Почки являются парными органами, не отличающимися друг от друга по структуре и функциональности. В норме они вырабатывают мочу с одинаковой интенсивностью. Вследствие развития опухоли, гнойного процесса, тяжёлой формы мочекаменной болезни или в целях донорства человеку проводят одностороннюю нефрэктомию (удаление одной почки). Будущее пациента зависит от работоспособности оставшегося органа, на которую влияет выбор образа жизни.
Односторонняя нефрэктомия и её последствия
По статистике 4–5 человек из десяти тысяч от рождения живут с одной почкой. Вторая отсутствует либо не функционирует ввиду недоразвития. На протяжении жизни у таких людей одна почка продуцирует мочу. Если она справляется с этой задачей, патологию выявляют случайно во время рутинного обследования или человек вовсе не знает о ней. В связи с этим после удаления одной почки некорректно говорить о том, сколько проживёт пациент, поскольку его жизнь в большей степени зависит от прочих факторов.
После односторонней нефрэктомии оставшийся орган в течение года адаптируется к повышенной нагрузке. Почка становится крупнее благодаря тому, что в ней увеличивается количество функциональных клеток (нефронов). Их сосуды фильтруют кровь с целью образования первичной и вторичной мочи. Такое изменение называется качественной, или физиологической, гипертрофией.
Наиболее эффективный метод контроля состояния почек в динамике - ультразвуковое исследование (УЗИ)Необходимо 1–2 раза в год проходить УЗИ почек, поскольку качественная гипертрофия может перерасти в патологическую. Если увеличение почек физиологическое, гипертрофируется только почечная ткань. При расширении чашечно-лоханочной структуры речь идёт о развитии гидронефроза (нарушения оттока мочи) - тяжёлой почечной патологии, которую важно вовремя распознать.
Качество жизни после иссечения одной почки существенно не меняется, если человек ведёт правильный образ жизни и не имеет тяжёлых сопутствующих заболеваний.
Когда односторонняя нефрэктомия проводится ребёнку, оставшаяся почка адаптируется к новым условиям работы быстрее, чем у взрослого. Но стоит помнить о том, что детский организм растёт и претерпевает гормональную перестройку, поэтому риск развития структурных почечных нарушений выше, чем у взрослого. В детском и юношеском возрасте важно постоянно контролировать состояние оставшейся почки.
У здорового ребёнка при гипоплазии (недоразвитии) одной почки функция мочевыделения сохраняется благодаря работе парного органа. Если одна почка отсутствует, гипоплазия второй приводит к полному отсутствию выработки мочи, что нередко заканчивается летальным исходом.
Особого внимания требуют женщины с одной почкой, вынашивающие беременность. Они склонны к развитию почечной недостаточности с последующим отказом органа. Таким женщинам важно свести к минимуму признаки раннего токсикоза и не допускать его развитие на поздних сроках. С этой целью врач регулярно назначает беременной клинические анализы, среди которых показательными являются пробы, определяющие наличие (клинический анализ, проба по Нечипоренко, а также по Зимницкому).
Беременная с одной почкой должна сдавать анализ мочи на содержание белка один раз в 7–10 дней В норме белок в моче у здорового человека отсутствует, в том числе у детей и беременных. Его появление в любом анализе всегда указывает на нарушение работы почек.
Почечная недостаточность у беременной опасна как для её организма, так и для будущего ребёнка . Без лечения развивается эклампсия, заканчивающаяся гибелью плода. Женщина также может умереть или остаться инвалидом. На фоне высокого давления происходит инсульт (кровоизлияние в головной мозг) либо отслойка сетчатки глаз, приводящая к слепоте.
Беременным с одной почкой, которые регулярно посещают врача и соблюдают его рекомендации беспокоиться не стоит. Рациональная медикаментозная терапия помогает пациенткам сохранить оставшуюся почку и выносить здорового ребёнка.
Изначально после односторонней нефрэктомии важен период постоперационной реабилитации, который длится от трёх месяцев до года.
Если удаление почки произведено лапароскопическим методом, период полной реабилитации будет минимальным (3–5 месяцев). Открытый (полостной) способ предполагает длительное восстановление (до года).
После полостной нефрэктомии повреждённые при операции ткани срастаются дольше, нежели после лапароскопического вмешательства Как ранняя, так и поздняя реабилитация требует строгого соблюдения индивидуальных врачебных рекомендаций относительно питания, двигательного режима и приёма медикаментов. Когда больной восстановился, риск осложнений миновал, а оставшаяся почка адаптировалась к работе в усиленном режиме, в действие вступают обобщённые правила и рекомендации. Их необходимо соблюдать всю оставшуюся жизнь:
Диета
Правильное питание крайне важно для человека с одной почкой, поскольку с пищей в организм поступает большая часть полезных и вредных веществ.
Если почка справляется со своей функцией, а сопутствующие заболевания отсутствуют, придерживайтесь таких рекомендаций:
Особенно важно для человека с одной почкой питаться свежей и качественной пищей. При развитии острого отравления всегда необходима медицинская помощь. В крови резко возрастает количество кетоновых тел (ацетонемия). Если почка не справляется с их выведением, стремительно развивается почечная недостаточность. Орган может отказать в течение нескольких дней. Старайтесь питаться домашней пищей, а если планируете поход в ресторан или кафе, выбирайте место с надлежащими санитарными условиями, мойте руки перед едой и внимательно изучайте состав блюда перед тем, как делать заказ.
