Уровень медицины в настоящее время достаточно высок. Существует большое количество исследований, которые позволяют с высокой точностью ставить диагноз. В арсенале врачей - новейшие технологии. С их помощью есть возможность заглянуть внутрь организма и выявить патологии в развитии или работе внутренних органов.
К таким новым диагностическим методикам можно отнести магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Эти исследования часто используют для уточнения диагноза. Многие проходят эти процедуры без направления врача. В этом случае важно знать, чем отличается МРТ от КТ.
Принцип действия
Несмотря на то, что в результате обоих исследований получается трехмерное изображение внутренних органов, между ними имеется существенная разница:
- По степени чувствительности.
- По принципу действия.
Компьютерный томограф работает с использованием рентгеновских лучей. Это целая установка, которая, вращаясь вокруг тела пациента, делает снимки. Все полученные изображения потом суммируются, и их обработкой занимается компьютер.
Отличие МРТ от КТ в принципе работы заключается в том, что здесь уже нет рентгеновских лучей, а на службе у человека состоят магнитные поля. Под их воздействием атомы водорода, имеющиеся в организме пациента, выстраиваются параллельно относительно направления магнитного поля.
Аппарат посылает радиочастотный импульс, который идет перпендикулярно основному магнитному полю. Ткани в организме человека вступают в резонанс, и эти колебания клеток томограф способен распознавать, расшифровывать их и строить многослойные изображения.
Показания для проведения процедур МРТ и КТ
Имеются такие заболевания, для которых нет существенной разницы, какое исследование вы будете проходить. Как один, так и второй прибор смогут дать точный результат.
Однако имеются такие патологии, при которых стоит задуматься, что лучше - МРТ или КТ?
Назначают чаще всего тогда, когда есть необходимость подробно изучить мягкие ткани в организме, нервную систему, мышцы, суставы. На таких снимках все патологии будут хорошо заметны.
А вот костная система из-за незначительного содержания протонов водорода плохо отзывается на магнитное излучение, и результат может получиться не совсем точный. В этих случаях лучше провести компьютерную томографию.
КТ также способна дать более правдивую картинку при исследовании полых органов, например, желудка, кишечника, а также легких.
Если говорить о заболеваниях, то МРТ показана при:
Компьютерную томографию лучше проводить для обследования:
- Органов дыхательной системы.
- Почек.
- Органов брюшной полости.
- Костной системы.
- При диагностировании точного местонахождения травм.
Таким образом, становится понятно, что разница МРТ и КТ заключается в различных точках приложения.
Противопоказания для проведения процедур
Несмотря на свою результативность, оба прибора имеют противопоказания к применению. Чаще всего пациенты отказываются от из-за боязни рентгеновского облучения. При ответе на вопрос о том, что безопаснее, МРТ или КТ, они склоняются к выбору первого исследования.
При детальном рассмотрении можно отметить, что у обоих видов имеются свои противопоказания.
Чем отличается МРТ от КТ, так это своими показаниями к проведению. не показана:
- Беременным женщинам (из-за опасности лучевого воздействия на плод).
- Детям раннего возраста.
- Для частого проведения.
- При наличии гипса в области исследования.
- При почечной недостаточности.
- Во время кормления грудью.
Имеет также свои противопоказания:
- Клаустрофобия, когда человек боится замкнутых пространств.
- Присутствие в организме кардиостимулятора.
- Первый триместр беременности.
- Большой вес пациента (более 110 килограммов).
- Наличие металлических имплантатов, например, в суставах.
Все перечисленные противопоказания являются абсолютными, но перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом, может, в вашем случае будут еще и особые рекомендации.
Плюсы магнитно-резонансной томографии
Чтобы разобраться, что лучше - МРТ или КТ, необходимо рассмотреть преимущества каждого вида исследования.
Имеет массу положительных сторон:
- Вся полученная информация отличается высокой точностью.
- Это самый информативный метод исследования при поражениях центральной нервной системы.
- Точно диагностирует позвоночные грыжи.
- Является безопасным обследованием для беременных и детей.
- Использовать можно с той частотой, какая вам необходима.
- Абсолютно безболезненна.
- Получаются трехмерные изображения.
- Есть возможность сохранить информацию в памяти компьютера.
