Домой Гематология Симптомы тромба в ноге: как распознать отрыв. Тромб в ноге симптомы и лечение

Гематология

Симптомы тромба в ноге: как распознать отрыв. Тромб в ноге симптомы и лечение

Тромбозы чаще формируются в венах ног и очень опасны. Когда сгусток крови закупоривает кровеносный сосуд, возрастает риск легочной эмболии, которая бывает фатальной. В половине случаев тромбоз проявляется болями в ногах и отеком.

Тромбоз – заболевание кровеносных сосудов, в котором сгусток крови частично или полностью закупоривает сосуд и нарушает циркуляцию крови. Если сгусток крови отслаивается от стенки сосуда, он мигрируеть через кровоток в органы – опасное осложнение сосудистых заболеваний.

Тромбоз

Тромбозы возникают в сосудах тела: и в венах, и в артериях. Вены – кровеносные сосуды, которые идут к сердцу. Артерии идут от сердца к органам. В зависимости от того, где локализуется пробка из тромбоцитов, врач говорит об артериальном или венозном тромбозе. Если сгусток крови закупоривает артерию, это приводит к сердечному приступу или инсульту. Однако артериальные тромбозы встречаются реже, чем венозные, поскольку в артериях кровь течет быстрее и под высоким давлением. В этих условиях тромб не образовывается быстро.

Классификация тромбозов

Венозный тромбоз появляется во всех частях тела, даже в плечах. Вены нижней части тела страдают от тромбозов. 60% венозных тромбозов локализуется в голени. Еще 30% – в области таза. В зависимости от состава и морфологических характеристик отличают белые, красные, смешанные и гиалиновые тромбы. Тромбы блуждают по организму.

Существует два вида венозных тромбов:

Поверхностный венозный тромбоз (тромбофлебит) называют венозным воспалением. Поверхностные вены – кровеносные сосуды, находящиеся под кожей. Поверхностный венозный тромбоз — распространенное осложнение болезни варикозного расширения вен. Поверхностный венозный тромбоз развивается в тромбоз глубоких вен, когда сгусток достигает глубоких кровеносных сосудов. Однако поверхностный венозный тромбоз — не опасное для жизни заболевание.
Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) встречается в глубоких и крупных венах нижних конечностей, которые ведут к сердцу. Риск опасной легочной эмболии высок при тромбозе глубоких вен.

В МКБ-10 выделяют другие разновидности тромбозов:

Геморроидального узла.
Сосудов шеи, руки.
Тазобедренный.
Кишечника.

Эпидемиология

По данным ВОЗ 5 миллионов человек в мире страдает от венозного тромбоза ежегодно. Доля венозного тромбоза ниже у здоровых молодых людей, чем у госпитализированных пациентов, пожилых людей, людей с врожденными нарушениями свертываемости крови или у больных раком. Люди, которые лечатся противосудорожными препаратами, реже страдают от тромбозов. Одно из серьезных последствий венозного тромбоза — легочная эмболия, в которой части . Каждый год до 2 миллионов пациентов умирают от эмболии. И после сердечного приступа и инсульта, это третья частая сердечная болезнь, ведущая к смерти.

Эмбол

Как образуется тромб в сосудах?

Образование тромбов происходит благодаря трем механизмам, которые зависят от факторов среды. Редко бывает так, что только один фактор ответственен за окклюзию сосудов – обычно несколько.

Изменения во внутренней стенке сосуда

Восстановления или герметизация повреждений внутри кровеносных сосудов – задача свертывающей системы. Однако в некоторых случаях образовывается «лишний» сгусток. Возможные причины повреждения:

Травмы стенок сосудов время операции.
Метаболические расстройства.
Гормональные нарушения.
Перенесенная операция (протезировать сустав).
Возрастные изменения.
Аортокоронарное шунтирование (операция по замене пораженных сосудов).
Ожирение, инвалидность, инфекции.
Курение: вдыхаемый монооксид углерода повреждает стенки сосудов, которые дополнительно сужаются никотином.

Слишком медленный кровоток

Если кровь течет слишком медленно, образовываются сгустки крови. Часто организм способен растворить его. Если это не происходит, образуется большой сгусток, который закупорит сосуды. Различные обстоятельства приводят к замедлению кровотока. Среди распространенных выделяют:

Варикозное расширение вен: увеличивает вероятность тромбоза в несколько раз.
Продолжительная физическая бездеятельность, например: во время сна, после операции или при ношении гипсовой повязки. Однако даже более короткие фазы с ограниченным движением, например: в течение длительного полета, могут увеличить риск тромбоза. Причина – поток крови в ногах стимулируется активностью икроножных мышц. Если мышцы ног остаются неактивными в течение длительного времени, кровоток замедляется; благодаря этому сгустки формируются быстро.
Давление снаружи, например: из-за опухоли или во время беременности. Здесь увеличенная матка может все больше и больше прижиматься к венам в животе, особенно в последнем триместре беременности.
Сердечные проблемы. Остановка сердца или мерцательная аритмия могут вызвать накопление сгустков крови и замедлить ее течение.

