В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Артрозилен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, свечи, гель, спрей или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Артрозилен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии воспаления и боли при артрите, артрозе, суставном синдроме у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Артрозилена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарством с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием является Артрозилен. Инструкция по применению указывает, что капсулы или таблетки 320 мг, аэрозоль или спрей, гель или мазь, свечи, уколы в ампулах для инъекций угнетают синтез простагландинов, ингибируя ЦОГ (циклооксигеназу) I и II типа.
Форма выпуска и состав
Артрозилен выпускают в следующих лекарственных формах:
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
- Аэрозоль для наружного применения 15% (иногда ошибочно называют спрей).
- Свечи ректальные.
- Гель для наружного применения 5% (иногда ошибочно называют мазь или крем).
- Капсулы 320 мг (иногда ошибочно называют таблетки).
Суппозитории Артрозилен включают в свой состав активное вещество: кетопрофен, в форме лизиновой соли. Вспомогательные составляющие: глицериды полусинтетические.
Препарат в виде геля состоит из активного вещества: кетопрофена – лизиновой соли. Дополнительные компоненты: полисорбат, карбопол, ТЕА, этанол, ароматизатор неролен или лаванда, метилпарабен и вода подготовленная.
Аэрозоль содержит активное вещество: кетопрофен – лизиновую соль. Вспомогательные компоненты: неролен или лаванда, полисорбат 80, ППГ, бензиловый спирт, ПВП, вода подготовленная.
В состав капсул входит активный компонент: кетопрофен, представленный в форме лизиновой соли. Дополнительные составляющие: диэтилфталат, карбопол, повидон, магния стеарат, полимеры акриловой и метакриловой кислоты, тальк, титана диоксид, желатин, индиготин и хинолиновый желтый.
Инъекционный раствор также содержит действующее вещество: кетопрофен – лизиновую соль. Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, натрия гидроксид, вода стерильная.
Фармакологическое действие
Артрозилен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Угнетает синтез простагландинов, ингибируя ЦОГ (циклооксигеназу) I и II типа. Проявляет антибрадикининовую активность, стабилизирует лизосомальные мембраны и задерживает процесс высвобождения из них ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению тканей.
Тормозит активность нейтрофилов, уменьшает выделение цитокинов. Благодаря применению кетопрофена уменьшается утренняя скованность и припухлость суставов, увеличивается объем движений. В отличие от кетопрофена лизиновая соль представляет собой быстрорастворимую молекулу с нейтральной pH и почти не оказывает раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт.
При применении аэрозоля или геля Артрозилен обеспечивается местный лечебный эффект в отношении пораженных связок, мышц, суставов, сухожилий. Кетопрофен катаболического влияния на суставной хрящ не оказывает.
Показания к применению
От чего помогает Артрозилен? Основными показаниями к применению капсул и суппозиториев являются:
- ревматоидный и подагрический артрит;
- остеоартроз;
- воспалительное поражение околосуставных тканей;
- спондилоартриты;
- воспалительные, послеоперационные или посттравматические слабые и умеренные боли.
Уколы назначают при кратковременном лечении острых болевых синдромов, сопровождающих:
- послеоперационные и посттравматические боли, связанные с воспалением;
- заболевания костно-мышечной системы разного происхождения.
Показаниями для назначения геля и аэрозоля являются:
- травматические поражения мягких тканей;
- мышечные ревматические и неревматические боли;
- заболевания опорно-двигательной системы, например – ревматоидный и псориатический артрит, остеоартроз периферических суставов или позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит, ревматические повреждения мягких тканей.
Инструкция по применению
Артрозилен принимают внутрь, парентерально, ректально, наружно.
Капсулы
Внутрь препарат назначают по 1 капсуле в день во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 месяца.
Свечи
Ректально по 1 суппозиторию 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 480 мг. У пациентов пожилого возраста необходимо использовать не более 2 свечей в сутки.
Ампулы
Внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле в сутки. Максимальная суточная доза — по 1 ампуле 2 раза в сутки. В/в введение препарата допускается только в стационаре. Препарат используют для непродолжительного лечения — до 3 дней. При необходимости дальнейшего использования препарата рекомендуется перейти к приему пероральных лекарственных форм или суппозиториев.
У пожилых пациентов использовать не более 1 ампулы в сутки. Ампулы следует открывать по специальной линии надлома. После вскрытия ампулы раствор использовать немедленно. Водные растворы кетопрофена лизиновой соли могут быть использованы при физиотерапевтическом лечении (ионофорезе, мезотерапии); при ионофорезе раствор наносится на отрицательный полюс.
