Самое понятие «герпесная ангина» не совсем верное. Под ним подразумевают комплекс воспалительных процессов в горле, возможно с отеканием миндалин и герпесной сыпью - пузырьками с жидкостью. Это заболевание встречается очень редко. Как лечить герпесную ангину, подскажет терапевт. А мы расскажем, как справиться с болезнью в домашних условиях.
Симптомы герпесной формы ангины
Основные признаки болезни:
герпесная «ангина» начинается очень резко, плохо становится буквально за полчаса;
сопровождается резким скачком температуры тела – 39-40С;
боль в горлене сильная или отсутствует полностью;
длительность лихорадочного состояния - до 6-7 дней;
слизистая краснеет не ярко выраженно;
наличие пузырьков в горле;
из лопнувших пузырьков выделяется сукровица;
после на месте пузырьков образуются язвочки и эрозии;
одновременно могут наблюдаться боли в животе (если вызвано заболевание кишечными инфекциями);
нарушение стула;
рвота как симптом герпесной ангины.
У подростков и взрослых, первичная герпесная инфекция может проявляться как ангина. Миндалины могут быть нежными, и покрыты беловатым веществом, напоминающим "острый фарингит". Набухание и болезненность небных миндалин может привести к затруднению глотания. Иногда волдыри при герпесной ангине могут присутствовать и во рту. У людей с нормальной иммунной системой (иммунокомпетентных), температура вскоре прекратится, и сам организм будет исцелять себя.
Симптомы детской герпесной ангины
Герпесная ангина является острым, вирусно-индуцированной, самопроизвольным заболевнаием и часто встречается у детей. Пострадавшие дети обычно жалуются на язвы в полости рта и высокую температуру. Это обусловлено целым рядом вирусов, которые принадлежат семье энтеровируса Коксаки.
Заболевание развивается с высокой температурой. Дети жалуются на боль в горле. Затем у них развиваются везикулы (пузырьки) или язвы в задней части горла и неба (так называемые энантхем). Дети, особенно младшего возраста могут отказаться от еды и питья из-за боли и находятся в риске развития симптомов обезвоживания.
Обычно дети имеют следующие симптомы болезни:
Высокая температура;
Больное горло;
Малые волдыри и язвы могут охватывать мягкое небо, язычок, миндалины, глотку. Эти пузыри могут находиться во рту до недели;
Увеличение лимфатических узлов вдоль шеи (лимфаденопатия),
Может появиться сыпь.
Клинические особенности герпесной ангины у детей
Наиболее часто герпесная ангина поражает детей грудного и раннего возраста
Обычно происходит в течение лета
Как правило, распространяется через фекально-оральный способ или с помощью воздушно-капельного распространения.
Усталость будет длиться около трех-четырех дней после лечения.
Симптомы герпесной ангины включают внезапное повышение температуры с болью в горле, головная боль, потеря аппетита, и частой болью в шее. В среднем при герпесной ангине наблюдаются четыре-пять мелких язвочек (но иногда и до двадцати) от 1 до 2 мм в диаметре сероватого вида комков и могут превратиться в пузырьки с красной окружностью, и в течение 24 часов они становятся мелкими язвами, редко превышает 5 мм в диаметре, которые излечиваются от одного до семи дней.
Ребенок с симптомами герпесной ангины становится часто капризным и раздражительным и не желает, что-либо есть, пить и глотать, а также может быть увеличение лимфатических узлов и температура. Иногда эти дети настолько обезвоженные, что они нуждаются в госпитализации.
Диагностические признаки герпесной ангины
Так как это клинический диагноз, то необходимо выполнить определенные лабораторные исследования. Некоторым пациентам (при госпитализации или с ослабленным иммунитетом, например), могут сделать вирусные исследования, собранные из носа или горла. Исследования вируса из этих образцов занимает много времени и, как правило, симптомы герпесной ангины будут определены задолго до идентификации вируса. Антитела к Коксаки может быть измерены при желании.
Как самостоятельно обнаружить проявления герпесной ангины у ребенка? Каждый раз, когда заболевание возникает у детей, у них болит горло, или они жалуются на дискомфорт во рту, возьмите фонарик и посмотрите горло вашего ребенка. Вы, вероятно, увидите язвы во рту и в горле. Они, как правило, в оправе красного цвета и имеют белые или серые середины. Они, от 2 до 4 мм, и ребенок может иметь их в количестве шести штук в задней части рта и на мягком небе (задней части неба). Раны могут привести к очень сильной боли. Посмотрите внимательно на ладони и подошвы, вы сможете увидеть, что подобные повреждения или язвы там тоже есть.
При ангине у вашего ребенка может появиться рвота, понос, затрудненное дыхание, конвульсии (судороги), глазные симптомы любого рода, ригидность затылочных мышц и сильная головная боль, язвы во рту и на коже и сонливость, вы тогда немедленно должны вызвать скорую медицинскую помощь или вашего лечащего педиатра.
особенности лечения герпесной ангины
Как лечить ангину, решает врач-терапевт. Но специфической терапии болезни нет. Обычно обходятся препаратами местного назначения – жаропонижающие, антисептики, местное обезболивание, иммуномодуляторы. В редких случая назначают противовирусные препараты – Ацикловир и т.д. В случае присоединения бактериальной инфекции назначают антибиотики.
Как лечить ангину этого типа противовирусными препаратами?
Ацикловир и схожие с ним Валацикловир, Фамцикловир и Пенцикловир остаются препаратами первого ряда выбора для лечения герпесной ангины. Ацикловир доступен при местном, внутривенном и внутреннем применении. Валацикловир и фамцикловир доступны только лишь для лечения герпесной ангины в местной форме. К сожалению, только 10-20% Ацикловир всасывается при приеме внутрь. В отличие от него усвояемость Валацикловира при лечении герпесной ангины составляет 80%, препарат поглощается и превращается в Ацикловир в печени.
Вибарабинер - одним из самых новых противовирусных препаратов для лечения герпесной ангины. Он менее безопасен, чем Ацикловир и используется только в форме мазе в качестве лечения герпесной ангины.
Фоскарнет - другой новый антигерпесный препарат, который используется только при опасных для жизни инфекции из-за своей токсичности. В настоящее время Фоскарнет используется при лечении герпесной ангины только при серьезной инфекции, если Ацикловир не действует.
