Пневмония симптомы комаровский. Доктор комаровский о пневмонии у детей

Пневмония, либо воспаление лёгких, в детском возрасте считается одним из самых серьёзных болезней органов дыхания. К формированию патологии у самых мелких располагают незрелость дыхательных путей и несовершенная иммунная система. Заболевание способна поставить под угрозу не только здоровье, но и жизнь ребёнка, исходя из этого крайне важно как возможно скорее диагностировать пневмонию и начать лечение.

Что такое пневмония

Пневмония - острый воспалительный процесс вирусной, бактериальной либо грибковой природы, локализующийся в основном в респираторном отделе лёгочной ткани (альвеолах - маленьких пузырьках, располагающихся на самых концах бронхов и снабжающих в организме обмен кислорода и углекислого газа).

Заболевание опасно тем, что при его развитии нарушается газообмен, кислород перестаёт поступать в клетки в достаточном количестве, в следствии чего наступает кислородное голодание, что негативным образом отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы и головного мозга ребёнка.

В год из тысячи малышей до года пневмонией болеют 15–20 детей, а в возрасте старше трёх лет - 5–6.

Отсутствие верной диагностики и адекватного лечения воспаления лёгких в итоге может привести к летальному финалу. Исходя из этого так принципиально важно своевременно обратиться к доктору для получения квалифицированной медицинской помощи при первых же показателях заболевания.

Комаровский о воспалении лёгких у детей - видео

Лечение

При пневмонии проводится комплексное лечение с применением бактерицидной, противовоспалительной, симптоматической терапии, физиотерапевтических и народных способов (по советы доктора). Надлежащий уход за больным малышом и особая диета окажут помощь достигнуть положительных результатов и побороть заболевание.

Терапия в зависимости от вида воспаления лёгких

В каждом отдельном случае лечение подбирается в зависимости от вида пневмонии. Заболевание классифицируют по локализации воспалительного процесса, возбудителю, провоцирующим факторам, осложнениям, возрасту и т. п.

По возбудителю

1. Бактериальная (возбудители - пневмококки, стрептококки и стафилококки, синегнойная либо кишечная палочка, гемофильная зараза и др.) Бактерии смогут быть чувствительными к одним антибиотикам и нечувствительными к другим. Исходя из этого бактерицидная терапия изначально подбирается интуитивно с последующим контролем эффективности, в будущем при необходимости проводится коррекция назначенного ранее лечения. Тут смогут быть использованы аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды.
   В зависимости от возраста ребёнка и тяжести течения заболевания антибиотики назначаются в виде сиропа, суспензии либо пилюль для приёма вовнутрь или инъекционно вводятся внутримышечно, внутривенно.
2. Вирусная (вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус). Наровне с антибиотиками, вводится специфический донорский противогриппозный?–глобулин. В случае если пневмония вызвана вирусами гриппа А и В, то назначают Тамифлю, Реленза. Но эти препараты действенны лишь в течение 48 часов по окончании обнаружения первых признаков. В случае если же обстоятельством воспаления лёгких стал цитомегаловирус (герпес, ветрянка), то продемонстрирован приём Ацикловира. Защитные силы организма возможно кроме этого поддержать Интерфероном.
3. Атипичная (микоплазменная либо хламидийная - хламидии, микоплазмы, легионеллы). На сегодня особой группы препаратов для лечения как раз этого вида заболевания не существует. Исходя из этого назначаются антибиотики, каковые используют для терапии серьёзных форм пневмонии, и противовирусные средства. Плюс симптоматическое лечение и постоянный контроль эффективности.
4. Аллергическая (аллергены - пух, шерсть, споры грибов и др.) Для облегчения состояния исключается любой контакт с аллергеном, а в составе комплексной терапии назначаются антигистаминные средства и кортикостероиды.
5. Грибковая, либо пневмоцистная (патогенные либо условно-патогенные штаммы грибов). Использование антибиотиков тут приведёт лишь к усугублению течения заболевания. Исходя из этого для лечения употребляются специфические микотические препараты (Флуконазол, Дифлюкан, Итраконазол, Амфотерицин В, Кетоконазол и др.) либо ингибиторы фолиевой кислоты (Триметоприм) плюс Клиндамицин.
6. При заражении гельминтами. Кроме комплекса мероприятий, направленных на снятие воспаления, проводится антигельминтная терапия.
7. Химическая (вдыхание ядов и токсинов). К противовоспалительной и симптоматической терапии добавляются мероприятия по дезинтоксикации.
8. Аспирационная. Продемонстрирована комплексная терапия с применением бактерицидных и противовоспалительных средств, коррекция питания и режима дня.

В соответствии с механизмом действия

1. Первичная. Начинается конкретно при попадании патогенной микрофлоры в дыхательные пути либо при её распространении через кровь и лимфу. Терапия направлена на борьбу с возбудителем и подавление воспалительного процесса.
2. Вторичная. Появляется на фоне других болезней ребёнка либо при обострении хронических. Лечится заболевание-причина.

По локализации

1. Очаговая. Очаги воспаления лёгочной ткани бывают размером до 1 см и более. Бактерицидная терапия подбирается в зависимости от возбудителя. И неудобств больному в виде кашля и одышки практически не приносит. Исходя из этого средства, снимающие бронхообструкцию и спазм, тут смогут и не назначаться.
   Очаговая пневмония поддаётся терапии легче, нежели сегментарная и крупозная.
2. Сегментарная, полисегментарная. Воспаление распространилось на 1 сегмент либо пара сегментов доли лёгкого. Антибиотики назначаются по итогам анализов. Помимо этого, продемонстрирована терапия, направленная на обогащение организма кислородом и улучшение вентиляции лёгких (оксигенотерапия, ингаляции с бронхолитиками и бронходилататорами).
3. Крупозная. Воспалением поражена вся часть лёгкого. Кроме антибиотиков, используются ингаляции для снятия признаков бронхообструкции, принудительная вентиляция лёгких, электрофорез с обезболивающими и бронхорасширяющими препаратами.

От локализации воспаления и тяжести заболевания будет зависеть сложность и продолжительность лечения и периода реабилитации.

