Отличие орз от орви. Чем орви отличается от орз

Чтобы определиться, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, следует ознакомиться с принципом постановки диагноза и нюансами медицинской работы. Первое недомогание имеется в большинстве случаев, потому как требуется дальнейшая диагностика на выявление конкретного возбудителя.

Появляющиеся нестыковки у обывателя

По принципу постановки диагноза можно определить, чем отличается ОРЗ от ОРВИ. В первую группу попадают люди с неуточненными данными. Для дальнейшего поиска источника болезни пациентам назначается ряд исследований, проводимых лабораторными методами. Эти процессы занимают приличное время, за которое воспаление часто и проходит.

Знать, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, требуется для повышения собственного кругозора и понимания принципа назначения лекарственных средств. При острой респираторной инфекции возбудитель определяется по симптомам и сразу назначается препарат направленного действия. При таком виде осложнений вопросов об источнике недомогания не возникает. Врачи уверены в точности обследования, и не требуется дополнительных анализов.

Однако иногда сложно определить самостоятельно, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, глядя на написанный в больничном листе диагноз. Ведь причиной недомогания в обоих случаях могут быть одинаковые вирусы. И симптомы часто не отличить с первого взгляда.

Схожие признаки

Чтобы разобраться в вопросе, чем отличается грипп от ОРВИ и ОРЗ, следует знать не только различия диагнозов, но и понимать, чем они схожи. Признаками воспаления в обоих случаях становятся все симптомы простуды и гриппа. Так у больного проявляется кашель, насморк, повышается температура. Озноб и болезненные ощущения - частые спутники респираторных заболеваний.

Основное, чем отличается грипп от ОРВИ и ОРЗ, это тяжестью течения и наличием осложнений в запущенной стадии. Если простуда проходит после стандартного лечения, то грипп способен вызывать патологии внутренних органов бессимптомно.

Врачам классификация недомоганий требуется для следования инструкциям по лечению пациента. Ведь от записанной строчки в больничном листе зависит будущее здоровье, а действовать по разработанным инструкциям проще и быстрее.

Источники острых респираторных заболеваний

Рассмотрим возбудителей, помогающих определиться, чем отличается ОРВИ от ОРЗ. По симптомам можно поставить диагноз, даже не имея на руках анализов. К явным признакам острых респираторных заболеваний относят:

• Красноватое горло.
• Незначительное повышение температуры.
• Тяжесть глотания слюны и пищи.
• Ломота в теле.
• Насморк.
• Першение в горле и кашель.

ОРЗ представляется обывателю туманным понятием, конкретного вида болезни в диагнозе не указывается до проявления острых симптомов или получения анализов. Микробы ежедневно попадают в организм человека. Тяжесть осложнения зависит от их активного количества. В большинстве случаев диагноз ОРЗ описывает возбудителей, которых не имеет смысла определять. Они и так обитают вокруг человека в миллионных количествах.

Воспаление в организме возникает в результате его ослабления или массированной атаки микробов в период межсезонья. Распространенные возбудители не несут угрозы здоровью человека при адекватном лечении. Порой помогает обычный чай с лимоном или горячее молоко с медом. Диагноз ОРЗ придуман как раз для таких случаев.

Чем отличается острая респираторная вирусная инфекция?

Рассматривая вопрос, чем отличается ОРВИ от ОРЗ, Комаровский выделяет ряд критериев для более глубокого понимания диагнозов:

• Больше конкретики в процессе обследования. Выражены симптомы вирусного происхождения.
• ОРВИ распространяется воздушно-капельным путём. По массовому заражению ставится сразу этот диагноз.
• Симптомы болезни более выражены и развиваются за 1-2 дня. При ОРВИ наблюдается сильный кашель, длительное повышение температуры, воспаляются все дыхательные ходы, возникает острый насморк.
• При ОРВИ часто больные не могут сразу погасить развившееся воспаление. Лечение проводится сильнодействующими препаратами.

Следует указать, чем ОРЗ отличается от ОРВИ у детей. ОРВИ часто заканчивается осложнениями: бактериальными инфекциями, отеками, подрывом иммунитета, расстройством пищеварения. При этом наблюдается высокая концентрация лейкоцитов и моноцитов в крови. Может держаться температура после пропадания симптомов. В большинстве случаев все проходит через неделю.

Принципы лечения острых респираторных вирусных заболеваний

При выявлении явных признаков ОРВИ выписывается больничный лист и назначается лечение до сдачи анализов. Если наблюдается улучшение через несколько дней, то терапия не требует корректировок. В случае неизменной ситуации или ухудшения стараются сменить препараты и назначить дополнительное обследование. Для проверки состояния организма сначала берут кровь, исследуют показатели мочи, также может использоваться флюорография.

