Мелоксикам: показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты. Для чего назначают мелоксикам Можно ли мелоксикам

Основное действующее вещество препарата – Meloxicamum обеспечивает быстрый терапевтический эффект пролонгированного действия при сильных болевых ощущениях, воспалительных процессах.

Врачи назначают препарат для купирования острых симптомов заболеваний, в комплексе с медикаментами для лечения причины недуга.

От чего помогает Мелоксикам:

1. простатит в стадии обострения;
2. боли, связанные с хроническим простатитом;

Форма выпуска

Мелоксикам в аптеках представлен в следующих видах:

1. Таблетки по 15 или 7,5 мг. Продаются в упаковке по 20 штук;
2. Противоспалительный раствор для инъекций и суспензий в ампулах. Продается 5 ампул по 1, 5 мл.
3. Препарат также может быть в форме мази, геля или свечей .

На этапе сбора анамнеза следует сообщить врачу обо всех недугах, в том числе хронических, чтобы специалист мог назначить наиболее подходящий метод лечения.

Прием Мелоксикама в любой форме противопоказан, в следующих случаях:

• Беременность и период лактации;
• Нарушения функции работы печени и почек;
• Язва желудка в стадии обострения;
• Наличие аллергии на ацетилсалициловую кислоту и аспирин (особенно при сопутствующей бронхиальной астме);
• Внутренние кровотечения;
• Сердечная недостаточноять;
• Детский возраст до 15 лет.

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений, следует пройти тщательный медицинский осмотр, сдать анализы и обязательно сообщить врачу о наличии заболеваний. Не начинайте прием препарата без консультации специалиста.

Мелоксикам по инструкции назначают при обострении артроза, артрита ревматоидного, полиартрита хронического, для лечения спондилита анкилозирующего (болезни Бехтерева).

В инструкции Мелоксикам указано, что он противопоказан: при недостаточности сердечной выраженной, печеночной, почечной, при кровотечениях из ЖКТ, цереброваскулярных и прочих, при язвах в пищеварительной системе.

Нельзя применять препарат детям до 15л., пациентам с повышенной чувствительностью к Мелоксикаму, другим нестероидам, в частности к аспирину. Настоятельно не рекомендуется принимать средство тем, у кого в прошлом были аллергические реакции на любой нестероидный препарат в виде полипов в носу, отека ангионевротического, приступов астмы бронхиальной, крапивницы.

Противопоказан Мелоксикам во время беременности.

Комбинировать таблетки или уколы Мелоксикам с приемом лития не рекомендуется, т.к. может повыситься токсичность последнего. Нежелательно сочетать препарат с тромболитическими, антитромботическими средствами (следует контролировать показатели коагуляционного кровяного потенциала), с нестероидами других групп (повышается риск развития язв и эрозий пищеварительного тракта)

Также есть отзывы о Мелоксикам, о том, что он снижает эффективность внутриматочной контрацепции.

Таблетки, суппозитории (свечи) и раствор для инъекций обладают совершенно одинаковыми следующими показаниями к применению:

• Ревматоидный артрит;
• Остеоартроз;
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
• Любые воспалительные или дегенеративные заболевания суставов (хронический, реактивный артрит, полиартриты и т.д.), протекающие с выраженным болевым синдромом.

Мелоксикам предназначен для симптоматической терапии указанных заболеваний, поскольку он купирует боль, снимает отек, уменьшает выраженность воспалительного процесса и значительно облегчает движения в пораженном суставе. Однако Мелоксикам, эффективно купирующий тягостные симптомы заболеваний суставов, не влияет на течение болезни, и поэтому не может считаться основным препаратом терапии.

• Желудочно-кишечные или цереброваскулярные кровотечения, перенесенные в прошлом;
• Любые заболевания, проявляющиеся повышенной кровоточивостью;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Тяжелая печеночная недостаточность ;
• Возраст младше 15 лет (для суппозиториев);
• Возраст младше 18 лет (для таблеток и раствора);
• Беременность;
• Период грудного вскармливания;
• Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
• “Аспириновая триада” (непереносимость Аспирина полипы носа бронхиальная астма);
• Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты Мелоксикама;
• Аллергия на любые другие препараты группы НПВС;
• Воспалительные заболевания прямой кишки (только для суппозиториев).

Данные противопоказания относятся ко всем формам препарата – таблеткам, свечам и раствору. Но

• Развитие астмы, полипоза носа, крапивницы или ангионевротического отека в прошлом в ответ на прием любого лекарственного препарата из группы НПВС;
• Прием антикоагулянтов (Синкумарин, Варфарин и др.);
• Язвенные поражения органов пищеварительного тракта в период обострения;
• Прогрессирующее заболевание почек;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность ;
• Болевой синдром после операции аорто-коронарного шунтирования.

От чего помогает Мелоксикам? Подобный вопрос врачам приходится слышать ежедневно.

Данное лекарственное средство используется преимущественно в ревматологии для лечения патологических состояний, связанных с дегенеративным разрушением структурных элементов суставного аппарата.

Для чего назначают Мелоксикам? Нестероидный противовоспалительный препарат применяется в качестве симптоматической терапии боли, что сопровождает разные дегенеративно-дистрофические процессы суставного аппарата человека.

Мелоксикам устраняет боль и отеки

Лекарственное средство эффективно купирует болевой синдром, снимает отечность тканей, устраняет проявления воспаления и возобновляет возможность совершать активные движения в пораженном суставе.

Применение лекарства Мелоксикам рекомендуется при заболевании Бехтерева, остеохондрозе, артрите ревматоидного типа, болезнях суставах воспалительного характера, что сопровождаются дегенеративными изменениями и ярко выраженными болезненными ощущениями.

Мелоксикам не назначают при диагностировании «аспирновой» триады, что характеризуется непереносимостью ряда лекарственных средств группы пиразолонов и ацетилсалициловой кислоты, наличием бронхиально астмы, а также прогрессирующего полипоза носовых ходов.

Свечи не назначаются при наличии болезней анальной области и прямой кишки воспалительного характера.

Препарат под названием Мелоксикам нельзя принимать во время беременности, а также в период кормления грудью.

Мелоксикам противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний и физиологических состояний у пациента:

• Аллергия на препарат и его компоненты;
• Дети до 14 лет;
• Пептическая язва желудочно-кишечного тракта;
• Беременность;
• Кормление ребенка грудным молоком;
• Почечная недостаточность;
• Сочетание приступов бронхиальной астмы с аллергией на Ацетилсалициловую кислоту;
• Печеночная недостаточность;
• Сердечная недостаточность, состояние декомпенсации.

Мелоксикам нельзя принимать ни беременным, ни детям менее 15 лет. При своей относительной безопасности нет точных данных о необходимой переносимости. Не назначается лекарство и тем, у кого была в анамнезе негативная реакция на любой препарат из группы НПВС. Вероятное исключение возможно, если реакция заключалась в небольшой местной аллергической реакции.

Мелоксикам запрещен при нескольких патологиях:

• тяжелой печеночной недостаточности;
• при сердечной или почечной недостаточности;
• при поражениях ЖКТ;
• при патологиях кишечника;
• при язвенности в любой части ЖКТ.

Пренебрежение этими противопоказаниями может вызвать не только обострение заболеваний органов, но и усложнить течение основного заболевания. Препарат переносится чаще спокойно, но может провоцировать побочные результаты.

Препарат Мелоксикам, является лекарственным средством, относящимся к категории нестероидных средств противовоспалительного характера. Мелоксикам обладает следующими свойствами: снижает жар, производит обезболивающий эффект, применяется в качестве анальгетика. Мелоксикам используется для симптоматического лечения болезней суставов. К ним относится артрит, остеоартроз и артроз.

Показания для приема Мелоксикама

• Ревматоидный артарит;
• Остеоартроз;
• Заболевание Бехтерева;
• Другие болезни воспалительного характера с болевым симптомом.

В инструкции отмечается, что препарат Мелоксикам предназначается для терапии перечисленных болезней, так как он снимает болевые ощущения, отечность и уменьшает силу воспалительного процесса. Благодаря приему средства Мелоксикам облегчается движение в пораженном суставе. Однако препарат нельзя считать главным Мелоксикамм, так как он купирует симптомы, но не оказывается воздействия на течение болезни.

Перед приемом лекарства требуется внимательно ознакомиться с возможными побочными эффектами:

1. Нервная система:
   • Появление головокружений;
   • Головная боль;
   • Сознание путается;
   • Перепады настроения;
   • Человека мучает бессонница.
2. Зрительные органы:
   • В глазах двоится;
   • Ухудшается зрительная острота;
   • Конъюнктивит.
3. Слуховые органы:
4. Система кровообращения:
   • Анемия;
   • Уменьшается число лейкоцитов в крови;
   • Отсутствуют базофилы в крови.
5. Сердце и сосуды:
   • Учащается биение сердца;
   • Повышается давление;
   • Приливы крови.
6. ЖКТ:
   • Тошнота с рвотой;
   • Отрыжка после приема средства;
   • Болевые ощущения в области живота;
   • Понос, метеоризм и т. д.;
   • Гастрит;
   • Язва желудка и 12-перстной кишки;
   • Гепатит.
7. Мочевыделительная система:
   • Возникновение трудностей, связанных с мочеиспусканием;
   • Острая задержка мочеиспускания;
   • Нефрит;
   • Нефротический синдром;
   • Почечная недостаточность.
8. Кожные ткани:
   • Появление зуда;
   • Сыпь;
   • Дерматит после приема средства;
   • Некролиз;
   • Эритема.
9. Аллергия:
10. Другие побочные эффекты:
    • Появление кашля;
    • Отечность;
    • Приступы астмы;
    • В редких случаях лихорадка.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Мелоксикама

1 таблетка содержит 7,5 или 15 мг мелоксикама. Вспомогательные компоненты, которые входят в состав таблеток: лактоза, аэросил, целлюлоза в микрокристаллической форме, стеарат магния, кроскармеллоза натрия, а также тальк.