- Вероятность получения ошибочной информации практически равна нулю.
- Нет воздействия рентгеновского излучения.
Учитывая особенности прибора и его принцип работы, во время проведения исследования возможны громкие стуки, которых бояться не надо, можно воспользоваться наушниками.
Преимущества компьютерной томографии
По своему внешнему виду оба томографа очень похожи. Результат их работы также сводится к получению тонких срезов исследуемых областей на картинке. Без детального изучения очень трудно сказать, чем отличается МРТ от КТ.
К плюсам компьютерной томографии можно отнести следующие факты:
Как видим, компьютерный томограф ничуть не уступает по своим плюсам магнитно-резонансному, поэтому, что лучше - МРТ или КТ, необходимо решать в каждом конкретном случае.
Недостатки каждого вида исследования
В настоящее время практически все виды обследований имеют как положительные стороны, так и определенные недостатки. Томографы в этом плане не являются исключением.
К недостаткам МРТ-диагностики можно отнести следующие факты:
Минусы компьютерной томографии следующие:
- Исследование не дает информацию о функциональном состоянии органов и тканей, а только об их строении.
- Вредное воздействие
- Противопоказано для проведения у беременных и детей.
- Нельзя эту процедуру проводить часто.
Информативность методов
После посещения врача вам будет назначено обследование, которое, по мнению доктора, даст более правдивый и точный результат.
Если вы не знаете, что точнее - МРТ или КТ, то учтите, что магнитно-резонансная томография даст более точный и информативный результат при наличии следующих патологий:
- Опухоль мозга, инсульт и рассеянный склероз.
- Все патологии спинного мозга.
- Патологии внутричерепных нервов и структур головного мозга.
- Повреждения мышц и сухожилий.
- Опухоли мягких тканей.
Если у вас имеются серьезные нарушения жизненных функций, то стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.
Более точную информацию компьютерный томограф даст, если имеются:
- Подозрения на внутричерепные кровоизлияния, травмы.
- Повреждения и заболевания костной ткани.
- Патологии органов дыхания.
- Атеросклеротические поражения сосудов.
- Поражения лицевого скелета, щитовидной железы.
- Отиты и синуситы.
Предоперационное исследование даст точную картину в области предстоящего хирургического вмешательства.
Если вы твердо уверены в предполагаемом диагнозе, то можете и самостоятельно выбрать метод исследования.
Основные отличия методов
Несмотря на такое большое количество сходных черт, разница между КТ и МРТ все-таки имеется. Если в нескольких пунктах, то можно сказать следующее:
- Самое главное отличие этих двух методик исследования заключается в их принципе работы. МРТ использует магнитное поле, а КТ - рентгеновское излучение.
- Оба метода можно использовать для диагностирования огромного количества патологий.
- При одинаковом результате можно склониться к выбору МРТ, так как это исследование более безопасно, но стоимость его дороже.
- Каждая процедура имеет свои противопоказания, поэтому их необходимо учитывать перед тем, как сделать окончательный выбор.
Помните, ваше здоровье в ваших руках, и порой совершенно не важно, какой метод диагностики использовать, самое важное - получить точный и правдивый результат и своевременно приступить к лечению.
– неинвазивные диагностические методики, применяемые для распознавания патологических процессов органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Оба варианта практикуются, когда привычные варианты УЗИ, рентгена не предоставляют полной информации о состоянии пациента. Эти варианты диагностики делают возможным послойное исследование интересующего органа под нужным углом. Основные различия методов заключаются в принципе работы и воздействии на организм человека. Именно из-за схожих результатов у пациентов возникают сомнения по поводу выбора варианта.
Современные методики значительно улучшили качество медицинского обслуживания – врачи правильно определяют патологии органов в брюшном пространстве, точнее ставят диагноз и назначают своевременное лечение. Помимо УЗИ и рентген-диагностики врачи рекомендуют и прочие способы исследования.
Компьютерная диагностика и магнитно-резонансная томография – предельно безопасные для пациента варианты обследования, не требующие тщательной подготовки.
Компьютерный томограф получает изображение при помощи рентгеновского излучения, хотя концентрация его минимальна и не опасна для исследуемого.
Отличие МРТ в том, что информацию получают при помощи электромагнитных волн. В обоих случаях изображения получаются объёмными, что даёт возможность рассмотреть самые незначительные патологии.
