Ингаляция с пульмикортом и беродуалом пропорции. Пульмикорт и беродуал для ингаляций вместе дозировка Что лучше беродуал или пульмикорт для ингаляций

При выборе препаратов при диагнозе астма или других патологиях дыхательной системы часто появляется вопрос, что лучше – Пульмикорт или Беродуал. Эти медикаменты эффективно действуют для купирования приступов затруднения дыхания. Ими легко пользоваться при ингаляциях, особенно вместе с современным устройством – небулайзером. Действие обоих средств направлено на терапию бронхолегочных патологий. Некоторые врачи считают их аналогами, другие – что лекарства разные по своему действию. Каждое характеризуется своими достоинствами и недостатками. Для уточнения их сходств и различий нужно внимательнее ознакомиться с составом, принципом действия, противопоказаниями.

Это медикамент в форме суспензии – глюкокортикостероид для местного использования, то есть проведения ингаляций. Терапевтический эффект обеспечивается благодаря активному компоненту – будесониду.

При точном следовании назначенным врачом дозам Пульмикорт быстро купирует воспаление бронхов, уменьшает симптоматику бронхиальной астмы, делает приступы редкими, не такими сильными. Одновременно уменьшается отек слизистой бронхов, выделяется меньше секрета и мокроты, снижается гиперактивность бронхов.

Лекарство хорошо воспринимается организмом в большинстве случаев, оно подходит для длительного курса, может разбавляться физраствором при лечении детей.

Состав

Активный компонент – будесонид 100 и 250 мкг на 1 мл жидкости.

Дополнительные вещества в составе:

• натрий хлористый;
• натрия цитрат;
• лимонная кислота;
• вода очищенная;
• полисорбат.

Правильное сочетание компонентов позволяет быстро доставить его к очагу воспаления, обеспечивая высокую результативность процедур ингаляций.

Показания

Медикамент назначается для лечения:

• неосложненной бронхиальной астмы;
• обструкции бронхолегочной системы, обструктивный бронхит.

Он популярен благодаря минимальному списку противопоказаний. Его запрещено применять ребенку младше 6 месяцев, при гиперчувствительности к составу.

При инфекциях дыхательной системы, циррозе, открытом туберкулезе медикамент применяется редко и по назначению специалиста. При этом врач постоянно отслеживает процесс терапии.

Беременным женщинам, также во время лактации лекарство может назначаться, но осторожно и при внимательном отслеживании его влияния на самочувствие матери и ребенка.

Это бронхолитическое лекарство, показанием которого является лечение болезней, сопровождающихся бронхоспазмами.

Эффект заключается в расширении просвета бронхов. Обеспечивается это двумя основными компонентами – фенотеролом и ипраторием бромида. Отдельно вещества производит свой эффект. Первое – положительно влияет на гладкую мускулатуру в бронхах, а второе – расширяет просвет посредством активизации действия бета-2-адреноблокаторов. В результате такой совместимости купируется патологический мышечный тонус, восстанавливается равномерное дыхание. Также Беродуал хорошо справляется с воспалением.

Достоинство препарата в его составе – у него 2 активных компонента, поэтому можно значительно снизить дозировку.

Показания

Показания следующие:

• бронхит;
• обструкция легких;
• бронхиальная астма.

Когда противопоказан

Абсолютными противопоказаниями являются:

• аллергия на состав;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• вынашиванием ребенка 1, 3 триместр.

К относительным противопоказаниям относятся:

• закрытоугольная глаукома;
• гипертония;
• инфаркт;
• проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы;
• гормональный сбой;
• простатит;
• 2-й триместр вынашивания ребенка, лактация;
• муковисцидоз.

Сравнение препаратов

Подводя итог о сравнении двух медикаментов Беродуал и Пульмикорт, можно отметить, что они по-разному влияют на организм, несмотря на схожие показания. Назначает их врач только после тщательного изучения истории заболевания, симптомов, получения результатов диагностики. Только специалист принимает правильное решение – что лучше в лечении – Беродуал или Пульмикорт.

Пульмикорт купирует воспаления в просвете бронхов, помогает уменьшить производство мокроты. А действие Беродуала нацелено на устранение спазмов, купирование одышки.

Ингаляции с обоими средствами допустимы, но при условии строгого соблюдения дозы, назначенной лечащим врачом.

При тяжелом течении патологии врач может назначить совместное применение для ингаляций. Такой подход уместен, когда выявлен бронхит с приступами удушья или обостренная стадия бронхита.

Беродуал на некоторое время останавливает работу рецепторов, расширяя бронхиальный просвет. Действует он быстро, поэтому применяется по отдельности и вместе с другими медикаментами. Разрешено такое лечение после 6 лет. Дополнительное преимущество средства – его негормональность, поэтому детям оно не опасно.

Пульмикорт, наоборот, гормональный препарат, поэтому применять его следует осторожнее. Лекарство запрещено для людей с тяжелыми заболеваниями почек, для грудничков до 6 месяцев или при выявлении высокой чувствительности к составляющим.

