Жалобы от женщин на то, что у них болит низ живота, и выделения из влагалища изменяют свой характер (становятся обильными, приобретают неприятный запах и т. д.), поступают довольно часто. У беременных их наличие считается очень опасным явлением, указывающим на отслоение плаценты и наличия серьезной угрозы для дальнейшего течения беременности. У не беременных женщин кровяные выделения и боли внизу живота всегда указывают на наличие патологических процессов, происходящих в органах репродуктивной системы, требующих незамедлительного лечения.
Непатологические причины
У женщин боли и выделения с коричневатым оттенком из влагалища возникают в основном на фоне нарушения гормонального баланса, который проявляется развитием гипоменореи (уменьшением выделяемой менструальной крови). Если скудные кровяные выделения возникают у молодых девушек в возрасте 13–15 лет, то это указывает на наступление первой менструации.
Скудность выделений и тянущие боли в животе возникают в результате того, что органы репродуктивной системы еще не до конца созрели и выработка ими гормонов не происходит в нужном количестве.
От женщин в зрелом возрасте также часто можно слышать жалобы скудные месячные, боли в правом боку или в паху, что обуславливается угасанием функций репродуктивных органов. Яичники «стареют» и перестают вырабатывать гормоны в нужном количестве, следствием чего является наступление климакса, который помимо выделений и неприятных ощущений в животе сопровождается обильным потоотделением, головокружениями, повышением АД, приливами жара и т. д.
Боли внизу живота у женщин и влагалищный секрет светло-коричневого цвета являются нормой, но только при наступлении определенных фаз менструального цикла. Например, довольно часто они возникают за 1–2 дня до начала менструации и считаются абсолютно нормальным явлением. Постепенно выделения усиливаются и становятся кровянистыми.
Влагалищный секрет после месячных и боль в животе также может возникать у женщин при воздействии следующих факторов:
- Резкая смена климатических условий.
- Частые стрессы.
- Быстрое похудение.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Прием противозачаточных препаратов.
Обильные слизистые выделения могут появляться и в середине цикла, а именно в тот момент, когда происходит разрыв фолликула на яичнике и из него выходит яйцеклетка. Однако нужно отметить, что данный процесс редко сопровождается болезненными ощущениями внизу живота. Как правило, женщины жалуются на то, что у них тянет живот во время наступления овуляции, если у них имеются кисты яичников или какие-либо другие гинекологические заболевания.
Выделения с прожилками крови могут появляться у женщин после секса, что обуславливается механическим повреждением слизистых оболочек, устилающих внутреннюю поверхность стенок влагалища. Происходить это может по нескольким причинам – недостаточным выделением естественной смазки или при грубом половом контакте. Кроме того, у молодых девушек ноет живот на протяжении нескольких суток после вступления в первый половой контакт, причем эти боли могут сопровождаться коричневатой или розоватой мазней, что также является вполне естественным.
Важно! Боли и обильные выделения, наблюдающиеся только при воздействии определенных факторов на организм или при наступлении отдельных фаз менструального цикла, являются нормой. Однако если подобные симптомы беспокоят женщину постоянно, то ей необходимо как можно быстрее посетить гинеколога, так как их появление может указывать на развитие серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
Патологические причины
Факторов, провоцирующих болевые ощущения у женщин внизу живота на протяжении всего менструального цикла, много. И часто такими симптомами проявляется эндометриоз. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев носит хронический характер и при его развитии происходит аномальное разрастание маточных желез за пределы матки.
Как показывает практика, эндометриоз может поражать различные части тела. Однако в 90% случаях его развитие происходит непосредственно в органах репродуктивной системы (матки, яичниках и т. д.). Что удивительно, эндометриоз может наблюдаться даже у мужчин, но встречается это крайне редко.
В самом начале развития болезни, эндометриоидные очаги имеют небольшие размеры и они реагируют на половые гормоны ровно так же, как и здоровые слизистые матки. Разрастание этих очагов происходит под воздействием прогестерона и эстрогена. Особенность эндометриоидных очагов в том, что они скапливают в себе кровь, образуя так называемые эндометриоидные кисты. И когда опухоли вырастают до определенных размеров, от женщин часто поступают жалобы, что у них болит низ живота и кровянистых выделений становится намного больше.
