Домой Гинекология Почему трясутся руки лечение. Дрожание рук: возможные причины

Гинекология

Почему трясутся руки лечение. Дрожание рук: возможные причины

Состояние, когда трясутся руки, знакомо многим из нас. Такая дрожь – не редкость после сильного стресса, испуга, длительных переживаний или при резком выбросе адреналина в кровь (например, при экстремальных ситуациях).

Можно чувствовать дрожь и тогда, когда организм расслаблен: это может быть связано с возрастом или с некоторыми заболеваниями.

Почему трясутся руки?

Руки могут трястись по многим причинам:

депрессивные состояния, подавленное настроение, состояние безысходности;
прием некоторых медикаментов, в большинстве своем воздействующих на центральную нервную систему;
алкоголизм;
злоупотребление крепким чаем или кофе;
чрезмерные физические нагрузки, переутомление;
переохлаждение, воздействие низких температур;
отравления, интоксикация организма.

На самом деле перечисленные причины являются основными, но не единственными факторами появления дрожи в руках. Особого внимания требует дрожь конечностей, которая повторяется и продолжается более 2-х недель: это может быть результатом какого-либо заболевания или нарушения в организме. Обязательно следует посетить врача, пройти ряд дополнительных обследований, чтобы выяснить причину и провоцирующие факторы появления дрожи в руках.

Если причины того, что трясутся руки, являются физиологическими, то такое состояние должно пройти само по себе. Если дрожь не проходит, или, более того, нарастает, то это может указывать на присутствие каких-либо патологических процессов в организме.

Почему трясутся руки у молодых?

Если у пожилых людей руки могут трястись от возрастных процессов в организме, то у молодых это может быть связано со многими причинами. Наиболее часто такое состояние развивается в ответ на раздражения нервной системы: стрессовые ситуации, связанные с учебой, отношениями с одноклассниками или противоположным полом.

Немаловажную роль играет и состояние гормонального фона. Например, в переходном возрасте, когда уровень гормонов в молодом организме постоянно изменяется, может развиться депрессия, возникают перепады настроения, усталость, раздражительность, что вполне может сопровождаться дрожью в конечностях.

Слабая нервная система, большие учебные нагрузки, возможное непонимание со стороны учителей, родителей или противоположного пола, переживания по поводу самоопределения в жизни – эти факторы могут обозначиться на самочувствии и состоянии молодого организма.

У подростка трясутся руки – что делать? Для начала попробуйте поговорить с ним: возможно, его что-нибудь беспокоит, присутствуют какие-либо страхи или переживания, волнует учеба или не ладится общение со сверстниками. Хуже, если все эти стрессовые ситуации подросток пытается заглушить сигаретами или спиртными напитками. Конечно, вряд ли он вам в этом признается. Однако ваша задача – не давить на подростка, а продемонстрировать ему свою любовь, переживания и готовность помочь в любую минуту.

Если же с психологической точки зрения с подростком все в порядке, и причина дрожи в руках по-прежнему неизвестна, то, скорее всего, потребуется консультация специалиста. Попробуйте обратиться к участковому врачу, который сможет выписать направление к невропатологу, терапевту или эндокринологу. Заболевания, которыми занимаются врачи данных специальностей, могут обнаруживать себя именно появлением дрожи в руках. Поэтому не теряйте времени и обследуйтесь.

Почему трясется рука у пожилого человека?

Зачастую дрожь в руках у пожилых воспринимается окружающими относительно адекватно: что поделаешь, возраст… Действительно, возрастные изменения в организме играют здесь немаловажную роль. Однако возраст – причина неполная, ведь существует конкретный фактор, который спровоцировал дрожь в руке. Это может быть нарушение мозгового кровообращения, болезни сердца и сосудов. Наиболее распространенные факторы мы выделили в следующий список:

профессиональная деятельность, когда на руки приходилась большая доля физической нагрузки, что, в конце концов, спровоцировало нарастающее мышечное переутомление;
длительные стрессы, переживания, которые могли повлиять на работу вегетативной нервной системы или мозговое кровообращение;
длительная интоксикация организма, что может быть вызвано продолжительным употреблением алкогольных напитков, курением на протяжении многих лет, продолжительной работой на вредном производстве, проживанием вблизи оживленных трасс или больших промышленных объектов;
прочие заболевания, такие как болезнь Паркинсона, инсульт или патологии эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет и пр.).

В любом случае, истинная причина может быть установлена только в ходе специальных обследований у специалиста. Самостоятельно выяснить причину такого состояния удается редко.

Симптомы дрожи в руках

Казалось бы, какими могут быть симптомы дрожи в руках? Тем не менее, дрожь тоже может быть разной, и зачастую по её характеру можно определить приблизительную причину такого состояния. Далее мы рассмотрим наиболее частые признаки самых распространенных патологий, которые сопровождаются тремором конечностей.

Если сильно трясутся руки, то это может быть признаком интоксикации организма: человек находится в состоянии нервного паралитического шока. Связано это с тем, что при интоксикации токсические вещества оказывают влияние на мозговые функции, что незамедлительно отражается на координации движений. При интоксикации наблюдается очень мелкая дрожь в конечностях, причем, иногда трясутся ноги и руки одновременно. Пациент ощущает мелкую вибрацию, зачастую невидимую для окружающих. Если человек отравился лекарственными средствами или химикатами, то тремор будет носить более яркий характер. При отравлении пищей дрожь малозаметна. Состояние может сопровождаться слабостью, потерей ориентации, диспептическими расстройствами. Кожные покровы чаще бледные, возможен гипергидроз.
Если трясутся руки и слабость у человека после 40 лет, то это может быть проявлением эссенциального тремора – патологии, которая переходит по наследству. Такая дрожь может наблюдаться при напряжении пальцев на руках, либо при удерживании вытянутой вперед или в сторону руки. Дрожь «по наследству» может сопровождаться тремором нижней челюсти, шеи. При этом может наблюдаться вибрация в голосовых связках – голос как бы «дрожит».
Если трясутся руки при болезни Паркинсона, то чаще всего это случается уже на начальных этапах заболевания. Тремор при этом достаточно крупный, захватывающий конечность от запястья до кончиков пальцев. Характерно: при болезни Паркинсона дрожь наиболее явно начинает беспокоить в расслабленном состоянии. Например, часто пациенты отмечают, что во сне трясутся руки. При этом если дать рукам работу, дрожь практически проходит. Тремор может усиливаться при переживаниях: в таких случаях он носит явный характер и виден невооруженным глазом. Руки могут трястись неравномерно: правая больше левой, или наоборот. Помимо конечностей, иногда трясутся плечи, губы, голова.
Если трясутся руки и ноги и слабость, то можно заподозрить дрожь мозжечковой этиологии, когда происходят болезненные изменения мозжечка. Как правило, такая патология может быть следствием травмы головы или хронического заболевания, именуемого рассеянный склероз. При поражении мозжечка наблюдается снижение мышечного тонуса, общая слабость, апатия. Если попросить больного закрыть глаза, то в таком состоянии он не сможет притронуться к заданной точке, например, к кончику носа. Пациент чувствует постоянную усталость, особенно к вечеру. Дрожь имеет разную интенсивность, однако проходит в расслабленном состоянии.
Если трясутся руки при ВСД (вегетососудистой дистонии) или других заболеваниях сосудов, а также при болезни Вильсона-Коновалова, то дрожь в таком случае крупная и ритмичная, с колебательной амплитудой в 10-20 мм. Тремор чаще всего возникает при двигательной активности и пропадает в расслабленном состоянии. Однако расслабить конечности при такой дрожи будет нелегко, часто может понадобиться помощь постороннего человека. В некоторых случаях при болезни Вильсона могут дрожать не только верхние конечности, но и все туловище.
Если трясутся руки при болезнях щитовидной железы, то чаще всего речь идет о гипертиреозе – избыточной функции щитовидки, когда производится чрезмерно большое количество гормонов. Дрожь в таком случае низкоамплитудная, частая, устраняется достаточно трудно. Одновременно может нарушаться функция других органов и систем: системы мочевыделения, печени, пищеварительной системы. Часто беспокоят «перебои» в области сердца, отсутствует стабильность настроения. Если попросить пациента максимально высунуть язык, то можно наблюдать его дрожь.
Когда трясутся руки при диабете, это означает резкое снижение уровня глюкозы в крови. Такое состояние можно сравнить с состоянием здорового человека, когда трясутся руки от голода. Дрожь не связана ни с двигательной активностью, ни со спокойным состоянием пациента. Одновременно с дрожью в руках нарастает общая слабость, кожа покрывается потом. После порции углеводной пищи симптомы тремора исчезают.
Иногда немеют и трясутся руки после укуса энцефалитного клеща. Такое состояние может иметь место после посещения парка, лесополосы, после отдыха на природе. Тремор после укуса клеща развивается не сразу, он носит конвульсивный приступообразный характер. Одновременно с дрожью могут подергиваться и болеть мышцы, конечности немеют вплоть до паралитических осложнений. Данная ситуация требует срочной врачебной помощи.
Если трясутся руки при неврозе, то такая дрожь постоянная и не прекращается самостоятельно. Руки трясутся несильно, на навязчиво, не отпуская ни во сне, ни в состоянии бодрствования. Налицо и другие признаки невроза – апатия, расстройство аппетита и нарушения сна, раздражительность и повышенная утомляемость.
Если после инсульта трясутся руки, то дрожь, как правило, мелкая, неразмашистая, с отдельными мышечными подергиваниями. В некоторых случаях это связано с возвращением мышечного тонуса и недостаточным периодом реабилитации. Однако наиболее часто причиной является нарушение проводящих мозговых путей, когда теряется связь коры головного мозга с мышечными волокнами. Эту функцию со временем можно полностью или частично восстановить, если пройти достаточный и квалифицированный курс реабилитационного лечения.