Виды пневмонии в зависимости от локализации воспаления - галерея фотографий

По течению заболевания

1. Осложнённая пневмония, сопровождающаяся плевритом, абсцессом либо бактериальной деструкцией лёгочной ткани, бронхообструктивным синдромом, отёком лёгких, сепсисом, анемией и др. Используются комбинации антибиотиков (цефалоспорины с полусинтетическими пенициллинами, цефалоспорины с аминогликозидами, полусинтетические пенициллины с аминогликозидами), имипенемы (Тиенам).
2. При неосложнённом воспалении лёгких детям назначают Пенициллин либо полусинтетические пенициллины (Флемоксин Солютаб, Флемоклав Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин, Амоксициллин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефалексин, Супракс, Зиннат, Цефазолин, Цефотаксим, Зацеф), макролиды (Сумамед, Азитромицин, Макропен, Клацид, Эритромицин, Ровамицин).

Домашняя, больничная и врождённая

1. Домашняя (внебольничная). В большинстве случаев при таковой форме воспаления лёгких назначают макролиды нового поколения или полусинтетические пенициллины.
2. Больничная (госпитальная). Начинается не ранее, чем через 48 часов по окончании госпитализации в стационар, и значительно чаще делается следствием бактерицидной терапии, подавляющей простую лёгочную микрофлору. Наряду с этим лучше действуют защищённые пенициллины и другие антибиотики группы резерва - фторхинолоны, цефалоспорины 2–3 поколения, аминогликозиды.
3. Внутриутробная (врождённая). Ребёнок инфицируется, ещё находясь в утробе матери. Назначаются макролиды нового поколения - Азитромицин, Спирамицин, Рокситромицин.

Средства бактерицидной терапии пневмонии у детей - галерея фотографий

Базовые правила терапии воспаления лёгких у детей

Продолжительность лечения будет зависеть от вида пневмонии, присутствия в истории болезни других болезней, личных изюминок и состояния здоровья, осложнений, возраста ребёнка и т. п. Длительность терапии и дозировку лекарственных средств может выяснить лишь доктор на основании результатов осмотра, лабораторных изучений и рентгенограммы.

Принципиально важно! Ни за что не пробуйте бороться с воспалением лёгких самостоятельно. Лишь грамотное лечение гарантирует полное выздоровление, предотвращает развитие осложнений и перетекание заболевания в хроническую форму.

Длительность лечения пневмонии

В большинстве случаев, лечение воспаления лёгких у детей занимает 7–10 дней. Это при отсутствии осложнений. Плюс реабилитационный период, который образовывает 2–3 месяца.

Атипичная пневмония может «настойчиво попросить» более долгой терапии - от 2 недель до 1 месяца. Но кроме того в самых несложных случаях считается, что полное выздоровление наступает не ранее, чем через месяц по окончании начала бактерицидной терапии.

Основное, своевременно обратиться к доктору и не затягивать с началом приёма антибиотиков. Тогда прогноз для больных благоприятный. При отсутствии квалифицированной помощи последствия смогут быть весьма важными, вплоть до летального финала.

Дома либо в стационаре?

Вероятно ли лечение дома? Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Решение принимается с учётом:

• возраста ребёнка (дети до трёх лет в обязательном порядке госпитализируются, поскольку должны находиться под круглосуточным наблюдением медиков чтобы не было развития осложнений);
• неспециализированного состояния (больные старше трёх лет смогут лечиться дома лишь в случае неосложнённого течения заболевания, удовлетворительного самочувствия и отсутствия в истории болезни хронических патологий);
• вида пневмонии (очаговую возможно вылечить дома, без уколов и капельниц, в то время как широкие поражения лёгочной ткани требуют госпитализации - назначаются мероприятия по дезинтоксикации, разжижению и выведению из лёгких скопившейся в них мокроты и т. д.)

Симптоматическая терапия

Дабы ускорить процесс выздоровления ребёнка и по максимуму уменьшить его состояние, назначается симптоматическая терапия.

1. Жаропонижающие препараты - лекарственные средства на базе парацетамола (Панадол, Эффералган, Калпол), ибупрофена (Нурофен, Ибуфен), гомеопатическое средство Вибуркол. Используются лишь при температуре выше 38,2°С.
2. Мукорегуляторные и муколитические (для разжижения мокроты и облегчения её эвакуации из дыхательных путей) - Флюдитек, Бронкатар, Бромгексин, Амброксол, АЦЦ Лонг, Эрдостеин. Смогут назначаться в виде сиропов либо пилюль или доставляться в дыхательные пути местно при помощи ингаляций небулайзером.
3. Бронхолитики и бронходилататоры (для расширения просвета дыхательных путей, снятия спазма и бронхообструкции) - ингаляции с Пульмикортом, Беродуалом, Сальбутамолом, Фенотеролом, и пилюли Теофиллин, Теобромин, Эуфиллин. Последний может доставляться посредством электрофореза.
4. Антигистаминные средства (для снятия отёка лёгких и расширения просвета дыхательных путей при аллергической и осложнённой пневмонии) - Кетотифен, Кромолин, Недокромил, Кларитин, Цетрин.
5. Анестетики - Новокаин. Доставляется местно посредством процедуры электрофореза. Назначается при болях в груди на протяжении дыхания и кашля.
6. Рассасывающие средства - Гепарин. Доставляется в основном местно на протяжении процедуры электрофореза. Разжижает кровь и размягчает ткани, наряду с этим обменные процессы активизируются, значительно уменьшается отёк, а спаечно-рубцовые процессы, развивающиеся в месте воспаления, останавливаются.
7. Поливитамины (для упрочнения организма в целом и поддержания защитных свойств иммунной системы) - Ундевит, Кидди Фарматон, Пиковит, Кидди Фарматон.
8. Физиопроцедуры (для улучшения кровообращения в лёгких, стимуляции выведения мокроты, предотвращения застоя экссудата, увеличения общей сопротивляемости организма - электрофорез с новокаином, Эуфиллином, Гепарином.

Для лечения пневмонии не нужно применять банки, горчичники и другие прогревающие процедуры!