Лечение детской герпесной ангины
Лечение болезни такое же, как и для большинства других вирусов. Контроль высокой температуры и боли при помощи жаропонижающих средств, такие как Ацетаминофен или Ибупрофен для облегчения лихорадки и дискомфорта, обезболивающие, такие как вязкий раствор Лидокаина, первичная помощь. Аспирина при лечении герпесной ангины у детей следует избегать, как и горячих напитков с высокой кислотностью. Однако в связи с температурой и болью при глотании, при лечении герпесной ангины важно достаточное потребление жидкости.
Народая медицина при герпесной ангине
Не забывайте учитывать все особенности вашего протекания болезни, когда будете подбирать способы лечения в домашних условиях:
из-за высокой температуры больной часто потеет и идет усиленное испарение с его кожи. Для этого ему необходимо много пить жидкости. Она нужна не только для устранения обезвоживания, но и для того, чтобы вывести все токсины из организма больного. Побольше нужно пить воды, чая, соков, для облегчения состояния хорошо употреблять ягодно-фруктовый кисель;
что касается пищи, она должна быть жидкой, чтоб ее не нужно было жевать, исключить острое, копченое, никаких специй;
хорошо полоскать горло отварами разных трав. Например, можно заварить ромашку, календулу, шалфей. Они не только будут помогать унять боль в горле, но и бороться с инфекцией. Для большего эффекта, горло нужно полоскать как можно чаще;
можно лечить герпесную ангину с применением ингаляций с эфирными маслами. Отличным антимикробным средством считаются масла, например, можно использовать масло пихты и эвкалипта;
если температура держится на протяжении 5 дней, не стоит ее сразу же сбивать. Это реакция и одновременно борьба организма с герпесной ангиной. Когда градусник показывает, что температура больного стала переваливать за 38, тогда можно выпить парацетамол или другое жаропонижающее средство.
можно сделать обтирание тела больного уксусом, предварительно разбавив его с водой. Оно тоже является хорошим средством, чтобы сбить высокую температуру;
на лоб можно положить платок, смоченный в холодной воде.
Важно помнить, что эти виды лечения герпесной ангины всегда должны быть использованы только по назначению вашего лечащего педиатра, так как некоторые компоненты могут иметь серьезные побочные эффекты, если использованы в слишком высокой концентрации.
Причины появления и профилактика герпесной ангины
Герпес в горле развивается из-за вируса группы Коксаки, называемый так, потому что он был впервые выделен в городе под названием Коксаки, Нью-Йорк. Герпесная ангина возникает часто у ребенка в возрасте от 3 до 10 лет возникает часто, но старшие дети также и взрослые тоже могут заболеть этим очень заразным вирусом.
Причины заражения чаще всего – это фекально-оральный путь. То есть несоблюдение элементарных правил гигиены или контакт с больным человеком.
Также есть факторы, которые провоцируют ангину:
Герпес как осложнение другого заболевания;
Физический или моральный стресс;
Менструации;
Лихорадка;
Сексуальные отношения;
Травмированние кожи (например, сильные ожоги);
Гормональный дисбаланс организма;
Алкоголь;
Ослабленный иммунитет;
СПИД, ВИЧ, туберкулез и т.д.
Профилактика герпесной ангины
Предупреждение болезни зависит от гигиены и избегания контакта с лицами, инфицированных вирусом Коксаки. Это легче сказать, чем сделать, поскольку у 50% инфицированных заболевание остается бессимптомным. В мире не существует вакцины от этой болезни.
Герпесная ангина - это простонародное название энтеровирусного везикулярного фарингита. Другие научные названия заболевания — энтеровирусный везикулярный стоматит и болезнь Загорского, но в просторечии более распространены синонимы «герпангина» и «герпетическая ангина». Иногда встречается название ульцерозная ангина.
Герпесная ангина представляет собой острое вирусное заболевание, проявляющееся резким повышением температуры, типичным тяжелым лихорадочным состоянием, воспалением глотки, появлением в ней и в полости рта хорошо заметных и очень болезненных везикул. Болезнь в большинстве случаев развивается у детей, после выздоровления у человека развивается стойкий иммунитет, поэтому случаи повторного заражения исключительно редки. Средств специфического лечения этого заболевания на сегодняшний день нет, и потому терапия заключается в купировании и ослаблении симптомов в течение острого периода болезни. Прогноз в большинстве случаев благоприятный: практически все больные выздоравливают без каких-либо осложнений, но бывают и исключения. Так, герпесная ангина у детей первого года жизни, а также у больных с иммунодефицитными состояними может быть смертельно опасной.
Что вызывает герпесную ангину?
Герпесную ангину вызывают кишечные вирусы (энтеровирусы) Коксаки и ECHO (эховирусы). Во многих случаях возбудитель поражает не только слизистые оболочки полости рта, но и пищеварительный тракт, а при активной вирусемии - и другие внутренние органы, в том числе мозговые оболочки, сердечную мышцу и почки. В связи с этим герпесная ангина зачастую вызывает различные генерализованные симптомы - от расстройств пищеварения до судорог и болей в сердце - которые требуют наблюдения у врача из-за риска перетекания в осложнения.
Важно понимать, что герпесную ангину не вызывают вирусы герпеса . Своё народное название болезнь получила только за то, что сыпь в полости рта при ней напоминает высыпания при лабиальной герпесе и герпесном стоматите. Например, на фото ниже - герпесная ангина:
А здесь - герпесный стоматит:
Кроме схожести клинических проявлений ничего общему между герпесной ангиной и типичными герпесными заболеваниями нет. Это важно потому, что попытки лечить заболевание противогерпетическими средствами могут быть опасными при полной их бесполезности.
Как связаны друг с другом ангина и герпесная ангина?
Аналогично ситуации с герпесными заболеваниями, ангина и герпесная ангина также никак не связаны друг с другом. Типичная ангина вызывается патогенными бактериями, герпесная — вирусами. Ангиной болезнь называется только потому, что при ней развиваются сильные боли в горле, похожие на таковые при типичном стрептококковом тонзиллите.
Истинная ангина - это тонзиллит, воспаление миндалин. При ней патологический процесс развивается только в гландах, а гнойники (если они есть) никогда не распространяются на ткани около миндалин. При герпесной ангине папулы в большинстве своём появляются именно за пределами миндалин - на нёбе, нёбных дужках, на языке. По этому признаку легче всего дифференцируются эти два заболевания.
Здесь — фото горла больного типичной бактериальной ангиной в фолликулярной форме:
А здесь — при герпесной ангине:
Как выглядит горло больного с герпесной ангиной?