Изменения в свертывании крови

Обычно в крови наблюдается баланс между коагуляцией и антикоагулянтными факторами. Экзогенные и эндогенные факторы влияютьна этот баланс, поэтому кровь коагулирует быстрее. К важным факторам относят:

Врожденное расстройство свертываемости крови у грудничка.
Синдром ДВС.
Рождение ребенка.
Рак. Опухоли производят вещества, которые стимулируют свертывание крови в организме. Терапия опухоли часто связана с повышенным риском тромбоза.
Изменение гормонального баланса, поскольку это влияет на свертывание крови и эластичность стенок сосудов.
Возраст. Связан с гормональными изменениями. Происходит снижение физической активности;
Инфекции или воспаления, потому что связанные процессы в организме усиливают тенденцию свертывания крови. Такие заболевания, как грипп или пневмония, часто связаны с продолжительным постельным режимом и физической бездеятельностью.
Лихорадка способствует нехватке жидкости.
Избыточный вес.
Острая нехватка жидкости приводит к «сжижению» крови.

Как определить тромб в сосудах и как он выглядит?

Не все тромбозы протекают с определенным набором симптомов, поэтому их определение в диагностической практике затруднено. 50 процентов остаются незамеченными. Независимо от того, проявляются или нет признаки тромбоза, многое зависит от положения и размера сгустка. Если внезапно происходит окклюзия сосуда, симптомы более выражены. Если сгусток образуется в течение нескольких дней или недель, признаки могут не проявляться.

Тромб: симптомы, первые признаки

Возможные признаки тромба в организме:

Пораженный сосудистый участок отекает.
Пораженный участок болит.
Присутствуют чувства напряжения или мускульная боль.
Отек.
Кожа в пораженной области красноватая или синяя.
Поврежденный участок горячее обычного.
Лихорадка.
Вены, проходящие под кожей, могут стать видимыми.
На внутренней стороне стопы боль.
Дискомфорт ухудшается, когда человек сидит или стоит.

Важно! Если есть подозрение на тромбоз – немедленно обратитесь к врачу. Если присутствует дополнительная боль в груди и одышка– это признаки эмболии легких. В этом случае вызвать бригаду скоро помощи.

Боли в ноге

Как диагностируются тромбы в сосудах?

Многие задаются вопросом, как распознать тромб? Важный элемент — ранняя диагностика и лечение тромбоза. Это предотвращает рост сгустка крови и снижает риск опасных для жизни осложнений. Первым обследующим специалистом обычно является семейный врач, который в случае подозрения на тромбоз направит пациента на обследования, позволяющее проверить наличие тромбов.

Первые важные диагностические процедуры, которые помогут выявить тромбоз:

Ультразвуковые исследования: компрессионный ультразвук — метод выбора для обнаружения или исключения тромбоза глубоких вен.
МРТ и компьютерная томография: позволяют указать на точную локализацию тромба.
Общий анализ крови.
Исследование микропрепарата легких.
Рентгенологическое исследование.

МРТ

Лечение сгустков крови

Чем раньше обнаруживается сгусток, тем эффективней лечение. Самая важная цель – предотвратить отделение пристеночного кровяного сгустка и начало тромбоэмболии легочных артерий. Необходимо остановить тромбообразование и восстановить кровообращение в нужных местах.

Следующие виды лечения венозного тромбоза используются часто в клинической практике:

Медикаментозная терапия: если врач обнаружит тромбоцитарный сгусток, назначит несколько лекарств, которые ингибируют свертывание крови и тромбин (антикоагулянты) Часто используется прямой антикоагулянт – гепарин. Однако при приеме гепарина может возникать тяжелая тромбоцитопения. Поэтому курс лечения длится несколько дней. С помощью тромболизиса можно растворить сгусток тромбоцитов (тромб). Однако эта лекарственная терапия связана с осложнениями, например: увеличивает риск кровоизлияния в голову (мозг). Поэтому используется только в отдельных случаях и в настоящее время довольно редко.
Компрессионная повязка: компрессионная терапия может применяться для лечения тромбоза глубоких вен. Давление, создаваемое снаружи, помогает ускорить медленный поток крови к сердцу. Симптомы, боль и отек, постепенно исчезают.
Хирургические методы: тромб может быть удален инвазивными процедурами. Нередко используется процедура стентирования для расширения просвета сосуда.

Гепарин

От чего образуются тромбы в сосудах: факторы риска

Не все тромбозы или эмболии легких можно избежать. Существуют приобретенные и врожденные факторы риска. На врожденные невозможно оказать существенное влияние. К таким факторам относят:

Генетическую предрасположенность.
Измененные венозные стенки.
Половая принадлежность (женщины заболевают реже, чем мужчины).
Старение.

Есть факторы риска, на которые каждый может влиять. Следующие виды поведения и образ жизни повышают риск тромбоза:

Гиподинамия.
Слишком мало физических упражнений.
Дегидратация.
Нездоровая диета.
Избыточный вес.
Курение.
Противозачаточные средства.

Профилактика в отношении вышеуказанных факторов является гарантией, что тромбоз не проявится. Если не бороться с вредными привычками, может возникнуть угрожающее жизни состояние – тромбоэмболия. Тромб может оторваться и мигрировать в легкие.

Ожирение

Совет! Не заниматься самолечением и не использовать народные средства в домашних условиях для растворения тромба. Это может быть опасно для здоровья и усугубить основное заболевание.

Тромб или более обиходное название тромбоз - это опасное заболевание, создающее многочисленные сгустки крови в организме и может формироваться практически во всех частях тела и внутренних органах. Образуется прижизненно в кровеносных сосудах или сердечной полости по причине повреждения кровеносного канала и начала процесса свёртывания уже вне сосуда.