Трясущиеся руки как признак заболевания можно рассматривать в случае, если дрожь повторяется более одного раза в месяц, и не связана с краткосрочными явлениями физиологического характера: переутомлением, переживанием, длительным пребыванием в неудобной позе и пр. К тому же, если пациент проходит курс лечения какими-либо препаратами, то дрожь может быть всего лишь побочным эффектом некоторых из них.

Трясется левая рука

Левая рука может трястись после частой физической нагрузки на неё, а также при неправильно распределенной нагрузке между конечностями или при внезапной сильной нагрузке на левую руку. У большинства людей левая рука изначально слабее правой, поэтому дрожь может возникнуть и после относительно небольших физических нагрузок, особенно на нетренированную руку.

Зачастую дрожь появляется после переноски тяжестей преимущественно в левой руке.

Если речь о физической активности не идет, то причиной тремора руки может быть патология в позвоночнике (ущемление нервного окончания с левой стороны). Такое состояние может сопровождаться чувством онемения или «ползания мурашек» в конечности, а также болями в области спины.

В первом случае, если дрожь возникает вследствие физической нагрузки, она исчезает самостоятельно после непродолжительного отдыха и придания покоя конечности. Помогает и легкий массаж, расслабляющая теплая ванна или контрастный душ.

Дрожь в руке в результате проблем со спиной самостоятельно не проходит. Следует обратиться к врачу, желательно к вертебрологу или ортопеду, который рассмотрит возможность устранения ущемления нерва.

Трясется правая рука

Состояние, когда трясется только правая рука – не редкость. Почему так бывает? Ответ прост: большинство людей на планете – правши, которые привыкли выполнять движения и любую ручную работу преимущественно правой рукой. А если движения носят постоянный и монотонный характер, либо на руку приходится максимально допустимая нагрузка в течение определенного количества времени, то рука перегружается, и может возникнуть дрожь. Более того, иногда, в силу профессиональной деятельности, правая рука настолько «привыкает» к регулярной нагрузке, что в спокойном состоянии мышечные волокна продолжают «требовать» дополнительную нагрузку, что и провоцирует появление тремора. Такое состояние нельзя считать патологией, это всего лишь следствие или издержки той или иной профессии.

Правда, в некоторых случаях дрожь в правой руке все-таки может означать заболевание. Это случается при нарушении кровообращения в правой половине мозга, в частности, в постинсультном состоянии (если инсульт случился с правой стороны). Виной может быть также патология позвоночника (опять же с правой стороны).

Постоянно трясутся руки: проделки вегетативной нервной системы

Вегетативная нервная система – это часть всей нервной системы, которая отвечает за многие функции организма, в том числе и за жизненно важные процессы. Вегетативная система контролирует те процессы, которые сам человек осознанно контролировать не может – это питание тканей, работа внутренних органов, сокращения гладкой мускулатуры, процесс выделения гормонов и пр.

Каким образом влияет вегетативная нервная система на появление дрожи в руках? Во-первых, в её силах контролировать секрецию адреналина, гормона, который «виноват» в том, что у нас трясутся руки при волнении, страхе, в экстремальных ситуациях. Например, редко у кого при первом прыжке с парашютом не трясутся руки, и контролировать этот процесс человек самостоятельно не может: виной тому ВНС и выброс адреналина в кровь.

Примерно по той же схеме действует вегетативная нервная система, когда трясутся руки после секса: человек испытывает прилив гормонов удовольствия, адреналина, его сердце бьется учащенно, кровообращение усилено – отсюда и дрожь в руках. И это ни в коем случае не является патологией, просто так ВНС реагирует на процесс получения удовольствия.

Стоит заметить, что чувствительность ВНС у всех людей разная, поэтому у некоторых людей трясутся пальцы рук при малейшем нервном раздражении, а другие могут быть внешне очень спокойны и ничем не выдавать свое волнение.

Когда человек оказывается в аварийных, экстремальных условиях и у него возникает необходимость мобилизовать все имеющиеся резервы для того, чтобы преодолеть возникшие трудности, именно ВНС в состоянии обеспечить возможность выдержать любые условия. В организме освобождаются имеющиеся на крайний случай запасы энергии, что позволяет стимулировать физические возможности человека. Одновременно сужаются поверхностные кровеносные сосуды, увеличивается объем циркулирующей крови, чтобы обеспечить работу мышц. Опять же, активизируется работа коры надпочечников, синтезируемая адреналин – все это в комплексе дает объяснение тому, почему трясутся руки после тренировки, особенно интенсивной. Дрожь после тренировки, как правило, проходит самостоятельно, когда организм сможет расслабиться и отдохнуть.

Кстати, дополнительной причиной, почему трясутся руки после тренировки, может быть чрезмерная нагрузка на них. Если тренировка была продолжительной и тяжелой, то мышцы рук «привыкают» к напряжению. После такой тренировки им необходимо время, чтобы прийти в норму и расслабиться.

От нервов трясутся руки – это тоже результат деятельности ВНС. Таким образом организм реагирует на неприятные эмоции: замедляется дыхание, учащается сердцебиение. При споре, азартных играх дыхание, наоборот, учащается из-за выброса адреналина. Одновременно увеличивается потребность тканей в кислороде, что ещё более усиливает дрожь в руках. Более того, у некоторых людей вегетативная нервная система настолько чувствительна, что, помимо дрожи в руках, в ответ на неприятные эмоции может появиться тошнота, усиление перистальтики кишечника, понос и острое чувство голода.

Трясутся руки при разговоре – это результат подсознательного волнения от разговора с собеседником. Человек может и не подозревать о своем волнении. Тем не менее, чрезмерно чувствительный вегетативный аппарат реагирует дрожью в руках. При этом, как правило, дрожь отсутствует во время общения с близкими или родными людьми. Если же разговор происходит между людьми чужими – тремор может присутствовать.

Работа системы терморегуляции в организме тоже подчинена вегетативному контролю. Сужение или расширение сосудов, которое контролируется ВНС, способно регулировать температуру тела человека. Именно по этой причине, при простудном или инфекционном заболевании, протекающем с повышением температуры тела, зачастую бросает в жар и трясутся руки.

Наиболее чувствительной вегетативная нервная система оказывается в определенные периоды жизни или при определенных состояниях человека:

ранний детский возраст;
гормональные перестройки (период полового созревания, беременность);
продолжительное многолетнее волнение, страх, депрессия и пр.;
органические патологии нервной системы (следствие травм головы, эпилепсия, расстройства кровообращения мозга и пр.);
расстройства обменных и трофических процессов в организме (как правило, в пожилом и старческом возрасте).

О некоторых из этих периодов мы поговорим отдельно.

У ребенка трясутся руки

Если вы обнаружили, что у вашего ребенка трясутся руки, то, в первую очередь, необходимо исключить наиболее банальные причины такого состояния.

Может быть, ребенок просто замерз, ему холодно, либо знобит от повышенной температуры.

