Домой Гематология Аденоиды у детей: симптомы, причины и способы лечения. Аденоиды у детей: причины, симптомы и лечение Аденоиды у деток

Гематология

Аденоиды у детей: симптомы, причины и способы лечения. Аденоиды у детей: причины, симптомы и лечение Аденоиды у деток

Самая частая и доставляющая детям массу неприятностей ЛОР-патология — аденоиды. Такой диагноз все чаще ставят малышам от годика и старше, заставляя маму нервничать и пытаться увидеть неведомые образования. Невооруженным взглядом рассмотреть их невозможно, а вот множество не очень приятных симптомов заставляют обращаться за консультацией к специалисту.

Что такое аденоиды

Аденоиды есть абсолютно у всех деток, и служат им надежной защитой от опасных вирусов и коварных микроорганизмов. Почему же для одних малышей этот иммунный орган является другом, а для других — источником недугов? Аденоиды вырабатывают лимфоциты, которые борются с инфекцией и стараются не пропустить ее дальше носоглотки. Во время этого важного процесса лимфоидная ткань носоглоточной миндалины увеличивается в размерах и воспаляется. После выздоровления аденоиды возвращаются к нормальной величине.

Однако в случае частых простуд, вирусных заболеваний или перехода недуга в хроническую стадию лимфоидная ткань постоянно воспалена, увеличена и постепенно разрастается. Иногда ее размеры достигают такой степени, что она полностью перекрывает носоглотку, позволяя ребенку дышать только ртом. Со временем аденоиды становятся постоянным источником инфекции, вызывая бронхиты, ангины и даже астму.

Аденоиды у детей симптомы

Главным признаком наличия увеличенных аденоидов является нарушение носового дыхания. Вынужденный дышать ртом, малыш ночью храпит, страдает от кошмаров, может испытывать признаки удушья, утром встает не выспавшимся и утомленным. Дневное дыхание через рот приводит к постоянным болезням, так как вдыхаемый воздух не очищается и не согревается в носу, что часто вызывает тонзиллит, ангину, фарингит и бронхит. Изменяется даже внешность ребенка, чему способствует постоянно открытый рот. Помимо затрудненного дыхания, аденоиды проявляются и другими симптомами:

— насморк — быстро переходит в хроническую форму и досаждает малышу практически постоянно;

— снижение слуха — увеличенная лимфоидная ткань частично, а иногда и полностью, перекрывает слуховую трубу. Внимательная мама обязательно отметит, что малыш постоянно переспрашивает, когда к нему обращаются, и проверит его у специалиста на наличие аденоидов;

— гнусавость и неразборчивость речи;

— дневная сонливость и усталость, головная боль — результаты беспокойного сна;

— специфический кашель;

— частые отиты;

— снижение сопротивляемости организма и склонность к заболеваниям дыхательных путей.

Очень часто аденоиды служат причиной физического и психического отставания, нарушения правильной речи, значительного снижения успеваемости.

Степени аденоидов у детей

Сошник — это небольшая костная пластинка, которая служит основой для носовой перегородки. При разрастании аденоидов происходит его полное или частичное прикрывание, на основании чего определяется стадия увеличения аденоидов. По параметрам этого показателя и выраженности симптомов аденоиды принято разделять на три степени:

1. Дыхание затруднено лишь ночью, днем самочувствие ребенка нормальное. Лимфоидными разрастаниями прикрыта лишь верхняя часть сошника.

2. В дневное время у малыша возникают проблемы с носовым дыханием, ночью он издает сопение и храпит. Сошник прикрыт на две трети.

3. Аденоиды становятся источником постоянной инфекции. Дыхание через нос отсутствует, заметно нарушение слуха, что объясняется полным покрытием сошника.

Как правило, обнаружение аденоидов первой степени не требует оперативного вмешательства и сложного лечения. Доктор назначает витаминотерапию, прием препаратов кальция, закапывание специальных капель в нос. Рекомендуется регулярное посещение специалиста для контроля за состоянием лимфоидной ткани. Если же диагностированы аденоиды II или III степеней, то есть значительное их разрастание, ЛОР-врач старается подобрать наиболее подходящий способ борьбы с неприятным недугом.

Аденоиды 2 степени у ребенка

Аденоиды не только разрастаются, время от времени они способны и воспаляться. В этом случае возникает острое заболевание, называемое аденоидит. Его признаки:

— столбик термометра уверенно преодолевает отметку 38 градусов;

— появление жидких, с возможной примесью крови, выделений, которые переходят в слизисто-гнойные;

— малышу трудно уснуть, ночью он храпит, случаются кратковременные остановки дыхания — апноэ.

Доктор назначает лечение, которому недуг поддается, но при неоднократных обострениях заболевания аденоиды приходится удалять.

Аденоиды второй степени проявляются значительным затруднением дыхания, которое увеличивается в ночное время. Постоянным недостатком кислорода объясняется слабость и вялость малыша, сонливость, отставание в развитии, разбитость и головная боль. Возможно возникновение бронхиальной астмы, ночного недержания мочи, отмечаются нарушения слуха и речи.

Выбор метода лечения зависит не от степени увеличения аденоидов, а от их воздействия на хрупкий организм малыша. Если аденоиды не воспаляются, лечение их не проводится. Доктор делает упор на профилактике возникновения заболеваний, так как без обострений рост аденоидов прекращается. Если же присутствуют частые повторения острого аденоидита, присоединяются осложнения, малыш катастрофически отстает в развитии — доктор предлагает оперативное вмешательство.