Существуют примеры в медицинской практике, когда ОРВИ заканчивалась воспалением лёгких. Подвержены осложнениям дети малого возраста, пожилые люди и имеющие хронические заболевания. При острых симптомах используются противовирусные препараты. Осложнения бактериальной инфекцией лечатся антибиотиками.

Последствия неадекватного лечения

Если запустить ОРВИ, то можно приобрести тяжелые осложнения, лечить которые придётся длительно. К таким относят пневмонию, отит, ангину, переходящую в глубинное воспаление гортани. Тонзиллит и менингит являются следствием бактериального размножения. Осложнения одного вида провоцируют прогрессирование уже имеющихся хронических заболеваний.

Может произойти обострение воспаления голосовых связок, и больной потеряет голос на целую неделю. Также бактерии могут остаться в носоглотке и периодически активизироваться при снижении иммунитета. К таким заболеваниям относят ринит, гайморит, трахеит.

Поэтому не стоит надеяться, что прописанная прошлой зимой схема лечения поможет при любой простуде. При первых же симптомах необходимо обращаться в медучреждение за правильным диагнозом.

Каждый год Госпожа Осень радует нас не только красивыми пейзажами увядающей природы, но и частыми заболеваниями в виде ОРЗ и ОРВИ. Сегодня мы попробуем разобраться, в чём же разница между двумя этими терминами. ОРЗ – это острое респираторное заболевание, ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Как вы сами можете заметить, разница между этими двумя понятиями заложена в их названии. Если в случае с ОРЗ имеется в виду заболевание, вызванное любой инфекцией (вирусной, бактериальной, микоплазменной, атипичной), то в случае с ОРВИ имеется уточнение – данное заболевание вызвано вирусной инфекцией.

Определения

Итак, согласно международной классификации заболеваний, к ОРЗ принято относить все инфекции дыхательных путей, независимо от их этиологии, в том числе и вирусную (ОРВИ). В большинстве случаев путь передачи ОРЗ – воздушно-капельный, именно поэтому заболевание распространяется достаточно быстро, а в некоторых случаях может даже вызывать эпидемию. Наиболее частыми симптомами при этом являются насморк, боль в горле, слабость, повышение температуры тела, иногда кашель и слезотечение. Лечение заболевания чаще всего симптоматическое и направлено оно на восстановление защитных сил организма, которые должны активизироваться на борьбу с инфекцией. Чаще всего используются противовирусные препараты, жаропонижающие, леденцы и спреи для снятия боли в горле, а также средства от кашля и витамины.

В отличие от ОРЗ, ОРВИ – это более точный диагноз, но он также относится к инфекциям верхних дыхательных путей. Заболевание передаётся воздушно-капельным путём. Вирусная инфекция считается более зловредной, чем бактериальная или грибковая, именно поэтому она поражает более 80% людей, побывавших в контакте с пациентом. Выработать устойчивый иммунитет к вирусам не может практически ни один живой организм, а причиной тому является их постоянная мутация. Только вроде бы организм приспособился и выработал защиту против вирусной инфекции, как вдруг вирус меняется и человеческий организм оказывается совершенно беззащитным перед маленьким «врединой». Симптомы заболевания сходны с ОРЗ, разве, что они бывают более ярко выраженными и справиться с ними намного сложнее. Лечение ОРВИ – симптоматическое: жаропонижающие, антигистаминные средства могут назначаться пациенту в комплексе с противовирусными препаратами.

Сравнение

Отличить ОРВИ от ОРЗ бактериальной этиологии на раннем этапе не сможет ни начинающий терапевт, ни доцент, ни даже профессор наук, настолько похожей бывает их симптоматика. Именно поэтому во многих медицинских учреждениях пациентам с подобными симптомами ставится диагноз ОРЗ. Никакой ошибки в этом нет. Чтобы установить, имеет ли заболевание вирусную этиологию, пациенту придётся пройти ряд исследований, в том числе и анализ крови на парные сыворотки, который с максимальной точностью подтвердит, имеется ли вирус в крови у пациента. И всё было бы достаточно просто с постановкой диагноза, но результат этих исследований (кстати, достаточно дорогостоящих!) будет готов примерно через неделю с момента его взятия. За этот срок более 90% пациентов успевают поправиться и выйти на работу. Так, что особого смысла в таких исследованиях нет. Остаётся ещё 10% населения, которые не успевают поправиться за неделю в результате лечения. Чаще всего в таких случаях имеют место самые разнообразные осложнения бактериальной и вирусной инфекции.

Выводы сайт

1. ОРЗ – это острое респираторное заболевание, диагноз ОРВИ – это тоже острое респираторное заболевание, но с уточнением, что оно имеет вирусную этиологию.
2. По негласному правилу все случаи инфекций верхних дыхательных путей принято относить к ОРЗ. Диагноз ОРВИ врач может поставить только в том случае, если имеются результаты обследования или в том случае, когда заболевание приобретает массовый характер.
3. Симптомы ОРЗ характерны для любой респираторной инфекции. Симптоматика ОРВИ имеет более выраженный характер.