При в/в применении для увеличения времени действия препарата рекомендуется медленная в/в инфузия. Раствор для инфузии готовят на основе 50 или 500 мл следующих водных растворов: 0,9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.
При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно. В растворах большого объема (500 мл) продолжительность инфузии составляет не менее 30 минут.
Гель
Наружно. Разовая доза геля составляет 3-5 г (объем крупной вишни), аэрозоля — 1-2 г (объем грецкого ореха). В зависимости от величины поврежденного участка препарат следует наносить 2-3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания. При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс. Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для Артрозилена во всех лекарственных формах:
- гиперчувствительность к компонентам, а также к ацетилсалициловой кислоте или иным нестероидным противовоспалительным препаратам;
- «аспириновая триада»;
- беременность (III триместр) и период лактации.
Дополнительные абсолютные противопоказания для системного применения:
- дивертикулит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении;
- пептическая язва;
- язвенный колит при обострении;
- нарушения свертывания крови, включая гемофилию;
- возраст до 18 лет;
- хроническая почечная недостаточность;
- болезнь Крона.
Дополнительные абсолютные противопоказания для наружного применения:
- мокнущие дерматозы;
- возраст до 6 лет;
- экзема;
- нарушение целостности кожных покровов.
Относительные (назначение Артрозилена во всех лекарственных формах требует осторожности при наличии следующих болезней/состояний):
- пожилой возраст;
- I и II триместры беременности.
Относительные противопоказания при системном применении Артрозилена:
- анемия;
- алкоголизм;
- сепсис;
- отеки;
- гипербилирубинемия;
- артериальная гипертензия;
- заболевания крови, включая лейкопению;
- алкогольный цирроз печени;
- бронхиальная астма;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- дегидратация;
- печеночная недостаточность;
- сахарный диабет;
- стоматит;
- табакокурение.
Относительные противопоказания при наружном применении Артрозилена:
- возраст от 6 до 12 лет;
- бронхиальная астма;
- хроническая сердечная недостаточность;
- печеночная порфирия при обострении;
- тяжелые функциональные нарушения почек/печени;
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
Побочные явления
Применение Артрозилена может привести к развитию нарушений в деятельности органов ЖКТ, печени, нервной системы, органов чувств и кроветворения, мочеполовой, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Кроме того, возможно развитие различных нарушений кожных покровов и аллергических реакций.При использовании наружных препаратов – геля и аэрозоля, не исключено возникновение фотосенсибилизация.
В любом случае необходима консультация специалиста.
При беременности и кормлении грудью
Капсулы, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, свечи ректальные
Как и другие НПВС, Артрозилен не должен применяться в 3 триместре беременности. Использование препарата в 1 и 2 триместрах должно тщательно контролироваться лечащим врачом. Грудное вскармливание при использовании препарата следует прекратить.
Гель, аэрозоль
Нельзя применять в 3 триместре беременности. Опыта применения Артрозилена в период лактации не имеется. Использование в 1 и 2 триместрах возможно только после консультации с врачом.
Применение у детей
Противопоказан в возрасте до 15 лет (для капсул или таблеток ретард). Наружно с осторожностью использовать у детей до 6 летнего возраста.
Особые указания
В период терапии требуется проведение периодического контроля картины периферической крови и функционального состояния почек/печени. При необходимости определения 17-кетостероидов медикамент за 2 дня до проведения исследования отменяют. Терапия может маскировать симптомы инфекционной болезни. При бронхиальной астме применение Артрозилена может привести к развитию приступа удушья.
Наружно препарат можно наносить только на неповрежденные области кожи. Нужно избегать попадания Артрозилена в глаза и на слизистые оболочки. Водные растворы лизиновой соли кетопрофена, а также наружный гель можно использовать при физиотерапевтической терапии (мезотерапии, ионофорезе): при проведении ионофореза препарат наносится на отрицательный полюс.
Чтобы не допустить проявлений фото- и гиперчувствительности, на протяжении лечебного курса рекомендовано избегать воздействия на кожу солнечных лучей.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение с индукторами микросомального окисления в области печени – фенитоином, барбитуратами, флумецинолом, рифампицином, фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами повышает выработку гидроксилированных активных метаболитов.
Установлено, что Артрозилен уменьшает действенность некоторых урикозурических средств, усиливает эффективность антикоагулянтов, фибринолитиков, антиагрегантов, побочные эффекты минералокортикоидов, эстрогенов, а также гипотензивных и мочегонных препаратов.
Совместное использование с НПВС, ГКС, кортикотропином, этанолом способно вызвать развитие язв и кровотечений ЖКТ, повысить вероятность появления отклонений функций почек.