Запрещены к употреблению:
- консервы;
- фастфуд;
- полуфабрикаты;
- субпродукты;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- сало и бекон;
- грибы;
- бобовые (горох, фасоль, соя, чечевица);
- первые блюда на мясном, грибном, рыбном бульоне;
- квашеные овощи;
- острые пряности (перец, мускатный орех, горчица, хрен и пр.);
- овощи с высоким содержанием эфирных компонентов - чеснок, лук (в сыром виде), редис, редька, репа, сельдерей;
- шпинат, щавель;
- кондитерские изделия;
- дрожжевая выпечка;
- сладости с добавлением искусственных сахарозаменителей (аспартама, цикламата натрия);
- арахис, миндаль;
- шоколад, какао.
Если после односторонней нефрэктомии вторая почка плохо работает вследствие какого-либо недуга, врач рекомендует диету №7 или одну из её разновидностей (7а, 7б, 7в, 7г).
Таблица: примерное меню на неделю
| Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресение | |
| Первый завтрак |
|
|
|
|
|
|
|
| Второй завтрак | Кисель молочный |
|
Бутербод с сыром фета | Арбуз | Сок овощной с мякотью | Смузи из ягод | Киви (2–3 шт.) |
| Обед |
|
|
|
|
|
|
|
| Полдник | Апельсин | Йогурт с натуральной клубникой или земляникой | Банан | Печёная карамелизированная тыква |
|
Дыня | Свежие яблоки или груши |
| Ужин |
|
|
|
|
|
|
|
Составляя меню, дополнительно учитывайте такие особенности:
- Дыню, арбуз, виноград и цельное молоко употребляйте отдельно от прочих продуктов, иначе в кишечнике возникнет брожение.
- Не сочетайте картофель с мясом, поскольку они плохо перевариваются вместе.
- Сладости лучше усваиваются в первой половине дня.
Питьевой режим
После односторонней нефрэктомии к жидкому составляющему рациона нужно относиться крайне осторожно. Одной здоровой почке под силу вывести литр жидкости в сутки, поэтому придерживайтесь этого показателя. Но если орган плохо справляется, что проявляется отёками и повышенным артериальным давлением, необходимо индивидуально подобрать питьевой режим.
Чтобы установить, сколько жидкости можно пить человеку с одной почкой, применяется метод контроля суточного диуреза. Для этого соберите выделенную мочу за сутки в одну ёмкость, определите общее количество. На следующий день попробуйте выпить жидкости на 200–300 мл больше (но не более литра). Таким образом поступайте несколько дней подряд. Если отёчность уйдёт, количество жидкости подобрано правильно. Если нет - речь идёт о серьёзном сбое в работе почки, требующем врачебного вмешательства.
Имеет значение не только количество, но и качество употребляемой жидкости . Желательно, чтобы половину суточного объёма выпитого составляла вода. Остальная жидкость может входить в состав первых блюд, соков, морса, компота, кефира, зелёного или травяного чая.
Если у Вас одна почка, откажитесь от употребления кофе и чёрного чая, поскольку эти напитки по вредоносному воздействию на нефроны немногим отличаются от никотина Полностью исключите газированные напитки, а также те, в составе которых присутствуют химически синтезированные вещества (красители, ароматизаторы).
Правильно распределяйте жидкость в течение суток:
- Утро начинайте с половины стакана чистой воды.
- На протяжении дня пейте равномерно.
- Последний приём жидкости осуществите за два часа до сна.
- Ночью постарайтесь не пить вовсе.
Почечные отёки формируются к утру, поскольку в ночное время почки фильтруют кровь не столь активно, особенно при различных патологиях Физическая активность
Спустя 4–6 месяцев после нефрэктомии врач разрешает пациенту при отсутствии противопоказаний спортивные нагрузки. Некоторые виды физической активности запрещены навсегда:
- Бодибилдинг - предполагает не только чрезмерные нагрузки, но также питание с повышенным содержанием белка. При подготовке к соревнованиям спортсмен прибегает к высушиванию тела, резко снижая потребление жидкости или полностью отказываясь от неё. Одна почка не в состоянии справиться с токсической нагрузкой, которая на неё ложится, поэтому не исключено развитие почечной недостаточности с последующим отказом органа.
- Тяжёлая атлетика строится на работе спортсмена с грузами. Несмотря на применение бандажа, существует риск опущения почек (нефроптоза). Если орган один, его опущение приводит к утрате функции мочевыделительной системы.
- Контактные боевые искусства (кикбоксинг, дзюдо, вольная борьба и пр.) опасны травмами области почки, которые приводят к образованию гематомы или кисты органа. Это случается редко, но впоследствии необходимо серьёзное лечение.
- Марафонский бег на длинные и сверхдлинные дистанции требует от спортсмена чрезмерных энергетических затрат, в результате которых разрушаются не только углеводы и жиры, но и собственные белковые структуры организма. Многочисленные исследования показали, что к концу подобных забегов у марафонца появляется белок в моче. Нагрузка по его выведению ложится на почки.