Самые характерные клинические проявления герпесной ангины - это:
- Гиперемия (покраснение) глотки, миндалин и задней стенки горла;
- Характерные высыпания в виде небольших красных точек в первые дни болезни и прозрачных пузырьков - на 3-5 день болезни.
На фото ниже показано горло при герпесной ангине у детей:
Аналогично выглядит герпесная ангина у взрослых. На фото видны достаточно крупные везикулы, образовавшиеся при слиянии нескольких маленьких пузырьков:
Эти папулы появляются на 1-2 день болезни. Каждая из них окружена небольшим валиком геперемии и очень болезненна. Ещё примерно через день после появления папулы начинают светлеть и превращаются в светлые пузырьки. Болезненность их сохраняется. На 3-4 день после появления пузырьки самостоятельно вскрываются, из них вытекает содержимое и они покрываются корками.
На фото показано, как выглядит герпесная ангина на второй день болезни:
…и на четвертый:
Воспаление глотки при герпесной ангине сохраняется примерно 6-7 дней, но уже после изъязвления везикул боли начинают ослабевать.
Чаще всего и в основной своей массе пузырьки появляются на глоточном кольце и на нёбе. Реже и в меньших количествах они развиваются на языке. Чем тяжелее протекает болезнь, тем их больше, нормальное их количество у больного - 10-20 элементов.
Общие симптомы заболевания
Герпесная ангина начинается с резкого внезапного повышения температуры до 38-39°С и ухудшения состояния больного. У него появляется слабость, раздражительность, недомогание, в первые часы болезни начинает краснеть горло, появляется чувство першения в нём, но болей ещё нет. Постепенно развиваются типичные симптомы герпесной ангины:
- Высокая температура - до 40°С;
- Сильные боли в горле, обостряющиеся при приёме пищи;
- Насморк и кашель;
- Увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью и около ушей.
Этот симптомокомплекс наблюдается практически у всех больных. В редких случаях герпесная ангина у взрослых может протекать без высыпаний, только с воспалением слизистых оболочек рта и глотки.
Ситуация, когда в горле имеются сильные боли, но высыпаний нет
Наоборот, у детей к стандартным симптомам присоединяются признаки герпесной ангины, свидетельствующие о вирусном поражении различных органов:
- Боли в мышцах;
- Боли в сердце;
- Конвульсии, тризм жевательных мышц, синдром Кернига, помрачнения сознания - признаки менингита или энцефалита;
- Расстройства пищеварения, боли в животе, тошнота, рвота, диарея;
- Боли в области поясницы - как признак пиелонефрита;
- Конъюнктивит только в одном глазу;
- Высыпания на коже - при герпесной ангине чаще появляются на руках и ногах, реже - на туловище.
Типичные проявления энтеровирусной инфекции — сыпь на руках.
У взрослых такие симптомы герпесной ангины возникают редко. Они более характерны для детей, причём чем ребенок младше, тем больше вероятность их развития. Если какие-либо из них проявляются слишком выраженно (например, у ребенка постоянно болит сердце, случаются конвульсии), больного нужно показать врачу для консультации и принятия мер по предупреждению тяжелых последствий болезни.
Как отличить герпесную ангину от заболеваний со сходной симптоматикой?
В большинстве случаев врач может диагностировать герпесную ангину без специальных методов исследования, поскольку характер клинических проявлений и симптомов позволяет отличать её от большинства сходных заболеваний. Трудности в диагностике чаще возникают у неспециалистов в домашних условиях - здесь герпесную ангину иногда путают с такими болезнями:
- Герпесный стоматит - типичная герпесвирусная болезнь. При ней на языке, нёбе, деснах и внутренней поверхности щек появляются пузырьки, похожие на такие же при герпесной ангине. На фото - герпесная ангина у ребенка:
…а здесь - стоматит: 
Наиболее важное отличие заключается в локализации высыпаний: при герпангине они находятся в основном возле глотки и на нёбе, при стоматите - в основном на деснах, губах и языке. То есть герпесная ангина на языке - это, скорее всего, не ангина, а стоматит. Кроме того, симптомы герпесной ангины у детей выражены обычно более сильно, чем симптомы при стоматите. Например, температура при герпесной ангине у ребенка повышается практически всегда, стоматит чаще протекает без её повышения и ухудшения самочувствия. Также герпесная ангина не повторяется, в то время как герпес и вызываемый им стоматит могут постоянно рецидивировать. Практика показывает, что диагностированные в домашних условиях рецидивирующие герпесные ангины у ребенка - именно герпесные стоматиты; - Бактериальная ангина - обычно герпесную ангину принимают за гнойную в фолликулярной форме, или наоборот. Главные признаки герпесной ангины у детей и взрослых, которые не наблюдаются при ангине бактериальной - насморк и расположение везикул за пределами миндалин. При бактериальной ангине насморк не развивается, а гнойники находятся только на поверхности миндалин. Более подробно об этом сказано в
В некоторых случаях дифференциальная диагностика может представлять сложности. Например, герпесная ангина без сыпи напоминает катаральную, а стоматит с локализацией везикул на нёбе можно принять за герпесную ангину. В этих случаях прибегают к лабораторным методам диагностики: ПЦР для выявления самого вируса, ИФА для обнаружения антител к конкретным вирусам, некоторые другие. Подтверждением диагноза могут стать изменения в составе крови.
Анализ крови при герпетической ангине иногда приходится сдавать для надежной дифференциальной диагностики болезни, но возникает такая необходимость редко.
Хронология протекания болезни
Герпесная ангина длится 7-9 дней, у взрослых она обычно короче, чем у детей. Весь острый период можно разделить на несколько этапов, по дням он протекает так:
- день - повышение температуры, ощущение недомогания, першения в горле;
- день - усиливающиеся явные боли в горле, появление красных папул в глотке, незначительное снижение температуры, потеря аппетита, расстройства пищеварения;
- день - характерный для герпесной ангины повторный скачок температуры, превращение красных папул в прозрачные пузырьки;
- день - вскрытие везикул и появление язвочек с корками на их месте, снижение температуры, ослабление лихорадки и симптомов общей интоксикации организма;
- день - ослабление болей в горле;
- день - нормализация температуры и общего состояния больного;
- день - исчезновение болей в горле и вторичных симптомов;
- день - осыпание корок на месте язвочек в глотке.
- день — полное выздоровление.
Примерно на 12-14 день спадает воспаление лимфатических узлов, но ещё некоторое время может сохраняться болезненность их. В это время больной остается активным разносчиком инфекции, ему необходимо ещё минимум 10-14 дней соблюдать карантин и не бывать в людных местах.