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефамандолом антиагрегантами и цефотетаном увеличивается риск возникновения кровотечений.
Кроме того, данный препарат усиливает гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств, поэтому при одновременном назначении требуется перерасчёт дозы. Сочетание с вальпроатом приводит к нарушениям агрегации тромбоцитов, с верапамилом, нифедипином, литием, метотрексатом повышает их концентрацию в составе плазмы. Комбинированный приём с сантацидом и колестирамином может снизить абсорбцию Артрозилена.
Аналоги лекарства Артрозилен
По структуре определяют аналоги:
- Артрум.
- Фламакс.
- Профенид.
- Фастум.
- Кетонал Уно.
- Быструмгель.
- Флексен.
- Феброфид.
- Кетоспрей.
- Фламакс форте.
- Орувель.
- Быструмкапс.
- Валусал.
- Кетонал Дуо.
- Фастум гель.
- Аркетал Ромфарм.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Артрозилен (гель 5%, 50 г) в Москве составляет355 рублей. Цена капсул – 315 рублей за 10 штук по 320 мг. Аэрозоль реализуют за 466 рублей за флакон 25 мл, ампулы – за 195 рублей.
Отпускается:
- капсулы, раствор, суппозитории: по рецепту;
- гель, аэрозоль: без рецепта.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 C. Баллон с аэрозолем перегревать нельзя. Срок годности:
- капсулы, ректальные суппозитории – 5 лет;
- раствор для инъекций, гель,
- аэрозоль – 3 года.
НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.
Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении - через 45-60 мин, в/м введении - через 20-30 мин, в/в введении - через 5 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.
Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.
Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T 1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения - около 2 ч, после в/м введения - 1.27 ч, после в/в введения - 2 ч.
Форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, продолговатые, корпус - белого цвета, крышечка - темно-зеленого цвета; содержимое капсул - круглые гранулы светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: диэтилфталат - 2.286 мг, карбоксиполиметилен - 32.857 мг, магния стеарат - 15.857 мг, повидон - 27.857 мг, полимеры акриловой и метакриловой кислот - 34.143 мг, тальк - 27 мг.
Состав оболочки капсулы: корпус - титана диоксид (Е171), желатин qsp; крышечка - хинолиновый желтый (Е104), индиготин (E132), титана диоксид (Е171), желатин qsp.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Дозировка
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема. Для поддерживающего лечения - доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции. Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.
Наружно - наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.
Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально - 300 мг/сут.
Взаимодействие
При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) - возможно уменьшение их действия; с тромболитиками - повышение риска развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином - повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития - возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.
При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.
При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - бронхоспазм.
Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля - зуд, кожная сыпь в месте нанесения.
Показания
Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).
Противопоказания
Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.
Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.
Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.
Применение у детей
Противопоказан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).Особые указания
С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.– противовоспалительно, анальгезирующее, жаропонижающее лекарственное средство. Гранулы используются для приготовления суспензии и последующего приема внутрь, в то время как капсулы и лиофилизат используется для внутреннего, а также внутримышечного введения.
Артрозилен может быть в виде геля для наружного применения, раствора для местного применения, спрея для наружного применения.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Артрозилен, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Артрозилен можно прочитать в комментариях.
Форма выпуска препарата: капсулы желатиновые пероральные, гель и спрей для наружного применения, раствор в ампулах для уколов, ректальные суппозитории.
- Артрозилен содержит активное вещество: – лизиновую соль.
Клинико-фармакологическая группа: НПВС.
Показания к применению Артрозилен
Для приема внутрь и ректального применения. Купирование болей слабой и умеренной интенсивности, в т.ч.:
- послеоперационные боли;
- посттравматические боли;
- боли воспалительного характера.
Симптоматическое лечение ревматических и воспалительных заболеваний, в т.ч.:
- спондилоартриты;
- воспалительное поражение околосуставных тканей.
Для парентерального применения. Кратковременное лечение острого болевого синдрома:
- при заболеваниях костно-мышечной системы различного генеза;
- в послеоперационном периоде;
- после травм и при воспалительных процессах.
Для наружного применения:
- острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный , анкилозирующий , остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей);
- мышечные боли ревматического и неревматического происхождения;
- травматические повреждения мягких тканей.
Фармакологическое действие
Являясь нестероидным противовоспалительным препаратом, Артрозилен останавливает хронические воспалительные процессы, угнетая деятельность ферментов, разрушающих ткани, угнетает синтез простагландинов, ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Вещество стабилизирует лизосомные мембраны, подавляет продуцирование лейкотриенов. В результате действия на изоферменты уменьшается проницаемость стенок сосудов. Кетопрофен тормозит воздействие свободных радикалов, защищая от повреждения ими мембран.