Препараты, используемые для облегчения признаков заболевания - галерея фотографий

Оксигенотерапия, аэротерапия

Больной пневмонией ребёнок в той либо другой степени страдает от гипоксии, поскольку лёгкие его работают не в полную силу из-за прогрессирующего в них воспаления. Симптоматическая терапия, направленная на компенсацию последствий кислородного голодания тканей и клеток организма, называется оксигенотерапией и аэротерапией.

Наряду с этим употребляются увлажнённый кислород, кислородная палатка, кислородные ванны. Оксигенотерапия (вентиляция лёгких с положительным давлением на конце выдоха) назначается детям с 5 лет и проводится курсом (8–10 процедур).

Лечебная физкультура (ЛФК) и дыхательная гимнастика

На стадии выздоровления для восстановления функции дыхательных путей и улучшения неспециализированного самочувствия назначаются особые физические упражнения и дыхательная гимнастика.

Умеренные физические нагрузки окажут помощь побороть слабость, а дыхание по особой методике - совладать с кашлем и создать лёгкие.

1. Стоим, плечи расслаблены. Начинаем медлительно ходить по палате - 2–3 минуты. Дышим произвольно.
2. Поднимаем руки и совершаем поворот в сторону, дышим наряду с этим глубоко - 4–6 повторений.
3. Поднимаемся на носочки, дышим вольно - 7–8 повторений.
4. Ложимся на спину и дышим нормально в течение 2–3 мин..
5. Оставаясь в положении лёжа, поднимаем руки на вдохе, опускаем на выдохе.
6. Положение лёжа. Разводим руки в стороны на вдохе, приподнимаем колени к груди на выдохе.
7. Положение лёжа. Руки опускаем вдоль корпуса. Ноги поочерёдно разводим в стороны. Дышим произвольно.
8. Ложимся набок. Делаем круговые движения сперва одной рукой. После этого переворачиваемся на другой бок и делаем аналогичное упражнение. Дыхание произвольное.
9. Садимся на стул. Разводим руки в стороны на вдохе, обнимаем себя за плечи на выдохе.
10. Стоим ровно, руки вольно свисают вдоль туловища. Делаем наклоны, пробуя поочерёдно достать правой рукой левой стопы, левой рукой - правой стопы. Дыхание произвольное. Делаем 7–8 повторений.
11. Становимся прямо, ноги на ширине плеч. Восстанавливаем дыхание. Подымаем руки вверх на вдохе, опускаем руки вниз и наклоняемся на выдохе. Дышим глубоко.

Перкуссионный массаж и дыхательная гимнастика для детей - видео

Дренажный массаж

Массаж при пневмонии проводится курсом (7–10 сеансов), длительность процедуры не должна быть больше 7–8 мин.. Алгоритм действий:

1. Начинаем с области груди. Массируем с маленьким усилием до появления лёгких покраснений на коже. Особенное внимание уделяем межрёберным промежуткам.
2. Переходим к спине. Массируем её, а также широчайшую и трапециевидную мускулы.
3. Проводим перкуссию. Осторожно постукиваем кончиками пальцев по спине ребёнка, не затрагивая позвоночник и область сердца.
4. Просим мелкого больного покашлять. В случае если в дыхательных дорогах скопилась слизь, она обязана хорошо отхаркиваться по окончании для того чтобы массажа. Младенцам надавливают на корень языка и провоцируют кашель, дабы высвободить лёгкие от экссудата.

Дренажный либо перкуссионный массаж продемонстрирован лишь при наличии продуктивного кашля. Сухой кашель и высокая температура тела считаются противопоказаниями для его проведения.

Массаж грудной клетки ребёнку при бронхите и пневмонии - видео

Народные средства

Что касается народных средств, то их использование при воспалении лёгких у детей возможно, но при условии, что настои трав и отвары, разные обёртывания употребляются по согласованию с лечащим доктором и параллельно с назначенной им бактерицидной и симптоматической терапией.

1. Барсучий жир. Усиливает иммунитет, оказывает помощь лекарствам усваиваться наилучшим образом. Нужно принимать 3 раза в сутки по чайной ложке перед едой. Возможно додавать его в тёплое молоко.
2. Овёс с изюмом. Оказывает отхаркивающий эффект. Смешать 2 ст. л. овса и 2 ст. л. изюма, залить 1,5 л холодной воды и варить на не сильный огне до выпаривания половины жидкости. Дать отвару мало остыть и настояться, после этого процедить, отжать, добавить 1 ст. л.мёда и хорошо перемешать. Хранить в холодильнике. Перед применением легко подогреть. Принимать ежедневно по 1 ст. л.
3. Мать-и-мачеха. Владеет противовоспалительными свойствами, облегчает эвакуацию мокроты из дыхательных путей, снимает отёк при воспалении, смягчает раздражающий кашель. Столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и разрешить настояться в течение получаса. Настой принимать охлаждённым по 50 мл 5 ежедневно.
   Принципиально важно! Вылечить пневмонию лишь только народными средствами нереально!
4. Хвоя ели сибирской. Обезболивает и снимает спазм. 4 ст. л. сырья залить 2,5 чашками кипятка и настаивать в течении 3 дней. Выпивать 5 ежедневно по 3 ст. л.
5. Алоэ. Усиливает иммунитет. Срезать листья растения и положить на ночь в холодильник. Утром пропустить их через мясорубку, добавить в кашицу 1 ч. л. соли. Оставить на некоторое время, дабы выделился сок. Отжать и принимать трижды в сутки по 1 ст. л. за 1 час до еды.
6. Корень девясила. Очищает организм, владеет антибактериальными, противовоспалительными, отхаркивающими свойствами. Одну столовую ложку сырья залить 1 стаканом кипятка и покинуть настояться в течение получаса. Использовать по столовой ложке 3–5 ежедневно.
7. Сок лука с мёдом. Усиливает иммунитет и снимает воспаление. Лук натереть на небольшой тёрке, отжать из него сок, смешать его с мёдом в равных пропорциях и принимать за 15–20 мин. до еды 3–4 раза в сутки по чайной ложке.

