Стоит ли беспокоиться молодой маме, если у нее болит шов спустя неделю, месяц, полгода после кесарева сечения? Откуда берет истоки дискомфорт? Когда болезненные ощущения являются нормой, а в каких ситуациях необходимо сейчас же бежать к врачу? На эти, а также на другие важные вопросы, сопряженные с операцией кесарева сечения и реабилитацией после нее, я расскажу далее в статье.
Причина боли в области шва
Еще до родов я всегда объясняю пациенткам главную причину болевого синдрома – это сам разрез. Любая рана, пока не заживет, ноет и вызывает дискомфорт. А в результате КС очагов поражения остается сразу несколько, ведь разрезается непосредственно первый слой кожи на животе, за ней мышцы и стенки матки. Поэтому, вполне естественно, что болезненные ощущения продолжаются долго и заявляют о себе довольно «громко».
То, почему болит шов после кесарева, может быть также вызвано:
- Повышенной чувствительностью поврежденных тканей. Болевой порог у всех разный, и иногда даже простой порез на пальце может мучать продолжительный период. Что и говорить о ситуации, когда глубоко поврежден большой участок кожи и ткани внутренних органов. Если я вижу, что роженица тяжело переносит послеоперационные боли, назначаю щадящие обезболивающие, которые безвредны и безопасны даже в период кормления.
- Плохой эластичностью послеоперационного рубца. Если рубцовые ткани недостаточно эластичны, при напряженности мышц живота возникают сильные болезненные ощущения. Как правило, проблема полностью исчезает лишь через 4–6 месяцев после КС.
- Неполадками, возникшими в работе кишечника. Метеоризм – одна из проблем, возникающих в результате хирургического вмешательства. Что вполне объяснимо – целостность тканей брюшной полости в процессе КС нарушается, вызывая сбои в работе ЖКТ. Накапливаются газы, которые являются «виновниками» покалываний и ноющих болей в околошовной области. Чтобы снизить подобные проявления, роженице приписывают составы, стабилизирующие перистальтику кишечника.
- Спаечным процессом. Образование внутренних – нередкое явление, возникающее вследствие рассечения брюшной стенки и повреждения внутренних органов и тканей. При развивающемся спаечном процессе дискомфорт неизбежен. Продолжаться он может до нескольких месяцев к ряду.
- Сокращающейся маткой. Процесс инволюции матки особенно стремительно проходит в первые дни после родов и может длиться несколько месяцев. Болезненные ощущения, которые его сопровождают, также могут быть сильными в самом начале и понемногу постепенно утихать.
Установить точную причину появления болей можно только полностью обследовав пациентку и изучив сопровождающие симптомы.
Извините, в настоящее время нет доступных опросов.
Сколько болит шов после кесарева сечения
Говорить о каких-либо временных рамках в этом вопросе нецелесообразно. Ни один врач, в том числе и я, не скажет вам точно, как долго будет болеть шов, что остался после кесарева сечения. Здесь все зависит как от индивидуальных показателей здоровья роженицы, так и многих других причин. В норме, ноющие ощущения должны исчезнуть через пару недель. Но если, например, в результате хирургического вмешательства на животе остались отеки и , период реабилитации может существенно затянуться. Явления такого рода возникают в основном из-за непрофессионализма врачей, когда во время хирургических манипуляций кровеносные сосуды усекаются неправильно. В таких ситуациях то, сколько будет продолжать болеть шов после кесарева сечения, зависит исключительно от скорости регенерации сосудов. Но рассчитывать на то, что боли уйдут за пару недель, не стоит. В большинстве случаев, для полного восстановления требуется не менее полугода.
Причиной подобных осложнений также может быть неправильная перевязка, в результате которой сдавливаются надрезы, вследствие чего оказывается давление на свежую рану, что вызывает дискомфорт и боли, которые могут давать о себе знать по несколько месяцев.
Нельзя исключать достаточно редкое, но все же иногда случающееся явление – расхождение шва, при котором размеры разреза увеличиваются. Возникать оно может на 6-10 сутки после родов, когда снимают швы, чем и вызывается расхождение.