По времени КТ процедура не превышает 5 мин, магнитно-резонансное обследование длится в пределах получаса, иногда дольше.
Результат исследований выводится на монитор в виде 3D снимков, которые впоследствии возможно записать на цифровой носитель и предоставить лечащему врачу. Доктор изучает срезы органа, что значительно повысит точность обследования.
Области применения
Диагностики помогают выявить множество нарушений в органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Наилучшим вариантом станет предоставить выбор исследования доктору. Исходя из симптомов и показаний прочих исследований, врач подбирает оптимальный вариант для пациента.
Что показывает КТ
Чаще всего мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) советуют для осмотра полых органов: желудок, кишечник, желчный пузырь. Диагностируют таким методом образования в органах мочеполовой системы. Выявляют внутренние кровотечения. Оценивают разрастание воспалительного процесса во внутренних органах. КТ помогает диагностировать объемные новообразования: кисты, полипы, камни. При данном методе легко обнаруживаются патологии сосудов брюшной полости, острые и хронические поражения печени: цирроз, гепатит.
С использованием контраста изучают состояние вен и артерий брюшины.
Что показывает МРТ
МРТ даёт возможность определить злокачественную опухоль на ранней стадии и отличить её от доброкачественного новообразования, выявить нарушения кровообращения в печени, селезёнке. При помощи исследования специалисты уточняют местоположение кист и гематом, оценивают распространение метастазов при раковом заболевании. Процедура допускает возможность диагностировать диффузное заболевание внутренних органов и воспаление, абсцессы в брюшине, острый или хронический панкреатит.
Исследуя показания томографа, возможно увидеть нарушение структуры органов, состояние кровотока почек, новообразования поджелудочной железы.
- Сильная регулярная боль в животе;
- Жёлчнокаменная болезнь;
- Кисты органов брюшного пространства;
- Подозрение на метастазы.
Подготовка к исследованиям
Если в случае МРТ диета желательна, то КТ подразумевает строжайшую диету с исключением жирной, тяжелой пищи. Не допускается употребление крепкого чая, кофе, мучных изделий орехов и сладостей. Рекомендовано употреблять нежирную рыбу, приготовленную на пару, отварные овощи, жидкие супы, галетное печенье. Заключительный прием пищи осуществляют за 8 часов до процедуры.
На подготовительном этапе врач назначает Смекту, Лактофильтрум для уменьшения газообразования. Иногда назначаются слабительные лекарственные препараты для опорожнения кишечника, чтобы улучшить визуализацию органов брюшной полости.
Нередко перед проведением компьютерной томографии органов брюшного пространства врач вправе назначить дополнительную диагностику. К примеру, общий анализ крови или УЗИ исследование.
Специальная подготовка к КТ почек без контрастирования не требуется. Диагностика мочевого пузыря требует прием за 5 часов до процедуры.
Противопоказания КТ и МРТ
У обоих методов диагностики выделяют противопоказания. Способы не рекомендованы людям с клаустрофобией – процедура в тоннеле аппарата вызывает панику у пациента с установленной фобией.
Противопоказания к КТ
Компьютерное обследование не проводится беременным женщинам, даже небольшая доза облучения может быть опасной для плода. Матерям, кормящим грудью. Лицам, которые проходили рентген исследование в недавнем времени, не рекомендуется КТ – переизбыток облучения может привести к необратимым последствиям.
Противопоказаниями к данному способу исследования служат:
- злокачественная опухоль из плазматических клеток;
- синдром нарушения всех функций почек;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- боязнь замкнутых пространств;
- масса тела выше 120 кг;
- приём адренолитиков;
- детский возраст до 14 лет.
Детский возраст до 14 лет – относительное противопоказание. Если альтернативного варианта обследования не нашлось, дети с 7 лет допускаются к диагностике.
В КТ запрещено использование контрастных препаратов на основе йода лицам с заболеванием печени и почек, а также тиреотоксикоза. Гипс в области диагностики считается противопоказанием.
Противопоказания к МРТ
Магнитно-резонансная томография строго противопоказана людям с имплантами из металла. При подготовке полагается убрать все металлические изделия: пирсинг, кольца, съемные зубные протезы.
