Регулярность менструационного цикла является индикатором здоровья каждой женщины детородного возраста. Этот показатель может заставить поволноваться, ведь задержка или преждевременное начало критических дней, нехарактерный объем выделений и другие признаки, могут сообщить о возможном развитии патологии. Но наиболее серьёзным симптомом считается затяжная менструация, так как причины длительных месячных могут быть в развитии таких болезней, как эндометриоз или раковые заболевания женских органов.
Длительность месячных
Продолжительность цикла и длительность менструации зависит от состояния гормонального фона , в котором главные роли отведены двум гормонам: прогестерону и эстрогену. Поэтому характер кровотечения зависит от их соотношения и концентрации.
Нормой считается менструация длительностью от 3 до 7 дней. Превышение этого срока является поводом для обращения к врачу. Если возникло такое нарушение, как долгие месячные - его происхождение может выяснить только специалист.
Опасные симптомы
Причин может быть несколько, и для того чтобы в них разобраться, пациентке следует пройти необходимое обследование. К врачу нужно обратиться незамедлительно при обнаружении следующих симптомов:
Каждый из этих симптомов является весомой причиной для прохождения медицинского обследования, особенно для женщин после 40 лет, когда повышается риск развития злокачественных опухолей, в связи с гормональной перестройкой организма.
Вероятные причины
Обнаружив такой симптом, как продолжительные месячные, причины его следует искать в нарушении гормонального фона. Однако в этом случае, важно выявить, какие конкретно факторы повлияли на уменьшение или увеличение выработки того или иного гормона . Например:
Это наиболее часто встречающиеся основания, по которым может увеличиться продолжительность месячных, однако их перечень не исчерпывающий. Точную причину может установить только лечащий врач. К тому же важно различать месячные и маточное кровотечение , которое может возникнуть в таких ситуациях, как:
- нарушение свёртываемости крови;
- угроза выкидыша (после длительной задержки менструации);
- последствия аборта (непрекращающееся кровотечение может затянуться до трёх недель).
Первое, что нужно делать при обнаружении хотя бы одного из этих пунктов, - немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если критические дни никак не хотят заканчиваться (более 7 дней), так как обильные маточные кровотечения являются не менее опасными, чем артериальные. Обильными считаются кровотечения в том случае, если гигиеническая прокладка максимального размера наполняется в течение часа.
Женщина после 45 лет с наступлением климакса сталкивается с разными изменениями со стороны женских органов, изменяется выработка эстрогена, менструальные выделения постепенно уменьшаются. В нормальном состоянии менструации продолжаются 3 – 5 дней. Но также встречаются другие состояния, когда месячные продолжаются больше 7 дней. Это женщины, у которых после 45 – 50 лет могут наблюдаться обильные длительные месячные после 45 лет, причины которых не соответствуют нормальному состоянию женщины во время климакса. При климаксе в норме месячные постепенно прекращаются, а не наоборот. Именно в таких ситуациях женщине требуется тщательное обследование, и выяснение причины этого состояния.
Месячные — норма и патология
Длительные месячные после 40-50 лет в некоторых случаях считается нормой, а в некоторых патологией. Не стоит беспокоится, когда перед климаксом менструации длительные и обильные. Они со временем уменьшаются или временами увеличиваются.
Надо бить тревогу, когда месячные продолжаются больше 7-10 дней, они такие обильные, что приходится часто менять прокладку. Кроме этого появляются интенсивные боли внизу живота, выделение крови после полового акта, повышается температура, появляется озноб, потливость и слабость. Нужно насторожится, когда менструации после наступления климакса были скудные, даже полностью отсутствовали, и вдруг стали обильными, затяжными.
Причины возникновения
По какой причине возникают длительные месячные после 45 лет, определит очень трудно, причин много, но самая основная причина это – маточные кровотечения. Порой женщины не могут различить кровотечения от месячных.
