения лекарства. В случае если боль со временем усилилась, необходимо обратиться к специалисту.

В период лечения следует исключить прием алкогольных напитков и лекарств, содержащих этиловый спирт.

Также при употреблении Кардикета необходимо воздерживаться от вождения транспорта и ведения деятельности, требующей повышенного внимания и скорости реакции.

Передозировка

Симптомы передозировки:

• резкое и значительное снижение артериального давления;
• покраснение кожных покровов;
• потеря сознания;
• тошнота;
• нарушения зрительного восприятия;
• учащение или замедление ЧСС;
• диарея;
• паралич;
• черепно-мозговая гипотония;
• цианоз слизистых покровов и кожи;
• кома.

Антидотом является 1% раствор метиленового синего. Дозировка подбирается из расчета 1–2 мг на каждый кг веса пациента.

Аналоги

Аналогами Кардикета являются следующие медикаменты:

1. Нитросорбид. Препарат является полным аналогом Кардикета. Он выпускается несколькими отечественными компаниями. Стоит он дешевле Кардикета, отличается от него составом индифферентных веществ, что следует учитывать пациентам склонным к аллергическим реакциям.
2. является заменителем Кардикета по терапевтической группе. Производится препарат в виде дозированного спрея, капсулах, сублингвальных таблетках, концентрата для изготовления раствора для инфузий. Препарат можно применять в тех же случаях, что и Кардикет у пациентов старше 18 лет, в том числе во время беременности и лактации.
3. . Выпускается медикамент в таблетках, активным веществом которых является пентаэритритила тетранитрат. Это антиангинальный препарат. Его рекомендуется применять пациентам старше 18 лет при ИБС, стенокардии, сердечной недостаточности. С осторожности его можно применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания.
4. Оликард 60 ретард. Препарат является заменителем Кардикета по терапевтической группе. Его активным компонентом является изосорбид-5-мононитрат. Его выпускают в капсулах, которые можно применять 1 раз в сутки перед сном для лечения хронической сердечной недостаточности и профилактики стенокардии, в том числе у беременных и кормящих женщин.

Условия хранения

Хранить в сухом месте без доступа света и детей. Температура хранения не должна быть выше 25˚C.

Срок годности – 5 лет.

Цена

Стоимость Кардикета составляет в среднем 125 рублей. Цены колеблются от 53 до 247 рублей.

До определенного момента человек не задумывается о том, как работает его сердце. Но чем старше он становится, чем чаще сердце начинает давать о себе знать. Особенно это касается тех людей, которые нагружают его и не заботятся о его здоровье. В конечном итоге всё это приводит к тому, что человеку требуется помощь. При появлении проблем с работой сердца врачи достаточно часто выписывают лекарственный препарат Кардикет.

Форма выпуска и состав

Препарат Кардикет 20 мг предлагается в аптеках в виде капсул и таблеток пролонгированного действия. Они выпускаются в ячейковых пачках, каждая из которых содержит по 20 или 50 штук. Эти блистеры дополнительно упакованы в картонные пачки, в которых можно дополнительно найти и описание к препарату.

В составе Кардикета действующим веществом выступает изосорбида динитрат . Помимо этого, он содержит и ряд вспомогательных веществ. Это лекарство включает в себя и лактозу, о чём особенно нужно помнить людям, которые ее не переносят.

Фармакологические свойства

Из особенностей Кардикета 20 мг стоит выделить его сильное антиангинальное действие . Входящее в его состав активное вещество способствует расширению периферических артерий и вен, что вызывает уменьшение венозного притока к сердечной мышце и наполнение левого желудочка.

Когда человек принимает дозу лекарства, оболочка сразу растворяется и в это же самое время высвобождается активный действующий компонент, который оказывает свое терапевтическое действие на протяжении длительного времени. Происходит это уже спустя 15 минут после приема лекарства.

Показания к применению

Согласно инструкции, препарат Кардикет 20 мг может быть назначен в рамках терапии и профилактики следующих состояний:

• комплексное лечение хронической сердечной недостаточности;
• вторичная профилактика инфаркта миокарда;
• лечение ишемической болезни сердца, предупреждения приступов стенокардии.

Противопоказания

Пациентам, которым был назначен Кардикет или его аналоги, не стоит забывать о наличии у него ряда абсолютных и относительных противопоказаний. Если говорить об абсолютных противопоказаниях , то, в соответствии с инструкцией, таковыми являются:

• железодефицитная анемия в хронической форме;
• склонность к развитию геморрагического инсульта;
• отёк лёгких, сопровождаемый интоксикацией организма;
• кардиомиопатия, развивающаяся вместе с гипертрофией сердечной мышцы или желудочков;
• при совместном применении с тадалафилом, варденафилом препарат может спровоцировать резкое снижение артериального давления и вызвать коллапс;
• обезвоживание организма, нарушение водно-электролитного баланса;
• гиперчувствительность к основным компонентам препарата или непереносимость;
• возраст младше 12 лет;
• травмы головы и черепа;
• геморрагический инсульт или склонность к его развитию;
• врождённые пороки сердца;
• повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома;
• пониженное кровяное давление;
• сосудистая недостаточность в стадии обострения;
• острый инфаркт миокарда, который часто сопровождается понижением кровяного давления.