Возможно, малыш голоден, и дрожь в руках является признаком недостатка глюкозы в организме.

В некоторых случаях дрожь в конечностях может означать мышечные спазмы, связанные с физическим переутомлением, длительной физической активностью. Такие спазмы можно снять при помощи специального расслабляющего массажа, с применением мятной мази или обычного массажного крема.

Если же дрожь в руках не связана с перечисленными причинами, то, скорее всего, вам потребуется консультация специалиста. В первую очередь, это может быть педиатр, невропатолог или детский невролог. Необходимо учитывать, что зачастую дрожь может быть признаком серьезного заболевания, поэтому следует провести обследования и убедиться, все ли с ребенком в порядке.

Когда у новорожденного трясутся руки?

У ребенка с момента рождения может наблюдаться подергивание отдельных мышц, в том числе и на руках. Следует заметить, что дрожь ручек и нижней челюсти малыша до 3-х месячного возраста далеко не всегда относят к патологии, в отличие от тремора головы.

Если трясутся руки у новорожденного, то чаще всего это является следствием неполной зрелости нервно-регуляторных центров, которые ответственны за двигательную способность и контролируют количество норадреналина в детском кровотоке при проявлении первых эмоций.

Нервная система малыша, в силу своей незрелости, может быть очень чувствительной, особенно в определенные периоды его жизни. Это происходит на стадиях формирования нервной системы: в I месяц жизни, а также на III, IX и XII месяц. Для того чтобы контролировать процесс созревания, рекомендуется дополнительно посетить детского невропатолога именно в эти периоды жизни ребенка.

Если после 3-х месяцев дрожь не исчезла, то можно заподозрить нарушение в нервной системе малыша: сбой мог произойти ещё в утробе, либо во время родовой деятельности. Причиной могли быть:

нервные стрессы будущей матери, которые отразились на ребенке;
нарушение работы эндокринной системы и матери, и малыша;
кислородная недостаточность плода, обусловленная нарушением плацентарной функции, многоводием, инфекционными заболеваниями во время беременности, нарушениями процесса родовой деятельности, неправильным расположением пуповины и пр.;
недоношенность плода.

Таким образом, дрожь ручек у новорожденного малыша до 3-х месяцев, хоть и не считается патологией, требует постоянного контроля со стороны родителей. Помимо наблюдения, рекомендуется посещение невролога, проведение легкого массажа и развивающей гимнастики. Позже можно практиковать плавание в ванне или специальном бассейне. И основное условие дальнейшей поддержки устойчивой нервной системы ребенка – это спокойствие и мир в семье, любовь и внимание родителей, не только к малышу, но и друг к другу.

Трясутся руки у беременных

Зачастую можно заметить, как трясутся руки у беременных. Особенно это становится заметно на последних этапах периода вынашивания. Многие специалисты не считают это патологией и объясняют такой симптом расстройством электролитического обмена. Такой сбой обычно связан с дефицитом в организме беременной определенных веществ, например, магния, кальция и калия. Диетологи советуют беременным при появлении дрожи в руках, а также боли и онемения в конечностях, пройти обследование крови на содержание минеральных веществ. Помимо этого, следует резко ограничить количество соли в рационе и употреблять достаточное количество жидкости – не меньше 2-х л в день, преимущественно в первой половине дня.

Еще одной причиной дрожи в руках при беременности могут стать физиологические изменения в мелких сосудах – капиллярах. Такое состояние тоже не относится к патологии, однако рекомендуется для собственной безопасности посетить невропатолога и сосудистого хирурга.

Дрожь в руках у беременных иногда может быть вызвана неврологическими заболеваниями, которые беспокоили женщину и до беременности. В данной ситуации требуется регулярная консультация лечащего врача.

Существует и ещё одна весьма распространенная причина тремора рук при беременности – это болезни эндокринной системы, в частности, щитовидной железы. Для того чтобы выявить или опровергнуть наличие такой патологии, необходимо провести ряд обследований у эндокринолога.

Диагностика дрожи в руках

Как правило, специфической диагностики дрожи в руках не проводят. Диагностические процедуры чаще всего направлены лишь на то, чтобы исключить те или иные заболевания с подобным симптомом. Чаще всего за такой диагностикой обращаются к невропатологу, терапевту, эндокринологу. Доктор проверит функции нервной системы пациента для выявления ряда возможных нарушений:

работу сухожильного рефлекса;
степень мышечного тонуса;
чувствительность тканей;
работу вестибулярного аппарата и двигательную координацию;
стойкость походки.

Исследование крови и мочи смогут помочь в обнаружении болезни эндокринной системы (щитовидки или поджелудочной железы).

Дополнительно врач может назначить функциональные пробы, которые включают в себя следующие задания:

поднести к губам полный стакан воды;
стоять с вытянутыми вперед руками;
написать какую-нибудь фразу (характеристика почерка);
нарисовать спиралевидную линию.

На основании перечисленных обследований доктор может поставить диагноз, либо отправить пациента на дополнительную диагностику и консультации профильных специалистов (электромиография, электроэнцефалография, томография, консультации нейрохирурга и генетика).

Что делать, если трясутся руки?

Существует также масса бытовых причин, почему трясутся руки. Часто на эти причины обращают внимание редко, и не придают им должного значения. В основном, это вредные привычки, неправильный образ жизни и прочее. Что же это за причины, и можно ли на них повлиять?

Трясутся руки с похмелья – обыденная, казалось бы, ситуация. Почему так происходит? Причина в воздействии этилового спирта на мозговые функции, а именно – на серое вещество совместно с передними и задними корешками, которые отвечают за рефлекторные реакции организма. В данном случае тормозная функция нарушается, что приводит к дрожанию конечностей и расстройству тонуса мускулатуры. При длительном злоупотреблении алкоголем могут развиваться и гиперкинетические состояния – высокоамплитудные неконтролируемые движения. Если после сна трясутся руки – это явный признак похмельного синдрома. Действительно, у алкоголиков часто по утрам трясутся руки. Причем независимо от количества выпитого накануне – будь то бутылка водки или бокал пива. Одновременно может появиться дрожь в голосе, а также во всем теле – это указывает на повсеместную интоксикацию организма. Что делать: прекратить употреблять алкоголь, больше спать, обратиться к доктору по поводу детоксикации организма.
Иногда трясутся руки после курения, особенно у курильщиков со стажем. Почему? Проникая в легкие, никотин попадает в кровяное русло, а затем в структуры головного мозга уже через 8 сек после «затяжки». Он негативно влияет на все функции нервной системы: сужаются сосуды головного мозга, возникает гипоксия нервных тканей, значительно ухудшается синаптическая передача нервных импульсов. Особенно заметно трясутся руки после курения у людей с уже имеющимися болезнями нервной системы, после перенесенных травм (контузия, сотрясения мозга), а также у детей и подростков, с неокрепшей нервной и кровеносной системой. Зачастую у курильщиков кружится голова и трясутся руки одновременно, что также является следствием нарушения нервной проводимости с одновременным сужением сосудов головного мозга и периферии. Что делать, если такое происходит? Ответ однозначен: бросить курить.
После кофе трясутся руки – почему? Как известно, кофе – достаточно сильный стимулятор, повышающий давление и активирующий сердечную деятельность. Если пьет кофе человек, склонный к повышению давления, либо выпивает значительное количество крепкого напитка в течение короткого времени, то его пульс учащается, кровообращение усиливается, что и вызывает тремор рук. Более того, если кофе выпито слишком много, то можно отметить, что у человека появляется головокружение и трясутся руки. Это уже результат колебания кровяного давления вследствие выпитого напитка. Что делать, если такое происходит? Регулярно проверяйте показатели артериального давления: возможно, вам лучше отказаться от кофе, либо пить его некрепким и в ограниченных количествах.
Трясутся руки и болит голова: первое, что приходит на ум – это пониженное давление. Для подтверждения такого вывода следует измерить АД и сравнить его показатели с тем давлением, которое вам привычно. Если давление понизилось значительно, либо это понижение было резким, то к перечисленным симптомам может прибавиться и головокружение. Если трясутся руки и давление в норме – ищите другую причину – например, эндокринную или кардиологическую.
Зачастую можно услышать: «Трясутся руки, когда ем». Может ли такое случиться? Действительно, может. Такое состояние – признак недостатка глюкозы в крови. Причины – продолжительное голодание, как преднамеренное, так и зависящее от обстоятельств, а также сахарный диабет, когда нарушена цепочка глюкоза-инсулин. Среди других причин резкого падения уровня глюкозы можно назвать значительную физическую нагрузку или употребление высокоуглеводной пищи накануне. При резком понижении количества сахара в крови появляется тремор рук, слабость, возможно головокружение и потливость ладоней. После принятия пищи и нормализации уровня глюкозы такие признаки, как правило, исчезают.

