| Страна | Гепатит А | Брюшной тиф | Дифтерия, столбняк | Гепатит В* | Менинго А+С | Бешенство | Желтая лихорадка | Малярия |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Алжир | R | R | R | r | r | М | ||
| Ангола | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Бенин | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Берег Слоновой кости | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Ботсвана | R | R | R | r | r | x 11 6 | ||
| Буркина-Фасо | R | R | R | r | R | r | М | x 11 6 |
| Бурунди | R | R | R | r | R | r | М | X |
| Габон | R | R | R | r | R | r | М | X |
| Гамбия | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Гана | R | R | R | r | R | r | М | X |
| Гвинея | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Гвинея-Бисау | R | R | R | r | R | r | М | X |
| Джибути | R | R | R | r | R | r | М | X |
| Египет | R | R | R | r | R | r | М | v 6 10 |
Заир (Д.Р.Конго) | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Замбия | R | R | R | r | r | X | ||
| Зимбабве | R | R | R | r | r | M | X | |
| Хараре | R | R | R | r | r | |||
| Булавайо | R | R | R | r | r | |||
| Камерун | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Респ. Кейп-Верде | R | R | R | r | M | v 9 11 | ||
| Коморрские о-ва | R | R | R | r | r | X | ||
| Конго-Браззавиль | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Кения | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Найроби | R | R | R | r | r | M | ||
| Лесото | R | R | R | r | r | M | ||
| Либерия | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Ливия | R | R | R | r | r | M | ||
| о. Мадагаскар | R | R | R | r | r | M | X | |
| Малави | R | R | R | r | r | M | X | |
| Мали | R | R | R | r | R | r | M | |
| Мавритания | R | R | R | r | R | r | M | u |
| о. Маврикий | R | R | R | r | r | M | v | |
| о. Майот (Маоре) | R | R | R | r | r | X | ||
| Марокко | R | R | R | r | r | v 5 10 | ||
| Мозамбик | R | R | R | r | R | r | X | |
| Намибия | R | R | R | r | R | r | M | u |
| Нигер | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Нигерия | R | R | R | r | R | r | M | X |
| о. Принсипи | R | R | R | r | r | M | X | |
| о. Реюньон | R | R | R | r | r | M | ||
| Руанда | R | R | R | r | R | r | M | X |
| о. Сан-Томе | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Сенегал | R | R | R | r | R | M | X | |
| Сейшельские о-ва | R | R | R | M | ||||
| Сьерра-Леоне | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Сомали | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Судан | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Свазиленд | R | R | R | r | r | M | X | |
| Танзания | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Того | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Тунис | R | R | R | r | r | M | ||
| Уганда | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Центр. Африканск. Респ. | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Респ. Чад | R | R | R | r | R | r | R | X |
| О-ва Чагос | R | R | R | r | r | |||
| Экв. Гвинея | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Эритрея | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Эфиопия | R | R | R | r | R | r | M | X |
| Адис-Абеба | R | R | R | r | R | r | M | |
| ЮАР | R | R | R | r | r | M | x |
ЛЕГЕНДА:
Вакцинация:
- R - Рекомендуется всем путешественникам
- M - Обязательно. Требуется наличие сертификата о прививке при прибытии из эндемичных регионов (включая транзит)
- r - Рекомендуется для особых групп и территорий
Химиопрофилактика малярии:
- V - очень низкий риск, достаточно профилактики укусов насекомых;
v - рекомендуется для определенных групп и территорий - Q - хлорохин или прогуанил;
q - рекомендуется для определенных групп и территорий - U - хлорохин и прогуанил, либо мефлохин;
u - рекомендуется для определенных групп и территорий - X - мефлохин или доксициклин, либо хлорохин и прогуанил;
x - рекомендуется для определенных групп и территорий - Z - мефлохин или доксициклин;
z - рекомендуется для определенных групп и территорий
Сезонные вариации даны в виде чисел, обозначающих месяцы начала и конца действия соответствующего периода.
- U511 - Профилактика малярии хлорохином и прогуанилом (или мефлохином) рекомендуется с мая по ноябрь
- R712 - Профилактика малярии хлорохином и прогуанилом (или мефлохином) рекомендуется с июня по декабрь
ПРИМЕЧАНИЯ:
- При посещении пограничных территорий следует учитывать и рекомендации, относящиеся к соседствующей стране.
- Вакцинация против холеры может быть оправданной при посещении регионов катастроф. Ни в одной стране вакцинация против холеры не является обязательной.
- Вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции рекомендуется пациентам из групп риска и пожилым людям в возрасте 65 лет и старше
- * - При длительном (более 6 мес.) пребывании, часто повторяющиеся визиты
Экзотика – это не только диковинные обычаи и фантастические пейзажи. Это еще и болезни, о которых мы знаем только из книжек про приключения. Клуб ПРОтуризм подготовил для вас обзор прививок для южных стран.