В 1 мл раствора (введение внутримышечно): 15 мг действующего вещества – мелоксикама. Вспомогательным компонентами являются: гидроксид натрия, глицин, повидон, пропиленгликоль, макрогол, меглумин, повидон и очищенная вода.

Состав одной ректальной свечи: 15 мг мелоксикама и глицериды.

Различные разновидности Мелоксикама (Мелоксикам С3, Мелоксикам Сандоз, Пфайзер, Прана и др.) являются одним и тем же лекарственным средством. Друг от друга препараты отличаются только названиями. Все перечисленные медикаменты выпускаются в равных лекарственных формах с одинаковыми дозировками активных компонентов.

Различные разновидности препарата, аналога Мелоксикама, появились по причине того, что каждый производитель принял решение зарегистрировать собственный медикамент как отдельную торговую марку.

Все виды лекарства выпускаются в нескольких разновидностях:

• Таблетки, назначаемые для применения внутрь – по 7,5 мг и 15 мг.
• Раствор, предназначенный для инъекций – 10 мг/мл.
• Ректальные суппозитории – 15 мг.

Активным компонентом является мелоксикам в разных дозах. Само лекарственное средство и получило название активного вещества.

В настоящее время различными фармацевтическими фирмами выпускается несколько разновидностей Мелоксикама под следующими

• Мелоксикам ДС;
• Мелоксикам Пфайзер;
• Мелоксикам Сандоз;
• Мелоксикам ШТАДА;
• Мелоксикам-ОBL;
• Мелоксикам Прана;
• Мелоксикам Тева.

Данные разновидности Мелоксикама, по сути, представляют собой один и тот же препарат, поскольку различаются они только названиями. Дело в том, что все перечисленные разновидности Мелоксикама выпускаются в одних и тех же лекарственных формах с совершенно одинаковыми дозировками активных веществ. Поэтому различия между ними имеются только в названиях.

Разновидности Мелоксикама появились из-за того, что каждый производитель зарегистрировал свое лекарство в качестве торговой марки. А для такой регистрации необходимо уникальное название, отличное от всех других уже имеющихся на фармацевтическом рынке. Чтобы соответствовать данному требованию и, в то же время, назвать препарат известным потребителю наименованием, фармацевтические концерны стали активно использовать различные варианты, в которых одно слово в названии – это “Мелоксикам”, а второе – это аббревиатура или общепринятое короткое обозначение фирмы-производителя препарата. В результате получился довольно большой перечень разновидностей одного и того же препарата, в названиях которых присутствует слово “Мелоксикам”.

Однако из-за того, что все разновидности – это фактически один и тот же препарат под несколько разнящимися названиями, в обиходе для их обозначения используется одно и то же название “Мелоксикам”. Поскольку подобное обобщение всех разновидностей препарата является распространенным и понятным для врачей, фармацевтов и пациентов, в дальнейшем тексте статьи мы также будем их обозначать одним общим названием “Мелоксикам”.

Все разновидности Мелоксикама выпускаются в трех следующих лекарственных формах:

• Таблетки для приема внутрь 7,5 мг и 15 мг;
• Раствор для инъекций – 10 мг/мл;
• Суппозитории ректальные – 15 мг.

То есть, Мелоксикам можно принимать внутрь в таблетках, вводить внутримышечно в виде раствора или использовать в виде суппозиториев (свечей).

В качестве активного компонента в таблетках, растворе и суппозиториях содержится одноименное вещество – мелоксикам в различных дозировках. Собственно, лекарственный препарат получил свое название именно от наименования активного вещества. Таблетки и суппозитории выпускаются в двух дозировках по 7,5 мг и по 15 мг активного вещества, а раствор только в одной – по 10 мг на 1 мл. Соответственно, одна таблетка или ректальная свеча может содержать 7,5 мг или 15 мг мелоксикама, а 1 мл раствора – 10 мг.

В таблетки, свечи и раствор различных разновидностей Мелоксикама могут входить разные вспомогательные компоненты, поэтому необходимо всегда читать состав, приведенный на листке-вкладыше с инструкцией, прилагаемой к каждой упаковке лекарства. Однако наиболее часто в состав таблеток включают следующие вспомогательные вещества:

• Крахмал;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Дигидрат цитрата натрия;
• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

• Меглюмин;
• Гликофурол;
• Полоксамер 188;
• Хлорид натрия ;
• Глицин ;
• Гидроксид натрия;
• Деионизированная вода.

В состав суппозиториев в качестве вспомогательного компоненты обычно входят различные глицериды.

В таблетки Мелоксикам входят такие активные вещества:

1. Главный действующий компонент - мелоксикам – 15 мг;
2. Крахмал;
3. Экстракт лактозы;
4. Диоксид кремний;
5. Натрия;
6. Магний;
7. Немного целлюлозы.

В состав жидкости для инъекции и уколов входит:

1. Активное действующее вещество - мелоксикам – 15 мг;
2. Меглумин;
3. Натрий;
4. Глицин;
5. Чистая вода для инъекции;
6. Гликофурол;
7. Полоксамер.

Перед тем как принимать Мелоксикам, следует ознакомиться с информацией из инструкции по применению препарата.

Средство используется для внутреннего, внутримышечного и наружного приема, в зависимости от его медикаментозной формы выпуска.

Таблетки Мелоксикам по 7,5 и 15 мг назначаются, как правило, по 1 разу в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 2 таблеток по 7,5 мг 1 раз в день. Не рекомендуется повышать суточную дозу медикаментозного средства более 15 мг в сутки.

Сколько дней можно принимать Мелоксикам? Все зависит от особенностей течения болезни и наличия у пациента противопоказаний, поэтому перед использованием препарата необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у специалиста. Цена таблеток Мелоксикам является вполне приемлемой, что делает препарат доступным широкому кругу потребителей с разным уровнем достатка.

Запрещено вводить мелоксикам внутривенно

Мазь Мелоксикам используется для местного наружного применения.

К сожалению, в литературе описано немало побочных эффектов этого средства, поэтому его стоит использовать с осторожностью и под контролем лечащего врача.

Втирать мазь в кожу над поврежденным суставом следует один раз в день, перед сном, а при появлении побочных реакций немедленно приостановить процесс подобной терапии.

У моей мамы диспластический коксартроз, и без мелоксикама ей хуже ходить. Мы подобрали ей оптимальную дозировку 7.5 мг/сутки однократно с едой и болшим количеством воды. Однако возникает все же вопрос (который, возможно, уже задавался, но найти его поиском крайне сложно ввиду популярности слова “мелоксикам” на форуме) - как длительно можно его принимать? В аннотации об этом ничего не сказано.

Каждые полгода контролируем картину крови (хотя на сворачиваемость, например, никто не направляет), тромбоциты в норме, остальные показатели формулы тоже.

Так сколько времени можно принимать мелоксикам длительно? Может, нужно делать периодические пропуски, но тогда на сколько?

Как обстоит дело с этим у мелоксикама?

Куда обратиться с моим заболеванием?

Количество уколов Мелоксикам зависит от вида заболевания.

К уколам Мелоксикам есть инструкция, в которой мы будет искать ответ на ваш вопрос.

Информацию такого рода размещают в разделе: Способы применения и дозы.

Можно увидеть, что в среднем курс уколов составляет от трех дней до пяти.

Дозы, которые вкалывают людям, зависят от их возраста. Желательно изучит инструкцию полностью, если у вас е нет под рукой, то вы можете прочитать е на следующем ресурсе.

Этот препарат колят при болях в спине (остеохондроз, ревматизм, травма и т.д), но показан он не каждому. Его не назначают людяи, у которых есть проблемы с сосудистой системой.

Он опасен тем, что у людей, у которых стенки сосудов ослаблены (утончнные, поврежднные), они могут не выдержать давления и лопнуть.

А вообще, этот препарат назначают почти всем в возрасте до 50 лет. Интересно, но он помогает отлично только после одного раза применения, после второго - эффект слабее, а после третьего эффекта практически нет. Тогда врач должен назначить другой препарат.

Небезопасно колоть больше 3 дней Мелоксикам, спортсменам (при сложных повреждениях) назначают его и до 10 дней, но это в исключительных случаях.

Мелоксикам жаропонижающий, обезболивающий, нестероидный противовоспалительный препарат. Сильно повышает давление, расширяет сосуды, имеет много других побочных эффектов, поэтому с осторожностью надо лечиться этим препаратом.Уколы Мелоксикам колят внутримышечно три дня, если есть необходимость переходить на таблетки - одна таблетка один раз в день во время прима пищи, запивать стаканом воды.

Таблетки Мелоксикам или уколы Мелоксикам одновременно с другими препаратами, которые содержат литий принимать не рекомендуется, появляется токсичность и не принимать аспирин.

Для лечения артрита ревматоидного, болезни Бехтерева принимают 15мг Мелоксикам один р/сутки. Когда результат будет заметен, суточную дозу можно уменьшить до 7,5мг.

Принимать таблетки Мелоксикам в дозировке, превышающей 15мг не рекомендуется.

По инструкции Мелоксикам пациентам, которые находятся на диализе, страдающим недостаточностью почечной назначают принимать не больше 7,5мг/сутки. Больным с легкими и средними почечными патологиями корректировать дозировку не следует.

Пожилым пациентам, страдающим артритом ревматоидным, болезнью Бехтерева для прохождения длительной терапии назначают принимать 7,5мг, и если существует риск развития побочных эффектов, увеличивать дозировку нельзя.

