Один вид крови из носа у ребенка способен некоторых мам повергнуть в полный шок. Им кажется, что любимое чадо находится в смертельной опасности. На самом деле далеко не каждый случай кровотечения носит столь угрожающий характер. Поэтому, увидев алые пятна на подушке, рубашке или куртке, не надо впадать в панику. Следует просто оказать первую помощь, а затем проконсультироваться со своим детским педиатром. Вполне вероятно, что будет дана рекомендация пройти обследование. Или повод к тревоге окажется настолько банальным, что никаких особых мер даже не придется предпринимать.
Почему начинается носовое кровотечение? Что нужно сделать, чтобы остановить его? Что сделать, чтобы случившееся не повторилось? Вот основные вопросы, которые волнуют заботливых родителей в подобных случаях.
Почему может пойти кровь из носа у ребенка
Неприятное явление в медицине носит мудреное название «эпистаксис». Чаще всего встречается переднее носовое кровотечение, реже врачи сталкиваются с задним. Но именно оно вызывает к себе максимум внимания. Основной симптом - появление капель ярко-алой крови или ее струйки, истекающей либо наружу, либо по задней стенке глотки.
Сопутствующие явления:
— шум в ушах;
— общая слабость;
— головокружение.
Если недуг проявляется часто, то последствиями могут стать значительное падение показателя артериального давления, довольно сильно учащенный пульс, ощутимая слабость. Хотя и может возникнуть угроза жизни в отдельных случаях, но летальные исходы бывают крайне редко.
Не надо быть медиком, чтобы понять: случается неприятная ситуация по причине нарушения целостности кровеносных сосудов, расположенных в тканях носовой полости. Осталось разобраться, почему это происходит.
Местные причины течения крови из носа у ребенка
1. Травмы. Это наиболее часто встречающаяся проблема, по причине которой возникает эпистаксис. Бытовые или производственные травмы, полученные в дорожно-транспортных происшествиях или при проведении хирургических операций - существует масса их видов, вызывающих нарушение целостности оболочки.
Не стоит забывать о попадании чужеродных тел в носовую полость и дыхательные пути, а так же о повреждениях тканей носовой полости при проведении различной диагностики в лечебных целей (зондирование, пункция, катетеризация).
Здесь же можно говорить о дурной привычке многих детей засовывать пальцы в нос, вызывая тем самым повреждения поверхностных сосудов.
2. Болезненные состояния. К истечению алой жидкости из поврежденных сосудов часто приводит излишнее полнокровие оболочки носа, вызываемое различными недугами - аденоидами, хроническими ринитами, синуситами.
3. Дистрофические процессы. Различные отклонения от нормального состояния слизистой оболочки органа обоняния могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка. К таким патологиям можно отнести искривления перегородки носа, атрофический ринит.
4. Опухоли в носу. К весьма серьезным последствиям могут привести такие заболевания:
— ангиома;
— злокачественная опухоль;
— гранулема специфическая.
5. Прямое воздействие химических веществ на слизистую оболочку носа, пронизанную мелкими сосудами.
6. Ломкость сосудов. Она возникает при остром дефиците витамина С в организме малыша или подростка. Связано это с активным участием элемента в синтезе особого белка, придающего упругость стенкам кровеносных сосудов. Обострения могут происходить в межсезонье (осенью, весною) и зимой.
Еще одна причина повышения ломкости капилляров - сухость воздуха, возникающая при несоблюдении санитарно-гигиенических требований к влажности в помещениях, где бывают дети в течение продолжительного периода.
7. Использование некоторых лекарственных препаратов, выпускаемых в форме спреев.
Общие причины истечения крови из носа у ребенка
1. Длительное пребывание на ярком солнце приводит к повышению температуры и последующему солнечному или тепловому удару, перегреву. Следствием этого очень часто становится эпистаксис.
2. К неприятному явлению зачастую приводят сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Обычно это такие заболевания, как атеросклероз, гипертония симптоматическая. Не меньше проблем доставляют пороки развития, при которых идет резкое повышение показаний артериального давления.
3. Инфекционные болезни, сопровождающиеся ростом температуры тела, также могут привести к тому, что начнет течь кровь из носа у ребенка.
4. В группу риска зачастую попадают подростки в связи с особенностями развития их организма в этом возрасте и возможным гормональным дисбалансом.
5. Если дети постарше ныряют слишком глубоко, участвуют в горных экспедициях, то при внезапном и значительном перепаде внешнего давления случается носовое кровотечение.
6. Сильное физическое перенапряжение в большинстве случаев способно вызвать кровь из носа у ребенка.