Лечение дрожи в руках

То, как лечить трясущиеся руки, напрямую зависит от причины, которая спровоцировала данное состояние. Чаще всего лечение дрожи в руках может состоять из следующих назначений:

лекарственные средства на основе леводопы и ингибиторов МАО при паркинсонизме;
лекарственные средства, устраняющие дрожь (ß-адреноблокаторы) при физиологическом состоянии или наследственном эссенциальном треморе;
устранение тяги к алкоголю и назначение витаминов группы B;
лекарственные средства, стабилизирующие выработку гормонов щитовидки (тиреостатические препараты);
лекарственные средства, которые улучшают мозговое кровообращение (ноотропные препараты, антиагреганты);
лекарственные средства для лечения рассеянного склероза;
дезинтоксикационная терапия.

Наиболее распространенные таблетки от трясущихся рук:

ß-адреноблокаторы (пропранолол, атенолол, бисопролол, метопролол и пр.);
противосудорожные средства (гексамидин, триметин, фенобарбитал, фенакон и пр.);
транквилизаторы (феназепам, атаракс, седуксен, валиум, лорафен и пр.);
нетяжелые физические упражнения – пробежки, плавание, велосипед, игры с мячом и пр.;
нормальный сон, не менее 7-8 часов подряд, в хорошо проветриваемом помещении.

Хорошей профилактикой тремора могут стать занятия йогой, дыхательной гимнастикой. Также необходимо наладить питание, чтобы в рационе в достаточном количестве присутствовали калий, магний, кальций, витамины группы B – незаменимые элементы для нормальной работы нервной системы.

Периодически следует контролировать показатели артериального давления, проходить профилактическую проверку щитовидной железы, сдавать кровь и мочу на сахар.

Не усугубляйте стресс: к примеру, если у вас имеется боязнь публичных выступлений, а избежать их вы не можете – выпейте заблаговременно успокоительное средство (можно до и после выступления). После события хорошенько отдохните, а ещё лучше – выспитесь. Если вы беспричинно нервничаете – отвлекитесь, поиграйте с детьми, погуляйте в парке или в лесу. Отличное средство для снятия стресса – собирание ягод и грибов, лекарственных растений.

Прогноз дрожи в руках

Физиологическая дрожь, которая наблюдается при расстройстве обменных процессов или интоксикации организма, обычно носит временный характер и, как правило, проходит после лечения основного заболевания.

Если дрожь связана с болезнью Паркинсона, то её динамика может ухудшаться по мере прогрессирования заболевания.

Длительное и тяжелое течение патологического тремора со временем может приводить к ухудшению двигательной координации, что негативным образом отражается на качестве жизни человека. В таком случае пациент испытывает серьезные трудности с социальной и трудовой адаптацией.

Если трясутся руки – это далеко не всегда говорит о каком-либо заболевании. Возможно, человек просто чересчур эмоционален, либо находится в состоянии депрессии, либо просто выпил чашечку крепкого кофе. Однако, в любом случае, повторяющаяся дрожь в руках требует постоянного наблюдения, что позволит вовремя отличить норму от патологии.

Практически у всех людей когда-либо незаметно дрожали руки. Дрожь может усилиться при сильном стрессе, страхе, сильном волнении, всплеске адреналина в крови. Они могут дрожать в состоянии покоя, при удерживании позы (если вытянуть руки) или при движении ладони к цели. Может снижаться или увеличиваться сила проявления и частота тремора. Такое явление знакомо всем.

Виды

Врачи-невропатологи разделяют тремор по своему проявлению на несколько основных видов:

Физиологический, не ощущается субъектом, является одной из особенностей работы нервной системы, не считается патологией.

Акцентуированный, проявляется как реакция при внешнем воздействии: алкоголь, тревога, переохлаждение, отравление. Возможен как побочный эффект при употреблении лекарств.
Эссенциальный, причиной возникновения которого является патология нервной системы. Проявляет себя в зрелом возрасте.
Паркинсонический, характерный для . Уменьшается при движении, становится сильнее в состоянии покоя.
Мозжечковый, резко усиливается при движении, в некоторых случаях (рассеянный склероз, поражение верхней ножки мозжечка) вовлекает в дрожание голову и туловище.
Рубральный, сочетает в себе дрожание в состоянии покоя и при приближении конечности к цели. Часто наблюдается при поражении средних отделов мозга.
Дистонический, возникает при заболевании дистонией, представляет собой асимметричное дрожание в сочетании с мышечными спазмами.

Невропатический, по проявлениям схож с рубральным, сопутствует полиневропатиям.

Физиологический тремор рук и его причины

На появление тремора в руках может повлиять целый ряд причин

Слишком эмоциональный человек может иметь постоянный тремор. Но с успокоением исчезает и дрожание рук. Новый эмоциональный всплеск может снова вызвать тремор (причинами могут быть нарушения работы нервной системы).

Депрессия - ещё одна причина неприятного симптома. С появлением и развитием депрессии у человека появляется порывистость и резкость, которые мешают самоконтролю движения рук.

Приём некоторых лекарств может увеличить дрожь в руках (например, психостимуляторы, антидепрессанты, литий, нейролептики, эуфиллин, циметидин и т.д.). Привести к дрожанию может употребление сверх меры спиртных напитков, кофе и крепкого чая.

Сильные физические нагрузки также иногда являются провоцирующим фактором тремора рук. Он появляется после физического перенапряжения в результате сильного труда, интенсивных физических нагрузок. Переохлаждение также способствует появлению тремора (обычно непродолжительного).

Далеко не всегда тремор является следствием старения

Всё перечисленное выше не является болезнью. Если данные провоцирующие факторы исключить, тремор не доставит больше беспокойства. Однако такая напасть, длящаяся две и более недели (а также усилившийся тремор), требует обязательного посещения врача и комплексного обследования.

Увеличить физиологический тремор может отравление тяжёлым металлом, угарным газом, другими токсическими веществами, алкогольная абстиненция. Ещё недуг вызывает гипогликемия (резкое снижение при диабете), тиреотоксикоз (интоксикация гормонами щитовидной железы), заболевания надпочечников.

Патологическая форма: откуда берётся дрожь

Тремор рук, вызванный поражениями ствола мозга, структур подкорки и мозжечка, отличается постоянностью. Такие заболевания требуют обязательного наблюдения специалиста и своевременного лечения:

Семейный (эссенциальный тремор). Вызывается наследственной предрасположенностью. Чаще всего появляется у пожилых людей, реже у детей. Такой тремор возникает чаще при удержании определенной позы (постуральный).
Болезнь Паркинсона. Причиной паркинсонизма являются поражения подкорковых структур мозга. Такой тип дрожи проявляется в состоянии покоя (руки совершают круговые движения, будто скатывают шарики) и ослабевает (либо исчезает) с началом физической работы. Руки лежат на коленях, но при этом движутся по кругу непроизвольно? Причиной может быть Болезнь Паркинсона. Обычно она развивается после 57 лет.
Интенционный тремор (при поражении мозжечка и ствола мозга). При этом движения крупные, размашистые. Причиной может быть опухоли поражённых органов, болезнь Коновалова-Вильсона, травмы, сосудистые заболевания, а также рассеянный склероз.

Тремор рук у ребёнка

При диагностике тремора у детей важно учитывать возраст и диагностированные врожденные заболевания. У годовалого ребёнка дрожь может быть частью процесса развития ЦНС и её повышенного тонуса. В более зрелом возрасте непроизвольные подергивания часто являются признаком серьезной проблемы.

До года

Тремор рук у новорождённого чаще всего бывает вызван слабой нервной системой

У детей до года достаточно часто случаются произвольные сокращения мышц, чаще всего конечностей, губ и подбородка. Такие сокращения являются физиологическим тремором, вариантом нормы, вызываются слабостью нервной системы ребенка. Усиление проявлений тремора или его интенсивности может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Подёргивание может возникнуть при нервном перенапряжении, чаще всего причиной становится испуг, голод, недовольство, длительный плач, купание или переодевание. При физиологическом треморе движения почти незаметны и быстро проходят, патологические случаи отличаются высокой интенсивностью и частотой. Малыш, страдающий патологическим тремором плохо спит, часто плачет и капризничает.