Аденоиды 3 степени у ребенка

При значительном увеличении аденоидов, воздействие их на организм ребенка становится все более разрушительным. Постоянное воспаление способствует бесперебойной выработке слизи и гноя, которые беспрепятственно попадают в дыхательную систему. Ларингиты, фарингиты, трахеиты и бронхиты становятся частыми гостями, к ним присоединяются и гнойные отиты. Процесс нормального развития костей лицевого скелета нарушается, и это сказывается на развитие речи малыша самым неблагоприятным образом. Невнимательные родители не всегда замечают появившуюся гнусавость, а неспособность выговорить множество букв списывают на другие причины. Постоянно открытый рот изменяет внешность доселе привлекательного ребенка, у него начинаются психологические проблемы из-за насмешек сверстников. Не нужно надеяться на то, что ребенок перерастет, на данном этапе обращение к доктору становится необходимостью.

Лечение аденоидов у детей без операции

Однозначно не требует хирургического вмешательства первая степень аденоидов, на усмотрение доктора — вторая, как правило, при третьей степени аденоиды удаляют. Однако это совсем не означает, что визит к доктору закончится направлением на операцию. Существует немало методов консервативного лечения, которые очень часто дают эффективный результат. Используется при лечении и местная, и общая терапия:

— антимикробные и противовоспалительные препараты;

— сосудосуживающие капли в нос;

— промывание носовой полости отварами трав, морской водой, фурацилином или протарголом;

— антигистаминные средства;

— витаминотерапия;

— физиотерапевтические методы;

— климатотерапия.

Важно! Прогревать аденоиды нельзя! Это может вызвать прилив крови, увеличение отека и ухудшение состояния малыша.

Родителям следует знать, что разрастание аденоидов продолжается примерно до пяти- семилетнего возраста и останавливается. После этого, при определенных условиях, они могут начать уменьшаться и к 14 годам полностью исчезнуть. Однако, в каждом конкретном случае вопрос по выбору метода лечения решает оториноларинголог, он же наблюдает за тем, как заболевание поддается консервативному лечению. Доктор никогда не предложит родителям оперативный путь решения проблемы без наличия важных показаний для этого.

Операция удаления аденоидов у детей

Если методом лечения выбрана аденотомия (операция по удалению аденоидов), мамочкам не стоит сильно расстраиваться — обычно детки переносят ее довольно легко. Операция в настоящее время проводится под местной или общей анестезией и продолжается около получаса. Основываясь на периоды роста организма, чаще всего хирургический метод применяют у детей до трех годиков, в 5-6 лет и в 9-10-ти летнем возрасте. Перед хирургическим вмешательством проводится санация ротовой полости и устраняется воспаление глоточной миндалины. Это необходимо для предотвращения возможных осложнений. Лучшее время для проведения операции — 6-7 лет, более ранняя аденотомия не гарантирует того, что повторные вырастания не появятся.

После операции возможны некоторые неприятные проявления:

— легкое кровотечение;

— заложенность носа;

— болезненные ощущения в районе ушек.

Все они очень быстро проходят, а для исключения появления неожиданных осложнений доктор назначает антибиотики. Ребенка можно забирать домой в тот же день, лишь обеспечив ему на сутки постельный режим. Период восстановления занимает примерно семь дней, и еще на неделю следует ограничить физические нагрузки и пребывание на солнце.

К сожалению, рецидивы после проведенной операции возможны. Причинами являются:

— проведение аденотомии в возрасте до трех лет — иногда это бывает действительно необходимо;

— склонность к аллергическим реакциям;

— неполное удаление аденоидов — даже из миллиметрового остатка неприятного разрастания способны вырасти новые аденоиды.

Мамочкам не лишним будет узнать, что профилактикой появления аденоидов может служить укрепление иммунной системы — закаливание, своевременное лечение кариозных зубов, избегание частых простуд и инфекций. Режим и полноценно-качественное питание — тоже ваши союзники, а с имеющейся аллергией стоит побороться.

Аденоиды у детей мнение доктора Комаровского

Любимый доктор, отвечая на вопросы обеспокоенных мам, объяснил, что поводом к удалению аденоидов является не факт их наличия, а конкретные показания к оперативному вмешательству. Избавление от увеличенных аденоидов в возрасте трех-четырех лет чревато их повторным появлением. Однако, если возникают проблемы со слухом, отсутствует положительная динамика при консервативном лечении и ребенок постоянно дышит через рот, показания к операции, несомненно, присутствуют, и возраст малыша не является препятствием для ее проведения.

Первое звено иммунной системы организма каждого человека, призванное защитить от внутренних и внешних агрессоров - миндалины. Чтобы определить аденоиды - их наличие и патологические изменения - необходимо пройти консультацию отоларинголога. Современные методы диагностики позволяют достоверно судить о состоянии этой важной структурной единицы иммунной системы.

Что собой представляют

Специалисты подчеркивают, что аденоиды - это патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины. Чаще выявляется в педиатрической практике, у малышей 3-12 лет. Диагностика аденоидов должна осуществляться только отоларингологом. С этой целью проводится ряд различных процедур.

Патология характерна для детей младшего дошкольного возраста, которым приходится сталкиваться со множеством болезнетворных агентов. А их иммунная система еще не подготовлена к подобным агрессивным атакам.