Изнуряющая и нерациональная спортивная деятельность после односторонней нефрэктомии недопустима, поскольку ведёт к избыточной выработке молочной кислоты (лактата). Частично этот метаболит выводят почки. Если орган один, ему тяжело справляться с этой задачей. Избыток лактата в организме приводит к нарушению кислотности крови, на фоне которой мышцы длительно не восстанавливаются. Человек испытывает усталость, боль в теле, общее недомогание. Повышается токсическая нагрузка на печень. Если чрезмерные нагрузки носят постоянный характер, они способствуют преобладанию процессов распада в организме над восстановительными. Наряду с постоянным избытком молочной кислоты это провоцирует сбой в работе оставшейся почки.
Несмотря на существующие ограничения человек с одной почкой нуждается в адекватной двигательной активности. От большинства видов профессионального спорта придётся отказаться, вместо этого регулярно заниматься лечебной физической культурой. Длительность занятия не должна превышать 60 минут. Предпочтительны дыхательные и динамические упражнения. Допустимо использование спортивных снарядов и предметов - гимнастической палки, мяча, фитбола, шведской стенки. Упражнения с натуживанием, применением грузов свыше 1–3 кг и статического характера практиковать не стоит.
Люди, решившие продать свою почку, тем самым спасти жизнь больного, у которого отказали обе, должны думать не только о нуждающемся, но и о своем здоровье тоже. Почки – парный орган, нагрузка на выведение вредных веществ и токсинов распределяется между ними неспроста. Сможет ли одна почка справиться со своими функциями, чем рискует донор, сознательно оставшись с одним органом?
С одной почкой живут не только доноры, эта патология может быть врожденной. Обнаруживается аномалия в ходе проведения обычного УЗИ, и, конечно, человек интересуется о своем самочувствии, нужно ли менять образ жизни и сколько лет он сможет прожить?
Стоит сказать, что качественная и полноценная жизнь с одной почкой вполне реальна, отсутствие другой не считается инвалидизацией, главное, чтобы оставшаяся выполняла свои функции, как часы. По статистике каждые 5 пациентов из 10000, которые обращаются за обследованием, имеют врожденную патологию присутствия только одной почки.
Орган этот действительно уникальный. Исследования показали, что изначально он может взять на себя все функции отсутствующего, а позже даже компенсировать в полном объеме. При этом на почку возлагается немало функций:
- выделительная – через фильтр проходят все жидкости и пища, которую мы потребляем (ядовитые вещества, например, алкоголь или красители, отфильтровываются и организм усваивает только полезное для него);
- эндокринная – вырабатывает гормоны;
- метаболическая;
- регулирующая число ионов;
- формирующая и контролирующая состав крови.
Почему может отсутствовать одна почка
Если человек стал донором и пожертвовал почкой для имплантации другому, здесь все ясно. По каким еще причинам может отсутствовать орган?
- С рождения, конкретной причины еще не выявлено.
- Аномалия развития еще в зачаточном периоде.
- Почку пришлось удалить в связи с полученной травмой, опасной для жизни ситуацией и заболеванием, например, если не удалось сохранить орган во время разрыва большой кисты.
Диагностировать отсутствие парности почек можно только во время проведения специальных медицинских обследований, пальпирование не дает видимых результатов, поэтому считается бесполезным:
- антиография, представляющая собой рентген поясничного отдела спины;
- компьютерная томография по спиральному типу;
- томография мультиспектрального формата;
- антиография с применением магнитно-резонансной технологии.
Как компенсируется отсутствие одного органа
Многолетние наблюдения за пациентами, которые по той или иной причине живут с одной почкой, показали, что орган получает повышенную нагрузку, и, чтобы выполнять все поставленные передней задачи, он начинает развиваться самостоятельно. Как это выражается? Почка растет, но отнюдь не из-за воспаления. Для того чтобы исключить воспалительный процесс, необходимо сдать анализ мочи и крови, которые покажут отклонения от нормы.
Этот процесс действительно уникален, называется он среди медиков восстановительным или компенсаторным.
Только благодаря развитию почки она захватывает весь объем работ, которые должна выполнить для поддержания жизнедеятельности человека.
Какими могут быть осложнения
Теперь вы знаете ответ на вопрос: реально ли полноценно жить с одной почкой? Рисков потери почки, если другой парный орган полностью здоров и никогда не беспокоил пациента, практически нет, менять активный образ жизни на пассивный нет необходимости. Продолжительность жизни от этого не уменьшается.
Единственный важный нюанс – склонность к повышению давления, но этот симптом чаще проявляется через 2-3 десятка лет после утраты органа. Если смотреть правде в глаза, даже те, кто имеет обе почки, тоже страдают повышенным давлением, поэтому многие ученые колеблются с тем, связана гипертония с утратой почки или нет.
Что еще нужно помнить? Пациенты, лишившиеся парного органа, должны более внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию. Как правило, многие из нас обращаются в больницу только когда испробованы на себе все травяные отвары, советы соседок и рецепты из газет, но такой подход к собственному здоровью недопустим.