Специалисты выделяют 4 основных вида тромба в соответствии их размеру, внешнему виду, цвету и ряду других признаков:

Если в истории с тромбозом есть патологическое воздействие, то такие случаи делят ещё на 3 подвида:

Марантический тромб . Образуются на конечностях и мозговой оболочке у пожилых, истощённых людях.
Опухолевый тромб . Образуются в местах метастазирования злокачественных опухолей путём врастания поражённой ткани в просвет вены, когда просвет перекрыт, образуется тромб.
Септический тромб . Образуется на фоне гнойно воспалительного процесса, может сформироваться как на внешних венах, так и на сердечных клапанах.

Симптомы тромбоза ног

Чаще всего, тромбы локализуются на ногах, при их образовании проявляются следующие симптомы:

Уплотнение и появление цветных пятен красного, белого, серого, синего цветов в области вен.
Болезненные ощущения при нажатии в месте образования тромба.
Слабость и недомогание , повышение температуры тела, возможны рвотные позывы без выхода рвотных масс.

Диагностика

Обычно диагностирование тромбоза проходит быстро и без трудностей, как распоз
нать тромб вам подскажет и сам организм, поскольку подтвердить диагноз можно даже при визуальном осмотре.

Анализ крови . Целью анализа является выявление в крови инфекции, превышение уровня содержания гормонов, онкомаркеров. Определяется количественное содержание антител и их качество. Данный вид исследования высоко информативен и максимально точен, результаты обычно готовы в течении 10 рабочих дней.
Перед сдачей крови необходимо соблюдать несколько правил:
- Кровь сдавать натощак, от последнего употребления пищи должно пройти 8-12 часов, за несколько часов запрещается пить сок, чай, кофе.
- Потребление алкоголя любого рода запрещено за 1.5 суток, нельзя переутомляться и принимать чрезмерные нагрузки на организм.
- Если у пациента есть потребность в антикоагулянтах необходимо предупредить специалиста.
УЗИ допплерография. Исследование безболезненно и не имеет противопоказаний как с анализом крови. Специалист прокладывает датчики по венам для определения качества кровотока, процедура проводится в течении 40 минут. Обычно её назначают инсулинозависимым и людям, не переносящим вида крови.
У процедуры есть один существенный недостаток, поскольку она не может показать тромб на ранней стадии развития, когда лечение и восстановление не будет занимать слишком долгий период.
Ангиография . В вену вводят катетер и начинают пускать в кровь небольшими порциями контрастное вещество.
После введения нужной дозы, проводится обычный рентгеновский снимок, специалист может заметить тромб даже на самой ранней стадии образования и лечение займёт не больше 10 дней. В этом и заключается основное преимущество перед УЗИ.
Флебография. Без острой надобности такую процедуру не назначают, поскольку она дорогостоящая и даёт сильное облучение на исследуемую поверхность, в области ввода катетера может произойти раздражение кожного покрова.
- Процедуру проводят в случае, когда необходимо подтвердить тромбоз глубоких вен и в случае необходимости проводят замер сосуда пробующего замены (шунтирования).
- За 4 часа следует отказаться от пищи и провести исследование на отсутствие аллергии на йодсодержащие вещества.
- Антикоагулянты запрещены , при ухудшении самочувствия их разрешат принять, но в малой дозе. Недостатком является проявление болезненных ощущений как жжение при введении через катетер контрастного компонента особенно, если требуется подтвердить тромб глубокой вены.

Причины тромбоза нижних конечностей

Причины образования тромбоза на ногах могут быть самые разнообразные, но их делят на 5 основных вида:

Повреждение стенок кровеносных сосудов . Оболочка вены может быть повреждена или разорвана не только от механических травм, причинами бывают микроорганизмы (в таком случае заболеванию сопутствует высокая температура), случайные растяжения.
Изменение тока крови . Скорость протекания крови по организму естественно замедляется с возрастом, но при малоподвижном образе жизни, постоянном лежании или сидении велика вероятность возникновения тромба.
Увеличение вязкости крови . Кровяные тельца могут начать внезапно слипаться, что приводит к тому что консистенция крови становится густая и вязкая. Причинами являются генетическая предрасположенность, возникновение раковых заболеваний (является основной причиной), аутоиммунные заболевания, курение и потребление алкоголя.
Неправильное питание . Большинство пациентов с тромбозными образованиями это полные люди. В их питание входят продукты, содержащие много жиров, холестерина и сахара, все эти компоненты должны входить в рацион, но в меру, если такая пища потребляется долгое время, образуются так называемые «холестериновые бляшки».
Оседание кальция в сосудах . Когда в сосуде оседает кальций со временем он образует маленькие язвочки. На месте язвочек вылезают небольшие тромбы, т.к. это естественная реакция организма для предотвращения кровотечения. Если их размер растёт, то это может стать проблемой.

Также причиной могут служить медицинские препараты, когда потребляются в большом количестве без разрешения доктора. К ним относятся: таблетки, предотвращающие беременность и анаболики.

Лечение тромбоза в конечности может быть, как хирургическим, так и медикаментозным, но стоит заметить, что операция при тромбозе будет самым эффективным методом лечения.

Современные методы лечения

Основными новыми методами лечения являются операции как: шунтирование, и удаление.

Шунтирование

Шунтирование является очень надёжным методом лечения, суть операции заключается в том, что хирург открывает дополнительный путь для протока крови в обход поражённого участка. Вмешательство происходит под общим наркозом и относится к открытым.