Кровотечения появляются при следующих случаях:
- Болезни эндометрия. При этом эндометрий разрастается в матке, причиной которого является нарушение образования яйцеклетки. Приводят к этому состоянию частые аборты, выскабливания и другие вмешательства;
- Миома. Это – доброкачественные опухоли, которые появляются у женщин при нарушениях деятельности щитовидной железы;
- Нарушение свертываемости крови;
- При поликистозе яичников, когда менструации не появляются месяцами, и вдруг приходят обильно и длительно;
- Полипы. Это – тоже доброкачественные новообразования, которые не вредят организму женщины. Но единственный дискомфорт, которые они вызывают это – обильные, затяжные месячные;
- Нерегулярный прием или прекращение оральных контрацептивов. При данных ситуациях могут появляться скудные кровотечения;
- Общие заболевания. При сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, при циррозе печени могут появляться маточные кровотечения.
Обследование женщины
Для точного установления диагноза и исключения серьезной патологии женских органов проводят следующие обследования:
- Общий анализ крови.
- УЗИ матки и придатков.
- Обследование щитовидной железы.
- Кольпоскопия – это когда кольпоскопом осматривают шейку матки.
- Обследование свертываемости крови (коагулограмма).
- Лечебное выскабливание.
- Обследование уровня гормонов.
- Обследование проходимости маточных труб.
Принципы лечения
При длительных месячных лечение назначает гинеколог, после тщательного осмотра женщины. Самостоятельно пить лекарства, без назначения женского доктора может привести к плохим последствиям и к разным гинекологическим заболеваниям. В первую очередь при лечении данной патологии устраняют причину возникновения этого состояния, лечат болезнь, которая вызвала кровотечение. Применяют следующие лекарства:
- Оральные контрацептивы (комбинированные, с прогестероном и эстрогеном).
- Антибактериальные препараты.
- Кровоостановливающие лекарства.
- Железосодержащие препараты.
Лечение дома
В домашних условиях, в редких случаях, когда нет другого выхода, можно употреблять противозачаточные препараты, которые женщина раньше употребляла. Они значительно уменьшают длительные менструации. Если нет возможности идти к врачу, можно самостоятельно пить кровоостанавливающие лекарства, к ним относятся:
- Викасол, дицинон. Эти препараты помогут уменьшить обильные месячные, так как витамин К (викасол) улучшает свертываемость крови;
- Дюфастон. Этот препарат предотвращает риск возникновения злокачественных образований женских органов и помогает при уменьшении длительных месячных.
Если под рукой нет лекарств, то дома можно воспользоваться домашними средствами:
- Мед. Если употреблять меда много, то кровотечения уменьшаться. Но если у кого-то есть предрасположенность к сахарному диабету, не стоит злоупотреблять медом в больших количествах.
- Лимон. Он тоже может уменьшить выделение обильных менструаций, но не рекомендуется женщинам с заболеваниями пищеварительной системы.
- Петрушка. Её можно хорошенько измельчить, положить в посуду и нужно заварить горячим кипятком, как чай. Оставить настаиваться на 3 часа, потом нужно выпить, разделив на 3 приема.
Если при тщательном обследовании серьезной патологии у женщины не обнаружено, лечат женщин оральными контрацептивами, успокоительными средствами и антидепрессантами. Также назначают эстрогены вагинально.
Женщины в климактерическом периоде и до него будут чувствовать себя прекрасно, у них не возникнут проблемы со стороны женских органов, если они будут соблюдать следующие рекомендации и советы:
- Раз в 6 месяцев проходить обследование у женского доктора.
- Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения.
- Срочно вызвать скорую помощь при обильных менструациях, когда женщина меняет прокладку 2 или больше раз в течении часа.
- Обратится к врачу при повышении температуры, тахикардии и ознобе.
- Избавится от лишних килограммов и держат вес в норме.
- Регулировать рацион питания.
- Вести здоровый образ жизни.
- Длительные месячные могут привести к кровопотерям, возникает анемия (малокровие), рекомендовано регулярно сдавать общий анализ крови, особенно гемоглобин крови.