Противопоказано проведение процедуры при наличии:
- электрокардиостимуляторов;
- импланта инсулинового насоса;
- протеза, позволяющего компенсировать потерю слуха;
- беременности в первом триместре;
- психосоматических заболеваний.
В МРТ использование контраста на основе гадолиния при почечной недостаточности запрещено.
В обоих случаях врач должен проверить наличие аллергической реакции на контрастное вещество.
Какой метод выбрать
Если в диагностическом учреждении имеется доступ к обоим способам исследования, выбирать стоит, исходя из особенностей заболевания и присутствия противопоказаний. Ряд заболеваний превосходно диагностируются всеми способами, а результат будет точен. Тогда пациент выбирает, исходя из финансовых возможностей и личных соображений.
Известны заболевания, которые диагностируются единственной методикой. При подозрениях на внутреннее кровотечение, вызванное травмой, предпочтительнее КТ. Острая кишечная непроходимость лучше визуализируется при компьютерном исследовании.
При подозрении на раковые образования, воспалительные процессы поможет резонансный метод.
Как прочие методики исследования, компьютерная томография и магнитно-резонансная диагностика имеют ряд недостатков. Оба метода требуют неподвижности пациента во время проведения для получения четких снимков. При МРТ невозможно визуализировать костную ткань. КТ противопоказано детям.
Сложно определить, какой метод исследования лучше – компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование. Если МРТ информативнее в плане новообразований, то КТ лучше показывает полый орган. По стоимости КТ ниже, но имеет ряд противопоказаний, не всем доступен. Если пациент самостоятельно не может определить необходимую для себя диагностику, в этом непременно поможет лечащий врач, проанализировав информацию о хронических заболеваниях, симптомах, данные предыдущих исследований.
Современная медицина развита на достаточно высоком уровне. На сегодняшний день существует большое количество методов диагностики, позволяющих поставить точный диагноз и выявить патологии на ранней стадии. Одними из таких методик являются КТ и МРТ. Это методы инструментальной диагностики, позволяющие заглянуть «внутрь» человеческого организма и выявить все изменения в костях, тканях и внутренних органах. Часто эти два способа сравнивают между собой. Однако они значительно отличаются друг от друга. А раз так, то стоит рассмотреть эти различия и определить, а что лучше - МРТ или КТ?
МРТ (магнитно-резонансная томография) - метод инструментальной диагностики тканей и внутренних органов, осуществляемый с помощью ядерного магнитного резонанса. Прибор позволяет получить высококачественное изображение исследуемого участка тела и проследить все изменения, которые произошли в нем.
Данный метод диагностики был открыт в 1973 г. Его относят к неинвазивным способам обследования.
МРТ назначают при:
- инсультах;
- необходимости исследования органов малого таза;
- выявлении заболеваний и патологий кровеносной системы человеческого организма;
- исследовании трахеи и пищевода.
МРТ противопоказан при наличии у пациента в организме:
- кардиостимулятора или других электронных устройств;
- металлических имплантатов в области исследуемого объекта;
- ферромагнитных осколков;
- ферромагнитного аппарата Илизарова.
Диагностика не может быть проведена при весе пациента свыше 110 кг. Это связано с особенностями конструкции диагностического аппарата. При больших габаритах человек просто-напросто не поместится внутри аппарата и диагностика будет невозможна.
Стоит обратить внимание на то, что металлические предметы искажают изображение, что может послужить постановке неправильного диагноза. Поэтому перед началом процедуры следует снять с себя украшения и другие аксессуары из металла.
Магнитно-резонансная томография может быть противопоказана также в следующих случаях:
- при сердечной недостаточности;
- неадекватном поведении пациента и наличии у него психических расстройств;
- клаустрофобии (в некоторых случаях врач может дать для успокоения пациента седативный препарат);
- на первом триместре беременности;
- при наличии татуировок, в случае если в красящем веществе содержатся металлические соединения (существует риск возникновения ожога);
- приеме нервных стимуляторов;
- при наличии инсулиновых насосов в организме.
Вышеназванные ограничения не всегда являются таковыми. В жизненно важных случаях даже при их наличии врач может назначить пациенту МРТ.