Стентирование

Преимущество состоит в том , что не требуется делать разрезы и вводить наркоз. Хирург просто обнаруживает место закупорки и вводит в сосуд стенд напоминавший цилиндр с сеточными стенками, который будет расширять место сужения и может служить до самой смерти пациента.

Удаление

Обычно удаление тромба проводят в сочетании со стентированием, поскольку стенд не поставить до тех пор, пока там застой. Тромб просто высасывают специальным аппаратом и закрепляют на некоторое время бандаж, чтобы пациент случайно «не наломал дров» и не образовались осложнения.

Медикаментозные средства могут назначить с целью растворения тромба при помощи уколов. Но если тромб находится рядом с венами и есть вероятность его отрыва, будет рекомендовано хирургическое вмешательство. Если произошла полная закупорка сосуда.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Если речь идет о народных средствах, надо иметь в виду, что применятся они могут только как дополнение к медикаментозному или хирургическому вмешательству, а не в качестве основного лечения, поскольку такая самодеятельность чревата последствиями.

Во времена отсутствия продуктивной медицины болезнь облегчали отваром крапивы или ромашки с мятой, раствор заливали в большую кадку и опускали туда больную конечность. Стоит сказать, что такой способ не лечит, а приглушает боль (если она есть) и размягчает уплотнения в области образования тромбоза.

Практически все методы связаны так или иначе с прогреванием и массированием, что отчасти помогало, поскольку в те времена причиной образования тромба являлся не мало подвижный образ жизни, а травмы.

Если оторвался тромб, то данные методы лечения – всё равно, что «мертвому припарка». При образовании тромбоза есть множество ограничений при соблюдении, которых пациент может гарантировать себе полное выздоровление без последствий.

Ограничения при тромбозе

Ограничения следующие:

Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, при тромбозе глубоких вен запрещено ездить на велосипеде и роликах, передвижение и ходьба должны быль спокойными. Какую делать ?
Необходимо носить лёгкую обувь как кроссовки, туфли как мужские, так и женские особенно если они на высоком каблуке, лучше не носить.
Питание должно состоять из продуктов растительного происхождения, специалисты советуют на период лечения полностью перейти на вегетарианство во избежание набора веса. Допускаются йогурты и кефир.
Употребление алкоголя и табака любого вида и сорта запрещено на время лечения.
Необходимо уменьшить размеры потребления продуктов с высоким содержанием соли и заменить её зеленью и не острыми приправами.

Последствиями перенесённого тромбоза могут быть многочисленные заболевания в том числе и хронические, некоторые больные могут даже погибнуть если не обратятся вовремя в больницу, но если пациент соблюдал все предписания специалистов, то в 90% случав такие люди возвращаются к работе без всяких последствий и дальнейших ограничений по здоровью.

Основными осложнениями при лечении являются:

После перенесённого тромбоза пациента могут сопровождать:

Пигментация кожи тёмными тонами (может пройти с годами).
При нагрузках ноги могут продолжать отекать, даже если после болезни прошло 10 лет.
Дыхательная недостаточность (будет всю жизнь если не отказаться от курения).
Временные посинения конечностей (причём любых, не обязательно больной ноги).
Гангрена (в следствии инвалидность).
Атрофия мышц.

Стоит подчеркнуть, что при самом плачевном развитии событий, когда тромб отрывается и подобно шлангу из которого под большим напором идёт вода создавая эффект ракеты, сосуд выпуская кровь может попасть в лёгочную артерию, поле этого человека ждёт продолжительная и мучительная смерть от удушения.

Единственным верным методом избежать тромбоз можно соблюдая простую, но важную профилактику.

Профилактика

В группе особого риска находятся люди:

Тем, кто находится в группе риска врачи рекомендуют применять препараты для разжижения крови (применять следует, только если это рекомендуется). Не менее важным является правильное питание с минимумом холестерина и максимальным потреблением сырых и свежих продуктов.

Тромбы в сосудах — это кровяные сгустки, которые закупоривают артерии и вены. В большинстве случаев образование тромбов происходит в сосудах ног. Причины закупорки сосудов бывают следующими:

физические повреждения сосудистых стенок;
замедленное кровообращение;
появление атеросклеротических бляшек;
повышенная свертываемость крови;
последствия оперативного вмешательства;
длительное обездвиженное положение тела пациента.

Тромбы в артериях появляются вследствие отложения на стенках сосудов холестерина, который становится причиной образования бляшек. Вокруг бляшки скапливаются фибрины и тромбоциты, образуется сгусток, полностью закрывающий просвет сосуда. В самом начале своего возникновения тромб мягкий, однако постепенно приобретает плотную структуру. Тромбы в венах возникают на фоне таких болезней крови, как тромбофлебит и флеботромбоз.

Самое опасное для жизни человека, если тромб оторвался в крупных кровеносных сосудах. Последствия отрыва могут быть следующими:

закупорка крупных кровеносных сосудов;
инфаркт;
тромбоэмболия легких;
инсульт;
смерть пациента.

Сгустки не могут отрываться в мелких кровеносных сосудах, потому что кровь по ним движется с недостаточной скоростью и давлением.

Виды тромбов и причины их отрыва

Тромбы бывают различных видов, все зависит от того, в каком месте они расположены:

На сосудистых стенках формируются пристеночные образования, они не могут оторваться, так как не препятствуют движению крови.
Полностью закрывают просвет окклюзирующие сгустки. Они мешают свободному кровотоку.
Опасны флотирующие тромбы, имеющие в основании тонкую ножку. Они легко отрываются и являются причиной закупорки артерии в легких.
Эмболы — передвигающиеся сгустки, которые свободно циркулируют с потоком крови.