Также лекарства отличаются по механизму влияния на организм. При использовании Беродуала он сразу расширяет бронхи, расслабляет их мускулатуру, купирует процесс воспаления. Пульмикорт не действует настолько быстро.

Совместное применение

Комбинированное лечение двумя средствами зарекомендовало себя благодаря очень быстрому эффекту и сохранению его на несколько часов. Для ингаляций Пульмикорт и Беродуал вместе применяются при таких диагнозах:

• обструктивный бронхит;
• воспаление легких;
• обострение бронхиальной астмы;
• обструкция легких хронического течения.

Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом помогают быстро купировать опасные симптомы, снять спазмы в бронхах.

Тактика совместного использования

Из-за различий в воздействии на органы системы дыхания запрещено применять лекарства одновременно. Последовательность устанавливается врачом, также он подбирает дозы с учетом тяжести заболевания.

Сначала проводится ингаляция с Беродуалом, потому что он расширяет бронхи. Примерно через 30 – 40 минут делают с Пульмикортом. Другие особенности терапии устанавливает только специалист, запрещено менять тактику самостоятельно.

Не получится дать однозначный ответ на вопрос по поводу того, какое лекарство лучше. Средства характеризуются разницей в воздействии на дыхательную систему, поэтому их могут назначать совместно. Ингаляции допускаются для детей после полугода только после получения разрешения и рекомендаций пульмонолога.

Лечение хронических респираторных заболеваний обычно включает ингаляционную терапию с небулайзерами. Наполнителем в них могут служить самые разные препараты (с гормональным компонентом или без), а в легких случаях на этапе выздоровления или для профилактики могут помогать даже простая минеральная вода или физраствор.

Далее мы сравним два популярных и достаточно мощных ингаляционных средства Пульмикорт и Беродуал, назначаемых при кашле вызванном бронхоспазом, обструкцией или астме. Препараты совершенно разные как по составу, так и по действию. Могут применяться по отдельности или вместе последовательно. В последнем случае это целесообразно при бронхитах с обструкцией и приступами удушья, когда необходим гормональный компонент.

В чем разница?

Немецкий Беродуал — это комбинация двух бронхорасширяющих агентов: ипратропийбромида и фенотерола . Оба активизируются после ингаляции или перорального приема (внутрь) и эффективны при лечении бронхоспазмов, связанных с бронхитом, астмой и другими обструктивными заболеваниями дыхательных путей. Клинический опыт показал, что фенотерол является высокоэффективным и избирательным бронходилататором с незначительным воздействием на сердечно-сосудистую систему после введения в форме аэрозолей в обычных терапевтических дозах. Успешно применяется при приступах астмы у детей, вызванных физической активностью.

Бромид ипратропия тоже представляет собой бронходилататор, но с другим механизмом действия. Самостоятельно он несколько менее эффективен и действует медленнее (от полутора до двух часов до максимума), чем фенотерол, но работая другим путем, он прекрасно дополняет фенотерол в комбинации и дает синергичный (двойной) эффект.

Пульмикорт — ГКС (гормональное средство) на основе будесонида британского или шведского производства. Преимуществом будесонида по сравнению с другими кортикостероидами являются высокая степень активности и низкая системная биодоступность. Это означает, что при ингаляционном введении его основное действие приходится на дыхательные пути, мало или вовсе не затрагивая остальной организм, вызывая побочные эффекты (надпочечники, минеральную плотность костей и т.д.).

При введении 1-2 раза в день будесонид эффективно контролирует астму в легкой и умеренной степени у детей, подростков и взрослых. Повышенный профиль безопасности и тридцатилетний опыт применения позволяют говорить о хорошей переносимости у пациентов в возрасте от 12 месяцев и старше .

Одноразовые контейнеры с суспензией 0.25 мг/мл

Многие родители боятся давать назначенный ребенку Пульмикорт из-за его гормональной природы. Их опасения логичны, но проведенные анализы клинических исследований подтверждают, что терапия вдыхаемым будесонидом только в очень редких случаях связана с повышенным риском для функции надпочечников, задержкой в росте, увеличением числа переломов или осложнений во время беременности.

Самым частым и неопасным побочным эффектом является кандидоз ротоглотки, особенно при сниженном иммунитете. Во избежании желательно хорошо прополаскивать рот после каждой ингаляции.

Что эффективнее и лучше?

Оба средства весьма эффективны, когда их используют по назначению. Выделять что сильнее: Беродуал или Пульмикорт неправильно, разнонаправленность и отличия в механизмах действия окажет более сильный эффект в зависимости от диагноза и симптомов. Беродуал или Пульмикорт для ингаляций не являются быстродействующими и нужны для лечения, а не экстренного купирования приступов, хотя за счет глюкокортикоидного состава Пульмикорт снимет отек быстрее.

Если совсем упрощать, то для снятия бронхоспазма с кашлем лучше подойдет Беродуал, а Пульмикорт при отечности в бронхах, трахее или гортани (обычно проявляется «лающим», свистящим кашлем), либо когда не помогает только один дилататор. В последнем случае их могут назначить вместе, последовательно с интервалом. Реже смешивая сразу оба средства в небулайзере при стационарном лечении.

В какой последовательности проводят одновременное применение ребенку?