В острый период при герпесной ангине больному следует оставаться дома, но по мере улучшения самочувствия он может ходить гулять.
На заметку
Переболевший человек может оставаться переносчиком и источником инфекции долго — до месяца, поэтому даже по окончании карантина какое-то время с ним не стоит близко общаться. С другой стороны, большинство больных через две недели перестают выделять вирусные частицы в окружающую среду, и потому делать карантин слишком длительным не обосновано.
У детей в некоторых случаях высыпания могут проходить и появляться вновь до 3-4 раз. Чаще всего это происходит при сильно ослабленном иммунитете. Продолжительность заболевания в этом случае увеличивается.
Инкубационный период герпесной ангины длится 5-15 дней, иногда он может быть меньше. В большинстве случаев тяжело точно выяснить, где и когда произошло заражение.
Как передается герпесная ангина?
Герпесная ангина передаётся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путями. В детских коллективах одинаково значимы все способы, во взрослых основным является воздушно-капельный путь передачи.
Источником заражения является больной и его личные вещи. Передача герпесной ангины возможна через ткань полотенца и вещей гардероба, грязные руки, игрушки, пищу. Также распространяют вирусные частицы выздоравливающие больные в течение 3-4 недель после завершения болезни и исчезновения признаков её.
С другой стороны, эта болезнь не развивается только из-за ослабления иммунитета, из-за переохлаждения или купания в холодной воде. Первичная причина герпесной ангины - это всегда заражение больного от другого человека, вторичные причины (особенно у детей) - нарушения правил личной гигиены, антисанитария, пребывания в коллективах внутри плохо проветриваемых помещений. Те же переохлаждение или ослабление иммунитета могут быть лишь предрасполагающими факторами для заражения - после них организму сложнее уничтожать вирусные частицы, попадающие в рот и пищеварительный тракт. Но если самой передачи возбудителя не было, эти факторы сами по себе не могут стать причинами герпесной ангины ни у взрослых, ни у детей. Если у ребенка герпесная ангина, он её где-то от кого-то подцепил.
Основной источник заражения — чихающие больные и люди в период реконвалесценции
Лечение герпесной ангины у детей
На сегодняшний день не существует средств, которые могли бы ускорить выздоровление больного с герпесной ангиной. Лечение её у детей и взрослых заключается только в ослаблении симптомов, а с причиной заболевания будет бороться сам организм.
В большинстве случаев лечить герпесную ангину достаточно такими средствами:
- Жаропонижающие - Нурофен, Парацетамол, Эффералган, для взрослых - Аспирин;
- Местные анестетики в разных формах для ослабления болей в горле - леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс Плюс, Терафлю Лар, растворы Тантум Верде, 2% раствор Лидокаина и Терафлю, спреи для орошения горла, например, Тантум-Верде;
- Полосканиями растворами соды, соли, отваром ромашки, настойкой календулы и других трав, оказывающих противовоспалительное действие.
В редких случаях приходится прибегать к применению системных гипосенсибилизирующих средств - Супрастина, Кларитина и их аналогов. В действительности воспалительные процессы редко достигают такой тяжести, что требуется использование таких мощных средств.
Системные противовоспалительные препараты при герпесной ангине обычно можно заменить местными анестетиками
Ещё более важно при лечении герпесной ангины соблюдать правила организации режима для больного (особенно если нужно лечить герпесную ангину у детей):
- Больной должен как можно больше пить. Питьё способствует нормализации температуры и ускоряет вывод токсинов из организма, снижая силу интоксикации. Детям в этот период можно давать пить что угодно (кроме спиртного, конечно), лишь бы они пили - компоты, соки, газировки, чаи. Само питьё должно быть комнатной температуры, поскольку теплые напитки при герпесной ангине больно глотать;
- Принимать пищу при герпесной ангине можно только по желанию. Ни в коем случае нельзя заставлять или уговаривать больного (особенно ребенка) есть - из-за расстройства пищеварения насильное кормление может стать причиной ухудшения состояния;
- Сама пища должна быть нежирной, без специй, не жареной, мягкой, в виде пюре или бульонов. Оптимальна в этот период диета 13 по системе Певзнера;
- Больному нужно обеспечить постельный режим, в помещении у него должен быть свежий прохладный чистый воздух.
Сами лекарственные препараты принимаются только при необходимости. Лечение герпесной ангины призвано только ослаблять симптомы болезни. Если у больного перестаёт болеть горло, нет нужды полоскать его, если температура опустилась ниже 38°С, не нужно пить жаропонижающие.
Лечение герпесной ангины народными средствами предусматривает использование различных противовоспалительных и антисептических отваров для полоскания горла. С этими целями используются уже упомянутые ромашка и календула, а также шалфей, мать-и-мачеха, тысячелистник, кора дуба, листья эвкалипта и другие средства.
При правильном регулярном применении полоскание горла отваром календулы помогает ослаблять боли
Не следует применять при герпесной ангине средства от герпеса (например, Ацикловир) и универсальные противовирусные средства (Цитовир-3, Гропринозин, различные иммуномодуляторы). Первые бесполезны, поскольку на энтеровирусы не действуют, эффективность вторых не доказана.
Однозначно противопоказаны при герпесной ангине ингаляции, компрессы (горло нельзя греть, чтобы не допустить усиления воспаления) и смазывания горла раствором Люголя, перекисью водорода или зеленкой (эти меры бесполезны, но очень мучительны для больного).
И взрослым больным, и родителям больного ребенка нужно понимать, что ускорить выздоровление при герпесной ангине нельзя. Если при болезни принимать средства с недоказанной эффективностью, тяжесть её можно увеличить из-за присоединения побочных эффектов самих лекарств. Для большинства самое сложное при этой болезни - просто дождаться, когда она пройдёт сама, давая при этом больному средства для облегчения его состояния.
Видео: Доктор Комаровский про отличия герпангины от стрептококкоковой ангины
Осложнения и последствия заболевания
Герпесная ангина осложняется редко. Это может происходить либо у детей первых двух лет жизни, либо у больных с иммунодефицитными состояниями. Из осложнений наиболее распространены:
- Менингит и энцефалит;
- Миокардит;
- Пиелонефрит;
- Присоединения бактериальных инфекций в местах воспаления.
Из них менингит является самым опасным последствием. Известны случаи смертельных исходов у детей первых двух лет жизни от менингита, вызванного возбудителей герпесной ангины.