Как определить аденоиды у ребенка - часто задаваемый вопрос обеспокоенными родителями малыша. Ведь при осмотре в домашних условиях их не видно. Заподозрить разрастание лимфоидных вегетаций можно по отдельным характерным признакам. К примеру, постоянное затруднение носового дыхания, некоторая гнусавость голоса. беспокоит ребенка в утренние часы, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки.

У детей старшей возрастной группы, после 15-17 лет, гипертрофия носоглоточной миндалины выявляется намного реже. Во взрослой практике случаи воспаления аденоидов единичны.

Причины гипертрофии миндалин

Специалистами выделяется несколько основных причин возможного разрастания лимфоидной ткани:

Часто рецидивирующие ОРВИ - еще не успевшая восстановиться после первой атаки ткань носоглоточной миндалины вновь подвергается агрессии, отекает и воспаляется. Это провоцирует .
Понижение параметров иммунитета - отсутствие должного ответа на проникновение извне болезнетворных агентов способствует тому, что детский организм не способен полноценно себя защитить. Деятельность лимфоидной системы нарушается. Это тут же отражается на состоянии иммунитета.
Повышенный аллергический фон - аденоиды реагируют на проникновение в область носоглотки различных аллергенов так же, как на патогенные вирусы и бактерии - быстрым увеличением размеров. Диагностика аденоидов у детей в этом случае обязательно включает проведение аллергопроб.
У отдельной категории людей присутствует врожденная предрасположенность к патологиям лимфатической системы – полилимфоаденопатия.

Специалистом после тщательного сбора анамнеза и определения первопричины негативного состояния, принимается решение, как проверить аденоиды, какой метод будет наиболее информативным.

Размеры аденоидов

Поведение консультации отоларинголога – необходимое условие, чтобы достоверно судить о наличии патологии. Как определить степень аденоидов – специалист будет решать в каждом случае индивидуально.

Ориентировочные параметры лимфоидных разрастаний:

0 степень – физиологические размеры носоглоточной миндалины;
1 степень – гипертрофия выражена умеренно, перекрытие просвета носовых ходов наблюдается на одну четверть;
2 степень – разрастание выражено больше, носовые ходы перекрыты на две тритии своего просвета;
3 степень – носоглоточная миндалина полностью загораживает просвет носовых ходов.

Порою, чтобы определить аденоиды у ребенка отоларингологу достаточно просто заглянуть ему в рот и нос.

Симптоматика

Разрастание аденоидной ткани на первых этапах своего формирования может практически никоим образом себя не проявлять. Малыш развивается удовлетворительно, активен, отлично высыпается.

По мере прогрессирования патологии носоглоточная миндалина все больше перекрывает просвет носовых проходов, что сказывается на общем самочувствии малыша. Как определить аденоиды:

носовое дыхание ребенка нарушено;
появляется характерное серозное отделяемое;
малыш вынужден дышать через рот не только в ночное время суток, но и днем;
сон крохи становится прерывистым;
может определяться похрапывание;
в момент сна даже наблюдаются кратковременные остановки дыхательной деятельности – апноэ;
значительно ухудшается фонация – голос малыша приобретает гнусавость;
понижаются параметры слуха.

Отсутствие адекватной медицинской помощи провоцирует нарушение физиологического процесса формирования лицевых структур. Как проверить аденоиды у ребенка, в какие сроки лучше всего выполнить, родители должны решить совместно с педиатром.

Диагностика

В случае выявления одного или нескольких вышеописанных симптомов рекомендуется провести консультацию отоларинголога. Педиатрам приходится часто отвечать на вопросы обеспокоенных родителей – как ЛОР проверяет аденоиды, болезненны ли процедуры, безопасны ли они для малыша.

диагностика аденоидов с помощью задней риноскопии

На сегодняшний момент используются следующие диагностические методики:

Для оценки общего состояния ротоглотки, а также самих миндалин применяется фарингоскопия. С ее помощью удается определить наличие негативного отделяемого.
При осмотре носовых ходов – передняя риноскопия – специалист может выявить отечность тканей. После закапывания сосудосуживающих капель просматриваются перекрывающие просвет хоан аденоиды. В момент, когда малыш сглатывает, сокращение мягкого неба наблюдается колебание гипертрофированной миндалины.
Носовые ходы обязательно осматриваются через ротоглотку – задняя риноскопия. При помощи специального зеркальца становятся видны опухолевидные образования, свисающие в носоглотку – аденоиды. Исследование у малышей младшего дошкольного возраста может быть затруднено из-за повышенного рвотного рефлекса.
Рентген носоглотки при аденоидах рекомендуется проводить в боковой ее проекции. Это позволяет не только точно диагностировать увеличенные миндалины, но и степень их гипертрофии.
Диагностика аденоидов эндоскопом признается отоларингологами самым высокоинформативным исследованием. Пациенту через носовой проход вводится специальная трубочка с микрокамерой на конце. Вся получаемая информация о состоянии носоглоточной миндалины тут же отражается на видеоэкране. Эндоскопия аденоидов позволяет выявить общее состояние органа, его расположение, насколько перекрыты хоаны, устья слуховых труб. Совместно с врачом картинку на экране могут видеть и сами родители малыша.

Эндоскопия аденоидов у детей – «золотой» стандарт диагностики. Проходить обследование рекомендуется в момент, когда ребенок уже выздоровел. Обследование не будет считаться объективным, если кроха совсем недавно переболела – ткани еще не успели восстановиться, сами по себе рыхлые и отечные.

