Здоровые зубы - это залог красивой и обворожительной улыбки. К сожалению, многие обращаются за помощью к стоматологу лишь тогда, когда зубы начинают болеть и забывают о том, что врача посещать необходимо два раза в год.
Что такое зубной камень?
Практически все привыкли думать, что зубной камень - это нормально и его наличие никак не может повлиять на здоровье зубов. Это абсолютно не правильно, ведь наличие таких образований представляет огромную угрозу не только самим зубам и деснам, но и здоровью человека в целом. Причина их образования чаще всего заключается в неправильном питании и несоблюдении правил личной гигиены. Дело в том, что после приема пищи на поверхности зубов образуется налет, если его вовремя не удалять при помощи нитей и щеток, то он твердеет и превращается в минеральные отложения.
В редких случаях причинами появления является генетическая предрасположенность, в этом случае не поможет ни правильное питание, ни тщательный уход. Удалить их можно уже лишь при помощи специального оборудования.
Налет на зубах может быть двух видов:
- Наддесневой - его можно легко рассмотреть в полости рта самостоятельно, имеет коричневый или желтый цвет и глинистую консистенцию. Образуется чаще всего на тех зубах, которые расположены максимально близко к слюнным железам. Удаляется профессионалами.
- Поддесневой - его обнаружить можно лишь при помощи зонда или рецессии десны. Формироваться такие образования могут на любом зубе, вне зависимости от расположенности слюнных желез.
Что такое зубной камень?
Зачем его удалять?
Многие серьезно задумываются над этим вопросом, но лишь до тех пор, пока камень не беспокоит. Его наличие может привести к разрушению зубной эмали, заболеваниям десен, развитию кариеса. Если вовремя не удалить камень, то это может привести к таким серьезным проблемам, как гингивит и пародонтит.
Как очистить печень?Прочитать...
Если имеется зубной камень, то не стоит пытаться удалить его самостоятельно, это приведет к плачевным последствиям - повреждению зуба или эмали, воспалению и в итоге камень все ровно не будет удален. Эту процедуру необходимо проводить исключительно в стоматологическом кабинете. Сейчас существует огромное количество современных методов избавления от подобных новообразований, главное, вовремя обратиться за помощью к специалистам и ни в коем случае не запускать проблему.
Механический метод удаления
Раньше зубные камни удалялись при помощи механического метода — при помощи специального крючка образования извлекались из зуба. Такой метод неэффективен и имеет массу отрицательных сторон, среди которых можно отметить основные:
- травматичность;
- болезненность;
- частые случаи повреждения десен и зубной эмали.
Сейчас такой метод уже давно не используют, ведь появились инновационные технологии, которые позволяют пройти данную процедуру без боли, быстро и максимально эффективно.
Борьба с помощью ультразвука
Наиболее распространенным в наше время способом удаления зубного камня является ультразвуковая технология. Это 100% эффективности и безболезненности, от камней не остается и следа. При обращении к специалисту пациенту рекомендуется пройти полное обследование, ведь ультразвуковой метод противопоказан людям с кардиостимулятором и при наличии сердечно сосудистых заболеваний.
Этот метод очень прост, но в то же время эффективен - аппарат никоим образом не соприкасается с поверхностью зуба, при этом склер вызывает определенные колебания и вибрацию определенной чистоты, которая и очищает эмаль. При этом обработанная поверхность сразу обеззараживается, за счет выделения воды. Процедура безболезненна, но при желании больного и при особой чувствительности, может использоваться специальный стоматологический гель.
Лазерная технология очищения
Лазерный метод удаления каменистых образований с зуба не является настолько популярным, как предыдущий, но это вовсе не означает, что он менее эффективен. Принцип схож с ультразвуковым методом, а отсутствие популярности обусловлено тем, что подобное оборудование стоит очень дорого и далеко не каждая клиника может позволить себе его приобрести.
Методика Air Flow
Простая и эффективная методика удаления зубного камня Air Flow - в ротовую полость подается специальный раствор, который находится под давлением (состав - абразивы и вода). Такой способ используют исключительно на начальных стадиях заболеваниях или в тех случаях, когда ультразвуковая или лазерная терапия полностью не справились с задачей. Такой раствор способен удалить камни небольших размеров или их остатки. Чаще всего применяют на заключительных этапах шлифовки.