В первые дни лечения препарат Кардикет назначают в минимальной дозировке. Со временем ее повышают, если результаты от проводимого лечения неудовлетворительны или сохраняются в течение непродолжительного времени.

Продолжительность приема препарата должен определить лечащий врач с учетом характера протекания заболевания и состояния больного. Поскольку рассматриваемый препарат предназначен для длительного применения , ни в коем случае больной не должен самостоятельно прекращать его приём. Иначе это может вызвать усиление клинических симптомов и привести к развитию серьезных осложнений.

Препарат Кардикет в форме таблеток и капсул принимают в целом виде , запивая достаточным количеством воды. Схему приёма выбирают без учета графика питания . В самом начале лечения препарат назначают дозировкой 20 мг 2 раза в день. Со временем ее повышают при наличии такой необходимости.

Передозировка

При первом обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов, указывающих на передозировку, больному необходимо сразу же прекратить прием препарата и обратиться за помощью в больницу . При подобных состояниях пациенту оказывают неотложную помощь - проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение. Специальных препаратов для устранения последствий передозировки не назначают из-за отсутствия таковых в аптеках.

Применение при беременности и лактации

Ввиду отсутствия достаточных сведений о воздействии препарата на организм матери и плод в утробе специалисты не рекомендуют использовать препарат женщинам в первом триместре беременности . Во втором и третьем триместре лекарство назначают с осторожностью. Решение о назначении должен принять лечащий врач, прежде соотнеся потенциальную пользу для пациентки и риск для плода. Во время лечения молодой маме необходимо регулярно наблюдаться у специалиста и принимать препарат в минимальной эффективной дозировке.

В период лактации препарат Кардикет не назначают. Если в нём возникает острая необходимость, то в таком случае молодой маме необходимо прекратить грудное кормление, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.

Побочные эффекты

Иногда у пациентов, принимающих препарат, могут проявиться побочные эффекты от лечения препаратом Кардикет:

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат Кардикет необходимо с осторожностью применять вместе с антигипертензивными препаратами, антидепрессантами, этанолом, нейролептиками, сердечными гликозидами. Причиной тому является то, что часто подобное сочетание лекарственных средств вызывает усиление гипотензивного эффекта капсул и таблеток.

В рамках лечения ишемической болезни сердца Кардикет можно применять вместе с . Одновременный прием Кардикета с ацетилсалициловой кислотой оказывает положительное - улучшается кровообращение в коронарных сосудах. Однако одновременно возникает и негативный эффект в виде повышения вероятности развития язвенной болезни ввиду раздражающего действия со стороны препарата.

При одновременном приеме с Кардикетом антацидных препаратов и энтеросорбентов последние ухудшают всасывание основного лекарства в ЖКТ, что вызывает существенное уменьшение эффективности проводимого лечения. Если имеется острая необходимость в использовании нескольких видов лекарственных препаратов, то их необходимо принимать с определенным интервалом во времени.

Особые указания

Ни в коем случае нельзя использовать самостоятельно для лечения препарат Кардикет. Особенно это касается пациентов, имеющих риск развития повышенного внутриглазного давления или гипотензии, а также нарушений в работе печени и почек, имеющих гипотериоз, а также лиц в пожилом возрасте. Использовать для лечения вышеназванным категориям больных препарат Кардикет можно только по назначению лечащего врача с регулярным наблюдением у него.

Рассматриваемый препарат не используют для купирования приступов стенокардии. В случае, если у больного, которому был назначен препарат Кардикет, была выявлена острая сердечная недостаточность или инфаркт миокарда, он должен постоянно наблюдаться у лечащего врача.

В самом начале лечения существует вероятность возникновения у больного, принимающего препарат Кардикет, острых головных болей. При выявлении этих симптомов прием препарата не прекращают. Вместо этого лечение дополняют либо просто немного уменьшают суточную дозировку Кардикета.

Во время приема препарата больным рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки , пореже бывать в саунах и банях, по возможности отказаться от употребления спиртного и лекарственных препаратов, содержащих в своем составе этиловый спирт. Подобные факторы в сочетании с препаратом Кардикет могут вызвать у больного сердечную недостаточность, которая при благоприятном исходе может ограничиться только нарушениями в работе сердца, а при неблагоприятном привести к смерти.

Аналоги

Сегодня в аптеках можно найти достаточно большое количество лекарственных средств, обладающих аналогичным терапевтическим действием, что и Кардикет. Наиболее популярными среди них являются:

• Лонг;
• Изодинитрат;

Условия хранения и отпуска

Приобрести препарат Кардикет в аптеках можно только по рецепту . Чтобы иметь возможность использовать лекарство в течение определенного производителем срока, таблетки и капсулы нужно хранить в сухом прохладном и недоступном для детей месте. При соблюдении условий хранения препарат сохраняет лечебные свойства в течение 5 лет со дня выпуска. Лекарство с истекшим сроком годности считается непригодным для использования в лечебных целях и подлежит утилизации.