Поэтому будьте готовы для контроля состояния здоровья регулярно сдавать следующие анализы:
- кровь и мочу;
- УЗИ почек.
Можно ли рожать с одной почкой? Да, вот только об аномалии организма необходимо сразу же сообщить врачу, который будет вести беременность. Возможно, на каком-то этапе понадобится пройти интенсивный лечебный курс поддержания почки, хотя компенсаторные функции у органа позволяют ему справиться с возложенной нагрузкой сполна.
Если у вас одна почка, это еще не означает, что ребенок столкнется с такой же особенностью. Врожденная аномалия – скорее исключение из правил и редко передается по наследству.
Возможен ли с одной почкой активный образ жизни
Не следует считать отсутствие одного парного органа болезнью, тем более что это не так. Таким пациентам, наоборот, необходимо поддерживать активный жизненный тонус, ходить в тренажерный зал или заниматься танцами, гимнастикой. Разумная осторожность – вот чего нужно придерживаться на протяжении всех лет жизни, не переохлаждаться и при наличии болей в спине сразу обращаться к врачам за консультацией для уточнения диагноза.
Какой спорт лучше избегать, так это с нагрузкой на спину, то же самое касается подъема тяжестей – это делать запрещено. Если спорт связан с высокой степенью травматизма, надевайте поддерживающие пояса, обеспечивающие для спины защиту.
Контактные виды спорта, например, борьба, баскетбол и другие, которые не обходятся без столкновений с другими участниками, мужчине лучше оставить для других – степень повреждения единственной почки слишком велика. Если повреждение будет слишком сильным, высоки риски летального исхода.
Тонкости питания
Как таковых пищевых ограничений при наличии одной почки не существует, особенной диеты придерживаться не нужно. Рацион питания, как у любого здорового человека, должен быть сбалансированным и насыщенным витаминами, полезными веществами. Принимаясь за очередную порцию жареной картошки или фаст-фуд, помните, что мы едим для того, чтобы жить, а не живем для того, чтобы есть. Устраивайте разгрузочные дни – голодание в течение пары дней очищает организм и минимизирует нагрузку на почки.
Объем белка, поступающего с пищей, должен быть снижен, поэтому, чтобы чувствовать себя бодрым, налегайте на калорийные каши, делайте фруктовые и овощные салаты. Добавьте в будничное меню такие блюда:
- рыбные и мясные, отдавая предпочтение нежирным сортам;
- молочные и кисломолочные продукты небольшими порциями;
- свежевыжатые соки, если они кажутся слишком концентрированными, рекомендуется разбавлять их очищенной водой.
Некоторые серьезные заболевания почек требуют удаления одного из парных органов. Организм с одной почкой способен вполне нормально функционировать, при условии соблюдения пациентом диеты. Питание с одной почкой предполагает получение организмом всех необходимых питательных компонентов. Однако рацион должен быть щадящим, так как вся нагрузка теперь ложится на функционирующий орган.
В таблице приведены основные заболевания, при которых врач может рекомендовать провести оперативное вмешательство с целью удаления одной из функциональных единиц.
| Название заболевания | Описание проблемы |
| Дисплазия почек | Заболевание появляется вследствие патологического развития тканей, из-за чего один из органов не способен выполнять возложенных на него функций. |
| Травма | Нефрэктомия или удаление функциональной единицы посредством оперативного вмешательства может понадобиться, если человек получил серьезную травму, в результате которой произошло размозжение тканей. При сильных повреждениях органа и невозможности спасти его, принимается решение об удалении. |
| Онкологическое заболевание | Удаление одного из парных органов может быть связано с обнаружением злокачественной опухоли и невозможности проведения эффективного лечения без удаления почки. |
| Киста | Киста обнаруживается, как правило, в тех случаях, когда человек начинает замечать неприятные дискомфортные ощущения, а также нарушение работы органов мочевыделительной системы. Иногда киста достигает таких размеров, что мешает нормальному функционированию органа. |
| В запущенных случаях МКБ может развиться гнойное поражение тканей. | |
| Операция по пересадки органа | Удаление у человека одной почки может быть с целью пересадки ее другому человеку. Такие случаи встречаются в медицинской практике при совместимости родственников и необходимости срочной пересадки. |
Состояние, при котором ребенок рождается уже с одной почкой или же наблюдается недостаточное развитие этого органа, называется почечной агенезией. В этом случае с самого раннего возраста ребенок приучается к образу жизни, который бы не навредил единственной функционирующей единице. То же самое можно сказать и о различных аномалиях в развитии почек.
Бывает, что патология является врожденной и ребенок рождается с одной почкой
Организм человека настолько разумен и способен приспосабливаться к изменяющимся условиям, что после удаления почки, вторая увеличивается в объеме и размере. Благодаря этому, ей становится легче справиться с возросшей нагрузкой.