За аденоидами давно закрепилась дурная слава. Их считают главными виновниками постоянных простуд, насморка и заложенности носа. Сам факт наличия аденоидов не может оставить равнодушным ни одного родителя. Потому что «бьют» они по тем, кто особенно дорог, – детям.

Хотя, если разобраться, не так страшны аденоиды, как о них говорят. Они действительно могут привести к нежелательным для здоровья последствиям, но только если закрывать глаза на проблему. И напротив. При грамотном подходе период «активности» аденоидов может пройти фактически незаметно. Так же незаметно, как впоследствии они атрофируются, словно их никогда и не было.

Но обо всем по порядку. Разобраться в вопросе помог Олег Мазаник .

Олег Мазаник

Что такое аденоиды, где они расположены и почему «растут»

В организме каждого человека есть лимфоидная ткань , элементы которой локализуются в различных органах и системах. На уровне глотки она формирует, так называемое, лимфоидное глоточное кольцо . Лимфоидная ткань есть в носоглотке (т.е. в задних отделах полости носа), в ротоглотке (т.е. во рту) и в гортаноглотке (т.е. в нижних отделах глотки). В некоторых местах элементы лимфоидной ткани группируются в виде отдельного органа. В ротоглотке – в привычные и видимые невооруженным глазом небные миндалины или, проще говоря, гланды . А в носоглотке - в глоточные миндалины, которые может увидеть только лор-врач при помощи специального инструмента.

Увеличенная и постоянно (хронически) воспаленная глоточная миндалина и называется аденоидами.

Олег Мазаник

Врач-оториноларинголог высшей категории, заместитель главного врача 3-й городской детской клинической больницы г. Минска

Аденоиды – не болезнь, которая возникает внезапно и ниоткуда. Это состояние носоглотки у ребенка. Дело в том, что основная функция лимфоидного глоточного кольца заключается в формировании местного иммунитета. И по задумке природы глоточная миндалина является зоной первого контакта организма с инфекцией. Организм реагирует на «вторжение» воспалительным процессом в глоточной миндалине, в течение которого формируется иммунитет и защита от данного возбудителя.

Таким образом, регулярное реинфицирование и воспаление глоточной миндалины – это естественный процесс , который нужен организму ребенка для формирования иммунитета и устойчивости к основным распространенным возбудителям заболеваний.

Но периодически иммунный ответ дает сбой : аденоиды увеличиваются в объеме, отекают, секретируют слизь, в них развивается гнойный процесс. Такое состояние называется аденоидитом и требует лечения, потому что сам организм не в состоянии справиться с воспалительным процессом.

Олег Мазаник

Иногда аденоиды увеличиваются в объеме до такой степени, что приводят к затруднению носового дыхания. Тогда и появляются жалобы на постоянную заложенность носа, затяжные насморки, которые трудно поддаются лечению.

Как правило, глоточные миндалины активизируются, когда ребенок покидает привычную домашнюю среду и расширяет круг
контактов. Например, идет в сад. Возраст от 1,5 до 3 лет – тот период, когда «включается» механизм роста аденоидов. В редких случаях этот процесс может начаться и раньше, в возрасте до 1 года.

«Растут» аденоиды в среднем до 5-летнего возраста. Потом начинается опережающий рост лицевого скелета, и соотношение между объемами носоглотки и лимфоидной ткани меняется. Когда ребенок вступает в пубертатный период, аденоиды начинают атрофироваться. Этот процесс генетически заложен, и к 18-20 годам лимфоидная ткань в носоглотке полностью редуцируется. Свою миссию к этому времени она уже выполнила.

Лимфоидная ткань в носоглотке у взрослого человека – это казуистика. Аденоидов у взрослых не бывает!

Олег Мазаник

Отсюда распространенное выражение: перерос. Конечно, все «перерастут» аденоиды. Но процесс это длительный, растянутый на годы. Если просто занять выжидательную позицию, значит закрыть глаза на постоянный очаг инфекции в организме, который может привести к таким патологиям, которые даже после исчезновения аденоидов устранить, увы, не удастся.

Причины возникновения аденоидов

Итак, мы уже выяснили, что увеличение и воспаление глоточных миндалин, как реакция на болезнетворные бактерии и вирусы, которые попадают в организм ребенка при дыхании, - абсолютно естественный процесс и касается каждого малыша без исключения. Но хронический воспалительный процесс и патологический рост аденоидов развивается далеко не у всех. Тем более не всем пациентам требуется специфическое лечение аденоидита. Почему?

Олег Мазаник

«Активность» аденоидов напрямую связана с состоянием иммунной системы ребенка. Чем слабее иммунитет, тем выше риск развития хронического аденоидита и, при отсутствии адекватного лечения, других связанных с ним патологий (отита, обструктивного бронхита, фарингита, усугубления аллергоза, неправильного формирования лицевого скелета и др.).

Таким образом, одна из главных причин хронического аденоидита – слабый иммунитет. Как его укрепить, мы рассказали

Но есть и другие причины роста аденоидной ткани и развития аденоидита . К ним относятся:

Научно доказано, что курящий член семьи является фактором риска по развитию аденоидов, аденоидита и хронического воспаления среднего уха у ребенка. Обратите внимание: не курение при ребенке, а сам факт наличия курящего члена семьи!