Артрозилен предназначен для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов, уменьшения местной отечности мягких тканей.
Инструкция по применению
- Препарат принимают внутрь по 1 капс./сут, во время или после еды. Продолжительность лечения может составлять 3-4 мес.
Ректальные суппозитории:
- Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2–3 раза в день.
- Максимальная суточная доза – 3 суппозитория, больным пожилого возраста – не больше 2 суппозиториев в день.
- При функциональных нарушениях печени/почек требуется понижение дозы.
Гель, аэрозоль для наружного применения:
- Артрозилен применяют наружно. Рекомендованная разовая доза: гель – 3–5 г (примерно соответствует объему крупной вишни), аэрозоль – 1–2 г (примерно соответствует объему грецкого ореха). Препарат наносят 2–3 раза в день, втирая его осторожно до полного впитывания.
- Длительность курса – до 10 дней (если нет иных назначений врача).
Инъекционный раствор:
- Артрозилен применяют парентерально (в/м или в/в) по 1 амп./сут. Максимальная суточная доза – по 1 амп. 2 раза/сут.
- Пациентам пожилого возраста следует назначать не более 1 амп./сут.
- Парентерально препарат следует вводить непродолжительно (до 3 дней), затем переходят на прием препарата внутрь или на применение суппозиториев.
Раствор для инфузии готовят на основе 50 мл или 500 мл следующих водных растворов: 0.9% раствор натрия хлорида, 10% водный раствор левулезы, 5% водный раствор декстрозы, раствор Рингера ацетата, раствор Рингера лактата (Хартмана), коллоидный раствор декстрана в 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы.
При разведении Артрозилена в растворах небольшого объема (50 мл) препарат вводится в/в болюсно.
Противопоказания
Противопоказаниями для приема любых форм препарата служат:
- аспириновая ;
- период лактации и беременность;
- и другие нарушения свертывания крови;
- язвенная болезнь и язвенный , ;
- индивидуальная непереносимость активного вещества, гиперчувствительность к нему или к другим нестероидным противовоспалитеьным препаратам.
Детский возраст служит противопоказанием для применения препарата во всех видах, кроме геля и аэрозоли.
Побочные действия
Использование лекарственных форм для внутреннего применения может сопровождаться:
- болью в животе;
- тремором;
- коликами;
- меленой;
- гипергидрозом;
- гематомезисом;
- головокружением;
- конъюнктивитом;
- печеночной недостаточностью;
- диареей;
- стоматитом;
- эритематозной экзантемой;
- раздражительностью;
- вертиго;
- уменьшением протромбинового
- нарушением менструального цикла;
- эзофагитом;
- астенией;
- зудом;
- гематурией;
- лимфангитом;
- отеками;
- гипербилирубинемией;
- повышением активности ферментативной системы печени;
- дуоденитом;
- лабильностью настроения;
- увеличением размеров печени;
- гиперкинезией;
- болью в груди;
- ульцерацией ЖКТ;
- тромбозитопенией;
- бронхоспазмом;
- нарушением зрения;
- гепатитом;
- циститом;
- периорбитальным отеком;
- тромбоцитопенической пурпурой;
- крапивницей;
- ринитом;
- ангионевротическим отеком;
- тревожностью;
- лейкоцитозом;
- болезненным мочеиспусканием;
- васкулитом;
- увеличением селезенки;
- синкопальными состояниями;
- отеком гортани;
- синдромом СтивенсаДжонсона;
- галлюцинациями;
- ларингоспазмом;
- лейкоцитопенией;
- макулопапулезной экзантемой;
- бледностью кожных покровов;
- анафилаксией.
После применения суппозиториев дополнительно может наблюдаться обострение , жжение и ощущение тяжести в аноректальной области. На наружные формы возможно появление фотосенсибилизации.
Артрозилен - уколы на основе кетопрофена, предназначенные для купирования острой боли при , ревматизме и других заболеваниях скелетно-мышечной системы. Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его активный компонент кетопрофен является производным пропионовой кислоты и входит в перечень жизненно важных для человека лекарственных средств.
Применение препарата позволяет уменьшить выраженность воспалительного процесса, устраняет болевой синдром и снижает температуру тела. Артрозилен обладает противопоказаниями и может привести к развитию системных побочных эффектов. Чтобы избежать отрицательного действия препарата на организм, использовать его следует по рекомендации врача.
