Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе - от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.
Целлюлоза микрокристаллическая - 80 мг, магния стеарат - 4.8 мг, - 15 мг.
Состав оболочки: макрогол 6000 - 9 мг, титана диоксид - 11.25 мг, тальк - 30 мг, гипромеллоза - 7.5 мг, метилметакрилата и этилакрилата сополимер (1:2) (дисперсия 30%) - 2.25 мг.
20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат витаминов группы B.
(витамин B 1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
(витамин B 6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как , норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.
Цианокобаламин (витамин B 12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина - метилкобаламин и аденозилкобаламин - необходимы для репликации и роста клеток.
Фармакокинетика
Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.
Всасывание и распределение
Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.
Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.
Метаболизм
Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.
Выведение
Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% - в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.
Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна - от 6 до 30%.
Показания
В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
— полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
— межреберная невралгия;
— невралгия тройничного нерва;
— корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
— шейный синдром;
— плече-лопаточный синдром;
— поясничный синдром;
— люмбоишалгия.
Противопоказания
— детский возраст (эффективность и безопасность применения препарата не исследованы);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Побочные действия
В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.
Препарат хорошо переносится.
Передозировка
Симптомы: клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит, можно ожидать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.
Витамин B 1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.
Витамин B 6 - после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин B 12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Нейромультивит и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.
действующие вещества : тиамина гидрохлорид (витамин B 1), пиридоксина гидрохлорид (витамин B 6), цианокобаламин (витамин B 12).
1 ампула (2 мл раствора) содержит тиамина гидрохлорида (витамин B 1) 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин B 6) 100,0 мг цианокобаламина (витамин B 12) 1,0 мг
вспомогательные вещества : диэтаноламин, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор красного цвета, без видимых включений.
Фармакологическая группа
Препараты витамина 1 , в том числе в комбинации с витаминами В 6 и В 12 . Код АТХ А11D В.
Фармакологические свойства
Фармакологические . Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах проявляют анальгезирующее действие, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения. Витамин В 1 является важным активным веществом. В организме витамин 1фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР) .Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, которые играют решающую роль в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В 1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь, молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы.
Витамин В 6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирования - до анаболических и катаболических процессов обмена (например, глутаматоксалоацетаттрансами-наза, глутаматпируваттрансаминаза, гамма-аминомасляная кислота, a-кетоглютараттрансами- наза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В 6 действует на 4 разных метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В 6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты. Витамин В 12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие. Фармакокинетика . После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Примерно 1 мг тиамина распадается ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах. Витамин В 6фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Форме, транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль. Витамин В 12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В 12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В 12 проходит через плаценту.
Показания
Неврологические заболевания различного происхождения: полинейропатии различной этиологии (особенно эндотоксических или екзотоксични, в том числе диабетическая, алкогольная), невриты и невралгии, радикулоневрит вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника, паралич шейного отдела позвоночника, синдром сдавления ротатора плеча, поясничный синдром ишиалгия, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата острое нарушение сердечной проводимости острая форма некомпенсированной сердечной недостаточности.
Витамин В 1 противопоказан при аллергических реакциях.
Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Комбинации, которые противопоказаны.
Одновременный прием с леводопой, поскольку В 6 уменьшает противопаркинсоническую действие леводопы.
Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.
Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, D-пенциламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградации тиамина.
Особенности применения
При появлении симптомов или признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии), дозировка препарата необходимо пересмотреть и прекратить применение лекарственного средства при необходимости. Нейропатии были замечены при длительном применении (более 6-12 месяцев) ежедневных доз, превышающих 50 мг витамина B 6 и при краткосрочном потреблении (более 2-х месяцев) в дозах, превышающих 1 г витамина B 6 в день.
Витаминные препараты, содержащие витамин В 12 могут маскировать клиническую картину и данные лабораторного исследования фуникулерного миелоза и злокачественной анемии.
Следует избегать введения препарата. Для инъекций следует использовать только чистый раствор красного цвета.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Способ применения и дозы
Для введения.
В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови лечение начинают с 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для продолжения лечения назначают 1 инъекцию (2 мл) 2-3 раза в неделю.
Курс лечения длится не менее 1 месяца. Инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.
Дети. Препарат применяют детям.
Передозировка
Витамин В 1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.
Витамин В 6 обладает очень низкой токсичностью.
Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более чем 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.
Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных виадках гипсохромна анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.
Витамин В 12: после парентерального введения (в редких случаях-после перорального применения) доз препарата высоких, чем рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.
При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.
Лечение: терапия симптоматическая.
Побочные реакции
Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах 50 мг витамина 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.
Со стороны пищеварительного тракта : желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.
Нейромультивит представляет собой комбинированное патентованное поливитаминное лекарственное средство. Препарат разработан и выпускается австрийской фирмой Lannacher Heilmittel.
Какие формы выпуска можно найти в России?
Нейромультивит в нашей стране продается в виде таблеток и в ампулах. Принципиальное отличие каждой формы заключается в области применения, то есть препарат, выпускаемый в виде раствора, используется в тех случаях, когда невозможно применение таблетированного средства. Какие показания к применению у нейромультивита, имеются ли противопоказания, состав и инструкция по применению в нашей статье.
|
Являясь комплексным препаратом, Нейромультивит включает в себя три витамина, относящихся к витаминной группе В. А именно, пиридоксин, тиамин, цианокобаламин. Витамин В 1 или тиамина гидрохлорид необходим для правильного протекания обменных процессов - углеводного, белкового и липидного. Также он принимает непосредственное участие в процессе передачи импульса в нервных окончаниях. Или пиридоксина гидрохлорид является веществом, которое нужно для правильного функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. С его участием в человеческом организме синтезируется ряд веществ, без которых было бы невозможно нормальное протекание многих нервных процессов. Например, норадреналин, адреналин, допамин. Или цианкобаламин также необходимо для нормального функционирования нервной системы. Кроме того, это вещество необходимо для созревания эритроцитов и для осуществления многих обменных процессов. Каждая таблетка Нейромультивита содержит 100 мг тиамина гидрохлорида, 200 мг пиридоксина гидрохлорида, 200 мкг цианкобаламина. Таблетка имеет пленочную оболочку практически белого цвета. Когда показан препарат?Как правило, Нейромультивит назначают в комплексной терапии многих неврологических заболеваний, то есть в сочетание с другими средствами. Так, использование этого препарата показано людям, болеющим полинейропатией, которая может иметь различное происхождение. В том числе для лечения диабетической и алкогольной полинейропатии. Остальные показания к применению Нейромультивита:
Есть ли противопоказания?Как у любого препарата, противопоказания к использованию Нейромультивита есть, но их очень мало. Нельзя назначать препарат людям, у которых имеется аллергия на хотя бы один компонент, входящий в его состав. В педиатрии использование данного средства разрешено только для терапии , которым исполнилось 12 лет. Назначать Нейромультивит нежелательно беременным на любом сроке, а также кормящим грудью мамам. Как правильно использовать препарат?Главным является то, что покрытую оболочкой таблетку необходимо пить целиком . Ее нельзя измельчать или разжевывать, в противном случае эффективность этого препарата значительно снизится. Принимать Нейромультивит необходимо сразу после еды. Запивать его нужно водой, также для этого можно использовать чай. Дозировка препарата выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания, а также от наличия сопутствующей патологии. Назначать его по одной таблетке от одного до трех раз в день. Длительность курса определяется врачом, однако его использование более 4 недель является нежелательным . Сколько стоит комплекс витаминов?Безусловно, в зависимости от города или аптеки, в которых вы будете приобретать препарат, цена его может варьироваться. В среднем по стране упаковка Нейромультивита, в которой содержится 20 таблеток, стоит от 171 до 302 рублей. Упаковка с 60 таблетками стоит 503 - 612 рублей. Мнение специалистовАнтипова Т. М, фармацевт. На сегодняшний день препарат Нейромультивит является одним из наиболее доступных В-витаминных средств. Чем оборачиваются для человека авитаминозы по группе В известно всем. Это раздражительность, нервозность, ломкие ногти. А комплексный витаминный препарат Нейромультивит является хорошим способом укрепления нервной системы. Что говорят пациенты?Анна, 35 лет. Плохо спала, была раздражительная. На работе изматывалась очень сильно. Потом подруга порекомендовала нейромультивит и я решила попить его. Принимать средство начала с осторожностью. Сначала пила одну таблетку в день, а приблизительно через 10 дней заметила, что стала быстро засыпать и сон стал крепче. Продолжаю прием лекарства, интересно, что будет потом. Александр Петрович, 58 лет. Мой отзыв скорее положительный. Прочитал показания нейромультивита, удивил внушительный список. У самого невралгия, которой страдаю уже давно. Лечился чем угодно, но не помогало. Вот решил попить нейромультивит, а через один месяц заметил, что боли такой сильной уже нет. Думаю продолжать пить таблетки и дальше. Нейромультивит в ампулахКаждая ампула препарата содержит раствор в объеме 2 мл. В состав раствора входят те же активные вещества, что и в таблетированную форму. А именно, пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин. Есть и вспомогательные вещества - вода для инъекций, диэтаноламин. Цианокобаламин в количестве 1 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, тиамина гидрохлорид 100 мг. Когда применяют препарат?