Если у женщины возникло такое осложнение, как эндометрит, то есть воспаление слизистых оболочек матки, то боль может появиться в любое время, продолжаться долго и сопровождаться сильными резями, кровянистыми выделениями, высокой температурой.
Если шов болит длительное время: месяц, полгода
Однозначно, никаких «если» в попытках решения этого вопроса возникать не должно. Здесь есть только один правильный выход.
Важно! Если через месяц после кесарева или, того хуже, через полгода, год начал беспокоить шов, оставшийся после КС, обращайтесь незамедлительно к лечащему врачу!
Связаны они могут быть как с отторжением организмом нитей, используемых во время операции, так и с неравномерным уплотнением тканей или воспалением. Выяснить, почему шов от кесарева сечения болит дольше допустимого времени, может только специалист.
Болит внутренний шов
Шов на матке после кесарева, так же как и внешний рубец, может начать болеть даже через два года, без, казалось бы, каких-либо причин. Как правило, это вызвано начавшимся спаечным процессом в органах малого таза. При подозрении на данную патологию я обязательно назначаю пациентке лапароскопию. Только этот метод исследования дает возможность визуально определить место локализации спаек и рассечь их. После этого боли у женщины полностью проходят, а репродуктивные функции приходят в норму. Ведь именно спаечный процесс часто приводит к внематочным беременностям и, как следствие, бесплодию. Кроме того, безобидные, на первый взгляд, спайки нередко вызывают кишечную непроходимость и целый ряд других осложнений.
Внутренний шов после кесарева может также разойтись, чем вызывать сильные боли. Такое случается, если роженица не соблюдает наставления врача, поднимает тяжести, прибегает к сильным физическим нагрузкам. Разумеется, самостоятельно предпринимать какие-либо действия в подобных ситуациях нельзя. Врач должен прочистить рану, назначить антибактериальные препараты.
Когда стоит опасаться
Перечислю основные признаки, указывающие на необходимость срочного обращения в больницу:
- Шов сильно болит и из него выделяется жидкость.
- Рубец покраснел, болит живот при пальпации.
- Ощущается сильная слабость.
- Возникают головокружения.
- Повысилась температура.
- Появилось кровотечение.
- Присутствуют рвота и тошнота.
- Возникает тянущее ощущение внизу живота.
- Присутствуют проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
- Менструальный цикл стал нерегулярным .
Все эти симптомы говорят о том, что процесс восстановления происходит нестабильно, то есть в организм попала инфекция или началось воспаление в органах брюшной полости.
Что думают врачи
«Послеоперационные швы неизбежно будут беспокоить молодую маму в периоде восстановления после родов, которые проходили хирургическим путем. Но важно обратить внимание на тот момент, что в норме после кесарева рубец болит не более месяца. Болезненные ощущения будут более сильными в первые несколько дней и постепенно сойдут на нет за несколько недель. Кроме того, они могут усиливаться во время кормления грудью, но только в период налаживания лактации.
Если болит шов даже после того, как со дня родов прошло два-три месяца, нужно обратиться к гинекологу для установки причины недомогания. Насторожить также должны сопутствующие симптомы в виде повышения температуры, кровотечений, выделений со шва и пр., в каком бы периоде они ни появились. Практически всех серьезных осложнений женщинам можно избежать, если следить за своим здоровьем, прислушиваться к рекомендациям врачей и своевременно проходить обследование» , – делиться мнением относительно послеродовых болей акушер-гинеколог высшей категории Руслан Евминов.
Заключение
В подведении итогов хочу еще раз обозначить, что шов после кесарева сечения всегда болит и это нормальное явление. В первые несколько дней, а то и неделю после хирургического вмешательства настораживать и вызывать беспокойство болевые ощущения у молодой мамы не должны. Они характерны для любого послеоперационного периода, с чем бы ни была связана операция. Тем более что в среднем неделю после кесарева роженица пребывает под чутким наблюдением врачей, которые непременно отреагирует, если появятся какие-либо симптомы, ставящие под сомнение нормальное течение процесса восстановления.
Другой вопрос, если боли в швах (внутреннем или внешнем) появились в более отдаленном периоде. Такое явление, особенно если при этом повысилась температура, началось кровотечение, ощущается слабость, тошнота и головокружение, должно насторожить и послужить поводом для немедленного обращения к доктору.