7. Значительной силы аллергические реакции на раздражающие факторы-провокаторы - еще одна причина повреждения сосудов, сходная с хроническими насморками, когда отекает слизистая оболочка, дитя часто чихает.
Симптомы кровотечения и кровопотери
Начало эпистаксиса у разных детей может не совпадать. У кого-то это случается вдруг и сразу, а у кого-то неприятности предшествует целый ряд симптомов: зуд в носовой полости, ощущение щекотания, головная боль с головокружением, значительный шум в ушах.
Самый наглядный симптом - кровь из носа у ребенка, выходящая наружу. Если этот процесс идет внутри, то жидкость стекает в ротоглотку, именно там ее и находят, когда проводят фарингоскопию.
Потеря крови легкой степени имеет следующие признаки:
— появление головокружение у пациента, увидевшего алый цвет (у особенно впечатлительных ребят);
— ощущается жажда;
— слышится шум в ушах;
— бледнеет кожа;
— есть жалобы на сердцебиение;
— больной чувствует значительную слабость.
Средняя степень тяжести кровопотери характеризуется сильным головокружением. Ему сопутствует одышка, понижение артериального давления. Может наблюдаться акроцианоз (синюшность кожи), тахикардия (рост числа сердечных сокращений).
Когда кровь из носа у ребенка сильно течет, то может наступить тяжелая потеря, ведущая к геморрагическому шоку. Проявляется это в заторможенности малыша, он может потерять сознание. При осмотре врачом основными симптомами называют сильное снижение артериального давления, ярко проявляющуюся тахикардию. У пациента наблюдается нитевидный пульс.
Как остановить кровь из носа у ребенка
Прежде всего необходимо соблюдать полное спокойствие самим взрослым, чтобы не испугать дитя, тем самым усугубив положение. Нельзя забывать, что уже сам факт, что течет кровь из носа у ребенка, может его полностью вывести из равновесия и симптом усилится.
Во время приступа надо вызвать врача, а больного разместить на ровном ложе. Если лечь невозможно, то в сидячем положении немного закинуть голову назад, вставив в каждую ноздрю ватные тампоны, скрученные вручную. Без них врачи категорически возражают против запрокинутой головы - кровь будет стекать в ротовую полость, или даже в пищевод. При этом на переносицу надо положить что-либо холодное, к примеру, пакеты со льдом из холодильника (укутанным в ткань), полотенце, окунув его в холодную воду.
В том случае, если под рукой нет аптечки, можно попросить пострадавшего сесть, наклонившись вперед, двумя пальцами сжать ноздри (если он не в состоянии сделать это самостоятельно) и держать их в течение нескольких минут, чтобы остановить кровь из носа у ребенка. Также можно воспользоваться при этом чистой марлей или не очень жесткой тканью, чтобы не повредить крылья носа еще и снаружи. Обычно этого бывает достаточно, чтобы все прошло.
Когда прибудет доктор, то его действия в качестве экстренной помощи могут быть следующими:
1. Коагуляция. Прижигание поврежденного сосуда, источающего кровь, выполняется с помощью специальных приборов на основе использования лазера, химических веществ типа нитрата серебра или разнообразных кислот, ультразвука и электрического тока.
2. Тампонада. С помощью ватного тампона, впитавшего ваготил или хлоруксусную кислоту, проводят прижигание оболочки носа. Благодаря этому полностью перестает течь кровь из носа у ребенка.
3. Гемостатическая губка. В таких приспособлениях, помещаемых в полость носа, есть вещества, способные усилить способность крови к свертыванию.
4. Переливание плазмы. Свежезамороженная плазма переливается при тяжелых случаях, когда кровь никакими другими способами не удалось остановить.
5. Внутривенное введение лекарств. Еще один способ справиться с обильным кровотечением - ввести в организм через вену аминокапроновую кислоту. Так же используются гемодез и реополиглюкин.
Профилактика кровотечений из носа у ребенка
Хорошо давать малышам и подросткам аскорутин, содержащий важные витамины C, P. Расчет дозы осуществляется следующим образом:
— детям от трех до двенадцати лет назначают пол таблетки раза в сутки;
— для подростков старше двенадцати, достаточно пить одну таблетку - 2-3 раза в сутки, курс продолжается в течение четырех недель.
Для предупреждения повторных рецидивов требуется пройти осмотр специалистами.
1. Доктор осматривает носовую полость, чтобы понять, нет ли там различного рода новообразований, полипов или же инородных тел, попавших туда при игре.
2. Сдается общий анализ крови. Он необходим для четкого определения количества тромбоцитов (красных кровяных телец). Нормой для ребенка являются показатели 180х400х10х9 на один литр.
3. Выполняется анализ крови на ее свертывающую систему. Сюда входит определение количества активных тромбоцитов, скорости течения, факторов свертывания.