Различные нарушения координации, спазмы мышц и боли в голове указывают на вовлечение в патологический процесс нервной системы
Как правило, осложнения развиваются, если ещё в острый период болезни проявляются их симптомы. Например, боли в голове, тризм жевательных мышц, потери сознания являются признаками менингита, боли в сердце свидетельствуют о поражении сердечной мышцы. При появлении и явной манифестации таких симптомов в острый период заболевания больной должен обследоваться у врача (для детей это обязательно), чтобы сам врач смог вовремя предотвратить развитие осложнений.
Опасна ли герпесная ангина при беременности
Герпесная ангина при беременности может представлять опасность для плода. Вирусы Коксаки группы В проходят через плаценту и теоретически способны вызывать нарушения в развитии плода. Статистических данных по частоте тех или иных аномалий развития плода при герпесной ангине нет.
Для самой беременной герпесная ангина малоопасна. В большинстве случаев она протекает по типу стандартного ОРВИ и заканчивается полным выздоровлением. Случаев самопроизвольного прерывания беременности, вызванного герпесной ангиной, не задокументировано.
Однозначно то, что чем здоровее сама беременная и чем крепче у неё иммунитет, тем легче она перенесёт болезнь и тем с меньшей вероятностью вирусная инфекция будет угрожать здоровью плода.
Эпидемиология
Герпесная ангина чаще всего возникает у детей в возрасте 3-10 лет, несколько реже - у детей первых лет жизни, ещё реже - у подростков и детей. Дети первых 6 месяцев жизни практически не болеют ею, поскольку они надежно защищены материнскими антителами.
После перенесенного заболевания у больного вырабатывается стойкий иммунитет. При этом сама болезнь высококонтагиозна, и потому основная масса людей переболевает в детстве, в зрелом возрасте они надежно защищены от повторного заражения. С высокой заразностью связан и характер вспышек инфекции - болезнь обычно охватывает целиком детские и взрослые коллективы, живущие вместе семьи, вызывая быстро ликвидирующиеся локальные эпидемии.
Герпетической ангиной не болеют постоянно, она не может . В подавляющем большинстве случаев болезнь случается у человека один раз в жизни.
Клетки-макрофаги, ответственные за уничтожение чужеродных организмов и участвующий в иммунной защите организма
Основной период заболевания герпесной ангиной - летние месяцы и начало осени.
Профилактика герпесной ангины
Специфических мер профилактики болезни не разработано. Не существует вакцин, которые были бы способны предотвратить развитие заболевания.
Главные меры по предупреждению герпесной ангины - избегать контактов с явно больными или недавно переболевшими людьми, проводить закалку организма, правильно питаться, соблюдать грамотный режим труда и отдыха, придерживаться санитарных и гигиенических норм и правил, избегать стрессов. Для уменьшения риска распространения герпесной ангины в различных учреждениях проводят проветривание и уборки, поддерживают требуемые параметры микроклимата.
Применение средств неспецифической защиты - закапывание в нос препаратов интерферона, приём витаминов, употребление различных иммуномодуляторов - не являются мерами с доказанной эффективностью и применяются в основном для самоуспокоения родителей. Надежной защиты от герпесной ангины неспецифические мероприятия и средства не обеспечивают.
Более подробно:
Видео: Доктор Комаровский говорит про лечение герпетической ангины
Герпетическая ангина – заболевание, которым хоть раз болеет практически каждый ребенок в возрасте до 10 лет, хотя диагноз «герпесный тонзиллит» педиатры ставят не так часто.
Обычно это заболевание путают с бактериальной стрептококковой ангиной, назначая , которые в этом случае бессильны и совершенно бесполезны.
Энтеровирус отлично себя чувствует в теплой воде бассейнов, в пресных водоемах, а также на мелководье морей с низкой соленостью: его вполне можно отнести к «курортным» заболеваниям.
Рискуют малыши, живущие в сельской местности, вблизи свиноводческих хозяйств, поскольку энтеровирус поражает свиней, а излюбленный способ проникновения в организм у него – фекально-оральный.
Это заболевание имеет сезонность. Вирус теплолюбивый, вспышки обычно приходятся на июль-сентябрь.
Также характерна волнообразная активность вируса – есть годы, когда заболеваемость повышается, затем несколько лет относительного затишья.
Симптомы герпесного тонзиллита и его отличительные особенности
Поскольку родители несут ответственность за здоровье своих малышей, следует знать симптомы герпесной ангины и уметь отличать ее от ангины бактериальной природы.
Это важно, поскольку лечение второго вида ангины непременно должно сопровождаться применением антибиотика, в случае же энтеровирусного заражения антибиотик только ослабит иммунную систему организма.
- Повышение температуры тела, иногда до 41 0 . Стандартно заболевание стартует с повышения температуры. Состояние начала заболевания схоже с гриппозным. В индивидуальных случаях жара может не быть.
- . Для данной разновидности, как и для всякой ангины, характерны боль в горле, воспаление слизистых. Эти симптомы возникают в среднем на второй день после первого случая повышения температуры.
Указанные выше признаки присущи любому виду ангин.
- , часть из которых потом преобразуются в язвочки, похожие на поражение стоматитом. Пузырьки наполнены бесцветной жидкостью и напоминают . Отсюда этимология названия заболевания. Пузырьки постепенно разрастаются до 8-10 мм. Если при бактериальной ангине поражение горла будет локализовано на миндалинах, то герпесвирусная ангина дает сыпь по всей полости рта. Поражения можно , задней стенке глотки, миндалинах, язычке. При этом язвочек может быть очень много, а бывает всего 2-3. Проходят на пятый-седьмой день после возникновения.
- Нарушения работы ЖКТ. Поскольку возбудитель заболевания энтеровирус, нет ничего удивительного, что тошнота, понос и рвота при герпесной ангине случаются у каждого третьего инфицированного.
- Сыпь на руках и ногах. Еще один специфический симптом, который называют «Рука – Нога – Рот». Красная сыпь покрывает руки (начиная от кистей), и лицо, локализуясь вокруг рта. Этот признак иногда выражен очень явно, может наблюдаться не на всех указанных местах, бывает едва заметен, или отсутствует вовсе.
Сопровождается капризами и плохим настроением: больной обычно в подавленном состоянии, поскольку горло сильно болит, глотание затруднено.
Хотя симптомы герпесной ангины характерны, это довольно непопулярный диагноз у современных педиатров.
Часто ее путают с ангиной, вызванной стафилококком, а относят к аллергии на жаропонижающее.