Кардикет: цена

В отечественной аптечной сети препарат Кардикет можно приобрести по цене 65 р. Поэтому его можно считать доступным для широкого круга пациентов медикаментом.

Кардикет: отзывы

С этим препаратом я познакомился, когда его стала применять моя мама. Его назначил врач для лечения инфаркта. С ним она стала чувствовать себя гораздо лучше, беспокоившие ее до этого головные боли стали проходить довольно быстро - примерно через 3−4 дня. Также улучшилась и работа сердца в результате приёма этого лекарства.

Женя Будник

Это средство прописал врач моему отцу в качестве средства профилактики инсульта. Обычно у него давление 130/80, но когда он стал пить Кардикет, оно резко упало до 80/50. Пока он временно решил прекратить его прием. Это очень сильное средство, поэтому с ним нужно быть осторожнее.

Марина Рысак

Впервые я узнал об этом препарате ещё в 1997 году, когда со мной случился первый инфаркт. Именно тогда я и начал принимать Кардикет. Я его пью непостоянно, приходится делать перерывы, чтобы не возникло привыкания. От головной боли я пью валидол с глюкозой. Обычно Кардикет принимаю, рассасывая таблетки под языком. Головных болей у меня почти не бывает. Тем, кто собирается попробовать это средство, стоит решить, что для вас важнее - избавиться от очередного инфаркта или чтобы не было головной боли.

Сергей Иванович

Заключение

Препарат Кардикет известен многим врачам и пациентам, которые его используют для поддержания работы сердца. Многие из нас мало обращают внимания на этот орган, а когда приходит время, становится слишком поздно. Но этот препарат поможет позаботиться о сердце. Он способен восстановить его работу и помочь избежать неприятных ощущений, которые возникают в результате воздействия неблагоприятных факторов.

Но нужно не забывать о том, что Кардикет не является препаратом для самостоятельного применения. Использовать его можно только по назначению врача. Поэтому в самом начале нужно пройти обследование, по результатам которого и станет ясно, какое именно средство вам сможет помочь.

Кардикет: инструкция по применению и отзывы

Кардикет – препарат, применяемый для купирования и предупреждения приступов стенокардии, а также лечения других проявлений коронарной недостаточности при ишемической болезни сердца.

Форма выпуска и состав

Кардикет выпускают в форме таблеток пролонгированного действия: белые, круглые, с одной стороны – выпуклые, с надписью «SCHWARZ PHARMA», с другой – плоские, с риской, фаской и гравировкой: под риской (в зависимости от дозы) – «20», «40» или «60», над риской – «IR» (по 10 шт. в блистрах, по 2 или 5 блистеров в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

• Активное вещество: изосорбида динитрат – 20, 40 или 60 мг;
• Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, стеарат магния, картофельный крахмал, поливинилацетат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Изосорбида динитрат является периферическим вазодилататором, который воздействует преимущественно на венозные сосуды. Отличается антиангинальным и гипотензивным эффектами. Механизм действия обусловлен основным эндотелиальным релаксирующим фактором – высвобождением оксида азота в эндотелии сосудов, вследствие чего активируется внутриклеточная гуанилатциклаза и повышается уровень циклического гуанозинмонофосфата (медиатора вазодилатации). Циклический гуанозинмонофосфат стимулирует цГМФ-зависимую протеинкиназу, что нарушает фосфорилирование отдельных белков гладкомышечных клеток (в том числе легкой цепи миозина). Данный эффект приводит к снижению сократимости и расслаблению гладких мышц сосудов.

Изосорбида динитрат действует на периферические вены и артерии. Вследствие расслабления вен снижается венозный возврат к сердцу (преднагрузка), что приводит к уменьшению давления наполнения левого желудочка. В меньшей степени происходит расширение артериальных сосудов, что приводит к снижению артериального давления и уменьшению общего периферического сопротивления сосудов (постнагрузка).

Вследствие уменьшения пред- и постнагрузки снижается потребление кислорода миокардом.

Препарат перераспределяет коронарный кровоток в пользу субэндокардиальных зон, в особенности при атеросклерозе коронарных артерий (главным образом крупных). Вследствие вазодилатации коллатеральных артерий может улучшаться кровоснабжение миокарда. Препарат снижает потребление кислорода миокардом, улучшает транспорт кислорода к ишемизированным участкам, уменьшает зону повреждения миокарда.

При хронической сердечной недостаточности изосорбида динитрат улучшает гемодинамику как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.

После приема Кардикета происходит снижение притока крови к правому предсердию, что способствует уменьшению давления в малом круге кровообращения, а также регрессии симптомов, наблюдающихся при отеке легких.

Изосорбида динитрат способствует расширению сосудов головного мозга и твердой мозговой оболочки, вследствие чего могут наблюдаться головные боли.

Использование данного вещества приводит к расслаблению гладких мышц бронхов, моче- и желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта.

Как и к прочим нитратам, к изосорбида динитрату развивается перекрестная толерантность. Чувствительность к Кардикету быстро восстанавливается после отмены и перерыва в лечении. Для предотвращения возникновения толерантности следует придерживаться ежедневного, предпочтительно ночного «безнитратного интервала» на протяжении 8–12 часов. Для большинства пациентов такое лечение является более эффективным в сравнении с непрерывной терапией.