Важно! При развитии эндометриоза тянущие боли могут дополняться тошнотой, рвотой, головокружениями и т. д. А вот зуд и жжение в интимной области для этого заболевания не характерны. Их появление говорит уже совершенно о других патологиях.
Дискомфорт внизу живота, возникающий в результате развития этой патологии, устраняется при помощи обезболивающих препаратов либо спазмолитиков. Лечение заболевания происходит хирургическим путем.
Если болит живот, и выделения идут вне менструации и в умеренных количествах, то это может сигнализировать на наличие полипов эндометрия. Представляют они собой плотные образования с тонкими ножками, при помощи которых полипы крепятся к стенкам органа. Чаще всего возникают они на поверхности шейки матки и проявляются выделениями, имеющие сливкообразную консистенцию.
Иногда при этом заболевании из влагалища выходит секрет белого цвета. Как правило, он имеет густую консистенцию и чем-то напоминает проявления молочницы. Отличие полипов эндометрия от кандидоза в том, что в последнем случае подобные выделения сопровождаются зудом и жжением, а при полипах эти симптомы отсутствуют и заменяются болезненными ощущениями в животе, которые усиливаются при половом контакте или чрезмерных физических нагрузках.
Если ноет живот и наблюдаются мажущие выделения, то это может указывать на развитие миомы матки. Данное заболевание характеризуется появлением патологического новообразования в мышечном слое органа, которое содержит в себе омертвевшие клетки эпителия и менструальную кровь.
Главным фактором, который провоцирует возникновение миомы, является нарушенный гормональный фон. Когда новообразование достигает больших размеров, оно начинает сдавливать близлежащие ткани и нервные окончания, в результате чего женщины жалуются на коричневый влагалищный секрет и боль внизу живота.
Прозрачные выделения коричневатого оттенка могут возникать и при формировании кисты яичника. Как правило, развивается она на фоне перезревания фолликула. В норме, когда фолликул доходит до полного созревания, он лопается и из него выходит яйцеклетка. В случае если разрыва его стенок нет, яйцеклетка остается внутри и фолликул начинает наполняться серозной жидкостью, в результате чего и формируется киста. Весь этот процесс сопровождается ноющими болями в животе и скудными выделениями из влагалища.
Кисты на яичниках могут быть физиологическими и патологическими. Первые не требуют проведения никакого лечения, так как они самостоятельно рассасываются в течение 3-4 менструальных циклов, вторые такой способностью не обладают, и избавиться от них помогает только операция. Если не сделать ее, риски перерождения кисты в рак увеличиваются в несколько раз.
Появление болей и белых выделений с прожилками крови также может указывать на развитие эрозии шейки матки. Отличительной чертой данного заболевания считается то, что сильная боль в животе в основном появляется при половом контакте или наступлении менструации.
Если у вас потягивает живот, мажет из влагалища, возникают признаки общего ухудшения самочувствия, нужно сразу же идти к гинекологу. Все эти симптомы говорят о патологических процессах в организме, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. А потому медлить с их лечением ни в коем случае нельзя.
При беременности
Если у беременной женщины заболел живот и при этом появились мажущие выделения, нужно как можно скорее посетить гинеколога. Данное явление на первом триместре беременности свидетельствует об отслоении плаценты и возможном скором наступлении самопроизвольного выкидыша. В этом случае женщину нужно срочно госпитализировать и обеспечить общеукрепляющей и тонизирующей терапией.
На более поздних сроках беременности от пациенток часто поступают жалобы на том, у них на протяжении нескольких дней ныл живот, и наблюдались выделения. Затем все неприятные симптомы исчезли, и состояние нормализовалось. Это говорит о том, что в скором времени можно ожидать наступление родов. Возникновение болей в животе и идущих выделений свидетельствует об отхождении пробки. А этот процесс может занимать несколько недель, поэтому женщине нужно быть более внимательной к своему состоянию и лучше всего ей лечь в больницу, так как роды могут наступить в любой момент.
В разные периоды месячного цикла у женщины могут появляться выделения, различающиеся по консистенции и количеству. В зависимости от общего состояния организма может также меняться их запах и цвет. Но если в середине цикла активно выделяется слизь из влагалища, или появляются более необычные выделения, это часто заставляет женщину беспокоиться. Ведь всегда важно знать, нормально ли такое состояние, и не являются ли эти проявления признаком развивающейся болезни. Ниже речь пойдет о том, почему появляются тянущиеся выделения в виде слизи, а также когда белые тянущиеся выделения у женщин могут быть свидетельством патологии.
