Какие выделения должны быть у женщины. Слизистые выделения у женщин: причины и последствия

Умеренные выделения у женщин должны присутствовать в норме. Напротив, было бы неестественным, если бы их не было, так как влагалище не должно быть сухим. Другой вопрос, какими именно должны быть нормальные влагалищные выделения. Имеет значение и цвет, и запах, и консистенция. Если хотя бы один из этих параметров выбивается за рамки, то необходимо задуматься о том, все ли в порядке с женским здоровьем. Характер имеющихся выделений может быть достаточно информативным для специалиста.

Физиологические влагалищные выделения

Влагалищные выделения представляют собой результат слаженной работы всей женской репродуктивной системы и одновременно являются индикатором женского здоровья. В норме может выделяться 1-5 мл такой вагинальной жидкости в течение суток.

Не стоит удивляться изменению характера влагалищных выделений в течение одного и того же менструального цикла. Изменяться должен цвет и консистенция выделений в зависимости от текущей фазы цикла. Они могут быть как слизистыми и прозрачными до и во время овуляции, так и кремообразными, белесоватыми или желтоватыми во вторую фазу цикла.

Естественные причины увеличения количества выделений: сексуальное возбуждение, овуляция, беременность.

Вырабатываются эти слизистые прозрачные выделения железами цервикального канала шейки матки, потому что влагалище не имеет своих желез. Свой «вклад» вносят и железы, расположенные в преддверии влагалища. Также в состав выделений входит небольшое количество выпота из кровеносных сосудов влагалища и выделений из полости матки. Выделения из влагалища не должны обладать никаким явным и уж тем более неприятным запахом. Белые выделения у женщин могут приобретать такой оттенок за счет отмершего вагинального эпителия.

Желтоватый цвет выделения могут сохранять некоторое время после завершения менструации, а также после того, как во влагалище попала сперма.

Подобные выделения необходимы для очищения половых путей, предотвращения пересыхания и раздражения влагалища и для защиты от патогенной микрофлоры. Недостаточная выработка вагинальной жидкости ведет к частым инфекциям, к боли во время секса.

Нормальная кислотная среда влагалища способствует жизнедеятельности различных «хороших» бактерий, которые также защищают женский организм от инфекций. Однако это не всегда им удается - различные воспалительные и инфекционные процессы нередки среди женщин репродуктивного возраста.

Патологические влагалищные выделения

1. Если выделения приобрели непривычный цвет и (или) неприятный запах (запах рыбы, кислый) и при этом сопровождаются зудом, раздражением или болезненностью, то такие выделения уже имеют патологический характер и могут свидетельствовать о различных воспалительных процессах в репродуктивной системе.
2. Красные или коричневые мажущие выделения, прожилки или сгустки крови в выделениях: гормональный дисбаланс, эрозия шейки матки, гиперплазия эндометрия, хронический , полипоз, эндометриоз, внутриматочная спираль, новообразования, внематочная беременность, цервицит.
3. Обильные зеленоватые или желтоватые выделения: аднексит, эрозия шейки матки, длительный бактериальный вагиноз, половые инфекции ( , гонорея, трихомониаз).
4. Обильные белые выделения : бактериальный , .
5. Пенистые выделения: трихомониаз, другие половые инфекции.
6. Творожистые белые выделения: , или молочница.
7. Аномальная обильность выделений свойственна .
8. Неприятный запах сопутствует практически всем выделениям на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, также присутствует при бактериальном вагинозе, хроническом эндометрите.

Иногда изменение характера выделений не связано с какими-либо воспалительными или инфекционными заболеваниями и случается в результате стресса, диеты, спринцевания, использования моющих средств, непредназначенных для интимной зоны, отсутствия должной гигиены и некоторых других факторов. В таких случаях баланс обычно сам регулируется в течение нескольких дней. Однако в любом случае заниматься самолечением не стоит, порой очень трудно наладить естественную влагалищную микрофлору. При малейших подозрениях рекомендуется посетить гинеколога, благодаря чему будет возможно избежать развития неприятных последствий в виде воспалительных заболеваний органов малого таза.

Бели - следствие патологической секреции половых органов и проявление заболевания различных отделов женской половой системы. Важное значение имеет установление источника повышенной секреции.

Виды выделений у женщин

Различают вестибулярные, влагалищные, шеечные, маточные и трубные бели.

Вестибулярные бели обычно слизистые, чаще всего вызваны воспалительными процессами наружных половых органов или крупных желез. Секрет сальных и потовых желез может накапливаться в складках вульвы, что и приводит к раздражению. Вестибулярные бели выявляют относительно редко.

Чаще наблюдают влагалищные выделения. Незначительное количество жидкого содержимого (0,5 - 1 мл), содержащееся во влагалище здоровых женщин, - это транссудат из кровеносных и лимфатических сосудов подэпителиального слоя и секрет желез шейки матки, всасывается слизистой оболочкой влагалища, за счет чего здоровые женщины выделений из влагалища не отмечают.

При массивном занесении во влагалище патогенных микробов, нарушения гормонального и иммунного гомеостаза нарушается биоценоз влагалища и появляются влагалищные выделения.

Причиной появления влагалищных выделений могут быть также экстрагенитальные заболевания (туберкулез легких, острые инфекционные болезни, гипертиреоз), течение которых сопровождается снижением гормональной функции яичников и изменениями в слизистой оболочке влагалища. Повышенная "секреция" влагалища иногда обусловлена местной инфекцией, глистной инвазией, наличием инородного предмета во влагалище (часто у детей), опущением половых органов, формированием мочеполовых и кишечно-половых свищей.