Обе эти группы заболеваний в просторечии принято называть «простудой». У них и симптоматика зачастую очень схожая: болит и першит горло, часто присутствует сухой либо мокрый кашель, нос заложен, температура тела повышается, человек чувствует вялость, упадок сил. При этом ОРЗ и ОРВИ - это все-таки разные группы недугов.

Главное различие заключается в причинах заболеваний. ОРЗ - это вообще все острые респираторные заболевания. Какими бы возбудители болезни ни были, они попадают во внутреннюю среду человека вместе с вдыхаемым воздухом и обычно локализуются в носоглотке и легких. «Респираторный» и означает «дыхательный, относящийся к дыханию».

Возбудителями респираторных заболеваний могут быть вирусы, бактерии, споры грибов, даже простейшие организмы (например, лямблии). Ввиду того, что в эту группу объединены самые разные заболевания, понятно, что ОРЗ - это обобщенная группа недугов дыхательной системы. ОРВИ же является более конкретизированным диагнозом. Расшифровывается аббревиатура так: «острая респираторная вирусная инфекция».

Из самого названия становится уже ясно, что эту группу заболеваний вызывают конкретно вирусы, а не какие-то грибы или простейшие. ОРВИ врач может поставить тогда, когда уже точно знает, что возбудителем болезни стал тот или иной вирус. Диагноз ОРЗ обычно ставится в том случае, когда картина состояния больного явно указывает на то, что заболевание имеет респираторный характер, но его первопричина еще не ясна.

Разница в способах лечения

Разница в способах лечения есть. После предварительной постановки диагноза ОРЗ врач обычно направляет пациента сдать анализы, то есть предоставить материал для проведения ряда лабораторных исследований. Благодаря последним и устанавливается конкретный диагноз, а главное, определяются те самые возбудители, из-за которых все и началось.

Самый известный возбудитель ОРВИ - завоевавший всю планету вирус гриппа. У него существует масса разновидностей, что не меняет самой сути заболевания. Грипп очень опасен. Все давно привыкли к факту его периодического появления в своей жизни. И все же не стоит пренебрежительно относиться к этому частому гостю. Грипп дает серьезные осложнения при неправильном или незаконченном лечении.

Предупредить многие ОРВИ можно путем вакцинации. Прививки от гриппа и других вирусных болезней помогают организму сформировать иммунитет и «во всеоружии» встретить коварного неприятеля. В терапии ОРВИ используются противовирусные препараты, которые в каждом конкретном случае должен прописывать только специалист.

По эпидемической распространенности острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) оставили далеко позади все известные заболевания. Среди всех ОРВИ наиболее тяжело и часто с осложнениями протекает грипп. Маленькие дети болеют ОРЗ и ОРВИ 2 — 3 раза в год и это считается нормой. Профилактика ОРЗ — это, прежде всего, хороший иммунитет.

Большая частота респираторных инфекций связана с большим разнообразием вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути:

• Респираторные А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы.
• Герпес-вирусы ( , цитомегаловирусы и др).
• Эндогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др).
• Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).
• Бактерии (пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).

Среди всех вирусных агентов до 50% приходится на вирусы парагриппа, до 15% — на вирусы гриппа, до 5% на аденовирусы, до 4% — на респираторно-синцитиальные вирусы, до 2,7% — на микоплазмы. Четвертая часть всех инфекций имеет смешанную природу.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?

Пока источник инфекции не установлен, необходимо употреблять более общий термин «острое респираторное заболевание» или ОРЗ. Если врач уверен, что причиной респираторной инфекции является вирус, ставиться диагноз «острое респираторное вирусное заболевание» или ОРВИ. Если причиной ОРЗ являются бактерии, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

Как отличить грипп от орви?

Грипп от ОРВИ отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, которые появляются уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.

Рис. 1. Вирус гриппа (3D-модель слева и фото справа).

Рис. 2. На фото парамиксовирусы. Вызывают такие заболевания как корь, «свинку», парагрипп и др.

Рис. 3. На фото аденовирусы.

Рис. 4. На фото коронавирусы.

Рис. 5. На фото респираторно-синцитиальные вирусы (слева) и риновирусы (справа).

Эпидемиология респираторных заболеваний

Источником заболевания является больной человек. Бактерии и вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку носа и конъюнктиву глаз. Распространяется инфекция так же через предметы быта больного с грязными руками, при рукопожатии и поцелуях.

Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.

Признаки и симптомы ОРВИ

При ОРЗ и ОРВИ поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Инкубационный период ОРВИ и ОРЗ всегда короткий, лихорадка непродолжительная и всегда отмечаются признаки интоксикации разной степени выраженности.