Боли после кесарева сечения - о них еще долго вспоминают после операции женщины. У кого-то они проходят еще в роддоме, а у кого-то сохраняются на месяцы, а то и на годы. Что делать, если такая негативная ситуация коснулась вас и сколько по времени болит шов после кесарева сечения - 1 месяц, 2 месяца или более, что считать нормой?
Боли, появившиеся в первый месяц после операции, могут быть связаны с несоблюдением гигиены, чрезмерными физическими нагрузками. Кстати, их нужно исключить минимум на 1,5, а лучше на 3 месяца после операции, поскольку это может привести к расхождению швов. И если болит шов после кесарева сечения во время второй беременности, то это может быть отдаленным последствием женского безрассудства. Желательно на первый месяц вооружиться физической помощью родственников по дому и уходу за ребенком.
Уход за швами после кесарева сечения осуществляется медсестрами в роддоме. Там же проводится курс антибиотикотерапии в качестве профилактики воспалительного процесса. И выписывается женщина, только если шов в хорошем состоянии. Но почему после операции кесарево сечение болит шов тогда? Причин может быть множество.
1. Некачественный шовный материал, который полностью не рассосался (в большинстве случаев при родоразрешающей операции накладывают косметический шов). Такое часто случается, если внутренний шов выполняется с помощью шелковых нитей. Если нити рассосались, а это должно случиться за 1-1,5 месяца, шов на матке после кесарева болеть не должен. Если нить осталась, у женщины появляются признаки воспаления. По научному это называется лигатурный абсцесс. Приставляет он собой болезненную припухлость с гноем. Этот гной необходимо удалить. В центре абсцесса обычно обнаруживается ниточка. Занимается ее удалением и чисткой раны хирург. Затем необходимо принимать несколько дней антибиотики. Обычно все это происходит в стационарных условиях. Лежать в больнице нужно несколько дней, так как возможны осложнения после процедуры и необходима реабилитация.
2. Если болит внутренний шов после кесарева сечения , то причиной может быть спаечный процесс в области малого таза. Некоторые врачи, подозревающие у своей пациентки данную патологию, назначают для подтверждения ее МРТ. Но информативнее в данном случае будет лапароскопия. Таким образом врач собственными глазами может увидеть спайки и рассечь их. Таким образом у пациентки не возникнет в дальнейшем болей, и репродуктивная функция не пострадает. Ведь именно спайки являются самой распространенной причиной внематочной беременности и бесплодия. Кишечная непроходимость тоже может стать их следствием. Может ли шов болеть спустя 6 месяцев, год, через 2 года после кесарева сечения? Да, если проблема заключается в спаечном процессе.
3. Проблемы с гинекологией. Иногда такие неприятные ощущения вовсе не связаны с наличием шва на матке. Болезненные ощущения могут быть связаны с воспалением матки - эндометритом, воспалением яичников - аднекситом. А иногда и патологиями мочевыделительной системы. Точно ответить на вопрос где и что болит сможет врач-гинеколог после осмотра на гинекологическом кресле. Ответит на вопрос - болит и воспалился шов после кесарева, что делать или даст направление на дополнительные исследования, например, УЗИ органов малого таза, анализ мочи, мазок из влагалища, если считает, что боль дает не шов.
4. Разошелся шов. Часто такое случается при физических нагрузках, противопоказанных в первые недели после операции. Что делать, если после планового кесарева сильно болит шов из-за его расхождения? Самостоятельно предпринимать ничего не следует. Нужно обратиться к хирургу, который прочистит рану. Заново накладывать швы не будут. Но вероятно назначат антибактериальную терапию. Как правило, швы расходятся в первые дни после операции. Если есть возможность, останьтесь в роддоме после операции на 7-10 дней. Не спешите выписываться, ведь в случае возникновения проблем после выписки, вас с ребенком в роддом не вернут. И придется лежать без ребенка в отделении хирургии.
Сегодня мы поговорим сайте для мам сайт, как ухаживать за швами после родов и как облегчить боль.
Когда накладывают швы?