Химическое протравливание
Это также дополнительная методика, которая применяется после основной шлифовки. При помощи специальных растворов камни растворяются, и это облегчает их дальнейшее удаление. Сейчас такой метод практически не используется, а в платных клиниках от него и вовсе давно отказались.
Как правильно бороться с твердым налетом на зубах?
Профилактика заболевания
Если у вас нет генетической предрасположенности к образованию зубного камня, тогда профилактические меры очень просты - соблюдайте правильное питание и следите за личной гигиеной.
Основное профилактическое средство - хорошая зубная паста. Лучше всего отдать предпочтение пастам с высоким содержанием фтора или отбеливающим. Последние нельзя использовать длительное время, так как в их составе имеется большое количество абразивных компонентов, которые могут повредить эмаль.
Также в профилактических мерах можно приобрести электрическую зубную щетку. Она стоит дороже обычной, но и со снятие налета справляется гораздо хуже. Не забывайте и про ополаскиватель, хотя многие и считают его абсолютно бесполезным, но это на самом деле не так. Ополаскиватель для полости рта отлично дезинфицирует, устраняет бактерии и освежает дыхание.
Правильное питание - это также залог здоровья зубов. Употребляйте больше твердых фруктов и овощей, не забывайте о продуктах с кальцием. Не используйте для удаления камня народные средства - соль и песок. Они повредят эмаль, сделают зубы чувствительными. Если камень все же появился, обратитесь к стоматологу, и он обязательно поможет вам. Удаление каменистых образований - процедура быстрая и безболезненная, а здоровые зубы - это красивая улыбка, которая всегда остается в моде!
И немного о секретах Автора
Ощущали ли Вы постоянное "разбитое состояние"? Хоть один из приведенных ниже симптомов у Вас есть?:
- ХРОНИЧЕСКАЯ УСТАЛОСТЬ И ТЯЖЕЛЫЙ ПОДЪЕМ ПО УТРАМ;
- ГОЛОВНЫЕ БОЛИ;
- ПРОБЛЕМЫ С КИШЕЧНИКОМ;
- ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬ, РЕЗКИЙ ЗАПАХ ПОТА;
- НАЛЕТ НА ЯЗЫКЕ;
- НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА;
- ЛИШНИЙ ВЕС;
- НАРУШЕНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ.
А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве не надоело себя ощущать не заполненным силами? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Сколько Вы пропили витаминов, и списывали свое состояние на "недосыпание"? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Анжелики Варум , в котором она поделилась о том как стала "Доктором" .
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Зубной камень доставляет массу неудобств. Помимо того что он портит внешний вид зубов, он также оказывает на них разрушительное воздействие. Собственно камень образуется из мягкого зубного налета, в котором скапливаются бактерии. Минерализация ткани в пародонтальных карманах не всегда заметна не вооруженным глазом.
Очистить труднодоступные места обычной зубной щеткой также не всегда удается. Больше всего достается нижним и верхним молярам, хотя в некоторых случаях зубной камень может образовываться в межзубных пространствах на передних зубах.
По сути, — это кальциевидные отложения – концентрация солей кальция в составе зубного камня может доходить до 90%. К органическим компонентам твердого налета можно отнести:
Цвет камня может варьироваться от бледно-желтого до бурого. Встречается серый и черный налет, который чаще наблюдается у курильщиков.
Процесс образования
На фото видно как выглядит зубной камень
Появлению зубного камня предшествует мягкий налет. Кристаллизация зубного налета происходит на 10 день при отсутствии надлежащей гигиены. Полностью зубной камень формируется в течение полугода. Плотность камня высока, именно поэтому удалить его самостоятельно практически невозможно. Без использования специальных стоматологических средств можно снять налет в начальной стадии минерализации.
Единичные образования, как правило, редки. Налет образуется либо с внутренней стороны нижнего зубного ряда, либо в парных пародонтальных карманах. Ускоряет образование налета употребление кофеина, алкоголя, табака.
Даже при качественной гигиене полости рта зубной налет остаётся. Как правило, он образуется в той части зуба, которую сложно очистить самостоятельно даже путем использования эликсиров и зубной нити.