Влагалищные выделения появляются также в результате воздействия механических (частый коитус, посторонние предметы), химических (нерациональное использование химических противозачаточных средств), термических (спринцевание горячими растворами), аллергических факторов.

По характеру различают:

• гнойные (гонорея, неспецифическая бактериальная инфекция, уреоплазмоз),
• творожистые (инфицирование дрожжевыми грибами рода Candida, молочница),
• пенистые (трихомоноз, анаэробная микрофлора),
• слизистые (вирусная инфекция),
• слизисто-гнойные или серозно-гнойные (хламидиоз) влагалищные выделения.

Выделения бывают:

• без запаха (уреоплазмоз, хламидиоз, вирусная инфекция),
• с кислым запахом (дрожжевые грибы)
• или запахом тухлой рыбы (анаэробная инфекция).

Гиперпродукция секрета желез шейки матки является причиной появления шеечных белей при эндоцервиците различной этиологии, эрозиях, разрывах, полипах, раке, туберкулезе шейки и других процессах, сопровождающихся нарушением секреции шеечных желез и занесением патогенной микрофлоры. В отличие от влагалищных, шеечные бели густые и зависят от фазы менструального цикла.

Маточные бели обусловленные эндометритом, подслизистой миомой, полипами слизистой оболочки, злокачественными опухолями, наличием в матке посторонних предметов или внутриматочных контрацептивов.

Трубные бели наблюдаются сравнительно редко и является следствием периодического выделения секрета, накопившийся в маточной трубе. Среди причин появления трубных белей - злокачественные новообразования, воспалительные заболевания маточных труб, сопровождающиеся образованием гидро-или пиосальпинкс. Для трубных белей характерна периодичность, появление в первую фазу менструального цикла.

Выделения из влагалища могут быть описаны в зависимости от:

Консистенции (густые, пастообразные, водянистые)
Цвета (прозрачные, мутные, кровавянистые (коричневые), белые, желтые, зеленые)
Запаха (нормальный, без запаха, неприятный запах)

Некоторое количество выделений из влагалища является нормальным, особенно в детородном возрасте. Эти выделения могут быть белыми или желтоватыми при контакте с воздухом. Это нормальные вариации.

Количество слизи производимое железами шейки матки меняется в течение менструального цикла. Оно зависит от количества эстрогена, циркулирующего в теле. Выделения из влагалища, которые отличаются по цвету, запаху, консистенции, или значительно увеличивается или уменьшается в размере их количество, могут указывать на скрытые проблемы - инфекции.

Причины увеличения выделений из влагалища (смазки)

Необходимо помнить, что увеличение объема белей считается физиологическим в следующих случаях:

• в связи с менструальным циклом (накануне и в первые дни после менструации) за счет гиперемии, повышения проницаемости сосудистой стенки, усиления кровенаполнения и застойных явлений в области малого таза;
• в период беременности в связи с полнокровием тазовых органов, застойной гиперемией и разрыхлением тканей половых органов,
• при половом акте в результате резкого изменения гемодинамики в малом тазу, особенно в момент оргазма, поскольку усиливается приток крови к половым органам, выталкивается цервикальную слизь, увеличивается секреция желез преддверия влагалища.

Следующие ситуации могут увеличить количество нормальных выделений из влагалища:

• Эмоциональный стресс
• Овуляция (производство и выход яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла
• Беременность
• Сексуальное возбуждение

Появление необычных выделений из влагалища может быть связано с:

• Атрофический вагинит (наблюдается у женщин, которые прошли через менопаузу и имеют низкий уровень эстрогена
• Бактериальный вагиноз (БВ) - число бактерий, которые обычно живут во влагалище уменьшается, в результате чего появляются серые выделения и рыбный запах, которые ухудшаются после полового акта. BV обычно не передается половым путем.
• Рак шейки матки или влагалища (редко)
• Десквамативный вагинит и красный плоский лишай
• Забытый тампон или инородное тело
• Другие инфекции и инфекции передаваемые половым путем (ИППП)

Меры для профилактики выделений

Чтобы помочь предотвратить и лечить выделения из влагалища:

• Держите гениталии чистыми и сухими.
• Не принимайте слишком часто душ. Хотя многие женщины чувствуют себя чище, если они принимают душ после менструации или полового акта, это может ухудшить выделения из влагалища, потому что вода удаляет полезные бактерии влагалища, которые существуют, чтобы защитить от инфекции. Вагинальный душ также может привести к проникновению инфекции в матку и маточные трубы, и никогда не рекомендуется.
• Употребляйте в пищу йогурт с живыми культурами или принимайте таблетки Lactobacillus ацидофилин, когда вы находитесь на курсе антибиотиков, чтобы избежать дрожжевой инфекции.
• Пользуйтесь презервативами, чтобы избежать заражения или распространения ИППП.
• Избегайте использования женских гигиенических спреев, парфюмерии, или порошков в области половых органов.
• Старайтесь не носить очень облегающие брюки или шорты, которые могут вызвать раздражение.
• Носить нужно нижнее белье из хлопка. Избегайте носить нижнее белье из шелка или нейлона, так как эти материалы не очень абсорбируют и ограничивает воздушный поток. Это может увеличить потоотделение в области половых органов, которое может вызвать раздражение.
• Используйте подушечки, а не тампоны во время менструации.
• Держите уровень сахара в крови под хорошим контролем, если у вас диабет.