Многим женщинам во время родов оказывают хирургическую оперативную помощь с последующим наложением швов. Оперативное вмешательство — не редкость при родах, врачи прибегают к такому способу помощи по нескольким причинам:
- Преждевременные или быстрые роды, когда головка плода принимает на себя большие нагрузки – производится эпизиотомия – разрез промежности для исключения травмы головы новорожденного;
- Тазовое предлежание при родах – во избежание потери плода делают кесарево сечение – разрез брюшной стенки;
- Наличие рубцов на промежности после предыдущих родов – промежность недостаточно эластична;
- Чтобы исключить потуги из-за проблем со здоровьем роженицы – опять же, делают кесарево;
- Предотвращение разрыва промежности – считается, что резаная рана заживает быстрее и шов более аккуратный.
Каждой роженице нужно быть готовой к возможным разрезам, облегчающим роды.
Уход за послеродовыми швами
Врач осматривает после родов половые пути и накладывает при необходимости внутренние или внешние швы. Внутренние швы практически заживают без боли, но внешние швы болят после родов в течение 1-2 месяцев.
- Внутренние швы на шейке матки и стенке влагалища накладываются натуральным саморассасывающимся шовным материалом и не вызывают особого дискомфорта. Уход за внутренними швами заключается в соблюдении правил личной гигиены и исключении половых контактов от одного до двух месяцев.
- Швы на промежность накладываются с использованием различных шовных материалов и в количестве, полностью зависящем от длины разреза. Швы на промежности могут накладывать как саморассасывающимися, так и нерассасывающимися материалами. Сильно болят швы на промежности в первые дни после родов, так как помимо самого разреза саднят дырочки в местах прокола ткани . Необходимо дважды в день промывать промежность с мылом, а в течение дня ополаскивать теплой водой. Мыть промежность со швами нужно аккуратно и тщательно. Высушить промакивающими движениями спереди назад, ни в коем случае не тереть. Лучше использовать мягкую впитывающую влагу салфетку. Для поддержания сухости промежности необходимо часто менять прокладки, промывая швы слабым раствором марганца, если болят швы после родов. Первые две недели женщине не рекомендуется садиться на обе ягодицы, лучше стараться садиться на бок. Во избежание появления запора, так как обычно 1-2 суток после родов у женщин нет стула, старайтесь не употреблять еду с закрепляющим эффектом. Можете выпивать перед едой столовую ложку любого растительного масла или воспользуйтесь слабительными свечами по рекомендации вашего гинеколога.
- Швы, наложенные на живот после кесарева, требуют постоянного ухода в течение первого месяца. В первую неделю после операции шов ежедневно обрабатывают антисептическим раствором и меняют повязку. Косметические швы накладывают саморассасывающимися материалами , которые полностью рассасываются на 60-70 день после наложения. Разрешается принимать душ через неделю, только не рекомендуется пользоваться жесткой мочалкой. Старайтесь первые месяцы не поднимать тяжести больше, чем вес вашего малыша. Если сильно болят швы после родов, в первые дни можно вводить внутримышечно обезболивающие препараты по рекомендации гинеколога.
Почему болят швы после родов?
Многих женщин беспокоит этот вопрос в течение месяца после родов. Мы дадим несколько рекомендаций для облегчения состояния и уменьшения болей на сайте сайт:
- Болезненные ощущения дают о себе знать постоянно, если приходится часто присаживаться или поднимать тяжести – ограничьте вес поднимаемых предметов по возможности и старайтесь не садиться на обе ягодицы;
- Болят швы на промежности после родов, если мучают запоры. В первый месяц после родов организм женщины перестраивается, лактация требует потребления большего количества жидкости, а для нормальной дефекации жидкости не хватает. Кормящая мамочка должна больше пить теплого молока, зеленого чая, сока или травяного настоя. .
- Иногда болят швы после родов при половом контакте из-за сухости влагалища и естественной нагрузки на промежность. В этом случае врачи рекомендуют пользоваться увлажняющим гелем. Иногда уменьшает болевые ощущения смена позы на безболезненную.
- Швы болят и тянут после родов при воспалении тканей, тогда появляется краснота, гнойные выделения. В этом случае обратитесь к гинекологу, но ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
- Швы после родов болят, так как послеродовые выделения образуют питательную среду для размножения микробов, которые вызывают воспаление.