Причинами возникновения тремора могут быть:

гипоксия плода, обвитие пуповиной;
инфекционные заболевания у матери, угроза выкидыша;
негативные эмоции и стресс матери на протяжении беременности;
родовые травмы и недоношенность.

Медикаменты прописываются только в неотложных случаях, рекомендуется постоянное наблюдение за ребенком и периодические осмотры у невропатолога. Показаны успокаивающие водные и воздушные ванны, массаж. Самыми важными периодами развития врачи называют первый, третий, девятый и двенадцатый месяц, в это время будьте особенно внимательны к ребенку.

Старше года

К тремору у детей старше года могут привести родовые травмы или тяжёлые заболевания

Патологический тремор детей старше года чаще всего имеет причины в родовых травмах или тяжелых заболеваниях, вроде сепсиса или болезней щитовидные железы, печени и почек. Делится на четыре уровня по степени интенсивности:

доброкачественный, непроизвольное дрожание конечности;
постуральный, дрожание рук при их вытягивании;
интенционный, затруднена координация движений;
астериксис, серьезные проблемы с координацией, сгибание конечностей затруднено.

Кроме подёргиваний мышц, возможны и другие симптомы нарушений работы нервной системы: , раздражительность, нарушение сна.

Лечится комплексно: как применением медикаментов, так и ваннами, прогулками, лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой, массажем, диетами. В редких случаях нарушений работы мозжечка может быть назначена операция.

Тремор после запоя

Не обязательно быть запойным алкоголиком, чтобы стать жертвой тремора

Алкогольный тремор может появляться как у редко употребляющих людей, так и у алкоголиков. Физиология этого процесса может сильно различаться в зависимости от обстоятельств.

Чаще всего дрожь возникает из-за нарушения тонуса мышц - организм пытается как можно быстрее вывести токсины, ставя остальные задачи вроде доставки кислорода к мышцам во вторую очередь. Такой тремор может быть похожим на озноб, за исключением случаев сильного отравления проходит самостоятельно.

Крупная дрожь вызывается недостатком сахара в крови (алкоголь блокирует переработку гликогена в глюкозу) и сопутствующими гормональными нарушениями, например, дефицитом дофамина. Лучше всего проблему решит плитка шоколада, безалкогольный энергетик, витамин B6.

Наконец, хлопающий тремор, похожий на попытку взлететь - симптом отказа печени, в этом случае срочно вызывайте скорую.

Алкогольный тремор лечится детоксикацией. При хронических и длительных запоях дрожь может увеличиваться в амплитуде, наблюдаются нарушение речи и координации движения даже в трезвом состоянии.

Когда необходимо лечение

Больная щитовидная железа, печень, почки

Повреждён мозжечок (он координирует движения)
Алкоголизм и злоупотребление спиртными напитками
Неправильный приём медицинских препаратов
Болезни нервной системы
Болезнь Паркинсона

Причина тремора обуславливает выбор необходимого специалиста, занимающегося лечением.

Как лечить недуг, если руки дрожат и трясутся

Медикаментозные препараты

Так как основной причиной дрожи является волнение или перенапряжение нервной системы, в первую очередь врачом выписывается успокоительное – к примеру, новопассит.

В случае ярко выраженной психосоматики заболевания могут быть назначены антидепрессанты или снотворное (зопиклон, золпидем).

При улучшении настроения самочувствие больного тоже улучшится, а дрожь утихнет или стабилизируется.

При склонности пациента к эпилепсии могут использоваться противосудорожные препараты, чаще всего гексамидин. Он может помочь для стабилизации предсудорожного состояния.

Важно помнить, что тремор сам по себе редко является проблемой, а его лечение проходит в два этапа: снятие напряжения и боли, решение корня проблемы. Запивать хроническое дрожание успокоительным не стоит - это равносильно побегу от болезни вместо её лечения.

Народные средства

Многие лечебные травы обладают успокоительным свойством: корень валерианы, лофант тибетский, Марьин корень, пустырник. Увеличат текучесть крови настойка на подморе пчел и кора белой ивы.

Следует ограничить употребление шоколада, кофе и крепкого чая. Полностью необходимо перестать курить и употреблять алкоголь.

Амплитуду колебания рук уменьшат специальные грузы. Есть несколько комплексов упражнений, способных тренировать мышцы и снизить неприятное влияние тремора на жизнь. Можно сжимать кисти кулаками на считанные секунды - это уменьшит сокращение мышц.

Очень важно иметь развитую мелкую моторику. Этому помогает работа с бисером, скручивание бумажных фигурок, резьба по дереву. Можно рисовать миниатюры, вязать (дополнительно активизируются активные точки на кистях рук). Необходимо высыпаться, вести здоровый образ жизни, принимать контрастный душ и плавать в бассейне.

Для лечения сильного тремора используется метод голодания. В его процессе клетки обновляются, восстанавливаются функции органов. После голодания уходит спазм мышц. Голодание заставляет организм бросить все силы на восстановление разрушенных частей тела. Очень серьёзный подход к голоданию вынуждает человека обратиться к наставнику либо к специальной литературе (Поль Брегг, Николаев, Малахов и др.)

Релаксация - это важный приём в лечении тремора. Научиться расслаблять части своего тела, а также весь организм целиком поможет йога. Организм - это единая система, поэтому только комплексный подход поможет избавиться от тремора навсегда.

Не нужно стесняться дрожащих рук. Если тремор серьёзно мешает жить и работать, если руки дрожат продолжительно, лучше всего обратиться к специалисту и комплексно обследоваться. Полностью избавиться от него невозможно, но уменьшить симптомы этого недуга возможно.

Как уже отмечалось, тремор рук может встречаться по причине достаточно многих состояний и обстоятельств, в том числе, возможен и физиологический тремор, не представляющий опасности для здоровья. Однако, стоит отметить, что все же, преобладающее большинство причин дрожания - патологические расстройства и тяжелые заболевание, отсутствие корректного лечения которых, может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, при которых возможен патологический тремор рук.

Побочное действие лекарств

Тремор, возникающий в виде побочного действия некоторых препаратов, иногда называют медикаментозным. Происхождение дрожания зависит от воздействия препарата на отдельные структуры организма - нервную систему или непосредственно на скелетную мускулатуру.

Препараты, которые могут вызвать дрожь, включают следующие:

Противораковые средства, такие как талидомид и цитарабин.
Противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, (Depakote) и вальпроат натрия (Depakene).
Противоастматические препараты, такие как теофиллин и альбутерол.
Лекарственные средства, подавляющие иммунитет, такие как циклоспорин и такролимус.
Стабилизаторы настроения, такие как карбонат лития.
Стимуляторы центральной нервной системы, такие как кофеин и амфетамин.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Трициклические антидепрессанты.
Сердечные лекарства, такие как амиодарон, прокаинамид, и другие.
Некоторые сложные антибиотики.
Некоторые противовирусные средства, такие как ацикловир и видарабин.
Некоторые препараты против высокого артериального давления.
Адреналин и норадреналин.
Препараты снижения веса, например, тиратрикол.
Долго применения тироидных средств, например - левотироксин.
Тетрабеназин и другие лекарственные средства против повышенной динамики.

Болезнь Паркинсона, также известная как идиопатический или первичный паркинсонизм, гипокинетический ригидный синдром или дрожательный паралич, является дегенеративным расстройством центральной нервной системы с преимущественным поражением опорно-двигательного аппарата, отличительным признаком которого является тремор конечностей. Дрожательный симптом болезни Паркинсона обусловлен прекращением выработки допамина в черной субстанции головного мозга по причине гибели клеток, его вырабатывающих. Причины этого феномена клеточной смерти изучены очень слабо.

Ранними признаками заболевания, наиболее очевидными симптомами являются моторные расстройства, такие как жесткость и угловатость движений, их замедленность, трудности при ходьбе. Позже, мыслительные и поведенческие нарушения могут возникнуть на фоне развивающегося слабоумия, что часто встречается на более поздних стадиях заболевания, в совокупности с ярко выраженной депрессией.

Болезнь Паркинсона является более распространенным заболеванием среди пожилых людей, в большинстве случаев, возникающем в возрасте после 50 лет. Крайне редко заболевание встречается в молодом возрасте.