Учтите, что если выделения из влагалища вызваны венерическим заболеванием, ваш сексуальный партнер (или партнеры) должны также обследоваться, даже если они не имеют симптомов. Отказ от обследования партнера может привести к повторным инфекциям и к воспалительным заболеваниям тазовых органов или бесплодию.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу

Позвоните своему врачу сразу же, если у вас есть выделения из влагалища, а также:

• Лихорадка или боль в области таза или живота.
• У вас был сексуальный партнер с гонореей, хламидиозом или другими ИППП.
• У вас повышенная жажда и аппетит, необъяснимая потеря веса, повышенная частота мочеиспускания, или усталость - это может быть признаком диабета.

Также необходима срочная консультация, если:

Ребенок, который еще не достиг половой зрелости имеет выделения из влагалища.
Вы считаете, что выделения могут быть результатом лечения - аллергией.
Вы обеспокоены тем, что у вас может быть ИППП.
Ваши симптомы ухудшаются или длятся дольше, чем неделю, несмотря на меры помощи на дому.
У Вас есть язвы или другие повреждения влагалища или вульвы (внешних половых органов).
Вы ощущаете жжение при мочеиспускании или другие симптомы нарушения мочеиспускания - у вас может быть инфекция мочевыводящих путей.

Медицинские вопросы истории, которые имеют значение для диагностики:

Когда появились изменения или ненормальные выделения из влагалища?
Есть ли у вас то же самое количество и тип выделений из влагалища в течение месяца?
Какие выделения (цвет и консистенция)?
Есть ли запах?
Есть ли у вас боль, зуд или жжение?
Ваш сексуальный партнер тоже отмечает выделения?
Есть ли у вас несколько сексуальных партнеров или сексуальные партнеры, которых вы знаете недавно?
Какой вид контрацепции вы используете?
Используете ли вы презервативы?
Есть ли средство, которое уменьшает выделения?
Есть ли у вас другие симптомы, такие как боль в животе, вагинальный зуд, лихорадка, вагинальные кровотечения, сыпь, наличие половых бородавок или повреждений или изменений при мочеиспускании, таких как трудности, боль, или кровь?
Какие препараты вы принимаете?
Есть ли у вас аллергия?
Вы недавно сменили моющие средства или мыло, которые обычно используете?
Вы часто носите очень тесную одежду?
Когда был ваш последний мазок Папаниколау (ПАП)? Были ли у Вас ненормальные мазки прежде?

Диагностические тесты, которые могут выполняться включают в себя:

Культуру (посев мазка)шейки матки
Анализ выделений из влагалища под микроскопом
Мазок Папаниколау (ПАП)

Лечение выделений из влагалища

Лечение зависит от основного заболевания. Свечи или кремы и антибиотики могут быть предписаны. Лекарства принимают внутрь могут быть необходимы для лечения некоторых грибов или трихомониазной инфекции. Вашему сексуальному партнеру также может понадобиться лечение.

Самая распространённая проблема, с которой обращаются к гинекологу - это выделения. У женщин подобное явление вызывает беспокойство. Конечно, паниковать по этой причине стоит, но отказываться от консультации врача тоже не вариант. Выделения у женщин могут быть и нормой, но в большинстве случаев явление такого рода вызвано инфекцией, грибком или другими вредными микроорганизмами. Какой выделяемый секрет является нормой, и когда нужно бить тревогу - узнаем сейчас.

Нормальные выделения: признаки и причины

За счёт лактобактерий, которые находятся во влагалище, образуются выделения зачастую белые по цвету. Таким образом, создаётся благоприятная среда для зачатия, а развитие и рост вредных микроорганизмов блокируется.

Признаки нормальных выделений:

• по цвету прозрачные, белые, кремовые иногда с желтоватым оттенком;
• не имеют специфического запаха;
• по консистенции: жидкие, немного водянистые, реже - схожие с белком яйца;
• по количеству они не должны превышать объём 1 ч. л.;
• выражаются сильнее после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.

Причинами такого рода явлений зачастую служит несколько основных факторов, которые переживает в жизни каждая женщина. После полового акта появление белого секрета в течение суток является нормой. В период овуляции на протяжении одного или двух дней могут наблюдаться белые жидкие выделения. Во время беременности, пожалуй, это явление встречается чаще всего, но переживать по этому поводу не стоит. Рекомендуется обратиться к специалисту при появлении красных и коричневатых прожилок.

1. При беременности. Происходит по причине дисфункций гормонального фона. Кровоснабжение половых органов усиливается, и появляются выделения как сопли прозрачные. В третьем триместре увеличивается выработка слизистых структур. Жидкий секрет можно назвать патологией исключительно перед родами.
2. После родов. В это период спустя 6–8 недель кровяных выделений у женщины снова наблюдают прозрачные выделения без запаха, как было до родов. Патологией являются выделения с неприятным запахом, цветом, а также сопровождением зуда и жжения.
3. После месячных. Присутствие слизистых белей в этот период является нормой для каждой женщины. Как и в других случаях, отклонениями считаются: изменение цвета, запаха и проявление различных симптомов раздражения.

Слизистые выделения

Слизистое выделяемое вещество принято считать нормой. Непрозрачными они становятся уже на белье в течение дня из-за наличия клеток эпителия. Выделение слизи, которая не имеет резкого запаха и не приносит дискомфорта, также является подтверждением нормальной работы яичников.

В течение суток у женщины может выделиться примерно 2 мл секрета. Не стоит переживать, если он имеет белый оттенок, так как это результат очистки влагалища. Структура и количества напрямую связана с фазами менструального цикла.