Южные земли не всегда потенциально опаснее. Разной живности, в том числе микроскопической, комфортно во влажном климате ближе к экватору. Вольготно инфекциям и в развивающихся странах, где сложно с соблюдением медицинских и санитарных норм. Например, в Тунис, Марокко или Египет прививки не требуются – там туземные болезни укрощены и климат сухой.
Прививка от Желтой лихорадки
Желтая лихорадка поражает кровь, печень и почки. Переносят ее комары, а желтой она зовется потому, что у заразившихся людей часто развивается желтуха. Это не считая головной боли, температуры, боли в мышцах и рвоты.
Вакцинировать от желтой лихорадки можно как взрослых, так и детей, начиная с 9-месячного возраста. Иммунитет будет действовать 10 лет, а въезжать в страны риска разрешается через 10 дней после прививки. Не забудьте оформить международный сертификат о вакцинации.
Где актуально?
Желтая лихорадка свирепствует почти во всей Южной Америке: в Боливии, Бразилии, Венесуэле, Гайане, Колумбии, Панаме, Перу, Эквадоре.
Также ее хорошо знает половина Африки: Ангола, Гвинея, Конго, Камерун, Кения, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Чад, Эфиопия и др.
Если вы прилетите из страны риска в Китай, на границе вас попросят подтвердить, что вы сделали прививку от желтой лихорадки. Аналогичные требования в Малайзии, на Сейшелах и Мальдивах. А в Индии вас даже могут закрыть на шестидневный карантин.
Прививка от Полиомиелита
Полиомиелит – инфекционное заболевание, вызывается вирусом, поражает нервную систему и приводит к параличу. Считается детской напастью (причем, в зоне риска дети до 5 лет), но заболеть полиомиелитом могут и взрослые, и они переносят заболевание тяжелее.
Вирус передается от человека человеку, а размножается в кишечнике. Симптомы полиомиелита – температура и головная боль, слабость или напряженность в мышцах, человеку становится трудно глотать.
Вакцина от полиомиелита – розовые капельки на язык – одна из самых безопасных. Ее можно давать даже новорожденным и больным детям. До 18 лет ребенок получает ее несколько раз, а во взрослом возрасте прививаться от полиомиелита нужно каждые 10 лет. Отправляться в страны, неблагополучные по полиомиелиту, можно через 4 недели после прививки.
Где актуально?
Слава вакцинации, для европейцев полиомиелит уже в прошлом. Но еще остаются государства с пандемией полиомиелита – Пакистан и Афганистан. У туристов, которые въезжают из этих стран на Сейшельские и Мальдивские острова, в Шри-Ланку, Катар, Индию, Египет, Бруней, Иран, Ирак и Сирию, требуют документ о том, что они привиты от полиомиелита.
А для посещения Саудовской Аравии прививка от полиомиелита необходима всем.
Местный рынок – лучший способ погрузиться в культуру (и что-нибудь подхватить). (Источник фото: bestyears.co.uk).
Прививка от Менингококковой инфекции (менингит)
Менингит – коварная болезнь, которая иногда протекает вообще бессимптомно. Поражает тонкую оболочку, которая окружает головной и спинной мозг, а передается совсем просто – воздушно-капельным путем при общении.
Иммунитет после прививки от менингита формируется за 5 дней, а сохраняется на 3-5 или даже 10 лет – все зависит от «сорта» вакцины.
Где актуально?
Вакцинация рекомендована, если вы собираетесь в Саудовскую Аравию, Непал, Кению или страны «менингитного пояса» Африки: Бенин, Буркина-Фасо, Гану, Конго, Камерун, Кот-д’Ивуар, Мали, Нигер, Нигерию, Судан, Того, Центральноафриканскую Республику, Чад и Эфиопию. Также высокая заболеваемость наблюдается в Канаде.
Все эти недуги опасны настолько, что туристы обязаны прививаться от них. Но есть и необязательные прививки, которые вы можете сделать для собственного спокойствия. В заболеваниях, от которых они спасают, тоже нет ничего приятного.
Прививка от Гепатита А и Е
Вирусы, которые поражают печень, распространяются через грязные предметы, продукты или воду. Симптомы – жар, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Чаще всего гепатит подстерегает обитателей Африки и Азии, и в Латинской Америке его тоже стоит опасаться. Прививки рекомендованы для путешествий во все африканские государства, страны Азии (кроме Израиля), на острова Океании (кроме Новой Зеландии), в страны Южной Америки, в Северной Америке в зоне риска Аляска, Гренландия и Север Канады.
В Европе неблагополучная ситуация по вирусу гепатита А в Балканских странах, Румынии и Польше, в южной части Португалии, Испании и Италии.