Почки играют важную роль в процессе образования мочи и выведения ее из организма естественным путем. Кроме того, происходит фильтрация крови, очистка организма от токсинов и продуктов обмена. К дополнительным функциям относят следующие:
- регулирующая. Принимают участие в регуляции кислотно-щелочного баланса плазмы крови;
- эндокринная. Парные органы мочевыделительной системы принимают участие в синтезе некоторых важных для организма гормонов. Эти гормоны контролируют артериальное давление, общее количество циркулирующей в организме крови, а также продуцирование достаточного количества эритроцитов в костном мозге;
- метаболическая. Происходит поддержание постоянного уровня липидов, белков и отдельных углеводов в организме;
- кроветворение. Парные органы также принимают участие в сложном и жизненно важном процессе кроветворения.
Почки являются жизненно важным органом, без которого человек не сможет прожить
Жизнь с одной почкой после операции без сомнений будет полноценной, счастливой и долгой. Пациенту следует помнить, что теперь для выполнения всех возложенных на орган функций ему приходится работать с удвоенной силой. Чтобы снизить возросшую на нагрузку, необходимо вести максимально здоровый образ жизни, правильно питаться, всегда одеваться по погоде и избегать травм.
Первые несколько дней после любой серьезной операции требуется по возможности соблюдать постельный режим, если другого не назначено врачом. Часто после операций на внутренних органах питание осуществляется посредством капельниц. Через них организм получается все необходимые вещества для поддержания сил и энергии. Если состояние пациента улучшается, разрешается постепенно вводить питание традиционным способом. Питание должно состоять из жидкой пищи, объемом не более 1 л (жидкие измельченные каши и супы).
Особое внимание уделяется вопросам потребления соли и воды. Недостаточное поступление жидкости в ткани и клетки приводит к обезвоживанию и ухудшению функционирования всех систем. Превышение нормы выпитой воды спровоцирует чрезмерную нагрузку на орган. Возможен даже отказ второй почки. В течение одного месяца пациенту рекомендуется в сутки потреблять не более чайной ложки соли без верха. Это около 3-5 граммов. Суточный объем пищи следует разделять на 5-6 небольших приемов. Еда для пациента обязательно измельчается или пюрируется. Питание и режим питья подобным образом соблюдается в течение одного месяца.
Пища должна быть максимально перетертой
После нефрэктомии второй орган принимает на себя всю нагрузку и начинает приспосабливаться к работе в одиночку. Период восстановления человека после операции занимается от 15 дней до одного месяца. В этот период необходимо внимательно относиться ко всем ощущениям, которые возникают в организме, особенно дискомфортным и неприятным. Кроме правильного питания, следует также отказаться от тяжелого физического труда, иначе неизбежно появятся осложнения.
Полное восстановление всех функций и нормализация работы организма наблюдается в течение года или полутора лет. Во время реабилитации происходит компенсаторный рост второго органа, который по размерам может стать, как две полноценные почки. Это помогает ему выполнять работу за двоих.
Пациент, переживший сложнейшую операцию, должен внимательно относиться к своему здоровью. Пренебрежение врачебными рекомендациями может привести к необходимости госпитализации. Наравне с правильным питанием больному следует спать минимум 8 часов в сутки. На пользу пойдут умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и ограждение себя от различных инфекций.
Разрешенные продукты
Соблюдать диету после удаление парной функциональной единицы достаточно просто, так как список разрешенных продуктов разнообразен и обширен. Общим правилом является ограничение потребляемого белка и увеличение количества углеводов и липидов. Пища должна быть богатой витаминами и минералами. Среди разрешенных продуктов выделяют следующие:
- нежирные супы без картофеля с макаронами;
- хлеб с отрубями;
- кисломолочные продукты;
- овощи и фрукты в любом виде, кроме жареных;
- куриная грудка без кожуры;
- каши и макароны.
Следует контролировать калорийность блюд, чтобы не прибавлять в весе. Избыточный вес оказывает дополнительную нагрузку на ослабленный организм.
Запрещенные продукты
К соблюдению диеты следует отнестись со всей ответственностью и серьезностью. Запрещается употреблять следующие продукты:
- белый хлеб:
- колбасные изделия;
- копчености;
- сдобная выпечка;
- соленья и домашняя консервация.
Колбасы и копчености находятся под строгим запретом
Алкоголь, пиво и многими любимый кофе находятся под строжайшим запретом. Употребление перечисленный напитков может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия человека.
Можно ли жить без почек? Конечно, без этого жизненно важного парного органа существование человеческого организма невозможно. Если оба органа пациента отказывают, чтобы сохранить жизнь человеку требуется срочная пересадка и гемодиализ. А может ли человек жить с одной почкой? На этот случай врачи дают весьма оптимистичные прогнозы. Указывая при этом, что качество жизни человека не ухудшиться.
Жить с одной почкой возможно, при чем без потери качества жизни
Если человек был рожден с одной почкой, с двумя, из которых одна не функционирует или одна почка была удалена по различным причинам, вторая начинает увеличиваться в размере. Этот адаптивный механизм помогает выполнять органу все функции, которые ранее были предназначены для двух здоровых почек.
Будет ли работать пересаженный орган
Существует опасность отторжения пересаженного органа. Поэтому особенно важными считаются первые несколько суток после проведения операции. При условии успешной процедуры пересаженный орган приживается и также увеличивается в размере, чтобы выполнять работу за двоих.