Судя по собранным отзывам о Мелоксикам пациентам с патологией печеночной функции в средней, легкой степени дозировку можно не уменьшать.

Существует несколько производителей, каждый из которых предлагает действенное средство для устранения проблем со здоровьем. Наиболее популярны Мелоксикам Прана и Мелоксикам Тева. Лекарства этих компаний чаще всего можно приобрести в аптеках.

По сути, это одна продукция, поэтому особой разницы между ними, кроме названия, не существует. Длительность применения и условия лечения одинаковы, независимо от выбора производителя. Эти нюансы необходимо учитывать при определённом заболевании. В целом средство требуется при следующих болезнях:

• ревматоидный артрит;
• хронический полиартрит;
• острый остеоартрит;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• радикулит;
• остеоартроз.

Пить мелоксикам в таблетках можно и при других заболеваниях, но только по рекомендации лечащего врача. Дозировка, длительность процедуры зависит от того, какая именно болезнь обнаружена у пациента, а также степени сложности возникшей проблемы.

Общим для всех заболеваний является принятие таблетки один раз в сутки во время еды, запивая 250 миллилитрами воды.

Дозы подбираются таким образом:

• ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, болезнь Бехтерева – 15 мг в сутки. В первом случае стоит снизить дозу до 7,5 мг при достижении терапевтического эффекта;
• остеоартроз требует применения семи с половиной миллиграмм, но по необходимости эта дозировка может повышаться до пятнадцати.

Сколько дней употреблять, зависит от состояния больного и рекомендаций врача. Чаще всего пациент принимает средство на протяжении 7-10 дней, после чего делается перерыв. В целом правильно будет остановиться после достижения эффекта. При этом весь курс процедур важно согласовывать с лечащим врачом.

Сколько можно принимать препарат, зависит от особенностей организма пациента. При сложных ситуациях доктор может прописать более длительный курс, если обстоятельства не настолько тяжёлые, то возможен короткий срок. Независимо от того, как принимать, важно добиться позитивных результатов – именно на это рассчитана любая методика.

Лекарство отпускается исключительно по рецепту, что требует обращения в медицинские учреждения для назначения соответствующего курса. Препарат нельзя использовать при самостоятельном лечении.

Мелоксикам уколы

Раствор в ампулах готов к применению, то есть, для производства инъекции его не нужно разводить, а необходимо просто набрать в шприц и ввести внутримышечно.

Раствор Мелоксикам содержит 10 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампулах содержится по 1,5 мл раствора, то, соответственно, в одной ампуле имеется 15 мг активного вещества. Это необходимо помнить при расчете количества раствора, необходимо для инъекции.

Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для внутримышечного введения. Внутривенно вводить раствор нельзя, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции или воспаление стенки вен с тромбозами и эмболиями.

Оптимально вводить раствор в верхнебоковой квадрант ягодицы, поскольку на этом участке тела имеется хорошо развитый мышечный слой, в котором раствор окажется как бы задепонированным, и будет медленно всасываться в кровь, обеспечивая длительное действие. Чтобы найти верхнебоковой квадрант ягодицы, необходимо мысленно разделить ее на четыре равные части сначала вертикальной линией, а затем горизонтальной, в результате чего должны получиться четыре квадрата. Верхний квадрат, расположенный с наружной стороны ягодицы, и есть оптимальный участок для инъекции.

Если укол в ягодицу поставить нельзя, то следует вводить раствор Мелоксикама в верхнюю треть переднебоковой поверхности бедра.

Для выполнения инъекции необходимо сначала протереть область, куда будет сделан укол, ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, спирте, Хлоргексидине, Беласепте и т.д. После чего следует набрать в шприц нужное количество раствора, перевернуть его иглой вверх и пальцем постучать по стенке в направлении от поршня к иглодержателю, чтобы пузырьки воздуха оказались на поверхности жидкости.

Затем нажать на поршень и выпустить несколько капель или небольшую струю жидкости, в которой содержатся пузырьки воздуха. Только после этого можно вводить раствор внутримышечно. Для этого иглу под прямым углом к поверхности кожи вводят в ткани очень глубоко и медленно выпускают раствор, надавливая на поршень. Затем иглу вынимают из тканей, а место инъекции вновь протирают антисептиком.

Для производства инъекций Мелоксикама оптимально использовать шприцы объемом 5 мл, поскольку они снабжены длинными иглами, которые достигают мышечного слоя сквозь подкожную жировую прослойку.

Длительность применения уколов Мелоксикама в течение одного курса терапии составляет 3 – 5 дней. После этого для последующего поддерживающего лечения необходимо переходить на прием Мелоксикама в таблетках. Дозировка раствора для инъекций зависит от вида и тяжести заболевания, и обычно определяется индивидуально. В настоящее время общепринятыми стандартными дозировками раствора при различных заболеваниях являются следующие:

• Остеоартроз – вводить по 7,5 мг (0,75 мл раствора, что соответствует половине ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней, после чего переходить на прием в форме таблеток. Если после первой инъекции состояние не улучшилось, то дозировку увеличивают до 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) и также вводят по 1 разу в сутки 3 – 5 дней.
• Ревматоидный артрит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
• Анкилозирующий спондилит – вводить по 15 мг (1,5 мл, 1 ампула) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.
• Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – вводить по 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней.

Пожилым людям (старше 65 лет) следует при любых заболеваниях вводить только по 7, 5 мг (0, 75 мл, 1/2 ампулы) Мелоксикама по одному разу в сутки в течение 3 – 5 дней. Люди, страдающие

Но имеющие клиренс

более 25 мл/мин, могут применять Мелоксикам в обычных дозировках, не уменьшая их. А при клиренсе креатинина менее 25 мл/мин необходимо уменьшить дозировку препарата и вводить при любом заболевании не более 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы) в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка у взрослых и относительно здоровых людей составляет 15 мг (1 ампула, 1,5 мл), а у имеющих высокий риск развития побочных эффектов – 7,5 мг (0,75 мл, 1/2 ампулы).

Таблетки необходимо принимать внутрь во время еды, проглатывая целиком, не раскусывания, не разламывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством

(достаточно половины стакана). В принципе, таблетки можно принимать и до, и во время еды, но в этом случае повышается риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта. Поэтому для минимизации риска данных побочных эффектов рекомендуется принимать Мелоксикам (и другие препараты группы НПВС) после еды.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, исходного состояния и реакции организма на терапию. В настоящее время приняты следующие средние дозировки Мелоксикама при различных заболеваниях:

• Ревматоидный артрит – принимать по 15 мг по одному разу в сутки. Если через некоторое время после начала лечения артрит оказался в стойкой ремиссии, то дозировку Мелоксикама снижают до 7,5 мг и также принимают по одному разу в сутки.
• Остеоартроз – принимать по 7,5 мг по одному разу в сутки. Если данная дозировка не купирует боль и воспаление полностью, то ее увеличивают до 15 мг и также принимают препарат по одному разу в сутки.
• Анкилозирующий спондилоартрит – принимать по 15 мг по одному разу в сутки.
• Другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артриты, артрозы) – принимать по 7,5 мг по одному разу в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка составляет 15 мг. Для людей старше 65 лет, а также страдающих тяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина ниже 25 мл/мин максимально допустимая суточная дозировка Мелоксикама составляет 7,5 мг.

Длительность курса терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания и стойкости ремиссии. Курс применения Мелоксикама при хронических заболеваниях суставов может составлять 4 – 8 недель, а при острых состояниях – 1 – 3 недели. В принципе, общим правилом для определения длительность терапии Мелоксикамом является ориентация на самочувствие и состояние суставов.

Суппозитории предназначены для введения в прямую кишку. Данная лекарственная форма имеет следующую отличительную особенность – быстрое наступление терапевтического эффекта за счет всасывания активного вещества в кровь через слизистую оболочку прямой кишки. То есть, по скорости наступления эффекта суппозитории примерно равны внутримышечным инъекциям.

Совместимость с алкоголем

Мелоксикам относится к НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), предназначенным для лечения острых воспалительных процессов в области суставов.

Также медикаменты данной группы назначаются в ряде случаев в качестве жаропонижающего и анальгезирующего препарата.

Ярко выраженные болевые ощущения и воспаления купируются посредством угнетения синтеза простагладинов и торможения липидного перекисного окисления.

Ввиду негативного воздействия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, параллельный прием спиртосодержащих препаратов и употребление алкоголя не рекомендуется.

Многих пациентов интересует вопрос совместимости Мелоксикама и алкоголя.

При одновременном употреблении Мелоксикама и алкоголя у пациента могут возникнуть почечная или печеночная недостаточность, которая будет сопровождаться симптомами сильного отравления на фоне общей интоксикации организма.

Мелоксикам инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

В аптеках предлагают Мелоксикам по рецепту врача по следующим ценам:

• Таблетки 7,5 мг – 180-230 рублей за 20 таблеток;
• Таблетки 15 мг – 180-250 рублей за 10 таблеток;
• Раствор для инъекций – 200-250 рублей за 3 ампулы;
• Ректальные суппозитории – 320-380 рублей за 10 шт;
• Гель Амелотекс (действующее вещество Мелоксикам) – 160-200 рублей 30 гр.

Благодаря высокой эффективности и доступной стоимости препарата, врачи лечат Мелоксикамом большое количество пациентов с заболеваниями суставов, болезнью Бехтерева и рядом других недугов.