Курс прививок от гепатитов А и Е состоит из трех уколов, между первым и последним уколом должно пройти полгода – столько времени необходимо для выработки иммунитета.
Прививка от Гепатита В
Гепатит В - еще одна коварная болезнь, у которой долгий инкубационный период (до 180 дней), и которая может протекать бессимптомно. Опасная инфекция печени. Передается половым путем и через кровь. Речь не только о переливании – все действия, связанные с маникюром, пирсингом, тату и иглоукалыванием, потенциально опасны для вашего здоровья.
Прививка от гепатита ставится сразу после рождения. Она включает три дозы и формирует иммунитет как минимум на 20 лет, а может, и на всю жизнь. Так что если вас по правилам прививали в детстве, ВОЗ не рекомендует вам ревакцинацию.
Неблагоприятная ситуация по гепатиту В наблюдается в Африке и Азии (за исключением Японии и Южной Кореи), в Балканских странах, Восточной Европе и на Кипре. В Северной Америке в зоне риска – Гренландия, в Южной – Антильские острова, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гватемала, Гондурас, Доминиканская республика, Сальвадор и Ямайка. В Океании – все островные государства (без Новой Зеландии).
Река Ганг в Индии – священная, поэтому в ней происходит все. В том числе и передача инфекций. (Источник фото: karibu.fm).
Прививка от Холеры
Холера – кишечная инфекция, она вызывает сильнейшую интоксикацию и обезвоживает организм, а передается через воду и еду. Проявляется рвотой и диареей.
Разработаны две вакцины от холеры, обе ставятся в два приема с интервалом в 2 недели. После этого они формируют примерно 65-процентный иммунитет примерно на 5 лет. Не очень впечатляюще, но и на том спасибо. К сожалению, прививка от холеры – не гарантия неуязвимости, а лишь часть профилактики, которая должна проводиться в странах риска. К счастью – холера лечится.
Нигде в мире сейчас прививок от холеры не требуют, но все-таки ВОЗ советует их сделать перед путешествием в развивающиеся уголки планеты.
Прививка от Брюшного тифа
Брюшной тиф – тяжелая инфекция, которая поражает пищеварительную систему, печень, сосуды. Бактерии переносятся через зараженную воду или еду, а симптомы тифа – головная боль, температура, тошнота, потеря аппетита – часто маскируются под другие заболевания.
Сейчас вспышки брюшного тифа случаются в Индии, Юго-Восточной Азии, Африке, Центральной и Южной Америке. Часто им болеют туристы. Вакцинация против брюшного тифа может включать одну или две (с интервалом 25-30 дней) инъекции. Через 1-2 недели вырабатывается иммунитет на 2 года, а после этого срока прививку надо ставить снова.
Прививка от Бешенства
Бешенство – вирусная болезнь, которая передается при укусе от зараженных животных и смертельно опасна. Даже если вы не волонтер, который собирается работать с животными, а просто любите быть на природе или планируете ночевать в палатке, ВОЗ советует вам вакцинацию от бешенства перед отпуском.
Гуляет по 150 странам, особенно – во Вьетнаме, Индии, Китае, Африке и Южной Америки.
Вакцинацию от бешенства стоит пройти за месяц (или более) до поездки. Это сократит количество уколов в случае, если вас укусит зараженное животное. Курс рассчитан на 28 дней и состоит из трех инъекций. Иммунитет сохраняется 3 года.
Прививки от дифтерии, столбняка, коклюша
Это «трио» – бактериальные болезни, от которых детей прививают первым делом.
Дифтерия чаще всего протекает как острое воспаление глотки и носа, но главная угроза – не воспаление, а отравляющий токсин, который вырабатывается бактерией–возбудителем – дифтерийной палочкой. Она поражает сердечнососудистую и нервную системы. Заражение происходит воздушно-капельным способом или через грязные руки.
Столбняк вызывается бактериями, которые обитают в почве и кишечнике животных. Эти микроорганизмы выделяют нейротоксины, которые и приводят к столбняку: на вид у человека сильные судороги, но на самом деле нарушается работа мозга, а это чревато остановкой дыхания и сердца.
Коклюш - болезнь дыхательных путей, вызывается бактерией, живущей во рту, носу и гортани. Проявляется сильным кашлем, а встречается чаще всего у детей, так что во взрослом возрасте коклюш нередко принимают за бронхит.
От дифтерии, столбняка и коклюша разработана комплексная вакцина – АКДС. В первый год жизни инъекции ставят трижды, потом еще по разу – в полтора года, в шесть лет и в 16. После этого нужно прививаться каждые 10 лет - в 26, 36 и т.д.
Даже если вы все пропустили, поставить прививку никогда не поздно. Она рекомендована детям и взрослым, которые отправляются в Азию или Африку. Также в зоне риска – все острова Океании (за исключением Новой Зеландии), а также страны Латинской Америки: Эквадор, Перу, Панама, Колумбия.