Почему появляются слизистые выделения?
Почему появляются обильные слизистые выделения у женщин, что это такое, и нормально ли это – такие вопросы в определенные периоды жизни становятся актуальными практически для каждой женщины. В норме немножко белые слизистые выделения у женщин появляются в незначительных количествах. Они непрозрачны, так как во влагалище есть клетки эпителия, которые на протяжении дня постепенно приобретают желто-белый оттенок на белье. Перед месячными слизистые выделения могут быть обильнее, после месячных несколько дней они имеют розоватый оттенок.
Когда слизистые выделения – это нормально?
На протяжении месячного цикла выделение слизи у женщин в разные периоды происходит по-разному. Поэтому важно знать, в каких случаях выделения связаны с физиологией и свидетельствуют о нормальном состоянии здоровья.
Объем и консистенция выделений может изменяться ввиду таких факторов:
- Период месячного цикла. В течение всего цикла происходят изменения в консистенции и объеме слизи. В первой его половине выделения бесцветные и жидкие, во второй более вязкие, «сопливые». Непосредственно перед месячными они становятся кремообразными и приобретают кислый запах. После менструации количество слизи сокращается, запах исчезает.
- Возраст. У девочек примерно до десяти лет отделения из влагалища вообще не появляются, так как ее яйцеклетки еще не созрели, и циклических изменений пока нет. Но если у маленькой девочки появляются выделения в виде белых сгустков, с примесью гноя или крови, нужно срочно обращаться к врачу – детскому гинекологу.
- . При климаксе женщин часто беспокоит сухость влагалища, которая проявляется из-за резкого сокращения отделения слизи в связи с сокращением количества гормона . Поэтому при климаксе слизи выделяется очень мало.
- Лечение гормонами и прием оральных контрацептивов. При применении таких средств слизь у некоторых женщины выделяется в меньших количествах, чем обычно.
- Сильный стресс . При постоянной усталости и напряжении или после пережитого стресса часто отмечается сухость влагалища. Поэтому объем прозрачной слизи уменьшается.
- Половой акт. Перед сексуальным контактом количество выделений резко увеличивается.
- . Водянистые выделения после зачатия становятся более обильными. На протяжении беременности характер выделений изменяется.
- Последствия родов. Лохии – из крови и слизи постепенно сменяются прозрачной слизью.
- . В период лактации активно вырабатывается . Слизи в этот период выделяется меньше.
Подробнее о выделениях в разные периоды жизни женщины речь пойдет ниже.
Выделения в период овуляции
В первой фазе месячного цикла очень обильные выделения прозрачного цвета, как правило, не появляются. Но далее, на овуляторной стадии, происходит разжижение слизи в шеечном канале. Она становится тягучей и вязкой, чтобы упросить попадание сперматозоидов в полость матки.
Поэтому в период, когда у женщины происходит овуляция – примерно на 12-16 день цикла, легкие прозрачные выделения сменяют вязкие, тянущиеся и более густые. При овуляции отмечаются более прозрачные слизистые выделения у женщин, как яичный белок, иногда желеобразные. То, что таких белей много, женщина отмечает в течение нескольких дней. К тому же иногда во время овуляции появляется боль или тянущее ощущение внизу живота. Такие ощущения проходят через несколько дней.
Во время овуляции могут появиться выделения розового цвета. Это связано с незначительным выделением крови, как следствие разрыва фолликула. Такие проявления не должны пугать и настораживать, при условии, что они проходят через день-два.
После овуляции прозрачные слизистые выделения из влагалища снова становятся липкими и клейкими. После овуляции функционирование женской половой системы определяет гормон , поэтому в это время выделения менее обильные. Но при этом слизь становится гуще. Иногда во второй половине цикла выделения из влагалища настолько скудные, что женщине может показаться, что у нее нет выделений.
А вот если появились после овуляции белые выделения, и при этом ощущается дискомфорт в области половых органов, можно заподозрить развитие . В таком случае о том, почему у женщин выделяется слизь белого цвета, лучше спрашивать у специалиста.