Нет гарантии, что пересаженный орган приживется
Как жить с одной почкой после операции мужчине и женщине
Пациентам с одной функциональной единицей иногда приходится сталкиваться с проблемами со здоровьем, особенно это относится к тем, кто не придерживается диеты. Через время после удаления органа у некоторых больных развивается нарушение функций почки. Также есть вероятность, развития гипертонии.
Многие пациенты задают врачам вопрос: сколько можно прожить с одной почкой. В большинстве случаев продолжительность жизни человека не изменяется. Такие пациенты ведут активный образ жизни лишь с несколькими ограничениями.
Как часто следует обследоваться
Чтобы заметить малейшее ухудшение функций парного органа, необходимо проходить обследование минимум раз в год. Своему лечащему врачу следует принести и крови. При наличии каких-либо неприятных ощущений и тревожных симптомов об этом следует также сказать врачу.
Можно ли после операции заниматься спортом
При выборе занятий спортом следует помнить, что травмы пациенту противопоказаны. Даже незначительный удар или ушиб может вызвать ряд осложнений и ухудшение самочувствия человека. В связи с этим следует избегать таких контактных видов спорта, как футбол, бокс, хоккей, различные виды боевых искусств и борьбы. Вероятность получения травмы во время таких занятий слишком велика. Лучше всего обратить внимание на такие активные виды спорта, как плаванье, катание на велосипеде, йога. Если, несмотря на все опасности, человек делает выбор в пользу контактных видов спорта, необходимо заблаговременно позаботиться о защитной одежде, которая поможет минимизировать риск получения травмы.
Почки являются парой жизненно важных органов человеческого организма, однако, жизнь с одной почкой довольно частый случай на сегодняшний день. По статистическим подсчетам, 0,05% всего населения мира, в том числе и дети, живут лишь с одним органом. Но парадокс в том, что большинство людей об этом и не догадывается.
Основной функцией почек является выведение из организма воды и других водорастворимых жидкостей, а точнее, регулировка ионно-кислотного равновесия организма . Но помимо этого, на почки положены и следующие функции:
Эндокринная функция почек
- Эндокринная – выработка гормонов, которые регулируют кровоток и нормализуют артериальное давление.
- Метаболическая – переработка продуктов, поступающих в организм и их распределение.
- Ионорегулирующая – нормализация кислотно-щелочного баланса.
- Осморегулирующая – регулировка осмотических веществ, находящихся в жидкостях организма.
Почки являются парным органом и работают, соответственно совместно. Поэтому жизнь после удаления почки кардинально меняется и не в лучшую сторону. Одна почка не справляется со всеми положенными на нее задачами, что часто служит причиной развития острой почечной недостаточности .
Причины патологии
К сожалению, причин, по которым человек вынужден существовать с одной почкой (одной рабочей) довольно много – это врожденные и приобретенные патологии.
К врожденным патологиям относят:
- Агенезию почки – это анатомическое отсутствие одной почки либо ее недоразвитие. Как правило, ребенок в раннем возрасте не имеет никаких проблем, но вот с наступлением подросткового возраста, болезнь начинает проявляться.
- Дисплазия – проблемное развитие тканей почки, в результате которого орган неспособен полноценно выполнять свои функции.
Существует ряд факторов, которые вынуждают человека отказаться от одной, бывает даже абсолютно здоровой почки:
После операции по удалению, оставшийся орган начинает работать с двойной нагрузкой и очень часто он не справляется. Возникает гипертрофия – это компенсаторная способность почки, которая провоцирует увеличение размера ее тела, чтобы работать продуктивнее.
Важно! Если вы осведомлены об имеющихся у вас нарушениях работы почек, необходим постоянный контроль врача, который проводит тщательное исследование, назначает определенные анализы, а именно биохимический анализ крови на почечные пробы.
Данное исследование включает три основных показателя:
- креатинин – вещество, отвечающее за обменные процессы в мышечных тканях, норма – 53-115 мкмоль;
- мочевина – конечный продукт метаболических процессов, норма – 2,8-7,2 мкмоль;
- мочевая кислота – продукт, который образуется в результате распада пуриновых веществ, норма – 150-420 мкмоль.
Значительное превышение нормы данных показателей говорит о том, что почечный баланс нарушен, орган не справляется с переработкой всех этих веществ, которые скапливаются в организме.
Как живут с одной почкой?
Многие люди, столкнувшиеся с подобной проблемой, частенько задаются вопросом – как жить с одной почкой? На самом деле, не все так страшно, как кажется. Безусловно, жизнь без почек абсолютно невозможна, одна почка способна справится со своей задачей. Конечно, необходимо полностью изменить привычный образ жизни либо же не нарушать его, если патология врожденная.
Большинство людей, после операции по удалению почки, не ощущают никаких изменений, кроме потери веса на 200 грамм. Никаких попутных проблем со здоровьем не возникает, главное, придерживаться простых правил, а именно:
Человеку без почки желательно соблюдать следующие рекомендации:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- небольшие физические нагрузки в виде гимнастических упражнений;
- водные процедуры, плаванье;
- полный отказ от спиртного и сигарет.
Полное восстановление наступает уже через два месяца при условии полного соблюдения всех правил. Под четким руководством и наблюдением врача, даже один орган способен абсолютно выполнять все функциональные обязанности.