В последнее время появились новые методы, позволяющие побороть неприятные последствия патологии и ослабить или на некоторое время остановить прогрессирование — например, но болезнь Паркинсона всё ещё неизлечима.

Злоупотребление алкоголем

Регулярное злоупотребление алкоголем может удвоить риск развития тремора в молодом возрасте и утроить - в старости. В докладе американских исследователей проблемы, опубликованном в 2014 году, обнародованы результаты о том, что хронические алкоголики в четыре раза более склонны к развитию болезни Паркинсона, чем люди, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, в процессе жизни.

Причина этого феномена кроется в том, что алкоголь, как известно, очень токсичен для клеток мозжечка - основного органа, в головном мозге, регулирующего моторные функции человека. Авторы исследования предполагают, что этанол снижает порог развития сложных нейрогенных расстройств с участием мозжечка.

Патологии щитовидной железы

Щитовидная железа, несмотря на свои относительно небольшие размеры, участвует в достаточно большом количестве различных регулятивных процессов во всем организме, что обусловлено ее гормональной продуктивностью. Стоит отметить, что непосредственная деятельность щитовидной железы, также зависит от количества гормонов, вырабатываемых другими органами.

Симптоматика тремора достаточно часто выражена при одной из самых распространенных заболеваний щитовидной железы - гипертиреоза, который называют базедовой болезнью, болезнью Грейвса или диффузным токсическим

Гипертиреоз - заболевание, передающееся по наследству, проявлению которого способствует ряд факторов риска:

Высокое потребление йода, что характерно для географических областей с большим его содержанием в почве.
Курение.
Травма щитовидной железы, в том числе - операционная.
Токсическая аденома щитовидной железы - доброкачественное новообразование, связанное с повышенным потреблением йода, либо с включением высоких доз йодсодержащих препаратов, например, амиодарона.
Беременность.
Высокоактивная антиретровирусная терапия.

Дополнительными симптомами гипертиреоза, помимо дрожания рук, являются:

Потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
Увеличение веса.
Увеличение или снижение аппетита.
Раздражительность.
Слабость и усталость.
Диарея.
Потливость.
Психические расстройства могут варьироваться от беспокойства к психозу.
Непереносимость жары.
Потеря либидо.
Олигоменорея или аменорея.

Прогнозирование течения данной болезни достаточно сложное в связи с тяжелыми схемами лечения и субъективными особенностями пациента. Однако можно подчеркнуть основные характеристики поведения гипертиреоза в будущем:

Заболевание характеризуется высокой частотой рецидивов.

Хирургическое лечение и радиоактивный йод могут еще более усугубить течение болезни.
Спонтанная ремиссия наблюдается в менее чем у 10% пациентов и не может сохраняться длительное время.
Существует 3-х кратное увеличение риска смерти от переломов костей и 1,3-х кратное - от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов. Кроме того, высок риск заболевания сосудов головного мозга, особенно у молодых пациентов.
Долгосрочные последующие исследования показали увеличение смертности от сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в случае с историей лечения гипертиреоза радиоактивным йодом.

Рассеянный склероз, также известный как энцефаломиелит, является воспалительным заболеванием, при котором повреждаются миелиновые изоляционные покрытия нервных клеток в головном и спинном мозге. Подобное повреждение приводит к нарушению сообщений между отдельными структурами нервной системы, что вызывает достаточно большое количество различных симптомов, в том числе - физических, психических, а иногда и психорганических. Дрожание конечностей является преобладающим и неотъемлемым признаком рассеянного склероза.

Болезнь принимает несколько форм, проявляясь новыми регулярными симптомами, либо возникающими эпизодически - рецидивирующая форма рассеянного склероза. Кроме того, заболевание может развиваться в течение долгого времени или гораздо быстрее - прогрессивная форма.

В то время как причина болезни не ясна, основным механизмом, как полагают, является расстройство иммунной системы или в миелин-продуцирующих клетках. Гипотезы такого феномена включают генетику и экологические факторы, например, инфекции.

Не существует известного лечения рассеянного склероза. Вся медикаментозная терапия направлена на попытку снизить симптоматику заболевания и замедлить прогресс болезни. Лекарственные средства, используемые для лечения рассеянного склероза, обладают скромной эффективностью, но сильным побочным действием и тяжелой переносимостью. Многие пациенты преследуют альтернативные методы лечения, несмотря на невозможность излечения.

Долгосрочный положительный результат любой терапии трудно предсказуем, однако хорошие результаты чаще наблюдаются у женщин, при условии рецидивирующей формы с низким количеством эпизодов обострения. Средняя продолжительность жизни, в среднем, при этом заболевании, ниже на 5-10 лет, чем у пациентов, не страдающих рассеянным склерозом.

Черепно-мозговые травмы и заболевания ствола головного мозга

Данные условия и патологические состояния, пожалуй, единственные из всего ряда причин, которые можно отнести к первичным причинам, провоцирующим проявление тремора конечностей. Во время механического (в случае ) или токсического воздействия на нервные клетки моторной регуляции происходит нарушение клеточной функциональности и транспортных функций. Возникшие разрывы в сложной цепи передачи и обработки нервных импульсов, сказываются непосредственно на координации движения и бесконтрольного дрожания.

Хроническая сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает, когда сердце не может перекачивать достаточный объем кровотока, в соответствии с потребностями организма. Термин застойная сердечная недостаточность часто используется как взаимозаменяемый хроническую сердечную недостаточность. Признаки и симптомы болезни обычно включают в себя затрудненное дыхание, чрезмерную усталость и отечность, распространяемую по многим участкам тела, что зависит от стадии болезни. Одышка, как правило, усиливается в лежачем положении пациента и может явиться причиной полного отсутствия сна в ночное время.

Течение хронической сердечной недостаточности сочетается с периодами обострения, в момент особого дефицита обеспечения тканей кровью. Организм пытается компенсировать нехватку, усиливая работу и без того слабого сердца, что вызывает усиленное сердцебиение, часто переходящее в фибрилляцию - очень частые, поверхностные, не способные к перекачиванию крови, сокращения сердечной мышцы. В такие моменты усиливается одышка и ткани еще больше обедняются кислородом, возникает гипоксия. Одним из ярких клинических признаков, в момент обострения, является тремор конечной, чаще - рук. Стоит отметить, что в такие моменты риск летального исхода повышается в несколько раз.

Общие причины сердечной недостаточности включают:

Болезни коронарных артерий,
Инфаркты миокарда в анамнезе,
Высокое кровяное давление в течение жизни,
Фибрилляция предсердий,
Клапанная болезнь сердца,
Избыточное употребление алкоголя,
Тяжелые инфекции и кардиомиопатии неизвестных причин.

Подобные условия приводят к сердечной недостаточности путем органических изменений в сердечной мышце, либо нарушений ее функциональности.

Сердечная недостаточность является сложным и потенциально смертельным состоянием. В развитых странах, около 2% взрослых страдают сердечной недостаточностью в любом возрасте, а среди пациентов старше 65 лет данный показатель увеличивается до 6-10%. В течение года после постановки диагноза риск скоропостижного летального исхода составляет около 35%, после чего снижается ежегодно на 10%.

Особенности тремора рук у детей и подростков

Развитие тремора у детей плохо изучено. Разнообразие генетических патологических состояний, связанных с дрожью, в том числе спинальная мышечная атрофия, митохондриальные болезни и болезнь Хантингтона, обуславливает наличие симптома дрожания конечностей.

Опухоли головного мозга, гидроцефалия, пищевые дефициты, например, витамина B12, отравления тяжелыми металлами или лекарственными средствами, дефицит карбоксилазы и гомоцистинурия также способны вызвать дрожь у детей. Детский тремор является потенциально серьезным состоянием - ребенок должен незамедлительно показан неврологу. Углубленные исследования причины детского тремора позволят выяснить его причину.

Современные методы точной диагностики вида тремора

Во время медицинского осмотра врач, в первую очередь, определяет возникает ли тремор чаще в период покоя или мышечной нагрузки. Кроме того, обязательно уточняется

симметричность дрожания,
наличие чувствительности, слабости или атрофии мышц,
снижение рефлексов.

Подробная история семьи может указать на наследственно переданный тремор. Анализы крови и мочи помогут обнаружить расстройства щитовидной железы и исключить другие метаболические причины, например, аномальные уровни некоторых химических веществ, которые могут вызвать дрожание.