Что такое КТ
Компьютерная томография является неинвазивным методов современной инструментальной диагностики. При ее проведении не осуществляется контакт с поверхностью кожных покровов пациента.
Данный метод основан на действии рентгеновских лучей. Он осуществляется при помощи специального аппарата, который, вращаясь вокруг тела человека, делает серию последовательных снимков. После этого полученные изображения обрабатываются на компьютере для получения детальной информации и дальнейшей расшифровки врачом.
КТ назначают при необходимости исследования:
- органов брюшной полости и почек;
- дыхательной системы;
- костной системы.
Кроме того, компьютерную томографию чаще всего назначают для определения точного расположения травм.
КТ противопоказано к проведению в следующих случаях:
- при беременности (данная методика диагностики может оказать негативное воздействие на развитие плода);
- при наличии гипса в зоне проведения диагностических исследований;
- в период лактации;
- если недавно уже было проведено несколько подобных исследований;
- при почечной недостаточности.
Томография также противопоказана маленьким детям в возрасте до трех лет.
Основные отличия
Для того чтобы получить детальную картинку об отличии двух рассматриваемых методов диагностических исследований лучше ознакомиться со следующей таблицей:
| КТ | МРТ | |
|---|---|---|
| Применение | Используют для получения клинической картины при возникновении проблем с костями, легкими и грудной клеткой. | Используют для оценки функционального состояния внутренних органов и мягких тканей. Метод широко используют для выявления опухолей и патологий спинного мозга. |
| Принцип работы | Рентгеновские лучи | Магнитное поля |
| Длительность процедуры | Как правило, не превышает 5 минут | В среднем процедура диагностики длится 30 минут |
| Безопасность | Метод является безопасным. Однако при длительном воздействии рентгеновского излучения может возникнуть облучение организма. | Полностью безопасен для здоровья и самочувствия человека. |
| Ограничения | Пациенты с весом порядка 200 кг могут не поместиться в сканирующем аппарате. | Метод противопоказан больным, которые имеют металлические имплантаты и электронные устройства в организме. |
Что лучше - МРТ или КТ
ЖМИ для увеличения
Однозначного ответа на данный вопрос, к сожалению, нет. Существует ряд заболеваний, для диагностики которых одинаково хорошо подойдут оба метода. При этом полученный результат будет точным и информативным.
Однако имеются определенные заболевания и патологии, для диагностирования которых применяют какую-то одну методику. Например, магнитно-резонансную томографию назначают в случае если нужно детально изучить ткани, мышцы, суставы или нервную систему. На полученных с помощью томографа снимках можно будет обнаружить патологии даже на ранней стадии их развития.
Исследовать костную систему человеческого организма лучше всего с помощью КТ. Дело в том, что она достаточно плохо реагирует на магнитное излучение. Это связано с незначительным содержанием протонов водорода. Если проводить исследования методов МРТ, точность результата будет низкой.
Компьютерная томография - хороший способ обследования полых органов. С его помощью рекомендуется исследовать желудок, легкие и кишечник.
По внешнему виду аппараты для МРТ и КТ достаточно похожи. Однако при детальном исследовании их конструкции и способа работы можно увидеть множество существенных различий.
Что точнее: КТ или МРТ
Оба метода обладают высокой информативностью. Однако при исследовании определенных патологий и заболеваний конкретный метод диагностики может дать более точный результат.
МРТ дает самые точные результаты при наличии:
- Злокачественных образований в организме.
- Рассеянном склерозе.
- Инсульте.
- Патологиях спинного мозга.
- Травмировании сухожилий и мышц.
КТ дает точные результаты при наличии:
- Травм и внутренних кровоизлияний.
- Заболеваниях костной системы.
- Патологиях дыхательной системы.
- Синуситах и отитах.
- Атеросклерозе.
- Патологиях щитовидной железы.
- Поражениях лицевого скелета.
КТ и МРТ: за и против
Определить, какая методика лучше также можно, ознакомившись с их достоинствами и недостатками.
Достоинства магнитно-резонансной томографии:
- Высокая точность снимков и информативность метода.
- Лучший метод диагностики различных заболеваний и патологий центральной нервной системы.
- Может использоваться для обследования маленьких детей и беременных, так как является полностью безопасным для их здоровья.
- Возможно использовать с любой частотой.