Такой выбор подтверждается большим количеством положительных отзывов о лечении Мелоксикамом. Некоторые из них представлены ниже.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

К сожалению, примерно половина отзывов о Мелоксикаме отрицательные, что обусловлено его относительно низкой эффективностью в сравнении с другими препаратами НПВС, а также большим количеством неприятных побочных эффектов. В отзывах многие указывают, что, помимо Мелоксикама, применяли и другие препараты НПВС для лечения имеющихся хронических заболеваний суставов, которые оказались более эффективными и лучше переносимыми. Поэтому сравнение, естественно, не в пользу Мелоксикама, что и заставляет людей оставлять о нем отрицательный отзыв.

Положительные отзывы о Мелоксикаме в подавляющем большинстве случаев оставлены людьми, применявшими его для лечения относительно нетяжелых заболеваний, таких, как остеохондроз, боль после травмы, воспалительный процесс на коже, неинфекционный аднексит и т.д. В данных случаях Мелоксикам, согласно отзывам, хорошо купирует боль и снимает воспаление.

В настоящий момент цена Мелоксикама варьирует, в зависимости от формы выпуска препарата и компании-производителя. Наиболее приемлемые цены установлены на лекарственное средство отечественного производства. К примеру, цена уколов Мелоксикама местного изготовления составляет около 150 руб., тогда как зарубежный препарат обойдется покупателям на целых 100 руб. дороже.

Цена препарата вполне доступна

В целом стоимость данного медикаментозного средства смело можно назвать доступной, что делает его привлекательным в качестве симптоматического лечения болевого синдрома и позволяет включить во многие схемы терапии заболеваний, связанных с дегенерацией суставного аппарата.

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться более выраженные побочные реакции. Есть необходимость проведения постсиндромной терапии, а также осуществления процедуры промывания желудка.

Специальных антидотов или антагонистов у препарата нет.

Возникновение побочных эффектов от приема Мелоксикама чаще всего связана с передозировкой лекарства.

Наиболее распространенные признаки превышения разрешенной дозы:

1. Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
2. Резкое чувство сонливости;
3. Боли в животе;
4. Кровотечения в желудке (возникают редко).

Признаки отравления организма Мелоксикамом, вызванные передозировкой препарата:

1. Повышение давления;
2. Учащение дыхания;
3. Острая почечная недостаточность;
4. Возникновение судорог;
5. Коллапс;
6. Нарушение работы печени.

Серьезное превышение суточной дозы Мелоксикама вызывает такие критические состояния:

1. Остановка сердца;
2. Пациент впадает в состояние комы;
3. Анафилактоидный шок.

При симптомах передозировки Мелоксикамом, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Как правило, пациента госпитализируют для контроля состояния и симптоматического лечения острых симптомов.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке к аналогам Мелоксикама относят две группы препаратов – синонимы и собственно аналоги. Синонимами являются препараты, которые в качестве активного вещества также содержат мелоксикам. Аналогами являются препараты из группы НПВС, обладающие максимально сходным с Мелоксикам терапевтическим действием.

Синонимами Мелоксикама являются следующие препараты:

• Амелотекс таблетки, суппозитории и раствор для инъекций;
• Артрозан таблетки и раствор для инъекций;
• Би-ксикам таблетки и раствор для инъекций;
• Лем таблетки;
• Либерум таблетки и раствор для инъекций;
• М-Кам таблетки;
• Матарен таблетки;
• Медсикам таблетки;
• Мелбек таблетки и раствор для инъекций;
• Мелбек форте таблетки;
• Мелокс таблетки;
• Мелофлам таблетки;
• Мелофлекс раствор для инъекций;
• Месипол таблетки и раствор для инъекций;
• Миксол-Од таблетки;
• Мирлокс таблетки;
• Мовалис таблетки, суппозитории, суспензия для приема внутрь и раствор для инъекций;
• Мовасин таблетки и раствор для инъекций;
• Мовикс таблетки;
• Оксикамокс таблетки;
• Эксен-Сановель таблетки.

с наиболее похожим спектром и выраженностью терапевтического действия являются следующие препараты:

• Веро-Пироксикам таблетки;
• Зорника таблетки;
• Ксефокам таблетки и лиофилизат для приготовления раствора;
• Ксефокам рапид таблетки;
• Пироксикам капсулы, таблетки и суппозитории;
• Пироксифер капсулы;
• Тексамен таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
• Теноктил капсулы.

На современном рынке фармакологической продукции препараты Мелоксикама и их аналоги представлены довольно широким товарным рядом, как отечественного, так и зарубежного производства. Среди наиболее популярных лекарственных средств, которыми врачи заменяют прием обычного Мелоксикама наиболее часто можно встретить Мовалис, Амелотекс, Мелоксикам-ТЕВА, Мовикс, Хондроксид Форте и другие.

Аналоги Мелоксикама отечественного производства отличаются более низкой стоимостью, по сравнению с зарубежными аналогами, поэтому используются в терапевтической практике шире.

Не смотря на это, бытует мнение, что русские аналоги Мелоксикама уступают биодоступностью и качеством иностранным препаратам.

Если задать специалистам вопрос, что лучше: Мовалис, Амелотекс или Мелоксикам, тогда можно получить аргументированный фактами развернутый ответ. Согласно исследованиям и отзывам врачей, о том, что лучше: Мовалис или Мелоксикам отечественного производства, большинство практиков склонны утверждать, что лекарственное средство из Германии (Мовалис) гораздо эффективней своих аналогов российского, индийского или вьетнамского происхождения. Мовалис не только перспективней в плане лечения. Этот препарат имеет лучшую переносимость и гораздо реже вызывает развитие побочных реакций.

Препарат “Амелотекс” относят к той же группе, что и Мелоксикам, так как его действующее вещество аналогично, соответственно обладает теми же характеристиками. Лекарственные формы препарата “Амелотекс”: таблетки, уколы, свечи.

• Препарат эффективен при остеохондрозе и остеоартрозе
• “Амелотекс” помогает быстро снять болезненные ощущения

• Назначают только для симптоматического лечения
• Противопоказан к применению детям до 15 лет
• Можно приобрести только по рецепту.

«Мидокалм»

Гедеон Рихтер, Венгрия

“Мидокалм” выпускается в форме таблеток, действующим веществом которых является толперизон. Препарат способствует снижению тонуса скелетной мускулатуры. “Мидокалм” может применяться при комплексном лечении заболеваний, но и возможно проведение монотерапии лекарственным препаратом.

• “Мидокалм” устраняет болевой синдром при остеохондрозе
• Широкий спектр действия лекарства
• “Мидокалм” редко провоцирует возникновение побочных реакций во время лечения

• “Мидокалм” противопоказан детям до года
• Не исключено возникновение отечности и головных болей

«Артрозан»

“Артрозан” – эффективное противовоспалительное, обезболивающее лекарственное средство на основе мелоксикама, можно применять при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для внутримышечной инъекции. “Артрозан” показан при ряде заболеваний опорно-двигательного аппарата.

• Препарат “Артрозан” можно применять во время комплексного лечения
• Введенные инъекции быстро снимают острую боль

• Не рекомендуется принимать “Артрозан” с препаратами, снижающими АД, а также напитками, содержащими алкоголь
• Препарат вызывает множественные побочные реакции

Уколы Мелоксикам вводится глубоко в ягодицу в дозировке до 15 мг 1 раз в сутки на протяжении 5 дней. При появлении необходимости продолжения курса лечения следует переходить на таблетки до полного выздоровления. Дозировка препарата не должна быть более 15 мг в сутки.

Прием лекарства ректальным способом достигает наибольшей адсорбции - 89%. Уровень необходимой терапевтической концентрации в кровотоке образуется по истечению 3-5 дней после начала приема лекарства, а скрепление с белками плазмы увеличивается до 99% и более.

При почти полной метабилизации, в печени появляются неактивные в фармакологическом понятии производные. Главный метаболит - 5-карбокси-мелоксикам, достигает в составе 60% и появляется в результате окисления промежуточного.

Все формы медицинского препарата обладают одинаковым действием и имеют подобные показания к применению.

Таблетки дозировкой 7,5 мг и 15 мг отпускаются в картонной упаковке, содержащей 10 или 20 таблеток. В этой же форме можно найти «Мелоксикам Авексима» - абсолютный синоним.

Способ применения

Применение лекарства Мелоксикама рекомендовано исключительно перорально после приема пищи. Суточная доза препарата может составлять 7,5 или 15 мг (1 таб. или 2 таб.). Сколько дней необходимо пить таблетки определяет лечащий врач индивидуально, учитывая состояние больного и наблюдаемый терапевтический эффект.

Пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа, а также при наличии нарушений работы почек рекомендуется пить Мелоксикам в дозировке 7,5 мг (1 таб.). Это же касается и абсолютно синонима «Мелоксикам Авексима».

Средняя цена от 150 до 350 руб.

Таблетки Мелоксикам требуется применять внутрь во время приемов пищи. Их нужно проглатывать целиком, запрещается разламывать или разжевывать. Согласно инструкции запивать препарат Мелоксикам требуется небольшим количеством жидкости. Достаточно будет выпить половину стакана. Таблетки можно применять и до еды, но тогда увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов. Чтобы снизить этот риск до минимального значения, рекомендуется применение Мелоксикама во время еды.

По инструкции доза подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. При подборе учитывается тяжесть болезни, исходное состояние, реакция организма на проводимую терапию.

При различных болезнях назначаются такие дозировки:

• При ревматоидном артрите назначается применение Мелоксикама по 15 миллиграмм в день. Если после лечения наступила стойкая ремиссия, то дозировка уменьшается до 7,5 мг;
• При остеоартрозе назначается 7 миллиграмм раз на сутки. Если такая дозировка препарата не спасает от боли и не позволяет предотвратить воспаление, то она увеличивается до 15 миллиграмм;
• При анклозирующем спондилоартрите врач устанавливает применение Мелоксикама по 15 миллиграмм в сутки;
• При остальных воспалительных болезнях требуется применять по 7 мг лекарства Мелоксикам раз в день.