Начало заболевания

Острое и внезапное начало заболевания характерно для гриппа, острое начало характерно для риновирусной инфекции, постепенное или острое при парагриппе и аденовирусной инфекции.

Признаки и симптомы ОРВИ при поражении дыхательных путей

При ОРЗ и ОРВИ поражаются слизистая оболочка носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит) и бронхов (бронхит). Часто встречается сочетанная патология.

• При риновирусной инфекции поражается слизистая оболочка носа. Больного беспокоит насморк и чихание. Выделения из носа водянистые, значительные. Зев гиперемирован.
• При заражении аденовирусами поражаются слизистая оболочка миндалин (тонзиллит), гортань (фарингит) и конъюнктива глаз (конъюнктивит). Лицо у больного бледное, выраженный конъюнктивит.
• При заражении вирусами парагриппа отмечаются явления ларингита (осиплый или грубый голос) и гортань. Кашель сухой, зев слабо гиперемирован. Внешний вид больного обычный.
• При заражении респираторно-синцитиальными вирусами поражаются трахея (трахеит) и бронхи (бронхит), что сопровождается сухим кашлем. Отмечается бледность лица.
• При гриппе со 2-3-го дня отмечается заложенность и выделения из носа, сухость и першение в горле сопровождается сухим кашлем. Лицо у больного одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы.

Рис. 6. На фото герпетическая ангина. На слизистой оболочке мягкого неба и миндалин видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, вскрываются и образуют изъязвления.

Лихорадка — постоянный симптом ОРВИ

• При риновирусной инфекции повышение температуры тела либо отсутствует, либо повышается незначительно.
• При аденовирусной инфекции лихорадка высокая (выше 38 °С) длительная (до 10-и дней).
• При заражении вирусами парагриппа температура тела повышается постепенно до субфебрильных цифр.
• При респираторно-синцитиальной инфекции температура тела повышается постепенно до умеренных цифр.
• При гриппе температура тела достигает высоких цифр уже с первого дня заболевания. Всегда сопровождается ознобами и резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг.

Интоксикация

• Из всех ОРВИ наиболее выражена интоксикация при гриппе. Она всегда сопровождается резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг. Сильные мышечные и суставные боли постоянные симптомы заболевания.
• При парагриппе и аденовирусной инфекции слабость и головная боль выражены слабо. При парагриппе больного могут беспокоить тошнота и рвота.
• При риновирусной инфекции интоксикация отсутствует.
• При респираторно-синцитиальной инфекции симптомы интоксикации выражены умеренно и проявляются головной болью и слабостью.

Увеличение региональных лимфатических узлов

• При парагриппе и риновирусной инфекции лимфатические узлы не увеличиваются.
• При гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции иногда отмечается региональный лимфаденит.
• При аденовирусной инфекции часто отмечается генерализованный лимфаденит.

Увеличение печени

Увеличение печени иногда отмечается при аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции.

Изменения картины крови при ОРЗ и ОРВИ

При ОРВИ часто отмечается уменьшение количества лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.

Для ОРЗ бактериальной природы количество лейкоцитов увеличивается, часто с нейтрофильным сдвигом влево. Подобная картина наблюдается при бактериальных осложнениях ОРВИ.

Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы

Определение характера ОРЗ является важнейшим моментом в диагностическом процессе. Если причиной ОРЗ являются бактерии или микоплазмы, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

• При микоплазменном поражении респираторных отделов заболевание развивается постепенно и протекает длительное время. Отличить микоплазменное поражение от других заболеваний верхних дыхательных путей довольно тяжело. Часто отмечаются вспышки ОРЗ микоплазменной природы в больших коллективах.
• Фарингит при стрептококковом поражении отличается яркой гиперемией зева, что происходит за счет воздействия токсина возбудителя.
• При поражается слизистая оболочка носа и глотки. Часто ринит и фарингит предшествует генерализованной менингококковой инфекции. Подтвердит диагноз бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк. Необходимо также учитывать эпидемическую обстановку.

Рис. 7. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Причина заболевания — стрептококки.

Осложнения ОРВИ и ОРЗ

• Одно из самых тяжелых осложнений при гриппе — инфекционно-токсический шок , при котором развивается острая сердечнососудистая недостаточность, отек легких и мозга, ДВС-синдром. При молниеносной форме гриппа инфекционно-токсический шок развивается на первых сутки заболевания. Пневмония (вирусная, бактериальная или смешанная) развивается в 15 — 30% случаев. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.
• Асептический менингит и менингоэнцефалит.
• Инфекционно-аллергический миокардит и перикардит .
• Синдром рабдомиолиза , который характеризуется разрушением мышечных клеток и последующим развитием острой почечной недостаточности.
• Парагрипп осложняется бронхитом .
• Аденовирусная инфекция осложняется ангинами , отитами , синуситами и миокардитами .
• Респираторно-синцитиальная инфекция осложняется пневмонией .
• Риновирусная инфекция может привести к обострениям заболеваний ЛОР-органов .