Лечение герпетической ангины и режим больного
Лечение герпесной ангины проводится амбулаторно, госпитализация требуется в крайних случаях. Заболевшему ребенку нужен покой.
Это очень заразное заболевание, поэтому общение с малышами, а также членами семьи надо минимизировать. Комнату, в которой находится инфицированный, нужно регулярно проветривать.
Влажная уборка и увлажнитель воздуха также необходимы. Посуда, полотенце должны быть отдельными. Если в доме есть другие ребята, игрушки должны быть разделены.
После того, как больной ребёнок пользовался игрушками, их необходимо промыть водой с моющим средством или обработать хлоргексидином.
Чем лечить герпесную ангину у детей и взрослых решает врач. Обычно это симптоматическое лечение.
- При высокой температуре назначается жаропонижающее. Родителям стоит помнить, что повышение температуры тела – это защитная реакция иммунитета. Если малыш болеет, не нужно стремиться сбить температуру до 36,6. Детям младше 3 лет давать жаропонижающее нужно, если температура держится выше 38 о, детям старше 3 лет – начиная от 38,5 о на градуснике. Иначе Вы просто мешаете собственному иммунитету ребёнка.
- От болей в горле назначают мягкое полоскание. Малышам, не умеющим полоскать горло самостоятельно, можно впрыскивать за щечку отвар ромашки шприцем без иглы.
- Назначаются спреи для орошения горла, часто с анестетиком. Спрей должен подходить по возрасту. Препарат Тантум верде при герпесной ангине обычно назначают самым маленьким пациентам. Для правильного нанесения лекарства заведите носик спрея за щечку малыша или оросите . Если ребенок еще сосет соску, можно обработать ее медикаментом. После нанесения спрея не нужно есть или пить в течение 30 минут, иначе его применение будет бессмысленным: слюна смоет препарат со слизистых.
- При диарее и рвоте дают кишечный антисептик, препарат для регидратации (например, регидрон), препараты, восстанавливающие бифидофлору.
- Для снижения отечности выписывают антигистаминные средства.
- Часто назначаются . Вопрос об эффективности противовирусных препаратов до сих пор обсуждается фармацевтами. Поэтому решение о целесообразности их покупки и приема каждый принимает самостоятельно.
- Антибиотик при данном заболевании может назначаться, если врач выявил бактериальные осложнения болезни.
- Для восстановления иммунитета и сил назначаются поливитамины, витамин С.
Герпесная ангина – повод отказаться от ингаляций и прогревания. Не стоит закутывать шею малыша шарфом. Это лишь придаст вирусу новую силу.
Важно : Помним о том, что это теплолюбивое заболевание. Ребёнку не должно быть жарко!
Питьевой режим
Высокая температура, диарея и рвота, затрудненное глотание приводят к тому, что спутником герпесной ангины становится обезвоживание. Если количество мочеиспусканий сократилось – обезвоживание началось.
Для очистки тела от токсинов, восстановления обмена веществ очень важно напоить больного. Вера в силу заставляет мам порой забыть об этом простом, но очень важном действии.
Горячее и тёплое питье могут вызывать болезненные ощущения. Не надо пытаться напоить малыша горячим молоком, когда он от него отказывается, даже если обе бабушки настаивают на обратном!
Питье должно быть комнатной температуры. Не важно, будет это вода, компот, сок или даже лимонад. Главное – убедить ребенка пить жидкость. При серьезной потере влаги необходимы растворы электролитов.
Частое питье небольшими глотками смывает налет в горле, поэтому целесообразно каждые 10-15 минут предлагать малышу хотя бы чайную ложку жидкости.
Питание
Ребёнок может отказываться от еды в первые дни заболевания. Не стоит «запихивать» в него пищу через силу. Это нормальная реакция организма на интоксикацию, а также дискомфорт в горле. 70% нашего иммунитета находится в кишечнике.
Пустой кишечник при вирусной инфекции помогает иммунитету быстрее справиться с болезнью, а потому не кормите малыша, если он не хочет: дети очень интуитивны, и нужно прислушиваться к их желаниям.
Когда малыш пойдет на поправку, он наверстает упущенное.
Предлагайте больному нежесткую пищу, которая не будет травмировать горло (пюре, каши, супы, бананы). Еда не должна быть горячей. При этом нет противопоказаний для холодной пищи.
Хороший вариант при любой ангине – любимый всеми леденец из жженого сахара.
В нем есть необходимая для быстрого восстановления растраченных сил глюкоза, сосание приводит к дополнительному образованию слюны, которая является природным антисептиком, жженый сахар смягчает горло, а сам леденец поднимает настроение.
Осложнения после герпесной ангины
Герпесная ангина крайне редко дает серьёзные осложнения. К возможным последствиям относят воспаление сердечной мышцы (миокардит), ткани мозга (энцифалит), мозговых оболочек (менингит), конъюктивит.
Наибольшее количество осложнений данного заболевания случается у мальчиков и девочек от года до трёх.
Герпетическая ангина – широко распространенное заболевание, довольно агрессивное в проявлениях, но в целом безобидное. Основные задачи родителей при этом заболевании: не допустить обезвоживания при высокой температуре и нарушениях работы ЖКТ(рвоте и диарее), добиться снижения температуры тела малыша, постараться снизить дискомфорт из-за боли в горле.
Сегодня герпесная ангина занимает одно из ведущих мест по распространению заболеваний среди детей и взрослых. Иные названия заболевания - «везикулярный фарингит», «герпангина» - практически повторяют смысл недуга. Важно помнить, что в отличие от других видов, вызываемых патогенными стрептококками, такой вид ангины обусловлен развитием вируса Коксаки. Несмотря на общую симптоматику, герпесная ангина обладает рядом отличительных симптомов и характеристик, осложняющих течение болезни.
Группы риска и вирус Коксаки
Статистика показывает, что наиболее часто воздействию вируса подвержены дети. Это обусловлено довольно низким иммунным ответом, а возбудитель довольно широко распространен. Характерно то, что к вирусу приобретается устойчивый иммунитет и заразиться второй раз практически невозможно. Классическая ангиозная картина сопровождается не только ярко выраженным и острым характером, но довольно серьезными осложнениями.
Если же заболевание возникло вновь, скорее всего, это связано с подавленным иммунитетом за счет стресс-факторов, либо различных терапевтических процедур. Может быть и так, что человек заболевает уже взрослым. Тогда картина несколько стерта и различить герпесную ангину, например, от фолликулярной практически невозможно.