На форумах молодых мамочек отзывы о родах содержат множество вопросов: почему болят швы после родов; как ухаживать за швами; что делать, если швы разошлись? Ответ дать в каждом конкретном случае может только гинеколог, который проведет осмотр и назначит лечение при необходимости.
Шов, который остается после кесарева сечения, – предмет особого внимания и беспокойства женщин, перенесших оперативные роды. Не всегда шов бывает ровным и аккуратным, а порой и вовсе медленно заживает и долго болит. В этом материале мы рассмотрим, сколько по времени должен заживать шов, когда он перестанет болеть и что делать, если шрам выглядит странно.
Как происходит заживление?
Швов у женщины после кесарева сечения не один, а минимум два – внешний, который чаще всего и вызывает вопросы, и внутренний, который увидеть визуально нельзя, поскольку он расположен внутри, на передней стенке матки.
Внешний шов может располагаться вертикально через среднюю линию живота от пупка до лобковой области, а может быть горизонтальным, расположенным низко, параллельно линии лобка. При этом шов необязательно всегда должен быть прямым – встречаются и полулунные формы, и J-образные швы. Точная длина и форма шва зависит от той тактики проведения операции, которую по тем или иным причинам выбрал хирург. До 90% всех оперативных родов сегодня делают с горизонтальным низким рассечением, которое в медицине получило название сечения по Пфанненштилю. И лишь небольшой процент вмешательств, преимущественно экстренных, проводят с разрезом вертикальным через весь живот.
Сроки восстановления разных швов отличаются друг от друга. Внутренние швы, которые не видны глазу, заживают дольше, чем внешние.На восстановление рассеченных стенок матки уходит около 2 месяцев, а потом рубец продолжает формирование примерно до 2 лет. Нити для ушивания репродуктивного органа используются саморассасывающиеся и тонкие, эти швы не нужно обрабатывать и снимать. Нужно отметить, что они и не болят, ведь стенки матки не богаты нервными рецепторами, способными улавливать и передавать в головной мозг импульсы боли.
Важно, чтобы в период формирования (в течение двух лет) женщина придерживалась рекомендаций врача. Тогда рубец с большой долей вероятности будет прочным, эластичным и полноценным, состоящим преимущественно из мышечной ткани.
Сроки заживления внешнего послеоперационного шва зависят от его длины, формы и метода рассечения. Лучше всего заживают небольшие горизонтальные швы в нижней части живота – прямые или полулунные. Если нет никаких осложнений, то уже через 7-9 дней женщина может смело снимать швы или скобки, а еще через 2 недели можно говорить об окончании заживления внешнего шва. Через месяц внешний рубец начинает постепенно светлеть, а через год в среднем становится менее заметным.
Труднее и дольше заживает вертикальный рубец, проходящий через середину живота. Он более подвержен воспалениям, осложнениям, его заживление занимает до 60 суток. Годами такой рубец может оставаться достаточно ярким и заметным.
Внешние швы в процессе заживления болят, и тут никуда не денешься. Нервные рецепторы кожи, травмированные при операции мышцы брюшной полости не могут не сигналить о своем временном неблагополучии, поэтому в период самой сильной боли еще в роддоме женщину стараются обезболить анестетиками.
После выписки в обезболивании при нормальном формировании рубца необходимости нет – боли не такие сильные.
Какие ощущения могут быть?
Болевые ощущения в первые недели после операции в области послеоперационного шва – явление нормальное. Они уменьшаются постепенно. Чем быстрее протекает восстановление тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний в месте хирургического разреза, тем быстрее прекратятся боли.
Зачастую под понятием «боль» женщины подразумевают большой спектр малоприятных ощущений, которые могут сохраняться и после того, как рубец сформируется. Болевыми их называть не совсем верно, скорее, их можно охарактеризовать как умеренное жжение, пощипывание. Шов может довольно долгое время оставаться твердым на ощупь.
Определенная твердость связана с процессом восстановления поврежденных клеток. Когда они восстановятся и начнут вырабатывать достаточно коллагена, рубец постепенно перестанет быть таким жестким. Но в течение 2-6 месяцев твердый послеоперационный рубец считается вполне нормальным.