Причины отрыва кровяных сгустков могут быть следующими:

затрудненное движение крови и большая скорость кровотока;
нахождение тромба в венах ног, полости сердца и артериях.

Следует понимать, когда сгусток оторвался, то он может разделиться на множество образований и закупорить сразу несколько сосудов.

Как понять, что тромб оторвался

Симптомы оторвавшегося тромба у пациентов различные, зависит это от того, в каком сосуде произошла закупорка. Если произошел отрыв в сосудах головного мозга, следует предполагать инсульт. У больного отмечается нарушение речи, глотания, асимметрия лица. При серьезном повреждении сосудов головного мозга может быть нарушение тактильной чувствительности и движений.

Иногда тромб закупоривает сосуды, снабжающие кровью головной мозг, тогда у пациента наблюдаются сильные болезненные ощущения в шее и голове, нарушается зрение.

Признаки оторвавшегося тромба в коронарной артерии, а также ее закупорка и повреждение будут немного иные. Возникают давящие и острые болезненные ощущения в груди, возможен инфаркт миокарда. В основном такие боли локализуются в области расположения сердца, что значит повреждение сердечных сосудов. Иногда болевые ощущения могут отдавать в нижнюю челюсть, живот, шею, руки и межлопаточную область.

Тромб, закупоривший сосуд в кишечнике, является причиной перитонита и сильных болей в животе. Когда может оторваться тромб в ноге и закупорить сосуды, тогда наблюдается посинение конечностей, снижение температуры в поврежденной ноге, покраснение, отечность и сильные боли. При несвоевременном лечении развивается гангрена, из-за которой ногу могут ампутировать. Закупорка вен нижних конечностей происходит постепенно, поэтому обычно ее успевают вылечить. Лечение преимущественно хирургическое.

Закупорка сосудов в легких развивается молниеносно. У больного наблюдается кислородное голодание, посинение кожных покровов, продолжительная одышка, остановка сердцебиения и дыхания. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь. Только врачи знают, что делать, и можно ли спасти человека при легочной эмболии. Если помощь не оказана вовремя, эмболия приводит к смерти пациента.

Первая помощь больному

Если у больного обнаружены симптомы отрыва тромба, нужно предпринять следующие действия:

больного срочно уложить в постель и помочь ему принять удобное положение;
вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи;
на поврежденный участок желательно приложить охлаждающий компресс.

Место, где оторвался тромб, категорически запрещено согревать. До приезда кардиологической бригады больному можно дать анальгетики и спазмолитики для снятия болей и спазмов. После того как поставлен диагноз тромбоз, больной должен всегда держать эти медикаменты при себе. Предрасположенность к образованию тромбов в сосудах можно определить заранее. В таком случае врач сможет рассказать пациенту и родным, как действовать при оторвавшемся тромбе.

Диагностика тромбоза и группы риска

Когда тромбоз обнаружен вовремя, можно избежать оперативного вмешательства и проблем со здоровьем. Если человек входит в одну из групп риска, нужно регулярно проходить обследование, направленное на выявление заболеваний крови. Сделать это можно с помощью следующих методов:

тест генерации тромбина;
тромбодинамика;
протромбиновый тест.

Появление симптомов оторвавшегося тромба — основной признак запущенности заболевания. В группу риска входят:

мужчины, достигшие 40 лет, так как у них меняется показатель свертываемости крови;
женщины после наступления менопаузы;
имеющие лишний вес, который в несколько раз повышает риск появления тромбов, так как на стенках сосудов откладывается холестерин;
люди с неправильным режимом питания;
пьющие много алкоголя;
люди, имеющие сидячую работу или низкую физическую активность;
беременные и недавно родившие женщины;
больные после хирургических операций брюшной полости и крупных суставов;
онкологические пациенты.

В группу риска входят люди с болезнями, которые приводят к повышению свертываемости крови.

Правила профилактики

Во избежание образования тромбов и их отрыва, необходимо соблюдать профилактические меры. Особенно это необходимо, если человек входит в группу риска. К профилактическим мероприятиям относятся:

Соблюдение диеты и правильного режима питания. Надо меньше употреблять в пищу продуктов, богатых холестерином. Нельзя есть постоянно наваристые бульоны, маргарин, жареную пищу. Нужно употреблять продукты, которые понижают свертываемость крови, например, цитрусовые, брокколи, вишня, зеленый чай.
Принимать антикоагулянты, например, Аспирин. Он понижает свертываемость крови. Однако принимать его можно только по назначению врача.
Требуется физическая активность, ежедневно нужно проводить кардиотренировки. Это поможет уменьшить свертываемость крови, укрепить сердечную мышцу, ускорить кровообращение.
Если совершаются регулярные длительные перелеты и поездки, нужно носить специальное компрессионное белье.

Последствия отрыва тромба в сердце и легких могут быть самыми плачевными, поэтому нужно регулярно посещать врача и заниматься лечением заболевания.

Тромб в ноге – очень серьезная патология в человеческом организме. Образовавшиеся сгустки крови в сосудах мешают нормальному процессу кровообращения. Как следствие могут возникнуть: инсульт, инфаркт, гангрена, тромбоэмболия и другие, опасные для жизни состояния. Для того чтобы предостеречь себя от пугающих осложнений нужно знать, что собой представляет тромб на ноге (симптомы и лечение недуга, основные причины и профилактика).

