Татьяна Панкратова,
специалист по клинической лабораторной диагностике медицинской компании «ИНВИТРО»
Неправильная подготовка к сдаче анализа приводит к ошибке в оценке вашего состояния.
Что значит «натощак»
Это значит, что перед сдачей крови нельзя есть в течение определенного периода времени (обычно 8-12 часов). Но если даже про какой-то анализ сказано, что «натощак не обязательно», все равно предполагается 4 часа полного воздержания от пищи. Дело даже не в том, что на фоне сытости изменятся какие-то значимые показатели. Группа крови, ВИЧ (равно как и прочие вирусы) или онкомаркеры останутся при вас вне зависимости от того, ели вы или нет. Но если вы ели (особенно жирную пищу), ухудшается качество полученного образца крови - труднее «связывать» искомый аналит. К тому же после еды ухудшается прозрачности сыворотки, а это может привести к ошибке при измерении.
А вот стакан воды (200 мл) перед сдачей крови можно выпить - это не «разведет» кровь. Объем циркулирующей крови человека приблизительно равен 5 литрам (около 70 мл на 1 кг массы). Выпитая вода не успеет вся всосаться в кровь и значительно повлиять на ее состав. Кроме того, объем циркулирующей жидкости четко регулируется здоровыми почками - если выпито много, то и выведено мочи будет соответственно.
На что влияет пища
крови: как прямое - за счет всасывания компонентов пищи и повышения концентрации исследуемых параметров, так и косвенное - например, уровень гормонов изменяется непосредственно после еды. Даже если вы сдаете кровь натощак (например, с утра), то ваш последний прием пищи (ужин) не должен быть жирным: высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию.
Понятие «натощак» подразумевает отказ также от чая и кофе, сока и газированных напитков, сахара или меда. Все перечисленное включает в свой состав разные химические компоненты, которые могут существенно исказить результаты анализа. Вот какие (минимальные!) ошибки могут оказаться в результатах, если вы слишком плотно или слишком поздно поужинали или с утра выпили не воду, а чай или кофе:
- Общий клинический анализ крови - повышение числа лейкоцитов крови.
- Биохимический анализ крови -некорректное значение уровня углеводов, липидов, белков, азотистых соединений. Причем слишком долгое (более 14 часов голодание) тоже приводит к искажению ожидаемого результата: могут значительно снизиться показатели некоторых липидов крови.
Что, кроме еды, влияет на результат
Перед сдачей крови нельзя не только есть, но и принимать лекарства, курить, перенапрягаться.
- Любые медикаменты влияют на организм. Рекомендуется отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов, согласовав это с лечащим врачом. Если отменить прием лекарств невозможно, об этом нужно сообщить при сдаче крови и вашему врачу, который будет оценивать результат с учетом «фоновых факторов».
- Алкоголь и курение значительно воздействуют на обменные процессы, это может привести к изменениям концентрации большинства биохимических показателей крови. Например, прием алкоголя способствует снижению сахара и повышению холестерина, а у курильщиков возрастают уровни гормонов стресса - катехоламинов и кортизола. Перед исследованием необходимо отказаться от приема алкоголя как минимум за сутки, от курения - за 30 минут.
- Серьезные физические нагрузки (например, в тренажерном зале) накануне сдачи анализов тоже противопоказаны: они приводят к заметному изменению уровня гормонов и могут повлиять на уровень глюкозы в крови.
Все это, конечно, не относится к экстренным ситуациям. При поступлении в больницу по «Скорой помощи» необходимые тесты могут быть выполнены по указанию врача в любое время суток без учета приема пищи.
Анализы крови делают часто: при заболеваниях во время похода в больницу, когда человек проходит плановый медицинский осмотр. Востребованность такого клинического исследования в том, что его обеспечить просто, а диагностическая значимость при патологиях высока. Но чтобы быть уверенным в достоверности теста на гемоглобин, антитела, гормоны, лейкоциты, сахар, скрининг или ХГЧ, важно соблюдение техники забора и правильность подготовки.
Лабораторные исследования крови
Почему кровь сдают натощак?