Как распознать наличие аденоидов

Стоит сразу заметить: достоверно поставить диагноз, определить наличие и степень гипертрофированности глоточных миндалин (увеличения аденоидов) может только квалифицированный врач-оториноларинголог! Поэтому при малейшем неблагополучии, связанном с носом (будь то затяжной насморк либо затрудненное носовое дыхание), следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Нельзя откладывать визит к лору, если ребенок:

Даже если врач поставит ребенку диагноз хронического аденоидита, не стоит отчаиваться. Современные методы позволяют эффективно лечить патологию без любых негативных последствий для растущего организма. Главное, не упустить момент и четко следовать рекомендациям лечащего врача. Но об этом мы поговорим в .

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в

Аденоиды – это увеличение глоточной миндалины. Она находится в самом начале глотки - в её носовой части. При обычном осмотре зева у ребёнка её не увидеть. Чтобы выявить аденоиды необходимо обратиться к ЛОР – врачу для проведения специальных процедур, которые помогут их оценить.

Врач-педиатр

Родителям, столкнувшимся с диагнозом аденоиды у их ребёнка, первое, что приходит в голову — это операция. Но не стоит впадать в отчаяние. В случаях, если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству (перечислим ниже), для начала можно попробовать лечиться другими консервативными методами. В этой статье пойдёт речь, о том, как уменьшить аденоиды у ребёнка без операции.

С хирургическим вмешательством не стоит откладывать в следующих случаях:

если ребёнок не может полноценно дышать через нос;
плохой сон у малыша вследствие храпа и нарушения дыхания. Особенно если возникает одышка и самое худшее — кратковременные апноэ, то есть остановка дыхания;
когда ребёнок начинает плохо слышать и у него очень часто воспаляется среднее ухо;
многократные эпизоды воспаления околоносовых пазух;
при сформировавшемся так называемом «аденоидном» лице. Но лучше, конечно, не доводить до такого и операцию сделать уже до того, как возникнут необратимые изменения костей черепа;
длительные кровотечения из полости носа.

Если ещё нет вышеперечисленных состояний, то необходимо постараться вылечить аденоиды у ребёнка без операции.

В далёкие времена при возникновении аденоидов, их обязательно убирали. Поэтому бабушки и дедушки вам могут «насоветовать». Но в результате многих исследований было доказано, что без абсолютных показаний этого делать не стоит, так как у глоточной миндалины тоже есть немаловажная функция – участие в иммунитете.

Для лечения аденоидов у детей применяют лекарственные препараты местно или внутрь, физиотерапия, а так же народные средства. Можно использовать всё это в комплексе или по отдельности.

Промывание носовой полости

Местное воздействие на увеличенную глоточную миндалину эффективнее, чем приём лекарств внутрь. Это достигается путём промывания полости носа различными лечебными растворами (другое название «ирригационная терапия»). С помощью этого метода с поверхности слизистой оболочки разросшейся миндалины удаляются осевшие там вредоносные микроорганизмы и слизистое отделяемое. Обычно назначается как монотерапия при первой степени аденоидов.

Чем промывать нос?

Можно приготовить раствор для орошения полости носа самостоятельно. Пропорции таковы: 1 стакан остужённой до воды и 1 чайная ложка поваренной или морской соли. Но преимущество отдаётся готовым аптечным препаратам. Так как в них концентрация соли подобрана очень точно, раствор стерильный и всегда готов к применению. Препараты эти всем известны и представлены разнообразными линейками:

«Аквалор»,
«Аквамарис»,
«Физиомер»,
«Маример»,
«Хьюмер»,
«Отривин Море»,
«Септо Аква»,
«Салин»,
«Долфин»,
физиологический раствор (0,9% раствор натрия хлорида).

Как промывать носовую полость правильно?

Голова ребёнка должна быть повёрнута на бок.
Введите кончик распылителя в верхний носовой ход (относительно горизонтального положения головы), сделайте орошение полости носа раствором и произведите отсасывание слизи специальным аспиратором, если ребёнок маленький. Если кроха большой, то пусть высморкается самостоятельно.

Для малышей младше 2 лет используют препараты только в виде капель. Старше 2 лет можно применять спрей.

Повторить то же самое со вторым носовым ходом.
Процедуру необходимо делать 3 — 4 раза в день, в течение 7 – 10 дней по несколько курсов.

При аденоидах второй степени возможно лечение другими группами лекарственных средств. Перед использованием нижеперечисленных препаратов, необходимо провести промывание носовой полости вышеуказанным методом.

Сосудосуживающие средства

При выраженном отёке миндалин ЛОР – врач назначает сосудосуживающие препараты. Для самых маленьких они выпускаются в виде капель с низкой концентрацией сосудосуживающего компонента, а для деток побольше – в виде спреев и процент действующего вещества будет повыше. Эти лекарства так же всем известны: «Називин», «Назол», «Ксимелин», «Отривин» и многие другие.

Не следует легкомысленно пользоваться этой группой препаратов – применять нужно строго по назначению врача 3 – 4 раза в день не более 5, максимум 7 дней, так как есть риск развития привыкания к лекарству.

Гормональные препараты

Возможно, что доктор назначит лекарственные средства на основе гормонов, особенно при сопутствующей аллергии. Чаще это «Авамис», «Назонекс» с 2 лет, «Назарел», «Фликсоназе» – с 4 лет и «Насобек» – с 6 лет.

Антисептики и антибиотики

В случае присоединения инфекции возможно развитие воспаления разросшейся глоточной миндалины – аденоидита. Причиной воспаления могут быть как вирусы, так и бактерии. Тогда уже применяют дополнительные группы препаратов.