1. С 1 по 7 день. Выделяется секрет розового или коричневого оттенка, который со вторых по третьи сутки увеличивается в объёме и может сопровождаться выходом сгустков. К пятому дню выход секрета этого рода уменьшается, у некоторых проходит совсем.
2. С 5 по 14 день. В этот период созревает яйцеклетка. Особого появления белей в это время не наблюдается, они могут выделяться примерно до 2 мл в сутки. Цвет может меняться от белого к жёлтому.
3. С 14 по 15 день. Период овуляции. Этот период характеризуется наибольшим выделением слизи за счёт достижения эстрогена максимального уровня. Зачастую в это время наблюдают водянистые выделения, а также липкие и более тянущиеся.
4. С 16 по 28 день. Предменструальный период. Работа репродуктивной системы утихает, объём выходящего секрета становится меньше, но при окончании цикла возможен новый всплеск.

Кроме того, подобное явление может быть результатом смены климата, перенесённой стрессовой ситуацией, употреблением гормональных препаратов аллергия и несоблюдение правил гигиены.

Водянистые выделения как вода в первые недели являются признаком беременности. Но если к ним добавляется неприятный запах - это верный симптом инфекции в организме.

Важно! Жидкие, прозрачные выделения в третьем триместре являются «звоночком» о возможности преждевременных родов.

Белые выделения

В общем, белый секрет также считается нормой для женского организма. Но существует достаточно признаков, которые сигналят о патологии.

Эти признаки соответствуют норме. Их количество незначительно, и так же как и консистенция варьируется в зависимости от менструального цикла. Они безвредны: не раздражают слизистую оболочку, наружные половые органы и её кожу. Скорее они выполняют полезные свойства: очищают стенки матки и влагалища от микробов.

Белые жидкие выделения - это результат секреции желез. Они ответственны за несколько функций важных для женского организма.

1. Увлажнение. При движении тела служат барьером для механического повреждения. Таким образом, снижается риск травм при половом акте.
2. Обмен и питание. Железистый секрет принимает участие в обменных процессах, тем самым обеспечивает клетки полезными веществами и уничтожает ненужные продукты.
3. Очищение. Слоистое строение эпителия влагалища регулярно избавляется от верхнего слоя, на этом же месте образуются новые клетки. Вырабатываемый секрет вымывает устаревший слой с поверхности.
4. Защита. При хорошем иммунитете благодаря белям слизистая отлично справляется с воспалительными процессами. Железистые структуры вырабатывают больше секрета, который не даёт микробам пробраться вглубь слоев.

Кислый запах выделений

Подобный симптом указывает на наличие молочницы в организме. Ещё одним подтверждением является тот факт, если они творожные. Общие признаки могут быть смазаны и изредка напоминать о себе.

Зачастую причиной такого рода явления вызывает несколько основных факторов: гормональная перестройка организма, беременность, стрессовые ситуации, повышенная усталость и переутомляемость. Также молочница может быть следствием употребления острой пищи, проявлением аллергии, смена климата, приём антибактериальных препаратов, повреждение слизистой во время полового акта. Несомненно, на это явление оказывает влияние ношение некачественного синтетического белья и несоблюдение правил гигиены.

Важно! Лечением молочницы должен заниматься исключительно врач, только он сможет адекватно определить причины и назначить корректное лечение. Спринцевания содой, ромашкой и марганцовкой могут привести к осложнениям.

Такое проявление организма свидетельствует о наличии причин негативного характера. Наличие слизистого секрета, похожего на сопли, требует обязательного и незамедлительного обследования в нескольких случаях.

Если бели выходят в обильном объёме, то вероятнее, всего это признак молочницы. Если с ними сочетается неприятный запах, возможно, речь идёт о бактериальном вагинозе. Однозначно, можно сказать, что наличие этих признаков свидетельствует о проблемах с женским здоровьем.

Белые выделения зуд и причины

Эти симптомы также порождает молочница и бактериальный вагиноз. Причинами которых могут служить различные факторы: скрытые инфекции, сахарный диабет, неправильное питание. Присутствие этих признаков мешает вести полноценную жизнь женщине. Чтобы избавиться от неприятного недуга, необходимо обратиться к специалисту. В этом случае врачи назначают приём таблеток и вагинальные свечи. Бактериальный вагиноз можно определить только при сдаче соответствующих анализов.

Густые белые выделения

Появление густых белей можно предотвратить. Но для этого важно придерживаться некоторых указаний.

• не спринцеваться хлористыми препаратами;
• нельзя часто менять половых партнёров;
• перед применением любых медицинских препаратов внимательно изучать инструкцию;
• соблюдать правила гигиены, в период менструации чаще менять прокладки.

Жёлтые выделения

Если бели жёлтого цвета не приносят какого-либо дискомфорта и не сопровождаются неприятными симптомами, то, скорее всего, и волноваться нет причин. Хотя, по мнению специалистов, норма для выделяемого секрета является белый и прозрачный цвет, во многих случаях при попадании на нижнее бельё он желтеет. Поэтому необязательно речь должна идти о воспалительном процессе. Возможно, причина кроется в изменении гормонального фона, приёме противозачаточных таблеток и перенесённом стрессе. Также выход жёлтого секрета со сгустками можно наблюдать после полового акта, если семя попало во влагалище.

Жёлтые выделения с запахом

Выделения желтоватого цвета с запахом чаще всего свидетельствуют о заболеваниях, передающиеся половым путём. Их возбудителями являются микроорганизмы, которые провоцируют дискомфорт, жжение и воспалительный процесс. Кроме того, женщина ощущает сильный зуд и раздражение. В некоторых случаях болезни сочетаются с другими инфекциями.