Говоря о тромбе, подразумевают некое кровяное образование, сгусток, который располагается в сосудах. Состоит он из белков, получающихся при свертывании крови (фибрин). Тромб занимает край стенки сосуда или же полностью его закупоривает. В связи с этим их разделяют на 2 группы:

Пристеночный тромб. Поражает крупные вены ног или сердечную область.
Обтурирующий тромб. Подобное явление чаще всего наблюдается в мелких кровеносных сосудах.

Плохо прикрепленные тромбы считаются самыми опасными, потому что в определенный момент они могут оторваться и привести к летальному исходу.

Интересный факт! Образовавшийся тромбоз глубоких вен наблюдается в редких случаях (8% пациентов). По статистике закупоркой поверхностных вен страдает каждый четвертый человек в мире, а пристеночный тромб в ноге диагностируется врачами у 20 пациентов из 200 обследуемых.

Именно из-за наличия в вене тромба может начаться воспалительный процесс, именуемый тромбофлебитом. Главная причина данной проблемы – варикоз, венозная недостаточность.

Такие заболевания, как: тромбоэмболия, сепсис и тромбоз являются результатом отсутствия должного лечения тромбофлебита. Поэтому вовремя замеченные признаки тромба в ноге исключат прогрессирование недуга.

Провоцирующие факторы развития патологии

Тромбы на ногах могут образовываться под воздействием различных провоцирующих факторов. Основная причина, к которой склоняются специалисты – это нарушение в нормальной свертываемости крови.

В здоровом организме кровь сгущается для того, чтобы человек не умер от маленького пореза либо какой-либо другой травмы. Однако если же этот процесс чрезмерно активен, то ни о какой защитной функции уже не упоминают.

Важно! При наличии у пациента такого недуга, как гемофилия, невозможно остановить кровотечение. Желательно периодически проходить диагностику, чтобы избежать проблем со свертываемостью крови.

Итак, основные причины образования тромба в ноге следующие:

Механическое повреждение сосудистых стенок.
Нарушения скорости циркуляции крови.
Чрезмерная свертываемость крови.
Малоподвижный образ жизни (связанный с работой, инсультом, длительным постельным режимом и тому подобное).
Нестабильный гормональный фон (беременность, употребление гормональных лекарств, эндокринные патологии).
Операция, сдавливание, всевозможные ушибы ноги, ранение и прочее.
Сердечно-сосудистые болезни.
Наследственная склонность к появлению тромбов.

Какова бы ни была причина, по которой в венах мог образоваться сгусток крови, для назначения эффективной терапии необходимо исключить провоцирующий фактор.

Характерные признаки тромбов в ноге

Рассматриваемую проблему усложняет тот факт, что на начальной стадии недуга симптомы тромба в ноге могут никак себя не выдавать. Лишь когда заболевание достигает некого развития, человек начинает подозревать о наличии у него тромбоза.

В любом случае распознать тромб возможно. Патология имеет такую клиническую картину:

тяжесть в ногах;
отечность;
темно-синий оттенок нижних конечностей;
дрожь, лихорадка;
лимфоузлы часто воспалены;
при пальпации можно определить наличие уплотнения в пораженном месте;
кожный покров ниже тромба блестящего (нередко с бордовым оттенком) цвета;
человек может выглядеть уставшим, чувствовать недомогание;
повышенная температура тела.

Установлено, что возникшие тромбы на ноге (симптомы могут быть более заметными) обычно имеют медленную скорость роста, но в отдельных случаях их размер увеличивается в пределах 100-250 мм в сутки. При этом человек нуждается в неотложной медицинской помощи.

Диагностика тромбов в нижних конечностях

Диагностика – важный этап в лечении любого заболевания. Если же у человека имеются подозрения на то, что в венах ног образовался сгусток крови, причем они не беспочвенны, но он не знает, как определить наличие тромба, то рекомендуется обратиться к специалисту. Собственными силами с этой проблемой не справиться.

Исследованием и лечением венозных недугов занимается флеболог либо сосудистый хирург. Специалист назначит комплекс анализов для подтверждения (опровержения) диагноза и подскажет пациенту, что делать дальше.

Современная медицина поможет обнаружить тромб нижеприведенными методами:

УЗИ-допплер;
ультразвуковое дуплексное ангиосканирование (считают наиболее точным и эффективным в определении тромбоза);
анализ крови на тромбофилию (дает незначительное количество информации и выявляет лишь наличие воспаления).

Качественная диагностика и регулярные обследования помогут распознать коварный недуг на его начальной стадии, а также избавят пациента от тяжелых последствий. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска.

Методы лечения

Квалифицированный флеболог знает не только как обнаружить тромбы в ногах, но и обязательно назначит действенную терапию. Лечение принесет больше положительных результатов, если оно будет комплексным.

К тому же необходимо учитывать стадию развития болезни, возрастную категорию пациента, индивидуальные особенности его организма, в какой части ноги локализуется тромб и другие значимые показатели. Существует 2 метода лечения:

консервативный;
хирургический.

Кстати, нельзя с уверенностью утверждать, что обнаруженный в ноге кровяной сгусток всегда сопровождается отрывом и летальным исходом. Иногда больного удается вылечить при помощи лекарственной терапии, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Консервативный метод состоит из малоинвазивных процедур, употребления лекарств, народных способов лечения, правильного питания и распорядка дня.