Средства народной медицины для лечения воспаления лёгких у детей - галерея фотографий

Уход за больным ребёнком и диета

1. Постельный режим должен соблюдаться в течении всего острого периода заболевания. Но ребёнку необходимо периодически поменять положение: подниматься и откашливать мокроту.
2. При отсутствии лихорадки и сильно выраженных признаков интоксикации лёжа возможно делать лёгкие упражнения ЛФК для облегчения отхождения слизи. Это обеспечит надлежащий дренаж и вентиляцию лёгких.
3. Мокроту направляться собирать в баночку и хорошо закрывать крышкой (чтобы не было распространения инфекции воздушно-капельным путём).
4. В комнате, где находится пациент, два раза в сутки необходимо делать мокрую уборку.
5. Воздушное пространство в помещении должен быть достаточно увлажнённым.
6. Рекомендуется выполнять питьевой режим. Для облегчения признаков интоксикации целесообразно 1/3 дневного объёма жидкости давать больному в виде овощных либо фруктовых отваров, разбавленных соков или глюкозно-солевых растворов, таких как Оралит либо Регидрон.
7. Питание ребёнка на протяжении болезни должно соответствовать возрасту. Пища - химически, механически и термически щадящая (чтобы не было дополнительного раздражения дыхательных путей). Сократить потребление соли.
   В большинстве случаев, назначается диета №15, богатая витаминами, белками, углеводами, но исключающая потребление жирных сортов мяса (птицы), тугоплавких жиров, перца, горчицы.

Реабилитация

За прохождением курса терапии пневмонии направляться реабилитация. Ребёнок должен всецело восстановиться по окончании перенесённого заболевания. Оздоровительное лечение включает в себя:

• ингаляции, кислородные ванны и коктейли и т. п.;
• приём биостимуляторов для наиболее действенного восстановления иммунитета (настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи);
• регулярные прогулки на свежем воздухе, процедуры закаливания;
• массаж, дыхательную гимнастику и ЛФК;
• приём витаминов;
• обязательное обследование на наличие остаточных очагов инфекции - гайморит, тонзиллит, кариес и т. п. - и их ликвидация.

Все мероприятия проводятся в рамках диспансерного наблюдения за ребёнком. Усиленно контролировать общее состояние организма новорождённого и грудничка лечащий доктор будет в течении 3 месяцев, ребёнка постарше - 2 месяцев.

По возможности период реабилитации крохе лучше провести в специализированном санатории.

Пневмония у детей - заболевание, требующее немедленного и квалифицированного вмешательства со стороны медиков. Исходя из этого крайне важно при появлении кашля и ухудшении неспециализированного самочувствия малыша, особенно раннего возраста, обращаться за консультацией к доктору и делать все его советы.

Молодые родители часто сталкиваются с тем, что у их ребенка в раннем возрасте диагностируется пневмония. Так как это очень опасное заболевание, которое может вызвать серьезные последствия, то нужно немедленно начать лечение. В данной статье мы расскажем вам о типичных признаках патологии у человека, как он может заболеть, что нужно делать для профилактики и как эффективно провести лечение.

Причины

Так как пневмония является острым инфекционным заболеванием, которое поражает ткани легких (альвеолы), то чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем.

Обычно пневмония развивается после попадания в поверхность слизистой оболочки носоглотки или дыхательный просвет некоторых видов вируса. Основные вирусы, провоцирующие заболевание – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Также микоплазма может развиваться симптомы, обычно это встречается у детей после пятого года жизни, а хламидии в более старшем возрасте, или же при заражении ребенка от матери внутри утробы.

После того как вредоносные бактерии попадают в организм человека, они начинают развиваться в достаточно благоприятной среде. В результате пораженные ткани легких начинают отекать, снижается объем поступающего кислорода к другим органам, ухудшается их моторика и функционирование. Набухание альвеол из-за уплотнения жидкости внутри клеток вызывает воспаление легких, ухудшая работу дыхательной системы.

Развить тяжелое состояние при пневмонии могут не все типы инфекции. Но при осложнении респираторной инфекции и без должного лечения заболевание может перерасти в пневмонию.

Наиболее подвержены воспалению легких младенцы в возрасте до одного года – ослабленная иммунная система, а также это связано с особенностями строения органов дыхательной системы. У новорожденных достаточно узкие просветы гортани, трахеи и довольно узкие носовые проходы, а также тонкая слизистая оболочка, чувствительные ткани легких. При попадании возбудителя на поверхность эпителия или альвеол сразу происходит обостренная реакция в виде характерных симптомов.

В повышенной группе риска находятся дети до 14-15 лет, которые постоянно контактируют со сверстниками в учебном заведении, и ведут активный образ жизни. Также в значительной мере подвержены воспалению легких дети с иммунной недостаточностью.

Развитие пневмонии может быть вызвано попадание в дыхательные пути агрессивных химических веществ, радиационным облучением грудной клетки человека. Не редко воспаление легких провоцирует аллергическое расстройство у ребенка в возрасте от 1 года – бронхиальная астма.

Воспаление легких может появиться из-за попадания инородных тел в дыхательные пути, что может вызвать серьезный дискомфорт и раздражение, также заболевания сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы начать правильное лечение, родители должны при проявлении первых симптомов обратиться к доктору.

Первые симптомы

Детский врач-педиатр, доктор Евгений Комаровский, отмечает, что симптомы характерные для пневмонии часто путают с респираторными вирусными заболеваниями или гриппом. Так как воспаление легких начинается не сразу, а во время постепенного развития патологического процесс, то первые признаки пневмонии проявляются постепенно. В течение нескольких дней начальной стадии заболевания начинает подниматься температура тела.

Доктор Комароский говорит, что обычно температура находится в диапазоне 37-38,5 градусов. Субфебрильная гипертермия может держаться 2-3 дня, а лечение жаропонижающими препаратами не будет давать эффективного результата. Одновременно с симптомом гипертермии может наблюдаться повышенная потливость, ухудшение аппетита.

Далее у больного дыхание становится более тяжелым, возможна одышка. Иногда появляется характерное хрипение при втягивании воздуха. Дети начинают испытывать беспокойство, нервозное состояние приводит к нарушенному ночному сну. Впоследствии снижается физическая активность, больной быстро устает, ощущает сонливость.

При обострении воспаления легких проявляется симптом нарушения пищеварительной системы. Часто неустойчивый стул, возможны боли в области грудной клетки. Через время у детей может начать теряться вес. Судороги встречаются не часто, обычно у детей до 5 лет.