У некоторых женщин шрам размягчается лишь год спустя, а у некоторых и несколько лет спустя он остается тверже, чем окружающие ткани. Многое зависит от комплекции, веса, реабилитационных способностей организма, возраста и образа жизни.
Если из шва нет выделений, можно говорить о том, что восстановление идет без особенностей. Небольшое количество сукровичных выделений считается нормальным лишь в течение первых дней после операции. Если же после выписки прошло несколько недель и появились выделения, налицо осложнения, которые требуют обязательного обследования у врача и лечения.
В первое время женщины обращают внимание на почти что полное отсутствие чувствительности в нижней части живота и области лобка. Пока до конца не восстановятся нервные окончания, онемение будет вполне нормальным и естественным. Зуд в области рубца говорит об интенсивных процессах заживления, но только в том случае, если этот зуд не носит сильного, навязчивого и выраженного характера.
Возможные проблемы
Медленные темпы заживления послеоперационного шва могут быть связаны с самыми разными факторами. У некоторых развиваются осложнения еще в роддоме, и они считаются ранними. Есть также поздние осложнения, которые могут проявиться через несколько недель или даже месяцев после операции.
Ранними считаются инфекционные воспалительные процессы. Незаживший шов представляет собой рану, края которой сведены при помощи шовного материала или скоб из медицинского сплава. Риск инфицирования есть у всех. Бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы, даже те, которые не являются болезнетворными, то есть условно-патогенные, при попадании на целые кожные покровы не вызовут воспаления, но в ране они быстро превращаются во вредителей и начинают активно размножаться, вызывая воспаление.
Инфекция может стать следствием некачественной или неправильно проводимой обработки послеоперационного шва. Инфекции внутренних швов могут быть стать причиной нарушения гигиены, сократительной способности матки и рекомендаций врача.
На воспалительный инфекционный процесс внутренних швов указывают температура и боли в животе, ненормальные выделения из половых органов. Наружные инфицированные швы можно распознать по подъему температуры тела, по покраснению, отечности области рубца, по выделениям из рубца сукровичных или гнойных выделений всех оттенков от желтого до серого и зеленого. Сам рубец становится горячим. Прикосновение к нему вызывает боль.
Если рубец кровит, хотя после операции прошло уже достаточно много времени, это может указывать на повреждение кровеносных сосудов. Рубец становится красным, насыщенно-лиловым, вокруг шрама появляются гематомы.
Наличие незаживших участков в шраме, которые женщины описывают как «дырки» в шве, говорит о наличии свищей. Они тяжело поддаются лечению. Грыжевые образования на рубце могут стать последствием пренебрежения рекомендациями и чрезмерно раннем напряжении мышц живота.
Не заживать долгое время шов может не только по причине инфекции, но и по иммунным факторам – организм женщины по каким-то причинам отторгает шовный материал, использованный для ушивания краев раны.
Самым опасным считается расхождение шва. Это довольно редкое осложнение, но оно тоже может случиться. Чаще всего такая проблема квалифицируется как позднее осложнение, когда внутренний шов расходится при второй беременности. Внешние швы при этом сохраняют целостность.
Действия женщины
С одной стороны, проблемы со швами возникают не так часто, но с другой, каждая из них не терпит никакого самолечения или попустительства – женщине обязательно нужно показаться врачу. При планировании повторной беременности важно обязательно провести предварительное обследование состояния рубца на матке, сделать УЗИ, при необходимости гистерографию и гистероскопию.
Если боли продолжаются на протяжении двух месяцев после операции и после этого срока, нужно сделать УЗИ послеоперационного шва. Для этого следует обратиться к гинекологу по месту жительства. Следует исключить любые осложнения со стороны внутренних и внешних швов.
После выписки женщина должна обязательно продолжать обрабатывать шов и носить хирургическую марлевую повязку. Для обработки подходит зеленка. Ею смазывают область вокруг раны, поскольку именного этого антисептика как огня боятся многие болезнетворные и условно-патогенные бактерии. Подсушивать шов можно перекисью водорода.