Если достаточно часто течет кровь из носа у ребенка, то ему необходимо побывать на консультации:
— эндокринолога;
— онколога;
— иммунолога;
— гематолога;
— отоларинголога.
В семье, где часто бывают ситуации, когда идет кровь из носа у ребенка всегда должна быть наготове аптечка с необходимым набором средств и препаратов. Ее состав формируется по совету лечащего врача.
Каждому человеку известно, что если ударить в нос – потечёт кровь. Кому хочется такое испытать? Никому.
К сожалению, родители нередко замечают у своих детей алые пятна на подушке или одежде, понимая, что их никто не бил. Некоторые впадают в панику, думая, что любимое чадо заболело смертельной болезнью. На самом деле, появившаяся кровь из носа у ребёнка и причины, которые за этим стоят, не всегда носят угрожающий характер.
Когда переживать не стоит
Довольно часто носовое кровотечение у ребёнка возникает без видимых причин. В медицине такое явление называется – эпистаксис . Оно имеет прямую связь с доставкой крови к слизистой носа. Поскольку у детей до 7 лет она слишком нежная, а сосуды хрупкие, они могут столкнуться с такой проблемой.
Если кровотечение возникло один раз, было недолгим и быстро остановилось, переживать не стоит. Но, когда дитя часто жалуется на алую жидкость из носа, следует обратиться за помощью.
Чтобы принимать разумные решения в неожиданных ситуациях, родителям следует знать, почему у ребёнка идёт кровь из носа. Вот некоторые из причин, вызывающих проблему:
- Травма носа .
Когда происходит неожиданный удар в эту часть лица, его нежная слизистая не выдерживает. В результате повреждения капилляров, наружу выходит небольшое количество жидкости. Подвижные дети до 5 лет нередко падают, получая травмы на лице.
На заметку родителям.
Определить степень тяжкости травмы на лице может только специалист. После этого следует обратиться к лору для дальнейшего лечения.
Детки поменьше, очищая орган от засохших корочек, поражают его острыми ноготками. Иногда они могут засунуть в него мелкие предметы, после извлечения которых, может появиться кровяной след.
- Истерический плач или истерика .
Когда годовалый малыш долго истерически плачет, у него усиливается сосудистое давление. В результате в носике разрываются сосуды. Наиболее слабое место в органе – сплетение Киссельбаха.
Сплетение Киссельбаха
(кликните для просмотра)
- Чрезмерная активность во время игр .
Хотя детям очень полезно двигаться, чрезмерная активность приводит к переутомлению. Реагирует организм на это носовым кровотечением. Если малышу меньше, чем 4 года, родителям следует контролировать его досуг.
- Естественная среда .
Долгое пребывание малютки на солнце приводит к перегреву. В результате идёт кровь из носа ночью, когда организм находится в спокойном состоянии. В данной ситуации, родителям желательно быть рядом, чтобы оказать помощь сонному малышу.
Данная проблема возникает и зимой, если дитя долго находится на морозе.
Когда в холодное время года включают отопление, воздух в помещении становиться сухим. Если у ребёнка чувствительные и слабые сосуды, они непременно отреагируют на это. Небольшое количество крови укажет на их состояние, что послужит сигналом для матери.
Резкая смена климата для малыша может выразиться в том, что у него произойдёт эпистаксис . Поездка из северной части страны в южную приведёт к тому, что у него носом побежит кровь. Даже после возвращения из моря, ситуация может не измениться.
- Внезапные перепады давления .
При авиа перелёте, у детей возникают перегрузки. Поскольку их слизистая ещё очень нежная, перепады давления провоцируют их разрушение.
Нередко родители, желая сделать своему чаду приятное, ведут его на качели. К сожалению, у детей со слабыми сосудами, после катания может идти из носа кровь. Ввиду этого, желательно контролировать количество таких развлечений.
Иногда малыш тяжело переносит поездку в горы. Резкие перепады давления влияют на носовые капилляры, разрушая их. Поэтому выбирая способ отдохнуть, родителям важно думать не только о себе.
Перечисленные выше факторы, в целом, не опасны для здоровья маленьких человечков. Ведь небольшое количество алой жидкости из носа появляется на короткое время, а затем исчезает.
Когда кровь – сигнал проблемы
Вопрос о том, почему у ребёнка часто идёт кровь из носа, возникает у родителей, когда они не видят явной причины этого явления. И действительно, корень проблемы часто спрятан внутри организма.