Явным признаком патологии принято считать проявление вместе с первыми симптомами рвоту и тошноту. Так как в этот период организм больного ребенка значительно ослаблен, то часто в дополнение возникает кишечное инфицирование.
Достаточно распространенный симптом при воспалении легких – частый сухой кашель, а иногда он переходит в приступы. Такой кашель постоянно раздражает горло, приводит к одышке, мешает уснуть.

Когда проводится диагностика больных детей, то у них может быть зафиксировано увеличение печени, сбои в стабильности работы почек. Эти признаки не редко сопровождают пневмонию. При лечении данного заболевания также требуется восстановление сердечно-сосудистой системой, так как может возникнуть тахикардия.

Видео «Прием антибиотиков при воспалении легких»

Лечение

Доктор Евгений Комаровский не считает, что пневмония является поводом для чрезмерного беспокойства родителей. При своевременном обнаружении признаков патологии назначается схема лечения, которая способна за относительно короткий срок избавить детей от недуга и его последствий.

Для детей в раннем возрасте лечение проходит с обязательным применением лекарственных препаратов. Самым действенным средством считается антибиотический препарат. Антибиотики позволяют не только устранить основную причину заболевания, но и облегчить симптомы.

Обычно в процессе лечения используется комплексный подход. Одновременно с антибиотиками доктор может назначить жаропонижающие препараты, анестетик, антигистаминные средства. Тип лекарства зависит от причины развития воспаления легких.

Если состояние ребенка стало тяжелим – жадно глотает воздух, не может дышать через нос, проявились судороги и болевые ощущения, то нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Доктор должен сделать внутримышечную инъекцию, чтобы облегчить самочувствие больного.

Иногда в качестве дополнительных мер может применяться народная медицина. Если характерные симптомы патологии игнорировать в течение продолжительного времени, то острая форма может привести к летальному исходу.

Профилактика

Доктор Евгений Комаровский считает, что предотвратить воспаление легких у детей в раннем возрасте лучше всего при помощи профилактических мер. Для этого необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы пополнить организм недостающими микроэлементами, следить за личной гигиеной, не контактировать с больными людьми. Обязательно нужно потреблять больше жидкости – вода, чай, сок, компот. Подойдет все, чем можно восполнять водный баланс в организме.

Видео «Все про воспаление легких»

Доктор Комаровский расскажет, как вылечить такое каверзное заболевание, как пневмонию. Что для этого потребуется, к каким методикам прибегнуть - обо всем этом смотрите в выпуске.

Пневмонией называют инфекционное заболевание. Подвергаться ему могут как взрослые люди, так и маленькие дети. Появление пневмонии у детей вызывает волнение и опасение у родителей, так как болезнь протекает тяжело и грозит серьёзными последствиями и осложнениями.

Поэтому родители должны знать, что такое пневмония, как она проявляется и что делать при возникновении болезни, которую также называют воспалением лёгких. Много об этом заболевании рассказывает детский врач и кандидат медицинских наук Евгений Олегович Комаровский. Он заслужил любовь многих родителей благодаря своим эффективным советам в лечении детей, поэтому его советы касательно пневмонии также нельзя обходить стороной.

Что такое пневмония

Опасность заболевания связана с функцией лёгких в организме человека. Роль этого органа состоит в доставке кислорода ко всем тканям в организме, поэтому поражение лёгких может быть крайне опасно и иметь серьёзные последствия . Болезнь развивается на поверхности лёгких – в альвеолах. Так называют пузырьки, из которых состоит лёгкое. В альвеолах происходит газообмен.

Но газообмен – это не единственная функция лёгких. Лёгкие также играют и другие не менее важные роли в организме:

• выведение токсических веществ;
• фильтрация токсических веществ;
• регулирование температуры тела;
• регулирование количества жидкостей и соли.

Пневмония может быть разных типов:

1. Очаговая – размеры очага воспаления не превышают 1 см.
2. Сегментарная – поражается только один сегмент лёгких.
3. Сливная – поражается несколько небольших очагов размером около 1 см.
4. Крупозная – вся доля охвачена патологическим процессом лёгкого типа.
5. Правосторонняя – воспаление правого лёгкого.
6. Левосторонняя – воспаление левого лёгкого.

Каковы основные причины развития пневмонии

Главная причина развития воспаления лёгких – это попадание в организм через дыхательные пути вирусов, бактерий и даже грибов.

Причины развития пневмонии:

• Попадание в организм вирусов. К вирусам, которые вызывают развитие пневмонии следует отнести следующие: групп A и B, парагриппа, кори, аденовирусы. Это не полный список тех вирусов, которые вызывают симптомы воспаления лёгких.
• Попадание бактерий. Среди основных бактерий, которые вызывают развитие симптомов заболевания встречаются: пневмококк, леогионелла, стафилококк и некоторые другие. Пневмония, которая развивается в результате бактериального инфицирования, считается опаснее вирусной.
• Поражение лёгочной ткани грибком. Это наиболее опасный вид пневмонии, который не сразу распознаётся. Зачастую больных лечат антибиотиками, что приводит к осложнениям и ухудшению самочувствия больного.

У маленьких детей до пятилетнего возраста пневмония обычно наступает в результате поражения лёгких пневмококком или гемофильной палочкой .

Предрасполагающие факторы развития заболевания:

1. Переохлаждение.
2. Снижение иммунитета.
3. Хронические болезни лёгких.

У детей редко пневмония развивается в качестве самостоятельной болезни, которая наступает, например, после переохлаждения. Это связано с тем, что родители попросту стараются не допускать такой ситуации. Чаще всего пневмония становится осложнением после ОРВИ, гриппа, других заболеваний.

Одна из причин развития воспаления лёгких у детей – пассивное курение. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют родителям курить в присутствии детей.

Следует заметить, что пневмония у грудничка и у малышей до 5 лет переносится наиболее тяжело, а встречается довольно часто. Это связано с неокрепшей иммунной системой, особенным строением лёгких, брюшным типом дыхания.

Доктор Комаровский отмечает, что зачастую именно неправильная тактика родителей и становится главной причиной развития воспалений лёгких. Он призывает родителей отказаться от самолечения и обратиться к квалифицированным специалистам.