Прививка от Клещевого энцефалита и Японский Энцефалит
Энцефалит переносится клещами, протекает тяжело и имеет печальные последствия. Рискуют даже столичные жители, что уж говорить о тех, кто собрался в горы и леса, на Урал, в Карелию, Сибирь или Поволжье. Кроме того, энцефалит распространен в Австрии и Чехии. При этом заразиться энцефалитом можно даже через мясо или молоко зараженного животного.
Клещи активизируются весной и летом, а вот прививки от энцефалита начинают делать осенью. Вакцинация включает две инъекции с перерывом в 1-3 месяца. Далее нужно прививаться каждый год.
В южных странах активен Японский энцефалит, который переносится зараженными комарами. Его вирус – из той же «компании», что вызывает желтую лихорадку или лихорадку денге, распространен в 24 странах Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана. Вакцинация рекомендуется.
Профилактика от Малярии
Малярию вызывают микроскопические одноклеточные – плазмодии, которые передаются через укусы инфицированных комаров. Симптомы – лихорадка, озноб и головная боль. Они не проходят просто так – и у детей, и у взрослых поражаются внутренние органы.
Сильнее всего малярия распространена в Африке, Юго-Восточной Азии, Латинской Америке и на Ближнем Востоке. Особенно повышается опасность заболеть малярией в сезон дождей или сразу после него, когда комаров особенно много.
Борьба с переносчиками – основа профилактики малярии: инсектициды, москитные сетки – всем этим пренебрегать нельзя. Также есть противомалярийные препараты, которые нужно принимать до и во время поездки.
А вот вакцины против малярии пока не существует. Только в 2017 году группа американских и немецких ученых сообщила о первых успехах: завершилась первая фаза клинических исследований комбинированной вакцины от малярии. Пока она представляется довольно эффективной, но впереди еще несколько этапов исследований.
Дополнительные методы защиты
Медицина достигла больших высот, но вирусы и бактерии от нее не отстают, поэтому есть заболевания, которые нельзя предупредить прививкой. Например, малярия, лихорадки Эбола, Ласса, Денге или Зика. Все они переносятся комарами, так что спасаться надо именно от комаров:
- использовать противомоскитные сетки,
Перед восхождением в Восточной Африке, правильно оцените свои физические возможности и наличие хронических заболеваний, о них чуть подробнее. Пойти в горы вы сможете даже имея хронические болезни, но для этого необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, а так же выбрать щадящий маршрут и темп восхождения, всё это необходимо проработать до начала поездки.
Каждый из нас хочет вернуться домой здоровым, и не проводить недели в госпиталях, именно для этих целей я подготовил небольшой список обязательных и рекомендуемых прививок. Перед поездкой вам рекомендуется пройти вакцинацию от следующих болезней:
Желтая лихорадка – обязательная вакцинация , для въезда в Танзанию. По прилёту у вас потребуют прививочный сертификат в котором должен быть вклеен международный вкладыш о поставленной вакцине. Действует она 10 лет, прививку рекомендуется сделать минимум за десять дней до начала поездки. Противопоказанием против прививки является наличие аллергии на куриный белок и ряд хронических инфекционных заболеваний крови и печени.
Прививка от желтой лихорадки требуется при посещении таких стран как: Танзания, Уганда, Руанда, Мозамбик, Мадагаскар, Замбия, Зимбабве, Ботсвана, Намибия, Малави и Бурунди.
Не требуется прививка от желтой лихорадки при посещении Кения, ЮАР, островов Сейшельского архипелага, Маврикия, Мальдивских островов.
Возможно у Вас уже были сделаны с детства часть прививок, в этом случае Вам потребуется лишь проставить недостающие. От очень многих факторов зависит период простановки вакцин, если до вылета осталась неделя — не надо бежать и ставить всё подряд, поставьте минимальный набор состоящий из обязательных прививок + дифтерия/столбняк.
Малярия в Восточной Африке
Против малярии не существует вакцин, но фармакологические компании регулярно выводят на рынок десятки различных средств для профилактики и лечения малярии. Для лечения среди них в основном выделяют: Коартем (в Европе продается под названием Риамет) как наиболее сильное средство.
Принимать ежедневно таблетки находясь в горах нет смысла, там нет малярии. Все европейцы, которые проживают в Восточной Африке — не пьют никаких таблеток от малярии, здоровья не хватит. Употреблять таблетки стоит только если вы оказываетесь в районе с повышенным риском заболевания.
Особенно активны малярийные москиты на закате и на рассвете, именно в это время рекомендуется использовать закрытую одежду и различные зарубежные репелленты и крема.
Последние сведения о профилактики малярии в Танзании рекомендуют прием препарата «Малярон» при первых симптомах болезни.