Приведенная в выдержке схема является примером лечения бронхиальной астмы (БА) у детей от года до 5 лет в медицинском исследовательском Центре Здоровья Детей.

Раствор Беродуала и суспензию Пульмикорта применяли у детей с БА различной сложности. Первое — Беродуал в разовой дозе 10 капель (0,5 мл) на одну ингаляцию, разводя в физрастворе до 2-4 мл. Полученным раствором проводились ингаляции 3-4 раза в день с перерывами в 4-6 часов между ними. Через 20 минут после ингаляций с бронхоспазмолитиком проводилась еще одна с суспензией Пульмикорта (всего 2 раза в сутки). Дозировка гормонального препарата подбиралась с учетом возраста и тяжести БА.

Как правило, терапевтический эффект был заметен через 15 минут в виде уменьшения хрипов, полное восстановление проходимости бронхов на 2-3 сутки.

Такая схема в итоге была признана эффективной: сначала давали дышать Беродуалом, а Пульмикорт спустя 15-20 минут после Беродуала . На практике же в каждом индивидуальном случае длительность интервала и даже порядок могут отличаться, делайте так, как назначил ваш лечащий врач!

Что касается готовой одновременной комбинации, где оба лекарства смешиваются и доставляются в одной ингаляции, то она признана возможной. В таблице приведены результаты оценки исследования совместимости лекарственных растворов в небулайзерах, где показано, что данные ингаляционные растворы физико-химически совместимы.

Таблица сочетаемости ингаляционных ЛС

Такой вариант более применим в условиях стационара где есть проблема очереди. Интервал все же рекомендуют делать (особенно при первом применении) для исключения или снижения риска наложения побочных действий. Кроме того, дилататор (Беродуал) действует не моментально и нужно какое-то время, чтобы последующее поступление ГКС проходило уже в «раскрытые» дыхательные пути для большей эффективности.

Оба ЛС выпускаются в двух вариантах: суспензия и аэрозоль в ингаляторе (Беродуал Н и Пульмикорт Турбухалер). Стоимость гормонального препарата в детской форме (суспензия) примерно вдвое выше.

Рассматривая вопрос о том, что лучше – Беродуал или Пульмикорт, следует отметить, что это лекарственные средства из разных фармакологических групп и с различным механизмом действия, поэтому сравнивать их нельзя. Правильнее познакомиться с ситуациями, при которых нужно отдать предпочтение одному из препаратов.

Вконтакте

Что лучше для ингаляций?

Для ингаляций создаются определенные лекарственные формы: жидкие или в виде аэрозоля (порошка). Что лучше Беродуал или Пульмикорт для инъекций – зависит от вида болезни, которой страдает пациент, а также стадии болезни (ремиссия или обострение). Оба средства выпускаются в виде необходимой лекарственной формы, которая предназначена для использования в обычном ингаляторе, небулайзере или .

В чем разница между препаратами?

Разница между Пульмикортом и Беродуалом заключается в механизме действия. Точки приложения их действующих веществ и возможные противопоказания необходимо учитывать при назначении.

Относится к группе бронхолитических средств. Это комбинированное средство, состоящее из М-холиноблокатора бромида ипратропия и бета-адреномиметика гидробромида фенотерола. Действующие субстанции Беродуала обладают следующими эффектами:

• расслабляют гладкие мышцы бронхов;
• противодействуют бронхоспастическим реакциям, вызванным действием аллергенов и холодного воздуха;
• блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении;
• угнетают рефлексы, вызываемые блуждающим нервом (сокращение мускулатуры бронхов);
• комбинация действующих веществ обладает взаимным усилением лечебных воздействий;
• для брохорасширяющего эффекта требуются низкие дозы составляющих, что снижает вероятность возможных побочных реакций.

Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является глюкокортикостероидом для местного применения. Это гормональное соединение, которое по своей химической структуре сходно с гормонами надпочечников, но значительно сильнее (в 15 раз, если сравнивать с преднизолоном).

Будесонид, действующая субстанция Пульмикорта, обладает таким действием:

• снижает выделение медиаторов воспаления;
• уменьшает выраженность аллергической реакции;
• противовоспалительный эффект уменьшает обструкцию дыхательных путей.

Пульмикорт не замедляет рост детей и подростков в случае раннего начала лечения. Большинство специалистов полагают, что чем раньше начата терапия Пульмикортом, тем большего улучшения функций дыхательной системы следует ожидать.

Ответ на вопрос, в чем разница между Пульмикортом и Беродуалом, прост. Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт – как вариант профилактики обострения и дополнения к Беродуалу.

При ларингите

Называют отечность слизистой оболочки и голосовых связок. Состояние может быть обусловлено аллергической реакцией или воспалением бактериального или вирусного происхождения.

Чтобы понять, что лучше при ларингите — Пульмикорт или Беродуал, нужно иметь в виду, что все зависит от причины, вызвавшей патологические изменения. Если речь идет об аллергической реакции, то более целесообразен Пульмикорт. Если это острая бактериальная или вирусная инфекция, которая спровоцировала отечность слизистой оболочки, то в большей степени необходим Беродуал.