Лекарственная форма средства
Уколы Артрозилен производятся в Италии фармацевтической компанией Домпе Фармачеутичи С.п.А. Препарат выпускается в виде прозрачного бесцветного или светло-желтого стерильного раствора, предназначенного для внутримышечного или внутривенного введения. Лечебная жидкость разлита по 2 мл в ампулы из темного стекла. Ампулы расфасованы по 6 штук в пластиковые поддоны. Внутри каждой фирменной упаковки находится 1 поддон с ампулами и инструкция по применению к лекарственному раствору.
Компоненты и действие
Фармакологическое действие Артрозилену обеспечивает кетопрофен, представленный в нем в виде лизиновой соли. Его концентрация в 1 мл раствора составляет 80 мг. Дополнительно в состав средства входят гидроокись натрия, лимонная кислота и стерильная вода.
Кетопрофена лизиновая соль при внутримышечном или внутривенном введении проявляет выраженную обезболивающую, противовоспалительную и жаропонижающую активность, уменьшает отечность суставов и повышает их подвижность. Действие главного компонента обусловлено его отрицательным влиянием на циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2 и торможением биосинтеза простагландинов. Артрозилен оказывает антибрадикининовый эффект, стабилизирует мембраны лизосом и тормозит высвобождение из них ферментов, провоцирующих воспаление и разрушение соединительной ткани.
Препарат практически не влияет на состояние слизистой оболочки органов пищеварительного тракта и не провоцирует катаболическое действие на суставные хрящи.
Когда используют препарат
Артрозилен в ампулах применяется для устранения острой боли в суставах и мышцах. Он показан к использованию при:
- ревматизме;
- артрите (ревматоидном, псориатическом, реактивном и т.д.);
- артрозе различной локализации;
- подагре;
- анкилозирующем спондилите;
- бурсите;
- остеохондрозе позвоночника;
- синовите;
- тендосиновите;
- энтезопатии;
- миалгии;
- состояниях после травм и хирургических вмешательств.
Способ применения
Лекарственный раствор Артрозилен предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. Лечение препаратом следует проводить в стационарных условиях под наблюдением врача.
Суточная дозировка средства и длительность его применения зависят от клинической картины и определяются специалистом. Максимальный срок лечения препаратом не должен превышать 3 дней подряд. Содержимое ампулы необходимо использовать сразу после ее вскрытия.
Оставшееся после проведения инъекции лекарство хранить нельзя. Его следует утилизировать вместе с распечатанной ампулой.
Предостережения к лечению
У лекарственного раствора Артрозилен имеются противопоказания, со списком которых больному необходимо ознакомиться перед началом его применения. Препарат запрещается использовать при:
- повышенной чувствительности к веществам, входящим в его состав;
- индивидуальной непереносимости НПВС;
- почечной недостаточности;
- язве желудка и 12-перстной кишки;
- гранулематозном энтерите;
- дивертикулезе толстой кишки;
- аспириновой бронхиальной астме;
- нарушении свертываемости крови;
- беременности;
- кормлении грудью.
Раствор для инъекций Артрозилен не используется в лечении детей и подростков. Назначать его разрешается пациентам старше 18 лет.
Препарат необходимо использовать с осторожностью в лечении пожилых пациентов и лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, тяжелыми патологиями печени, алкоголизмом, гипертонической болезнью, периферическими отеками, анемией и сепсисом.
Артрозилен отрицательно влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому во время его применения человеку необходимо воздержаться от управления транспортным средством или работы на потенциально опасных объектах.
Побочные симптомы
Раствор для инъекций Артрозилен может привести к развитию у пациента нежелательных реакций со стороны различных органов и систем. К самым распространенным побочным эффектам от лекарственного средства относятся:
- болезненные ощущения в животе;
- изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
- тошнота;
- запор или диарея;
- головокружение;
- нервозность;
- цистит;
- отеки;
- изменения артериального давления (гипертензия или гипотензия);
- учащение пульса;
- аллергические проявления (сыпь и зуд на коже, отек Квинке);
- усиленное потоотделение;
- нарушение менструального цикла.
Кроме перечисленных реакций побочные действия от препарата могут проявляться в виде снижения остроты зрения, галлюцинаций, увеличения размеров печени и селезенки, печеночной недостаточности, изменений в химическом составе крови, бронхоспазма, ларингоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона.
При возникновении описанных эффектов больному следует проконсультироваться с врачом по поводу возможности продолжения лечения.
Медикаментозное сочетание и передозировка
В период использования Артрозилена пациентам следует с осторожностью применять препараты, с которыми он может вступать в лекарственное взаимодействие.
Инъекционный раствор нежелательно сочетать с антацидами, глюкокортикоидами, НПВС, метотрексатом, колестирамином, верапамилом, цефамандолом, тиклопидином, гепарином, спиронолактоном, пробенецидом, трамадолом, периферическими вазодилататорами, антитромботическими препаратами.