При обнаружении любых отклонений важно не медлить с обращением к врачу. Секс не рекомендуется в течение 2 месяцев после операции, а потом паре обязательно нужно предохраняться при помощи презерватива, даже если половой контакт проходит во время месячных. Во время формирования внутренних рубцов важно исключить даже малую возможность проникновения инфекции в половые пути. Потом следует предохраняться, ведь следующая беременность должна наступить не ранее, чем через 2 года, когда внутренний шов окрепнет и будет эластичным.
После выписки во избежание проблем со швами не стоит приседать, подпрыгивать, совершать резкие повороты, качать пресс. В течение полугода женщине показан щадящий режим активности.
О том, как ухаживать за швом после кесарева сечения, смотрите в следующем видео.
Многим из нас делали операции. Об этом событии нам всегда будет напоминать рубец, оставшийся на нашей коже. Но что делать, если шов напоминает о себе не только внешним видом, но еще и болью? Причины возникновения такого симптома могут быть как на поверхности, так и глубоко в нашем организме.
Болят швы после операции: причины и как избавиться от боли
При некоторых заболеваниях нельзя обойтись исключительно медикаментозным лечением, и приходится прибегать к операциям. Оперативные вмешательства - это сам по себе очень рискованный процесс, ведь производится вторжение во внутреннюю среду человека. Очень важно, чтобы этот процесс был наименее травмоопасным, а также чтобы за этим не последовало заражение инфекцией.
Человечеству потребовались целые тысячелетия, чтобы разработать методики наиболее быстрого срастания ран и предотвращения попадания в организм инфекций. Для этого в конце операции хирурги накладывают швы, используя специальный (кетгут, викрил), особые иглы. Узлы шва также завязываются особым образом, чтобы избежать расхождения краев раны.
Однако не всегда такие меры предосторожности предотвращают послеоперационные проблемы и уберегают от болевых ощущений в области шва.
Так почему же болит шов после операции?
Возможные причины боли на месте шва
Чтобы избежать сильных болей и предотвратить расхождение тканей, не рекомендуется напрягаться, растягивать поврежденное место, пытаться расчесать его, хотя боль может сопровождаться сильным зудом.
Часто шов болит после полостной операции, этому следует уделить большое внимание. Если боли послеоперационные и со временем стихают, то поводов для беспокойств нет. Достаточно соблюдать рекомендованные врачом правила обработки, а также не травмировать этот участок тела. Однако если швы болят после операции долгое время, этому может быть причиной ряд других факторов.
В первую очередь послеоперационные боли можно объяснить травмированием тканей. Боли достаточно продолжительные, но стихающие и со временем исчезающие вовсе. Сроки для каждой операции индивидуальны, однако завершение формирования рубца в среднем длится год.
Как формируется рубец
В формировании рубца выделяют четыре стадии:
- В первые сутки на месте шва виден сильный отек, происходит эпителизация раны. В этот период после операции швы болят сильнее всего.
- В первый месяц в месте шва происходит активный синтез коллагена, усиление кровоснабжения. Это способствует тому, что рубец становится чуть опухшим и приобретает ярко-розовый цвет. В этот период следует уделить особое внимание обработке.
- В течение трех месяцев после этого рубец постепенно стягивается, отек спадает, уменьшается наполнение сосудов. Цвет шрама становится более бледным.
- На этом этапе рубец заживает, становится тонким. Завершается заживление примерно через год. Но на всем протяжении этого времени нужно следить за рубцом, ухаживать за ним.
Патологические боли
Например, возможно возникновение гранулем, узлоподобных образований, возникших из-за попадания в рану инородных частиц или из-за использования хирургами нерассасывающихся шовных материалов, что в наше время практически не встречается. Гранулема сама по себе не представляет опасность, однако, если она не рассасывается долгое время, это может свидетельствовать о воспалении. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить причины, которые могут быть вызваны оперативным вмешательством, так и спровоцированы иным заболеванием.
Возможна реакция на шовный материал. Каждый организм индивидуален, и даже специальные нити могут вызвать воспалительную реакцию в организме.
Также возможно занесение инфекции извне. Этому может способствовать принятие ванны в период, когда шов еще не сросся.