Симптомы воспаления лёгких у детей

Подозрения на развитие воспаления лёгких могут вызвать следующие признаки:

• Кашель – основной признак заболевания. Если другие симптомы начинают постепенно проходить, то кашель, наоборот, становится заметно сильнее.
• Ухудшения после улучшения. Если болезнь начинает отступать, а затем резко становится хуже, значит, вероятно, начинает развиваться осложнение в виде воспаления лёгких.
• Невозможно сделать глубокий вдох. Попытки глубоко вдохнуть обычно заканчиваются приступом кашля.
• Бледность кожи – часто встречающийся симптом, который появляется вместе с другими основными признаками.
• Появление одышки.

Одним из признаков развития заболевания является то, что жаропонижающие препараты перестают помогать.

К проявлениям воспаления лёгких также относятся:

• повышение температуры тела;
• головные боли;
• сыпь на теле;
• хрипы в дыхании;
• быстрая утомляемость и сонливость.

При возникновении первых симптомов лечением без консультации и диагностики не стоит заниматься. Выявить заболевание помогает рентгеновский снимок лёгких и анализ мокроты. Также потребуется и анализ крови.

Евгений Комаровский отмечает, что у младенцев и у детей постарше, возможно появление температуры тела, которая на начальных этапах заболевания редко поднимается выше 38 градусов. Поэтому зачастую родители и даже врачи путают развитие пневмонии с ОРВИ и гриппом. Кроме того, появляется также потливость и ухудшение аппетита. При этом лечение жаропонижающими препаратами должного эффекта не даёт.

Признаки пневмонии у ребёнка от 2 до 5 лет также включают судороги, нарушения стула, нарушения сна.

Методы лечения заболевания

Комаровский утверждает, что воспаление лёгких у детей – это не повод сильного волнения. Это связано с тем, что при адекватном лечении воспаление лёгких проходит достаточно быстро. Наиболее эффективны при лечении заболевания антибиотики. Также используются жаропонижающие и антигистаминные препараты. Назначение лекарств зависит от причины появления воспаления лёгких.

Если у ребёнка появляются такие симптомы, как невозможность дыхания через нос, судороги и боли, то требуется немедленно вызвать на дом врача. Специалист должен сделать внутримышечную инъекцию, которая облегчит состояние больного ребенка.

Также возможно применение средств нетрадиционной медицины. Однако перед самолечением настоятельно рекомендуется консультация с врачом.

Нельзя ни в коем случае затягивать с лечением пневмонии, иначе возможны серьёзные осложнения вплоть до летального исхода.

Советы по по Комаровскому ничем не отличаются от общепринятых. Он рекомендует:

• Давать детям антибиотики в той дозе, в которой требуется, – не больше, а самое главное не меньше.
• Курс приёма антибиотиков должен длится не менее 10 дней.
• В лечении заболевания большую роль играют муколитические препараты. Это препараты, которые разжижают мокроту и выводят её из лёгких.
• Воздух в помещении, где находится больной ребёнок, должен быть влажным и в меру прохладным, как бы странно это не звучало. Сухость воздуха мешает ребёнку нормально дышать.
• Ребёнок должен много пить жидкости.

Таким образом, лечение заболевания должно проводиться под строгим контролем врача. Антибиотики и другие лекарственные препараты должны быть назначены лечащим врачом.

Прогнозы и статистика

Если заболевание начать своевременно и правильно лечить, то вероятность успешного излечения и отсутствия осложнений велика. Таким образом, прогноз можно считать благоприятным.

Наиболее опасна пневмония у новорождённых детей, а также у недоношенных. В некоторых случаях заболевание заканчивается летальным исходным.

Опасна также болезнь, которая была вызвана такими возбудителями:

• стрептококк;
• стафилококк;
• синегнойная палочка.

Опасно воспаление лёгких у детей в двухлетнем возрасте, так как зачастую возникают разного рода осложнения, среди которых:

1. Сепсис.
2. Абсцесс лёгкого.
3. Сердечная недостаточность.
4. Плеврит.
5. Менингит.

Профилактические мероприятия

По мнению доктора Комаровского, любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. И пневмония не является исключением.

Основная причина развития воспаления лёгких – это сниженный иммунитет ребёнка. Поэтому крайне важны меры по укреплению иммунитета: закаливания, физическая активность, приёмвитаминов, полноценное питание.

Также требуется вовремя пролечивать респираторные болезни, которые могут привести к воспалению лёгких. К таким заболеваниям можно отнести ОРВИ, грипп, фарингит, бронхит, ларингит и тонзиллит. Лечить такие болезни лучше под наблюдением специалиста. Временное улучшение самочувствие – это не повод прекращать лечебные мероприятия. Заболевание должно быть вылечено полностью, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Прививок от пневмонии на сегодняшний день не существует. Однако ребёнку можно сделать прививку от таких возбудителей заболевания, как пневмококк и гемофильная палочка . Это необязательные прививки, но они могут помочь малышам не столкнуться с такой неприятной болезнью.

1. Прогулки на свежем воздухе. Гулять с малышом рекомендуется ежедневно.
2. Обильное питье в течение дня. Это может быть вода, чай, компоты, соки и морсы.
3. Регулярное проветривание помещение. Лишняя сухость воздуха может только навредить ребёнку.

Зачастую большинство родителей при первых симптомах насморка, кашля или даже пневмонии стремятся закрыть все окна, включить обогреватели. Это большая ошибка. Сухой воздух мешает выведению мокроты из лёгких и дыхательных путей.

Таким образом, пневмония – заболевание, которое можно встретить как у взрослых людей, так и у младенцев, и у детей дошкольного и школьного возраста. Воспаление лёгких – это не повод для сильного волнения и опасений. Если вовремя начать лечить заболевание, то вероятность быстрого излечения крайне высока. Лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Зачастую именно родителей допускают развитие пневмонии из-за неправильного лечения ОРВИ и других сопутствующих респираторных заболеваний.

Симптомы воспаление лёгких у детей хорошо знакомы многим родителям. Острое инфекционное заболевание нередко поражает лёгочную ткань. Пневмония – это огромная проблема в масштабах всей планеты.