Рис. 8. Острый правосторонний гайморит. Заболевание может быть спровоцировано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей — риновирусной инфекцией. На рентгенограмме жидкий гной имеет горизонтальный уровень.

Лечение ОРВИ и ОРЗ

Лечение при ОРЗ и ОРВИ направлено:

• на возбудителя заболевания (вирусы или бактерии),
• на все звенья патогенеза (борьба с интоксикацией, снижение аллергизации, повышение иммунитета),
• на купирование симптомов заболевания.

1. Лечебный режим

На весь период лихорадочного режима назначается постельный режим.

2. Противовирусные препараты для профилактики и лечения гриппа

Для профилактики и лечения гриппа широко используются препараты, ингибирующие фермент вируса нейрамидазу. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппа А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

• Замавир (Реленза ), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
• (Осельтамивир ) блокирует поверхностный белок вируса гриппа А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.
• Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию провоспалительных цитокинов.
• сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приема Арбидола сокращаются сроки и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 9. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для профилактики и детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 10. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 11. Противовирусное средство Арбидол в таблетках и Арбидол максимум в капсулах применяется для у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

3. Противовирусные препараты для лечения и профилактики ОРЗ

Рибавирин обладает активностью в отношении многих вирусов. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных респираторно-синцитиальными вирусами.

Проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других респираторных вирусов. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ

4. Лечение ОРВИ И ОРЗ стимуляторами иммунитета

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны в организме человека вырабатываются в ответ на вторжение вируса в клетку. Они подавляют репликацию вирусов путем блокировки специфических поверхностных вирусных белков, тем самым предотвращая репликацию и распространение вирусов. Интерфероны вырабатываются значительно быстрее, чем антитела и другие иммунные компоненты.

Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

• Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
• Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
• Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
• Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae . Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
• Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
• Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 12. Препараты для лечения и профилактики ОРЗ — стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин.

Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон .

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения ОРВИ и значительно снижается число осложнений.

Рис. 13. На фото препараты интерферонов Интерферон лейкоцитарный человеческий и Гриппферон.

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-лимфоцитов клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз ОРВИ и качество жизни больных.

Рис. 14. На фото препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью Имунофан и ИРС-19.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

5. Лечение ОРЗ антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты применяются в следующих случаях:

• ОРЗ бактериальной природы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
• При осложнениях ОРЗ бактериальной природы (пневмония, отиты, синуситы, др).
• При обострении хронической патологии ( , хронический пиелонефрит и др).

Назначение антибактериальных препаратов в адекватных дозировках для обеспечения их максимальной концентрации в тканях пораженного органа больного осуществляется врачом. Антибиотики не действуют на вирусы! Не применять антибиотики с профилактической целью!

6. Симптоматическое лечение при лечении ОРЗ и ОРВИ

Результаты лечения ОРВИ и ОРЗ будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. ОРВИ и ОРЗ часто протекают с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лечение лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол и Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Панадол и Эффералган . Парацетамол входит в состав таких комплексных препаратов, как ТераФлю, Фервекс, Колдрекс, Тайленол, Ринза, Гриппостад и др. Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Эрозивно-язвенные поражения желудка и бронхоспазм парацетамол, в отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина), вызывает крайне редко. Препарат не оказывает влияния на почечный кровоток и не обладает антиагрегационным действием. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для детей до 15-и лет противопоказаны из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 15. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 16. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лечение кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линекс, Гербион .

Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лечение заложенности носа

При ОРВИ часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 17. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 18. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при ОРЗ.

Другие препараты

• Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
• Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту . Организм способен усвоить дозу до 200 мг в сутки. Чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты приводит к нежелательным побочным эффектам — аллергическим реакциям, раздражению слизистой оболочки желудка и др.
• При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил .

Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

При лечении ОРВИ и ОРЗ предпочтение отдается комбинированным (комплексным препаратам). Их активные составляющие оказывают лечебный эффект при таких симптомах заболеваний, как кашель, першение в горле, отечность носоглотки, лихорадка, слабость, головная, мышечная и суставная боль, которые тяжело переносятся больными.

Преимущества комбинированных препаратов:

• сбалансированные дозы входящих в состав препаратов,
• они удобны в использовании,
• лечение комбинированными препаратами по стоимости обходится дешевле,
• приобретать комбинированные препараты можно без рецепта от врача.

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Незаменимы при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс , Ринза , Тайленол , Гриппостад .

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Рис. 19. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.

В составе комплексных препаратов часто присутствуют антигистаминные препараты Фенирамин , Хлорфенирамин , Прометазин . Препараты снижают уровень экссудации при воспалительных реакциях, обладают успокаивающим действием и улучшают сон.