По инструкции максимальная ежедневная дозировка препарата составляет 15 мг. Если пациенту более шестидесяти пяти лет и он страдает почечной недостаточностью в тяжелой форме, то дозировка составляет 7,5 мг.

Применение Мелоксикама в виде уколов

Инъекционный раствор Мелоксикам, содержащийся в ампулах, готов для приема, его не требуется дополнительно разводить. Необходимо набрать инъекцию в шприц и вводить внутримышечно. В растворе содержится 10 мг/мл основного вещества. Так как в ампуле содержится по 1,5 мл раствора, то в ампуле находится 15 мг активного компонента. Это нужно применять во внимание при расчете дозировки.

Инъекционный раствор Мелоксикам предназначается для внутримышечного применения. Внутривенное введение средства запрещается. Обусловлено это вероятностью возникновения аллергических реакций и воспалению стенок вен с тромбозами. Рекомендуется вводить раствор в верхнебоковой квадрат ягодицы, так как на этом участке тела располагается особый мышечный слой.

В нем раствор после введения оказывается задепонированным, поэтому будет медленно поступать в кровь. Это является причиной длительного воздействия медикамента Мелоксикам. Чтобы найти это место для укола, требуется разделить ягодицу на четыре части. Верхний квадрат, расположенный с наружной стороны, является наиболее оптимальным участком.

Если запрещается вводить укол в область ягодицы, то требуется вводить раствор в треть поверхности бедра. Перед выполнением укола необходимо тщательно протереть область ваткой, смоченной в антисептическом растворе. Для этого можно применять спирт или Беласепте. Затем в шприц необходимо набрать раствор, перевернуть его иглой вверх, немного постучать по стенке, чтобы пузырьки оказались на поверхности жидкости. Далее требуется нажать на поршень, чтобы выпустить несколько капель средства. Только после этих процедур можно вводить раствор внутримышечно.

Дозировки введения раствора Мелоксикам:

• При остеоартрозе – по 7,5 мг препарата (половина одной ампулы) по разу в сутки в продолжение пяти суток. Затем требуется применять таблетки. Если после первой инъекции раствора не наблюдается улучшение состояния, то дозировка возрастает до 15 мг.
• Ревматоидный артрит необходимо вводить по 15 мг раз в сутки в продолжение пяти суток.
• При анкилозирующем спондилите вводится по 15 мг раз в день в продолжение пяти суток.
• При других воспалительных болезнях необходимо вводить по 7,5 миллиграмм раз в день в продолжение семи дней.

Пациентам, возраст которых более 65 лет, необходимо при различных болезнях вводить по 7,5 миллиграмм средства раз в сутки в продолжение пяти дней. Если человек страдает от почечной недостаточности, но клиренс креатинина при этом составляет 5 мл/минут. , то требуется принимать препарат в стандартной дозировки. Уменьшить дозу необходимо, если клиренс креатинина составляет меньше 5 мл/минуту.

• Снимает воспаления.
• Оказывает обезболивающее действие.
• Снижает жар при болезнях и состояниях, возникших из-за воспалительных процессов.

Этих эффектов удалось добиться замедлением работы циклогексанов. Циклогесан является ферментом, обеспечивающим образование двух активных веществ: лейкотриенов и простагладинов. Они представляют собой вещества, обеспечивающие начало и дальнейшее поддержание воспалительного процесса в каждом органе, вне зависимости от причины. Причиной может быть травма или инфекция, вызывающая воспаление.

Применение Мелоксикама останавливает наработку простагландинов и лейкотриенов. Это становится причиной того, что воспаление затухает естественно, так как биологические компоненты, необходимые для поддержки, отсутствуют. Средство является эффективным противовоспалительным процессом.

Каждый воспалительный процесс (при этом не имеет значения причина его появления) характеризуются такими пятью признаками:

• Появление покраснений;
• Припухлости;
• Болевые ощущения;
• Температура;
• Нарушаются функции.

Все эти неотъемлемые характеристики купируются Мелоксикамом. Этот препарат купирует воспалительные процессы, устраняет боль и покраснения. Главной отличительной особенностью является способность лекарства воздействовать исключительно на одну модификацию циклооксигеназов под названием ЦОГ-2.

Совместимость Мелоксикама с другими препаратами

Мелоксикам ступает во взаимодействие с такими лекарственными препаратами и вызывает следующие последствия:

• При приеме с лекарствами НПВС (Парацетомол, Индометацин и др.) – увеличивается вероятность появления язы в пищеварительном тракте.
• С антикоагулянтами непрямого воздействия (Варфарин и др.), гепарином и тромболитическими сродствами (Алтеплаза, Урокиназа и др.) – усиливается вероятность кровотечения из органов желудочно-пищеварительного тракта.
• С лекарствами, оказывающими мочегонное действие – повышается риск развития почечной недостаточности, повышение давления.
• При приеме с солями лития – повышается содержания лития в крови, что вредно, ввиду его токсичности.
• Если одновременно употребляются лекарства, предназначенные для снижения давления, то их действие уменьшается.

Аналогичные препараты, имеющие похожий спектр действия с Мелоксикамом:

• Зорника в форме таблеток;
• Аналог Мелоксикама - Пироксикам в форме таблеток и капсул для приема внутрь;
• Тенокстил в виде капсул;
• Аналог препарата - Пироксифер в форме капсул.

Раствор для внутримышечного введения.

Суппозитории ректальные.

Таблетки.

Для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью (ревматоидный артрит, остеоартрит).

Меры предосторожности

Прием лекарственного препарата может отрицательно повлиять на организм и вызвать побочные эффекты:

• шум, головокружение и головную боль;
• учащение сердечного ритма и перепады кровяного давления;
• тошнота, реже рвота;
• газообразование, диарея или запор;
• обострение язвенных заболеваний и кровотечение;
• приступы кашля или бронхиальной астмы;
• сыпь на кожных покровах, крапивница;
• болевые ощущения в области живота.

В случае обнаружения побочных симптомов, следует прием незамедлительно прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Прием медицинского средства следует осуществлять под наблюдением врача и учитывать все показания к применению. Применяя лекарство, следует знать, что Мелоксикам не является основным средством для лечения недуга. Поэтому необходимо употреблять дополнительные медицинские препараты, непосредственно воздействующие на причину заболевания.

Препарат с противовоспалительным действием Мелоксикам следует отменить в случае наблюдения каких-либо побочных реакций со стороны кожного покрова, слизистых, а также при появлении кровотечений в органах ЖКТ и при развитии пептических язв.

Пациенты, у которых наблюдается сниженная клубочковая фильтрация могут диагностироваться хронические патологии почек. Такие изменения обратимы, после завершения лечения наблюдаемые симптомы полностью исчезают. При таких показаниях есть необходимость проведения суточного мониторинга функционирования почек.

При серьезной и ярко выраженной симптоматике нарушения деятельности печеночной системы препарат лучше отменить, после этого стоит провести тесты с целью диагностики заболевания.

Пациентам, находящимся в группе риска, стоит принимать препарат в минимальной дозировке (1 таб. – 7,5 мг). Сколько будет длиться лечение, определяет лечащий врач.

Во время проведения лабораторных исследований было обнаружено влияние “Мелоксикама” на управление транспортными средствами и скорость реакции при выполнении работ с необходимостью концентрации внимания.

Лечебные свойства

Действие препарата основано на подавлении выработки простагландинов, в результате чего замедляется развитие воспалительного процесса, исчезают болезненные ощущения. Если принимать лекарство большими дозами длительный период, наблюдается ярко выраженный терапевтический эффект.

Подавление процесса производства простагландинов происходит в большей степени в месте локализации воспаления, чем в слизистых ЖКТ и почек, что объясняется избирательным действием основного компонента препарата Мелоксикам.

Показатель абсорбации из ЖКТ составляет 89%. Одновременный прием пищи никак не влияет на скорость всасывания мелоксикама. Концентрация основного действующего вещества в плазме зависит от дозировки принимаемого средства, максимальные значения отмечаются по прошествии 6 часов после приема. Мелоксикам связывается с белками плазмы на 99%.

Процесс введения осуществляется кишечником, а также почками. Стоит отметить, что 5% от суточной дозировки выводится кишечником в неизменной форме. Период полувыведения составляет 20 часов.

Средняя цена от 30 до 300 руб.

Используется Мелоксикам как противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом. Его назначают в составе комплексной терапии или в период ремиссии для закрепления эффекта. Он уменьшает воспалительный процесс, улучшает процесс кровоснабжения. Активное вещество не становится агрессивным к среде желудочно-кишечного тракта, поэтому его можно применять без пробиотиков.

Мелоксикам может иметь легкий жаропонижающий эффект, однако он проявляется не всегда. поэтому в этом направлении он не используется. Вещество хорошо всасывается, нет зависимости от приема пищи. Таблетки Мелоксикама небольшого размера, почти не имеют вкуса. Максимальный результат достигается через 5-6 часов. Отличительное свойство лекарства – устойчивое подавление болезненности.

Лечение прошло успешно, я сделал 10 сеансов массажа, а после, мне рекомендовали делать дома гимнастику, этот пункт я забыл почем очень зря.

Некоторое время назад я заметил, что у меня появились дискомфортные ощущения в области поясницы, которые я старался игнорировать до тех пор, пока они не переросли в боль. Вот тут-то я решил, что пора вновь идти к врачу. В этот раз я попал к терапевту, которая назначила мне совершенно другие лекарства в отличии от невропатолога. Мне выписали МИДОКАЛМ и мелоксикам таблетки, о котором и пойдет речь, в моем отзыве. Так же вдогонку прописали КОМБИЛИПЕН и отправили домой.

Мелоксикам, это дешевый аналог МОВАЛИСа, уколы которого мне ставили ранее. У этих препаратов одинаковое действующее вещество.

Мелоксикам - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Состав таблеток Мелоксикам.

В составе ничего необычного, действующее вещество плюс дополнительные составляющие.

Где купить Мелоксикам? Подается он исключительно в аптеках или интернет-аптеках. На упаковке указано, что данный препарат отпускается по рецепту, но мне продали Мелоксикам без него.

Выпускается данный препарат в двух вариантах, в виде таблеток, и в виде раствора для внутримышечного введения. Мовалис мне кололи, а вот Мелоксикам пришлось пить в таблетках, и хочу сказать, что разницы я не заметил совершенно никакой.

Всего в упаковке 20 таблеток. Находятся они в контурных ячейках по 10 штук, помещены в упаковку с инструкцией от производителя.

Фармакологические свойства.

Мелоксикам ПОКАЗАНИЯ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Данный препарат нельзя принимать детям младше 15 лет, тогда как Мовалис можно принимать лицам старше 18 лет.

Стоимость: таблетки я покупал за 59 рублей. По сравнению с Мовалисом, который я покупал почти за 900 рублей, это более чем бюджетный вариант.

Срок годности: 36 месяцев.

Произведено в России.

Таблетки маленькие, не чисто белого цвета. По середине таблетки с одной стороны имеется риска с помощью которой можно разломить таблетку на две части. Пить их будет легко даже тем, у кого маленькая глотка.

Мелоксикам способ применения и дозы

Мне прописали следующую схему приема данного препарата. Пить по одной таблетке, один раз в день, в утреннее время, во время еды, в течение 5 дней. Но при этом врач сказала, что если боли уйдут на третий день, то можно прекращать его принимать.

Побочные действия

Я слышал, что данный препарат очень негативно влияет на желудок, именно поэтому его рекомендуют пить во время еды. Могу сказать, что у меня с желудком было все хорошо, и Мелоксикам никак не повлиял на него.

Прием данного препарата у меня протекал хорошо, но вот не отметить что все таки один побочный эффект у меня выявился, это сонливость . Естественно мне это не понравилось, но лечение есть лечение.

ПОЛНАЯ ИНСТРУКЦИЯ, убрал ее в цитаты.

Мелоксикам ЛЕЧЕНИЕ

В первый день, когда я выпил таблетку Мелоксикама, я собственно говоря ничего не почувствовал, как будто он на меня слабо действовал. А вот на второй день боль стала проходить. Через 3 дня боль полностью прошла, но я решил пропить еще 2 дня, до полных 5 дней.

Что могу сказать. Результат от приема Мелоксикама мне действительно понравился, хоть и не быстро, но все-таки он убрал боль, побочных эффектов не было, не считая сонливость, но ее я убирал с помощью хорошей чашки кофе. Очень порадовала цена, по сравнению с более дорогим аналогом.

Этот препарат хорошо избавляет от боли в спине, но надо понимать, что я во время приема Мелоксикама принимал еще миорелаксант и витамины, поэтому у меня был целый комплекс, направленный на лечение спины.

Еще немного таблеток

Спасибо за внимание, будьте здоровы!

(входит в Аспирин)

В Мелоксикам (текст из инструкции) ⇒ Ацетилсалициловая кислота (его нашли)

Базовые взаимодействия (Meloxicam)

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).
Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).
При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Взаимодействия из торговых названий (Мовалис)

Другие ингибиторы синтеза ПГ, включая ГКС и салицилаты, . Одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.
Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Антитромбоцитарные препараты, СИОЗС. Одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Препараты лития. НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.
Метотрексат. НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг/нед) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.
Контрацепция. Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.
Диуретики. Применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.
Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами.
АРА II. Также как и ингибиторы АПФ, при совместном применении с НПВП усиливают снижение КФ, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.
НПВП, оказывая действие на почечные ПГ, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.
Пеметрексед. При одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с Cl креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за пять дней до начала приема пеметрекседа и, возможно, возобновить через 2 дня после окончания приема препарата. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с Cl креатинина менее 45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3А4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производные сульфонилмочевины, натеглинид) возможны взаимодействия опосредованные CYP2C9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих ЛС, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.
При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Общие взаимодействия между Мелоксикам и Ацетилсалициловая кислота

Мелоксикам и Ацетилсалициловая кислота принадлежат к одной фармгруппе:

Среди самых популярных препаратов группы НПВС – Мелоксикам, выпускаемый в таблетках и ампулах с раствором для внутримышечных уколов. Действует Мелоксикам эффективно при условии правильного применения, а строгое соблюдении инструкции к препарату позволяет снизить риск побочных реакций до минимума. От чего помогает Мелоксикам?

Показания к применению

Препарат Мелоксикам эффективен в комплексной терапии болевого синдрома и воспаления при болях в спине (), артритах, в том числе, ревматоидном артрите, других воспалительных заболеваниях мышц и суставов.

Важным достоинством препарата Мелоксикам в различных формах является то, что его активное вещество является хондронейтральным средством. Это означает, что препарат не оказывает отрицательного воздействия на хрящевые ткани суставов в отличие от некоторых других НПВС, что позволяет использовать Мелоксикам для лечения болевого синдрома при и позвоночника.

В связи с этим, показаниями к применению препарата являются следующие заболевания:

1. артроз;
2. деформирующий остеоартроз;
3. спондилоартроз;
4. (болезнь Бехтерева).

Мелоксикам при этих заболеваниях применяется в качестве симптоматической терапии. Проникая в ткани, препарат достаточно эффективно снимает воспалительную реакцию, уменьшает отечность, снижает температуру и интенсивность болевых ощущений.

От чего помогает Мелоксикам

При применении Мелоксикама в любой лекарственной форме:

• блокируется выработка простагландинов (в результате селективного ингибирования активных ферментов ЦОГ-2);
• уменьшается воспаление;
• исчезает болевой синдром (лекарство эффективно при болях средней и высокой интенсивности);
• снижается температура (в том числе, и местная);
• восстанавливается подвижность суставов за счёт устранения дискомфорта и неприятных ощущений.

Биодоступность препарата при внутримышечном введение Мелоксикама выше, чем при пероральном приёме.

Фармакологические свойства Мелоксикама

Активным действующим компонентом лекарственного средства является собственно мелоксикам – синтетическое вещество, получаемое из эноловой кислоты и относящегося к группе нестероидных препаратов противовоспалительного действия (фармакологическая группа – оксикамы).

Средство эффективно справляется с воспалением и болью при заболеваниях позвоночника и суставов, не оказывая при этом раздражающего воздействия на слизистые оболочки ЖКТ.

Мелоксикам, обладая отличной абсорбцией, быстро всасывается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта и достигает необходимой концентрации через 5-6 часов. Связь с белками плазмы при применении внутрь составляет около 89 процентов, а для достижения стойкого лечебного эффекта требуется от 3 до 5 дней.

Максимальная концентрация мелоксикама в плазме крови достигается в течение 1 часа после инъекции и составляет 99 процентов. Содержание действующего вещества в суставной жидкости достигает до 50% от его максимальной концентрации в плазме.

Почти полностью метаболизируется в печени. Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов.

Форма выпуска и состав

Мелоксикам выпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора в ампулах для внутримышечных уколов.

Под другими торговыми названиями с мелоксикамом в качестве активного компонета препарат выпускается также в форме геля (крема) для наружного и суппозиторий (свечей) для ректального применения.

Таблетки и ампулы Мелоксикам отпускаются в аптеках по рецепту врача.

Бесконтрольное использование приводит к проявлению побочных эффектов, смазывает картину заболевания, что мешает правильной диагностике и вредит здоровью.

Способ применения согласно инструкции

Таблетки Мелоксикам

Таблетки следует один раз в день принимать во время еды, запивая водой или другим напитком. Одновременный прием пищи не оказывает влияния на всасывание препарата.

Суточная доза и длительность курс лечения зависят от диагноза и общего состояния пациента:

• При остеоартрозе, как правило, суточная доза устанавливается 7,5 мг, при необходимости допускается увеличение до 15 мг.
• При ревматоидном артрите, болезни Бехтерева принимают 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть уменьшена до 7,5 мг.

У больных с повышенным риском развития нежелательных эффектов терапию начинают с суточной дозы 7,5 мг.

При лечении подростков (с 15 лет) максимальная доза рассчитывается индивидуально, исходя из 0,25 мг/кг.

Мелоксикам в форме раствора для уколов

Раствор вводится строго внутримышечно, глубоко в ягодичную мышцу.

Дозировка как правило составляет 7,5-15 мг 1 раз в день. Курс лечения длится 3-5 дней.

При необходимости дальнейшего продолжения терапии данным препаратом пациента переводят на его таблетированную форму.

Максимальная дозировка Мелоксикама при приеме в любой форме не должна превышать 15 мг в сутки.

Особенности комбинированной терапии

При необходимости комбинированного применения разных форм Мелоксикама нельзя превышать рекомендуемую суточную дозу.

Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде таблеток, раствора для в/м введения и в других лекарственных формах, не должна превышать 15 мг.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Противопоказания

Перед применением следует внимательно ознакомиться со списком противопоказаний, указанных в инструкции к препарату. Препарат Мелоксикам в любой форме не применяется, если у больного:

1. ранее отмечалась непереносимость лекарственных средств группы НПВП или аллергическая реакция на компоненты;
2. некомпенсированная сердечная недостаточность;
3. бронхиальная астма при полном и неполном сочетании с полипозом (наличие доброкачественных заболеваний) носа и околоносовых пазух и непереносимостью аспирина (ацетилсалициловой кислоты).
4. эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
5. болезнь Крона;
6. язвенный колит (обострённый);
7. период после проведения аортокоронарного шунтирования;
8. выраженная печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
9. прогрессирующие заболевания почек.