Фармакокинетика

При пероральном приеме изосорбида динитрат быстро всасывается. В сравнении с обычными таблетками относительная биодоступность препарата с пролонгированным действием при пероральном приеме составляет свыше 80%. Эффект проявляется через 0,25–0,5 ч, а время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет от 15 минут до 1–2 ч. В результате метаболизма в печени образуются два основных активных метаболита: изосорбид-2-мононитрат с периодом полувыведения от 1,5 до 2 ч и изосорбид-5-мононитрат с периодом полувыведения от 4 до 6 ч. Выводится почками (главным образом в виде метаболитов).

Показания к применению

• Хроническая сердечная недостаточность (одновременно с сердечными гликозидами, диуретиками и/или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента);
• Продолжительная терапия ишемической болезни сердца: профилактика приступов стенокардии;
• Вторичная профилактика инфаркта миокарда и терапия при сохраняющейся стенокардии (одновременно с другими лекарственными средствами).

Противопоказания

• Геморрагический (апоплексический) инсульт;
• Острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс, шок);
• Тяжелый стеноз (митральный и/или аортальный);
• Острый инфаркт миокарда, сопровождающийся выраженной артериальной гипотензией;
• Выраженная артериальная гипотензия (при систолическом давлении меньше 90 мм рт.ст.);
• Закрытоугольная глаукома, сопровождающаяся высоким внутриглазным давлением;
• Черепно-мозговые травмы;
• Гиповолемия;
• Одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (такими как сильденафил, тадалафил или варденафил), поскольку эти препараты потенцируют гипотензивное действие нитратов;
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность приема Кардикета для этой возрастной группы больных не установлены);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительными противопоказаниями к проведению терапии являются:

• Выраженная анемия;
• Токсический отек легких;
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (из-за возможного риска учащения приступов стенокардии);
• Тампонада сердца;
• Кровоизлияние в мозг;
• Констриктивный перикардит.

Согласно инструкции, Кардикет следует принимать с осторожностью и под тщательным врачебным контролем: пожилым пациентам, а также больным со склонностью к нарушениям регуляции кровообращения из-за пониженного артериального давления (при ортостатических нарушениях регуляции кровообращения), с выраженной печеночной недостаточностью (из-за риска развития метгемоглобинемии), тяжелой почечной недостаточностью, гипертиреозом, повышенной перистальтикой желудочно-кишечного тракта, синдромом мальабсорбции, заболеваниями, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления.

Кормящим и беременным женщинам принимать Кардикет можно только в случаях, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше возможного риска для ребенка и/или плода.

Инструкция по применению Кардикета: способ и дозировка

Кардикет принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Разжевывать таблетки не следует. Препарат можно принимать независимо от времени приема пищи.

Режим дозирования определяется показаниями и лекарственной формой:

• 20 мг: 2 раза в день по 1 таблетке. При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 3 раз в день;
• 40 мг: 1 раз в день по 1 таблетке либо 2 раза в день по 1/2 таблетки. При необходимости Кардикет можно принимать 2 раза в день по 1 таблетке (вторую таблетку рекомендуется принять в течение 8 часов после приема первой);
• 60 мг: 1 раз в день по 1 таблетке. При необходимости возможно увеличение кратности приема препарата до 2 раз в день (вторую таблетку рекомендуется принять в течение 8 часов после приема первой).

Лечение нужно начинать с минимальных доз. Увеличивать дозу до наиболее эффективной следует постепенно. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально. Кардикет предназначен для длительной терапии, и резко прерывать прием Кардикета без указания врача не следует.

Побочные действия

Во время приема Кардикета могут наблюдаться следующие нарушения:

• Сердечно-сосудистая система: в начале лечебного курса может возникать «нитратная» головная боль, которая обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Иногда при первом приеме Кардикета или при повышении дозы наблюдается выраженное понижение артериального давления, особенно, когда больной встает с постели, что может сопровождаться заторможенностью, тахикардией, а также чувством слабости и головокружением. В редких случаях при выраженном понижении артериального давления могут усиливаться признаки стенокардии (парадоксальное усиление приступов стенокардии). В крайне редких случаях наблюдаются коллаптоидные состояния, сопровождающиеся синкопе (внезапной потерей сознания) и брадикардией;
• Центральная нервная система: скованность, нечеткость зрения, сонливость, снижение способности к быстрым двигательным и психическим реакциям (особенно в начале курса терапии); редко – ишемия мозга;
• Пищеварительная система: редко – отрыжка, тошнота, сухость во рту, рвота, боль в животе;
• Аллергические реакции: кожная сыпь;
• Прочие: эксфолиативный дерматит, развитие толерантности (включая перекрестную к другим нитратам), гиперемия кожи лица.