Какие бы анализы крови или мочи вы не решили сдавать, чаще всего обязательным условием такого рода процедур является исследование натощак. Для некоторых может показаться нелогично, что при взятии проб на ВИЧ, сифилис или гепатит так важна наполненность желудка. Но в этом смысл есть. Если перед забором крови кушать мясо, сладкое или другую пищу, то питательные вещества начнут всасываться и растворяться в крови, влияя на объем белковых, жирных и других веществ в крови. Далее происходит активация работы ферментов, меняется вязкость крови и повышается концентрация уровня гормональных молекул. А это невольно сказывается на состоянии крови и на результате анализа.
Какие анализы сдают натощак?
Если доктор назначил анализы, необходимо соблюдать наставления, а не задаваться вопросом, за сколько часов нельзя есть перед сдачей крови, высчитывая точное время. Ведь для каждого исследования предполагаются свои рекомендации и особенности.
Для большей части исследований крови важной рекомендацией считается забор натощак. Лучше исключить соленую, перченую, жирную, жареную и сладкую еду. Авокадо, бананы, апельсины, кофе, мандарины и лимоны тоже в красном списке запрещенных. Человек должен быть голодный перед сдачей крови из пальца. Разве что выпить немного воды. И то в небольшом количестве.
- Клинический (общий) анализ крови. Разрешается принимать пищу за 8-12 часов. Питье воды допустимо, чая — нет. Если сложно голодать, возьмите с собой легкий бутерброд или фрукты, потом съедите.
Общий анализ крови Важно! Есть такие больные, которым врачи запрещают долгое время голодать. В этом случае советуют съесть постную кашу без сахара и масла, выпить чай несладкий.
- На биохимию. Исследование определит концентрацию определенных микроэлементов, функциональные характеристики организма. В данном случае запрещается перед анализом кушать.
- На гормоны. Анализ назначается в случае гормонального сбоя в организме. Рекомендации для правильной сдачи анализа следующие:
- накануне не ходить в сауну и баню, делая тепловые нагрузки на организм;
- физическое напряжение умеренное;
- избегайте стрессов и негативного влияния;
Памятка правильной сдачи крови натощак - если предполагается исследование щитовидной железы, важно за трое суток полностью исключить пищу, содержащую йод;
- нельзя делать анализ, когда себя плохо чувствуете;
- клинические исследования на гормоны и железо проводят до 10 часов утра;
- о приеме гормональных препаратов важно сказать лечащему врачу;
- исключите прием спиртного и не курите накануне.
- На сахар. Анализ сдается натощак. Можно только пить воду. Причем есть особенность: в данном случае даже зубы чистить нельзя и жевать резинку. Все сделаете потом.
- На гепатит и другие вирусные инфекции. Прекратить принимать пищу за 6 часов до анализа. Быть спокойным и уравновешенным. За час до процедуры не курить.
- На ХГЧ. Анализ позволит определить беременность, и тсдается натощак.
- На онкомаркеры. Такая процедура необходима для обнаружения антигенов рака. При обнаружении такого онкомаркера можно говорить о появлении патологии — опухоли (добро- или злокачественной). Кровь с вены берется натощак. Ответом на вопрос, анализ крови за сколько часов нельзя есть будет: не менее чем за восемь и не более чем за 14. При желании можно выпить несколько глотков воды. Такой забор можно брать как у взрослого, ребенка, так и в процессе беременности. Рак никого не щадит, даже грудничка. Каждый год на планете умирают миллионы людей от онкологических патологий.
Какие анализы крови пациенты сдают не натощак?
Анализ на резус-фактор проводиться после клинического исследования крови из вены. Процедура необходима для определения группы крови. Такие анализы сдаются не натощак. Но вот рекомендации присутствуют: важно накануне исключить физиопроцедуры и рентген-исследования.
Почему анализ крови для доноров сдают натощак?
Для людей, которые решили сделать доброе дело и стать донорами, важно знать, что в этом случае запрещается, и как правильно готовиться к сдаче крови. Ответ на вопрос, обязательно ли сдавать кровь натощак в этом случае — нет. Но нужно знать, что можно кушать.
По этой причине придерживаться правил:
- За сутки до процедуры не ешьте жирного, соленого и копченого, яйца, молоко, бананы и орехи. Поскольку выделяемые этими продуктами компоненты могут повлиять на скорость разделения крови на составные. Это сразу заметно, поскольку кровь будет мутной.
Некачественная мутная плазма не подходит для переливания - В качестве легкого завтрака могут выступать: фрукты и овощи, чай сладкий и печенье, каша на воде.