Одной из самых частых причин возникновения алой жидкости из носа является всевозможные инфекции. Дети до 6 лет подвержены простудным заболеваниям. Они, в свою очередь, связаны с этой частью тела. Отёк или воспаление внутренней оболочки органа приводит к напряжению сосудов. Если они ломкие, появление крови неизбежно. Ситуацию усугубляет высокая температура тела, которая вызывает общую слабость организма. Поэтому малютка может пострадать от ночных кровотечений из лицевого органа.
Когда у детей возникает насморк, от простуды или аллергии, они часто чихают. Слабые капилляры на слизистой внутри носа не выдерживают и разрываются.
Кроме того, некоторые препараты влияют на крепость сосудов внутри этого органа.
Когда часто течёт кровь из носа у ребёнка, корень проблемы кроется в патологическом развитии органа. Сужение носовых ходов может появиться через серьёзную травму, которую получил человечек. Если таких случаев не наблюдалось, значит, это врождённая патология.
Исследования показывают, что недостаток у детей витаминов вначале весны приводит к появлению крови из носа.
Важно знать матерям.
Несмотря на то, что зимой мало витамин, следует прикладывать усилия, чтобы питание ребёнка было сбалансированным. Не стоит пренебрегать простыми овощами, богатыми на витамины .
Нарушения психологического характера также являются причиной того, почему идёт кровь из носа у ребёнка. Если маленький человечек замкнулся в себе и сильно за что-то переживает, это заканчивается кровотечением. Чтобы помочь ему справиться с негативными эмоциями, желательно постоянно поддерживать с ним общение. Только близкая дружба поможет выявить реальную угрозу здоровью ребёнка.
Помощь родителей в экстренной ситуации
Всем известно, что у детей присутствует страх перед кровью. Особенно он проявляется, когда она течёт у них. Ввиду этого, важно разрядить обстановку.
При виде крови у малыша, родителям не следует громко произносить различные возгласы. Он и без того напуган появлением алой жидкости. Вместо этого, лучше положить малыша на ровное место. Если такой возможности нет, можно посадить его на стул.
Некоторые считают, что обязательно нужно закинуть голову назад. На самом деле, такая поза усугубит проблему. Кровяная жидкость потечёт в пищевод или дыхательные пути, что очень опасно.
Когда он сядет, пусть слегка наклонит голову вперёд, а нос закроет ватой или тампонами. Это даст возможность жидкости остановиться. Позже следует аккуратно удалить сгустки крови из носа.
Если кровь долго не сворачивается, на переносицу желательно положить холод. В случае возникновения серьёзных проблем, стоит позвать на помощь доктора.
После тщательного обследования, врач назначит лечение, которое поможет укрепить сосуды. Обычно назначаются препараты, содержащие витамины. При необходимости он может сделать прижигание капилляров.
Как бы там ни было, кровь с носа – это серьёзный сигнал организма. И, если мы любим своих детей, то не идём на поводу у эмоций, а решаем проблемы серьёзно.
Носовое кровотечение (эпистаксис) у ребенка – патология, способная напугать не только самого малыша, но и родителей. В основном, такое состояние не вызывает опасений, но бывают ситуации серьезные. Иметь представление о том, почему идет кровь из носа у ребенка, о причинах, спровоцировавших проблему и ситуациях, при которых нужно срочно обращаться в больницу, должна каждая мама.
Если из носа идет кровь у ребенка, то сразу определить истинную причину патологии проблематично. Нужна диагностика, анализы, а на это требуется время. Среди самых распространенных причин доктор Комаровский выделяет несколько:
- Травмирование слизистой полости носа. Внутренняя оболочка носа у деток очень нежная, со множеством хрупких кровеносных сосудов. Может пойти кровь носом, если сильно высмаркиваться, чихать, ковырять, а также в случаях пересушивания слизистой. Спровоцировать эпистаксис может и травмирование при засовывании в нос посторонних предметов, что тоже часто случается у детей.
- Повышаться артериальное давление способно не только у взрослых, но и у детей. Это нередко заканчивается повреждением сосудов и кровотечением.
- Проблемы с сосудистой сеткой носовой полости. Из-за врожденных особенностей строения сосудов, они способны легко травмироваться. Могут возникать также спонтанные носовые кровотечения.
- Некоторые вирусы и бактерии (грипп, корь, скарлатина) провоцируют воспаление слизистой и, как следствие, часто идет кровь носом.
- Появление эпистаксиса в ряде случаев предупреждает о наличии какого-либо серьезного заболевания, как наследственного, так и приобретенного. Речь идет о гемофилии, тромбоцитопатии, васкулите, волчанке. Все перечисленные патологии способны не лучшим образом воздействовать на способность крови к свертыванию. Анемия, лейкоз, гепатит, гиповитаминоз могут провоцировать периодически повторяющиеся кровотечения.