Довольно сложно протекает герпесная ангина у детей до года. Случаи заболевания встречаются редко, но к ним надо относиться с особой осторожностью. Самый пик болезни приходится на старший дошкольный и младший школьный возраст. Обусловлено это многочисленными контактами в детских учреждениях. Зачастую вирус может проявляться только в носительстве, и переносчик не знает об этом. Герпесная ангина у взрослых может протекать как в острой, так и в стертых формах, но легче, чем в детском возрасте.
Для диагностики заболевания есть ряд симптомов, известных специалистам. Рассмотрим их далее в статье.
Отличительные особенности герпесной ангины
Характерным симптомом начинающегося заболевания является резкое увеличение температуры тела до 39⁰С, которое опровождается покраснением и сыпью в горле, на слизистых оболочках ротовой полости. Как выглядят явные признаки такого заболевания, как герпесная ангина, фото демонстрирует ниже.
Спустя какое-то время покраснение превращается в пузырек, который лопается, и появляется небольшая, довольно болезненная язва, покрытая фиброзоподобной тканью. Это похоже на проявление обычного герпеса.
Герпесная ангина приводит к обильному слюноотделению, заболевший отказывается от приема пищи, питья, потому что любое движение приносит нестерпимую боль. Нередко заболевание сопровождается сильной головной болью, тошнотой, диспепсическими расстройствами. Наблюдаются ощущения ломоты во всем теле, мышечные спазмы вследствие обезвоживания.
Осмотр пациента позволяет выявить значительное увеличение лимфатических узлов по всему организму, некоторые из них болезненны. Заболевание проходит остро, но быстро. Через 6-7 дней симптомы герпесной ангины исчезают, но необходимо строгое соблюдение карантинных условий.
Опытный врач обязан уметь отличать проявления герпесной ангины от других заболеваний. Так, изначально проявления заболевания могут быть похожи на отек Квинке, развившийся по причине аллергической реакции. С большим вниманием надо относиться к диспепсическим расстройствам, чтобы не перепутать проявления герпеса горла от пищевых нарушений. Важный признак - это резкая боль в горле.
Один из самых точных показателей заболевания - наличие пика, резкого подъема температуры в первый и третий день. Например, у лакунарной ангины такого явления нет, высокая температура держится вплоть до вскрытия гнойника.
Диагностика болезни
Современный способ диагностики - изучение особенностей сыворотки крови и выявление специфических антител к вирусу Коксаки. Либо производят забор содержимого пузырьков для исследования вирусной патологии.
Каким образом происходит заражение?
Вирус, проникая в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, пищевода, в дальнейшем с током крови попадает в лимфатическую систему, в отделы кишечника. Это благоприятная среда для развития и дальнейшего размножения. В дальнейшем вирионы легко проникают в клеточные мембраны мышц, внутренних органов, нервную ткань, принося страдания заболевшему. Если вовремя не начать лечение, то не исключены и осложнения.
Герпесная ангина и осложнения
- Ввиду способности вирионов проникать в мышечную и нервную ткань, серьезное осложнение вызывает тяжелый недуг - серозный менингит. Он приводит к симптому Кернинга, нарушениями и парезам в иннервации мышц лица, головы. Для младенцев заболевание смертельно.
- В особо редких случаях ввиду проникновения вируса в мышечные ткани, может возникнуть мышечный некроз.
- При обострении болезни вирус активно размножается в мышцах, и врачи иногда наблюдают некроз мышечной ткани.
- Проникновение вируса в сердечную мышцу чревато поражением миокарда, возникает тахикардия, но если вовремя взяться за лечение, то можно избежать серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.
- Вирус Коксаки поражает и клетки печени, что в дальнейшем может вызвать гепатоз, расширение вен, дисфункцию желчно-выводящей системы.
Характерные особенности лечения вируса Коксаки
До сих пор не разработаны лекарственные препараты, которые эффективно борются с вирусами герпеса, в том числе и с вирусом Коксаки. Если поставлен диагноз герпесная ангина - лечение необходимо начинать сразу же, как только поставлен диагноз, во избежание дальнейших осложнений
Для облегчения симптомов недуга и лечения заболевания применяют:
- разнообразные антигистаминные препараты, способные снять отек, например, себя зарекомендовали препараты: "Супрастин", "Глюканат кальция", "Цетрин", "Тавегил";
- противовоспалительные нестероидные средства, повышающие тонус организма, снимающие признаки воспаления. Это препараты "Ибупрофен", "Нимелсулидин", "Найз";
- лекарственные средства для орошения полости рта: раствор митилена синего, краска Кастеллани, отвар противовоспалительных трав: ромашки, череды, календулы, облепихи;
- всевозможные антисептики в целях профилактики заражения вторичной инфекцией на фоне ослабленного вирусом организма.
Эпидемиологический и гигиенический режимы
Важно строгое соблюдение постельного режима, карантина. Обильное питье, витаминные добавки, свежие фрукты и овощи в протертом состоянии - важные помощники в борьбе с недугом. Обильное питье способствует предотвращению нарушения водного баланса.
Полезно каждый час проводить орошение, полоскание лекарственными травами. У младенцев эта процедура проводится аккуратно и небольшим шприцом, либо спринцовкой. Врач может выписать противовирусные спреи, которыми следует обрабатывать слизистую оболочку рта несколько раз в день.
Главный враг в лечении вируса - тепло и прогревания. Это нельзя допускать, т.к. при таких условиях можно вызвать быстрое развитие вирионов, их моментальное распространение по всему организму.
В особо сложных случаях не следует отказываться от госпитализации, особенно если на фоне высокой температуры возникают судорожные явления. Это может привести к самым печальным последствиям.
После выздоровления за пациентом, его состоянием должен наблюдать врач-невролог, отслеживая возможные нарушения со стороны нервной системы.
Какие методы профилактики?
Специализированной профилактики и мер предотвращения возникновения вируса Коксаки нет. При любом вирусном заболевании необходимо опасаться эпидемических волн.
Во время болезни не следует выходить на улицу, контактировать с другими. Помещение должно часто проветриваться, дома соблюдаться карантинный и эпидемиологический режимы. Если больной по роду своей профессиональной деятельности связан с детьми, то он отстраняется от работы сроком до двух недель.
Самая главная профилактика - это поддержка иммунитета, соблюдение основ здорового питания, гигиены, физической культуры и активности.
Для младенцев лучшей защитой является материнской молоко, формирующее их иммунный статус. Антитела формируют надежную устойчивость к вирусам такой ангины. Необходимо как можно дольше сохранять способность к кормлению грудным молоком ребенка.