В целом, ряд диагностических мероприятий рассчитан на определение вида тремора, чтобы затем у специалиста появилась возможность ориентироваться в причинах его возникновения. Кроме того, диагностика выявляет сопутствующие причины, такие как лекарственное взаимодействие, хронический алкоголизм или другое состояние, или заболевание.

Диагностическая визуализация с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии может помочь определить, является ли тремор результатом структурного дефекта или дегенерации мозга.

Врач будет проводить неврологическое обследование для оценки функциональности некоторых нервов и общих моторных, сенсорных навыков. Эти тесты предназначены для определения каких-либо функциональных ограничений, например, трудностей с почерком или способностью удерживать чашку. Пациенту может быть предложено дотронуться пальцем до кончика носа, нарисовать спираль или выполнять другие задачи или упражнения.

Врач может заказать электромиограмму для диагностики мышечных или нервных расстройств. Этот тест измеряет непроизвольную деятельность мышц и мышечный ответ на стимуляцию нерва. В дополнение к изучению мышечной активности, тремор может быть исследован с помощью акселерометров точности - специальной аппаратуры, точно подсчитывающей правильность того или иного действия.

Часто причины дрожи у пожилых людей связывают с общим процессом старения. Это далеко от истины. На самом деле, данные моторные расстройства являются патологическим состоянием и относятся к типу эссенциальной разновидности тремора и должны быть подвергнуты лечению.

Кроме того, существует ряд неврологических патологий и состояний, клиническим признаком которых является дрожание конечностей:

Органические расстройства нервных клеток в головном мозге;
Злоупотребление алкоголем;
Применение некоторых препаратов, в том числе - по неправильной дозировке;
Депрессивные состояния;
Биполярное расстройство;

Стоит отметить, что эссценальный тремор менее изнурителен, чем аналогичные проявления при болезни Паркинсона . Паркисонизм - сложное неизлечимое заболевание, в то время как эссенциальный тремор не болезнь, а симптом, в некоторых случаях способный привести к серьезным осложнениям, но являющийся гораздо более управляемым.

Многие пациенты, при появлении симптомов дрожания, связывают их с болезнью Паркинсона. Существует несколько ключевых различий между эссенциальным тремором и дрожанием при Паркинсоне:

Эссенциальный тремор возникает обычно, во время движения, в то время как паркинсонический проявляется по большей части в покое пациента;
Паркинсон характеризуется множеством других симптомов, одним из которых является постоянное дрожание. При эссенциальной форме тремор характеризуется эпизодическими проявлениями;
Признаками эссенциального тремора являются потовыделение в области головы и дрожание голоса, в то время как при болезни Паркинсона такая клиника практически не встречается.

Дрожание пальцев рук

Дрожание пальцев рук, без участия в процессе непосредственно самой конечности, встречается достаточно редко. Причинами такого явления могут быть аналогичные факторы, вызывающие тремор всей конечности, однако, стоит отметить, что в случае с пальцами имеет смысл подозревать более локализованную патологию в области центральной нервной системы или периферических нервов.

Основными факторами, вызывающими дрожание пальцев, являются:

Хронический алкоголизм.
Некоторые психопатологические состояния шизоподобного типа.
Понижение температуры тела или ее повышение.
Стрессовые и фобические состояния.

Почему дрожат руки при волнении?

В корне этого феномена всегда лежит психологический фактор, не связанный с патологическим состоянием какой-либо системы или органа. Избыточное количество эмоций, особенно у людей, наиболее сильно им подверженным, находит выход в моторных проявлениях. Часто такие явления возникают на фоне особо сильного переживания, пережитого ранее. Любой триггер, любое напоминание о том случае или происшествии, способно вызвать тремор.

Тремор рук - это непроизвольное ритмичное движение преимущественно пальцев и кистей, возникающее помимо воли самого человека. Он может быть совершенно незаметным для окружающих людей или размашистым, усиливаться в покое или при попытках взять какой–либо предмет. Некоторые виды дрожания рук встречаются не только у взрослых, но даже у малышей грудного возраста. Почему трясутся руки? Причин тремора рук может быть множество. Разберем их.

Каким бывает тремор рук?

У младенцев тремор может обнаруживаться при недоношенности, незрелости нервной системы или быть следствием гипоксии, перенесенной в родах.

Любой тремор рук имеет следующие характеристики:

Расположение центра, генерирующего дрожание конечностей: тремор центрального и периферического происхождения.
Наличие или отсутствие связи с заболеваниями: физиологическое и патологическое дрожание рук.
Амплитуда совершаемых движений: размашистый, мелкая дрожь, незаметный.
Что напоминает: тремор пальцев по типу счета монет, скатывания пилюль и т.п.
Время появления: тремор покоя или движения.

Как возникает физиологический тремор?

Чтобы понять механизм возникновения тремора, нужно вспомнить, как формируются обычные непроизвольные рефлексы. Например, когда человек быстро одергивает палец, прикоснувшись к горячей сковородке или уколовшись о швейную иголку.

Простая рефлекторная дуга периферического типа. Возбуждаясь, чувствительные рецепторы, отвечающие за регистрацию болевых, температурных или тактильных ощущений, передают нервный импульс по волокнам чувствительных нервов в спинной мозг. Там этот сигнал может сразу переключиться на волокна двигательного нерва, который вызывает сокращение соответствующих мышц, и рука совершает движение. Все это происходит так быстро, что человек даже не отдает себе отчет, почему он одернул руку.

Как появляется периферический (физиологический) тремор. При возникновении периферического тремора задействуются практически те же самые звенья данной рефлекторной дуги. Только в этом случае сигнал поступает не от чувствительных рецепторов кожи, а специальных рецепторов растяжения - мышечных веретен, которые посылают нервные импульсы с некоторой периодичностью. Наиболее распространенный вид такого дрожание рук - обычный и усиленный физиологический тремор.

Обычный физиологический тремор практически незаметен для глаза человека из–за малой амплитуды совершаемых движений. При волнении или охлаждении происходит усиление сигналов, идущих от мышечных веретен в спинной мозг и обратно, поэтому движения, совершаемые пальцами рук, кистью или в локтевом суставе, становятся более заметными - это усиленный физиологический тремор.

Важная особенность периферического тремора . Если взять тяжесть в руки, то частота дрожания верхней конечности уменьшается.

Как возникает патологический тремор?

Рефлекторная дуга центрального типа. В некоторых случаях сигнал от чувствительных рецепторов в спинном мозге не сразу переключается на волокна двигательного нерва, а направляется далее в определенные структуры головного мозга, который дает «команду» совершить то или иное движение.

Как появляется патологический (центральный) тремор . В этом случае в головном мозге появляются нейроны–генераторы дрожания рук. Независимо от информации, поступающей к ним от мышечных веретен, они генерируют собственные «команды», заставляющие мышцы сокращаться с определенной периодичностью. Таким образом, появляются целые нейронные круги, по которым циркулируют патологические импульсы, вызывающие дрожание рук. Наиболее известны следующие пути такой циркуляции:

Кора головного мозга - спинной мозг - таламус - кора.
Кора головного мозга - подкорковые структуры мозга (полосатое тело, стриатум, чечевицеобразное ядро) - спинной мозг - таламус - кора.
Кора головного мозга - мозжечок - таламус - кора.
Мозжечок - красное ядро головного мозга - нижние оливы - мозжечок.

Важная особенность тремора центрального типа . При утяжелении верхней конечности частота дрожания рук практически не снижается.

Патологический и физиологический тремор: почему трясутся руки?

Причины тремора рук, являющиеся наиболее распространенными:

У детей:

переохлаждение;
эмоциональные переживания;
повышение температуры;
гипоксия;
незрелость нервной системы;
недоношенность;

У взрослых:

переохлаждение;
лихорадка;
волнение, страх и другие сильные эмоциональные состояния;
лекарственными препаратами или токсическими веществами;
употребление наркотиков или ;
состояние гипогликемии при ;
, эндокринной системы;
поражение центральной нервной системы - мозжечка, подкорковых ядер, коры головного мозга (опухоли, черепно–мозговые травмы, рассеянный склероз и другие заболевания);
наследственная предрасположенность;

Другие гиперкинезы, характеризующиеся «тряской» рук

Одна из распространенных причин тремора рук - болезнь Паркинсона.