- Новообразования в носу (доброкачественные и злокачественные). Такие патологии при правильном лечении рассасываются и проходят, но иногда они разрастаются и провоцируют течение крови.
- Дисфункция работы печени, костного мозга и иных органов.
- Аллергический насморк.
- Кровотечение может выступать следствием солнечного или теплового удара, а также переохлаждения.
- У девочек в период полового созревания может внезапно пойти кровь из носа. Это объясняется тем, что увеличивается выработка половых гормонов эстрогена и прогестерона. Сосуды наполняются кровью, что приводит к отеку слизистой, ее истончению и возникновению кровоточивости.
Причины эпистаксиса устанавливает врач после проведения тщательного обследования. Родители могут только догадываться, что вызвало подобную реакцию.
Симптомы
Первостепенным симптомом патологии выступает появление кровяных выделений из одной ноздри, реже из обеих. В том случае, если кровь идет несильно, другие признаки не появляются. Но при обильных выделениях и при определенных патологиях, затрагивающих внутренние органы, могут добавиться и дополнительные недомогания, в частности:
- слабость, головокружение, шум в ушах;
- тахикардия, одышка;
- бледность кожи.
Бывают ситуации, когда крови у ребенка из носа выделяется совсем чуть-чуть, но общее состояние малыша ухудшается. Скорее всего, часть ее попадает в пищевод и желудок, стекая по задней стенке носоглотки. При этом не исключена кровавая рвота.
Отличительные признаки опасного носового кровотечения
Самыми опасными являются кровотечения, открывшиеся в ночное время. Подобные реакции выступают следствием самых неожиданных факторов. В их числе аллергические проявления, повышенное внутричерепное давление. Если течет кровь из носа во сне, то не исключено, что в последнее время бесконтрольно использовались капли с сосудосуживающим эффектом. От их применения придется отказаться и понаблюдать, повторится такая реакция или нет.
В случае возникновения эпистаксиса преимущественно утром, рекомендуется обследоваться на предмет полипов. Кроме того, такое состояние может наблюдаться в случае развития хронического физического или эмоционального переутомления ребенка.
Алая или пенистая кровь бывает, если повреждено легкое. Темный, близкий к коричневому, цвет предупреждает о проблемах с желудком или пищеводом. Кровь, выделяемая вместе со слизью или сгустками – симптом осложнений заболеваний ЛОР-органов.
Важно! Кратковременные, сильные кровотечения, когда жидкость начинает течь из носа струей, – признак, сигнализирующий о том, что поврежден крупный сосуд, либо появилось злокачественное новообразование в полости носа или близлежащей зоне.
При сильных носовых кровотечениях ребенок может сразу потерять сознание. Эпистаксис может быть осложнен появлением тошноты и рвоты. Неправильно оказанная первая помощь часто приводит к неожиданным последствиям. Например, кровь может попасть в носослезный канал, алая жидкость начинает течь из глаз. Хоть это явление и редкое, но напугает каждого.
Важно! Кровь, вытекающая из обеих ноздрей одновременно и не прекращающая идти на протяжении 10 минут – серьезный повод обеспокоиться. Нужно не тянуть время, требуется вызывать скорую помощь.
Первая помощь
Каждый родитель должен владеть информацией, что делать, при открытии у малыша носового кровотечения.
| Что нужно делать | Чего делать нельзя |
| Ребенка требуется усадить таким образом, чтобы голова находилась в ровном или чуть наклоненном вперед положении | Не допускать запрокидывания головы назад, иначе кровь начнет стекать в пищевод и общее состояние усугубится тошнотой и рвотой. |
| Если проблема возникла ночью, ребенок должен быть разбужен и усажен в вертикальную позицию | Нельзя принимать положение лежа или полулежа |
| Расстегнуть воротник, ослабить застежки, открыть окно – пациенту требуется свежий воздух | Препятствовать попаданию свежего воздуха |
| Успокоить ребенка, отвлечь игрушкой или разговором | Впадать в панику |
| Проследить, чтобы малыш был спокоен, не делал резких движений | Активное движение, разговоры |
| Ватный тампон, политый перекисью водорода, вводится в ноздрю и оставляется на 10 минут | Вставлять ватный тампон в носовой проход глубоко |
| На область переносицы положить холодный предмет | Нельзя в этот период сморкаться, такие действия помешают процессу остановки крови |
У годовалого ребенка набор мер будет аналогичным. Если такие действия не помогли остановить течение крови из носа, нужно незамедлительно отправляться в больницу.
Установить тип кровотечения способен только детский отоларинголог при помощи риноскопии и фарингоскопии. Решение проблемы не заканчивается остановкой кровотечения. Теперь нужно точно определить, какие причины вызвали подобную реакцию.