Антисептические средства

«Мирамистин», «Октенисепт», «Хлоргексидин» – спреи в носоглотку;
«Альбуцид», «Арголайф», «Протаргол», «Колларгол» или «Сиалор» – .

Антибиотики в виде спрея в нос

«Изофра»;
«Полидекса с фенилэфрином».

Народные средства лечения аденоидов

При помощи народных средств тоже можно добиться успехов.

Закапывание в нос масел облепихи, чайного или эвкалиптового дерева. Они обладают естественным природным противовоспалительным, антисептическим, противомикробным и, в некоторой степени, сосудосуживающим действиями. Перед использованием флакон с препаратом подогревают в руке и производят закапывание в предварительно промытые носовые ходы. Применяют 4 – 5 раз в день в течение 10 — 15 дней.
Промывание носовой полости отварами лекарственных трав: мать – и мачехи, ромашки, зверобоя, полевого хвоща или череды, утром и вечером, в течение недели или 10 дней. При их помощи можно устранить воспаление носоглотки. Травы можно собрать и высушить самостоятельно, но лучше использовать аптечные готовые сборы.
Алоэ благодаря своему уникальному химическому составу оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Но более всего ценится регенерирующий эффект – алоэ снимает раздражение слизистой оболочки полости носоглотки, которое часто возникает при аденоидах. Производят закапывание по 2 – 3 капли сока 3 раза в день, длительностью от 2 недель до года.

Лечение травяными растворами и отварами для многих родителей может оказаться намного предпочтительнее, дабы не нагружать ребёнка химическими средствами. Но нужно быть осторожными, так как высок риск развития аллергических реакций.

Конечно, народная медицина не обходится без продуктов пчеловодства. Есть много рецептов с их использованием.

В стакан кипячёной остуженной воды добавить 15 капель 10% настойки прополиса и половину чайной ложки пищевой соды. Полоскать горло 3 раза в день в течение 7 дней. Этим же раствором можно делать .

Так же применение мёда внутрь оказывает общеукрепляющее действие на организм ребёнка. Малышу с хорошим иммунитетом будет легче справиться с аденоидами.

В случае если у малыша аллергия на продукты пчеловодства, применение вышеперечисленных методов исключается.

Гомеопатия при аденоидах

Альтернативная медицина так же широко применяется для лечения патологических процессов носоглотки. Применяется в комплексе с традиционными препаратами при 1 – 2 степени аденоидных вегетаций.

Одно из значимых мест в лечении аденоидов у детей без операции занимает масло туи. Оно богато целебными веществами, которые снимают воспаление и тормозят дальнейшее разрастание глоточной миндалины. Вдобавок имеет противомикробный, заживляющий и сосудосуживающий эффект. Гомеопатические препараты на основе масла туи:

«Эдас – 801» – капли в нос;
«Туя ГФ» – капли в нос;
«Туя ДН» – капли и мазь для закладывания в носовые ходы;
«Иов – малыш» («Барбарис – комп») – гранулы для приёма внутрь. Дополнительно содержит плоды сушёного барбариса, посконник пронзённолистный и йод;
«Эуфорбиум композитум» имеет в своем составе смесь гомеопатических активных компонентов. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, заживляющим и увлажняющим действием. Выпускается в форме спрея (поэтому разрешён только с 4 лет);

«Иов – малыш» и «Эуфорбиум композитум» содержат йод, поэтому лекарства противопоказаны пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

«Лимфомиозот» – комбинированное растительное средство. В официальной инструкции к препарату указано, что его применение возможно с 18 лет. Но детские оториноларингологи нередко назначают «Лимфомиозот» и детям в связи с высокой эффективностью. Выпускается в каплях для приёма внутрь, а так же, в ампулах с раствором для внутримышечного введения.

Хотя существует мнение, что эта группа не обладает никакими побочными действиями, опасаться все же стоит, так как основой лекарств являются растительные компоненты, которые могут вызвать аллергию у детей.

Дыхательная гимнастика

Если ребёнок часто болеет простудными заболеваниями и у него выявлены аденоиды, то дополнительно к основному лечению необходимо начинать гимнастику для дыхательных путей. Регулярные занятия в течение 3 – 4 месяцев способствуют улучшению кровотока, повышению тонуса гладких мышц в органах дыхания, устранят застойные явления в околоносовых пазухах и ликвидируют гипоксию, насыщая клетки организма кислородом.

Существует множество упражнений для органов дыхания. Одним из эффективных является гимнастика по методу Бутейко. Её легко выполнять как взрослому, так и ребёнку.

Закройте правую ноздрю ребёнка. Попросите сделать медленно глубокий вдох, а потом и выдох левой ноздрей. Следите, чтобы рот малыша был закрыт. Необходимо научить его дышать только носом. Повторить упражнение с левой ноздрёй.
Закройте правую ноздрю ребёнка. Пусть ребенок произведет глубокой вдох левой стороной и задержит дыхание на пару секунд. В это время вы освободите правую и прижмите левую ноздрю. Попросите малыша медленно выдохнуть.
Полностью зажмите нос ребёнка. Посчитайте до десяти и освободите ноздри. Попросите малыша делать глубокий вдох и выдох 10 раз через нос.
Проделайте всё то же самое, что и в предыдущем упражнении, только вдох и выдох производится ртом.
Посчитайте до 5 и попросите сделать ребёнка вдох носом. Ещё раз посчитайте до 5, и пусть ребёнок сделает выдох через рот.

Перед выполнением гимнастики сделайте промывание полости носа.