Данные о передозировке лекарственным раствором Артрозилен отсутствуют. Специалисты допускают, что превышение суточной дозы препарата может спровоцировать у больного усиление нежелательных реакций.
Стоимость и отклики
На эффективность Артрозилена указывают многочисленные отзывы пациентов. Люди, использующие лекарственный раствор для купирования сильной боли, отмечают его быструю обезболивающую способность и продолжительное действие (до 12 часов).
Раствор для инъекций Артрозилен предназначен для рецептурной реализации в аптеках. Средняя цена одной упаковки с препаратом составляет 200 рублей. Хранить ампулы с лечебной жидкостью следует в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре воздуха не выше 25°C.
Лекарство Артрозилен, нестероидный противовоспалительный препарат, главным действующим элементом которого является кетопрофена лизиновая соль. Этот компонент не вызывает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, организм его проще принимает, в то время как кетопрофен раздражает стенки желудка.
Лекарство имеет несколько форм: гель локального применения, капсулы, жидкость для введения в мышцы или вены, ректальные свечи, спрей.
Состав, форма выпуска
- Артрозилен капсулы состоят из основного ингредиента - кетопрофена в виде растворимой формы ацетилсалициловой кислоты (лизиновая соль) и вспомогательных веществ.
- Раствор для инъекций: лизиновая соль и дополнительные компоненты.
- Свечи: основное вещество - кетопрофен в виде растворимой формы ацетилсалициловой кислоты и вспомогательные вещества: полусинтетические глицерины.
- Артрозилен гель имеет состав: основной компонент - лизиновая соль и дополнительные вещества.
- Аэрозоль: действующий компонент - кетопрофен и вспомогательные компоненты.
Как видим, состав у всех видов препарата, вне зависимости от формы выпуска, — один и тот же.
Артрозилен производится в следующих формах:
- Гель для наружного использования в упаковке 30-50 граммов. Внешние данные: прозрачный, средней густоты с ароматом лаванды.
- Капсулы — по 10 штук в блистере. Имеют округлый гранулят в желатиновой капсуле.
- Затемненные стеклянные ампулы по 2 мл в картонной пачке в количестве 10 штук. Внешний вид: прозрачные, бесцветные или с желтоватым отливом. Содержание основного вещества составляет 160 мг.
- Свечи ректальные в количестве 10 штук в картонной пачке. Внешне однородные, торпедоподобные, белого или светло-желтого оттенка. Содержание главного действующего вещества составляет 160 мг.
- Аэрозоль объемом 25 мл. Внешний вид: белая однородная пена. В 1 грамме содержится 150 мг основного компонента.
В каждой упаковке Артрозилена — инструкция по применению.
Фармакологический эффект
Артрозилен используется в комплексной терапии недугов позвоночника и подвижных соединений. Это средство имеет анальгезирующее действие, а также помогает убрать жар и воспалительные процессы. Приём курса лекарства способствует уничтожению утренней скованности, уменьшению припухлости области поражения и восстановлению двигательной способности сустава.
Данный лекарственный препарат воздействует только на опорно-двигательную систему, уменьшая воспалительный процесс, болезненность и повышенную температуру тела. Он снимает симптоматику недугов, но не оказывает влияния на факторы возникновения заболеваний. Следовательно, его назначают на фоне препаратов, которые оказывают воздействие на причины развития недугов в комплексной терапии. Из-за практически мгновенного воздействия на боль он применяется достаточно активно после хирургического вмешательства, а также при любых травмах опорно-двигательного аппарата.
Эффект, направленный против воспаления, болезненности и повышенной температуры достигается за счет угнетения циклооксигеназы-1 и -2, а также за счет подавления синтезирования простагландинов. Препарат обладает способностью не понижать артериальное давление, нормализует лизосомные пластинки и угнетает освобождение из их состава веществ, способствующих разрушительным процессам в тканях при хроническом течении воспалительного процесса. Понижает выделение специфических белков цитокинов и уменьшает интенсивное действие нейтрофилов.
Гель и спрей
При применении геля или спрея локально оказывает воздействие на воспаление, повышенную проницаемость сосудов и выход экссудата в ткани, а также на устранение болезненности. При этом обладает высоким локальным воздействием на подвижное соединение, сухожилия, связки и мышечную систему. В процессе терапии суставов снимает болезненность как в состоянии покоя, так и в период физической активности. Уменьшаются скованность по утрам и припухлость в подвижном соединении. Не оказывает агрессивного воздействия на хрящевую ткань.
При использовании геля и аэрозоля отмечается медленная адсорбция. Обладают коротким промежутком воздействия и сохраняют лечебный эффект до 5-8 часов. Биологическая активность составляет около 5%.