Не используют Мелоксикам во всех формах для лечения беременных и кормящих женщин.

Противопоказано применение таблеток и уколов Мелоксикама для лечения детей и подростков в возрасте до 15 лет.

Применять с осторожностью

Ряд заболеваний и состояний, при которых применение Мелоксикама возможно, но с особой осторожностью и при обязательном контроле врача:

• заболевания верхних отделов ЖКТ в анамнезе;
• одновременное проведение антикоагулянтной терапии;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• заболевания почек (необходим тщательный контроль диуреза и функции почек);
• активные болезни печени;
• заболевания периферических артерий;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• гиперкалиемия;
• пожилой возраст;
• частое употребление алкоголя.

При отсутствии ожидаемого эффекта не следует самостоятельно увеличивать рекомендуемую дозу или продлевать назначенный специалистом курс лечения. Правильным решением в любом сомнительном случае будет обращение к врачу за консультацией.

Побочные эффекты

Применение Мелоксикама, как и любого препарата из группы нестероидных противовоспалительных средств, может вызывать нежелательные реакции.

При приеме таблеток и уколов часто (до 10 % пациентов) отмечали головокружение и головную боль, тошноту, рвоту, запор или диарею, анемию, появление периферических отеков, кожные высыпания, зуд.

В довольно редких случаях (0,1-1 %) у больных наблюдались шум в ушах, сонливость, гипертензия, изменение формулы крови, повышение активности печеночных трансаминаз, желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек, отрыжка, эзофагит, изъязвление ЖКТ с кровотечением, бронхоспазм.

В редких (0,01-0,1 %) и единичных случаях возникали спутанность сознания, потеря равновесия, дезориентация, нарушение зрения, перфорация ЖКТ, острая почечная недостаточность, крапивница, анафилактические реакции.

При появлении любых из вышеперечисленных симптомов нужно отказаться от применения препарата и как можно быстрее обратиться к врачу.

Возникновение нежелательных эффектов при применении Мелоксикама, таких как сонливость и головокружение, влияет на способность выполнять работы, требующие быстроты реакции. Поэтому в период лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

1. нарушение сознания,
2. тошнота,
3. рвота,
4. боли в эпигастрии,
5. желудочно-кишечное кровотечение,
6. острая почечная или печеночная недостаточность,
7. остановка дыхания,
8. асистолия.

При появлении признаков передозировки при лечении Мелоксикамом в пероральной форме следует провести промывание желудка. Рекомендуется в течение ближайшего часа приём активированного угля и далее проведение симптоматической терапии.

Не рекомендуется сочетать Мелоксикам с лекарственными средства подобного действия, если их основными активными компонентами также являются нестероидные противовоспалительные вещества. Если же одновременно назначены другие формы мелоксикама, например, таблетки, инъекции, то важно следить за тем, чтобы его суточная доза не превышала 15 грамм.

Как хранить

Хранят Мелоксикам в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Препарат нельзя замораживать, а максимальная температура при хранении не должна превышать 25 градусов.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вы уже проходите курс лечения какими-либо препаратами, перед началом применения Мелоксикама следует проконсультироваться с врачом об их совместимости.

Необходимо учесть, что зачастую одновременное использование некоторых лекарственных средств может иметь негативные последствия.

Одновременный прием Мелоксикама и других средств из группы нестероидных противовоспалительных средств значительно повышает риск развития язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное применение с метотрексатом усиливает миелодепрессивное действие, с внутриматочными контрацептивами и гипотензивными средствами снижает их эффективность.

При совмещении с препаратами из группы антикоагулянтов (Гепарин, Варфарин), антитромбических средств (Тиклопидин), фибринолитиков существенно возрастает вероятность кровотечений любого рода.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и Мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости. Следует знать, что диуретики повышают риск развития дисфункции почек. Также негативно на функционировании почек может сказаться совмещение с Циклоспорином.

Совмещение с Колестирамином ускоряет выведение мелоксикама из организма.

Аналоги Мелоксикама

При необходимости замены можно использовать препараты, выпускаемые в разных лекарственных формах, содержащие то же действующее вещество – мелоксикам.

Следует учитывать, что побочные эффекты аналогов могут иметь некоторые отличия от указанных в инструкции к лекарственному средству с торговым названием Мелоксикам.

Названия и формы выпуска фармпрепаратов аналогичного состава и действия:

Все эти заменяющие препараты также содержат мелоксикам в качестве действующего вещества, способны снимать боль в месте поражения, характеризуются противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Препарат Мелоксикам (латинское название Meloxikam) - противовоспалительное средство широкого спектра действия. Оно не содержит стероидов и может подойти пациентам с практически любой проблемой - снять боль и отек, свести на нет воспалительные процессы и снизить повышенную температуру до нормальной. Но применять его следует, строго согласовав прием с лечащим врачом и внимательно прочитав инструкцию.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство содержит активно действующее вещество мелоксикам, которое является производной формой энолиевой кислоты и относится к категории оксикамов. В зависимости от формы выпуска препарата немного отличается и его состав.

Мелоксикам производится и реализуется в следующих формах:

• таблетки;
• ректальные суппозитории (свечи);
• стерильная жидкость в ампулах для уколов.

В качестве дополнительных веществ могут использоваться коллоидный диоксид кремния (аэросил 380), желатинизированный крахмал 1500, а также стеарат магния, натрия цитрата дигидрат и МКЦ.

Наиболее популярна таблетированная форма Мелоксикама . Каждая таблетка бледно-желтого оттенка имеет округлую форму с разделительной выемкой с одной стороны. Упакованы они в специальные блистеры по 10 шт. Картонная пачка содержит инструкцию по применению и 2 блистера. Иногда встречается упаковка в пластмассовые баночки по 20 штук. Содержание препарата в каждой таблетке зависит от разновидности - 7,5 или 15 мг.

Инъекционный раствор прозрачного желто-зеленого цвета выпускается в ампулах по 1,5 мл. В специальной упаковке содержится 3 или 5 единиц. Жидкость вводится внутримышечно.

Ректальные свечи имеют в составе 15 мг мелоксикама и расфасованы по 6 или 12 суппозиториев белого или желтоватого оттенка в одной упаковке.

Выпуск препарата производится следующими странами:

• Россия;
• Греция;
• Китай;
• Израиль;
• Индия;
• Вьетнам.

Для приобретения лекарственного средства потребуется рецепт лечащего врача: без него препарат в точках продажи не отпускается.

Фармакологические свойства

Мелоксикам имеет ярко выраженные обезболивающие свойства, предотвращает начавшиеся воспалительные процессы и купирует болевой синдром. Благодаря стремительному растворению в пищеварительных кислотах и ферментах в желудке, он проникает в кровь и связывается с ее белками уже в течение 15 минут после приема таблетки внутрь.

Так же быстро воздействуют и ректальные суппозитории. Инъекционное введение позволяет существенно сократить период до появления ощутимого эффекта, так как препарат еще быстрее проникает сквозь мышечную ткань в кровеносную систему и начинает свое действие.

Лекарственное средство замедляет процесс синтезирования простагландинов в очаге воспаления, не воздействуя разрушающе на слизистую поверхность стенок желудочно-кишечного тракта. Подобная терапия не грозит пациенту появлением язв. Мелоксикам подавляет ферментную активность циклооксигеназы, селективность которой значительно уменьшается при продолжительном приеме предельно допустимых доз препарата.

Через 5−6 часов после однократного приема лекарственного средства его концентрация в организме максимальна, далее она снижается и препарат постепенно выводится, но при этом не перестает действовать.

В процессе метаболизма Мелоксикам попадает в печень и там разрушается практически полностью - на 96%. Продукты распада легко выводятся при помощи мочевыделительной системы буквально за двое суток, поэтому в организме не происходит накапливания как самого вещества, так и его составных компонентов, независимо от схемы приема и дозировки.

Показания

Список заболеваний, от которых помогает Мелоксикам, обширен. Чаще других препаратов его назначают при различных болезненных патологиях суставов.

Применение этого лекарственного средства очень эффективно для снятия болевых ощущений и состояния отечности при следующих болезнях:

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• остеоартроз и остеохондроз;
• болезнь Бехтерева - анкилозирующий спондилоартрит;
• различные ушибы и растяжения суставных связок;
• хронический полиартрит.

Показан он и при любых других воспалениях суставов и околосуставных тканей, сопровождающихся сильными болями и дегенеративными процессами. Благодаря своему жаропонижающему эффекту Мелоксикам успешно применяется при острых респираторных инфекциях, лихорадках различной этиологии и местных повышениях температуры. Анальгезирующие свойства действующего вещества активно используются при борьбе с болями любого происхождения, в том числе и с зубной болью.

Показания к применению таблеток аналогичны и для раствора в ампулах. Суппозитории могут назначаться для местного купирования болевого синдрома неподалеку от заднего прохода, вызванного протекающими там воспалительными процессами.

Инструкция по применению, дозировка

Количество препарата для одноразового употребления и частоту его применения в сутки назначает врач исходя из диагноза пациента, его возрастной категории и индивидуальных особенностей.

Общие схемы приема выглядят следующим образом:

1. Прием таблетированной формы рекомендуется во время еды, дозировка от 7,5 до 15 мг в сутки. Если у больного имеются заболевания почек или патологии их развития, то предельно допустимое количество к употреблению за сутки не должно превышать 7,5 мг.
2. Глубокие внутримышечные инъекции могут назначать как взрослым, так и детям старше 15 лет. Первые уколы должны содержать не более 7,5 мг действующего вещества в сутки, далее можно повысить до 15 мг, а после 3−4 дней терапии перейти на таблетки с аналогичным содержанием мелоксикама.
3. Прием суппозиториев допустим в дозировке 7,5 мг 1 раз в сутки. В качестве исключения можно повысить дозу до 15 мг, но ни в коем случае не выше.