Минерализованный налет затрудняет лечение зубов и их . По статистике, камень на зубах имеется более чем у 60% взрослого населения.
Стоматологи отмечают, что ряды несчастливых обладателей зубного камня все чаще пополняют молодые люди и подростки, что связано с неправильным образом жизни, ранним курением и некачественной гигиеной полости рта.
В процессе минерализации налета происходит проникновение микроорганизмов, находящихся в его составе, в поверхность эмали. Это объясняет плотное прилегание камня к зубу и невозможность его самостоятельного удаления.
Разрастание зубного камня приводит к смещению тканей десны, что приводит к их воспалению. Налет образуется не только на самих зубах, но и на . Проникнув под коронку, бактерии продолжают разрушать зуб.
Известно, что зубной камень может развиваться не только на поверхности десны, но и в глубине, доходя вплоть до корня зуба.
Зубные отложения — какие они бывают?
Зубные камни бывают следующих видов:
До и после очисти зубов
Наддесневые отложения легче поддаются лечению и не требуют предварительной подготовки. Для удаления поддесневых образований используются современные стоматологические методы – ультразвуковая чистка и лазеротерапия.
Для размягчения кальциевидных отложений используют специальные химические составы на основе кислоты.
В редких случаях используют механическое снятие зубного камня. К нему прибегают для удаления единичных бляшек, расположенных на открытой поверхности. Данный метод характеризуется высокой болезненностью и потенциально опасен для здоровых тканей зубов, вследствие чего стоматологи отказываются от механической чистки в пользу современной аппаратной терапии.
Удалению поддесневых отложений предшествует зондирование, с помощью которого определяют локализацию и размеры зубных отложений.
Что провоцирует образование камней
К основным причинам формирования зубного камня относят:
Отмечено, что люди злоупотребляющие алкоголем и табаком, страдают от зубного камня чаще. Вредные привычки усугубляют течение болезни, изменяя химический состав слюны и усложняя гигиену полости рта.
Наследственная предрасположенность также играет роль в образовании зубных отложений. Это объясняется особенностями водно-солевого баланса и специфическим составом слюнной жидкости.
К второстепенным причинам формирования зубного камня относят:
- иммунные заболевания;
- наличие хронических очагов инфекции;
Возможные последствия
Почему важно своевременно удалять зубной камень? Твердые отложения представляют собой благоприятную среду для размножения бактерий. Поддесневые образования приводят к воспалению периодонта и развитию .
Среди других осложнений:
- – усиливается во время приема пищи и при надавливании на десну.
- Запах изо рта – чаще появляется при наличии поддесневого зубного камня. Невозможность самостоятельной очистки и стремительное развитие воспалительного процесса приводит к постоянному неприятному запаху изо рта.
- — зубной камень часто сопровождается кариесом, форсируя его развитие. С одной стороны, является одним из провоцирующих факторов образования минерализованных отложений. С другой – зубные отложения усиливают кариозные проявления и препятствует лечению кариеса.
- Патология десневого кармана – зубной камень оттесняет десну, способствуя оголению зуба. При отсутствии своевременного лечения в придесневой области образуется патологическая полость, неспособная к восстановлению даже после удаления камней.
- Абсцесс мягких тканей – воспаление тканей полости рта происходит при наличии бактериальной инфекции.
- Флегмона щеки – тяжелое осложнение, которое характеризуется гиперемией тканей и сильной отечностью.
- Подчелюстной лимфаденит – возникает при наличии сопутствующих заболеваний на фоне пониженного иммунитета.
Невылеченный зубной камень может привести к более тяжелым последствиям, не стоматологического характера. В частности, повышается вероятность развития ревматоидного артрита, гломерулонефрита и миокардита.
От чего появляется зубной камень и чем он опасен расскажет врач стоматолог:
Методы терапии и профилактика
Лечение представляет собой процесс удаления отложений и очищения поверхности зуба. Для достижения наиболее стойкого результата очищенную аппаратным или механическим способом поверхность зуба ошлифовывают и покрывают фторсодержащими составами.
После проведения процедуры необходимо воздержаться от употребления продуктов, в составе которых присутствуют красители, а также от курения и алкоголя.
О том, как проходит процесс удаления отложений смотрите в этом видеоролике:
Профилактические меры:
И взрослых, в большинстве случаев, является неправильная гигиена или нездоровая среда в полости рта. После еды измельченные остатки пищи, смешиваясь со слюной и бактериями, образуют на поверхности зубов налет. Он отлично удаляется зубными щетками или флоссами, если делать это своевременно. Если же чистка зубов проводится нерегулярно, а состав нашей слюны нарушен, то с течением времени обычный желтый налет затвердевает, превращаясь в минерализованные отложения, удалить которые становится возможным только при помощи специальных аппаратов для снятия зубного камня.
В зависимости от расположения по отношению к десне различают наддесневой и поддесневой зубные камни. Наддесневой легко самостоятельно обнаружить при осмотре. Это желтая или коричневая глинообразная консистенция, поддающаяся удалению специальным инструментом. Основные места образования такого камня находятся в области активного выделения слюны. Поддесневой зубной камень имеет твердую основу темно-коричневого или зеленовато-черного цвета. Обнаружить его можно только при рецессии десны или с помощью зонда. Формирование поддесневых отложений возможно на любом зубе вне зависимости от удаленности слюнных желез.
Чем опасен зубной камень?
Образование зубного налета, а далее и зубного камня возможно по различным причинам: задействование в жевании только одной стороны челюсти, левой или правой; особенности питания, в частности, употребление только мягкой пищи; солевой дисбаланс организма; пользование некачественными зубными щетками; искривление зубов; курение. А некоторые люди имеют врожденную предрасположенность к появлению камня. В таких случаях даже регулярный уход не гарантирует безопасности зубов.
Микробы, которые составляют 95% состава налета, в процессе жизнедеятельности образуют кислоту, которая из-за зубного камня не может быть нейтрализована щелочной средой ротовой полости. В результате эмаль постепенно разрушается, и образуется благоприятная среда для образования кариеса. Зубной камень отрицательно влияет и на десны – располагаясь между десной и зубом, он обрастает уже новым налетом, который в свою очередь проникает в десну и вызывает воспаление. Так появляется во рту неприятный запах , развивается гингивит, а при дальнейшей запущенности – пародонтит .
Методы удаления зубного камня
Как убрать зубной камень? Естественно, делать это следует исключительно в стоматологическом кабинете. Раньше чистка зубного камня происходила механически, с помощью специальных крючков. Впоследствии от этого метода решили отказаться. Во-первых, это было не безболезненно, во-вторых, не эффективно, при этом могли возникнуть повреждения зуба и десен. Это вызывало массу проблем в лечении и профилактики профилактики пародонтита у детей и взрослых. В настоящее время существует два способа удаления зубного камня: лазерное и ультразвуковое снятие зубного камня.
Ультразвук
Снятие зубного камня ультразвуком – новая технология в борьбе с окаменелостями на зубах, эффективно дает стопроцентный результат очищения зубов и десен. Однако использовать ее надо крайне осторожно при сердечно-сосудистых заболеваниях и категорически нельзя при наличии кардиостимулятора. Как избавиться от зубного камня при помощи ультразвука? Все довольно просто. Ультразвуковой скалер вызывает вибрацию и колебания определенной частоты, при помощи которых поверхность зуба бережно очищается от окаменелостей, не травмируя зуб. Благодаря эффекту кавитации (сильному завихрению жидкости) исключается соприкосновение насадки прибора с зубом.
Более того, при удалении зубного камня ультразвуком из воды выделяется кислород, который дезинфицирует обрабатываемый участок. Вдобавок происходит механическое очищение корня и десны. Весь процесс протекает абсолютно бескровно и безболезненно, лишь при высокой чувствительности снятие зубного камня проводится с использованием обезболивающего геля.
Лазер
Против зубного камня применяют также лазер, однако этот метод не так популярен, как ультразвук. Принцип действия лазера аналогичен удалению зубного камня при помощи ультразвука и направлен на раздробление окаменелых отложений на мелкие части. Однако лазерная установка в несколько раз дороже ультразвукового оборудования, поэтому не так много клиник будут готовы вам его предложить.