При бронхите

Тактика выбора между Пульмикортом и Беродуалом, что лучше из них при , такая же, как при поражении гортани. Все определяется видом заболевания (аллергическое или инфекционное). Иногда, например, обострение хронического обструктивного бронхита, обоснована комбинация Беродуала и Пульмикорта.

Что сильнее действует?

Ответить однозначно, что сильнее действует, Пульмикорт или Беродуал, достаточно сложно. Различный механизм действия не позволяет оценить силу действия этих лекарственных средств. Сравнение обосновано только при анализе действующих веществ одной химической группы и одинаковой формы выпуска (таблетки, инъекции).

Если сравнивать именно эти лекарства, то можно сказать, что Беродуал действует быстрее, так как устраняет спазм гладких мышц. Эффект Пульмикорта начинается позже, но сохраняется более длительно.

Можно ли смешивать и применять вместе?

Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе используются достаточно часто. Важно различать понятия: применяется комбинация действующих веществ, но не в одном растворе. Смешивание лекарственных средств приводит к нарушению химической структуры, то есть к снижению эффективности.

На часто задаваемый вопрос — можно ли смешивать Беродуал и Пульмикорт, следует ответить отрицательно. Ни в коем случае этого делать нельзя.

Беродуал и Пульмикорт вместе используются для лечения определенного пациента, но нельзя смешивать в одной емкости эти действующие субстанции. Вместо желаемого усиления лечебного эффекта отмечается только обратное действие.

Эти лекарства вводятся разными способами. Беродуал применяется как раствор для ингаляторов различного типа, а Пульмикорт – только для небулайзеров или турбухалера (специальный контейнер и мундштук).

При каких заболеваниях полезны ингаляции

Как сделать раствор?

Не всегда понятно, как сделать конечную смесь для ингаляции Беродуала — на физрастворе или без растворителя. Для применения Беродуала, но не Пульмикорта, физраствор подходит идеально .

Беродуал в индивидуально подбираемой дозе (от 20 до 40 капель) разводится необходимым количеством физиологического раствора – до общего объема жидкости 3-5 мл. Приготовленный раствор используется сразу же. Он не хранится даже в условиях низкой температуры, а также изготовление большого объема. Все неиспользованные остатки для разового применения должны быть уничтожены, так как биологическая активность раствора Беродуала снижается.

Пульмикорт выпускается в виде уже готового порошка или суспензии для использования в ингаляторе. Эта лекарственная форма полностью готова к употреблению, поэтому нет необходимости разводить Пульмикорт физраствором.

Как проводить процедуру с небулайзером?

Небулайзер – специальный ингалятор, внутри которого действующее вещество измельчается до молекул. Это обеспечивает быстрое всасывание лекарства, достижение цели при использовании минимальной эффективной дозы. Ингаляции с помощью небулайзера более эффективны и удобны для пациента, так как проводятся с помощью специальной маски (взрослой или детской).

В емкость небулайзера наливается свежеприготовленный раствор будесонида. Небулайзер располагается в строго вертикальном положении. Всего 4-5 минут, плотно прижимая маску к носу и рту, пациент медленно вдыхает жидкость для ингаляции.

В какой последовательности следует ингалировать по отдельности?

Нет ничего сложного в том, чтобы запомнить, в какой последовательности применяют Беродуал и Пульмикорт. Начинают с бронхолитика, а после него следует глюкокортикостероид. Пульмикорт с Беродуалом одновременно, даже в разных емкостях вводить нецелесообразно, так как взаимного усиления лечебного эффекта не наблюдается.

В лечении патологии дыхательного канала правильно говорить не о том, что ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом одновременно используются, а применяется комбинация в четкой последовательности.

Чем дышать сначала?

Как было показано выше, сначала вводится Беродуал, так как необходимо быстро устранить спазм гладких мышц бронхиального дерева, чтобы большее количество лекарственного вещества попало на поверхность слизистой оболочки.

Второй этап – введение Пульмикорта. Глюкокортикоид уменьшает выраженность воспалительных и аллергических реакций, что способствует более быстрому восстановлению проходимости дыхательных и выздоровлению пациента.

Ребенку, также как и взрослому, сначала нужно дышать Беродуалом. Вне зависимости от возраста пациента, следует применять лекарства в описанной выше последовательности.

Через сколько делать следующее лекарство?

Следующий распространенный вопрос пациента: через сколько вводится Пульмикорт после Беродуала. Вне зависимости от дозировки: обычно интервал в 20-25 минут достаточен для перехода к следующей ингаляции. Беродуал уже начинает действовать, его биологический эффект можно и нужно дополнить Пульмикортом.

Компрессорный ингалятор

Как проводить процедуру детям?

Беродуал и Пульмикорт вместе в небулайзере детям (как и взрослым) не вводится. Причины и последствия описаны выше. Для маленьких пациентов подбирается определенная, соответствующая возрасту дозировка (на кг массы тела).

Небулайзер легко используется пациентами любого возраста, а вот турбухалер с Пульмикортом малыш освоить не сможет, так как необходимо контролировать вдох и выдох. Малышам может быть рекомендована замена Пульмикорта на другой глюкокортикостероид.