Женщина после 45 лет должна тщательно следить за своим здоровьем, не пренебрегать советами гинеколога и при тревожных симптомах вовремя обратится к врачу. Ведь могут быть такие причины длительных месячных после 45 лет, которые требуют регулярного осмотра и обследования врача. Поэтому при вышеописанных признаках и подозрении на болезнь следует обязательно провести диагностику у квалифицированного гинеколога.
40 лет – пугающая некоторых женщин возрастная отметка: климакса еще быть не должно (он должен начинаться не ранее 45-50 лет), но его приближение уже может быть заметно по изменению характера менструации. В этом же возрасте наблюдается пик опасности появления рака тела матки, эндометриоза и других патологий, опасных для жизни, при которых также может отмечаться и нерегулярность цикла, и изменение объемов выделения крови, а также задержка. Как их отличить и когда стоит бить тревогу, рассмотрим ниже.
Обильные месячные после 40
Если до 40-летия месячные длились 5-7 дней, за весь их период вы использовали максимум 10 прокладок на 4-5 капель, а теперь они «заливают», нужно в срочном порядке посетить гинеколога. Это может быть проявлением наступающего климакса, а может – и симптомом одной из следующих патологий:
Проявляется патология менструациями нерегулярного характера с выделением большого количества крови и слизи, что сопровождается интенсивным болевым синдромом внизу живота.
- месячными, наступающими с особой нерегулярностью;
- объемом кровянистых выделений более 80 мл за время менструации;
- сильной болью во время кровотечения.
Рак тела матки, который чаще обнаруживается у таких дам:
- которые поздно начали половую жизнь,
- у которых месячные начались раньше 11 лет,
- у кого цикл был нерегулярным и в молодости,
- страдающих ожирением,
- родивших только одного ребенка или не рожавших вовсе.
- Миома матки – заболевание опухолевой природы, которое чаще всего и развивается в 35-40 лет. Факторами риска этой патологии являются аборты, длительное время приема противозачаточных таблеток, хронические воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах.
Эндометриоз
Это перемещение слизистого слоя матки на другие органы (при наступлении срока менструации все эти участки начинают отторгаться, поэтому кровотечение обильное). Это заболевание характеризуется:
Развивается патология у тех, кто перенес несколько абортов или выскабливаний, кто применяет спринцевания и/или ПА во время менструации.
Проявляется патология не только обильными кровянистыми выделениями в менструальный период, но также появлением крови на прокладке и в середине цикла. При больших размерах мышечной опухоли будут отмечаться также учащенное мочеиспускание, запоры, слабость и головокружения, которые возникают вследствие снижения гемоглобина.
Обильная менструация после 40 лет может быть иметь и другую этиологию, не являющуюся «нормой».
Скудные месячные
Уменьшение частоты и объема выделяемой крови после 40 лет может быть признаком пременопаузы – периода, который предшествует самой менопаузе и развивается вследствие снижения функции яичников. Для этого периода характерны и другие симптомы:
- приливы жара;
- головокружение;
- приступы учащенного сердцебиения;
- снижение либидо;
- повышенная потливость;
- слабость;
- частые перемены настроения;
- нарушение сна.
Кожа становится сухой, на ней углубляются морщины, волосы седеют и начинают усиленно выпадать, теряются женские очертания фигуры. Постепенно возникают жжение, зуд и сухость в наружных половых органах, непроизвольное мочеиспускание, менструации все больше урежаются.
Если при этом появляются боли по одну или обе стороны от лобка, высокая базальная температура не падает перед месячными, а сами длятся более 6 дней, нужно обращаться к врачу, ведь так могут проявляться как онкологические, так и воспалительные патологии органов репродуктивной системы.
Задержка после 40 – не всегда беременность
Если менструации прекратились после описанных выше таких симптомов, как приливы жара, перемены настроения, сухость кожи и волос, это, скорее всего – наступление менопаузы. Но также этот симптом может быть признаком:
- Беременности. При этом отмечаются изменение вкуса, восприятия запахов, тошнота, набухание грудей и прочие признаки зачатия.
- Психогенных расстройств, связанных со стрессом, устойчивость к которому, с возрастом только снижается.
- «Женских» болезней: , хронического воспаления эндометрия, яичников или придатков, состояния после удаления или выскабливания.