Ингаляции при аденоидах

С помощью вдыхания различных лекарств можно задержать дальнейшее разрастание ткани глоточной миндалины.

Возьмите платочек или ватный диск, капните на него 2 – 3 капли эфирного масла и положите на 10 минут в комнате, где играет ребёнок. Можно использовать масло туи, пихты, эвкалипта или мяты.
Заполните ванну тёплой водой и закапайте в неё 5 — 7 капель масла и пусть малыш подышит испарениями около 10 – 20 минут.
Подогрейте морскую соль на сковородке и капните в неё 3 капли масла. Нужно производить быстрый вдох и медленный выдох в течение 5 минут. Данный вид ингаляции эффективен при насморках, так как обладает подсушивающим действием.
При сильном воспалении для снятия отёка врач может назначить ингаляции физиологическим раствором, гормональным препаратом «Пульмикортом», антибиотиком «Флуимуцил – антибиотик ИТ» через небулайзер.

Включает в себя много действенных методов, благотворно сказывающихся на увеличенную глоточную миндалину, и применяется как дополнение к основной лекарственной терапии.

Электрофорез – использование электрических импульсов для доставки в глоточную миндалину лекарств, таких как калия йодид, нитрат серебра, новокаин, преднизолон.

Часто для лечения аденоидов у детей применяется ультрафиолетовое облучение. Его основные эффекты: подсушивание слизистой полости носа, устранение отёка, уничтожение болезнетворных микробов. Облучение проводится интраназально.

Ультравысокочастотная – терапия проводится наружно. Специальные пластины накладывают к боковым поверхностям шеи и под угол нижней челюсти. Процедура тормозит дальнейшее развитие воспаления в глоточных миндалинах, снимает боль, способствует укреплению местного иммунитета.

Лазеротерапия – наиболее эффективный метод физиолечения. Аденоиды обрабатываются гелий — неоновым лазером с помощью световода, введённого в полость носа. Сама процедура безболезненна, но требует полной неподвижности пациента. Лазерная терапия оказывает биостимулирующее воздействие на аденоиды.

Выводы

Существует много различных способов, чтобы уменьшить увеличенные миндалины без применения оперативного вмешательства. Но не все методы могут подойти вашему ребёнку. Чаще всего положительных результатов можно добиться при своевременной постановке диагноза и во время начатом комплексном лечении. Аденоиды 1 и 2 степени легко поддаются терапии. При 3 степени вегетаций, скорее всего, понадобится удаление миндалины. В любом случае, диагностикой и лечением должен заниматься врач. Только специалист подберёт эффективную и безопасную терапию, которая поможет вашему малышу.

4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Окончила Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, г. Уфа по специальности врач, интернатуру по специальности педиатрия, курсы повышения квалификации Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова (РНИМУ) по специальности педиатрия. Работаю в ГБУ здравоохранения Республики Башкортостан Центральная городская больница города Сибай, детская поликлиника, участковым врачом-педиатром.

Воспаленные аденоиды у детей причиняют им массу беспокойства, поскольку затрудняют процесс дыхания и могут стать причиной повышенной утомляемости и нервозности. Задачей родителей считается регулярный контроль состояния здоровья ребенка и своевременное лечение начинающихся заболеваний.

Аденоиды – это лимфатическая ткань детской носоглотки, которая служит барьером для проникновения опасных вирусов, выполняя защитную функцию организма. Свою службу данные образования выполняют до 7-10 лет, после чего в большинстве случаев начинают уменьшаться и к 18 годам полностью исчезают.

Причин воспаления аденоидов может быть несколько, вот основные из них:

родовые травмы или смещения органов у ребенка, полученные в родовом процессе;
приобретенные в процессе жизнедеятельности ушибы и повреждения носоглотки;
аллергические реакции, приведшие к раздражению слизистой носоглотки;
наследственная предрасположенность;
частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся насморком, кашлем и чиханием;
негативное влияние применяемых медикаментов;
неблагоприятная экологическая среда.

Эти и прочие факторы могут стать причиной воспаления носоглоточных миндалин у детей, поэтому по возможности постарайтесь минимизировать их воздействие на своего ребенка.

В зависимости от распространенности очага поражения аденоиды могут получить три степени воспаления:

первая степень – знаменуется незначительным дискомфортом при дыхании, что проявляется исключительно во сне;
симптомы второй степени заболевания – регулярный храп ночью и трудности с дыханием через нос в дневное время;
третья степень проявляется в практически полной закупорке носоглотки, из-за чего малышу трудно дышать носиком, поэтому дыхательные движения он совершает посредством рта.

Лечение заболевания следует начинать как можно ранее – сразу же, как только были замечены первые симптомы воспаления. Определить прогрессирующую болезнь можно по таким признакам:

появляются выделения из носика, поначалу они могут быть прозрачными, со временем приобретая зеленоватый оттенок;
наблюдаются явно заметные трудности дыхания через нос, малыш, у которого увеличены аденоиды, практически все время держит ротик открытым;
нарушается тембр голоса малыша, замечаются проблемы со слухом;
у ребенка часто нет настроения, он невнимателен, быстро устает и не проявляет особой активности при играх;
проявляется сильный кашель или чихание по утрам.

Если имеют место симптомы начинающегося у ребенка заболевания, это должно стать моментальным стимулом к действию, поскольку на начальном этапе болезни воспаление можно предотвратить на корню, а запущенную форму вылечить будет значительно сложнее.