1. Хламидиоз. Жёлтые выделения заметны при осмотре на шеечном канале, стекают по стенкам вагины.
2. Трихомониаз. Выделяемый секрет имеет гнилой запах, по структуре он пенистый, и обильный по объёму.
3. Гонорея. Выделения не особо в больших объёмах. По цвету они желто-белые, иногда проявляются коричневые прожилки или выходит кровяной секрет. В области поясницы женщина может ощущать тянущие боли.
4. Молочница. Творожистые жёлто-белые выделения, имеют кислый запах.
5. Уреаплазмоз и микоплазмоз. По своему виду напоминают нормальные выделения влагалища. В области половых органов наблюдается покраснение, женщина ощущает зуд.
6. Бактериальный вагинит. Чувствуется рыбный запах, выделения обильные.

Важно! О хронических заболеваниях: эрозия шейки матки, воспалении маточных придатков и в фаллопиевых трубах свидетельствуют жёлтые выделения в небольшом количестве.

Секрет коричневого цвета зачастую указывает на наличие крови в нём. В зависимости от количества кровь придаёт разные оттенки выделениям: красные, розовые и коричневые. Выделяемый секрет с коричневым оттенком проявляется в случае незначительного источника, так как до выхода наружу кровь сворачивается и в результате темнеет.

Причины коричневых выделений могут быть различны. Такому явлению сопутствует множество факторов. Рассмотрим, в каких ситуациях это безопасно, а когда требуется врач.

1. Механическое повреждение слизистой. К ним относятся спринцевания, аборты, прижигания эрозии и родовые травмы. Если повреждение произошло в ходе гинекологических манипуляций, то врач обязательно об этом предупреждает пациента. Коричневые выделения зачастую не требуют специального лечения, после травмы эпителий восстанавливается самостоятельно.
2. Межменструальный период. Происходит по причине гормональных нарушений или приёме контрацептивов.
3. Воспалительные изменения. Слизистые становятся более чувствительными и легко подвергаются травмам, а в результате начинает кровоточить.
4. Внутриматочная спираль. В месте, где крепиться спираль присутствует небольшой участок воспаления, поэтому эпителию легко нанести травму. Если подобное явление протекает на постоянной основе - необходимо удалить спираль.

Кроме того, псевдоэрозия также может являться причиной коричневых выделений. Слизистая, где расположены эктопии, обычно воспалена и может кровоточить. Если коричневый секрет появился после задержки, то необходимо сделать тест на беременность. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые также имеют разные цвета от красного до коричневого. Они проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Важно! Но всё же коричневые выделения заслуживают особого внимания, так как иногда это может быть причиной полипа, эндометриоза или миомы.

Зачастую практически все выделения являются следствием воспалительного процесса шейки матки, маточных труб, влагалища и яичников. Зелёный оттенок секрет обусловлен содержанием лейкоцитов. Выделения подобного характера называют лейкорея, зачастую это проявление бактериальной инфекции.

Симптомы патологических выделений:

• обильные выделения, имеющие специфический цвет, независимы от дня менструального цикла;
• выделяемый секрет может быть любого цвета, появляется перед месячными или в середине цикла, также сопровождаются жжением, неприятным запахом и болевыми ощущениями в животе;
• кровянистые выделения до и после месячных, могут выражаться в виде кровотечения в середине менструального цикла;
• резкое уменьшение или увеличение кровяных выделений во время месячных.

Зеленые выделения без запаха

Зеленоватые выделения без запаха могут быть вызваны бактериальным вагинозом. Причинами этого заболевания служат достаточно много факторов: стрессы, приём антибактериальных препаратов, слабый иммунитет, беременность недостаточный уход за интимной зоной.

Бактериальный вагиноз приводит к нарушению состава микрофлоры и анализы могут показать гарднереллёз. При этом заболевании выделяется серо-белый или зелёный секрет, он имеет рыбный запах, который отслаивается плёнкой. Заболевание также выражается в болезненном мочеиспускании и болях при половом акте.

Ещё одна причина зелёного секрета - трихомониаз. Это заболевание сложно диагностировать, при нём выделяется небольшое количество секрета, а раздражение половых органов не особо сильное.

Следующая причина - острое воспаление. При заболеваниях, которые носят хронический характер, бели могут быть несильно выражены. Если болезнь находится на начальном этапе развитии, стоит ожидать обильных выделений. При некоторых воспалительных процессах может подыматься температура от 37 до 37,5 °C.

Важно! Зелёные выделения требуют обязательно вмешательства врача.

Гнойные выделения причины

Именно зелёный и жёлто-зелёный секрет, при котором было не получено должного лечения и является причиной гнойных выделений. Другими словами, можно сказать, это осложнения определенных заболеваний.

• трихомониаз;
• вагинит;
• острые воспалительные процессы яичников, маточных труб и шейки матки.

Важно! Гнойные выделения не должны оставаться без должного внимания! Это первый «звонок» о посещении гинеколога.

Профилактика

Чтобы избежать патологических выделений, стоит уделить необходимое внимание профилактики. При половом акте (если вы сомневаетесь в половом партнёре) обязательно используйте презервативы - это поможет предотвратить риск половых инфекций.

Уделяйте особое внимание своему питанию, оно должно быть сбалансированным. Употребление сладостей в больших количествах провоцирует кандидоз. Включите в рацион больше пробиотических продуктов, которые способствуют нормализации микрофлоры.

Используйте специальные средства для соблюдения интимной гигиены. Ароматизированные гели вызывают раздражение, что приводит ко многим заболеваниям. Также забудьте об использовании прокладок и тампонов с ароматизаторами. Отдавайте предпочтение хлопковым изделиям, откажитесь от синтетики.