Передозировка

Симптомы: выраженное понижение артериального давления с вазодилатацией, головная боль, рефлекторная тахикардия. Возможно появление бледности, «нитевидного» пульса, повышенного потоотделения, слабости, головокружения (включая постуральное), тошноты, рвоты, гиперемии кожи, диареи. При приеме в высоких дозах (свыше 20 мг на 1 кг массы тела) существует риск возникновения цианоза, метгемоглобинемии, тахипноэ, диспноэ (вследствие образования нитрит-ионов из-за метаболизма изосорбида мононитрата), чувства тревоги, потери сознания, остановки сердца. Вероятно, эти симптомы могут являться следствием передозировки изосорбида динитрата. В случае приема очень высоких доз Кардикета возможно повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами. Хроническая передозировка может вызвать повышение метгемоглобина.

Терапия: при наличии симптомов передозировки пероральный прием Кардикета следует прекратить, назначить промывание желудка, активированный уголь.

В случае состоянии шока и/или выраженного снижения артериального давления требуется поместить пациента в горизонтальное положение, приподнять ноги и обеспечить проведение мероприятий по восстановлению объема циркулирующей крови (ОЦК). Для улучшения кровообращения в исключительных случаях допускается проводить инфузии допамина и/или норэпинефрина (норадреналина). Противопоказано введение адреналина (эпинефрина) и аналогов.

При метгемоглобинемии назначаются:

• аскорбиновая кислота – перорально (1 г) либо внутривенно в виде натриевой соли [от 0,1 до 0,15 мл/кг 1% раствора (до 50 мл)];
• гемодиализ, оксигенотерапия, обменное переливание крови.

Особые указания

Для купирования приступов стенокардии Кардикет применять не следует.

В период терапии необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

При длительном непрерывном приеме Кардикета возможно развитие толерантности, а также развитие перекрестной толерантности к другим лекарственным средствам группы нитратов. Для предотвращения уменьшения его эффективности нужно избегать постоянной терапии с применением высоких доз.

При острой сердечной недостаточности или остром инфаркте миокарда Кардикет нужно принимать только при тщательном клиническом наблюдении за пациентом.

У больных с первичными легочными заболеваниями во время терапии может развиться временная гипоксемия. При ишемической болезни сердца это может привести к развитию транзиторной ишемии миокарда.

Чтобы избежать учащения приступов стенокардии рекомендуется избегать резкой отмены терапии.

В случае развития приступа стенокардии для его купирования необходимо дополнительно применять нитраты быстрого действия.

Для профилактики нежелательного понижения артериального давления дозу Кардикета следует подбирать индивидуально.

Во время терапии возможно понижение артериального давления и развитие головокружения при резком переходе из положения «лежа» или «сидя» в вертикальное положение, на фоне употребления этанола, при выполнении физических упражнений и в жаркую погоду, а также усиление стенокардии при резком понижении артериального давления, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные «нитратные реакции»).

Интенсивность головной боли можно уменьшить понижением дозы Кардикета и/или одновременным приемом содержащих ментол средств (например, валидола).

При частом применении Кардикета без перерывов может развиться привыкание, которое требует повышения дозы. Для предотвращения развития толерантности рекомендуется ежедневно в течение 8-12 часов соблюдать «безнитратный интервал», предпочтительнее в ночное время. У большинства больных такой способ приема препарата является более эффективным, чем непрерывная терапия.

Если на фоне приема Кардикета сухость во рту или нечеткость зрения сохраняются или сильно выражены, терапия должна быть прекращена.

В период лечения употребление алкоголя необходимо исключить.

При применении Кардикета от вождения автотранспорта и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, нужно воздерживаться.

Применение при беременности и лактации

При лечении беременных и кормящих препарат следует применять с осторожностью.

Поскольку клинические исследования применения Кардикета в период беременности не проводились, использовать препарат во время вынашивания допускается только в тех случаях, когда потенциальный риск для плода меньше предполагаемой пользы для матери. При этом должен быть обеспечен тщательный контроль состояния беременной и плода.

Имеется информация об экскретировании нитратов в грудное молоко, однако точная концентрация изосорбида динитрата и его метаболитов в грудном молоке не определялась. Есть данные о возможности развития у младенцев метгемоглобинемии, поэтому прием Кардикета в период грудного вскармливания следует осуществлять с осторожностью.

Применение в детском возрасте

Запрещено применять Кардикет для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

При тяжелой почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности Кардикет следует применять с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

При лечении пациентов пожилого возраста коррекция дозы Кардикета не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Кардикета с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

• Бета-адреноблокаторы, другие сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры), гипотензивные лекарственные средства, блокаторы медленных кальциевых каналов, ингибиторы фосфодиэстеразы 5, применяющиеся при лечении эректильной дисфункции, трициклические антидепрессанты и нейролептики, хинидин, новокаинамид, а также этанол: усиление гипотензивного действия изосорбида динитрата;
• Дигидроэрготамин: увеличение его концентрации в крови и, таким образом, усиление гипотензивного действия;
• Симпатомиметические средства, альфа-адреноблокаторы: снижение антиангинального действия изосорбида динитрата;
• М-холиноблокаторы (атропин): увеличение вероятности повышения внутриглазного давления;
• Вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства: уменьшение всасывания изосорбида динитрата в желудочно-кишечный тракт.

При лечении ишемической болезни сердца рационально применять Кардикет одновременно с амиодароном и другими лекарственными средствами, такими как блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин, верапамил), пропранолол.