При проявлении первых симптомов воспаления аденоидов кроху следует показать врачу. У самых маленьких деток степень увеличения миндалин определяется руками на ощупь, а для ребенка постарше можно использовать зеркало с эндоскопом или же риноскопическое исследование носоглотки, которое не нанесет никакого вреда здоровью малыша. В крайне редких случаях аденоиды изучаются при помощи рентгена, но для назначения такого исследования требуются весомые причины.

Разумеется, у детей проще предотвратить заболевание, нежели его лечить, именно поэтому профилактика воспаления аденоидов считается самым эффективным способом борьбы с проблемой. В качестве профилактических методов используются:

закаливание – самых маленьких деток нельзя подвергать воздействию низких температур, но периодически делать воздушные ванны в прохладном помещении просто необходимо. А вот малышей постарше можно обливать прохладной водой во время купания, постепенно снижая градус жидкости;
своевременное лечение простудных заболеваний позволит предотвратить развитие воспалительных процессов, из-за чего аденоиды не станут активно разрастаться;
активная витаминизация, особенно в холодное время года, благодаря чему организм получает необходимые полезные вещества и вырабатывает антитела для борьбы с вирусами;
профилактика медикаментами подходит для любого времени года, благодаря своевременному приему аптечных средств аденоиды сохраняют свой должный вид и размер, однако частое применение лекарств недопустимо для детского организма.

Если аденоиды уже сильно воспалены, лечение проводится одним из двух доступных способов:

консервативное лечение – вылечить воспаленные аденоиды у детей можно медикаментозными средствами в совокупности с физиотерапевтическими процедурами. Наряду с таблетками, спреями и сиропами врач пропишет ингаляции, прогревания и лазерное облучение. Воздействие лазером позволяет быстро и безболезненно убрать воспаление, снять раздражение и снизить выделение жидкости из носоглотки, поэтому под воздействием таких процедур аденоиды в самые скорые сроки возвращаются к своему нормальному размеру;
хирургическое лечение – заключается в операционном удалении увеличенных миндалин под наркозом. К хирургической операции прибегают в самом крайнем случае, когда вылечить детей медикаментозно не удалось. Стоит отметить, что процедура проводится с минимальными кровопотерями и занимает немного времени, а восстановительный период после операции длится всего пару дней. После удаления аденоидов в большинстве случаев прекращаются частые ОРВИ и простуды, поэтому можно сказать, что оперативное лечение дает максимальный результат.

Наряду с медицинскими процедурами и прописанными медикаментозными препаратами для успешного и скорого устранения болезни рекомендовано делать специальную гимнастику для носоглотки:

предложите крохе, поочередно зажимая то правую, то левую ноздрю, произвести по нескольку вдохов-выдохов через свободную сторону носика. Такое прием насыщает организм недостающим кислородом и снимает симптомы заложенности носа;
следующее упражнение – частые вдохи двумя ноздрями на протяжении 10-15 секунд;
в завершение гимнастики малыш должен набрать в рот воды, и, не глотая ее, попробовать несколько секунд помычать. Это позволяет продуть носоглотку и облегчает дыхание.

Такие несложные упражнения можно проводить в качестве профилактики воспаления аденоидов, они же помогут восстановить носоглотку детей после проведения операции. Важно: перед началом занятий обязательно следует очистить носик ребенка от скопившейся там слизи, иначе упражнения не получится осуществить. Регулярное проведение гимнастики для носика укрепляет дыхательные мышцы и восстанавливает правильное дыхание, поэтому не стоит недооценивать ее полезности.

Для промывания носика от слизи и прочих выделений можно использовать не только аптечные средства, целебным действием обладают также многие народные рецепты:

обычный водно-солевой раствор может использоваться вместо привычного АкваМариса, его вводят в ноздрю ребенка при помощи одноразового шприца без иглы или же небольшой спринцовки. Если у вас остался флакончик от спрея для детей, очень удобно использовать его, так как там есть дозатор;
лечение воспаления возможно при помощи травяного сбора из заваренных ромашки, шалфея и коры дуба. Сухие цветки берутся в пропорции 1 столовая ложка на стакан кипятка, полученный отвар следует процедить и вводить в носик ребенка по паре капелек;
снять начальные симптомы воспаления носа поможет сок каланхоэ, разведенный в равной пропорции с чистой водой.

Многие отвары трав и прочих природных компонентов обладают противовоспалительными и обеззараживающими свойствами, поэтому наряду с медикаментами для лечения детей можно применять и народные средства, однако перед приемом лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить проявление аллергических реакций.

Любое заболевание, проявившееся у ребенка в младшем возрасте, необходимо обязательно лечить, поскольку имеющийся в организме вирус может причинить массу проблем в будущем. Если не лечить воспаленные аденоиды, это может привести к таким плачевным последствиям:

организм не будет получать достаточного количества кислорода, из-за чего возможна высокая вероятность отставания психологического развития детей;
формирование неправильного прикуса, чему будет способствовать постоянно открытый рот малыша. Бывает, что вследствие этого у детей со временем могут изменяться и искривляться черты лица;
повышенная раздражительность и хроническая усталость постепенно превратят ребенка из активного жизнерадостного человечка в апатичного и нервного капризулю;
затруднение дыхания может стать причиной потери памяти и низкого умственного развития.

Как видно, халатное лечение аденоидов у детей может привести к непоправимым проблемам, поэтому здоровью своего ребенка всегда следует уделять повышенное внимание.