Капсулы
При употреблении капсул через рот основной ингредиент полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт с биологической доступностью более 80%. Самое высокое содержание в кровеносной системе достигается через 4-10 часов с момента употребления, в зависимости от дозы. Лечебный эффект длится от 4 часов до суток. Прием пищи способен вызвать понижение содержания вещества в плазме кровеносной системы. Наблюдается полноценная взаимосвязь кетопрофена с белковыми составляющими кровеносной системы.
Может проникать через внутренние барьеры в ткани и жидкость, заполняющую полость сустава. Обменные процессы происходят в печени, а продукты обмена выводятся из организма с мочой или в незначительной степени с калом.
Инъекции
Если назначаются Артрозилена уколы, воздействие на организм происходит через 20-30 минут, и лечебный эффект длится на протяжении 18-20 часов. Основной компонент полностью всасывается, вступая в связь с белковыми веществами кровеносной системы. Уколы обладают проникающей способностью через внутренние барьеры в ткани и жидкостные среды организма. Обменные процессы происходят в печени, и вывод продуктов обмена осуществляется через почки в течение суток.
Свечи
При применении свечей воздействие на организм начинается спустя 45-60 минут. Наивысшая концентрация в плазме напрямую зависит от дозы препарата. Основной компонент полностью всасывается, вступая в связь с белковыми веществами кровеносной системы. Обладает проникающей способность через защитные барьеры в ткани и органы. Процессы обмена происходят в печени, а продукты обмена выводятся из организма с мочой.
Показания к применению
Для капсул и свечей:
- умеренная или слабовыраженная болезненность при воспалении, после оперативного вмешательства и травм;
- воспалительный процесс в суставах ревматоидного или подагрического характера;
- деформирующий артроз;
- болезнь Бехтерева;
- воспаление тканей, расположенных вблизи сустава.
Инъекции для кратковременного лечения:
- болезни костно-мышечной системы различной этиологии;
- болезненность, связанная с воспалительным процессом после хирургического вмешательства или травмы.
Гель и аэрозоль:
- болезни опорно-двигательного аппарата: воспаление в суставах ревматоидного или подагрического характера, деформирующий артроз позвоночного столба и периферических подвижных соединений, болезнь Бехтерева, нарушения мягких тканей при ревматоидных процессах;
- травмы мягких тканей;
- болезненность в мышечной системе различного характера — ревматическая и не ревматическая .
С большой осторожностью применяют в следующих случаях:
- бронхиальный астматический статус;
- сердечная недостаточность хронической формы;
- пониженное содержание гемоглобина;
- болезненное влечение к алкоголю;
- печеночная недостаточность;
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
- состояния, сопровождающие повышением билирубина в кровеносной системе;
- старческий возраст;
- табакокурение;
- группа эндокринных заболеваний.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к составляющим препарата;
- бронхиальная астма на препараты на основе аспириновой кислоты;
- период вынашивания плода и кормления грудью;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии рецидива, а также местное повреждение оболочки пищеварительного тракта под воздействием желудочного сока;
- воспаление оболочки толстой кишки в острой стадии с язвенным поражением и гранулематозный энтерит;
- почечная недостаточность в хронической стадии;
- заболевания, связанные с плохой свертываемостью крови.
Аэрозоль и мазь, помимо вышеперечисленных противопоказаний, не рекомендуется использовать на фоне:
- недугов кожного покрова мокнущего характера;
- хронических рецидивирующих воспалительных процессов кожного покрова;
- повреждений кожи.
Суппозитории не назначают при грыжевидных выпячиваниях кишечной стенки.
Нежелательные последствия
При приеме Артрозилена могут наблюдаться изменения работоспособности желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, мочеполовых органов и дыхания, изменение осязания и обоняния, кровообразования, а также перепады настроения, черные бесформенные опорожнения с характерным неприятным запахом, головокружение, галлюцинации, болезненность в процессе мочевыделения, отечность, наличие кровянистого содержимого в урине, учащенное сердцебиение и другие.
Также могут быть проявления со стороны кожи в виде аллергической реакции и изменения кожного покрова.
При использовании геля и аэрозоля могут наблюдаться явления повышения чувствительности организма к действию ультрафиолетового и видимого излучения.
Важно! При проявлении любого побочного эффекта необходимо проконсультироваться со специалистом для дальнейшего принятия решения об употреблении этого препарата или перехода на аналоги.
Способы применения и дозы препарата
Данное лекарство производится в виде свечей, геля, капсул, инъекции и аэрозоля.