Чем больше женщина узнает о своем теле, тем спокойней и уверенней она чувствует себя в самых разных жизненных ситуациях. Чтобы избежать лишнего беспокойства и не ставить надуманных диагнозов, разберемся, какие являются нормой, а когда следует заподозрить неладное.

Какими должны быть нормальные выделения из влагалища

В период полового созревания (10-12 лет) железы цервикального канала начинают выделять слизь, которая смешивается с отмершими клетками эпителия и микроорганизмами, обитающими во влагалище (лактобактерии, палочки Додерляйна, стрептококки, грибы, микоплазмы, уреплазмы и проч.). Увлажняя слизистую оболочку, эти выделения препятствуют размножению болезнетворных бактерий, защищают от инфекций и способствуют самоочищению влагалища. Первые выделения обычно скудные, бесцветные или беловатые, ничем не пахнут, либо же имеют слабый желтоватый оттенок, и едва уловимый кисловатый запах (результат действия молочнокислых бактерий).

Как только у девочки наступит , количество, цвет и консистенция влагалищных выделений будет меняться в зависимости от фазы цикла. Рассмотрим варианты нормы на примере 28-дневного менструального цикла.

Первая фаза менструального цикла (1-12 день после окончания менструации): выделения скудные, жидкие или слизистые. Консистенция преимущественно однородная, реже - с примесью небольших комочков. Цвет - прозрачный, беловатый или желтоватый. Запах - кисловатый, либо отсутствует.

Овуляция (13-15 день после окончания менструации, середина цикла): выделения становятся обильными (до 4 мл/сутки). Консистенция - тягучая слизь. Цвет - прозрачный, беловатый, светло-бежевый.

Вторая фаза менструального цикла (15-16 день - начало следующей менструации): выделений становится меньше, нежели в период овуляции. Своей консистенцией они напоминают жидкий крем или кисель. Цвет - беловатый, желтоватый, прозрачный. Появление коричневых мажущих выделений свидетельствует о наступлении менструации.

Почему выделения меняются

Характер выделений из половых путей может меняться под воздействием гормональных факторов, не являясь при этом симптомом какой-либо патологии. К примеру, гормональным стрессом для женского организма становится начало половой жизни или смена партнера. В процессе «привыкания» к новой микрофлоре, выделения из влагалища становятся обильнее, меняют цвет и консистенцию.

Женщины, живущие половой жизнью, замечали, что характер выделений меняется во время полового акта и после него. Увеличение их количества связано с возбуждением и притоком крови к сосудам влагалища, вследствие которого слизистые капли выделяются непосредственно стенками влагалища. Эта естественная лубрикация (смазка) облегчает ввод полового члена во влагалище, делая половой акт естественным и безболезненным для обоих супругов.

Влагалищные выделения могут меняться и вследствие приема . Препараты тормозят наступление овуляции, потому во время их приема количество выделений уменьшается. Похожий процесс происходит и после родов, в период грудного вскармливания.

У беременных женщин обильные выделения обусловлены повышением кровоснабжения матки и влагалища. На поздних сроках это связывают также с отхождением цервикальной слизи непосредственно перед родами. Если женщина заметила появление обильных жидких выделений, она должна обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать об отхождении вод.

После родов нормальными выделениями являются лохии - смесь слизи, крови и отмерших тканей оболочки матки, напоминающая обильные месячные со сгустками. Обычно отхождение лохий происходит в течение 1-2 месяцев после рождения ребенка.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.

Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.

Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.

Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах, усиливающийся во время полового возбуждения.

Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.

Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.

Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.

Следите за своим телом, изучайте его, регулярно посещайте гинеколога, и патологические влагалищные выделения вас не потревожат.

Мария Ниткина

Зачастую женщины, обожающие чистоту и старательно поддерживающие гигиену тела, чрезмерно усердствуют, пытаясь избавиться от бели. Когда на белье у женщин и девушек наблюдаются выделения из влагалища, чаще всего беспокоиться о патологии не стоит – это естественный процесс, обусловленный физиологией. Но когда к секрету присоединяются дискомфорт, неприятный запах или подозрительный цвет, необходимо посетить гинеколога – такие явления указывают на возможные воспалительные либо инфекционные процессы в мочеполовой системе. Для того, чтобы своевременно принять меры, необходимо понимать, где заканчиваются естественные процессы и начинается развитие патологии.

Как образуются выделения и что собой представляют

Прежде чем рассматривать, какими должны быть бели в норме, определим, что они представляют собой. Как правило, выделяющийся секрет явление естественное, его производят железы, расположенные на слизистом слое преддверия влагалища, шейки матки. К составу слизи присоединяется определенный объем выпота влагалищных сосудов, выделения маточной полости. Одна из основных задач секрета – защита маточных и влагалищных стенок от внедрения болезнетворных организмов. Он необходим и для предотвращения пересыхания влагалища, очистки половых путей. Соответственно устраняя те бели, которые являются нормой, женщина убирает и защитный слой, открывая доступ инфекциям.

Обычно на протяжении суток выделяется от 1 до 5 мл вагинальной слизи, при этом в течение менструального цикла ее характеристики могут изменяться, включая оттенок и консистенцию. Может изменяться и объем, естественными причинами, влияющими на этот показатель, являются:

• овуляторный период;
• вынашивание ребенка;
• сексуальное возбуждение.