Если боль прошла, но спустя некоторое время возникла вновь, нужно вспомнить, не приходилось ли поднимать тяжести или делать какую-либо другую тяжелую работу, так как это могло способствовать расхождению нитей и вторичному травмированию раны.
Мы рассмотрели общие причины возникновения болей в швах после операции. Остановимся подробнее на наиболее распространенных случаях.
Особенности швов в операциях по удалению грыжи
Удаление грыж - это довольно частая операция. Однако она может проводиться различными способами. При классических методиках герниопластики, например, с помощью тканей человека, возможно повторное возникновение выпячиваний внутренних органов. Современные методики позволяют сократить вероятность рецидива, в них используются специальные рассасывающиеся сетки. Следует понимать, что сам по себе лоскут материала не может спровоцировать воспаление и боль в области шва. Шов болит после операции от грыжи лишь в некоторых случаях. Это может произойти только в результате неаккуратного использования сетки либо вследствие попадания в рану инфекции.
Как бороться с болью?
Шов болит после операции - что делать, как ухаживать за ним и уменьшить боль? Не стоит поднимать панику. Существуют эффективные методы, способные снизить болевые ощущения.
- Главное - гигиена. Нужно следить за чистотой рубца, обрабатывать перекисью водорода, зеленкой, марганцовкой. Можно использовать стерильные марлевые салфетки, закрепляя их лейкопластырем. Необходимо менять повязку минимум один раз в день. Не рекомендуется прикладывать вату, чтобы волокна не попали на рану.
- Избегать перенапряжения, физических нагрузок.
- Не носить обтягивающую одежду, которая могла бы натирать место шва.
- При появлении гноя или выделении жидкости нужно немедленно посетить врача.
- Можно использовать мази для быстрого заживления рубца.
- Избегать прямых солнечных лучей, попадание которых сделает шрам более заметным, к тому же это может спровоцировать осложнения.
- Возможен прием обезболивающих препаратов, но только по назначению врача.
Шов болит после кесарева сечения
При довольно большом разрезе повреждается широкая область тканей, нервов и сосудов. После операции швы болят также из-за сокращений матки, которая в ходе кесарева сечения была повреждена. Этот вид операции сильно травмирует организм, и в области шва боли могут наблюдаться долгое время.
Помимо всего вышеперечисленного, нужно принимать обезболивающие препараты, которые обычно назначаются врачом. Если причиной боли является эндометриоз, нужно заняться именно этой проблемой.
После полостных операций могут образовываться спайки, нужно наблюдаться у врача, если есть симптомы спаечного процесса.
Если шов болит долгое время после операции
Существует несколько причин. Скорее всего, боль спровоцирована физической нагрузкой. Если боль ушла спустя недолгое время после исчезновения перенапряжения, волноваться не следует.
Если же никакой физически сложной работы не совершалось, а шов болит спустя годы после операции, то стоит показаться хирургу. Вероятно, врач назначит УЗИ.
Операция - это стресс для организма, который становится ослабленным и более уязвимым для инфекций. Если швы болят после операции, это совершенно нормально, и не нужно в первые же дни поднимать панику.
Итоги
Совершенно нормально, что болит палец после того, как его порезали. Швы болят после операции, и это тоже нормально. Главное, соблюдать предписания врачей, следить за состоянием не только швов, но и всего организма в целом. Нужно правильно и достаточно питаться, много спать, следить за гигиеной.
Если же все меры приняты, а боль не проходит на внешне здоровом шве, нужно показаться врачу для исследования непосредственно органа, на котором была проведена операция.
При возникновении нехарактерных выделений из раны, сопровождающихся болью, не нужно пытаться самостоятельно избавиться от симптомов путем приема антибиотиков или прикладывания компрессов. Путь один - сходить к врачу. Ведь это может быть как результатом местного воспаления кожи, так и последствием серьезной раневой инфекции, которую нельзя запускать ни в коем случае.
Не нужно небрежно относиться к своему здоровью. Лучше лишний раз перестраховаться, ведь не всегда понятно, что происходит внутри нашего организма, почему болит шов после операции, ведь причины могут быть как те, которые были рассмотрены выше, так и совершенно иные.