Для устранения воспалительного и гнойного процесса зачастую выписывают антибиотики. Далее врач назначает антикоагулянты, уменьшающие образование тромбов (Гепарин, Фрагмин, Варфарин). Во избежание кровотечений пациент во время лечения должен следить за свертываемостью крови.

Нестероидные противовоспалительные лекарства также уменьшат степень воспаления и снизят болевые ощущения. Фибринолитики расщепляют распознанный тромб. Детралекс поможет укрепить стенки сосудов. Некоторые средства применяются наружно: гепариновые мази, крема, гели.

Поверхностный тромбофлебит можно лечить физиотерапией. На усмотрение врача, пациенту разрешено носить компрессионный трикотаж, использовать эластичные бинты.

При лекарственной терапии человек может обнаруживать значительные улучшения самочувствия, сгусток способен рассасываться, боли уменьшаться. Однако если часть тромба свободно «болтается» в просвете вены, имеется увеличенный в размерах лимфоузел либо новообразование, то показания к хирургическому вмешательству очевидны.

Профилактические меры возникновения тромбов

Закупорку вен всегда легче предупредить, чем лечить. Ввиду того что тромб в ноге – заболевание, приносящее немалый дискомфорт человеку и несущее смертельную угрозу для жизни, то профилактика недуга весьма актуальна.

Люди, страдающие ожирением, пьющие недостаточно жидкости, имеющие стоячую работу, болеющие варикозом и ведущие малоподвижный образ жизни больше других склонны к появлению тромбоза.

Хоть изредка принимать контрастный душ, делать холодные обтирания ног, не купаться в чересчур горячей воде.
Чаще посещать бассейн.
Ходить босиком по песку, гальке.
Делать массаж ступней.
Минут 15-20 в день уделять отдыху с приподнятыми вверх ногами.
Регулярно выполнять простые физические упражнения.
Пить не менее 2 литров чистой воды в сутки.
Употребление лука и чеснока укрепит стенки сосудов.

Соблюдение профилактических мер поможет избежать заболевания. В случае обнаружения признаков тромба в ноге следует немедленно посетить флеболога либо хирурга. Ведь нельзя отчаиваться и тогда не придется ждать ужасных последствий тромбоза вен.

Тромбозом вен называют процесс образования кровяного сгустка, локализованного в просвете сосуда. Заболевание приводит к нарушению кровообращения на пораженном участке. Человек страдает от болевых ощущений, покраснения и образования отека. При отсутствии своевременного лечения общее состояние человека ухудшается.

Всемирная организация здравоохранения ведет свою статистику, согласно которой каждый 4 человек имеет подобные проблемы со здоровьем. Заболевание оказывается еще более опасным, поскольку даже при бессимптомном течении может стать причиной смерти больного – в результате тромбоэмболии легочной артерии.

Российская статистика приводит в ужас – за год тромбоз диагностируется у 240 тыс. людей. Женщины страдают в 5-6 раз чаще, нежели мужчины, что объясняется применением контрацептивов, беременностью и просто высоким уровнем гормонов.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

В группу риска попадают люди с лишним весом и старше 40 лет. В случае «совмещения» двух факторов вероятность развития тромбоза вырастает в 5 раз.

Описанные кровяные сгустки образуются в артериях, капиллярах и венах. Их локализация в большинстве случаев отмечается в нижних конечностях, где больше всех поражается голень.

Расположение тромбов в большей степени диагностируют возле стенки, в результате чего их называют пристеночными. В отдельных же случаях отмечают полное перекрытие просвета – формирование обтурируемого тромба.

Образование тромба – естественный процесс в жизнедеятельности организма человека. Благодаря сворачиваемости крови и формирования сгустков тромбоцитов и коллагена, предотвращается кровотечение, рана человека заживает. К проблемам приводит нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Механизм возникновения

При нормальной жизнедеятельности человека кровь течет по артериальному и венозному руслу, благодаря чему происходит вымывание продуктов распада тканей, насыщение органов кислородом и питательными веществами.

Формирование тромбоза начинается в случае:

снижения скорости кровотока в определенных участках, что является следствием , порока сердца, ;
повышения густоты крови вследствие нарушения количественного баланса содержания биологических компонентов – увеличивается концентрация липопротеидов низкой плотности, нарушается белковый состав из-за воспалительного процесса;
сужения сосуда из-за образования воспаления внутри его стенки, что характеризуется атеросклеротическими изменениями – развитие происходит за счет , артериита и аневризмы сосудов и сердца;
отсутствие необходимого количества факторов свертывания, приводящие к увеличению свертываемости крови;
слипания тромбоцитов, вызванное шоковым состоянием – сепсисом, ожогом или травмой.

Патология развивается в венах и артериальных сосудах, причем вследствие инфекционного воспаления стенок венозный тромбоз встречается гораздо чаще. Заболевание опасно, если пристеночный тромб локализуется в предсердии при наличии порока сердца. В случаях пережитого шокового состояния или обильного кровотечения тромбы образуются в капиллярах.

Тромбоз возникает внезапно вследствие острых заболеваний. Физиологические свойства организма и его иммунная система напрямую влияют на формирование представленной патологии. Важную роль в защите от тромбоза играет реакция нервной и эндокринной системы на развитие какого-либо заболевания.