Прожить с одной почкой безо всяких осложнений и опасений поможет диета. Если говорить об общих рекомендациях по приготовлению пищи, то лучше всего исключить жареные блюда. Можно варить, печь, готовить на пару, тушить. Нужно смотреть не на продукты в общих чертах, а на их компоненты:
- Белок . Необходимо ограничить его употребление. Кушать мясо и рыбу нежирных сортов в маленьких количествах (150 грамм в сутки).
- Углеводы . В рацион включают углеводы сложного вида (свежие овощи, крупы). От простыех углеводов, таких как сахар и мука, необходимо отказаться.
- Молочная продукция . Высокая концентрация кальция, которая содержится в молоке и молочных продуктах, может отлаживаться в виде песка, поэтому употреблять молочку можно не чаще двух раз в неделю.
- Пряности и специи . Рекомендуют минимально солить пищу, и только после ее приготовления.
Продолжительность жизни с одной почкой
Главный вопрос, который интересует всех прошедших операцию по удалению почки – сколько живут люди с таким диагнозом? Нужно сказать, что в большинстве случаев данная аномалия полностью типичная, многие живут всего с одним дееспособным органом, даже не зная об этом.
Удаление почки приходится производить в случае воспаления или скопления в ней жидкости и камней. После такой хирургии человек даже не получает инвалидности. Соответственно, на продолжительности жизни такая утрата абсолютно не влияет. Совершенно другой вопрос – может ли человек при этом вести нормальный, привычный образ жизни, можно ли активно заниматься спортом, кушать все что хочется.
Конечно же, физические нагрузки приносят пользу и укрепляют организм, но очень важно знать меру в любом отношении. Заниматься спортом человеку с одной почкой можно и нужно, необходимо просто беречь себя от травм, не стоит поднимать слишком тяжелый вес, ведь может возникнуть грыжа, которая приведет к смещению внутренних органов. Конечно же, придется избегать активных, контактных видов спорта, таких как борьба, бокс и прочие боевые искусства.
Сможет ли человек полноценно прожить с одной почкой до глубокой старости, довольно неоднозначный вопрос. Многие из таких людей постоянно имеют незначительные проблемы со здоровьем.
Если почка была удалена в раннем детстве либо ее отсутствие является врожденной аномалией, есть все шансы на беспроблемную жизнь, где не будет возникать никаких осложнений в работе почек, так как с самого раннего детства здоровый орган научился компенсировать недостаток удаленного.
Но вот потеря жизненно важного органа в более зрелом возрасте имеет свои последствия. Человек должен кардинально поменять образ жизни, питание, а, возможно, и среду существования (географическое положение, работу).
Часто люди, имеющие одну почку, живут много лет не болея, и только случайно узнают, что от рождения у них функционирует один орган. Жизнь с одной почкой предполагает соблюдение определенных правил, которые могут помочь сохранить здоровье на много лет. Считается, что одна почка может взять на себя функции двух. Людям при этом не приходится себя сильно ограничивать в действиях и менять образ жизни. Для такого человека занятия спортом не противопоказаны, а умеренный физический труд даже необходим. Женщины могут не отказываться от беременности: у них есть шансы, с помощью врачей, выносить и родить здорового ребенка, а дальше спокойно осуществлять уход за ним. Никакие негативные последствия не появляются.
Как функционирует одна почка?
Почки - парный орган. Они накапливают токсины и шлаки, после чего те выводятся с мочой. Почки должны хорошо работать, от этого зависит артериальное давление и количество жидкости в клетках. Если оба органа здоровы, нагрузки распределяются равномерно. При снижении работоспособности или утрате одной из почек почти все функции берет на себя другая. Последствия этого - увеличение в размерах, что является физиологической нормой. Причин отсутствия одной из почек несколько: врожденная аномалия (агенезия или аплазия) либо удаление хирургическим путем при неизлечимых болезнях этого органа (нефрэктомия). Сколько живут с одним органом? Соблюдая некоторые ограничения в еде, отказавшись от вредных привычек и соблюдая режим, человек может полноценно жить с одной почкой. Если оставшийся орган функционирует без нарушений, то инвалидом по медицинским показаниям не становятся.
Случается, что больные теряют обе почки. Что же делать в таком случае, какой выход? Тут спасти может либо пожизненный гемодиализ, либо трансплантация (пересадка) здорового органа от донора. Главная проблема людей, живущих с пересаженной почкой - постоянная опасность отторжения. При этом иммунитет воспринимает новый орган как инородное тело, и лимфоциты начинают попытки уничтожить его. Метод предотвращения отторжения - современные иммунодепрессанты, подавляющие иммунитет. Если соблюдать правила, то жизнь с единственной почкой, даже пересаженной, будет приемлемой. Пересаженная почка будет работать за две, если следить за весом, принимать в полном объеме назначенные лекарства, соблюдать рекомендации трансплантолога, регулярно сдавать анализы. Также нужна пожизненная диета, из которой исключен алкоголь.
Правила полноценной жизни для человека с одной почкой
Отказ от вредных привычек позволят прожить полноценную жизнь.