Назначаемые ингаляции Беродуала и Пульмикорта вместе, но не в одной емкости, детям различного возраста помогают быстро справиться с обострением хронической патологии и лечении острой ситуации.

То, что лучше для ребенка в каждом конкретном случае, Беродуал или Пульмикорт, решают не родители, а лечащий доктор. Как правило, назначается комбинация этих лекарств.

Заключение

1. Беродуал и Пульмикорт – лечебные средства, пользующиеся заслуженной популярностью в лечении обструктивной патологии дыхательного тракта.
2. Регулярное применение комбинации помогает быстро устранить острый спазм и способствует профилактике обострения хронического заболевания.
3. Одновременно препараты не применяются. Сначала делают ингаляцию Беродуалом, затем – вдыхают Пульмикорт.

Ингаляция – действенное средство при различных заболеваниях респираторной системы. Благодаря современной фармакологии сегодня действенность процедуры усилилась в разы, ведь теперь нет необходимости мучиться над горячей картошкой или кипятком. Лечебный эффект достигается с помощью усовершенствованных препаратов и специальных устройств – ингалятора и небулайзера. Особенно часто врачами назначается Пульмикорт и Беродуал для ингаляций вместе или по отдельности. В чем секрет этих лекарств, и почему их использование настолько эффективно?

Препарат в виде дозированной суспензии является ГКС для местного применения. Терапевтическое действие обеспечивается главным компонентом – будесонидом.

При соблюдении рекомендованной схемы лечения снимает воспалительный процесс в бронхах, чем снижает интенсивность симптомов бронхиальной астмы и частоту ее приступов. Снижает отечность слизистых оболочек бронхов, выделение секрета, формирования мокроты и бронхиальную гиперреактивность. Вещество хорошо воспринимается большинством пациентов, его можно использовать продолжительное время.

Состав лекарства

Препарат выпускается с содержанием будесонида 100 и 250 мкг в 1 мл жидкости.

Вспомогательными компонентами лечебной суспензии являются хлористый натрий, цитрат натрия, эдетат динатрия, лимонная кислота, полисорбат и вода.

Продуманное сочетание компонентов лекарства помогает доставить действующее вещество к месту воспаления в неизмененном виде и обеспечить тем самым терапевтический эффект ингаляции.

Показания к применению

Пульмикорт назначается для терапии:

• Бронхиальной астмы, когда есть необходимость применения ГКС
• Стенозирующий ларинготрахеит.

Кому не подходит лекарство

Одна из причин популярности Пульмикорта объясняется минимумом противопоказаний. Его нельзя использовать для ингаляций лишь совсем маленьким детям, которым еще не исполнилось 6 месяцев, и индивидуальной гиперчувствительности к составляющим веществам ЛС.

Группу риска составляют пациенты с различного рода инфекционными болезнями органов дыхания (вирусными, микробными или грибковыми), а также с циррозом печени и открытой формой туберкулеза. Если у больного имеются эти патологии, то лечение Пульмикортом возможно лишь в крайних случаях, а ход лечения должен постоянно отслеживаться врачом.

Препарат разрешено назначать с осторожностью беременным и кормящим мамам.

Препарат является бронхолитическим средством, его в основном используют в терапии болезней, при которых возможны бронхоспазмы. Бронхорасширяющее действие обеспечивается двумя активными веществами – ипраторием бромида и фенотеролом. Каждый из них оказывает свое действие: первый компонент расширяет бронхи активизацией бета-2-адренорецепторов, а второй – влияет на гладкую мускулатуру бронхов. Результатом совместного действия является снятие повышенного тонуса мышц и нормализации дыхания. Одновременно Беродуал оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Плюсом препарата является и то, что совмещение двух веществ, позволяет использовать их в более низких дозах, в отличие от применения каждого по отдельности.

Состав

В 1 мл лекарственного средства содержится 0,5 мг фенотерола и 0,25 мг ипратропия бромида.

Дополнительно в составе ЛС включены бензалкония хлорид, динатрий эдатеат, хлористый натрий и хлорводородная кислота и вода.

Показания к применению

Препарат в виде раствора для ингаляций разработан для терапии и предупреждения:

• Обструктивных болезней органов дыхания с сопутствующим обратимым бронхоспазмом
• Бронхиальной астмы
• Хронического бронхита (включая с осложнением эмфиземой).

Кому нельзя лечиться Беродуалом

Абсолютным противопоказанием являются:

• Гиперчувствительность к компонентам или иным атропиноподобным ЛС
• Гипертрофическая кардиомиопатия в обструктивной форме
• Беременность (1 и 3 сроки).

Относительными противопоказаниями считаются:

• Глаукома (закрытоугольная)
• Гипертония
• Недавний инфаркт миокарда
• Патологии ССС
• Повышенное содержание в организме гормонов ЩЖ
• Аденома простаты
• 2 триместр беременности, период ГВ
• Муковисцидоз.

Сходство и различие лекарств

Оба препарата применяются для терапии органов дыхания, но относятся к разным фармакологическим группам, так как действуют по-разному. Каждое из лекарств можно использовать отдельно или комбинировать в одном курсе лечения.