Для этого ребенок должен пройти обследование, которое включает в себя:
- общий анализ крови;
- консультирование у узких специалистов (иммунолога, онколога, эндокринолога, кардиолога, гематолога);
- при необходимости может быть назначена рентгенография черепа.
Комплекс диагностических мероприятий поможет установить первопричину патологии и определиться с дальнейшей терапией.
Лечение
Эпистаксис на этапе первой помощи может потребовать медикаментозной терапии. Врач назначает препараты, способные останавливать кровь. Могут быть назначены лекарства, снижающие ломкость и проницаемость капилляров. Последующее лечение заболевания напрямую зависит от того, какой причиной было вызвано патологическое состояние.
Если кровотечение было спровоцировано инородным телом в носовой области, то не стоит пытаться достать его самостоятельно, этим можно только усугубить положение. Требуется доверить малыша врачу, который в условиях стационара или амбулатории быстро справится с проблемой. Если пациент потерял много крови, то может потребоваться ее переливание.
Носовое кровотечение у ребенка – не всегда является признаком опасных заболеваний. Не стоит паниковать раньше времени. Важно уметь правильно оказать первую помощь и остановить кровь. После этого обратиться к доктору, который после определенных диагностических мероприятий назначит лечение, если это потребуется.
Причины носового кровотечения у детей могут быть самыми разными, начиная с банального переутомления (перенапряжения), заканчивая сильными ударами в область носа. В отдельных случаях первопричиной кровотечения может стать ряд довольно опасных недугов и патологий. Речь в данном случае идет о низкой свертываемости крови, гипертонии, печеночной, почечной недостаточности и так далее. В действительности причин очень много. Но прежде чем выяснять, почему у ребенка идет кровь из носа, имеет смысл ознакомиться с характерными симптомами кровотечения.
Симптоматика
Сразу же стоит заметить, что у малышей (2 года, 4 года или 5) характерные особенности кровотечения будут несколько иными, чем у детей чуть постарше. В зависимости от анатомических особенностей носовой полости идти из носа кровь может как сразу, так и после появления зуда в носу, головной боли, головокружения и прочего. Наиболее характерный симптом - наружное кровотечение, когда у ребенка течет кровь из носа. В некоторых случаях этот процесс может быть скрытым. Тогда кровь будет поступать в ротоглотку.
У детей 9, 11, 12 лет и чуть младше будут присутствовать следующие характерные признаки кровотечения:
- головокружение (в особенности это касается впечатлительных малышей);
- нехарактерные шумы в ушах;
- бледность кожных покровов;
- учащенное сердцебиение;
- общая усталость в теле и так далее.
Кровотечение из носа может проявляться в различных степенях тяжести. Взять, к примеру, среднюю степень. В данном случае течение крови из одной ноздри (или из обоих), как правило, сопровождается понижением артериального давления и сильным головокружением. У маленьких детей 5 лет и младше часто можно наблюдать посинение лицевых кожных покровов.
Носовое кровотечение у детей, причины которого достоверно неизвестны, может иметь интенсивный характер. Даже взрослый человек в таком случае, помимо сильного дискомфорта, нередко испытывает геморрагический шок (что уже говорить о малышах).
К общим симптомам добавляются и заторможенность, и снижение артериального давления. Если кровь из носа у детей идет обильно, то велика вероятность потери сознания.
Причины кровотечения у грудничков
Как уже было сказано выше, характерные особенности кровотечения (как и его причины) в разном возрасте будут отличаться друг друга. Грудничок или младенец может не один раз пережить кровотечение. В большинстве случаев оно вызвано излишней сухостью воздуха в помещении, когда родители пренебрегают контролем уровня воздуха.
Боясь, чтобы новорожденный малыш не простыл, они не проветривают комнату и дополнительно устанавливают в ней портативные отопительные приборы. Как 
результат, чрезмерно сухой воздух раздражает нежную и еще не до конца окрепшую слизистую оболочку носа и приводит к кровотечению. Чего нельзя допускать, так это излишней сухости воздуха. Именно она может стать причиной разрушения кровеносных сосудов в носу, привести к сильному кашлю и к другим нетяжелым, но неприятным последствиям.
Если идет кровь из носа каждый день, то стоит насторожиться и обратиться к врачу. Он назначит диагностическое обследование на предмет выявления:
- гемофилии;
- низкой свертываемости крови;
- патологий сосудистой системы;
- новообразований в носовой полости и так далее.
Не стоит у детей до 3 лет слишком часто промывать и чистить нос (это в особенности характерно для молодых и неопытных родителей). В противном случае можно повредить слизистую или вызвать ее воспаление.