Улучшению коронарного кровообращения способствует комбинированное применение Кардикета и ацетилсалициловой кислоты.

Аналоги

Аналогами Кардикета являются: Нитросорбид, Нитросорбид-Русфар, Изокет, Изодинит, Изо-мик, Дикор Лонг.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Патологии сердца занимают большую долю среди всех заболеваний внутренних органов. С приступами стенокардии знакомы многие, причем не только лица преклонного возраста. Своевременное использование препарата «Кардикет», инструкция по применению которого довольно проста и понятна, поможет предупредить развитие приступа и облегчить состояние больного человека.

«Кардикет» относится к лекарственным препаратам, применяемым с целью купирования и предупреждения развития стенокардических приступов. Помимо этого, данное средство широко используется в терапии ишемической болезни сердца. По своему составу такое лекарство, как «Кардикет», – это нитрат, имеющий органическую природу.

Его действие основано на способности снижать потребность миокарда в кислороде. При этом параллельно препарат способствует более активному поступлению его в клетки сердечной мышцы. Благодаря расслаблению сосудистых стенок происходит вазодилатация, которая проявляется в уменьшении тонуса как вен, так и артерий с одновременным расширением их просвета. В результате ток крови движется без препятствий.

Особенности состава

Эффективность таблеток «Кардикет» определяется их основным составляющим – динитратомизосорбидом. Данный компонент способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудистых стенок, от чего наблюдается процесс вазодилатации.

Особенность главного компонента в его периферическом действии, то есть влиянии как на вены, так и на артерии. Благодаря этому происходит депонирование венозной крови и уменьшение ее возврата к сердечной мышце. В следствие этого снижаются диастолическое артериальное давление и объем левого желудочка.

В каких случаях показано лекарство?

Использование препарата «Кардикет» возможно при различных заболеваниях. Показания для использования средства:

Лечение ишемической болезни сердечной мышцы;

• проведение профилактических мероприятий по предупреждению приступов стенокардии;
• терапия хронической недостаточности сердечной мышцы;
• с целью предотвращения возникновения повторного случая инфаркта миокарда;
• терапия инфаркта и имеющейся стенокардии.

Следует помнить о том, что средство используют в течение длительного времени. Поэтому самостоятельное прекращение применения различных лечебных форм недопустимо. Для более быстрого эффекта применяют аналоги с соответствующим действием.

Разрешается использование препарата в ходе беременности и в лактационном периоде. Однако все мероприятия по назначению и определению допустимой дозировки должен осуществлять врач после анализа опасности для ребенка и матери. Для этого должны быть соответствующие показания.

Все противопоказания к назначению лекарства делят на две группы: основные и относительные. К первой группе относится наличие у человека:

• инфаркта сердечной мышцы с одновременным выраженным падением кровяного давления;
• стеноза, то есть уменьшения просвета аорты;
• очень низких показателей кровяного давления (при падении верхнего ниже 90 мм рт. ст.);
• острой сосудистой дисфункции, то есть нарушении процесса движения крови в сосудах;
• травмы мозга;
• гиповолемии, то есть уменьшении количества крови в сосудах;
• глаукомы закрытоугольной формы (заболевание глазного аппарата);
• геморрагического инсульта, который возникает вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг;
• аллергической реакции на нитраты.

Помимо этого, в число основных противопоказаний к приему лекарственного средства входят: возраст до 18 лет и одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы («Тадалафил», «Сильденафил», «Варденафил»), которые создают угрозу сильного падения кровяного давления. Поэтому при их использовании лучше выбрать разрешенные аналоги препарата.

Среди относительных противопоказаний к приему «Кардикета» выделяют:

• мышцы, которая характеризуется скоплением жидкости в полости между сердечной оболочкой и сердечной мышцей (это является причиной трудностей с сокращением);
• наличие констриктивного перикардита, то есть воспалительного процесса с последующим утолщением внутреннего слоя;
• отек легких;
• гипертрофическую кардиомиопатию, характеризующуюся утолщением стенки межжелудочковой перегородки сердечной мышцы и нарушением оттока крови;
• тяжелые формы анемии;
• мозговое кровоизлияние.

Особенности приема препарата

Лекарственная форма препарата представлена тремя вариантами: таблетками по 20, 40 и 60 мг. Вариант формы средства определяет дозировку и число приемов. «Кардикет» 20 мг принимают два раза в сутки по одной таблетке за прием. Если имеются определенные показания, врач может увеличить дозу до 3 приемов. «Кардикет» 40 мг назначают один раз в день по одной таблетке. В некоторых случаях врач разрешает разбить 1 таблетку на 2 приема.

При отсутствии лечебного воздействия возможно увеличение дозировки после консультации с доктором. Однако следует помнить, что второй прием в таком случае должен быть не позднее 8 часов после употребления первой. Третий вариант лекарственной формы назначают 1 раз в день по 1 таблетке.

Перед назначением препарата врач должен уведомит пациента о том, что применяют его длительное время. Резкое прекращение лекарства не рекомендуется. Продолжительность терапии определяет врач после проведения необходимых диагностических мероприятий.