Препараты, в состав которых входят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует принимать с осторожностью лицам, чья работа требует внимания и быстрой реакции (водители автомобилей и др).

Состав некоторых комплексных препаратов для лечения лечения ОРВИ и ОРЗ

Препарат	ТераФлю	Фервекс	Колдрекс	Тайленол	Ринза	Гриппостад
Парацетамол	+	+	+	+	+	+
Противокашлевое средство			+	+
Антигистаминный препарат	+	+		+	+
Сосудосуживающие средства	+		+	+	+
Кофеин			+		+
Витамин С		+	+			+

Лечение ОРЗ должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания с учетом развития осложнений. Правильная оценка состояния больного и своевременно начатое лечение гарантирует успешное излечение.

При правильно подобранном лечении:

• укорачивается период лихорадки,
• уменьшаются явления интоксикации,
• уменьшаются катаральные явления,
• снижается частота осложнений.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Осенью и весной, когда организм ослаблен и подвергается стрессовой ситуации (резко изменяются погодные условия – переход от зноя к холоду и наоборот), нередко в медицинских карточках появляются всем известные аббревиатуры, заключения врачей «ОРЗ» и «ОРВИ».

На первый взгляд кажется, что это совершенно разные заболевания, ведь придумывать отдельные названия для одинаковых болезней нет смысла. Но на самом деле разница между ними не велика, если оценивать болезни по симптоматике, а вот возбудители их разнятся, от чего и зависит стратегия лечения.

Что такое ОРЗ и ОРВИ?

Ключ к пониманию разницы между ОРЗ и ОРВИ кроется в расшифровке аббревиатур:

• ОРЗ – острое респираторное заболевание;
• ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

Итак, ОРЗ – это болезнь, для которой характерно острое течение симптомов, затрагивающих органы дыхания, поскольку «респираторный» - это «относящийся к дыханию».

ОРЗ – это совокупность разных симптомов, которые могут быть вызваны как бактериями, так и вирусами.

В то же время ОРВИ – это также, как и ОРЗ, острое заболевание, симптомы которого проявляются в нарушении работы органов дыхания, но в этом случае возбудитель известен – им является вирус.

Чем отличается ОРЗ от ОРВИ?

Итак, главное отличие ОРЗ от ОРВИ в том, что первое заболевание могут вызывать как бактерии, так и вирусы, а второе только вирусы.

Чтобы точно определить, что стало возбудителем болезни, нередко необходимо проводить специальный анализ на микрофлору горла, расшифровка которого требует достаточно много времени. Поэтому проводить такие анализы уместно лишь при хронических заболеваниях горла, а при остром течении болезни требуется скорейшая постановка диагноза и лечение.

К тому же, нередко вирусная инфекция, не находя должного сопротивления в организме, развивается, и в течение нескольких дней к ней присоединяется бактериальная инфекция. Такой «микс» врачи идентифицируют как ОРЗ. Когда доподлинно известно, что возбудителем стал вирус, врач ставит диагноз ОРВИ.

Подытожим сказанное с помощью тезисов:

1. ОРЗ – это совокупность заболеваний, которые вызваны либо бактериями, либо вирусами.
2. ОРВИ – вид ОРЗ, для которого характерна вирусная этиология.
3. ОРЗ чаще всего возникает после переохлаждения, а ОРВИ – после заражения от источника вирусов.
4. Возбудителями ОРЗ могут быть бактерии – стрептококки, стафилококки, пневмококки, а также вирусы – коклюшные, коревые, респираторно-синцитиальные, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Последние могут вызывать и ОРВИ.

Как отличить ОРВИ от ОРЗ по симптомам?

Симптомы ОРВИ и ОРЗ отличаются немногим, и именно поэтому неспециалисту их трудно отличить.

Признаки ОРВИ:

• чихание, образование прозрачной слизи в носоглотке – естественная реакция организма на вторжение вирусов;
• общая слабость;
• на второй-третий день заболевания возможен резкий скачок температуры до 38 градусов, которая недолго держится; это связано с попаданием вируса в кровь, что вызывает интоксикацию;
• есть большая вероятность, что вирус затронет слизистую глаз и желудочно-кишечный тракт;
• на завершительном этапе при наличии кашля и насморка они имеют влажный характер.

Признаки ОРЗ:

• как правило, болезнь проявляется ярко с первых дней – повышается температура, которая долго держится, горло либо покрывается белым налетом (при ангине), либо выглядит красными и воспаленным (при фарингите);
• кашель – сначала сухой, потом мокрый; бронхит;
• назофарингит – воспаление слизистых с выделением прозрачной жидкости, слизи или гноя;
• трахеит – как правило, возникает вместе с сухим кашлем.