• Беродуал, в силу своего бронхлитического действия, хорошо помогает при затруднении дыхания, снятия бронхоспазма и его предупреждения. Благодаря его действию происходит расширение дыхательных путей, расслабляются гладкие мышцы бронхов, и больному становится легче дышать.
• Пульмикорт является глюкокортикостероидом, поэтому оказывает сильные противовоспалительные и антиаллергические действия. Устраняет причину патологии и отечность слизистых оболочек.

Ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом показаны людям с воспалительными болезнями респираторной системы: бронхитами, БА, воспалением легких и иными подобными недугами.

Оба средства разрешено применять в педиатрии, но в разных возрастных категориях: ингаляции Пульмикортом можно делать полугодовалым малышам, а с Беродуалом – по достижении ребенком 6 лет, так как он является более сильным средством.

Пульмикорт и Беродуал выпускаются в виде жидкости для ингаляции, но преимущество последнего ЛС в том, что он представлен и в форме отдельного ингалятора, который можно носить с собой и применять при необходимости.

Совместное применения Беродуала и Пульмикорта

Комбинированное лечение двумя препаратами хорошо себя зарекомендовало, так как терапевтическое действие наступает незамедлительно, а эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. Препараты Беродуал и Пульмикорт вместе назначаются при:

• Обструктивном бронхите
• Воспалении легких
• Обострении БА или для облегчения дыхания в период ремиссии
• Обструктивных болезнях легких в хронической форме.

Ингаляция этими препаратами быстро снимает интенсивность проявления болезни, бронхоспастические реакции.

• Беродуал и Пульмикорт: в какой последовательности

Ввиду того, что лекарства оказывают разное действие на респираторную систему, то их нельзя применять одновременно в одной процедуре.

Особенности терапии: последовательность, дозировка и продолжительность лечения должны определяться только врачом. Так как Беродуал способствует увеличению просветов в дыхательных путях, то его и применяют в первую очередь. Следующую процедуру с Пульмикортом разрешается проводить спустя 30-60 минут после первой ингаляции.

Особенности совместного лечения Беродуалом и Пульмикортом определяется только индивидуально.

Ингаляции для детей:

• Препарат противопоказано применять для детей младше 6 лет, но в случае острой необходимости врач может разрешить под свою ответственность терапию детям младше этого возраста. В этом случае дозировка рассчитывается в соответствии с массой тела. В среднем, под наблюдением рекомендуется брать по 2 капли на 1 кг веса, но общее количество не должно быть больше 10 капель.
• Детям от 6 до 12 лет: дозировка для устранения приступов БА может варьироваться от 10 до 40 капель – в зависимости от тяжести бронхспазма.

Взрослым и детям старше 12 лет: от 20 до 50 капель при острых приступах БА.

Пульмикорт

Дозировка также рассчитывается персонально в каждом случае. Если суточное количество составляет меньше 1 мг, то производители советуют применить ее сразу за один раз. В случае назначения более высокой дозы ее следует разделить на несколько приемов.

• Малышам от 6 месяцев: первоначально рекомендуется делать ингаляции, начиная с суточного объема ЛС 0,25-0,5 мг и в зависимости от показаний ее увеличивать.
• Взрослым: начальное количество ЛС для ингаляций – 1-2 мг, для поддержания – 0,5-4 мг.

Для приготовления жидкости для ингаляций Пульмикорт разводят с физраствором до 2 мл объема.

Ингаляция Беродуал и Пульмикорт и физраствор

• Растворять препарат можно только в специальном растворе для ингаляций, совместимым с небулайзером.
• Терапию начинают с минимальной дозы, при которой возможен терапевтический эффект.
• Лекарство разводят с 3-4 мл хлористого натрия и используют полностью через небулайзер. Пользоваться иными жидкостиями – дистилированной или обычной водой крайне нежелательно.
• Раствор для процедуры должен готовиться каждый раз перед ингаляцией, неиспользованное средство повторно использовать запрещается.
• Длительность процедуры определяется всегда индивидуально. В среднем инагаляцию проводят 5-10 минут, частота процедур – 3-4 раза на протяжении суток.
• Ингаляцию нежелательно проводить непосредственно перед сном, после приема пищи. Лучше всего ингаляцию делать спустя 1-1,5 часа.
• Во время процедуры желательно сохранять естественный ритм дыхания., не стараясь дышать слишком глубоко.
• Если ингаляция проводится ребенку, то его надо предупредить, что нельзя разговаривать. А после окончания вдыхания лекарства малышу рекомендуется спокойно посидеть или полежать, но ни в коем случае не двигаться активно.

Побочные реакции

Применение Беродуала и Пульмикорта в ингаляциях обычно хорошо переносится больными. Но у небольшого количества пациентов все же бывают негативные эффекты.

• Дыхательные пути: раздражение слизистых тканей глотки, сухость, кандидоз ротовой полости и глотки, кашель, охриплость, очень редко – бронхоспазм
• Аллергические реакции: отек Квинке
• НС: боли головы, нервозность, депрессия, нарушение поведения, возбудимость
• Кожные покровы: сыпь, контактный дерматит, раздражение лица после использования маски небулайзера.