На что следует обратить внимание

Перед назначением лекарственного препарата проводят обследование пациента. Это позволит выявить показания, при которых лечение «Кардикетом» должно осуществляться осторожно. Подобными состояниями являются:

• патологии кровообращения, обусловленные низкими показателями кровяного давления;
• заболевания, опасные подъемом внутричерепного и внутриглазного давления;
• нарушения деятельности печени и почек;
• развитие гипертиреоза;
• повышение моторики органов желудочно-кишечной системы;
• нарушение процессов всасывания некоторых элементов в слизистую кишечную оболочку.

Побочные действия

Несмотря на то, что «Кардикет ретард» 20 мг в большинстве случаев переносится организмом хорошо, все-таки возможно развитие побочных проявлений. Среди них выделяют нитратную головную боль – симптомы, которые проходят в течение недели. Кроме того, при неправильной дозировке и самостоятельном назначении большой дозы возможно:

• падение кровяного давления;
• возникновение приступа внезапного сердцебиения;
• развитие признаков брадикардии, которая проявляется замедленным сокращением сердечной мышцы;
• появление головокружения;
• наличие мышечной слабости;
• затруднение ориентации в пространстве;
• возникновение апатии.

Снижение кровяного давления может сопровождаться:

• усилением проявлений стенокардии;
• коллапсоидными состояниями с брадикардией и внезапной потерей сознания;
• сухостью слизистой ткани ротовой полости;
• отрыжкой;
• тошнотой;
• болями в области желудка и кишечника;
• рвотой.

Помимо этого, могут возникать неприятные явления в начале терапевтического воздействия, связанные с:

• апатией;
• повышенной сонливостью;
• заторможенностью;
• нарушением зрения;
• развитием синдрома толерантности, то есть снижением положительного ответа организма на активное вещество;
• эксфолиативным дерматитом, то есть воспалением кожного покрова, сопровождающимся покраснением, шелушением, зудом и выделяемым экссудатом.

Использование «Кардикета», в инструкции по применению которого об этом сказано, носит продолжительный характер. Он не может применяться только для ликвидации приступа стенокардии. Для этого принимают другие аналоги быстрого действия. В процессе лечения необходимо постоянно контролировать показатели кровяного давления и частоты сокращения сердечной мышцы.

Необходимо помнить о том, что слишком долгое применение «Кардикета» приводит к привыканию. В результате человек может самостоятельно повысить дозу. Однако этого делать не рекомендуется. Лучше обратиться к доктору, который назначит соответствующие аналоги препарата.

Оптимальной является следующая схема лечения: применение препарата каждый день с соблюдением ночного перерыва в 10 часов. Это позволит избежать побочных эффектов и появления толерантности к лекарству. Кроме того, не следует назначать себе данный медикамент без предварительного обследования показателей крови и артериального давления.

Иногда в качестве побочного действия возможно возникновение головных болей. Для того, чтобы этого избежать, рекомендуют несколько снизить дозу «Кардикета» по инструкции. Одновременно можно использовать средства, содержащие ментол, например, «Валидол». При появлении сухости слизистых тканей и нарушении функционирования зрительного аппарата использование лекарства необходимо прекратить.

Особенности одновременного приема с другими препаратами

Показания к назначению «Кардикета» могут быть разными. Однако следует помнить, что с некоторыми медикаментозными средствами данное лекарство вступает в противоречие. Возможны негативные последствия при одновременном приеме «Кардикета» и:

• других средств, обладающих способностью расширять сосуды или понижать показатели кровяного давления;
• бета-адреноблокаторов, ингибиторов фосфодиэстеразы;
• антидепрессантов, нейролептиков;
• м-холиноблокаторов из-за опасности повышения показателей внутриглазного давления;
• адсорбирующих препаратов;
• симпатомиметических средств.

Использование «Кардикета» доказало свою эффективность при лечении многих патологий функционирования сердца. Однако для того, чтобы терапия была не просто успешной, но и несла положительный результат длительное время, необходимо строгое соблюдение всех предписаний доктора. Не следует самому назначать себе препарат. Это позволит избежать развития побочной симптоматики и негативных явлений вследствие неправильно назначенной дозировки.

Кардикет – это антиангинальный лекарственный препарат, который применяется для профилактики приступов стенокардии при длительной терапии ишемической болезни сердца. Выпускается в форме таблеток с гравировкой 20, 40, 60 и капсул пролонгированного действия (Кардикет Ретард).

Фармакологическое действие Кардикета

В инструкции к Кардикету указано, что активным действующим компонентом препарата является изосорбида динитрат (20, 40, 60 или 120 мг). Вспомогательными веществами таблеток выступают моногидрат лактозы, стеарат магния, ацетат поливинила, картофельный крахмал. Вспомогательные вещества капсул – сахарные шарики, лактоза, полуцеллюлоза, шеллак, тальк.

Кардикет Ретард является органическим нитратом.

При применении Кардикет оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные стенки сосудов, за счет чего происходит индуцирование вазодилатации. Действие активного вещества препарата подобно периферическому вазодилататору и распространяется не только на артерии, но и на вены. Такое воздействие медикамента способствует депонированию крови в венах и снижению венозного возврата к сердцу. При этом происходит снижение конечного диастолического давления левого желудочка, уменьшается преднагрузка на него.