Капсулы назначаются перорально 1 раз в сутки по 1 капсуле в конце приема пищи или сразу после его окончания. Длительность приема — от 3 до 4 месяцев.
Уколы предназначены для внутримышечного или внутривенного вливания по 1 ампуле в течение дня. Данный вид лекарственного средства назначается для небольшого периода времени лечения (не более 3 суток) в условиях клинической больницы. Для продолжения терапии переходят на употребление капсул или используют ректальные суппозитории. Внутривенное вливание осуществляется только в условиях клинической больницы. Длительность капельницы — приблизительно 30 минут. Раствор для внутривенного вливания производят на основе 50 или 500 мл водных растворов: изотонический, 10% левулоза, 5% декстроза, Рингера ацетат или Хартмана.
Свечи применяются путем введения в прямую кишку. Назначаются по 1 суппозиторию 2-3 раза в сутки. Наибольшая дозировка на протяжении суток не должна быть более 480 мг. Для старческой возрастной категории людей рекомендуют дозировку в течение дня не более 2 свечей.
Аэрозоль и гель наносят на кожу небольшими порциями 2-3 раза на протяжении дня путем втирания в кожный покров и дожидаются полного впитывания средства. Разовая дозировка препарата не превышает 1-2 грамма. Длительность терапии определяется специалистом, однако не должна превышать более 10-дневного курса.
Передозировка
Случаи передозировки данным лекарственным средством не установлены.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами
На фоне приема лекарств микросормального окисления веществ, активирующих синтез цитохрома, и переноса соответствующих мРНК (фенитоином, барбитуратами, рифампицином, антидепрессантами и другими) в месте расположения печени способствуют повышенной выработке гликолей активных веществ.
Артрозилен способствует уменьшению действия некоторых лекарственных препаратов, усиливающих выделение мочевой кислоты. Повышает эффективность лекарственных средств, которые препятствуют образованию тромбов и вызывающих разрушение образовавшихся нитей фибрина, уменьшает нежелательные последствия препаратов минералокортикостероидов, стероидных женских половых гормонов, а также лекарственных средств, направленных на понижение артериального давления, и диуретиков.
На фоне приема глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и этанолов Артрозилен способен вызывать формирование язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте, повысить вероятность формирования отклонений в работоспособности почек.
- Повышает вероятность возникновения кровотечений при одновременном приеме через рот с препаратами, понижающими активность свертывания крови, при повышенном тромбообразовании, а также с Гепарином, Цефоперазоном, Цефотетаном, Цефамандолом.
- Усиливает действие инсулина и препаратов, влияние которых направлено на снижение уровня глюкозы в кровеносной системе. При одновременном употреблении необходимо пересчитать дозировку гипогликемических препаратов.
- На фоне употребления с Вальпроатом приводит к изменению агрегирования тромбоцитов. А при одномоментном приеме с веропомилом, литием, нифедипином, метотрексатом увеличивает содержание тромбоцитов в кровеносной системе.
- Совместный прием с Антацидом и Колестирамином может способствовать уменьшению всасываемости Артрозилена.
Особые условия
Во время терапии свечами, уколами и капсулами данного лекарственного средства необходимо осуществлять контроль показателей периферической кровеносной системы и работоспособность печени и почек.
- Перед анализом на 17-кетостероидов необходимо произвести отмену Артролизина за 2 суток перед обследованием.
- На фоне приема этого лекарства возможно скрытие симптоматики инфекционных болезней.
- При заболеваниях печени и почек дозировку препарата необходимо уменьшить, а также необходим постоянный контроль за состоянием больного.
- При имеющейся бронхиальной активности возможно обострение астмы.
- При планировании вынашивания плода необходимо отменить этот лекарственный препарат из-за сниженной вероятности приживления яйцеклетки.
Гель и аэрозоль нужно наносить на кожный покров, который не имеет повреждений. Необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал на слизистые оболочки ротовой полости и в глаза. Для избежания негативного воздействия этих форм препарата необходимо защитить кожный покров от прямых солнечных лучей на время их применения.
Важно! На фоне употребления этого лекарственного средства с алкогольсодержащей продукцией в значительной степени повышается вероятность возникновения кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
- Условия продажи. Отпускается в розничной аптечной сети по рецептурному бланку для капсул, свечей и инъекций, без него — для мазей и аэрозолей.
- Данные о хранении. Хранить лекарственное средство необходимо в темном, защищенном от солнечных лучей и детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.
- Срок годности. 36 месяцев с момента изготовления.
- Аналогичные средства. Кетопрофен, Кетонал, Орувель, Фастум, Фламакс, Остофен, Ультрафастин и иные лекарственные препараты подобного действия.