Если эти признаки появились во время или после сеанса лечения, о них надо обязательно сказать доктору, чтобы он пересмотрел схему лечения.

Сравнивать два препарата для ингаляций – Беродуал и Пульмикорт – бессмысленно, так как они действуют совершенно по-разному. Но именно их отличие друг от друга позволило врачам найти эффективный способ лечения, соединив их в одном цикле лечения.

Ингаляция - эффективный метод при лечении различных респираторных заболеваний. С помощью современных препаратов действенность этой процедуры повысилась в несколько раз, ведь теперь нет надобности мучиться над горячей картошкой либо кастрюлей с кипятком. Терапевтическое действие достигается благодаря усовершенствованным медикаментам и специальным медицинским устройствам - ингаляторам или небулайзерам.

В большинстве случаев докторами назначается "Пульмикорт" и "Беродуал" для ингаляций вместе либо по отдельности. В чем преимущество этих препаратов, и почему их применение настолько эффективно?

Медики имеют разное мнение по поводу их использования, но в одном отзывы специалистов сходятся - выбирать более подходящее средство и его дозирование необходимо совместно с пульмонологом, который знает историю болезни пациента.

Эти средства давно применяются в пульмонологии для устранения спазма бронхов, а также снятия воспалительного процесса, ликвидации удушья. Грамотное лечение помогает понизить частоту потенциальных обострений. Когда "Пульмикорт" и "Беродуал" используются последовательно, положительная динамика такой терапии проявляется быстро, сразу после процедуры, эффект сохраняется до четырех часов.

Оба лекарства дополняют друг друга, поскольку имеют различный состав, спектр воздействия и относятся к разным терапевтическим группам.

"Беродуал" и "Пульмикорт" - сильнодействующие медикаменты, их рекомендует, как правило, только пульмонолог. Во многом оба препарата в форме растворов применяются для небулайзерной терапии.

"Беродуал"

В состав препарата входит ипратропия бромид и фенотерола гидробромид, которые благотворно воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов. За счет их влияния ликвидируется бронхоспазм.

Производится "Беродуал" в виде раствора для проведения ингаляций с помощью небулайзера. Выпускается препарат во флаконах по двадцать или сорок семь миллилитров с капельницей. В одном миллилитре раствора содержится двадцать капель лекарства.

Показания

"Беродуал" предназначен для проведения ингаляций в профилактических целях или для лечения следующих заболеваний:

1. Бронхиальной астмы (хроническое воспаление органов дыхания).
2. Ларингита (воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш).
3. Ларинготрахеобронхита (тяжелое заболевание, развивающееся на фоне ОРВИ).
4. Хронического обструктивного бронхита (заболевание бронхов и легких, характеризующееся частично необратимым ограничением воздушного потока).
5. Эмфиземы легких (патологическое изменение органа, связанное с расширением альвеол).

"Беродуал" широко применяется в педиатрии. До шести лет нужно осуществлять особый контроль за лечением с помощью "Беродуала" и его заменителей.

Противопоказания

Медикамент прекращают применять при непереносимости ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, а также дополнительных компонентов.

Побочные явления

В официальной инструкции по применению перечень возможных побочных реакций достаточно огромен. В большинстве случаев при использовании "Беродуала" наблюдались определенные отрицательные признаки:

1. Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временно́й задержкой корректирующих афферентных сигналов).
2. Кашель.
3. Сухость слизистой оболочки ротовой полости.
4. Учащенное сердцебиние.
5. Тошнота.
6. Фарингит (острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои).

"Пульмикорт" для ингаляций

По инструкции к применению известно, что главным действующим микроэлементом является будесонид. Выпускается лекарственное средство в виде суспензии для распыления (дозировка 0.25 либо 0.5 миллиграмм).

"Пульмикорт" относится к глюкокортикоидам с выраженным противовоспалительным местным эффектом.

Когда можно использовать препарат?

1. Воспалении слизистых оболочек гортани.
2. Тяжелых заболеваниях, развивающихся на фоне ОРВИ, гриппа.
3. Бронхиальной астме.

Разрешен препарат с шести месяцев.

Когда запрещено использовать "Пульмикорт"?

Лекарство не применяют при индивидуальной непереносимости всего состава.

Согласно инструкции по применению, "Пульмикорт" для ингаляций может вызывать следующие отрицательные реакции:

1. Бронхоспазм.
2. Грибковая инфекция, которая поражает области глотки, гортани и миндалин
3. Осиплость.
4. Кашель.
5. Беспокойство.

В чем отличия препаратов?

"Беродуал" - бронхолитический медикамент, "Пульмикорт" относится к глюкокортикостероидам. А также препарат обладает слабым противовоспалительным действием.

"Пульмикорт", в отличие от "Беродуала", не устраняет бронхоспазм. Зато действующее вещество имеет выраженное противовоспалительное и противоаллергическим действие. За счет активного микроэлемента ликвидируется отечность, повышенное вырабатывание слизистого секрета. Более мощным воздействием обладает "Беродуал", поскольку именно он используется для ликвидации приступов удушья.