В отзывах о Кардикете отмечается, что действие препарата наступает быстро и продолжается длительное время. Преимуществом Кардикета является его способность быстро проникать в кровоток, в результате чего терапевтический эффект от препарата при лечении стенокардии наступает в течение малого промежутка времени и сохраняется надолго. В отзывах о Кардикете также указано, что начало действия препарата наблюдается уже через 20-30 минут после приема таблеток.

Капсулы и таблетки Кардикет после перорального приема быстро всасываются желудочно-кишечным трактом. Содержимое лекарственного препарата вместе с активным компонентом высвобождается из организма уже через несколько часов. Максимальной концентрации в плазме крови лекарство достигает через 1-2 часа. Обладает низкой способностью связываться с белками и средней биодоступностью.

В инструкции к Кардикету отмечено, что период полного выведения препарата из организма составляет 24 часа. Метаболизируется средство в печени с образованием двух метаболитов. Выводится из организма посредством почек.

Показания к применению Кардикета

В инструкции к Кардикету указано, что лекарственный препарат назначается для длительной терапии ишемической болезни сердца и для профилактики приступов стенокардии.

Эффективно применение Кардикета в составе комплексной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента при хронической сердечной недостаточности.

Лекарственный препарат назначается в составе комбинированной терапии при вторичной профилактике инфаркта миокарда и для лечения сохраняющейся стенокардии.

Способ применения и дозировка

Кардикет Ретард 20 мг назначают принимать по 1 таблетке 2 раза в день. При необходимости количество приемов препарата можно увеличить до 3 раз в день.

Таблетки Кардикет 40 мг и 60 мг следует принимать в начальной дозе – 1 табл. 1 раз в день или по 1/2 таблетки 2 раза в день. Если терапевтический эффект недостаточный, дозу можно увеличить до 2 таблеток в сутки. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.

Капсулы Кардикет Ретард 120 мг следует принимать по одной в сутки.

Лечение препаратом необходимо начинать с минимальных доз, постепенно доводя дозировку до максимально эффективной. Длительность терапии определяется и корректируется лечащим врачом. Как правило, назначается длительная терапия.

Таблетки и капсулы следует принимать независимо от приема пищи целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.

Побочные действия Кардикета

В отзывах о Кардикете есть сообщения о том, что во время терапии препаратом могут возникать побочные реакции со стороны органов и систем организма:

• Центральная нервная система: ухудшение зрения, сонливость, скованность, замедление психофизических реакций, ишемические нарушения;
• Сердечно-сосудистая система: в начале терапии могут возникать нитратные головные боли, которые исчезают через несколько дней регулярного приема медикамента. Возможны учащения частоты сердечных сокращений, гипотензия, ортостатический коллапс, ощущение слабости, заторможенность, парадоксальная брадикардия и стенокардия, потеря сознания на фоне урежения сердцебиения;
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, сухость во рту, рвота, отрыжка, боли в эпигастрии.

В отзывах о Кардикете указано, что могут возникать аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, покраснений, эксфолиативного дерматита. Возможно также развитие привыкания к препарату, что приводит к снижению его терапевтической эффективности.

Противопоказания к применению Кардикета

Лекарственное средство Кардикет не назначают людям, у которых наблюдается:

• Острая сосудистая недостаточность;
• Инфаркт миокарда с выраженными симптомами артериальной гипотензии;
• Закрытоугольная глаукома, сопровождающаяся высоким внутриглазным давлением;
• Тяжелый митральный/аортальный стеноз;
• Черепно-мозговые травмы;
• Геморрагический инсульт;
• Гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и нитратам.

Не назначается Кардикет одновременно с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (так как они активизируют гипотензивное действие нитратов), а также при беременности и в период лактации.

Относительными противопоказаниями к Кардикету являются:

• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Тампонада сердца;
• Выраженная анемия;
• Кровоизлияния в головной мозг;
• Констриктивный перикардит;
• Токсический отек лёгких.

С осторожностью Кардикет назначают при наличии:

• Синдрома мальабсорбции;
• Заболеваний, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением;
• Тяжелой почечной недостаточности;
• Выраженной печеночной недостаточности;
• Ортостатических нарушений регуляции кровообращения;
• Гипертиреоза;
• Повышенной перистальтики ЖКТ.

Передозировка

Среди многочисленных отзывов о Кардикете есть сообщения о том, что при передозировке препаратом наблюдается снижение артериального давления, коллапс, головные боли, обмороки, головокружения, зрительные расстройства, учащение сердцебиения, гиперемия кожи, рвота, диарея, аноксия, диспноэ, гиперпноэ, перспирация, брадикардия, паралич, черепно-мозговая гипертензия.

Дополнительная информация

Во время терапии препаратом необходимо отказаться от приема алкоголя.

При появлении выраженных головных болей на фоне приема лекарства рекомендуется принимать ментолосодержащие препараты (например, валидол) и снизить дозировку Кардикета.

В соответствии с инструкцией Кардикет следует хранить в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 60 месяцев.

Из аптек лекарственное средство отпускается только по рецепту врача.