При недостаточном производстве вагинальной жидкости может возникать болезненность в процессе секса, частое инфицирование организма. Если рассматривать параметры влагалищной слизи у женщины, ее состав включает клетки и разнообразные микроорганизмы:

• Слизь, формирующаяся цервикальным каналом, являющаяся защитой от инфекционных патологий в шейке матки.
• Постоянно обновляющиеся клетки эпителия матки, тогда как отделившиеся опускаются во влагалищную полость, выходя после этого наружу.
• Микрофлору, в которую входит от 5 до 12 разновидностей микроорганизмов, включая небольшое количество кокковых бактерий, вирусов и грибков. Активно размножаясь под воздействием негативных факторов они способны провоцировать развитие воспалительного процесса.

Считается, что в норме яичники, маточная полость и фаллопиевы трубы наряду с шейкой матки полностью стерильны и микроорганизмы заселяют только влагалище.

У женщин и девушек репродуктивного возраста естественная влагалищная микрофлора по большей части включает молочнокислые бактерии, благодаря которым нормальный выделяемый секрет представляет собой кислую среду со значением рН от 3,8 до 4,4. Именно этим объясняется возможный кисловатый запах слизи.

Характеристики естественных влагалищных выделений

У каждой девушки, достигшей детородного возраста должны быть выделения, свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.

Имеется ряд признаков, в соответствии с которыми женщина в состоянии самостоятельно определить, насколько выделяемый секрет отвечает норме:

• Оценивается, какого цвета секрет, результаты соотносятся с периодом менструального цикла – оттенки могут быть белыми, кремовыми, желтыми либо отличаться прозрачностью.
• В большинстве своем естественное влагалищное отделяемое почти не пахнет или присутствуют кисловатые оттенки.
• Консистенция слизи может изменяться от жидкой до вязкой.
• Несмотря на то, что объем секрета может изменяться, он не должен превышать примерно чайную ложку.
• Количество слизи значительно увеличивается перед месячными, после половых контактов, во время сексуального возбуждения.

На характер влагалищных выделений во многом воздействует возраст женщины, гормональный фон ее организма, наличие либо отсутствие сексуальной жизни и прочие факторы. У девочек бели должны отсутствовать до половозрелого периода, учитывая свойственные этому возрасту особенности гормонального фона и строение половых органов.

Выделения являются свидетельством патологии, если имеют запах, окраску и появляются у девочек 10-12-летнего возраста. Обычно такая слизь указывает на проблемы в мочеполовой либо пищеварительной системе. Приблизительно за 12 месяцев до начала первого менструального цикла у девочек-подростков начинает наблюдаться выработка влагалищной жидкости, что обусловлено гормональными сдвигами. Бели могут быть жидкими либо слизистыми, окрашенными в белый либо слабый желтый цвет, при их выходе из влагалища должны отсутствовать неприятные ощущения – болезненность, жжение либо зуд, отечность и покраснение. После того, как происходит стабилизация месячного цикла, наблюдаются циклические перемены свойств выделений. Учитывая, что чаще всего у девушек и женщин присутствует месячный цикл, состоящий из 28 дней, рассмотрим естественные изменения влагалищных выделений, взяв его за основу:

• В начальной фазе цикла – а это период с первого по двенадцатый день после завершения месячных – выделяемая слизь чаще жидкая, однородной консистенции, иногда с включением комочков, которые состоят из отмершего эпителия. Ее цвет прозрачный, но не считаются патологией белые либо желтые оттенки. Запах отсутствует либо отдает слегка кислым.
• На тринадцатые – пятнадцатые сутки наступает овуляторный период, в котором объем ежедневных выделений увеличивается до 4 мл, их консистенция подобна вязкой слизи, окраска колеблется от прозрачного до белых или светло-бежевых тонов.
• Во второй фазе цикла, которая начинается на пятнадцатый или шестнадцатый день нормальные выделения у женщин уменьшаются в объеме, консистенция подобна киселю либо негустому крему. Цвет остается прозрачным, беловатым либо желтоватым. Непосредственно перед месячными выделения становятся слизистыми и мажущимися, приобретая коричневый оттенок.

Почему изменяются бели

Помимо месячного цикла и патологических состояний существует множество чаще всего гормональных факторов, воздействующих на характер секрета:

• Когда девушка начинает вести половую жизнь либо происходит смена партнеров, во влагалище проникает новая микрофлора, непатогенная по сути, но совершенно чужая. В итоге в течение определенного временного промежутка, продолжительность которого индивидуальна для каждого отдельного организма, половая система адаптируется к изменившемуся составу микрофлоры. В такие моменты может наблюдаться увеличение объема выделяемого секрета, изменение его консистенции и окраски. При этом любой дискомфорт, включая зуд либо жжение, должен полностью отсутствовать.
• Сам сексуальный контакт также провоцирует выработку специфических бели – после акта без использования презерватива на протяжении нескольких часов влагалищные выделения подобны прозрачным сгусткам, окрашенным в белесые либо желтоватые оттенки. Спустя шесть либо восемь часов слизь вновь изменяется – она становится жидкой и обильной, окрашенной в белый цвет. При использовании презерватива либо при прерывании акта секрет, выделяющийся впоследствии имеет структуру, подобную крему, поскольку он состоит из «отработанной» смазки влагалища. Цвет его белесый, количество достаточно скудное.
• Женские оральные контрацептивы существенно изменяют гормональный фон, тормозят овуляцию и во время их приема способствуют снижению объема выделений. После прекращения использования средства характер влагалищных выделений восстанавливается. Подобным же образом на характер бели оказывает период лактации. Когда лактационный период заканчивается количество вырабатываемой слизи достаточно низкое.
• Рассмотрим, какие выделения считаются нормальными для женщин, вынашивающих ребенка. Обычно их количество возрастает, поскольку кровообращение в половых органах ускорено и в просвет влагалища проникает некоторое количество плазмы. В последнем триместре объемы секрета нарастают еще заметней, что является предвестником родовой деятельности.