Перед сексуальным контактом
Причины прозрачных слизистых выделений у женщин и у девушек могут быть связаны и с сильным возбуждением. Непосредственно перед сексуальным контактом при возбуждении их количество увеличивается, как и после полового контакта. В большинстве случаев прозрачная слизь из влагалища без запаха вызывает раздражение половых органов, не провоцируя зуда или жжения. Такие проявления совершенно нормальны.
Во второй половине цикла
В этот период, уже после окончания овуляции , выделения в норме идут более скудные, они имеют кремообразную консистенцию. Часто прозрачные выделения перед месячными становятся снова более обильными – это происходит за 2-3 дня до менструации. Беспокоиться женщине нужно только в том случае, если появляются бели с запахом, выражено белые или желто-зеленые. Подобное может свидетельствовать о начале воспалительного процесса или других патологических состояниях. Поэтому если беспокоят бели с запахом, странной консистенции и цвета, лучше сразу обращаться к доктору.
Таким образом, на протяжении всего цикла характер выделений меняется. Сразу после месячных прозрачная слизь из матки практически не появляется, то есть сразу после менструации наступает так называемый «сухой» период. В период овуляции слизь становится похожей на белок яйца. Во втором периоде цикла выделения снова становятся липкими и клейкими. А непосредственно перед месячными появляются прозрачные жидкие выделения у женщин, как вода.
Если же отмечается задержка месячных, то вместо месячных также появляются слизистые выделения. Ведь при беременности выделения тоже есть.
При беременности
Часто, когда у беременной выделяется слизь из влагалища в виде соплей, женщина начинает всерьез беспокоиться по поводу того, нормально ли протекает у нее процесс вынашивания малыша. Для этого важно знать особенности таких проявлений на каждом этапе беременности.
До 12 недели работу половой системы определяет прогестерон , под действием которого и появляются слизистые выделения — как «сопли» из влагалища. Такие, прозрачные, как сопли, выделения рассматриваются, как признак наступившей беременности.
Но уже с 13 недели прозрачные выделения, как сопли, без запаха становятся более жидкими и обильными, так как наступает фаза активности гормона . В норме слизистые как сопли выделения у женщин не вызывают неприятных ощущений, не имеют запаха. Если немного тянущиеся, напоминающие белок яйца, немного беловатые, но при этом однородные, это нормально.
При условии, что слизь выделяется слишком интенсивно, стоит использовать ежедневные прокладки. Тампонами во время беременности лучше не пользоваться.
У беременных нередко развивается кандидоз , .
Слишком сильные бели, в которых определяются комочки, хлопья, сгустки, а также очень интенсивные белые выделения, как сопли, с творожистыми вкраплениями и неприятным запахом, а также, если болит низ живота, — это повод обратиться к своему гинекологу. Он определит, почему это происходит, и назначит правильное лечение. Ведь такое состояние может стать причиной прерывания беременности.
Слизистые выделения вместо месячных
Часто у женщины появляются обильные выделения перед месячными. Но, несмотря на то, что ответ на вопрос, могут ли быть белые выделения перед менструацией в норме, положительный, важно не упустить начало развивающейся болезни. Если отделения приобрели неприятный запах или развиваются какие-либо симптомы, настораживающие женщину, тянуть с обращением к врачу не следует.
Случается, что и в те дни, когда предположительно должна начаться менструация, у женщины появляются белые выделения вместо месячных. Если при этом нет неприятных ощущений, то, вполне возможно, что речь идет о небольшой задержке, и месячные вскоре начнутся. Но если отделения творожистые, бело-желтые, вызывающие зуд и жжение, то, скорее всего, развивается кандидоз либо инфекционное заболевание.
Иногда обильные белые отделения перед месячными являются свидетельством беременности. Это своеобразная защитная реакция организма – слизь должна защитить матку от инфекций.
Также подобное возможно при гормональных и эндокринных нарушениях, после сильного стресса или после слишком интенсивных физических нагрузок. Но в таком случае все же лучше обратиться к врачу и удостовериться, что со здоровьем все нормально.
Подозревать развитие патологических процессов следует, если запах слизи становится резким, кисловатым и неприятным. Он также может напоминать запах тухлой рыбы. Такие проявления характерны для бактериального вагинита или других болезней, передающихся половым путем. При половых инфекциях также могут появляться прозрачные тянущиеся слизистые выделения у мужчин, поэтому представителям сильного пола в таком случае тоже понадобится срочная консультация доктора.