- Хронических патологий внутренних органов: цирроза печени, мочекаменной болезни, патологий крови, сахарного диабета, любых операций, инфекционных заболеваний.
- Состояний после тяжело протекавших заболеваний дыхательных путей: гриппа, бронхитов, ОРВИ.
- Эндокринных нарушений, особенно патологий щитовидной железы.
- Неполноценного питания, когда нет достаточного поступления белков или жиров в организм женщины (в этом возрасте снижается приспособляемость и взаимозаменяемость внутренних ресурсов).
- Медикаментозных препаратов: «Церукала», препаратов леводопы, опиатов, антипсихотических средств, гормонов для лечения эндометриоза.
Другие нарушения цикла
Особое внимание нужно обратить на такие симптомы:
- женщине 45 лет или больше, а у нее не уменьшается интенсивность месячных и не увеличивается перерыв между ними;
- после 4-6-месячного отсутствия вновь появились «менструации» любого характера и длительности;
- кроме изменения менструального цикла появились такие признаки, как вздутие живота; изжога; запоры; боли, дискомфорт или тяжесть в надлобковом отделе живота.
При их возникновении нужно обратиться к гинекологу. Он назначит , УЗИ репродуктивных органов, уровень женских половых и взаимосвязанных с ними гормонов. Главное в этом возрасте – исключить рак шейки матки, эндометрия и яичников.
Лечение
Нужно знать, что пугающие нарушения цикла месячных, связанные с угасанием функции яичников, сейчас научились лечить гормонами, гормоноподобными фитопрепаратами и гомеопатией. Такая медикаментозная терапия, давая возможность не резкого, а постепенного снижения гормонов, ставит следующие цели:
- нормализовать менструальные кровотечения;
- устранить вегетативные нарушения (потливости, приливы, учащенное сердцебиение);
- нормализовать эмоциональный фон;
- не допустить критического нарушения липидного обмена;
- увеличить насыщение костей минеральными солями, в результате чего снизится их ломкость;
- улучшить состояние кожи и слизистых.
И если синтетические гормональные медикаменты обладают широким перечнем противопоказаний и побочных проявлений, увеличивая к тому же риск развития заболеваний опухолевой природы, то фитопрепараты и гомеопатия таких рисков не несут. Но применять последние можно только в самом начале менопаузального периода.
После 40 лет в организме женщины начинаются необратимые изменения, которые затрагивают менструальный цикл. Изменяется частота, обильность выделений. Это может быть результатом естественного состояния, а может свидетельствовать о наличии заболеваний и патологий. Поэтому важно разобраться с этим вопросом детально.
Менструальный цикл от 40 лет: что происходит с организмом
Менструация - маточное кровотечение, являющееся естественным состоянием женского организма. В норме она возникает регулярно с периодичностью 21-35 дней и продолжительностью 4-7 дней. Кровянистые выделения появляются в результате отторжения эндометрия матки, если не наступило оплодотворение. Этот процесс регулируется женским половым гормоном эстрогеном, продуцируемым яичниками.
Месячные у женщин после 40 длятся от 2 до 7 дней, их регулярность и периодичность меняются, возможно отсутствие выделений по несколько месяцев.
Месячные после 40 лет имеют тенденцию изменяться. Именно это время ознаменовывается как старение женского организма, которое отражается в наступлении климакса. Под действием гормонального дисбаланса начинаются нарушения в периодичности и продолжительности цикла и выделений.
После 40-45 лет начинается климакс, в результате которого изменяется менструальный цикл и обильность выделений.
Особенности климактерических изменений
Не стоит думать, что менструальный цикл после 40 лет меняется резко. Этот процесс длится 2-8 лет, для него характерно постепенное снижение уровня эстрогена. Да и срок 40-45 лет весьма относительный. Когда у женщины начнутся климактерические изменения, зависит от ее индивидуальных особенностей, наличия хронических болезней, питания, сколько вредных привычек у нее есть.