Отличить бактериальную инфекцию от вирусной можно по внешнему виду горла – с белым налетом проявляется бактериальная инфекция, с красными прожилками – вирусная. Мокрота при вирусной инфекции прозрачная. При бактериальной она имеет зеленый, желтый и другие оттенки.

Таким образом, признаки ОРВИ и ОРЗ схожи, и чтобы их отличить, требуется некоторое время, чтобы проявились характерные симптомы.

Лечение при ОРЗ и ОРВИ

Лечение ОРВИ и ОРЗ отличается только в том случае, если ОРЗ вызвали бактерии. В этом случае необходимы антибиотики, к которым чувствительны бактерии. Если ОРЗ имеет комбинированный характер, и вызвано как бактериями, так и вирусами, тогда необходимы также иммуностимулирующие средства. ОРВИ лечат с помощью иммуностимулирующих препаратов, обильного теплого питья и местной обработки органов верхних дыхательных путей – cпреями для носа и горла, а также ингаляциями.

В чём разница между ОРЗ и ОРВ?

Ответы:

.

ОРЗ -более общее понятие, оно объединяет в себя все острые респираторные заболевания независимо от инфекционного возбудителя (вирус ли бактерия ли- неважно) . ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) - более частное понятие (но также относится к ОРЗ) , объединяет лишь те ОРЗ, которые вызваны вирусами (а не, скажем, бактериями)
Вот более развернутый ответ с мед. сайта (по сути то же, что я ответила, только подробнее) , "МКБ"- международная классификация болезней (расшифровала на всякий случай)
Научный центр здоровья детей РАМН, г. Москва
Какая группа болезней описывается термином ОРЗ и оправдано ли его применение в качестве диагноза?
ОРЗ (острое респираторное заболевание) и его синоним ОРИ (острая респираторная инфекция) , используемый в МКБ-10, представляет собой собирательное понятие, объединяющее неспецифические инфекционные острые заболевания респираторного тракта вне зависимости от их локализации - от насморка до пневмонии. В группу ОРЗ обычно не включаются "специфические" острые инфекции (дифтерия, скарлатина, коклюш и др.) , имеющие достаточно отчетливые диагностические (клинические или лабораторные) признаки. Не включаются и неинфекционные поражения (аллергические, химические и др.) органов дыхания. Термин ОРЗ (ОРИ множественной и неуточненной локализации) удобен для эпидемиологических целей, поскольку входящие в него формы имеют много общего в путях передачи, патогенезе и часто сочетаются друг с другом. Этот термин охватывает как вирусные, так и бактериальные инфекции, дифференциальная диагностика между которыми часто сложна.
В качестве клинического диагноза термин ОРЗ (ОРИ) малопригоден, всегда желательна его расшифровка, т. е. указание на органное поражение (отит, бронхит, фарингит, пневмония и т. д.) или, по крайней мере, на характер вызвавшего его возбудителя (вирусное, бактериальное ОРЗ) . В МКБ-10 используют также термины "ОРИ с поражением верхних дыхательных путей" и "ОРИ с поражением нижних дыхательных путей" как собирательные с соответствующими рубриками; эти же формы "множественной и неуточненной локализации" могут использоваться как более узкие по сравнению с ОРЗ (ОРИ) .
В чем состоят различия в терминах ОРЗ и ОРВИ?
Термином ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция - обозначают те ОРЗ (ОРИ) , при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или вирусологического подтверждения. Использование термина ОРВИ в качестве диагноза, чаще всего в отсутствие вирусологического подтверждения, оправдано тем, что его постановка указывает на небактериальную этиологию заболевания и делает ненужным назначение антибактериальных средств.
Более правильно, конечно, дополнять диагноз указанием на характер органного поражения или, хотя бы, его уровень - верхних или нижних дыхательных путей.

Алина Нарилова

ОРЗ - острое респераторное заболевание... ОРВ - .ВИРУСНОЕ)... вроде так)

Личный Кабинет Удалён

орз-сам заболел, простыл, а орв- вирус поймал (иммунитет ослаб)

Юлия Тимошенко

Разницы нет. Острое респираторное заболевание и острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ - правильно) . Т. е. заболевание и инфекция - одно и тоже.

Юрий Войтенко

Одно просто простудное ОРЗ, второе инфекционное ОРВИ (ВИ вирусная инфекция оно заразнее).

Анна Смирнова

ОРЗ-острое респираторное заболевание
ОРВИ- ОРвирусная инфекция
короче различие такое же как СПИД и ВИЧ

Elena *

почти одно и то же)

Julia

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) - простуда (не заразная)
Острые респираторные и вирусные инфекции (ОРВИ) - вирусная инфекция
Отличаются они мало чем. Симптомы одинаковые. Но лечатся разными препаратами.

кристалина ауринова

А по-моему, это хорошая загадка.

Она

могу посоветовтаь средство, которое поможет избавиться и от одного, и от дургого
нелекарство

ОРЗ и ОРВИ - в чем разница?