Беременным необходимо уделять повышенное внимание характеру выделяющейся из влагалища субстанции, поскольку он может указывать на скрытые проблемы. К примеру, жидкая слизь в последнем триместре зачастую свидетельствует об отхождении вод.

Бели, появляющиеся после родовой деятельности, называются лохии, они представляют собой маточные выделения, в состав которых входит кровь, слизь, отторгнутые по причине нежизнеспособности ткани. В норме лохии выделяются на протяжении от трех до шести недель, иногда этот период увеличивается практически до полутора месяцев. На этом этапе важна тенденция к снижению объема лохий и их осветлению – первые семь суток выделения напоминают обычные обильные менструации, в которых могут содержаться сгустки. Постепенно объем лохий сокращается, изменяется и цвет в сторону желто-белых оттенков, чему способствует большое количество содержащейся в них слизи, могут присутствовать кровянистые включения. Ближе примерно к четвертой неделе выделения становятся мажущимися, в конце шестой недели (этот период может продлиться и до восьмой недели) бели становятся такими же, как до зачатия ребенка.

Гормональный фон у женщин существенно изменяется в период перед наступлением постменопаузы. Рассмотрим, какими должны быть выделения в это время – их объем существенно снижается, в составе по большей части наблюдаются кокковые микроорганизмы, к которым относят стрептококки и стафилококки.

Следует помнить: вне зависимости от периода менструального цикла и прочих обстоятельств выделение влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим немедленный гинекологический осмотр.

Признаки патологических выделений

Мы рассмотрели естественные выделения у девушек и у женщин, теперь необходимо понять, когда бели становятся патологическими и развитие каких заболеваний они сопровождают. Условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие во влагалищной среде, под воздействием определенных причин начинают активно размножаться и подавлять лактобактерии, вызывая воспалительные и процессы.

К таким факторам относят:

• нарушаемые правила личной гигиены;
• прием противомикробных препаратов;
• гормональные сбои.

Ориентируясь на изменившиеся свойства бели можно предположить развитие патологии в репродуктивной системе, хотя без проведения соответствующих анализов невозможно установить точный диагноз. Сигналом опасности становятся:

• Дискомфорт, появление зуда, жжения.
• Выделяемая слизь становится пенистой, приобретает желтые, зеленые либо белые оттенки.
• Из влагалища выделяются творожистые сгустки белых либо желтых оттенков, раздражающие наружные половые органы.
• Наблюдаются обильные бели с запахом рыбы, объем которых нарастает при половом возбуждении.
• Бели приобретают желтый оттенок, сопровождаясь при этом проблемами с мочеиспусканием, болезненностью внизу живота.
• Выделения становятся густыми, с включениями крови, их запах сильный и неприятный.
• Между плановыми месячными наблюдается появление кровянистых выделений.
• При вынашивании ребенка появляются выделения коричневого либо красного цвета.
• Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким запахом.

Бели классифицируют в соответствии с тем, где именно они формируются и могут быть трубными, возникая при воспалительных процессах в фаллопиевых трубах, шеечными, появляясь при проблемах в шейке матки, маточными, формируясь при наличии эндометрита.

Наиболее безопасными является влагалищное отделяемое, которое, однако, при изменении цвета или наличии неприятного запаха может указывать на развитие трихомониаза, молочницы, гарднереллеза и других патологий.

Несмотря на то, что нет возможности определить точную причину патологических изменения слизи без специальных лабораторных исследований, ориентируясь на запах, цвет и консистенцию можно предположить, какое именно заболевание имеет место. При этом следует учитывать, что одни и те же признаки могут указывать на разные патологии, потому осмотр гинеколога остается необходимостью:

• На развитие хламидиоза могут указывать пенящиеся бели прозрачного цвета.
• Серый оттенок в совокупности с неприятным рыбным запахом обычно указывает на бактериальный вагиноз либо гарднереллез.
• Белые бели могут представлять собой естественное явление либо указывать на молочницу. Следует учесть, что кандидоз в легкой степени может не сопровождаться жжением и зудом, обычными своими признаками, а вот изменение объема бели в сторону увеличения, их густая консистенция и творожистый вид вызывает опасения.
• Светлые желтые бели могут быть нормой, за сутки или двое перед месячными не считается патологией и более насыщенный оттенок. Однако в сопровождении резкого малоприятного запаха, при увеличении выделяемого объема, раздражении и красноте половых органов можно заподозрить наличие трихомониаза.
• Зеленные оттенки никогда не относятся к норме, даже при отсутствии прочих симптомов это сигнал опасности. Обычно подобные выделения предупреждают о развитии влагалищных воспалительных процессов, поскольку зеленый цвет вызывается повышенным количеством лейкоцитов. Зеленоватые бели могут выделяться при вагините, цервиците либо воспалении яичников.
• Красными бели становятся от примеси крови, непосредственно перед месячными это нормальное явление, насторожиться же стоит при появлении такой слизи между менструациями. Прорывные кровотечения указывают на возможную онкологию шейки матки, эндометриоз, самопроизвольный аборт в начале беременности и прочие.

Патологический запах может быть:

• кислым, что часто указывает на размножение грибков;
• рыбным, когда можно подозревать вагиноз;
• гнилостным, часто указывая на развитие злокачественных новообразований;
• железистым при выделениях с включением крови.

Как поступить, если влагалищные выделения вызывают подозрения? Самый разумный выход – обращение в клинику для прохождения обследования и сдача мазка для анализа, что позволит выявить возбудителя проблемы. Самолечение недопустимо, поскольку прием фармацевтических препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию.