Главная причина эндоцервицита - условно-патогенная микрофлора.
К основным ее представителям относятся:
- кокковые микроорганизмы - стрептококки, стафилококки;
- бактероиды;
- кишечная палочка.
Эти бактерии присутствуют в организме каждой женщины, но при нормальном функционировании иммунной системы не причиняют вреда. При снижении общих или местных защитных сил условно-патогенные бактерии начинают активно расти и размножаться, повреждают слизистую оболочку и приводят к развитию воспалительного процесса.
Вторая по частоте причина эндоцервицита - микроорганизмы, передающиеся половым путем. В эту группу входят гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады, грибки.
Кроме непосредственных причин, ученые выделяют ряд предрасполагающих факторов. При их воздействии вероятность развития заболевания значительно повышается.
К основным из них относятся:
- воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (вагинит, цистит, кольпит, аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки);
- искусственные прерывания беременности, диагностические выскабливания, роды;
- опущение или выпадение органов малого таза;
- иммунодефицитные состояния;
- наличие внутриматочных средств контрацепции;
- снижение концентрации эстрогенов в крови (менопауза, нарушение работы яичников);
- спринцевания, проведенные без соответствующих показаний;
- половые контакты во время менструальных кровотечений.
В зависимости от характера течения эндоцервицит может быть острый и хронический.
Признаки и симптомы эндоцервицита
Симптомы хронического эндоцервицита зависят от таких моментов:
- характер течения болезни;
- этиологический фактор;
- индивидуальные особенности пациентки, состояние защитных механизмов;
- наличие сопутствующей патологии.
Основные симптомы эндоцервицита острого характера:
- интоксикационный синдром;
- патологические выделения из влагалища;
- болевые ощущения.
Интоксикационный синдром проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, потливостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью. В большинстве случаев синдром имеет место при патологии гонококкового и трихомонадного характера. Если эндоцервицит вызван неспецифической флорой, данные признаки выражены слабо или отсутствуют вовсе.
Большое количество выделений из влагалища - самый частый, практически постоянный симптом эндоцервицита. По характеру выделения могут быть слизистыми, слизисто-гнойными, гнойными, кровянистыми, сукровичными. По цвету - белыми, желтыми, красными, коричневыми, грязными. Нередко присутствует неприятный запах.
Боль локализуется внизу живота, может иррадиировать во влагалище. Иногда признак появляется только во время или после полового акта. Постоянные болевые ощущения усиливаются после интимных контактов и чрезмерных физических нагрузок.
Хронический эндоцервицит характеризуется волнообразным течением. В периоды ремиссии клиническая картина стертая, специфические признаки болезни отсутствуют. Во время обострений женщины замечают ухудшение состояния, в связи с чем обращаются за медицинской помощью.
Диагностика эндоцервицита
Диагностика эндоцервицита проводится в три этапа:
- изучение жалоб и сбор анамнеза болезни;
- гинекологический осмотр;
- лабораторное и инструментальное исследование пациентки.
Первый этап, это, по сути, беседа, в ходе которой врач выясняет жалобы пациентки, устанавливает время и очередность их появления, изменчивость, выраженность, возможный провоцирующий фактор. Важно узнать, лечилась ли больная раньше, какими препаратами и каков был результат. Также доктор уточнит наличие других заболеваний, соберет данные о возможных аллергических реакциях, перенесенных травмах и операциях.
Следующий этап - осмотр в гинекологическом кресле. Проводится без специальной подготовки. Непосредственно перед осмотром женщине следует опорожнить мочевой пузырь, а гинеколог расскажет о последовательности проведения процедуры и возможных ощущениях. Вначале врач осмотрит шейку матки в зеркалах и возьмет мазки из влагалища, уретры и цервикального канала. Их отправят в лабораторию для дальнейшего исследования. Затем последует двуручное исследование, в ходе которого оценивается состояние матки и придатков.
Полученные данные зависят от характера болезни и сопутствующей патологии, но обычно их достаточно, чтобы поставить предварительный диагноз «эндоцервицит».
Для его подтверждения необходима инструментальная диагностика эндоцервицита.
Чаще всего пациенткам проводятся такие инструментальные тесты:
- общий анализ крови и мочи;
- определения уровня гормонов в крови;
- кольпоскопия;
- бактериологическое исследование выделений;
- ультразвуковое исследование;
- биопсия с последующим гистологическим исследованием образца.
Общий анализ крови показывает общее состояние организма и позволяет оценить работу иммунной системы. Так как эндоцервицит - заболевание бактериального генеза, в крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов. В общем анализе мочи возможно появление бактерий и увеличение лейкоцитов.
Определение концентрации гормонов позволяет подтвердить недостаток эстрогенов, что может быть причиной патологии.
Кольпоскопия - инструментальный метод обследования, с помощью которого диагностируют не только эндоцервицит, но и другие заболевания шейки матки. Во время кольпоскопии гинеколог осматривает слизистую оболочку шейки матки при помощи увеличительной техники. Процедуру проводят в обычном гинекологическом кабинете, без предварительной подготовки. Противопоказания к тесту отсутствуют.
Кольпоскопия может быть простая и расширенная. Простое исследование проводится как ориентировочное.
С его помощью оценивают такие параметры:
- форма и размер шейки матки;
- диаметр наружного зева;
- форма наружного зева;
- цвет слизистой оболочки;
- наличие изменений рельефа влагалищной части шейки матки;
- сосудистый рисунок.
Расширенная кольпоскопия заключается в осмотре шейки матки после ее обработки уксусной или салициловой кислотой. Вещество способствует сокращению сосудов и улучшению визуализации патологических изменений. Для подтверждения данных шейку матки обрабатывают раствором Люголя. Участки с патологическим эпителием окрашиваются менее интенсивно по сравнению с нормальной слизистой.
При хромокольпоскопии шейку окрашивают гематоксилином или толуидиновым синим красителем. В этом случае хуже окрашиваются нормальные клетки.
Для оценки состояния кровеносных сосудов применяют осмотр через зеленые и желтые фильтры, а также в ультрафиолетовых лучах.
Отдельная разновидность процедуры - микрокольпоскопия. Это прижизненное гистологическое исследование влагалищной части шейки матки. Проводится с окрашиванием или без такового, обычно после выявления патологически измененных участков в ходе расширенного обследования.
Бактериологическое исследование влагалищных выделений проводится с целью идентифицировать возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным средствам. Это обязательный тест перед назначением антибиотиков, так как позволяет выбрать наиболее эффективное средство.
УЗИ - наиболее простой, дешевый, но, в то же время высокоинформативный метод инструментальной диагностики. С его помощью можно выявить признаки воспаления в органах репродуктивной системы, объемные новообразования, врожденные пороки.
На сегодняшний день применяются две ультразвуковых методики - трансабдоминальная и трансвагинальная. В первом случае осмотр проводится через нижнюю часть брюшной стенки. Перед осмотром женщине нужно наполнить мочевой пузырь, так как в воздушной среде ультразвуковые волны рассеиваются. При трансвагинальном осмотре датчик вводят во влагалище. Обследование проводится без предварительной подготовки.
Биопсия с последующим гистологическим исследованием образца - самый точный метод обследования. В ходе осмотра доктор отщипывает небольшой кусочек ткани шейки матки на границе здорового и патологически измененного участков. Образец исследует патоморфолог и составляет заключение.
В спорных случаях показана компьютерная или магнитно-резонансная томография, гистероскопия. Их цель - провести дифференциальную диагностику и поставить окончательный диагноз. Как правило, данные процедуры показаны при неинформативности более простых диагностических методик, или когда данные предыдущих методов исследования противоречат друг другу, клинической картине заболевания.
Лечение эндоцервицита
Лечение эндоцервицита проводится в амбулаторном режиме. В тяжелых случаях или при наличии осложнений пациентку госпитализируют в специализированное отделение.
Пациенткам, которым поставлен диагноз «эндоцервицит», рекомендуют такие группы препаратов:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- эубиотики.
Антибактериальные средства назначаются согласно результатам теста на чувствительность. Их цель - устранить причину заболевания. Это основная группа применяемых лекарств. По показаниям применяют комбинацию из антибиотиков и антипротозойных, а также добавляют противогрибковые препараты.
Лекарства из противовоспалительной группы снижают активность воспалительного процесса, уменьшают болевые ощущения.
Эубиотики восстанавливают кишечную и влагалищную микрофлору.
При необходимости назначают терапию сопровождения - противоаллергические средства, препараты, улучшающие работу печени, гормональную заместительную терапию. В каждом случае схема лечения составляется индивидуально. Дозы лекарств, длительность курса рекомендует врач.
В периоды ремиссии показано санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение эндоцервицита. Чаще всего применяют ультразвук и электрофорез с рассасывающими препаратами. Процедуры помогают предотвратить появление спаек, уменьшают воспаление, повышают активность регенераторных процессов, способствуют быстрейшему выздоровлению пациентки.
В целом прогноз заболевания благоприятен, но при неправильном или несвоевременном лечении развиваются осложнения эндоцервицита.
К основным из них относятся:
- полипы шейки матки;
- восходящее распространение инфекции, поражение мочевыделительных путей;
- эрозия, дисплазия шейки матки;
- злокачественные заболевания.
Одно из самых неприятных последствий заболевания - бесплодие. В таких случаях пары вынуждены прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Профилактика эндоцервицита
Профилактика эндоцервицита неспецифическая. Так как эндоцервицит - это заболевание воспалительной природы, на первый план выходят соблюдение правил личной гигиены и регулярные профилактические осмотры у гинеколога. Диагностированные воспалительные заболевания нужно лечить как можно раньше, строго соблюдая все рекомендации врача. Только таким способом можно предотвратить хронизацию процесса и осложнения эндоцервицита
После перенесенного острого эпизода женщинам показана вторичная профилактика эндоцервицита. Такие пациентки пребывают на диспансерном учете. Кроме обычного профилактического осмотра, им показано регулярное гистологическое, бактериологическое исследование, а также кольпоскопия.
В клинике «АльтраВита» работают гинекологи с большим опытом работы. Учреждение оснащено всем необходимым для вашего полноценного обследования и лечения. Все процедуры проводятся в одной клинике, по предварительной записи. Вам не нужно делать переезды в другие лаборатории для сдачи анализов и стоять в длинных очередях. Весь персонал предельно вежлив. Если вы хотите обследование и лечение может быть проведено с соблюдением полной анонимности. Чтобы записаться на прием, вам достаточно позвонить по указанному номеру телефона или заполнить электронную анкету.
План статьи
Каждая вторая женщина репродуктивного возраста с 20 до 40 лет слышала от своего лечащего гинеколога диагноз «эндоцервицит». По статистике у двух третей пациенток эта патология является неспецифической. Прежде чем изучать причины, симптомы и лечение, разберемся, что это такое.
В гинекологии эндоцервицитом называется воспаление слизистого слоя цервикального канала, вызванное различными инфекциями. Воспалительный процесс провоцирует условно-патогенная микрофлора или инфекции, передающиеся половым путем. Высокий уровень заболеваемости у женщин можно объяснить общей тенденцией к повышению частоты гинекологических заболеваний воспалительного характера, а также иммунных и гормональных расстройств.
Патология требует особого внимания и обязательного лечения, поскольку она имеет свойство переходить в хроническую стадию, а хр. эндоцервицит намного сложнее поддается лечению и чреват опасными осложнениями.
Причины возникновения
Основной причиной эндоцервицита является инфекционный агент, который попадает в оболочки цервикального канала и способствует развитию воспалительного процесса.
Возникнуть патология может вследствие воздействия на женскую репродуктивную систему следующих факторов:
- травматизация во время родов и оперативных вмешательств, в том числе аборты, диагностическое выскабливание и т.д.;
- процессы патологического характера в матке, ее придатках и в мочевыводящих путях;
- маточное опущение, которое способствует проникновению инфекционных агентов в цервикальный канал;
- инфекции, которые передаются при половом контакте (хламидии, гонорея и т.д.);
- недостаточная гигиена половых органов;
- патологическое разрастание и перерождение микрофлоры влагалища, вызванное снижением количества полезных микроорганизмов, то есть размножение вирусов, грибков, бактерий и прочей условно-патогенной микрофлоры;
- снижение защитных функций организма;
- неправильное использование механических контрацептивов, ВМС;
- опухоли шейки матки доброкачественного и злокачественного характера.
Патогенез
Основой развития заболевания является поэтапный воспалительный процесс. Сначала наблюдается проникновение патогенной и влагалищной микрофлоры в крипты эндоцервикса. Поражается и слоится цилиндрический эпителий, что приводит к обнажению базального слоя и разрыхлению тканей.
Без надлежащего лечения патология переходит в хроническую форму, развитие воспаления в инфекционных очагах протекает вяло, проникая при этом в парабазальный и базальный эпителиальный слой. Основной урон организму наносят уже не столько патогенные микроорганизмы, сколько снижение иммунитета на местном уровне и метапластические процессы.
С последующим прогрессированием заболевания развиваются сложные сосудисто-мезенхимальные реакции, а цилиндрический эпителий частично замещается плоским, происходит инфильтрация и уплотнение мышечной и соединительной ткани. Повышается секреция эпителиальных клеток, что в сочетании с перекрытием устьев цервикальных желез приводит к тому, что формируются наботовы кисты.
Эпителоциты обновляются намного быстрее, при этом замедляется их дифференцировка, прогрессирует ухудшение процесса программируемой клеточной гибели, начинает изменяться клеточная структура.
У некоторых пациенток патология часто рецидивирует, а хронический эндоцервицит периодически переходит в острую стадию.
Классификация
Чтобы правильно назначить лечение заболевания, важно точно знать тип возбудителя, его спровоцировавшего, особенности течения недуга и оценить степень распространенности процесса. В зависимости от этих критериев патология имеет несколько классификаций, рассмотрим каждую из них.
Также нужно учитывать, что в период климакса может быть диагностирован отдельный вид патологии – атрофический эндоцервицит, который характеризуется не только воспалением, но и истончением слизистой эндоцервикса.
По течению
В зависимости от особенностей течения патологии ее классифицируют на:
- острый эндоцервицит, который имеет четкое начало, выраженный набор симптомов, видимые воспалительные изменения, которые легко обнаружить в ходе обычного гинекологического осмотра;
- хроническим заболеванием считает стадия, при которой клиническая картина смазана, есть незначительные выделения, а при осмотре в гинекологическом кресле врач видит небольшую отечность шейки матки.
По распространенности процесса
В зависимости от степени распространения патологического процесса эндоцервицит шейки матки может быть двух видов:
- очаговый или макулезный, который характеризуется появлением отдельных воспаленных участков в эндоцервиксе;
- диффузный, при котором воспаление затрагивает весь цервикальный канал.
По типу возбудителя
Вызвать патологию могут различные возбудители, в зависимости от их типа эндоцервицит имеет следующие разновидности:
- неспецифический, его развитие провоцирует условно патогенная микрофлора, которая в нормальных условиях присутствует во влагалище в ограниченном количестве, а при воздействии негативных факторов начинает активно размножаться, вызывая патологии мочеполовой системы;
- специфический, развитие которого происходит по причине заражения различными инфекциями, в том числе и теми, что передаются при незащищенном половом контакте.
Тактика ведения пациента при эндоцервиците
Методы диагностики
Когда женщина обращается к гинекологу с жалобой или в профилактических целях, первое, что делает врач, опрашивает пациентку, а затем проводит осмотр шейки матки в зеркалах. Подозрение на эндоцервицит будет, если визуализируются типичные для воспаления признаки:
- краснота и отечность слизистой маточной шейки;
- эрозированные участки на шейке;
- обильные гнойно-слизистые выделения из эндоцервикса, при хроническом течении количество слизи снижается и мутнеет;
- на шейке матки возникают мелкие петехии, из которых идут кровянистые выделения;
- дополнительные признаки наличия вагинита.
Если обнаруживаются визуальные признаки патологии, пациенткам назначается ряд дополнительных обследований, одним из которых является кольпоскопия.
Кольпоскопия
В ходе кольпоскопии специальным аппаратом увеличивается пораженный участок шейки матки, благодаря чему можно более детально его изучить. Если имеет место рассматриваемая патология, очень часто в ходе кольпоскопии на шейке обнаруживаются серо-желтые круглые кисты. Это наботовы железы с закупоренными протоками, они образуются вследствие активизации регенеративных процессов в слизистой в ответ на агрессивные действия инфекции. Клетки слизистой активно размножаются и преграждают путь секрету, вытекаемому из наботовых желез.
Если для установки диагноза кольпоскопии достаточно, то для определения причины развития патологии необходимо провести еще ряд дополнительных исследований.
Трансвагинальное УЗИ
УЗИ с использованием вагинального датчика позволяет определить наличие сопутствующих патологий и болезнетворных процессов в матке и ее придатках. Если в результатах данного исследования указано, что есть эхопризнаки эндоцервицита, это означает, что слизистая цервикального канала утолщена и неоднородна, а также есть наботовы кисты, но это еще не диагноз. Чтобы его подтвердить, нужно пройти ряд лабораторных исследований.
Мазок на флору
Самым простым методом лабораторных исследований является мазок на флору, материал для его проведения забирается во время гинекологического осмотра. Таким материалом является содержимое влагалища, выделения из цервикального и мочеиспускательного каналов.
Анализы на ИППП
Для выявления специфических возбудителей назначается специальная ПЦР-диагностика, в ходе которой могут быть выявлены такие инфекции как хламидии, трихомонады, грибы кандида, микоплазмы, ВПЧ и т.д. Дополнительно может быть назначено исследование венозной крови на предмет наличия ВИЧ и сифилиса.
Другие исследования
В каждом случае набор диагностических исследований может отличаться. Чаще всего поиск причины заболевания начинается с самых простых диагностических мероприятий и переходит к более сложным до тех пор, пока не будет обнаружен возбудитель. Кроме перечисленных лабораторных анализов могут быть назначены и другие методы исследований:
- цитологическое исследование или цитограмма воспаления позволяет оценить структуру и уровень поражения тканей на клеточном уровне, а также определить эффективность лечения в динамике;
- бакпосев из эндоцервикса. Его делают для того чтобы выявить конкретного возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;
- биопсия шейки матки. Проводится при подозрении на малигнизацию воспалительного процесса.