- Процедура МРТ не вызывает никаких неприятных ощущений и является полностью безболезненной.
- Нет негативного воздействия на организм рентгеновского излучения.
- В процессе обследования врач получает трехмерное изображение исследуемого органа, что позволяет ему выявить даже мельчайшие изменения в его строении и структуре.
- Метод дает возможность диагностировать межпозвоночную грыжу.
- Можно делать достаточно часто.
Достоинства компьютерной томографии:
- Возможность получения четких снимков костной системы.
- Получение трехмерного изображения исследуемого объекта.
- Сравнительная непродолжительность процедуры диагностики.
- Простота и высокая информативность метода.
- Возможность проведения обследования при наличии в организме пациента металлических имплантатов и кардиостимулятора.
- Более низкая степень облучения по сравнению с привычным нам рентгеновским аппаратом.
- Высокая точность результатов при обнаружении злокачественных новообразований и кровотечений.
- Более выгодная стоимость по сравнению с магнитно-резонансной томографией.
Практически все современные методы инструментальной диагностики обладают как положительными, так и отрицательными сторонами. Методы диагностических исследований с помощью томографов не являются исключением.
Недостатки МРТ:
- Высокая стоимость.
- Метод противопоказан при наличии в организме пациента электронных устройств и предметов из металла.
- Низкая информативность метода при исследовании костной системы.
- Трудность в проведении исследований полых органов.
- Длительная процедура диагностики.
- Во время проведения процедуры пациенту долгий час необходимо сохранять неподвижность, что может вызвать некоторые неудобства.
Недостатки КТ:
- Данная методика дает информацию только о строении мягких тканей и органов и не показывает полную картинку их функционального состояния.
- Рентгеновские лучи, с помощью которых осуществляется исследования, могут оказать вредное воздействие на человеческий организм. Поэтому КТ не рекомендовано маленьким детям и беременным женщинам.
- Данную процедуру запрещено проводить часто, так как может возникнуть риск облучения и развития лучевой болезни.
Стоит отметить, что компьютерная томография существенно дешевле, чем МРТ, несмотря на то, что данный метод диагностики также отличается высокой точностью и информативностью.
Что лучше для исследования коленного сустава
Для обследования коленного сустава самым точным методом является компьютерная томография. Она позволяет выявить различные патологии в области колен даже на ранней стадии их развития. МРТ не дает полной картинки обо всех изменениях и патологиях в структуре сустава.
Коленный сустав является одним из самых сложных суставов человеческого тела. При любом, даже самом незначительном нарушении, происходит ограничение в движении, снижается физическая активность и появляется дискомфорт.
Процедура компьютерной томографии включает в себя оценку строения:
- костной ткани;
- синовиальной оболочки;
- хрящевой ткани.
Кроме того, она позволяет выявить разрастания и отеки в суставе.
Что лучше для исследования легких и бронхов
Лучшим методом для диагностирования легочных заболеваний является компьютерная томография. Она позволяет получить трехмерное изображение выбранного среза тканей, которое будет использовано для дальнейшего исследования.
При помощи КТ можно диагностировать:
- туберкулез;
- пневмонию;
- плеврит;
- отдаленные метастазы;
- аневризмы;
- эмфиземы;
- рак легких;
- другие заболевания и патологии.
Диагностику проводит опытный врач-рентгенолог. Перед проведением процедуры никакая дополнительная подготовка не требуется.
Можно ли делать КТ и МРТ в один день
Сочетать магнитно-резонансную томографию с КТ в один день можно, если это оправдано, с точки зрения диагностики. Однако это утверждение касается методов без применения контрастирующего вещества. Если используется контраст, проводить в этот день другие диагностические исследования нельзя. В этом случае нужно сделать перерыв минимум 2 дня.
Проведение МРТ и КТ в один день не вызовет каких-либо последствий для здоровья. Эти два метода являются достаточно безопасными.
Как видно из вышесказанного, КТ и МРТ практически не уступают друг другу в информативности и точности полученного результата. Поэтому решать, что выбрать, следует в зависимости от конкретной ситуации и обстоятельств. Кроме того, рекомендуется при выборе метода диагностики предварительно проконсультироваться с врачом.
КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография) в современной медицине считаются самыми передовыми методами диагностики здоровья внутренних органов и систем человека. Есть очень мало проблем, которые могут ускользнуть от внимания врачей-рентгенологов, изучающих результаты двух этих томографий. У каждого из методов есть свои достоинства и свои недостатки, на основании которых пациент и его лечащий врач могут выбирать, какой способ диагностики лучше.
Но для начала стоит все же понять, что представляет собой исследование аппаратами для КТ и МРТ.
Технология
Чтобы определить лидера среди самых современных диагностических процедур, в первую очередь следует понять, по какому принципу они работают. КТ и МРТ объединяет то, что во время их проведения пациент лежит на специальном столе-лотке, который въезжает в основную часть того или иного аппарата. Обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе позволяет получить данные в виде послойного изображения (с толщиной среза от 0,5 мм), поступающего на экран к специалистам для визуализации исследуемого органа и расшифровки результата. На этом техническое сходство между двумя методиками заканчивается.
Компьютерная томография отличается от магнитно-резонансной тем, что проводится с применением низкой дозы рентгеновского излучения, которая веерным пучком проходит по телу при одновременном движении стола с пациентом внутрь томографа и движением источника облучения в самом аппарате. Лучи в дальнейшем преобразовываются в электрические сигналы, улавливаются специальными датчиками и отправляются в компьютер для обработки данных с превращением их в изображения.
Метод МРТ основывается на искусственном магнитном поле, в которое помещается пациент. Выстроившиеся параллельно поверхности поля атомы водорода, которых в человеческом теле больше всего, под воздействием сигнала томографа генерируют особый отклик, улавливающийся аппаратом. «Звук» от разных видов тканей исходит с различным уровнем интенсивности, на основе чего аппарат и создает готовое изображение.
Из сравнения методов работы КТ и МРТ можно сделать вывод, что компьютерное исследование из-за использования облучения уступает сопернику, так как риск передозировки радиации исключает данную процедуру для беременных женщин и маленьких детей.
О противопоказаниях
Список противопоказаний к проведению КТ и МРТ практически не имеет общих позиций. Так компьютерная томография противопоказана:
- женщинам при беременности и кормлении грудью;
- детям возрастом меньше 2-х лет;
- пациентам с весом тела и объемами большими, чем позволяет конструкция аппарата.
При проведении КТ с применением контраста помимо перечисленных групп людей исключаются также пациенты с:
- аллергической непереносимостью контрастного препарата;
- почечной (в острой форме) недостаточностью;
- сахарным диабетом;
- проблемами работоспособности щитовидной железы;
- общим тяжелым состоянием.
Диагностика методом МРТ запрещена к проведению людям с:
Помимо перечисленных факторов, трудности с выполнением МР-сканирования могут возникать, если у пациентов:
- клаустрофобия;
- нервные расстройства или неадекватное состояние вследствие опьянения (алкогольного/наркотического), паники, психомоторного возбуждения.
- состояние, при котором специалистам необходимо осуществлять контроль над жизненно важными показателями или проводить реанимационные мероприятия.
Таким образом, объем противопоказаний у КТ и МРТ примерно одинаковый, поэтому лучший выбор в пользу того или иного метода поможет сделать лечащий врач, имеющий на руках историю болезни и анамнез конкретного пациента.
При разных показаниях
Строго говоря, КТ отличается тем, что позволяет рассмотреть физическое состояние рассматриваемых объектов, а МРТ служит для выявления их химических характеристик. Поэтому, хотя оба метода могут использоваться параллельно для более точного обследования одного и того же органа, КТ чаще применяется для сканирования костных, а МРТ – мягких тканей.
Компьютерная томография чаще всего назначается для:
МРТ является максимально эффективным методом для:
- проверки состояния спинного и головного мозга;
- диагностики состояния органов малого таза;
- контроля здоровья пищевода, аорты, трахеи;
- выявления инсультов поздней стадии.
Помимо дифференциации по наиболее эффективно выявляемым заболеваниям, методики КТ и МРТ отличаются друг от друга по принципу лучшего обследования тех или иных органов и систем организма. Так компьютерное сканирование чаще всего применяется для обследования скелета, легких, сердца, печени, поджелудочной, мочевыделительной системы. Такая диагностика позволяет выявлять кровоизлияния и опухоли различного характера с высочайшим уровнем эффективности.