Итак, герпесная ангина, вызываемая вирусом Коксаки, является заболеванием, которым лучше переболеть в детстве, выработав иммунитет. Самое главное - постараться избежать мучительных осложнений.
Герпесная ангина у взрослых — лечение этой болезни давно уже перестало быть редкостью, зато в отношении к ней появились нотки пренебрежения. Напрасно, лечить эту болезнь необходимо. Она также известна как герпангина или . Как бы она ни называлась, это все та же ангина, которая вызывается вирусом Коксаки. Этот подвид ангины сопровождается стандартными симптомами и характеризуется рядом особенностей.
Герпангина — это инфекционно-аллергическое заболевание, обычно протекающее в острой форме, которая вызывается вирусом Коксаки группы А или группы В, которые поражают не только эпителиальные ткани, но и нервные, и мышечные. Поэтому запущенный везикулярный фарингит может поразить и другие системы и органы.
Кому грозит герпетическая ангина
Чаще всего это заболевание встречается у детей, гораздо более подверженным заражению этим вирусом-возбудителем, широко распространенным в мире. Рано или поздно с носителем этого вируса сталкивается практически каждый. Герпесная ангина, в случае первого заболевания, протекает достаточно тяжело, иногда даже с осложнениями, но после того как организм с вирусом справился, он приобретает устойчивый пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Вероятность везикулярного фарингита в таком случае стремительно приближается к нулю.
Но даже такой мизерный шанс иногда срабатывает, и заболевает взрослый человек. Такое может произойти в двух случаях:
- Если заражение происходит на фоне максимально ослабленного иммунитета. Такое явление происходит, когда иммунитет подорван во время лечения какой-либо другой болезни
- Второй вариант встречается очень редко. Учитывая крайне широкое распространение вируса Коксаки, первая встреча уже взрослого человека с носителем этого вируса крайне маловероятна. Заражение везикулярным фарингитом в зрелом возрасте приводит к герпесной ангине, которая протекает у взрослых в гораздо более легкой форме, чем у детей.
Как распознать везикулярный фарингит
Температура и общая слабость всегда сопровождают ход герпесной ангины. Температура при этой болезни ведет себя очень показательно: поднимается она до 38-39°С буквально за несколько часов. Затем появляется воспаление в ротовой полости и горле, а через некоторое время она превращается в россыпи прозрачных пузырьков, внешне схожих с герпесом.
Появление пузырьков в ротовой полости провоцирует немедленное появление болевых симптомов при глотании. День — два спустя пузырьки лопаются и превращаются в очень болезненные язвочки, которые усеивают поверхность неба и миндалин и делают процесс приема пищи крайне затруднительным. Больной в это время практически не может принимать твердую пищу и пить воду, температурой выше 40°С.
Нередки в это время как у взрослых, так и у детей ярко выраженные мышечные боли. Постепенно все эти болезненные явления ослабевают и к концу недели пропадают вовсе. Весь этот период больной является очень опасным носителем и распространителем инфекции.
Медики безошибочно диагностируют герпетическую ангину по двум ярко выраженным температурным пикам, которые четко приходятся на первый день болезни и на третий. Остальные виды ангин сопровождаются только одним-единственным пиком.
Лечение герпетической ангины
Современная медицина еще не научилась лечить болезни, вызываемые вирусами герпеса. Вирус Коксаки современная медицина тоже не может победить в организме. Как обычно, природа с этим справляется гораздо успешнее: после первого знакомства с вирусом организм вырабатывает стойкий иммунитет к нему. Нужно просто немного помочь человеку в первый раз, затем этот вирус, скорее всего, больше больного никогда не потревожит.
Лечение герпетической ангины у взрослых должно проводиться в обязательном порядке, в противном случае не исключены различные осложнения, ведь в ротовой полости очень много открытых ран.
Учитывая сложности борьбы с инфекцией, современная медицина проводит симптоматическое лечение, то есть старается максимально облегчить протекание болезни, по возможности сократить ее срок и избежать осложнений.
Герпесная ангина у взрослых: лечение
Традиционно ангину лечат такими препаратами:
- Лекарства, снимающие отек с горла. Это могут быть препараты антигистаминной группы: Диазолин, Супрастин и Глюконат кальция.
- Лекарства, подавляющие воспалительный процесс, к примеру: Ибупрофен и Нимесулид.
- Лекарства, ослабляющие боль и раздражение слизистой оболочки рта и горла, как то: метиленовый синий, жидкость Кастеллани, отвар шалфея.
- Лекарства антисептического действия, препятствующие заражению вторичными инфекциями.
На весь период болезни больному предписывается строгий постельный режим и не менее строгая изоляция. В это время следует побольше пить: специальные витаминные препараты, чай с лимоном или настой шиповника.
Ежечасно следует полоскать горло отварами лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта. Полоскание должно быть предварительно остужено до приемлемой для больного температуры. Хорошим вяжущим средством выступает отвар коры дуба.
Следует запомнить, что при диагнозе «герпетическая ангина» категорически запрещены любые прогревания горла. Это создаст тепличные условия для размножения инфекции и значительно повысит вероятность развития осложнений.
Меры профилактики герпетической ангины
Так как нет действенных мер против вируса герпеса, то и специфических рекомендаций по его профилактике нет. Здесь будут уместны все меры, применяемые в борьбе с вирусными заболеваниями:
- Необходимо избегать контакта с больными людьми.
- Тщательно придерживайтесь правил гигиены.
- Избегать появления в общественных местах во время вспышек заболеваний ОРЗ.
Сами больные должны лечиться в условиях строгой изоляции. Все две недели болезни больной должен находиться дома в хорошо проветриваемом помещении и пользоваться отдельной посудой.
Пригодятся в этом случае и традиционные рекомендации.
Всемерно поддерживайте иммунную систему вашего организма. Если защитные силы организма будут на высоком уровне, то ангина будет вылечена в кратчайшие сроки и без неприятных симптомов. Везикулярный фарингит пройдет лишь с некоторым общим недомоганием и легкой температурой. Скорее всего, его даже не придется специально лечить.
В общем, герпесная ангина — в известной мере болезнь не самая опасная, но могущая доставить достаточно большое количество неприятностей при легкомысленном к ней отношении.
Герпетическая ангина при отсутствии каких бы то ни было осложнений заканчивается полным и безусловным выздоровлением. Единожды встретившись с этой болезнью, пациент в будущем практически не имеет шансов столкнуться с ней вновь. Но сталкиваются с ней рано или поздно все люди.