Симптомы
Симптомы эндоцервицита редко проявляются одинаково.
Самые яркие признаки патологии возникают, когда она развивается на фоне гонореи, если возбудителем станет хламидия, болезнь протекает без специфической симптоматики.
Когда инфекция попадает через шейку матки в эндоцервикс, повреждая его и железистые структуры, их ответной реакцией становится активное продуцирование слизистого секрета. По этой причине одним из симптомов заболевания является чрезмерные выделения из влагалища, объем которых со временем постоянно увеличивается. Секрет способствует разрыхлению окружающих тканей и дальнейшему распространению инфекции. Со временем выделения становятся гноевидными, раздражают слизистую влагалища, вызывая дискомфорт, зуд и жжение.
Без надлежащего лечения инфекция углубляется, а слизистая начинает заживляться, симптоматика стихает и наступает подобие выздоровления. На самом деле патология переходит в хроническую стадию, для которой характерны периоды обострения и затихания.
Для острой стадии характерны патологические выделения из вагины. Их цвет, плотность и объем будет зависеть от вида инфекционного агента, спровоцировавшего развитие патологии. Если это трихомонады, болезнь развивается стремительно, сопровождается сильными гнойными выделениями, зудом, жжением в вагине, тяжестью внизу живота, проблемами с мочеиспусканием и повышенной температурой.
У хронической стадии болезни нет ярко выраженной симптоматики, чаще всего ее определяют только с помощью лабораторных исследований, в ходе которых определяют и возбудителя, спровоцировавшего воспалительный процесс.
В ходе УЗИ специалист может обнаружить такие эхопризнаки эндоцервицита, как утолщенность и неоднородность слизистой эндоцервикса, а также наличие наботовых кист, но без дополнительных лабораторных исследований лишь по этой симптоматике поставить точный диагноз нельзя.
Методы лечения
Поскольку существует несколько методов борьбы с данной патологией, как лечить пациентку в каждом конкретном случае, будет решать врач-гинеколог. Выбор схемы лечение в большинстве случаев будет зависеть от причины возникновения эндоцервицита и от степени тяжести недуга.
Медикаментозное лечение
Для лечения острой стадии недуга используется этиотропная терапия, направленная на борьбу с возбудителем воспалительного процесса. В зависимости от вида инфекционного агента могут быть назначены антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства. Обычно лечение эндоцервицита таким методом занимает не более недели.
Антибиотики назначаются только после того, как будет получен результат бакпосева с информацией о чувствительности возбудителя к антибактериальной терапии:
- если причиной заболевания являются грибки, назначаются противогрибковые таблетки – Флюконазол, Низорал и т.д.;
- при наличии хламидий показаны антибактериальные средства тетрациклиновой группы (Доксициклин) и макролиды (Суммамед);
- если причина в заражении трихомонадами, то назначают антипротозойные препараты – Трихопол, Метронидазол.
Чтобы снять дискомфортные признаки острого процесса и не допустить дальнейшее распространение инфекции, назначаются местные процедуры – спринцевания, ванночки, вагинальные свечи или таблетки (Флуомизин).
Для улучшения иммунитета назначаются иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы, также проводится лечение сопутствующих патологий. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища рекомендуется прием лактобактерий (Ацидофилин, Бифидобактерин).
При патологии в хроническом течении лечение медикаментозными препаратами усиливают физиотерапевтическими процедурами, что помогает улучшить противовоспалительный эффект антибактериальной терапии и ускорить процесс репарации.
Из физиотерапевтических процедур в лечении высокую эффективность показала магнитотерапия на высоких и низких частотах, электрофорез магния в зоне матки, диадинамические токи, ДМВ, грязевые тампоны, вагинальная лазеротерапия, дарсонвализация влагалищным электродом и т.д.
Хирургическое вмешательство
Если вылечить эндоцервицит консервативными методами не удается либо патология слишком запущена, например, когда обнаруживается огромное количество наботовых кист, в которых может персистировать инфекционный агент, показано хирургическое лечение. Это может быть криодеструкция, лазерная вапоризация или радиокоагуляция.
Если кроме хронического воспалительного процесса деформируется шейка матки, обнаруживается дисплазия эпителия или элонгация, может быть проведена радиоконизация и трахелопластика.
Лечение в домашних условиях
Лечение патологии не требует нахождения пациентки в стенах медучреждения, прием всех препаратов, назначенных врачом, может осуществляться в домашних условиях. Усилить эффективность медикаментозной терапии можно при помощи коррекции питания и использования методов народной медицины. Прежде чем использовать любой из перечисленных ниже рецептов, следует обсудить такую возможность с врачом, поскольку самолечение при гинекологических патологиях может пагубно отразиться на здоровье женщины в целом и на состоянии ее репродуктивной системы.
Питание
Поскольку чаще всего причиной развития патологии является разрастание условно-патогенной влагалищной микрофлоры, на этапе лечения недуга нужно стараться ограничивать прием продуктов, которые способствуют увеличению ее количества. Из рациона нужно исключить:
- кондитерские изделия и вообще ограничить потребление сладкого;
- мучные изделия, сдобу, свежую выпечку;
- острое, соленое, пряное;
- копчености, соленья, консервацию.
Для поднятия иммунитета нужно употреблять больше овощей, фруктов, свежевыжатые соки. Также нужно наладить питьевой режим. Для нормализации микрофлоры влагалища следует ежедневно употреблять кисломолочку – нежирные йогурты, желательно с бифидо и лактобактриями.
Народные средства
С разрешения врача дополнить консервативную терапию может лечение народными средствами, это могут быть не только снадобья для приема внутрь, но и местные процедуры:
- смочить марлевый тампон в облепиховом масле и установить его внутрь влагалища на ночь. Курс – 10 дней;
- смешать по 20 г аптекарской настойки календулы и прополиса с 60 г ланолина и пропитатьсмесью тампон, установить его во влагалище. Курс – 10 процедур;
- 2 г мумие растворяется в половине чашки воды и раствором пропитывается тампон, который устанавливается затем во влагалище. Курс – 10 дней.
Спринцеваться при эндоцервиците можно настоями из следующих трав:
- 4 стол. лож. травы зверобоя на 2 л кипятка;
- 1 стол. лож. коры вяза на 1 чашку воды;
- по 1 стол. лож. розмарина и шалфея, 2 стол. лож. тысячелистника, 3 стол. лож. дубовой коры и все залить 1 л воды;
- по 1 стол. лож. цветков календулы, шалфея, березовых листьев, дубовой коры и травы сушеницы, 2 стол. лож. цветков ромашки и все заливается литром кипятка.
Принцип приготовления всех настоев для спринцевания прост. Травяной состав следует запарить указанным количеством кипятка и настоять минут 20 на водяной бане или в термосе. Затем настой остывает и используется для вечерних процедур в теплом состоянии. Спринцевания нужно делать не менее 7-10 дней.
Принимать внутрь рекомендуется мумие (каждый день по 0,3 г) и пионовую настойку. Это может быть готовая настойка уклоняющегося аптечного пиона или снадобье собственного изготовления, которое готовится их 5 стол. лож. измельченного корня, настоянного в течении месяца на 0,5 л водки. Принимается настойка пиона трижды в день до еды по 1 ч. лож. Курс приема 40 дней.
Осложнения
Многие женщины не уделяют должного внимания собственному здоровью и не посещают гинеколога в профилактических целях, по этой причине очень часто эндоцервицит диагностируется очень поздно, когда патология оказывает пагубное влияние на другие органы половой сферы.
В частности при недуге в остром течении инфекционные агенты могут быстро проникнуть в полость матки и перекочевывать в другие смежные органы.
При хроническом течении формируется инфекционный очаг, дальнейшее развитие которого не сопровождается проявлением абсолютно никаких симптомов. Поэтому, выявить недуг очень сложно, что приводит к непоправимым последствиям для репродуктивной системы.
Перечислим, чем опасен эндоцервицит и какие заболевания в теле женщины он провоцирует:
- патологическое разрастание тканей матки и ее шейки;
- эктопия шейки матки;
- воспаление придатков;
- кисты;
- эндометрит;
- деформирование эндоцервикса;
- сложности с проходимостью маточного канала вследствие развития спаечных процессов;
- снижение эластичности матки и ее способности к растяжению из-за гиперпластических процессов в ее соединительных тканях и вследствие уплотнения маточных стенок;
- нарушение питания тканей;
- формирование новообразований.
Если у женщины хроническая форма патологии, то во время беременности могут возникнуть следующие осложнения, которые опасны как для матери, так и для плода:
- повышается ;
- кислородное голодание эмбриона;
- могут разрыхлиться плодные оболочки, что приведет к преждевременному оттоку околоплодных вод;
- нарушается развитие эмбриона;
- преждевременные роды и самопроизвольные аборты.
Также хронический эндоцервицит является одной из основных причин осложненных родов.
Прогноз и профилактика
Если патологию своевременно обнаруживают и правильно лечат, то прогноз при эндоцервиците благоприятный. Даже в острой стадии женщина сохраняет свою работоспособность, но после перенесения эндоцервицита пациентки переходят в группу риска по онкопатологиям шейки матки и им нужно регулярно посещать гинеколога, делать цитологические и бактериологические анализы. Дополнительными мерами профилактики являются:
- соблюдение правил личной гигиены;
- использование барьерной контрацепции во время полового контакта;
- упорядочивание половой жизни;
- отказ от интимной близости в то время, когда есть месячные;
- прибегать к внутриматочным операциям только по назначению врача;
- ограничивать подъем тяжестей для профилактики опущения и выпадания матки и влагалища;
- своевременное лечение воспалительных процессов в органах малого таза;
- повышение иммунитета за счет здорового образа жизни, приема витаминов, выполнения гимнастических упражнений и закаливания.
Женщинам в силу строения своих половых органов часто приходится сталкиваться с различными проблемами по этой части. Так, представительницы слабого пола обращаются к гинекологам с жалобами на выделения, зуд, неприятные ощущения в брюшной полости. Все это может быть симптомом многих патологий и болезней. Данная статья расскажет вам о таком понятии, как эндоцервицит шейки матки. Что это такое, будет описано ниже. Также вы узнаете о причинах и симптомах такого процесса. Какое эндоцервицит лечение имеет, зависит от его вида. Об этом также будет рассказано ниже.
Эндоцервицит: что это такое?
Данная патология развивается исключительно в женском организме. Наиболее благоприятный для этого возраст - от 20 до 40 лет. Эндоцервицит - что это за болезнь?
Патология характеризуется возникновением воспалительного процесса в области шейки матки и в цервикальном канале. В норме в данной области находится так называемая слизистая пробка. Она не позволяет проникать микроорганизмам в полость детородного органа. Как следствие, цервикальный канал остается защищенным.
По причине некоторых обстоятельств целостность данной пробки может быть нарушена. Из-за этого патогенные микроорганизмы и микробы проникают в полость цервикального канала и начинают там размножаться. Зачастую эндоцервицит (что это такое, описано выше) сопровождается развитием инфекции, которая была получена половым путем.
Характер заболевания может носить две формы: острую и хроническую. В первом случае пациентка испытывает явный дискомфорт и жалуется на выраженные симптомы. При хроническом течении болезни проявлений практически нет. Однако такой вид становится наиболее опасным. Он может вызвать осложнения и распространение воспалительного процесса на матку, фаллопиевы трубы и брюшину.
Причины развития болезни
Эндоцервицит шейки может появиться по многим причинам. Наиболее частыми из них становятся следующие:
- беспорядочные половые связи;
- неиспользование презерватива при половом контакте;
- аборты и гинекологические выскабливания;
- введение внутриматочных средств контрацепции;
- повреждения слизистой оболочки шейки матки;
- беременность и роды;
- снижение иммунной защиты организма и так далее.
Эндоцервицит: симптомы патологии
Среди признаков болезни можно выделить явные и косвенные. Также симптомы во многом зависят от характера эндоцервицита. Как вы уже знаете, хроническая форма практически никак не проявляет себя. Среди признаков болезни можно выделить следующие:
- выделения из половых путей необычного характера (с примесью гноя и неприятным запахом);
- боли во время половых контактов;
- неприятные ощущения в брюшной полости, особенно в нижней ее части;
- обильные и болезненные менструации;
- повышение температуры тела и общее недомогание.
Все эти признаки женщина может обнаружить самостоятельно. Однако есть и симптомы, которые диагностирует только врач. К таковым можно отнести:
- уплотнение структуры шейки матки;
- покраснение цервикального канала;
- множественные эрозии в устье шейки;
- болезненные ощущения у пациентки во время пальпации;
- гнойные слизистые выделения из цервикального канала;
- расширение и уплотнение стенок шейки матки и цервикального канала по результатам ультразвуковой диагностики.
Помимо этих признаков, существуют также симптомы, которые определяются лабораторными способами. В большинстве случаев у пациентки берется мазок, который показывает наличие патогенных микроорганизмов.
Коррекция болезни
Какое эндоцервицит лечение имеет? Коррекция во многом зависит от формы патологии и наличия тех или иных признаков. Так, лечение проводится только после определенного исследования. В противном случае лекарственные препараты могут быть подобраны неверно. Когда женщина обращается к гинекологу с вышеописанными жалобами, врач обязательно берет мазок на бактериологический посев. Такая процедура позволяет определить чувствительность тех или иных микроорганизмов к разным антибактериальным препаратам. Только после этого подбирается соответствующая коррекция.
В большинстве случаев эндоцервицит шейки матки (что это такое, вы уже знаете) лечится довольно быстро. Однако это касается только острой формы патологии. При переходе болезни в хроническое течение может понадобиться длительная терапия, которая потребует использования многих лекарств. Рассмотрим основные способы лечения эндоцервицита.
Применение антибактериальных препаратов
После проведения бактериологического посева назначаются именно те медикаменты, которые в силах убить возбудителя болезни. Наиболее часто ими становятся стрептококки, стафилококки, трихомонады и так далее. Среди лекарств можно выделить «Вильпрафен», «Амоксиклав», «Сумамед», «Тризхопол», «Наксоджин» и многие другие. Помните, что без предварительного исследования лечение может оказаться бесполезным.
Помимо пероральных препаратов медики часто назначают лекарства для местного применения. Чаще всего это составы для спринцевания, содержащие противомикробные компоненты, и вагинальные таблетки. К ним можно отнести «Тержинан», «Гиналгин», «Бетадин» и так далее. Использовать их лучше одновременно с препаратами, принимаемыми внутрь.
Иммуномодуляторы для лечения эндоцервицита
Эндоцервицит матки зачастую провоцируется сниженным иммунитетом. Именно поэтому вместе с антибактериальной терапией медики рекомендуют принимать иммуномодулирующие лекарства. Стоит отметить, что они имеют разную форму. Вы можете отдать предпочтение вагинальным капсулам, ректальным суппозиториям или таблеткам. Помните, что не стоит одновременно применять несколько средств во влагалище. Нужно сначала закончить использовать один препарат и лишь после этого начинать следующий.
К наиболее популярным иммуномодулирующим составам можно отнести следующие: «Ликопид», «Генферон», «Интерферон», «Циклоферон», «Тимолин» и так далее. Принимать такие лекарства нужно довольно длительное время. Лишь в этом случае вы получите положительный эффект от лечения.
Средства для восстановления микрофлоры
После проведенного лечения обязательно нужно использовать средства для восстановления микрофлоры влагалища. В противном случае высока вероятность повторного размножения микроорганизмов в данной области. Помните, что препараты, содержащие полезные бактерии, не используются одновременно с антибактериальной терапией. Дождитесь полного окончания курса противомикробных средств и лишь после этого приступайте к восстановительной коррекции.
Среди лекарств подобного типа можно выделить следующие: «Линекс», «Ацилакт», «Вагинорм» и так далее. При необходимости врач может назначить противогрибковую терапию, которая включает применение таких лекарств, как «Дифлюкан», «Флюкостат», «Пимафуцин» и пр.
Подведение итогов
Эндоцервицит - что это за болезнь? Об этом вы узнали из данной статьи. Помните, что самостоятельно поставить диагноз практически невозможно. При появлении каких-либо жалоб и симптомов обратитесь к врачу и получите правильные назначения после проведенных исследований. Только в этом случае вас ждет положительный исход болезни. Будьте здоровы!
Воспалительные процессы во влагалище (вагиниты) встречаются у 70% молодых девушек обратившихся к гинекологу. Часто вместе с ними обнаруживается воспаление в эндоцервиксе - эндоцервицит шейки матки. Причинами этих болезней становятся инфекции разных видов, от неспецифических микроорганизмов до гонореи и трихомоноза, которые нарушают микрофлору во влагалище и дают простор для размножения патогенных организмов.
Шейка матки, созданная чтобы расширятся во время родов состоит из складок, густо застеленных слизистой цервикального канала. Шеечные железы вырабатывают слизь, которая имеет противомикробное действие и препятствует попаданию инфекции в матку. Цервикальный канал защищает ее от внешнего попадания микробов и только если его функция нарушена либо присутствуют повреждения шейки, возможно развитие воспалений в половых путях.
Слизистая влагалища так же поддерживает губительную микрофлору для вредоносных микробов. Лактобактерии поддерживают высокую кислотность, которая препятствует жизнедеятельности и размножению посторонних микроорганизмов. Незначительное наличие патогенов во влагалище – обычное явление, при нормальной микрофлоре они не опасны, однако при нарушении здоровья микробы могут размножаться, что приводит к воспалению.
Эндоцервицит классифицируют по нескольким параметрам:
- В зависимости от характера течения болезни:
- острый – болезнь протекает тяжело, возможны боли, резкое повышение температуры;
- хронический - дискомфорт и жжение проходят через 5-7 дней, а болезнь опускается в слизистую, но со временем опять напоминает о себе. - По объему распространения:
- очаговый – связан непосредственно с воспалением в эндоцервиксе;
- диффузный – воспаление затронуло эндоцервикс, вследствие вагинита, эктропиона, сальпингоофорита или других воспалительных заболеваний. - По характеру возбудителя:
- специфический – вызванный половыми инфекциями;
- неспецифический – вызванный нарушением микрофлоры влагалища, в которой свободно размножаются бактерии.
Причины эндоцервицита связаны с попаданием инфекции в эндоцерквис. Чаще встречаются неспецифические случаи, в которых микробные ассоциации исходят от условно-патогенной микрофлоры влагалища, нарушения его кислотной среды. Половые инфекции также провоцируют воспаление, за которым последует эндоцервицит.
Существуют и сопутствующие причины, благотворно влияющие на развитие болезни:
- воспалительные заболевания половых органов;
- индивидуальное строение шейки матки, опущение влагалища;
- родовые и другие механические повреждения шейки матки;
- неправильное питание, слабый иммунитет;
- беспорядочные половые связи;
- внутриматочная спираль;
- сниженное содержание эстрогенов в результате климакса или менопаузы;
- половые акты во время менструации;
- неправильное использование химических спермицидов, нарушение кислотной среды.
Такое многообразие факторов, способных спровоцировать эндоцервицит, объясняет распространение болезни среди большого количества женщин от 20 до 40 лет.
Симптомы болезни
Чтобы эффективно лечить эндоцервицит, нужно вовремя обратить внимание на его симптомы. В хронической форме их трудно заметить, хотя наносят ощутимый вред женскому организму.
Главные симптомы эндоцервицита:
- выделения из влагалища слизи или гноя белого и желтого цветов;
- зуд и жжение, чувство дискомфорта в половых органах;
- боли внизу живота.
Похожие симптомы связаны и с другими болезнями органов малого таза, которые нужно оперативно лечить.
Диагностировать эндоцервицит поможет гинекологический осмотр с помощью зеркала и ряд анализов направленных на идентификацию возбудителя.
Лечение болезни традиционными способами
В период острой стадии врачи назначают курс антибиотиков, противовирусных и противогрибковых средств. В течение 7 дней неприятные симптомы должны прекратиться, тогда пациент переходит к местному лечению, длительность и составляющие которого зависят от наличия сопутствующих болезней, и не превышает 10 дней. Пациентам в индивидуальном порядке выписывают противогрибковые и антипротозойные средства, тетрациклины. На завершающей стадии назначают прием лактобактерий, для восстановления микрофлоры влагалища и витамины для поднятия иммунитета.
Если симптомы болезни не выявили на начальных стадиях и эндоцервицит перешел в хроническую форму, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Рецепты лечения лекарственными травами и растениями
Лечить эндоцервицит можно также народными методами. Терапия средствами, основанными на лекарственных сборах, поможет справиться с недугом на начальном этапе без медикаментозного вмешательства и дополнит восстановительный курс после острой стадии болезни.
Вот рецепты, которые за 10-15 дней помогут справиться с недугом:
- 20% аптечный раствор календулы смешивают с прополисом 50 на 50, добавляют 60 г ланолина и доводят до однородной массы. Смочить марлевый тампон и вложить во влагалище на ночь. Повторить процедуру в течение 10 дней;
- эффективными народными средствами считаются тампоны с облепиховым маслом. Их стоит использовать 12 дней, после чего наступает облегчение и выздоровление;
- 2-3 г мумие растворить в 100 г воды, смочит в эту жидкость тампон, и закладывать на ночь, принимать по 0,3 г мумие перорально;
- столовую ложку коры вяза залить стаканом кипятка и поварить на медленном огне 30 минут. Процедить и развести водой один к одному, спринцеваться настоем перед сном;
- укрепляет иммунитет и имеет противовоспалительное действие . Пол литра водки размешивают с 5 ст. ложками корня пиона и оставляют на месяц. Принимают перед каждым приемом пищи по 1 ст. ложке на протяжении 40 дней. 3 ст. ложки этой настойки растворяют в 500 мл кипяченой воды и использовать для спринцевания;
- 4 столовых ложки зверобоя залить 2 литрами кипятка, варить на слабом огне около 10 минут, после укутать, дать настоятся. Спринцеваться настоем в теплом виде;
- 3 столовых ложки дубовой коры смешать с 2 ложками тысячелистника и 1 ложкой розмарина и шалфея. Залить это литром кипятка и потомить на огне 20 минут, процедить. Спринцеваться утром и вечером;
- смешивают столовую ложку листьев березы, шалфея, травы сушеницы, дубовой коры, цветков календулы, чайную ложку черемухи, лаванды и полыни, добавляют 2 ст. ложки ромашки. 100 грамм смеси томят 3 часа на слабом огне или в термосе. Спринцеваться два раза в неделю перед сном.
Народными средствами лечат огромное количество болезней, не причиняя вред организму химией и противовирусными препаратами, действие большей части из которых остается не доказанным.
При лечении эндоцервицита стоит внимательно следить за гигиеной, воздержатся от половых контактов, следовать рекомендациям гинеколога и помогать своему исцелению народными средствами.
Шейкой матки считается нижняя суженная часть матки, стенки которой состоят преимущественно из коллагеновой ткани, также там присутствуют гладкие мышцы и слизистая оболочка, покрывающая шейку изнутри и снаружи. Цервикальный канал находится внутри и выполняет соединительную функцию, влагалища и матки. Эндоцервицит шейки матки – это воспалительный процесс, который протекает в цервикальном канале слизистой. По симптомам и лечению это заболевание считается весьма тяжелым и вызывается в ряде случаев инфекциями.
Лечение эндоцервицита препаратами
Как только у вас появились симптомы эндоцервицита, вы определили его возбудителя, назначается лечение соответствующими медикаментозными средствами, антибиотиками. На время лечения стоит отказать от сексуальных отношений, следует соблюдать половую гигиену и во время менструаций.
Лечение шейки матки часто сочетают с криотерапией, диатермокуагуляцией и лазеротерапией. Если говорить о хронической форме данного заболевания, то переход в нее возможен только при проникновении в железы слизистой канала шейки матки инфекции. Там на болезнь невозможно воздействовать только лечебными процедурами, чаще всего врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но лечение такое будет возможно только в случае полного выздоровления женщины после перенесенных ею инфекций. Решения, с помощью какой процедуры проводить хирургическое вмешательство решают врачи, исходя из сложившейся ситуации. При операции может использоваться криотерапия — примораживание тканей с помощью азота, лазеротерапия – с помощью лазерного луча, а также электрохирургическое вмешательство – с помощью аппарата “Сургитрон”.
Также хронический эндоцервицит шейки матки значительно ослабляет защитные функции иммунной системы, поэтому и назначаются препараты, способствующие поддержанию всех защитных механизмов организма.
Лечение эндоцервицита народными средствами
В первую очередь для лечения эндоцервицита нужно смешать по пузырьку 20% настойки календулы и столько же прополиса. Затем влейте в получившуюся у вас смесь 60 граммов ланолина, хорошо перемешайте. Смочите в этом народном средстве тампон и вставьте во влагалище на ночь. Лечение данным средством проводить курсами по 10 дней.
Используйте тампоны, но уже с облепиховым маслом. Длительность курса лечения народным средством будет 12 дней.
Для лечения эндоцервицита растворите мумие (2-3 грамма) в половине стакана, наполненного водой. Смочите в народном средстве тампон и поместите его во влагалище на ночь. Также полезным является прием мумие по 0,3 грамм каждый день.
Лечение эндоцервицита народными средствами подразумевает использование настойки с пионом уклоняющимся. Для этого вам нужно залить пол литра водки на 1 столовую ложку измельченного корня пиона. Оставьте полученный раствор на месяц в плотно закрытой бутылке. Пить следует по 1 чайной ложке коло 3 раз в день в течение 40 дней. Потом сделайте двухнедельный перерыв, после которого можете повторять лечение.
До полного выздоровления следует воздержаться от половых связей. При изготовлении лекарственных средств тщательно соблюдайте все пропорции. Следите за интимной гигиеной, в этот момент старайтесь носить нижнее белье из натуральных материалов.
Симптомы эндоцервицита
Эндоцервицит матки – одно из заболеваний, определить которое помогает быстрый переход из острой формы эндоцервицита в уже хроническую форму. Жалобы больных весьма схожи: наблюдается большое количество выделений, гнойно-слизистого характера. Второй симптом эндоцервицита матки – это тянущие, ноющие, тупые боли в низу живота. У некоторых определить эндоцервицит матки поможет зуд в областях половых органов.
При более тщательном обследовании отмечается, что период обострения эндоцервицита матки можно заметить по покраснению шейки матки, начинают образовываться эрозии, хоть и мелкие. Иногда даже эрозии покрываются определенными гнойными налетами, из канала выделяется гнойное содержимое.
Эндоцервицит — когда следует прибегнуть к антибиотикам?
Эндоцервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки. Нарушение может быть вызвано инфекциями влагалища, заболеваниями, передающимися половым путем (такими, как гонорея Гонорея — самолечение исключено. хламидиоз или генитальный герпес), а также повреждениями шейки матки, полученными в результате родов, аборта, или хирургической операции на органах репродуктивной системы. Выделяют острую и хроническую форму эндоцервицита.
Причины эндоцервицита
У эндоцервицита может быть много причин, но наиболее распространенными из них являются:
Менее распространенные причины эндоцервицита: микозы, сифилис Сифилис — наказание Венеры. туберкулез Туберкулез — полное выздоровление не гарантировано. микоплазма.
Факторы риска
Следующие факторы увеличивают вероятность развития эндоцервицита:
Основным симптомом эндоцервицита является постоянное выделение слизи из влагалища. Как правило, выделения не очень обильные, но они имеют необычную консистенцию, а иногда в них присутствуют следы крови. У многих пациенток эндоцервицит на протяжении нескольких не вызывает каких-либо других симптомов. Боли во время полового акта, обильные менструальные кровотечения и сильные боли во время месячных обычно появляются, когда воспаление распространяется за пределы наружного зева шейки матки.
Для диагностики эндоцервицита и выявления его причин используются следующие процедуры:
- Гинекологическое обследование. Часто гинеколог может определить наличие воспаления по внешнему виду шейки матки;
- Анализ вагинальных выделений;
- Мазок Папаниколау;
- Кольпоскопия — осмотр шейки матки при помощи специального инструмента, который называется кольпоскопом.
- Сальпингит — воспаление маточных труб, которое может привести к их обструкции и бесплодию;
- Хронические инфекции органов мочеполовой системы;
- Стеноз шейки матки, который также может стать причиной бесплодия.
- наличие слизистых или гнойных влагалищных выделений;
- дискомфортные ощущения, типа зуда и жжения, в области половых органов;
- возможны болевые проявления, локализирующие в области поясницы и паха.
- с применением спектра антигрибковых препаратов (флюконазола, дифлюкана, низорала);
- с применением антибиотиков-тетрациклинов и макролидов (при хламидийных инфекциях);
- лечение с помощью антипротозийных средств (трихопола, метронидазола) при трихомонадном эндоцервитите.
Эндоцервицит может вызвать следующие осложнения:
Считается также, что хронические воспалительные процессы могут способствовать развитию рака шейки матки, поэтому лечения эндоцервицита следует начинать как можно скорее.
Чтобы вылечить эндоцервицит, прежде всего, необходимо лечить его причину. Хламидиоз и некоторые другие инфекции, передающиеся половым путем, лечат при помощи антибиотиков. Пациенткам, зараженным генитальным герпесом, может быть назначен курс лечения ацикловиром. Этот противовирусные препарат не излечивает инфекцию, но значительно облегчает ее симптомы. Партнеру женщины также рекомендуется пройти лечение, чтобы не допустить повторного заражения. Если после лечения симптомы эндоцервицита сохраняются, могут быть использованы такие методы, как прижигание пораженных тканей, криотерапия или лазерная терапия.
Медикаментозное лечение
Если установлено, что причиной эндоцервицита является какая-либо инфекция, первоочередной задачей будет ее медикаментозное лечение. В зависимости от возбудителя инфекции, врач назначает пациентке прием противогрибковых препаратов, или антибиотиков. Кроме того, могут быть использованы различные препараты для восстановления поврежденной слизистой оболочки, однако они далеко не всегда дают ожидаемый результат — многим пациенткам, чтобы добиться значительного улучшения, требуется хирургическое вмешательство.
Операцию проводят не раньше, чем через два месяца после излечения инфекции, и лишь в том случае, если симптомы эндоцервицита по-прежнему сохраняются.
Хирургическое вмешательство
Операцию обычно назначают на первые дни после менструации, чтобы ткани шейки матки успели зажить до начала следующих месячных — это позволяет в значительной степени уменьшить вероятность инфекции.
Перед процедурой необходимо провести гинекологическое обследование, что исключить наличие острого воспаления шейки матки. Если оно будет обнаружено, операцию придется отложить, чтобы не допустить распространения воспалительного процесса на прилегающие ткани. В зависимости от возраста пациентки, а также от степени поражения тканей шейки матки, для лечения эндоцервицита используется одна из следующих процедур:
Криотерапия — это замораживание тканей на глубину около 3-4 мм, при помощи диоксида углерода, жидкого азота или фреона;
Лазерная терапия — современная технология, при использовании которой пораженные клетки буквально испаряются. Эта процедура не вызывает некроза тканей и других нежелательных последствий, которые наблюдаются, к примеру, при использовании электроприжигания;
Электроприжигание — это процедура, которая чаще всего применяется для лечения эндоцервицита. Пораженные ткани буквально прижигают, воздействуя на них электрическим током. Некоторым пациенткам в течение пяти дней после процедуры рекомендуется принимать антибиотики, чтобы избежать инфекций. Ткани шейки матки полностью заживают приблизительно в течение шести недель, и в это время рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов;
Ампутация шейки матки — хирургическая операция, которая назначается лишь в том случае, если эндоцервицит сопровождается тяжелыми осложнениями.
Цервицит: эндоцервицит, экзоцервицит
Цервицит — это воспаление слизистой оболочки шейки матки.
Экзоцервицит — воспаление влагалищной части шейки матки.
Эндоцервицит — воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.
Цервициты относят к воспалительным заболеваниям половой системы.
Причины цервицита, эндцервицита, экзоцервицита
Возникновению цервицитов способствуют:
— сопутствующие воспалительные заболевания мочеполовой системы. Довольно часто цервицит возникает на фоне эрозии шейки матки, кольпита (воспаление влагалища), эндометрита, цистита и воспаления придатков;
— заболевания, передающиеся половым путем — в канал шейки матки могут проникать хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, грибы и вирусы. Следует отметить, что наиболее часто из перечисленных инфекций, цервицит провоцируют трихомонады и гонококки – в 25 % случаев из 100 у больных с трихомониазом и гонореей развиваются цервициты;
— неспецифические инфекции, вызванные стафилококками, стрептококками, кишечной флорой и так далее;
— травматические воздействия на шейку матки способствуют проникновению микробов: аборты и диагностические выскабливания, разрывы шейки матки во время родов;
— опущение шейки матки и влагалища;
— снижение иммунитета;
— частая смена половых партнеров. В подавляющем большинстве случаев цервицитом заболевают сексуально — активные женщины молодого возраста;
— нерациональное применение противозачаточных средств, применение химических спермицидов, спринцевание кислотами с целью предохранения;
— гормональные изменения, в частности в климактерическом периоде – из-за снижения уровня эстрогенов развивается атрофический цервицит- слизистая шейки матки истончается и становится легко ранимой и уязвимой для различных микробов.
Симптомы цервицита, эндцервицита, экзоцервицита
Симптомы цервицита могут быть стертыми, а могут быть ярко выражены. В большинстве случаев, выраженность симптомов зависит от возбудителя инфекционного процесса. Выраженные жалобы чаще бывают у пациенток с цервицитом на фоне гонореи, а бессимптомное течение характерно для цервицита на фоне хламидиоза или гормональных расстройств.
По клиническому течению цервицит бывает острой и хронической формы.
При острой форме цервицита симптомы сильно выражены — беспокоят слизистые либо гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании. Могут быть тупые, тянущие боли внизу живота. Другие проявления цервицита, как правило, связаны с сопутствующими заболеваниями. Например, при сочетании цистита и цервицита, плюс ко всему беспокоит учащенное мочеиспускание. При воспалении придатков и цервиците боли внизу живота более выражены, при выраженном воспалительном процессе- повышается температура. При наличии эрозии шейки матки на фоне цервицита- могут быть кровотечения после полового акта. Характерно, что симптомы цервицита обостряются сразу после менструации.
При хронической форме цервицита симптомов почти нет. Это связано с тем, что воспалительный процесс постепенно стихает, происходит уплотнение шейки матки, образуются мелкие кисты после заживления сопутствующей цервициту эрозии.
Спутать цервицит по клиническим признакам можно с абсолютно любой инфекцией. Частое необдуманное применение антибиотиков, как правило, не приводит к излечению цервицита, а лишь подавляет симптомы заболевания.
При каких-либо проявлениях цервицита нужна очная консультация квалифицированного гинеколога.
Диагностика цервицита, эндцервицита, экзоцервицита
Диагностика цервицита не представляет трудностей, гораздо сложнее установить причину воспалительного процесса и ликвидировать ее.
При осмотре в зеркалах отмечается гиперемия (покраснение и отечность) слизистой шейки матки вокруг наружного зева, шейка матки часто бывает эрозирована. Из цервикального канала обильно идут гнойные или слизисто-гнойные выделения. Это особенно заметно при острой форме эндоцервицита.
Фото Экзоцервицит Фото Слизисто-гнойный эндоцервицит
При хронической форме признаки цервицита видны меньше. Выделения имеют мутноватый цвет.
При подозрении на цервицит врач должен провести комплексное обследование, которое включает:
— мазок на флору;
— ПЦР-диагностика основных инфекций, передающихся половым путем
— (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз);
— цитологическое исследование соскоба с шейки матки и цервикального канала;
— кольпоскопия — используют как дополнительный метод с целью определения сопутствующей патологи шейки матки (эрозия, псевдоэрозия);
— при жалобах на учащенное мочеиспускание- анализ мочи;
— при хроническом экзоцервиците необходима биопсия патологического участка в первую фазу менструального цикла.
Лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита
Консервативное лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита
Лечение цервицита должно проводится с учетом сопутствующих заболеваний и, желательно, в острую стадию заболевания, когда симптомы наиболее выражены.
Начинают с этиотропной терапии, направленной на ликвидацию причины цервицита. С этой целью применяют антибактериальные, противовирусные препараты, гормональные препараты или цитостатики системно. Не рекомендуется использовать препараты местно при острой форме цервицита, иначе это может спровоцировать восходящую инфекцию (распространение инфекционного процесса на матку, трубы, яичники). Антибиотики подбирают только после определения чувствительности к ним возбудителя. Соответственно, и предпочтение той или иной группе антибиотиков отдается после выявления возбудителя.
При цервиците кандидозного происхождения назначают притивогрибковые антибиотики (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат. Нистатин), при хламидийном цервиците- антибиотики тетрациклинового ряда(Доксициклин), макролиды (Сумамед) и так далее.
После окончания курса антибактериального лечения назначают лактобактерии ацидофильные или Бифидумбактерин для нормализации микрофлоры влагалища.
При наличии цервицита вирусной этиологии лечение более длительное и трудоемкое. При генитальном герпесе с симптомами цервицита показано длительное лечение противовирусными препаратами (Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс).
При наличии папиломавирусной инфекции назначают цитостатики (5-Фторурацил).
Если женщина менопаузального возраста, никаких инфекций и острых проявлений воспалительного процесса не обнаружено, скорее всего цервицит возник из-за дефицитов эстрогенов. В этом случае показано местное применение заместительно — гормональной терапии (свечи Овестин).
Совместно с этиотропной терапией назначают витамины и иммуномодуляторы. Из иммуномодуляторов используют препарат Изопринозин, он обладает и иммуномоделирующим и противовирусным эффектом.
Если выявлена половая инфекция — обязательно проводят лечение обоих половых партнеров. Местное лечение применяют только после ликвидации симптомов заболевания. Местно используют спринцевания с дезинфицирующими растворами – с хлоргексидином, марганцовкой, содой и борной кислотой.
При хронической форме цервицита консервативное лечение менее эффективно, хотя в любом случае этиотропное лечение обязательно.
Хирургическое лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита
При хронической форме цервицита для лечения шейки матки обычно применяют хирургические методы воздействия. Хирургическое лечение применяют только после излечения от всех инфекций. При наличии эрозии шейки матки и при хроническом экзоцервиците, подтвержденном гистологически- хирургическое лечение обязательно. В зависимости от конкретной ситуации проводят криотерапию (“примораживание” тканей жидким азотом), лазеротерапию (воздействие лазерным лучом), электрохирургическое лечение аппаратом “Сургитрон”. Если женщина нерожавшая, возможна обработка пораженного участка шейки матки раствором Солковагин или Ваготил.
После прижигания назначают местно противовоспалительные (свечи с индометацином) и иммуностимулирующие препараты (свечи Генферон).
При хронической форме применяют физиотерапевтические процедуры, например, электорофорез лекарственных веществ с помощью электрода, введенного во влагалище.
Обязательно необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний с целью избежания рецидивов.
Для успешного лечения цервицита и быстрого выздоровления необходимо половое воздержание до полного излечения и тщательное соблюдение гигиены половых органов, особенно во время менструации. Необходимо подмываться теплой водой после каждой смены прокладки или тампона, менять их через каждые 3-4 часа, даже если у Вас скудные менструальные выделения.
После хирургического лечения цервицита в период реабилитации могут быть незначительные сукровичные выделения, это является нормой и не должно вызывать опасений. Дело в том, что после отторжения некротизированных тканей слизистой оболочки шейки матки после прижигания, происходит постепенная регенерация тканей.
Лечение цервицита, эндцервицита, экзоцервицита народными средствами
Если нет острых проявлений цервицита и инфекции не обнаружено, можно местно применять средства из народной медицины. Используют спринцевания с настойками календулы или эвкалипта в вечернее время, желательно перед сном. Спринцевания проводят около 2-х недель.
Из последних нововведений широко применяют китайские фитотампоны, содержащие в своем составе сборы различных лекарственных трав, обладающие бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Наиболее популярны на российском рынке фитотампоны “Доюань”, “Clean Point” и “Beautiful Life”.
Осложнения цервицитов:
— переход острой формы в хроническую;
— эрозия шейки матки;
— развитие восходящей инфекции (распространение воспалительного процесса на матку, придатки, брюшину, мочевой пузырь). В 8-10 % случаев из 100 цервициты, вызванные хламидиозом или гонореей провоцируют воспалительный процесс полости малого таза;
— при наличии половой инфекции может развиться бартолинит- инфекционное воспаление выводных протоков бартолиниевых желез, которые расположены у входа во влагалище;
— воспаление придатков;
— развития синдрома Фитц-Хью-Куртиса при сочетании цервицита с хламидиозом, самым грозным осложнением подобного синдрома является развитие спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости, что ведет к бесплодию;
— рак шейки матки. Группу риска представляют пациентки, у которых цервицит сочетается с вирусом папилломы человека высокого онкогенного типа.
Профилактика цервицитов включает:
— регулярное посещение гинеколога -дважды в год;
— ушивание разрывов шейки матки после родов;
— отказ от абортов;
— моногамный образ жизни, использование презервативов со случайными половыми партнерами;
— своевременное лечение инфекций и других мочеполовых заболеваний;
— профилактика опущения и выпадения внутренних половых органов- упражнения Кегеля (сжимание и разжимание мышц влагалища), освоение вумбилдинга (выработка навыков управления вагинальными мышцами);
Вопросы и ответы, консультация акушера-гинеколога по теме цервицит, эндцервицит, экзоцервицит.
3. Влияет ли цервицит на детородную функцию?
4. Можно ли лечить цервицит при беременности?
5. У меня обнаружили кольпит. Сказали, что скорее всего у вас цервицит. Как эти диагнозы вообще между собой связаны?
Эндоцервицит: особенности лечения и профилактики
Симптомы заболевания
Перед тем, как лечить эндоцервицит, стоит определиться с характерными проявлениями патологии. Основными симптомами болезни в острой форме являются:
При хронических формах болезни все проявления, которые могут беспокоить пациенток, исчезают. В этом состоит одна из главных опасностей патологии. Данное явление объясняется тем, что при хроническом характере эндоцервитита воспаленные участки слизистых оболочек начинают заживать, и симптоматика минимизируется. Заживающие ткани перестают выделять симптоматическое количество слизи, но патологические процессы на клеточном уровне продолжают прогрессировать. В таком случае единственным способом выявления болезни является тщательное медицинское обследование.
При медицинском обследовании шейка матки, пораженная эндоцервититом, оказывается воспаленной, характеризуется обильным покраснением, нередко – эрозией поверхности. При хронической форме возможны также выделения мутного цвета, слизисто-гноевидные.
Лечение заболевания
Лечение эндоцервицита шейки матки протекает достаточно долго, в особенности, если болезнь связана с сопутствующими патологиями.
Если патология выявлена на раннем этапе, продолжительность лечебного курса может ограничиться одной неделей.
Динамику и характер лечения определяет квалифицированный специалист, исходя из характера развития заболевания, а также вида патологического возбудителя, ставшего причиной эндоцервитита.
Острая стадия развития болезни характеризуется этиотропным лечением, направленным на устранение воздействия инфекционного возбудителя. Курс лечебных мероприятий может основываться на применении антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств.
Специфика антибактериального лечения основывается на том, что оно формируется, исходя из чувствительности инфекционных посевов к антибиотическим препаратам. Когда острый прогресс начинает стихать, наступает время для местного лечения.
При эндоцервитите лечение происходит следующими путями:
Если рассматриваемая патология сопровождается характерными дополнительными заболеваниями, необходимо провести соответствующую терапию. Кроме того, необходимо провести иммунокоррекцию, пропить курс рекомендованных витаминов и иммуномодуляторов.
Для того, чтобы восстановить нарушенную влагалищную микрофлору, назначают курс применения лактобактериальной терапии.
При хроническом эндоцервиците лечение может быть усложнено затянувшимся процессом развития патологии, поэтому единственным результативным методом остается хирургия.
В таком случае применяют диатермокоагуляцию, криотерапию, устранение пораженных участков тканей лазером. Стоит отметить, что после хирургического вмешательства ткани слизистых оболочек регенерируют.
Хроническая форма заболевания
Лечение хронического эндоцервицита, как правило, осложняется его поздней диагностикой.
Если у вас диагностировали эндоцервицит, лечение свечи могут оказаться достаточно эффективными. Применение свечей при эндоцервиците возможно только по назначению врача.
Важно помнить, что эффективность терапии при рассматриваемой болезни полностью зависит от точного выполнения медицинских предписаний. Самолечение крайне не рекомендовано.
При таком заболевании, как эндоцервицит, лечение народными средствами не рекомендуется. Возможно применение каких-то дополнительных средств вспомогательного характера, ополаскиваний и подмываний, но надеяться на их исключительную результативность медики не советуют.
Профилактика эндоцервитита
Для того, чтобы не допустить воспалительных процессов в шейке матки. необходимо, в первую очередь, придерживаться простейших рекомендаций в сфере личной гигиены и медицинской безопасности.
В первую очередь, стоит проходить гинекологические осмотры не реже, чем дважды в год.
В случае возникновения воспалительных заболеваний в органах малого таза стоит пройти полный курстерапии. Для полного восстановления организма рекомендуется принять дополнительный курс витаминов и поддерживающих препаратов.
Хронический эндоцервицит: лечение и симптомы
Этот тип недуга относится к воспалительным заболеваниям половой системы, называемым цервицит. Хронический эндоцервицит, лечение и симптомы которого мы рассмотрим, существует двух видов: экзоцервицит – воспаление влагалищной части шейки матки и эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки.
кишечная палочка,
травматические воздействия на шейку матки, разрыв после родов и т.д.
Возможных причин очень много, начиная с воспалительных заболеваний мочеполовой системы и заканчивая неправильным применением противозачаточных средств или просто снижением иммунитета. Главное вовремя распознать симптомы и начать лечение.
Хронический эндоцервицит: симптомы
Очень часто хронический эндоцервицит протекает на фоне другого инфекционного процесса, и его симптомы могут быть как ярко выраженными, так и незаметными.
При остром течении хронического эндоцервицита могут беспокоить тянущие боли внизу живота, также возможны зуд и жжение, усиливающиеся при мочеиспускании, гнойные либо слизистые выделения из влагалища. Часто происходит отёк слизистой оболочки шейки матки, также поражается мышечный слой шейки матки.
Так же хронический эндоцервицит может протекать бессимптомно, но на его фоне развиваются другие, более опасные, такие как: кольпит, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.
Хронический эндоцервицит: лечение
Лечение эндоцервицита само по себе не сложно, большая проблема заключается в лечении сопутствующих ему заболеваний. После сдачи анализов производится диагностика и ставится диагноз. Часто показано общее и местное антибактериальное лечение, препараты для повышения иммунитета. Далее лечение проходит в соответствии с тем заболеванием, которое успело развиться на фоне.
В наши дни появилось колоссальное количество заболеваний, огромную часть из них – это заболевания передающиеся половым путём, и возникающие вследствие недостаточного внимания к себе и своему организму. Мысли о том, что нужно было вовремя обследоваться приходят уже после того, как диагноз хронический эндоцервицит поставлен. Несмотря на то, что силами медицины большинство проблем стало, решаемо, не стоит полагаться на неё полностью. Максимум что требуется, это проходить обследования раз в полгода и возможно, проблем не возникнет вовсе.
Хронический эндоцервицит: лечение препаратами
Хронический эндоцервицит является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний. В наши дни в случае заболевания лечение назначается комплексной терапией, которая включает следующие препараты и методы:
этиотропные – тиберал, метронидазол, атрикан, тинидазол, натксоджин и др.
Как лечить гайморит? Несколько эффективных способов
Гайморит как его лечить. Причины, которые привели к возникновению гайморита, в каждом случае индивидуальны, значит и курс лечения для каждого пациента свой. Гайморит как лечить его правильно и с чего начать лечение гайморита? Прежде всего, при лечении гайморита необходимо снять отёк слизистой оболочки и обеспечить нормальный отток слизи и гноя из гайморовой пазухи наружу. Как долго лечить гайморит зависит от стадии заболевания. Можно ли вылечить гайморит навсегда? Гайморит можно вылечить как народными средствами, так и медикаментозными.
Как лечить гайморит каштанами
Чтобы правильно применить каштан для лечения, необходимо знать несколько правил, как его следует приготовить. Каштаны должны быть спелыми. Если в наличии есть только каштаны с прошлого года, то их нужно предварительно замочить в кипяченой воде, чтобы они набухли. Коричневую кожуру плодов каштана очищают, а из оставшейся белой мякоти вырезают турунды, которые по диаметру должны соответствовать размеру носового хода.
Для удобства турунду можно насадить на зубочистку, чтобы было легче ввести ее в носовой ход. Поочередно такие каштановые турунды вводят в каждый носовой ход и оставляют на срок от четырех до шести минут. За это время начнется обильное отделение слизи из носа, чихание, что будет означать, что турунду нужно удалить. Нельзя повторять многократное введение и выведение турунд, это может привести к самым негативным последствиям.
Частое повторение процедуры является нежелательным и небезопасным. При гайморите обычно рекомендуется провести от трех до четырех процедур.
Как лечить гайморит яйцом
Вскипятите воду, аккуратно опустите в нее несколько яиц, используя столовую ложку так, чтобы они не побились. Варите яйца ровно 7 минут. За это время они наберутся необходимой температуры для того, чтобы хорошенько прогреть гайморовы пазухи.
Теперь необходимо завернуть горячие яйца в полотенце и приложить к обеим сторонам носа. Держите яйца в таком положение до тех пор, пока они не остынут полностью. Эта процедура прекрасно поможет, если повторять ее каждый вечер перед сном. Пройдет несколько дней, и Ваше состояние значительно улучшится.
Как лечить гайморит медом
Самый большой и быстрый эффект вы получите при введении меда непосредственно в гайморовы пазухи. Но такая процедура проводится только в больнице. Для самостоятельного лечения гайморита дома, необходимо приготовить 20% медовый раствор. Этот раствор используют для промывания носа.
Какими лекарствами лечат гайморит еще?
Какими каплями лечат гайморит? Самые распространенные лекарственные препараты при лечении гайморита – сосудосуживающие капли в нос. Лечить гайморит можно Нафтизин и Галазолин.
Какими препаратами лечить гайморит?
Вот некоторые из них:
- Антибиотики.
- Сульфаниламиды.
- Препараты для уменьшения и снятия воспалительного процесса.
- Жидкости для промывания носовых пазух.
- Капли и спреи для снятия отечности, дренажа гайморовых пазух.
- Растворы для ингаляций.
Можно ли вылечить гайморит антибиотиками? Можно. В 2 случаях из 100, когда гайморит вызван бактериальной инфекцией. Как правило, гайморит разрешается самостоятельно примерно за 10 дней.
Как лечить начинающий гайморит? Как лечить начальную стадию гайморита. Промывание соленым раствором хорошо помогает. Но лучше конечно обратится к врачу и не ставить себе диагноз самостоятельно, если гайморит они там назначают электрофорез, «кукушку», если не помогает, делают прокалывание.
Как лечить правосторонний гайморит? Великолепно лечится современным перспективным методом – профессиональным фито оздоровлением. Использование лечебных свойств различных растений должно проходить под контролем специалиста.
Применение этого метода подразумевает употребление различных растений с целью преодоления инфицирования, снятия отеков и воспаления слизистой оболочки носа, очищения гайморовой пазухи, восстановления дыхания и укрепление иммунитета организма в целом.
Как лечить после прокола гайморит? Выполненная операция прокола еще не означает отказ от антибиотиков, маслинных и сосудосуживающих противовоспалительных капель, промывания носовой полости физрастворами поваренной и морской соли, настоями лекарственных трав, проведение физиопроцедур, которые показаны при воспалительном процессе гайморовых пазух.
Как лечить детский гайморит?
При таком заболевании как гайморит лечение у ребенка в большинстве случаев проходит комплексно. Терапия должна включать:
Как лечить гайморит кормящей мамы? При сильных выделениях из носовой полости, чтобы облегчить свое состояние и не прибегать к приему лекарственных средств, удалять их можно при помощи спринцовки. После каждой такой процедуры необходимо промыть носовые ходы, используя при этом физиологический раствор. Также можно применять и спрей на основе морской воды — Квикс, Маример.
Как лечат гайморит в больнице? Перед тем, как делать прокол, больному проводят местную анестезию, чтобы во время процедуры он не испытывал боль. Далее врач делает пункцию, использую для этого специальную иглу. С ее помощью он отсасывает скопившийся гной, а затем промывает пазухи антибактериальным раствором. При необходимости в пазуху могут быть вставлены катетеры, благодаря которым проявляется проводить промывание ежедневно.
Как правило, больной чувствует облегчение сразу после прокола, а полное выздоровление наступает достаточно быстро. Конечно, в стационаре используют и другие методы, включая антибиотикотерапию.
Как быстро вылечить гайморит? Эффективно и навсегда лечат гайморит с помощью луковицы гладиолуса. Возьмите небольшую луковицу, очистите от кожуры, потрите на мелкой терке, а из полученной смеси отожмите сок.
При остром и хроническом гайморите закапывайте в нос 6-8 раз в день облепиховое или шиповниковое масло. Вскипятите воду в кастрюле, влейте туда 0,5 чайной ложки 30%-ной спиртовой настойки прополиса. Дышите паром над этой кастрюлей, накрыв себя большим полотенцем. Смешайте в равных частях по объему сок алоэ, траву чистотела и мед. Закапывайте 3-5 раз в день по 5-10 капель в каждую ноздрю.