При различных заболеваниях дневную дозу можно варьировать в зависимости от достигнутого результата лечения и рекомендаций лечащего специалиста.

Противопоказания

Несмотря на высокое качество лечения Мелоксикамом, противопоказаний к его приему гораздо больше, чем сфера допустимого применения. Ввиду этого перед использованием препарата требуется назначение врача и неукоснительное следование инструкции.

К случаям, когда лекарственное средство категорически запрещено к приему, относятся следующие заболевания и состояния:

• острое течение язвенной болезни ЖКТ;
• опасность открытия внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата или особая чувствительность к этому и другим противовоспалительным нестероидным лекарственным средствам;
• печеночная недостаточность в тяжелой форме, а также активные на данный момент заболевания печени;
• тяжелые активные заболевания почек;
• период беременности и кормления грудью;
• послеоперационная фаза после аортокоронарного шунтирования;
• воспалительные процессы в ЖКТ;
• возраст до 15 лет;
• гиперкалиемия - превышение нормы содержания калия в крови, подтвержденное электрокардиограммой.

Существуют и такие случаи, когда применение Мелоксикама возможно, однако дозировку необходимо рассчитывать очень осторожно, а при приеме тщательно наблюдать за самочувствием пациента. В таких ситуациях необходимо взвесить все плюсы и минусы употребления этого медикамента, и если положительное воздействие сильно покрывает степень риска, то назначают этот препарат.

• ишемическая болезнь сердца;
• цереброваскулярные нарушения;
• сердечная недостаточность в хронической форме;
• сахарный диабет всех типов;
• болезни периферических артерий;
• тяжелые заболевания соматического характера;
• язва желудка и кишечника в анамнезе больного;
• дислипидемия;
• инфекционные поражения организма бактерией Н. Pуlori;
• алкоголизм и тяжелая зависимость от курения или других наркотических средств.

Кроме того, в категорию риска входят и люди пожилого возраста, а также пациенты, принимающие долгое время аналогичные нестероидные препараты. Не стоит назначать прием и в случаях одновременного применения антиагрегантов, антикоагулянтов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидов.

Ректальные свечи, кроме того, имеют специфические противопоказания, связанные с опасностью кровотечений и воспалительных заболеваний в прямой кишке как на момент приема, так и в анамнезе.

Побочные эффекты и передозировка

При повышении дозы или проявлении чувствительности организма к препарату могут возникать побочные явления различного характера. Как правило, их проявление характеризуется нестабильностью и непродолжительностью - после прекращения приема или убавления дозы все приходит в норму.

Возникать могут следующие реакции организма на внутримышечные инъекции Мелоксикама:

1. Со стороны дыхательной системы может развиться острый астматический приступ.
2. Мочевыделительная система может отреагировать нарушениями в работе почек.
3. На время может быть утрачена способность четко воспринимать окружающий мир , кроме того, возможно развитие конъюнктивита роговицы.
4. Реакция кожных покровов чаще всего проявляется в появлении сыпи, сопровождаемой зудом и покраснением, а также повышении чувствительности кожи к ультрафиолету.
5. Возможно повышение артериального давления и учащение частоты сердечных сокращений , реже - появление отеков.
6. Часто появляется головная боль и головокружение, а также шум в ушах, нарушение ориентации в пространстве и сонливость . Изредка может проявиться спутанность мыслей.
7. Со стороны ЖКТ возможны воспалительные процессы ротовой полости, боль в желудке, диарея или запор, тошнота, рвота, развитие гастрита и язвенной болезни желудка и кишечника, а также метеоризм.
8. Органы кроветворения могут отреагировать на Мелоксикам проявлениями тромбоцитопении, анемии или лейкопении.

Таблетированная форма препарата грозит в общей сложности теми же побочными явлениями, хотя некоторые отличия все же есть:

1. Со стороны пищеварительного тракта могут возникнуть: гастродуоденальная язва, зловонная отрыжка, повышение активности печеночных трансаминаз, скрытое внутреннее кровотечение, гипербилирубинемия, гепатит, колит, иногда - перфорация ЖКТ и стоматит.
2. На кожных покровах иногда могут проявиться такие реакции, как многоформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некролиз эпидермиса, а также буллезная сыпь.
3. Со стороны нервной системы возможна спутанность сознания, вертиго и неустойчивость эмоционального состояния, проявляющаяся в резких непредсказуемых перепадах настроения, часто без объективных причин.
4. При воздействии на дыхательную систему препарат может спровоцировать бронхоспазм.
5. Мочевыделительная система может отреагировать на прием таблеток увеличением уровня мочевины в крови и гиперкреатининемией, а иногда и проявлением альбуминурии, гематурии и интерстициального нефрита. Кроме этого, на фоне приема Мелоксикама может развиться острая почечная недостаточность. Мочеиспускание будет затруднено и болезненно.
6. Прием медикамента может вызвать и аллергические реакции , например анафилактический шок или ангионевротический отек.
7. Возможно лихорадочное состояние - повышение температуры и сопутствующие синдромы.

При появлении любых этих симптомов, вызванных употреблением Мелоксикама, необходимо прекратить прием препарата. Передозировка лекарственным средством вызывает те же проявления, только в более сильной степени.

Чтобы избавиться от неприятных последствий, необходимо как можно скорее промыть желудок, так как всасывание препарата происходит очень быстро, а также принять абсорбирующие медикаменты, например обычный активированный уголь, который уменьшит концентрацию действующего вещества в организме и снизит выраженность побочных явлений.

Особые указания

Перед использованием средства необходимо принять во внимание некоторые важные указания. Прежде всего, Мелоксикам ни в коем случае нельзя принимать вместе с алкоголем: это может послужить развитию необратимых процессов в печени, почках и желудочно-кишечном тракте.

Применение препарата и подобных ему медикаментов способно влиять на фертильность, это необходимо учитывать женщинам при планировании зачатия. Мелоксикам может скрывать симптомы проявления инфекционных и вирусных заболеваний.

Прием препарата может негативно повлиять на способность концентрироваться, поэтому его с осторожностью необходимо принимать людям, чья работа требует сосредоточенности.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании других медикаментов необходимо учитывать совместимость с Мелоксикамом. В частности, применение вместе с диуретиками, а также Циклоспорином может вызвать почечную недостаточность, а совместный прием препаратов лития вызовет его накопление в организме, а следовательно, и отравление.

Существуют и другие опасные комбинации лекарств с Мелоксикамом и его аналогами:

1. Воздействие гипотензивных препаратов на организм значительно снизится при приеме этого медикамента.
2. Возрастает риск открытия кровотечений при приеме разжижающих кровь медикаментов.
3. Миелотоксические препараты способны усилить выраженность гепатотоксичность Мелоксикама.
4. Метотрексат в этом сочетании вызовет развитие лейкопении.
5. Препарат Мелоксикам не советуют принимать с другими препаратами той же группы, поскольку значительно возрастает риск развития язвенной болезни всего ЖКТ начиная от ротовой полости и заканчивая прямой кишкой. То же самое касается и приема ацетилсалициловой кислоты.
6. При приеме медикамента с мочегонными средствами необходимо значительно повысить количество употребляемой жидкости.

Кроме уже исследованных рискованных сочетаний медикаментов, существуют еще неизвестные, поэтому комбинировать препарат с любыми другими видами лекарств можно только под наблюдением лечащего врача.

Аналоги медикамента и расценки

Препаратов, аналогичных по содержанию действующего вещества, существует довольно много. По составу они отличаются незначительно, основные различия в цене и производителе.

Основными аналогами Мелоксикама считаются следующие:

1. - средняя стоимость колеблется в пределах от 150 до 170 рублей.
2. Амелотекс - цена препарата в таблетках от 135 рублей, в ампулах - 400 р.
3. Би-ксикам - от 140 р.
4. Мелбек - стоимость от 230 рублей.
5. Матарен обойдется покупателю в среднем в 285 рублей.
6. Мелофлам - цена от 300 рублей. Содержит димексид в качестве вспомогательного вещества.
7. Мелофлекс Ромфарм - стоит от 210 до 325 рублей в различных аптеках.
8. Мелокс - 450 р.
9. Мелоксикам Прана, Пфайзер, Сандоз, Тев, Авексим, РЛС, Ксефок - от 170 до 500 рублей.
10. Мовалис - от 200 р.
11. Мовасин - 315 р.
12. Месипол - 180 рублей.
13. Миксол Од - 265 р.
14. Мирлокс - стоимость не превышает 200 рублей.
15. Мовикс - цена на препарат примерно 340 р.
16. Эксен Сановель - 500 р.

Таким образом, цена Мелоксикама и его аналогов колеблется в диапазоне от 130 до 500 рублей. К тому же, при покупке нужно обращать внимание на дозировку - она тоже сильно влияет на стоимость, а также на вспомогательные компоненты, чтобы учитывать реакцию организма на них.

Иногда Мелоксикам заменяют Нимесулидом . Это вызвано отсутствием необходимого лекарства в аптеке в данный момент, сходным действием на организм и сравнительно невысокой стоимостью. Какой из препаратов лучше, решает сам пациент. Разница между этими медикаментами невелика, но в случае индивидуальной непереносимости Мелоксикама приходится искать замену, и Нимесулид отлично подойдет на эту роль.

Аналоги Мелоксикама применяются и в ветеринарии. Например, существует популярный препарат Мелоксивет в суспензии для кошек и собак. Принцип действия его тот же - это болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное средство.