Что нужно для полноценной жизни, если человек от рождения с одной почкой или же она удалена? Все просто. Диета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (курение и алкоголь) позволят прожить полноценную жизнь, не чувствуя себя инвалидом при наличии только одной почки. Некоторые неудобства и проблемы в зрелом возрасте будут сопровождать постоянно. Это повышенное давление, риск нарушения работы оставшейся почки. Определенные трудности у женщин вызывает беременность.
Чтобы избежать осложнений, больным нужно обследоваться у специалиста ежегодно, особенно если почку удалили по медицинским показаниям. Не нужно много пить. Рекомендуемый врачами режим жизни способен поддержать орган и улучшить его работу. Прежде всего обратите внимание на то, как нужно питаться. Пища не должна быть соленой и слишком жирной. Жареная разрешается, в меню можно включать поджаренное мясо или другие продукты, не используя при этом специи. Чтобы единственная почка справлялась с жидкостью, есть ограничения для питьевой воды. Приблизительная норма жидкости в сутки - 1 литр. Если в такой ситуации кто-то пьет больше нормы, появляется отечность.
Если вас увлекает профессиональный спорт, отсутствие одного органа - не помеха, можно заниматься им в свое удовольствие. Но оставьте изматывающие тренировки и не ставьте рекорды. Можно делать утром зарядку, заниматься фитнесом или ходить в бассейн несколько раз в неделю. Любая физкультура - вещь полезная. Почки «любят» наклоны из стороны в сторону, круговые движения туловища. Однако не совмещайте и не заменяйте легкую физкультуру силовыми упражнениями, последствия могут быть непредсказуемыми. Больному также не следует тяжело работать, но всегда можно найти занятие по душе, несмотря на ограничения.
Правильное питание и ограничения
Организм тех, кто родился без почки, привычен к нестандартным условиям, поэтому специальное питание предусматривает погрешности. Диета призвана, прежде всего, максимально уменьшить нагружаемость на оставшийся орган, мочевыделительную систему, а также ускорить процесс восстановления, после того, как человеку вырезали почку. В меню не должны присутствовать домашние и покупные соленья и маринады. Для соли необходимо делать существенные ограничения. Также лучше уменьшить поступление белков. Так вы облегчите работу оставшейся почке, она долго сможет оставаться здоровой. Продукты лучше отваривать, запекать или тушить. Время от времени можно готовить жареные блюда.
Основу питания должна составлять легкоусвояемая пища.
Питание построено так, чтобы основу составляла легкоусвояемая пища. Главное - сколько поступает в организм жидкости. Не должно быть ни дефицита, ни переизбытка. Поэтому для больных так важно поддержать правильный баланс. И четко рассчитывать количество воды, поступаемой в организм. Совсем без воды обходиться нельзя, она должна помочь почке выводить токсины, поэтому каждый день нужно пить немного чистой питьевой воды. А вот кофе, мороженое, пиво и алкоголь - табу. Без них можно прожить и облегчить работу органу. Не пить алкоголь - это своего рода образ жизни и убеждение. Навсегда откажитесь от:
- сдобной выпечки и свежего белого хлеба;
- консервов, колбас и полуфабрикатов;
- наваристых бульонов, жирного мяса;
- грибов, шпината, томатов, лука и чеснока;
- минеральной воды с натрием;
Диетическое питание сначала покажется невкусным, пресным, особенно если до этого вы ели блюда с добавлением искусственных ароматизаторов и усилителей вкуса. Полезная для вас еда, приготовленная из следующих продуктов:
- хлеб с отрубями;
- вегетарианские первые блюда с добавлением сливочного масла;
- индейка, телятина, кролик (мясо через неделю после операции);
- яйца и молочные продукты;
- картофель, свекла, цветная капуста, огурцы и листья салата;
- крупы;
- чай, компот, фруктовый и овощной соки, с добавлением питьевой воды.
Готовые блюда должны быть теплыми, не горячими и не слишком холодными. Свежие овощи и фрукты есть можно, но не стоит делать эксперименты, что могут повлиять на здоровье (особенно если это касается детей) и переходить на голодание или сыроедение, какое может привести к уменьшению внутреннего жира, удерживающего почку на месте. Пить жидкости нужно в меру.Заниматься физкультурой вполне могут те, у кого при рождении или вследствие операции оказалась одна почка. Учтите, что спортсмен должен по-особому питаться. Что делать в таком случае? Например, бодибилдинг, кроме тренировки, предполагает повышенное содержание белка в рационе, что нежелательно тем, кто, будучи больными, попытается так нарастить мышечную массу. Считается, что нужно избегать занятия, где есть высокая вероятность травматизма: футбол, баскетбол, бокс. От полученной травмы единственной почки есть риск прожить остаток жизни благодаря диализу и рано умереть.
Однако в последнее время врачи не столь категоричны, ведь тяжелые травмы органа достаточно редки. Поэтому дети и молодые люди, кто родился без почки, могут безбоязненно начинать занятия. Сколько они будут длиться - смотрите по самочувствию. Тренировки не скажутся на здоровье. Если, вы, как родители, опасаетесь, пусть ребенок довольствуется бассейном несколько раз в неделю. Это занятие укрепляет здоровье, повышает иммунитет. Образ жизни повышает ее качество.