Противопоказания к использованию жидкой формы Нейромультивита схожи с теми, что были описаны выше. Но, все же, имеют некоторые отличия:
Правильное применениеВведение препарата разрешено только в мышцу. Только в ягодичную мышцу по правилам. При нетяжелом течение заболевания невролог назначает одну инъекцию два или три раза в неделю. При тяжелом или остром состоянии назначают одну ампулу ежедневно до момента, когда синдром будет купирован. Средняя цена Нейромультивита в ампулах около 220 рублей. Мнение специалистовУчелькина Л. А., фармацевт. Могу порекомендовать комбинированный препарат Нейромультивит, который содержит три витамина из группы В. Применять его стоит в рамках комплексного лечения различных неврологических заболеваний. Он оказывает благоприятное воздействие на нервные окончания и все систему. Нейромультивит – это поливитаминный препарат, полностью состоящий из витаминов группы B. Форма выпуска – таблетки, покрытые белой плёночной кишечнорастворимой оболочкой, внешний вид – круглые, двояковыпуклые. Врачи рекомендуют принимать эти поливитамины не только больным с нервными расстройствами. Инструкция по применению
Лекарство принимается перорально (в рот). Для достижения наилучшего результата, его необходимо запивать достаточным количеством воды после основного приема пищи. Разжевывать или измельчать таблетки не нужно, так как это снижает эффективность воздействия. Исключение составляют дети, для которых размер даже половины таблетки велик для проглатывания.
Показания к применениюНейромультивит широко используют в комплексном лечении многих заболеваний неврологического характера. К таким относятся:
Из врачебной практики известно, что использование Нейромультивита наряду с другими методами лечения ускоряет восстановительные процессы нервной ткани. Также препарат рекомендуется принимать детям с задержкой речевого развития. Дозировка для взрослыхСогласно инструкции, лекарство нужно принимать после еды. Дозировка варьируется в пределах 1–3 таблетки на день.
Он примет решение по оптимальной дозировке и длительности приема Нейромультивита для достижения терапевтического эффекта. Запрещается принимать высокие дозы дольше месяца. Для наибольшей эффективности пить его нужно курсами, делая перерывы. Дозировка для детейПо инструкции нельзя применять препарат детям до 3 лет. В возрасте 3–12 лет Нейромультивит прописывают от половины таблетки до целой после еды, запивая водой. Кратность и дозировку препарата подбирает только врач на основании диагноза и учитывая возраст пациента. Перед лечением обязательно должен быть проведен тщательный осмотр маленького пациента и поставлен окончательный диагноз. Только после этого врач может определить длительность приёма препарата, а также его оптимальную дозу. Самостоятельное лечение ребенка запрещается, так как велик риск ухудшения состояния больного. Врачами отмечено то, что наибольшая эффективность лекарства достигается тогда, когда таблетки принимают сразу после пробуждения и незадолго до сна. Терапия должна обязательно проходить под наблюдением специалистов. Курс лечения, также как и дозировку, определяет врач, учитывая состояние малыша и сложность заболевания. Возможные побочные эффектыНейромультивит обычно переносятся хорошо. Но в отдельных случаях применение витаминов может вызвать некоторые побочные эффекты. Среди них отмечают:
Особые указанияВ инструкции к таблеткам говорится, что Нейромультивит не рекомендуется принимать детям до 3 лет. В препарате содержится большое количество витаминов, поэтому даже малейшая погрешность в дозе может привести к передозировке и тяжелым последствиям. Чтобы избежать подобных неприятностей, лучше лечиться аналогами, предназначенными специально для детей. Лекарственная форма таких витаминов более удобна в применении и не несет риска передозировки. В любом случае сначала нужно проконсультироваться у специалиста и строго следовать его рекомендациям.