Если обильные выделения меняют цвет и становятся желтовато-зелеными или насыщенными желтыми, иногда болит низ живота, это тоже свидетельствует о развитии неприятных болезней. Даже если боль внизу живота появляется редко, но цвет слизи резко изменился, лучше проконсультироваться с врачом.
Если у женщины после сорока лет появляются очень обильные водянистые отделения или слизь, как желе, это тоже должно насторожить. Определить, выделения, как желе, что это – патология или норма, врач сможет после осмотра и проведения анализов.
Слизистые отделения постепенно меняют свой характер при молочнице – они становятся белыми, творожистыми. При этом развивается дискомфорт, зуд, периодическое жжение. В таком случае потребуется применение противогрибковых лекарств. Вполне возможно, что такую терапию придется пройти и половому партнеру.
В любой период, кроме месячных, женщину должно настораживать то, почему идут выделения с примесями крови. Это может быть свидетельством опасных заболеваний.
Таким образом, если на протяжении длительного времени суточное количество слизи превышает объем одной чайной ложки, если меняется цвет отделений на желтый, зеленый, коричневый или красный и при этом появляется плохой запах, необходимо обязательно посетить врача. Симптомами, которые должны насторожить, также являются боль внизу живота, зуд и покраснение половых органов, повышение температуры тела. Если хотя бы некоторые из этих симптомов беспокоят женщину, важно обязательно пройти обследование. Ведь речь может идти о воспалительных заболеваниях, половых инфекциях, кистах , эрозиях и др.
Выводы
Слизистые выделения из влагалища у женщины – явление физиологическое и абсолютно нормальное. Но при этом очень важно тщательно следить за тем, не изменяется ли их характер и не появляются ли симптомы, которые настораживают. Следует понимать, что чем раньше женщина при наличии тревожных признаков обратится к гинекологу, тем скорее подействует лечение, назначенное врачом.
Если возникают определенные сомнения по поводу того, все ли нормально с отделениями из влагалища, или периодически беспокоят нехарактерные ранее явления, например, слизь во время месячных, стоит сдать анализ мазка. При условии, что количество не больше нормы и во флоре доминируют палочки, о воспалении можно не беспокоиться.
Каждая женщина должна обязательно соблюдать правила интимной гигиены. Маме нужно своевременно научить этому девочек. Ведь при неправильном подходе к гигиене на половых органах будет скапливаться слизь, а в ней станут размножаться патогенные микроорганизмы.
Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.
Содержание:
Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.
Органические факторы, способствующие возникновению боли
К таким факторам относятся:
- заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
- половые инфекции;
- применение внутриматочной спирали;
- образование рубцов после хирургических операций;
- воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
- патологии при беременности.
Функциональные причины болей внизу живота
В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:
- Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
- Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
- Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.
Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения
Органические факторы
Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных , инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.
Болезни репродуктивных органов
Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.
Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.
Эндометриоз - разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций . Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.
Апоплексия яичника - кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.
Поликистоз яичников - появление в яичнике кист , нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.
Кольпит - воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.
Миома - доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.
Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб
Патологии в других органах
Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.
Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.
Цистит - воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.
Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.
Тянущие боли при беременности
Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.
Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота , бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.
Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.
Видео: Причины болевых ощущений внизу живота
Функциональные причины
К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.
Боли внизу живота, связанные с месячными
Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.
Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.
Видео: Боли внизу живота при месячных
Болевые ощущения во время овуляции
В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.
Значение сопутствующих симптомов
При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:
- Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
- Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
- Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
- Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли - признаки кишечных инфекций.
- При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.
Диагностика и лечение
Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:
- общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
- анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
- УЗИ малого таза;
- цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
- анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
- биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.
В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).
Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.
Четвертая неделя беременности характеризуется появлением у будущей мамы первых изменений ее самочувствия. Малыш еще совсем крошечный, но его активное развитие в мамином животе способствует возникновению у нее специфических симптомов.
Определение срока
Врачи относят 4 неделю к первому триместру беременности. В это время в женском организме начинают происходить первые специфические изменения. Присутствие маленького эмбриона в матке уже способствует изменению гормонального фона у его мамы.
Для определения возраста малыша во время его эмбрионального развития специалисты применяют специальную систему подсчета. Она включает акушерские недели и месяцы. Данный метод отличается от календарного, который преимущественно используют будущие мамы. Четвертая акушерская неделя соответствует второй неделе от оплодотворения.
Виды влагалищного отделяемого
На начальном этапе вынашивания малыша концентрация женских половых гормонов начинает меняться. Природа придумала это для того, чтобы эмбриональное развитие ребенка протекало так, как нужно. Изменения в работе гормонального фона способствуют изменению физиологии женских половых органов.
Возникновение специфического секрета из влагалища также является важным клиническим признаком, характерным для данного срока беременности. Влагалищные выделения могут быть самыми различными по окраске, объему и плотности.
Кровянистые
На четвертой неделе женщина ждет появления ежемесячной менструации и, как правило, совсем не подозревает, что она беременна. Именно поэтому появление кровянистых выделений из половых путей не вызывает у нее никакого беспокойства. Многие женщины даже могут спутать их с «приходом» месячных.
Если же кровянистые выделения появились с небольшой задержкой, то будущая мама начинает подозревать, что она ждет малыша. В таком случае она отправляется в аптеку за тестом на беременность.
Во время первых недель беременности концентрация в крови хорионического гонадотропина (ХГЧ) повышается. Тесты на беременность, которые продаются в аптеках, основаны на определении этого вещества в моче. На четвертой неделе такой тест покажет положительный результат.
На данном сроке беременности у некоторых женщин могут появиться специфические кровянистые выделения, напоминающие менструальные. Окраска их может быть от розоватой до малиновой. Такие выделения не бывают, как правило, обильными.
Гинекологи отмечают, что такие специфические выделения имеют генетический характер. Беременной женщине следует спросить свою маму о том, были ли у нее такие же симптомы при беременности. Если такой факт присутствует, то женщине следует обязательно предупредить об этом своего акушера-гинеколога.
При различных состояниях может развиться «мазня» из половых путей. Возникновению данных симптомов могут предшествовать физиологические причины. Появлению кровавых мажущих выделений в этом случае способствуют специфические гормоны беременности.
Обильные мажущие кровяные влагалищные выделения могут быть клиническим симптомом различных патологий репродуктивных органов. Например, розовые и красные выделения могут стать проявлением воспалительных заболеваний шейки матки.
Травматизация нежной слизистой оболочки также может стать причиной появления кровянистых выделений из половых путей. Некоторые женщины отмечают, что после занятий сексом на нижнем белье они замечают небольшие пятна крови. Ведение половой жизни при нормальном течении беременности парам ограничивать не стоит.
Если же у женщины есть какие-либо заболевания репродуктивных органов, то в таком случае возможность занятия сексом на этом сроке беременности ей лучше обсудить со своим лечащим врачом.
Для того чтобы отличить норму от патологии, требуется проведение клинического осмотра на гинекологическом кресле. Во время этого обследования доктор определяет состояние репродуктивных органов, а также выявляет все признаки беременности.
Обильные кровянистые выделения - весьма неблагоприятный клинический признак. Если у женщины сильно пошла кровь из половых путей, то это может быть проявлением начала самопроизвольного прерывания беременности. Как правило, данный симптом сопровождается развитием выраженного болевого синдрома внизу живота. При появлении данных клинических признаков будущей маме следует срочно вызвать медицинскую помощь.
Коричневые
Отделяемое из половых путей может быть и темного цвета. К развитию данного симптома также могут привести физиологические причины. Изменяющийся гормональный фон способствует тому, что у будущей мамы появляются светло-коричневые выделения.
При нормальном течении беременности на этом сроке они не имеют зловонного запаха и выделяются в небольшом количестве. При этом болезненности внизу живота у женщины нет. Общее самочувствие при этом не изменяется. Если на фоне появления таких выделений у будущей мамы появилась тянущая боль внизу живота или в пояснице, то ей следует сразу же обратиться к своему акушеру-гинекологу
Данные клинические признаки могут быть проявлением начала самопроизвольного выкидыша. В данной ситуации требуется обязательное проведение клинического осмотра у врача.
Светлые
В большинстве случаев влагалищные выделения у будущей мамы на этом этапе беременности являются прозрачными. Также они могут быть светлыми или бежевыми. Запаха у таких выделений, как правило, нет, или он совсем незначительный. Объем таких выделений из половых путей бывает разным.