В свою очередь МРТ является методом диагностики, с детальной точностью визуализации демонстрирующим все органы и системы, скрытые под плотными костными структурами, или имеющие высокий процент наполненности жидкостями. Такое сканирование позволяет получить максимум информации о состоянии черепа, головного и спинного мозга, системы суставов, структуры межпозвонковых дисков, органов с локализацией в малом тазе.
Подготовка и процедура
Если нужны еще данные, чтобы определить, что лучше МРТ или все-таки КТ, можно сравнить процесс подготовки к тому и иному мероприятию и собственно проведение процедуры. В обоих случаях специальные приготовления не нужны, если только речь не идет о сканировании с введением контраста.
Для прохождения контрастной КТ пациенту придется за несколько часов до обследования отказаться от пищи, особенно если процедура будет проводиться с введением седативных препаратов (частая практика для борьбы с клаустрофобией и проведения диагностики детям). Если у человека есть аллергия на препарат контраста или седативы, врачи выполняют премедикацию, после чего укладывают пациента на стол, въезжающий в полость томографа. При выполнении контрастного сканирования процедура выполняется дважды – до ввода контраста и после него, для сравнения результатов. Процесс томографии длится 10-15 минут, дольше придется подождать окончания действия седативных средств.
Процедура МРТ требует от пациента предварительной подготовки при необходимости введения контрастного вещества, и в этом она не отличается от компьютерной томографии. Также подготовка нужна для магнитно-резонансного сканирования органов брюшной полости и малого таза – как минимум пару дней перед обследованием пациент должен исключать из рациона продукты, стимулирующие газообразование, непосредственно перед сканированием брюшной полости ему придется отказаться от еды и воды вовсе, а для рассмотрения органов малого таза позаботиться о наполненности мочевого пузыря. МРТ длится дольше, чем КТ, в среднем до 30-40 минут, которые людям с клаустрофобией или болевым синдромом могут показаться вечностью.
Cамое главное сравнение
Выбирая лучший метод диагностики, пациенту приходится оценивать многие факторы: показания и противопоказания, эффективность и сложность в подготовке и прохождении. По большей части выбор за него может сделать лечащий врач – при наличии полных сведений о состоянии здоровья организма обратившегося за помощью человека специалист способен сделать выбор в пользу КТ или МРТ (равно как и назначить оба вида сканирования). Но вот вопрос цены – самый важный фактор, который оценивает именно пациент.
Компьютерная томография стоит значительно дешевле магнитно-резонансной. Стоимость КТ в Москве в среднем составляет от 4.300 до 5.000 рублей за отдел человеческого тела (с введением контраста цена возрастает до 6.000-7.000 рублей). Самое дешевое сканирование МРТ начинается с 5.000-5.500 рублей за область. Комплексные исследования КТ всего тела обойдутся пациентам в 70.000-80.000 рублей, та же самая услуга МРТ – 85.000-90.000 рублей.
Конечно, бывают ситуации, когда человек по показаниям может пройти только компьютерную или только магнитно-резонансную диагностику, однако в большинстве случаев пациент имеет выбор, и очень часто этот выбор решается в пользу меньшей стоимости.
Границы почти стерты
Все достоинства и недостатки основных диагностических методов играют важную роль в выборе лучшей процедуры, однако чем более современными и мощными становятся томографы, тем больше более нивелируются различия между ними. Инновационные компьютерные аппараты проводят сканирование с контролируемой и постоянно уменьшающейся дозой радиации. Аппараты МРТ все чаще создаются в форме открытых аппаратов, в которых пациент может подвергаться не только непосредственно сканированию, но необходимым медицинским процедурам. Обследования методами КТ и МРТ становятся доступными и удобными в использовании.
И победителем становится
Равноправие. Нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, «МРТ лучше» или «КТ – самый лучший метод». Обе методики имеют свои недостатки, обе способны совершать диагностические чудеса, выискивая в организме самые миниатюрные повреждения. Можно даже не рассматривать проблему высокой стоимость МРТ – случаются ситуации, когда более дешевое сканирование КТ просто не способно помочь. Следовательно, каждый сам решает, какое обследование является самым лучшим конкретно для него (не забывая посоветоваться с лечащим врачом).