Воздушно-абразивная обработка Air Flow
Принцип метода Air Flow заключается в подаче на зубы раствора, находящегося под давлением, в состав которого входит вода и абразивные вещества. Смесь подается на зубы под давлением и в результате воздушно-абразивной обработки поверхность зубов очищается от желтого налета и поверхностной пигментации. Метод применяют как вспомогательную процедуру после удаления зубного камня ультразвуком. Воздушно-абразивная обработка убирает его остатки в труднодоступных участках, эмаль шлифуется и полируется. Методика Air Flow может быть эффективна и как самостоятельная процедура, но только в борьбе с каменными образованиями на начальных стадиях.
Химическое протравливание
Протравливание используется в качестве вспомогательной методики так же, как и воздушно-абразивная обработка. Химическое воздействие проводят при помощи кислот или щелочей, что позволяет растворить или размягчить зубной камень, облегчая дальнейшее его удаление. На сегодняшний день данная методика практически не используется.
Профилактика зубного камня
Зубной камень появляется после образования желтого налета на зубах, поэтому различные способы борьбы с ним и будут профилактикой. Главное тут – безопасность! В качестве доступного профилактического средства от зубного камня можно использовать зубную пасту. Хорошо подойдут фторсодержащие и отбеливающие пасты . Первые обладают относительно безопасной абразивностью, за счет которой возможно эффективно удалять налет. Но из-за возможности повреждения эмали постоянно использовать данное средство нельзя. В качестве альтернативы можно купить ультразвуковую щетку, которая довольно эффективно убирает налет, а значит является хорошей профилактикой зубного камня. Фторосодержащие зубные пасты, в свою очередь, биологически активны и способны повысить устойчивость зубов к кариесу, что очень важно при склонности к образованию зубного камня. Использование ультразвуковых щеток и лучших ирригаторов также может помочь в борьбе с несложными отложениями. Предотвратит образование зубного камня и правильный ополаскиватель для полости рта , в составе которого есть цитрат калия.
Народная медицина в борьбе с зубным камнем предлагает альтернативные способы профилактики. Твердые фрукты и овощи в сыром виде такие, как черная редька, яблоки, морковь и редис удаляют зубной налет естественным способом. Снижение образования зубного камня также отмечено у людей, употребляющих лимон, березовый сок и горох. Такие меры по устранению зубного камня в домашних условиях, как применение песка, соды и соли малоэффективны. Они категорически не рекомендуются, так как могут нанести непоправимый вред эмали зубов. В целом к удалению зубного камня народными средствами следует относиться с большой осторожностью.
Применение паст, специальных щеток и народных средств для профилактики появления зубного камня, разумеется, пойдет на пользу. Но убрать большие и сложные образования сможет только врач стоматолог-гигиенист. Специалисты настоятельно рекомендуют абсолютно всем проходить процедуру профессиональной гигиенической чистки два раза в год. Обусловлено это отчасти тем, что на образование зубного камня, в среднем, уходит около шести месяцев. Регулярное посещение кабинета гигиениста – самый надежный способ профилактики не только зубных отложений, но и таких заболеваний, как кариес, гингивит и пародонтит. Не забывайте, что лечение у стоматолога гораздо дороже, чем стоимость профессиональной гигиены полости рта у гигиениста.
Сколько стоит удаление зубного камня?
Цена на процедуру удаления зубного камня ультразвуком или лазером обычно входит в стоимость комплекса, именуемого как профессиональная гигиена. Некоторые клиники устанавливают общую цену на гигиеническую чистку всей полости рта, а некоторые – за обработку одного зуба. Так, в Москве цена за очищение одного зуба, в том числе и снятие с него зубного камня, составляет от 50 до 500 рублей, то есть стоимость всей процедуры в зависимости от количества зубов и категории клиники будет варьироваться от 1400 до 16 000 рублей и выше.
Удалять ли зубной камень? Для людей, заботящихся о здоровье своих зубов ответ на данный вопрос будет однозначным. Зубной камень необходимо удалять так же, как и чистить зубы, и убирать густой налет на языке. И, конечно, не надо забывать про профессиональную гигиену полости рта. Помните, что вовремя придя к специалисту, вы закладываете здоровый фундамент своего здоровья без единого камня на зубах.
Даже самая качественная зубная щетка очищает только 60% налета, остальные 40% переходят в зубной камень. Минеральные отложения на эмали - причина кариеса, гингивита и плохого запаха изо рта. Избавиться от зубного камня можно только в кабинете стоматолога, для этого применяется ультразвуковая, лазерная или механическая чистка.
Нужно ли удалять зубной камень?
Чистка зубного камня - это полезная гигиеническая процедура, которая показана всем пациентам. Стоматологи рекомендуют проходить ее с регулярностью раз в полгода, и для этого имеются 3 причины:
- Камень на зубах содержит более 300 видов вредоносных бактерий, которые не только разрушают эмаль, но и провоцируют болезни желудочно-кишечного тракта.
- Если не устранить минеральные отложения, они начнут скапливаться под десной, образуя глубокие пародонтальные карманы. При этом зубы становятся подвижными и даже могут выпасти.
- Твердые бляшки на зубах имеют желтый или коричневый цвет, это выглядит некрасиво и портит красоту улыбки.
К тому же удаление зубного камня обязательно назначается перед установкой брекетов, виниров, отбеливанием эмали и проведением художественной реставрации коронок. От процедуры следует отказаться только при гиперчувствительности эмали, а также в период обострения респираторных заболеваний.
Профессиональную чистку зубов можно проводить женщинам во время беременности, но для максимальной безопасности лучше делать это после 13-й недели срока.
Процедура снятия зубных камней
Способы удаления зубных отложений
Химическая обработка
Минерализованные отложения обрабатывают кислотой низкой концентрации (азотной, соляной или другой), после чего они становятся мягкими и растворяются. Однако такая процедура может вызвать химический ожог десен, поэтому данный метод применяется крайне редко.
Механическая чистка
Врач вручную соскабливает каменистые отложения, применяя инструменты с острыми крючками (набор Загса). Такая техника очистки может повредить эмаль и травмировать десны. Это устаревший способ, он практически не используется.
Снятие зубного камня ультразвуком
Наиболее безопасная, эффективная и доступная процедура. Специальная насадка-скалер производит ультразвуковые колебания частотой 30 кГц. Эти вибрации разрушают структуру минеральных отложений, но не воздействуют на эмаль. Процедура также применяется для чистки поддесневого камня и стерилизации зубных корней.
Однако ультразвуковая чистка противопоказана при сердечнососудистых заболеваниях, а также пациентам с кардиостимуляторами.
Удаление лазером
Лазерный луч подобно сверлу дробит камень на мелкие частички, полностью разрушая его. Это вполне щадящая процедура, которая также дает бактерицидный эффект. Единственный минус - высокая цена, к тому же не все стоматологические клиники оборудованы лазерным прибором.
Метод Air Flow
Пескоструйный аппарат Air Flow подает смесь абразивной пасты, воды и воздуха под сильным напором, очищая зубы и межзубные промежутки. Это поверхностный метод, который чаще всего применяется для полировки эмали и снятия пигментных отложений, например, «налета курильщика».
Уход после чистки зубного камня
После сеанса профессиональной чистки зубов может возникнуть повышенная чувствительность эмали на холодную и горячую пищу. Чтобы этого не случилось, стоматолог должен провести реминерализацию эмали, то есть покрыть зубы фтор-лаком . Такой препарат восстановит минеральный баланс эмали и создаст на ее поверхности специальную защитную пленку.
В течение 2-3 часов после процедуры лучше воздержаться от курения и употребления красящих продуктов (кофе, чая, ягод). Это поможет сохранить белизну и гладкость зубов надолго.
Гигиеническая чистка может привести к незначительному повреждению десен, поэтому рекомендуется купить новую зубную щетку, чтобы избежать воспалительного процесса.
Можно ли удалить зубной камень в домашних условиях?
Невозможно снять зубной камень в домашних условиях, но можно его предупредить. Для этого следует проводить тщательную гигиену полости рта, применяя очищающие пасты с абразивными веществами (карбонат кальция и подобные).
Также полезно использовать гели и пасты с триклозаном, тетракалий пирофосфатом, цитратами и хлоридами цинка. Такие средства препятствуют скоплению бактериальных отложений.
Однако зубной камень в той или иной степени есть у каждого человека. И лучший способ его устранить - обратиться к компетентному стоматологическому гигиенисту. Список таких специалистов есть на нашем сайте.