Во время беременности очень важно следить за гигиеной наружных половых органов . Для этого женщине следует лишь выполнять все рекомендации своего лечащего врача.
Нижнее белье лучше выбирать из натуральных тканей. Изделия из синтетики способствуют нарушению рН в интимной зоне и увеличивают вероятность воспалительных заболеваний репродуктивных органов.
Желтые
Желтоватые зловонные влагалищные выделения часто бывают проявлением начала бактериальной инфекции. Такие патологии, как правило, сопровождаются и ухудшением общего самочувствия будущей мамы. Так, у нее может повыситься температура тела, а также заболеть низ живота.
При появлении желтых выделений, сопровождающихся неприятным запахом, будущей маме следует обязательно обратиться к акушеру-гинекологу. Степень выраженности неблагоприятных симптомов во многом зависит от интенсивности и тяжести начавшегося воспалительного процесса. Выделения при этом могут быть как скудными, так и обильными.
Для уточнения возникшего состояния врач обязательно должен взять мазок из влагалища и отправить его в лабораторию для проведения бактериологического исследования. Такое исследование позволит точно выявить патогенную микрофлору, ставшую причиной бактериального воспаления в половых путях.
После установления причины инфекционного заболевания гинеколог назначит будущей маме комплексное лечение. С целью нормализации микрофлоры влагалища и ликвидации патогенной микрофлоры специалист выпишет будущей маме антибактериальные препараты. Бесконтрольно использовать данные лекарства нельзя.
Некоторые из антибактериальных средств могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Для их назначения существуют определенные медицинские показания, поэтому выписывать их должен только опытный врач. При проведении антибактериального лечения обязательно проводится контроль эффективности . Для этого доктор обязательно назначит будущей маме повторный мазок и общий анализ крови.
Белые творожистые
Появление таких выделений из влагалища бывает, как правило, признаком начавшегося кандидоза. В развитии этого заболевания активную роль играют грибки Кандиды. Снижение иммунитета в органах интимной зоны способствует их активному росту и развитию.
Характерный признак данной патологии - творожистые выделения из влагалища, которые в большинстве случаев сопровождаются развитием зуда. Зуд может быть довольно сильным и существенно нарушать привычный образ жизни беременной женщины.
При появлении симптомов кандидоза очень важно сразу же начать лечение. Для этого используются средства, оказывающие преимущественно местное действие.
В выборе лечения специалисты отдают предпочтение препаратам, которые оказывают губительное воздействие на дрожжеподобные грибки Кандиды, а также не влияют негативно на плод.
Изменения и ощущения в животе
Многие из возникающих субъективных ощущений будущая мама «списывает» на предменструальный синдром (ПМС). Действительно, в какой-то степени эти проявления похожи. Часто женщина на этом небольшом сроке просто не догадывается о том, что уже ждет малыша.
В некоторых случаях у будущей мамы могут появиться тянущие ощущения внизу живота. Они могут быть вызваны как физиологическими, так и патологическими причинами.
Активный рост ребенка в матке способствует тому, что у будущей мамы ноет и покалывает низ живота. Возникнуть этот симптом может в любое время суток. Выраженность данного проявления может быть самой разной. Некоторые женщины, уже ставшие мамами, отмечают, что на этом сроке беременности не чувствовали никаких дискомфортных ощущений.
Патологическое течение беременности, ведущее к ее самопроизвольному прерыванию, может сопровождаться появлением спазматических сокращений в нижней трети живота. Обычно такие симптомы возникают внезапно на фоне полного благополучия женщины.
В данной ситуации очень важно оказание своевременной медицинской помощи.
Изменения в гормональном фоне могут привести к обострению некоторых хронических заболеваний, которыми страдает будущая мама. Так, беременная женщина может почувствовать, что у нее болит или покалывает яичник с правой или левой стороны. Обычно этот симптом проявляется у будущих мам, имеющих новообразования или различные кисты яичников.
Небольшая болезненность внизу живота может присутствовать у всех беременных женщин. Неблагоприятно, если данный симптом начинает прогрессировать.
Если боль внизу живота усиливается и ухудшается общее самочувствие будущей мамы, то ей следует сразу же обратиться за медицинской помощью.