Важно! Как ни странно это звучит, но если вырвали зуб или ходили к стоматологу в этом году, вам стать донором не получится. Это запрет!
- За 48 часов нельзя пить спиртные напитки.
- За три дня до процедуры нельзя употреблять аспирин и анальгин. Ведь эти фармацевтические средства ухудшают свертываемость крови.
- Нельзя курить за пару часов до забора крови.
Важно! Чтобы избежать головокружения перед процедурой, лучше выпить пол литра теплого чая или обычной питьевой воды.
Теперь известно, почему и зачем анализ крови сдают натощак и за сколько времени до анализа крови нельзя ничего есть. Ведь тогда исследуемые материалы покажут неправильные результаты, вы не сможете узнать, к примеру: больна ли щитовидная железа, нет ли других генетических отклонений и прочих патологий.
Еще:
Что нельзя есть перед тем как сдавать анализ крови на биохимию, правила забора, и чем грозит их несоблюдение? Можно ли пить воду перед тем, как отправиться сдавать кровь, влияние факторов на результат
Сдача анализа крови знакома каждому человеку. Это рутинный метод диагностики ряда заболеваний. Для того, чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к исследованию. Существуют общие для большинства анализов требования и индивидуальные для некоторых видов.
Исследование венозной крови
Для оценки большого количества показателей проводят забор именно венозной крови. Она отличается от периферической более высоким содержанием элементов, ее проще “распознать” автоматическим анализаторам. Во многих лабораториях используются именно такие системы.
Изучение венозной крови человека позволяет определить в ней следующие вещества:
- гормональные соединения,
- витаминные комплексы,
- сахар,
- жиры (холестерины),
- минералы и микроэлементы,
- онкомаркеры,
- иммунные антитела,
- общий белок,
- пигменты,
- ферменты и пр.
На основании данных, полученных в результате анализа венозной крови, можно поставить большое число диагнозов. По этой причине важно правильно подготовиться к исследованию.
Почему нельзя есть?
Значительная часть анализов, которые предполагают забор венозной крови, сдаются на голодный желудок. При этом последний прием пищи должен быть не ранее, чем 8 часов назад. Желательно соблюсти 12-ти часовой интервал. Это связано с тем, что вместе с едой в организм поступают минералы, сахара, витамины и прочие соединения, которые могут изменить химический состав крови.
К примеру, уровень глюкозы после еды повышается практически сразу. Если в этот момент исследовать венозную кровь, результат будет завышен, человеку могут поставить сахарный диабет. Аналогично меняется уровень холестерина после еды.
Кровь из вены натощак берется еще по одной причине. Некоторые реактивы, которые используются лаборантами, могут взаимодействовать с другими веществами, содержащимися в еде. Результат окажется ложноположительным. Особенно чувствительны к таким колебаниям тесты на инфекции. Известны случаи ошибочного выявления сифилиса у пациентов, проигнорировавших диету накануне исследования.
Что еще нельзя делать перед исследованием?
Существует еще несколько правил, которые нужно соблюдать перед тем, как сдать кровь из вены. К ним относятся:
- ограничение физической активности в течение 1-3 дней до исследования,
- отказ от курения и употребления алкоголя за сутки,
- для некоторых видов анализов — половой покой за 3 дня до посещения процедурного кабинета,
- при сдаче всем женщинам обязательно соблюдение графика менструального цикла, предоставленного врачом-гинекологом,
- для большей части показателей подходит только утренняя кровь (собранная до 10-11 часов), лишь некоторые гормоны определяются в ночное время,
- если накануне проводилась рентгенография, процедуру переносят на сутки,
- желательно отменить прием медикаментов. Внимание! Данный пункт выполняется только после одобрения лечащего врача,
- отказ от посещения бань и саун за два дня,
- определять концентрацию лекарств в крови можно только спустя 2 недели после курса лечения,
- анализы на инфекционные болезни сдаются как минимум дважды.
Определение редких, специфических показателей может потребовать соблюдения других правил, о которых можно узнать только у своего доктора.
Что можно и нельзя пить?
Известный всем факт, что кровь сдается натощак. Какие еще правила существуют в лабораторной диагностике? Важно контролировать не только прием продуктов питания, но и жидкости. Так, накануне процедуры лучше отказаться от сладкого чая, пакетированных соков, газированных напитков, молока, минеральной воды, кофе. Эти продукты значительно повышают уровень сахара, некоторых минералов и ферментов в плазме.