Полностью исключите ватные тампоны и палочки, ими пользоваться запрещено. Не стоит забывать и том, что частая чистка может привести к сухости носовой полости и, как результат, к кровотечению.
В каких случаях идет кровь из носа у детей от 2 до 10 лет
Именно такой возраст является наиболее рискованным. Причины носовых кровотечений следует искать в высокой физической активности детей. Кроме того, носовые кровотечения у детей могут возникать по следующим причинам:
Подростковый период
Если кровотечения у детей 6 лет и младше, как правило, вызваны сухостью воздуха, то у подростков ситуация выглядит несколько иначе. В этом возрасте 
начинаются активные гормональные изменения. Именно бурное развитие организма нередко становится причиной появления крови из носа.
Ключевые причины в таком возрасте следующие:
- Гормональной перестройке у детей, которым двенадцать и более лет, может сопутствовать обильные носовые кровотечения. Чаще всего от них страдают девочки. Кровь из носа появляется несколько раз в неделю. Ее главная причина (у девочек) - повышение количества женских гормонов в организме. Переживать не стоит, кровотечения сходят на нет по мере нормализации гормонального фона.
- В отдельных случаях за усиленным ростом и развитием всего тела не поспевают кровеносные сосуды. Они истончаются, становятся более хрупкими, а носовая полость при этом приобретает некоторую рыхлость. Кроме того, кровотечение нередко дополняется проблемами с суставами.
- Кровь из носа у ребенка - причины могу быть связаны с вегетососудистой дистонией. Речь идет о сбоях в работе симпатической, а также парасимпатической систем. Чаще всего такая патология возникает в период активного полового созревания. Помимо крови из носа, подростков беспокоят частые головные боли, интенсивное потоотделение, общая слабость и учащение сердечных сокращений.
Неотложная помощь
Если у вас есть годовалый малыш или ребенок 6, 10 лет и более, и вы обнаружили у него носовое кровотечение, не стоит паниковать. Просто придерживайтесь следующих простых рекомендаций.
Лучше всего заранее подготовиться к таким проблемам и собрать аптечку с необходимыми средствами для остановки крови. Для этого проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. И самое главное - не паникуйте, ведь кровь из носа - это не смертельно.
Почему течёт кровь из носа у ребёнка? Носовые кровотечения бывают, как у детей так и у взрослых. У каждого человека хоть раз в жизни текла из носа кровь. Но наиболее часто с этой проблемой сталкиваются дети до 10 лет. И пожилые люди старше 60 лет.
Носовые кровотечения чаще бывают зимой (в отопительный сезон). Это связано с низкой влажностью в помещениях, пересыханием слизистой.
Частые носовые кровотечения являются поводом для беспокойства и обращения к врачу.
Почему течет кровь из носа у ребёнка?
Самая частая причина носовых кровотечений (у детей 95-98% случаев) - повреждение сосудов расположенных в передней части носовой перегородки, сосудов, так называемого, Киссельбахова сплетения. Отличительным признаком кровотечения из передних отделов носа является то, что кровь течет из одной ноздри.
Значительно реже повреждаются сосуды в задних отделах носа, тогда кровь течет одновременно из двух ноздрей.
Наиболее часто сосуды слизистой оболочки повреждаются если
- Они поверхностно расположены.
- Есть воспаление слизистой: при аллергии или инфекции, при курении (в том числе пассивном).
- Имеется истончение слизистой оболочки носа после длительного применения (нафтизин, ксимелин и т.д).
- Отмечается повышенная ломкость сосудов.
- Имеется искривление носовой перегородки.
- А также при травмах носа.
Часто течет кровь из носа у ребёнка при
- Внутричерепной гипертензии.
- Нарушениях свертываемости крови.
- Гиповитаминозах С, E, К.
- Сердечной недостаточности.
- Заболеваниях печени и почек.
Особенности у детей
Для детей актуальны те же причины носовых кровотечений, что и у взрослых. Но есть некоторые возрастные особенности.
Наиболее часто течет кровь из носа у ребёнка от 3 до 10 лет, это связано с
- Богатым кровоснабжением слизистой оболочки носа. И её повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: снижению влажности воздуха, табачному дыму и т.д.
- Частыми ОРВИ в этой возрастной группе.
- Неумением сморкаться.
- Привычкой маленьких детей ковырять в носу. А также засовывать в нос посторонние предметы.
Когда нужен врач?
Само по себе однократное носовое кровотечение, если оно остановилось в течение 10 минут для ребёнка не опасно.
Но следует немедленно показать ребёнка врачу если
- Кровь не остановилась в домашних условиях через 20 минут.
- Или кровь из носа у ребёнка течет одновременно из 2х ноздрей.
- Кровь из носа у ребёнка течет не только из носа. Например, ещё из половых путей у девочек-подростков.