Определенную опасность тромбоз представляет при развитии заболеваний головного мозга или изменениях гормонального фона. Здесь последствия образования кровяных сгустков могут быть самыми неожиданными. Возникшие поражения влекут быстрое их развитие, что провоцирует опасные состояния для человека.

Артериальный тромбоз характеризуется формированием фибринной пленки на месте повреждения, после чего к ней стекаются тромбоциты с противоположным электрическим зарядом, что приводит к прилипанию.

В дальнейшем к ним присоединяются лейкоциты, эритроциты, новые пластинки фибрина. Тромб увеличивается и в течение длительного времени уплотняется.

Подобные скопления подразделяются:

Если слоистый тромб образуется в течение длительного времени, он может сам распасться – происходит реваскуляризация (восстановление проходимости сосуда).

Симптомы тромбоза сосудов проявляются при поражении от 10% до 50% нормального кровоснабжения – все зависит от степени важности сосуда в жизни человека.

Основные симптомы тромбоза

Как проявляется тромбоз? Болью, тяжестью и отеком, распиранием внутри пораженной области. Внешнее определение тромбоза возможно в зависимости от степени поражения вены.

К примеру, нахождение тромба в подвздошной или бедренной вене влечет отек по всей ноге, кожные покровы приобретают синий цвет.

Постепенно нарушенный отток крови провоцирует перераспределение сгустков в подкожные вены, отчего проявляется сосудистая сетка или отмечаются «проступающие» вены на животе. В ходе течения заболевания больной жалуется на слабость и озноб, повышение температуры тела.

Тромбирование мелких вен долгое время не проявляется. Определить наличие проблем можно только по собственным ощущениям во время ходьбы.

	Воротной веной называют сосуд, способствующий кровотоку от непарных органов брюшной полости – желудка, поджелудочной железы, кишечника и селезенки. Кровь от этих органов попадает в печень, где очищается. При образовании тромбов в воротной вене увеличивается вероятность развития заболеваний печени. К симптоматике тромбоза относят: боль в животе; вздутие; расстройства кишечника; рвоту красно-коричневыми выделениями; черный оттенок стула; увеличение селезенки.
	Закупорка легочной артерии образуется вследствие поступления крови из вен ног и таза. Последствия закупорки напрямую зависят от размера и количества поступивших сгустков, реакции легких, активности всей тромболитической системы организма. При попадании в легочную артерию тромба малых размеров симптомы могут не проявляться вовсе. Признаки патологии дают о себе знать в случае наличия крупных тромбов, которые провоцируют нарушение газообмена в легких и гипоксию. К признакам закупорки легочной артерии относят: боль в груди, схожую с сердечным приступом; бледность и посинение кожи; увеличение вен на шее; кашель с кровяными выделениями; хрипы; потерю сознания.
	Тромбоз в 70% случаев поражает сосуды нижних конечностей. К опасным ситуациям относят закупорку глубоких вен в бедрах или подколенных частях. Патология, развивающаяся в нижних конечностях, на первоначальных стадиях может не проявить себя вовсе, отчего и становится удивительным неожиданное «проступание» вен на ногах. К своему состоянию следует относиться внимательно и бить тревогу при обнаружении: отечности; боли во время ходьбы или сгиба в голеностопном суставе; болевых ощущений по внутренней поверхности бедра и стопы; покраснения кожи; судорог. Проявляется одышкой, повышением температуры тела, головокружением и потерей сознания.
	Тромбообразование в верхних конечностях диагностируется редко, но может привести к серьезным последствиям в связи с опасностью представленной патологии. Симптоматика на первоначальных стадиях не отличается от ушиба руки. Здесь отмечают: отечность; боль; посинение. В ходе развития патологии больной может почувствовать жжение, онемение или потерю чувствительности кожи.
	Головной мозг связан с венами и артериями, в которых также могут формироваться тромбы, что опасно инсультом. Симптомы тромбоза сосудов головного мозга выражены более ярко, нарастают быстро и напрямую зависят от их локализации. К симптоматике относят: головную боль и головокружение; потерю сознания; снижение зрения или слуха; судороги; тошноту и рвоту.
	Формирование кровяных сгустков в венах геморроидального узла является осложнением геморроя. К симптоматике представленной патологии относят: сильную боль и зуд; повышение температуры тела; набухание и отек узлов.
	Это поражение опасно отсутствием «предварительных» признаков. Уже в процессе своего развития тромбоз вены сетчатки проявляется потерей зрения.
	Мезентериальная вена относится к кишечнику. По ней происходит отток крови от представленного органа. Тромбоз проявляется в виде: тупой ноющей боли в области живота, что может беспокоить больного несколько дней; вздутия; повышения температуры тела; тошноты и рвоты; общего ухудшения состояния, что указывает на омертвение кишечника или воспаления брюшины. Представленная патология коварна, поскольку ранние стадии не сигнализируют признаками, которые дали бы возможность обнаружить развитие тромбоза. Проявившиеся симптомы уже указывают на серьезное поражение.
	Илеофеморальный тромбоз – поражение бедренной и подвздошной вены. Здесь выделяют следующие признаки: отек ног с изменением цвета кожи от красного до синего; образование коричневых точек при смене оттенка кожных покровов, которые исчезают при надавливании; боли в ноге или ногах, паховой области, постепенно увеличивающиеся в процессе развития патологии; повышение температуры тела. Лечение тромбоза длительное, больной постоянно должен будет выполнять условия и действия для его профилактики.