Аналогично еде, напитки могут взаимодействовать с реактивами и давать ложноположительный результат. Безусловным к соблюдению правилом является отказ от алкоголя. Он повышает активность печеночных ферментов и соединений поджелудочной железы, сахара. Кроме того, спирты приводят к обезвоживанию, что меняет показатели клеточного состава крови.
Лучше всего пить простую чистую воду. Непосредственно перед забором материала (за 1-2 часа) желательно выпить до 2-х стаканов воды, чтобы снизить вязкость крови. Данное правило обязательно выполнить тем, кому придется наполнить несколько пробирок за одну процедуру.
Когда можно кушать?
Восполнить силы и улучшить свое самочувствие можно сразу же после забора крови. Рекомендовано выпить сладкий чай, позавтракать. Ограничения по продуктам полностью отсутствуют. Если было сдано значительное количество крови, то в течение суток желательно употреблять большое количество жидкости. Кроме того, таким пациентам показан постельный режим. В большинстве случаев особые рекомендации по режиму питания отсутствуют.
Исследования крови представляют собой наиболее точные методы лабораторной диагностики состояния всего организма. Они позволяют оценить работу всех органов и систем, вероятность развития аллергий и воспалительных процессов. Крайне важно осуществить правильную подготовку к сдаче крови на исследование. Довольно часто после получения направления на данный тест, пациент слышит от доктора требование: сдавать анализ крови натощак. Предлагаем рассмотреть, какие необходимо сдавать анализы крови натощак, а также какие из исследований не требуют соблюдения этого условия.
Какие сдают анализы крови натощак?
Рассмотрим подробнее, что означает термин «натощак». Это понятие предполагает то, что от времени последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов.
В тоже время некоторые специалисты говорят о том, что сдавать общий анализ крови натощак не обязательно. Они утверждают, что достаточно будет воздержаться от приема пищи на протяжении 3 часов до исследования. При этом важно исключить из рациона пациента жирные, острые, соленые и сладкие продукты.
Обязательно натощак сдают анализ крови на биохимию (биохимическое исследование). Это объясняется тем, что питательные компоненты, попадающие в организм, могут существенно изменять характеристики биохимического теста крови.
Перед анализом крови на холестерин и липопротеиды пациенту также следует выдержать 12-ти часовой интервал между последним приемом пищи и исследованием.
С целью определения концентрации мочевины, человеку рекомендуется не только воздержаться от приема еды на протяжении 12 часов, но также три дня перед тестом соблюдать особую диету. Из рациона питания следует исключить мясо, рыбу, почки, печень, кофе, чай.
Еще один показатель биохимического исследования крови, который подлежит изменению после приема пищи – это глюкоза. Поэтому перед анализом нельзя пить даже сладкого чая, поскольку это приведет к искажению его результата.
Кроме того, специалисты советуют сдавать натощак анализ крови на билирубин. Билирубин представляет собой желчный пигмент, который содержится в крови и выводится из организма с желчью. Уровень билирубина определяют с целью диагностирования болезней желчного пузыря и печени.
Также натощак нужно сдавать кровь на определение показателей липидного профиля – холестерола, триглицеридов, ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), ЛПВП (липопротеинов высокой плотности).
Исследование крови на сахар также относят к анализам, забор материала для которых берут натощак. Любая еда, принятая перед данным тестом способна существенно изменить его результат.
При исследованиях на такие заболевания, как сифилис, ВИЧ-инфекция и гепатиты, многие специалисты также рекомендуют сдавать натощак кровь.
Какие анализы крови можно сдавать не натощак?
Специалисты выделяют ряд исследований крови, для проведения которых пациенту не нужно долговременно воздерживаться от приема пищи. К наиболее распространенным из них относят:
- анализы на гормоны (за исключением исследования на парагормон и гормоны ТТГ);
- исследование на группу крови и резус-фактор;
- тест на опухолевые маркеры;
- анализ на свертываемость крови;
- анализы на ИППП (инфекции, которые передаются половым путем).
Так или иначе, при получении направления на исследование крови пациенту следует уточнить у специалиста, в какое время его желательно сдавать и нужно ли сдавать его натощак.