По официальной статистике Всемирной организации здравоохранения, до 17 человек на каждую тысячу детского населения заболевает пневмонией. Органы дыхания обеспечивают все системы кислородом, выводят углекислоту.

Этиология

Группа риска. Чаще всего это:

• Младенцы до шести месяцев.
• Дети с ослабленной иммунной системой.
• Подростки до 14 лет.
• Возбудители пневмонии.

Воспаление лёгких вызывается вирусами, грибками, бактериями.

Механизм развития

Бактериальная природа недуга

1. Чаще всего воспаление легких у детей до 7 лет – осложнение острой респираторной вирусной инфекции.
2. Появляются признаки патологии, развивается вторичная бактериальная инфекция. Стрептококк, стафилококк, пневмококк могут напрямую поразить ткани легких, вызвать первичную бактериальную инфекцию, если человек является носителем патогенной флоры.
3. У детей от 6 месяцев до 4 лет нередко развивается классическая пневмококковая форма патологии. Она тяжело протекает, есть чёткие симптомы.

Вирусная патология

1. При осложнённом недуге организм ослабленных детей начинает вырабатывать мокроту. Слизь при повышенной температуре тела ребёнка активно накапливается, густеет.
2. Это перекрывает бронхи, вызывает закупорку дыхательных путей. Нарушается вентиляция какой-либо зоны легких.
3. Там локализуются вирусы, бактерии, начинают размножаться. Они становятся причиной развития болезни. Затем появляются симптомы пневмонии.

Аспирационная пневмония

Возникает, когда в дыхательные пути попадают околоплодные воды, содержимое полости рта: пища, слюна.

Нарушения системы при любых травмах, инфекциях:

1. Парные органы дыхания ребёнка имеют огромное количество функций, не связанных с дыханием. Этот орган – один из самых эффективных фильтров человеческого организма.
2. При любой интоксикации, травме, инфекции, ожоге эти органы детей фильтруют кровь. Понос при кишечной инфекции, высокая температура могут привести к повреждению, закупорке тканей лёгких.
3. Чем кровь гуще, тем больше вероятность повреждения этого фильтра, наблюдаются симптомы недуга. Поэтому есть риск развития воспаления лёгких.

Пневмония – коварная патология

Если она вызвана пневмококком, течение инфекции у ребёнка до 5 лет достаточно тяжёлое, но её легче диагностировать, поскольку уже в первые дни наблюдаются яркие симптомы.

Все чаще встречаются атипичные случаи инфицирования легких другими возбудителями:

1. Их симптомы менее выражены.
2. Это вызвано тем, что люди стали ездить за границу, где у жителей существует своя микрофлора. Для них она является условно-патогенной. Но для россиян эти возбудители могут стать серьёзной угрозой, особенно для ослабленных детей до 5 лет.
3. Для таких форм воспаления легких характерно вялотекущее латентное — скрытое течение.
4. Клинический анализ крови не всегда отражает реальную картину. Это значительно усложняет диагностику.

Диагностика

Врач использует для определения недуга легких:

1. Клинические симптомы воспаления лёгких.
2. Клинический анализ крови показывает: вирусная либо бактериальная инфекция развивается у пациента.
3. Рентгенограмма фиксирует, какие деструктивные явления происходят. Чётко виден рисунок легких, инфильтрация поражённых зон.
4. Прослушивание лёгких с помощью стетоскопа позволяет услышать крепитацию – хрустящие звуки, хрипы.

Характерные признаки инфекционного процесса

Клинические признаки недуга:

1. Уже в первые дни развития болезни наблюдаются характерные симптомы:
2. Инфекционный токсикоз появляется в первые дни недуга.
3. Высокая лихорадка – температура, озноб продолжаются более 3-4 дней.
4. Кашель.
5. Астенический синдром.
6. Дыхательная недостаточность отмечается у 50% детей до 7 лет.
7. Инфильтрат, очаговые изменения.
8. На 4-5 день в лёгких выслушивается характерная картина.

Особенности кашля у детей при этой болезни:

1. Пациент всегда сильно кашляет.
2. Но его характер у больных разный.

Специфические признаки позволяют заподозрить воспаление лёгких у детей:

1. Кашлевой рефлекс усиливается.
2. У грудного ребёнка синеет носогубный треугольник. Особенно заметным это проявление дыхательной недостаточности становится во время кормления грудью.
3. Ухудшение состояния малыша после временного периода улучшения. Обычно при ОРВИ на четвёртый день болезни малышу становится легче. Температура нормализуется.
4. Вирусная болезнь длится около семи дней. Противовирусные антитела вырабатываются на 5-6 день. После этого срока признаки вирусной патологии ослабевают.
5. У маленького пациента не получается глубоко вздохнуть. После подобной попытки у ребёнка возникает сильный приступ кашля.
6. Одышка при невысокой температуре тела.
7. Отсутствие эффекта от применения жаропонижающих медикаментозных средств.
8. Чаще всего бактерии вырабатывают токсины, яды. Сосуды на сильную интоксикацию организма реагируют резким спазмом.
9. Поэтому кожа у детей с бактериальной инфекцией всегда бледная. При вирусной патологии кожные покровы имеют розовый цвет.
10. Если на фоне других проявлений ОРВИ есть выраженная бледность кожи – все это признаки бактериальной инфекции.

Все симптомы воспаления должны стать поводом для обращения к доктору.

Лечение воспаления легких

Разные типы воспаления лёгких лечатся по-разному. Врач принимает решение о необходимости госпитализации, выбирает стратегию терапии.

Медикаментозные препараты:

1. Бактериальную форму болезни нужно лечить антибиотиками. Они играют огромную роль в терапии этой болезни.
2. При лечении бактериальной инфекции нужно добиться, чтобы антибиотик попал именно туда, где имеется болезненный процесс.
3. Вирусная инфекция антибиотиками не лечится, поскольку они на вирус не действуют.
4. Бывают ситуации, когда воспаление лёгких протекает тяжело. Малыш не может нормально дышать и глотать. Если появились подобные признаки, дорога каждая минута, и необходимо срочно оказывать медицинскую помощь. Врач назначает внутримышечные инъекции лекарств.
5. В менее тяжёлых случаях доктор может назначить пероральные препараты в форме таблеток, суспензий. Они принимаются внутрь, быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта в кровеносную систему и эффективно купируют воспаление лёгких. Этот способ терапии не менее эффективен, чем лечение уколами.