Ответы:

EdelveyS

ОРЗ (острое реписраторное заболевание) - бактериальная инфекция передающаяся воздушно-капельным путем.
ОРВИ - острая респираторно-ВИРУСНАЯ инфекция, передается так же.
Лечение разное.

Виктор Бочкарев

сам такой

чем харкаете - зеленой или белой мокротой - в этом и разница

Алла Борисова

♍Галина Жигунова♍

Вообщем одинаково, только расшифровка разная: ОРЗ - острое респиратурное заболевание, а ОРВИ - острая респиратурная вирусная инфекция.

Как отличить ОРЗ от ОРВИ? И есть ли разница?

Ответы:

Mamulka

На самом деле - ОРЗ это все респираторные заболевания с катаральными явлениями (кашель, насморк и т. п.) и температурой. А ОРВИ это часть ОРЗ, которые вызываются вирусами, например - вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы и др. (около 300 штук) .
Т. е. ОРЗ это более широкая группа заболеваний, в которую входят как вызываемые вирусами (ОРВИ) - примерно 50% всех ОРЗ; так и бактериями.

~ ~ ~ ~

ОРЗ болеют попив холодненькой водички. А ОРВИ заражаются от кого-то.
Существенной разницы в симптомах нет.

maru1218

острое респираторное заболевание и острая вирусная инфекция

Маркиза

ОРз-это простуда, а ОРВИ это вирусная инфекция. При ОРВИ как правило высокая температура вначале, потом все остальное, при простуде зачастую наоборот

ХЕЛЬ ХИМЕРА

острое респираторное заболевание (вирусы передаются воздушно-капельным путем)
острая респираторная вирусная инфекция

Разницы нет

Ира Иванова

ОРВИ считается более лёгкой

Ольга Ольга

Симптомы схожи!
ОРВИ -врачи ставят, когда" ходит" какая-либо вирусная инфекция

Орз и орви отличия В чем разница орз и орви? Лечение разное?

Ответы:

Егор Агафонов

ОРЗ - острое респираторное заболевание (простуда)
ОРВИ - острая респераторная вирусная инфекция (грипп)
ОРВИ в основном массово, орз нет!
Если небольшая температура скорее ОРЗ!

Елена

как это впарили? если я покупаю то, что считаю нужным, а не то что хотят сотрудники аптеки...

Снежана

все правильно вам "впарили", ремантадин еще и дешевый в отличие от арбидола и других лекарств

Yakubovich Viktor

ОРЗ и ОРВИ это одно и тоже ну не балды же человек болеет а от проникновения в организм болезнетворного агента - вируса просто переохлаждение снижает иммунитет
ремантандин единственный реально работающий пртивовируный препарат но он от конкретного штамма вируса гриппа
все остальные рекламируемые средства разводка в лучшем случае либо слабые иммуно модуляторы либо пустышки как Кагоцел либо просто Парацетамол ка ТЕра флю
В США есть тоже один или два препарата ТАМИ ФЛЮ к примеру он работает
А все эти арбидолы циклоферны продаются только на территории РФ и в других странах не зарегистри рованы
и не зависимых испытаний не проходили только у призводителя
так что АСПИРИН МАЛИНОВОЕ ВАРЕНЬЕ ПОЛОСКАНИЕ ГОРЛА ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ если болеть на ногах вот тогда будут и осложнения что угодно от бронхита до воспаления легких а тогда придется жрать антибиотики

Анна Михайленко

Главное отличие ОРЗ от ОРВИ в том, что первое заболевание могут вызывать как бактерии, так и вирусы, а второе только вирусы.

Женя Пиляк

А почему сразу "впарили" то? Свечи галавит вообще достойная вещь. А про кагоцел верно написали - разрекламированная пустышка!

Ксения Петрова

По симптоматике все эти болезни схожи. Работайте с иммунитетом и никогда болеть не будете!

В чем разница ОРВИ и ОРЗ?

Ответы:

Жаба

Меня мучают смутные подозрения, что -это одно и то же. Расшифровываются по-разному, но раньше врачи всем поголовно ставили ОРЗ, а теперь-ОРВИ. Видимо, сверху пришла директива

Лариса Козина

Я не медик, но полагаю, что ОРВИ более широкое понятие, чем ОРЗ, потому что буква В обозначает "вирусная". А острые респираторные заболевания как правило вирусные

Ирина Смирнова

ОРЗ – обобщённое название заболеваний дыхательных путей, ОРВИ – более узкое понятие.
ОРВИ имеет вирусное происхождение, ОРЗ – вирусное, бактериальное и микроплазменное.
При лечении ОРВИ антибиотики не применяют, при лечении ОРЗ могут применяться в зависимости от возбудителя заболевания.
ОРЗ часто протекает более тяжело, чем ОРВИ.