Данные, которые бы могли подтвердить его безопасность в таких случаях, отсутствуют. Если есть острая необходимость в дополнительном приеме витаминов, отдайте предпочтение комплексам, специально созданным организма беременной или кормящей женщины. Поливитаминный препарат Нейромультивит – кладезь витаминов группы B. Он хорошо переносится пациентами, поэтому довольно часто рекомендуется врачами в качестве вспомогательного средства в лечении различных заболеваний. Витамины группы В — имеют особое значение для правильного функционирования организма человека. Их наличие в ежедневном рационе употребляемых продуктов гарантирует нормально работающую функцию обменных процессов в организме. Немаловажно, чтобы данную группу витаминов получали дети в период активного роста. Для этих целей фармацевтические компании выпускают уникальный препарат «Нейромультивит». Общее описание препаратаЛекарственный препарат «Нейромультивит»- комбинированное витаминное средство, основной функцией которого является улучшение метаболизма в тканях. Основными активными компонентами препарата выступают витамины групп В, в частности В1, В6 и В12. Можно ли давать детям?Препарат не используется в терапевтической практике для лечения младенцев и грудничков. Причиной тому завышенная разовая дозировка витаминов группы В, которая согласно норме потребления превышает норму в 30 раз. Назначение препарата детям в возрасте до года может проводиться только после рекомендации лечащего врача в условиях стационара.
Показания к применению«Нейромультивит» показан к применению, при наличии:
В педиатрической практике, препарат может быть назначен маленьким пациентам, перенесшим оперативное вмешательство.В таком случае лекарственное средство назначается с целью восстановления организма, снижению влияния стресса, нормализации работы нервной системы. Доказано, что препарат улучшает работу нервной системы , участвует в восстановлении клеток, особенно после их травмирования. Дети с задержкой речевого развития также нуждаются в терапии препаратом «Нейромультивит». Формы выпуска препаратаПрепарат «Нейромультивит» выпускается в таблетированной форме. В розничной аптечной сети можно лекарственное средство упакованное во внешнюю картонную коробку, внутри которой есть 2 блистера содержащими по 10 таблеток каждый. Сами таблетки белого цвета, с оболочкой, по форме-выпуклые, круглые.
Инструкция по применениюПрепарат рекомендовано давать детям начиная с возраста 1 год . Ранее прием возможен только под строим наблюдением врача педиатра в условиях стационара. Прием препарата лучше всего осуществлять рано утром, после пробуждения. Перед сном его не рекомендуют принимать в виду возможной последующей реакции-усиленной возбудимости, активности и бессонницы. Малышам, которые в силу своего возраста не могут проглотить таблетку целиком, можно приготовить суспензию. Для этого, таблетку «Нейромультивита» необходимо растолочь и полученный порошок соединить с водой. Полученную смесь можно добавить в питье или еду. Схема приема для детей старше 1 года следующая — 1 таблетка «Нейромультивита» 3 раза в день, после еды. Курс лечения препаратом не должен превышать месяц, поскольку избыток витаминов группы В может повлечь неврологические расстройства. СоставВ состав препарата входят:
Побочные эффектыВ основном препарат отлично переносится детьми. Исключением может быть детский возраст до года. Проявление побочных эффектов у грудничков более выражено, в виду формирующейся иммунной системы и общего развития организма. Препарат «Нейромультивит» может спровоцировать рвоту, тошноту, тахикардию, проявление аллергической реакции на коже в виде крапивницы, в редких случаях отек. При появлении побочных эффектов лекарственное средство подлежит отмене. Дальнейшую тактику лечения определяет педиатр на осмотре. ПротивопоказанияК противопоказаниям относят сильную аллергическую реакцию на препарат «Нейромультивит», или на составляющие его витамины и компоненты. АналогиЕсли в аптечной сети нет препарата, можно попробовать заменить его аналогичными витаминными комплексами, к примеру такими: «Сана-Сол», «Витабекс», «Триовит», «Полибион», «Пиковит», «Декамевит», «Мильгамма», «Юникап», «Фолибер», «Витацитрол», «Мульти-табс», «Джунгли Кидс», «Вектрум Джуниор», «Ревит».
>
Самое популярное |