Народные средства используются как дополнение к медикаментозному лечению.

Создание условий для выздоровления ребенка:

1. Использование увлажнителя. В помещении с сухим неподвижным теплым воздухом патогены долго сохраняют свою способность вызывать заболевания.
2. Но если воздух в доме влажный, чистый, а комнаты проветриваются, возбудители быстро утрачивают свою активность.

Профилактика воспаления легких

Необходимая среда:

1. Развитию этой недуга способствуют условия:
2. Малыш пьёт мало жидкости.
3. У него высокая температура.
4. Он дышит не носом, а через рот.
5. В доме слишком жарко либо сухой воздух.

Во время лечения ребёнка с ОРВИ либо ОРЗ необходимо:

1. Регулярное проветривание.
2. Увлажнение воздуха в помещении. Удобно использовать увлажнитель для поддержания нормальной влажности воздуха. Это помогает поддерживать местный иммунитет на должном уровне.
3. Больного малыша нужно многократно поить.
4. Неспецифические методы защиты:
5. Правильное закаливание ребенка обязательно.
6. Ежедневно следует уделять закаливающим процедурам до 10 минут в день.
7. Учёными разработаны специальные вакцины, которые защищают малышей.

Диспансеризация ребенка:

1. Перенёсшие недуг дети ослаблены.
2. Они обязательно должны наблюдаться в группе диспансерного учёта у и педиатра.

Если у ребёнка появились подозрительные признаки воспаления лёгких, родителям следует вовремя обращаться за медицинской помощью. Чтобы не было осложнений, самолечением при этой патологии заниматься нельзя.

Очень важно грамотно оценить клиническую картину, правильно подобрать группу антибиотиков, адекватно оценить необходимость их применения. Это может сделать только квалифицированный врач.

Комаровский о воспалении легких у детей

Пневмония – воспалительное заболевание, которое встречается у детей достаточно часто. Причины развития его могут быть самые разные. Например, пневмония у новорожденных может являться следствием внутриутробного инфицирования, или же поражения бактериями в медицинском учреждении.

В некоторых случаях пневмония у детей развивается как осложнение после не долеченного ОРВИ.

Причины появления пневмонии

Можно выделить несколько основных возбудителей данного заболевания:

• Стафилококки, стрептококки, пневмококки.
• Цитомегаловирус, вирус герпеса.
• Гемофильная палочка.
• Микоплазмы, хламидии.
• Следует также отметить, что есть определенные группы детей, которые более предрасположены к развитию пневмонии.

Прежде всего, это относится к недоношенным малышам – они, особенно в первые месяцы жизни, наиболее подвержены пневмонии. Кроме того, к группе риска относятся и дети, появившиеся на свет путем кесарева сечения, а также малыши с ослабленным иммунитетом.

Согласно статистике, чаще пневмонией болеют груднички, находящиеся на искусственном вскармливании.

Вот что говорит о пневмонии доктор Комаровский.

Симптомы

Как говорит доктор Комаровский, у детей могут существенно отличатся. Например, один малыш чувствует достаточно хорошо, и единственным признаком болезни у него является покашливание, а у другого наблюдается сильный жар и слабость, но при этом нет кашля.

Рассмотрим основные признаки заболевания:

• Повышенная температура тела.
• Слабость.
• Отсутствие аппетита.
• Кашель.
• Одышка.
• Бледность либо синюшность кожных покровов.
• Жидкий стул.
• Важно понимать: при первых же симптомах заболевания следует обращаться к специалисту.

Нередко родители принимают начало пневмонии за бронхит, и стараются вылечить заболевание собственными силами. Но диагностировать воспаление легких, что еще более важно – назначить правильное лечение, может только специалист. Чем раньше это будет сделано, тем лучше.

Лечение пневмонии по Комаровскому

Как говорит доктор Комаровский, лечение пневмонии у детей должно быть комплексным.

Основу лечения должен составлять прием антибиотиков – именно они помогут организму быстрее всего избавиться от возникшего воспаления.

Многие родители самовольно отменяют прием антибиотиков, мотивируя это их вредом для ребенка. Но, если посмотреть с другой стороны, воспалительное заболевание, которое не лечат, также является немалой угрозой. Ведь пневмония имеет значительное количество последствий.

При пневмонии также необходимо давать ребенку жаропонижающие и противокашлевые препараты, которые помогут быстрее очистить легкие от мокроты. Также могут понадобиться иммуностимулирующие препараты и витамины – но их должен назначить только лечащий врач.

Если диагностирована пневмония у детей, Комаровский рекомендует также дополнительные методы терапии, которые помогут быстрее победить болезнь.

Речь идет о физиотерапии и массаже. Но применять их следует только в том случае, когда самочувствие ребенка начало улучшаться.

Зачем нужен массаж?

Многие родители недоумевают: зачем делать массаж ребенку, который болен пневмонией? Ведь считается, что данное заболевание требует медикаментозного лечения, правильного питания и постельного режима.

У детей нужен для того чтобы легкие быстрее очищались от мокроты. Дело в том, что во время сеансов массажа улучшается лимфообращение и кровообращение в легких, укрепляются мышцы грудной клетки. В результате, уже непосредственно после первого сеанса ребенок начинает намного активнее и эффективнее откашливать.

Есть несколько типов массажа, которые могут быть рекомендованы ребенку в качестве одного из вспомогательных методов лечения пневмонии.

• Вакуумный массаж – он выполняется обычными медицинскими банками. Активный приток к крови к коже благотворно влияет на состояние легких, провоцируя более быстрое их очищение. Данный тип массажа используется в комплексе процедур реабилитации после болезни.
• Дренажный – местный массаж, при котором пациент должен запять определенную позу, а специалист оказывает воздействие непосредственно на пораженную часть легкого.

Доктор Комаровский для лечения пневмонии у детей рекомендует использовать именно дренажный массаж. Его модно делать самостоятельно или же пригласить профессионального массажиста.

Единственное требование – температура у ребенка должна нормализоваться, он должен идти на поправку.

Желаем скорейшего выздоровления вашему ребенку.