- Носовые кровотечения повторяются регулярно в течение длительного времени
Варианты 1,2,3 встречаются редко, как правило, требуют неотложной помощи врача, обычно заканчиваются госпитализацией ребёнка и его всесторонним обследованием в условиях стационара.
Наиболее часто у детей встречается вариант 4. Рецидивирующие носовые кровотечения.
Повторяющие носовые кровотечения у ребёнка Необходимое обследование
В первую очередь необходима консультация ЛОРа (отоларинголога)
Он может
- Обнаружить повреждение слизистой оболочки носа (эрозию). И провести её прижигание. Это может предотвратить рецидив носового кровотечения в ближайшие несколько дней.
- Оценить общее состояние слизистой оболочки носа. Есть ли отёк, воспаление или атрофия. Предположить возможные причины. И назначить лечение их устраняющее,
- Обнаружить искривление носовой перегородки.
- Обнаружить инородные тела или патологические образования в полости носа.
Консультация педиатра
Он может
- Оценить общее состояние ребёнка. Наличие или отсутствие у него хронических заболеваний.
- Провести измерение артериального давления. А ещё лучше назначить контроль артериального давления в домашних условиях на 2 недели 3 раза в день, с записью результатов в специальный дневник. Чтобы результаты оказались более информативными.
- Назначить ребёнку общий анализ крови + коагулограмма (тромбоциты, время свертывания крови и длительность кровотечения).
- Назначить ребёнку биохимический анализ крови с определением печеночных проб.
Лечение носовых кровотечений у детей
Лечение носовых кровотечений сводится к непосредственной остановке кровотечения и профилактике рецидивов.
Остановка носового кровотечения чаще всего производится дома. Или в детском учреждении, где находится ребёнок.
Как правильно остановить носовое кровотечение
- Ребенка нужно усадить так, чтобы голова была слегка наклонена вперёд.
- Если под рукой нет ваты, зажать ему нос (обе ноздри) пальцами на 10 минут. Но, если есть вата - сделать ватный тампон. Смочить его 3% перекисью водорода. И плотно вставить его в ноздрю, минимум на 10 минут.
- Положить ребёнку холод на область переносицы.
Кровотечение должно остановиться в течение 10-20 минут.
Запрещается в время носового кровотечения
- Запрокидывать голову назад.
- Активно двигаться.
- Разговаривать.
- Сморкаться
Если в течение 20 минут не удается самостоятельно остановить носовое кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу.
Профилактика рецидивов
Если у ребёнка обнаруживается какая-то ещё причина рецидивирующих носовых кровотечений, например, артериальная гипертензия или аллергический ринит, основные мероприятия будут направлены на лечение этих заболеваний.
Но, чаще всего, никакой серьёзной причины носовых кровотечений не обнаруживается. Всё сводится к поверхностному расположению сосудов носовой перегородки.
Большая роль в профилактике рецидивов носовых кровотечений отводится режимным моментам. И осуществлять их придётся родителям.
Режимные моменты
- Нужно создать достаточную влажность воздуха дома. Это достигается с помощью увлажнителя.
- Следить чтобы ребёнок не ковырял в носу и не засовывал в него посторонние предметы.
- Если в доме кто-то курит - бросить курить.
- Исключить умственное и физическое перенапряжение ребёнка. Особенно, в первые несколько дней после носового кровотечения. Подъём тяжестей, резкие игры, компьютер, телевизор.
- Лучшей профилактикой носовых кровотечений, также как и всех других заболеваний ребёнка, является размеренный здоровый образ жизни.
Чем могут помочь врачи?
- Наиболее частая процедура, которая проводится в кабинете у ЛОРа для профилактики рецидивов носового кровотечения - это прижигание эрозии носовой перегородки нитратом серебра. Эта процедура снижает риск повторного носового кровотечения в ближайшие несколько дней. При необходимости, отоларингологи проводят повторное прижигание.
- Второе по частоте медицинское назначение при носовых кровотечениях, это препараты кальция (от глюконата кальция до современных «кальцинова», «кальцида» и др) и витамина С+рутина (аскорутина), курсом на 2 недели - 1 месяц. Кальций и аскорутин укрепляют сосудистую стенку. В настоящее время, чаще стали назначаться витаминные комплексы, в составе которых есть кальций, аскорбинка, рутин и ещё множество витаминов и минералов.
- Возможно также, прижигание поврежденных сосудов жидким азотом (криотерапия) или лазером. Но это проводится строго по медицинским показаниям.
Надеюсь, статья помогла Вам ответить на вопрос, что делать если у ребёнка часто течёт кровь из носа . Желаю Вам здоровья!