Сравнивая форму выпуска, можно заметить много преимуществ "Беродуала". Лекарственное средство, кроме раствора, производится в виде ингалятора, которое может быть всегда под рукой у пациента. Если появится необходимость устранения приступа бронхиальной астмы, "Беродуал" решит эту проблему.

Какой медикамент лучше?

Что касается этих двух медикаментов, однозначного ответа нет. Лечение "Пульмикортом" и "Беродуалом" осуществляется как по отдельности, так и последовательно, один за другим.

Например, если медикамент провоцирует выраженные побочные явления, то для конкретного человека оно будет "плохим". Еще необходимо учитывать дозировки и число употреблений. При неправильном применении могут возникнуть отрицательные реакции, и медикамент будет незаслуженно занесен в черный список.

"Беродуал" и "Пульмикорт" - два достойных лекарства, которые можно совмещать в комплексном лечении бронхолегочных заболеваний со склонностью к спазмированию бронхов. Рассматриваемые медикаменты отлично сочетаются с противобактериальными, муколитическими, противокашлевыми, антигистаминными и иными лекарствами.

Когда назначается примерная схема терапии, необходимо четко соблюдать дозирование. В первые сутки лечения больные должны обязательно обращать внимание на все отрицательные признаки, которых не было до назначенных лекарств.

При легких формах заболевания специалисты назначают монотерапию, и что лучше выбрать - "Беродуал" или "Пульмикорт" - подскажут симптомы бронхолегочной болезни.

Ингаляции с этими препаратами существенно улучшают состояние пациента. Сначала осуществляет свое лечебное действие "Беродуал" - расширяет бронхи, устраняет спазм. Затем за работу берется "Пульмикорт". Он ликвидирует отек тканей, устраняет аллергические явления, снимает воспалительный процесс.

Следовательно, доктора не выделяют одно лекарство перед другим. "Пульмикорт" осуществляет одни задачи, "Беродуал", соответственно, другие.

Несмотря на это, все равно от больных часто звучит такое мнение, что помогает больше "Беродуал". Это и не удивительно, поскольку этот медикамент быстрого воздействия, а "Пульмикорт" - накопительный препарат, который не снимает приступы бронхоспазма.

Максимальное фармакологическое действие при умеренном и осложненном течении болезни достигается именно при последовательном использовании "Беродуала" и "Пульмикорта".

Когда можно совместно применять "Пульмикорт" и "Беродуал"?

Вместе эти препараты используются при ларингите, бронхиальной астме, воспалении легких, а также иных заболеваний, которые сопровождаются выраженной обструкцией.

Необходимо последовательное использование этих медикаментов. Совместимость данных лекарственных средств при правильном применении доказана как научно, так и практически.

Несмотря на хорошую переносимость рассматриваемых препаратов, необходимое дозирование для каждого конкретного человека определяет только доктор. Совместное использование "Беродуала" и "Пульмикорта" оказывает двойное действие. Мгновенно ликвидируется спазм бронхов, воспалительный процесс и другие отрицательные признаки.

В редких ситуациях одновременное применение этих растворов может осуществляться и при иных бронхолегочных заболеваниях, при которых не наблюдаются обструктивные поражения.

Например, когда у человека имеется в бронхах вязкая мокрота, и на этом фоне есть проблемы с дыханием, но функциональных и органических нарушений при диагностике нет.

Как выполнять ингаляции?

Сначала необходимо определить последовательность "Беродуала" и "Пульмикорта", какой из медикаментов будет первым. Для приобретения максимального положительного эффекта сначала ингаляции проводят "Беродуалом".

Не ранее, чем через полчаса необходимо провести вторую ингаляцию глюкокортикоидом, в этой ситуации "Пульмикортом". Перед самой процедурой важно правильно приготовить растворы.

Дозирование для каждого человека строго индивидуальное. Наиболее часто используют следующие смеси: "Беродуала", "Пульмикорта" и физраствор.

С помощью бронхорасширяющего эффекта "Беродуала" осуществляется подготовка дыхательной системы для принятия иных медикаментов.

В педиатрии дозировка "Пульмикорта" и "Беродуала" и пропорции разведения зависят от возраста и веса маленького пациента. Для малышей при осуществлении ингаляции необходимо разводить препараты в определенных пропорциях.

В редких ситуациях "Беродуал" используют и до полугода. Тогда расчет лекарства исходит из одной капли на два килограмма веса ребенка. Под наблюдением доктора эта доза может быть повышена. Препарат также разводят с двумя-тремя каплями физраствора.

Время проведения процедуры варьируется от четырех до десяти минут. Продолжительность ингаляции зависит от возраста пациента, индивидуальной переносимости, назначения специалиста. Число процедур в день не должно быть больше четырех.

Важно помнить, что смесь "Беродуала" и "Пульмикорта" может повысить вероятность развития определенных побочных эффектов. Иногда наблюдается резкое уменьшение глюкозы крови. Такое состояние опасно для жизни пациента. Поэтому больные во время терапии должны строго соблюдать промежуток между процедурами (от тридцати до шестидесяти минут).