Со временем яичники начинают вырабатывать все меньше эстрогена, его количество уменьшается постепенно, хотя баланс постоянно нарушается то в большую, то в меньшую сторону. Также уменьшается количество фолликул с яйцеклетками (их количество закладывается еще при внутриутробном развитии девочек). Поэтому сложно говорить о стабильности месячных. Так, они могут идти несколько месяцев, потом на определенный период прекратиться.
Этапы климакса, их влияние на менструальный цикл после 40
Нужно понимать, что с переходом сорокалетнего рубежа постепенно начнутся изменения в менструальном цикле. Именно его сбои свидетельствуют о начале необратимых процессов в организме.
Если нарушения месячных после 45 лет вызваны климаксом, врач может назначит гормональные препараты, минимизирующие другие его симптомы.
В климаксе выделяют 3 этапа:
- Пременопауза. В этот период месячные в 40-45 лет могут идти чаще и обильнее, чем обычно, или, наоборот, возникают значительные перерывы, а продолжительность кровотечений составляет всего 2 дня. Это считается нормальным месячным циклом. Яйцеклетки созревают реже, уровень эстрогена постоянно меняется, то снижаясь, то значительно повышаясь. Но у женщины сохраняется возможность забеременеть. Продолжительность этапа - до 5-7 лет.
- Менопауза. Она наступает после последней менструации и длится 12 месяцев. В это время не появляются кровяные выделения. Подтвердить наступление этой фазы можно, сдав анализ на уровень гормона ФСГ. Он выполняется не менее чем через 6 месяцев после последних месячных.
- Постменопауза. Это завершающая стадия, которая продолжается всю оставшуюся жизнь. Она наступает после менопаузы. Для этого периода характерно полное прекращение выработки эстрогена, полная дистрофия яичников и, как следствие, полное отсутствие нормальных маточных кровотечений.
Менструальный цикл после 40 лет: возможные патологии
При возникновении нарушений в цикле у женщин после 40-45 лет необходимо безотлагательно обратиться к врачу-гинекологу. Они могут быть не только результатом естественного снижения эстрогена, но и свидетельствовать о наличии протекающих патологических процессов или отклонений. Возможны 2 варианта: полное отсутствие менструации или слишком обильные выделения с большой кровопотерей. Рассмотрим оба варианта детальнее.
Прием лекарственных препаратов может сказываться на продолжительности менструального цикла после 45 лет.
Чрезмерные кровяные выделения
Тревогу должно вызвать появление одного из следующих симптомов:
- Чрезмерно обильное кровотечение. О нем свидетельствует частая (чаще, чем обычно) смена прокладок или тампонов.
- Появление кровотечений внутри месячного цикла.
- Кровотечение длится больше 7 дней (нормой является 4-7 дней).
Меноррагия может быть симптомом развивающегося эндометриоза или миомы матки - характерных для климактерического периода заболеваний женской половой сферы. Также возможны различные опухолевые новообразования. Вариантов проблем достаточно много, поэтому необходима тщательная диагностика с назначением лечения.
Недопустимо игнорировать возникшую проблему или заниматься самолечением. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Мазня после 40 лет
Отсутствие менструации после 40 лет может свидетельствовать о наступлении беременности.
Диагностика возникших отклонений
При любом отклонении месячного цикла после 40-45 лет необходимо обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу. Он проведет детальную диагностику, чтобы определить причины возникших проблем. К используемым методам относят:
- Личный осмотр. Позволяет выявить некоторые проблемы, которые могут потребовать дальнейшего уточнения.
- УЗИ органов МТ. В этом случае проводят внутриматочное исследование, позволяющее визуально обнаружить возможные патологии.
- Тестирование на уровень гормонов. Эта процедура достаточно длительная, ее проводят разными методиками, в определенные дни цикла, повторяют несколько раз для достоверности результатов.
- Консультации у других специалистов. При наличии каких-либо подозрений или отклонений, гинеколог может отправить женщину на дополнительную консультацию к узкопрофильному специалисту.
Важно понимать, что любое отклонение - это риск для здоровья и жизни женщины, поэтому нельзя не реагировать на него.
68246 0 0