Кроме тремора, существуют и другие формы гиперкинезов, когда трясутся верхние конечности. Прежде всего, это хорея.
Хорея. В отличие от обычного дрожания, при хорее руки трясутся беспорядочно, совершая нерегулярные и отрывистые движения различной амплитуды. Основная причина дрожания рук при хорее - нарушение передачи нервных импульсов по экстрапирамидным путям или при поражении базальных ядер головного мозга. Кроме того, что трясутся верхние конечности, при хорее совершают вычурные движения и другие части тела: ноги, мимические мышцы лица, туловище, что внешне напоминает какой–то гротескный танец.

Основные причины возникновения хореи:

инфекционные заболевания: вирусные, бактериальные инфекции;
токсические, метаболические нарушения;
ревматическая лихорадка ();
наследственные болезни - хорея Гетингтона (Хантингтона), хроническая хорея с поздним началом, непрогрессирующая хорея с ранним началом;
пароксизмальный хореоатетоз;
болезнь Вильсона–Коновалова;
синдром Леша–Нихена и другие.

Нервный тик рук . Внешне тик может очень напоминать тремор или движения при хорее, но его отличительная особенность - прекращения действия усилием воли. Хотя тики рук не так распространены, как вокальные или мимические формы данной патологии, тем не менее, иногда встречается тик отдельных пальцев или кисти.

Причиной появления тиков могут стать различные заболевания (например, защемление нерва) и психологические переживания.

Миоклонические подергивания рук . Это движения по типу «вздрагивания» верхних конечностей, которые при некоторых видах миоклонуса могут совершаться достаточно часто, напоминая картину дрожания рук и возникая по нескольку раз во время бодрствования или сна. Основная причина появления такой «тряски» рук - определенные виды эпилепсии (например, Янца) или миоклонические абсансы различного происхождения (синдром Тассинари и др.).

Что делать?

Если вы заметили дрожание рук у себя или своего ребенка, необходимо обратиться к врачу. Для начала это может быть педиатр, терапевт, семейный врач или невропатолог. Само по себе дрожание рук не нуждается в диагностике, однако для эффективного лечения требуется найти вызвавшую его причину. С этой целью после проведенного осмотра и собеседования с пациентом или родителями ребенка врач назначит прохождение более углубленного обследования, которое, помимо выполнения лабораторно–инструментальных исследований, может включать консультации узких специалистов, например, эпилептолога, психиатра, инфекциониста, ревматолога.

– довольно распространенное явление.

Причины дрожания рук могут быть самыми различными. При этом все причины дрожания рук делятся на медицинские, физические и психологические. Установление причины дрожания рук имеет огромную важность, так как основание этого будет назначаться лечение. Да и, кроме всего прочего, лечением дрожания рук в зависимости от причины этого патологического явления, могут заниматься разные специалисты.

Дрожание рук может отмечаться после напряженных физических упражнений либо после интенсивного физического труда. Такая реакция организма является преходящим явлением. Как только силы организма будут восстановлены, дрожание рук пройдет. К немедицинским причинам дрожания рук следует отнести тремор конечностей по причине сильного эмоционального переживания.

Что делать если дрожат руки

При регулярном возникновении дрожания рук по причине сильного волнения все-таки стоит обратиться к специалисту. Люди, отличающиеся чрезмерной эмоциональностью, могут страдать от дрожания рук постоянно. После того, как человек начинает успокаиваться дрожание рук постепенно проходит. Однако любое другое новое волнение может вызвать еще более интенсивное дрожание верхних конечностей.

Данное патологическое явление принято рассматривать как нарушение работы нервной системы, которое именуется в медицине как тремор истерического происхождения. При развитии депрессии дрожать начинают, как правило, не только руки. В целом, все движения приобретают резкость и порывистость.

Сам человек становится не в состоянии контролировать движения рук. Если у человека возникают подозрения на развитие депрессии, то необходимо на протяжении пары недель понаблюдать за собой. Если отмечено, что дрожание рук наблюдается постоянно, то такое состояние не рассматривается как норма. Человек должен пройти медицинское обследование и получить консультацию специалиста.

Чрезмерное употребление спиртного может стать причиной дрожания рук. При развитии алкогольного тремора, каТремор рукк правило, происходит сотрясание разведенных в стороны пальцев вытянутой руки. Кроме этого, тремор затрагивает язык и мышцы лица. Причина дрожания рук может состоять и в сильной интоксикации организма спиртным.

Алкогольное отравление случается с человеком, независимо от его половой принадлежности и возраста, в расчет даже не берется количество употребленного алкоголя – это все сугубо индивидуально.

При развитии острой интоксикации спиртным у человека отмечается не только дрожание рук, но и сильное нарушении координации движений всего тела, открывается рвота. Человеку в таком состоянии необходимо скорая медицинская помощь. Многие престарелые люди страдают от дрожания рук, даже находясь в состоянии покоя.

Если конечности, спокойно располагаясь на коленях, производят круговые движения, то такое дрожание рук принято рассматривать, как один из симптомов заболевания Паркинсона. По данным статистики эта патология, как правило, поражает людей в возрасте от пятидесяти семи лет.

Иными причинами дрожания рук могут являться лихорадка при переохлаждении, чрезмерное употребление кофе, генетическая наследственность и прочие патологии, например, инфекционное поражение мозжечка или сбои в гормональном фоне, патологии щитовидной железы и прочее.

Важно: по причине разнообразия причин дрожания рук необходимо своевременно пройти обследование для назначения адекватного лечения.

Вопросы и ответы по теме "Дрожание рук"

Вопрос: После приема даже не больших доз алкоголя, на утро трясутся руки, причем иногда так, что стакан одной рукой удержать проблематично, да и во всем организме ощущения, что стоишь на виброплите. Симптомов похмелья нет вообще. Дрожание усиливается, если необходимо сделать точное действие - расписаться, вставить ключ в замок и тп. Что это может быть и, главное, как с этим бороться? Спасибо!

Ответ: Это могут быть ранние проявления паркинсонизма. Нужно обследоваться.

Вопрос: Здравствуйте, мне 25 лет и уже около 6 лет меня беспокоит дрожь в руках, которая возникала раньше только при волнении, а сейчас она стала приследовать меня практически постоянно! Даже когда я одна в комнате делаю маникюр. Я работаю стоматологом и эта дрожь очень мешает мне качественно выполнять свою работу. Приходит пациент и меня начинает бить дрожь, руки не слушаются! При этом кроме этой дрожи меня ничего не беспокоит! Только разве что могу покраснеть «на людях»и когда ко мне приковано всеобщее внимние могут трястись губы. По большому счету больших проблем со здоровьем у меня нет! Пыталась пить различные успокоительные чаи (не помогает), анаприлин (не помогает), валосердин и все подобное не помогает! Помогите пожалуйста советом! С этим вообще можно справиться?

Ответ: Причина может быть наследственная - эссенциальный тремор, бетаадрено блокаторы скорее всего будут эффективны или оперативное вмешательство, установление глубокой мозговой стимуляции. Более подробно опишите симптомы, на фоне приёма алкоголя тремор уменьшается?

Вопрос: Заметила, что уже несколько раз в состоянии покоя подрагивают пальцы руки. Я лежу, рука вытянута, вроде расслаблена. Чувствую - дрожит кде-то в фалангах пальцев. Пытаюсь поменять положение руки, подвигать пальцами, помассировать - все равно дрожит. Потом как-то незаметно проходит. Что это может быть. На всякий случай сообщаю, что плечевой сустав обложен кальцием. Хочу сразу сообщить, что Я уже задавала этот вопрос терапевтам и невропатологам. Они меня переадресовали к ортопеду. И вот теперь консультант с вашего сайта прислал такой ответ -- Сизов Алексей Михайлович "Консультацию невролога не пробовали?" Так к кому мне еще обратиться?

Ответ: Подрагивания могут возникать не только при "отложении кальция", но и у здоровых людей в состоянии покоя - если это единичные случаи. Проблема если дрожь постоянная. Тогда необходимо исключать заболевания поражающие стриопалидарную систему.

Вопрос: Здравствуйте, моей дочери 2 года 8 месяцев. Несколько месяцев назад у нее появился такой симптом, как дрожание ручек по утрам натощак, она с трудом доносит ложку до рта. Но буквально после нескольких съеденных ложек дрожь проходит. Подскажите, что с ребенком?

Ответ: Обязательно сделать анализ крови на сахар! Возможно у ребенка гипогликемические состояния.