В таком случае врач может порекомендовать ей проведение трансвагинального УЗИ. Это обследование может понадобиться для исключения сопутствующих патологий, которые могли привести к появлению данных неблагоприятных симптомов у беременной женщины.
О том, почему болит живот на ранних сроках беременности, смотрите в следующем видео.
- Что происходит
- Первые признаки беременности
- Признаки имплантации
- Выделения
Боли внизу живота и сопутствующие этому выделения, появляющиеся у женщин любого возраста, могут быть вызваны целым рядом причин. В первую очередь к ним относятся инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, и др.). Также боли могут возникать из-за проблем с кишечником (синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз), позвоночником (в основном это так называемые отдающие боли, вызываемые грыжей, протрузией позвоночных дисков и пр.), спазмов мускулатуры внутренних органов.
Выделения и боли при овуляции
При овуляции или после нее некоторые женщины испытывают болезненные ощущения. Несильные боли во время овуляции являются вполне нормальным явлением. Боль при овуляции может быть схваткообразной, колющей или режущей, в основном она наблюдается в области одного из яичников. Длится такая боль обычно около часа, но в некоторых случаях может продолжаться несколько дней.
Если болевые ощущения во время овуляции слишком сильные и требуют приема обезболивающих средств, необходимо сообщить об этом своему гинекологу, потому что боли при овуляции, после или до нее не всегда связаны с выходом яйцеклетки. Большая часть гинекологических заболеваний сопровождается болезненными ощущениями разной интенсивности и характера. К примеру, боли после овуляции могут быть симптомом воспаления придатков (аднексита). Для уточнения диагноза нужно обязательно обследоваться.
Что касается выделений, характерных для овуляции, то они становятся более жидкими, чем до и после менструации и похожи на яичный белок. Их даже можно растянуть между пальцами. Цвет выделений обычно белесый, но у некоторых женщин бывает порой с примесью крови. Овуляторные выделения длятся в среднем 2-3 дня.
Выделения и боли при беременности
Во время беременности все боли внизу живота условно разделяют на:
- акушерские (боли, возникающие при , угрозе прерывания, );
- неакушерские боли (вязанные зачастую со смещением внутренних органов, растяжением мышц и связок живота, проблемами пищеварительного тракта, острой хирургической патологией).
Тянущие или ноющие боли внизу живота и в области поясницы, которые зачастую сопровождаются кровянистыми мажущими выделениями, могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Без проведения адекватной терапии появляются схваткообразные боли, усиливается кровотечение, укорачивается шейка матки, и происходят преждевременные роды или самопроизвольный аборт.
Спровоцировать болевые ощущения внизу живота может сильный стресс, повышенные физические нагрузки, гормональные нарушения, патология развития плода или инфекции. Возникает преждевременная отслойка плаценты и в период беременности, и во время родов.
Факторы, которые предрасполагают к преждевременной отслойке плаценты:
- тяжелый ;
- травма живота;
- короткая пуповина;
- артериальная гипертензия;
- аномалии родовой деятельности.
Выделения и боли при молочнице и инфекциях
Выделения и боли внизу живота при молочнице и других инфекциях вызываются распространением воспалительного процесса во влагалище (кольпитом).
Для (кандиды) характерны творожистые (в виде комочков) и обильные выделения белого цвета с кисловатым запахом или вовсе без него. При этом пациентки отмечают раздражение, гипермию, отек и зуд наружных половых органов.
В основном причинами появления молочницы являются:
- прием антибиотиков и оральных контрацептивов;
- перенесенная инфекция;
- беременность
- иммунодефицит;
- авитаминоз и т.д.
Нередко и боли внизу живота провоцируются различными бактериальными инфекциями половых органов, вызываемые условно-патогенной микрофлорой (кишечной палочкой, стафилококками, энтерококками, коринобактериями и пр.). Баланс влагалищной микрофлоры женщины может нарушиться из-за стресса, приема антибиотиков, резкой смены климата, большой потери веса или гормональных нарушений.
Также обильные выделения с неприятным запахом и зудом, сопровождающиеся болью внизу живота, бывают из-за скрытых инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Самые распространенные из них – , уреаплазма, генитальный герпес и пр. При отсутствии адекватного лечения и переходе инфекций в хроническую стадию женщина может даже остаться бесплодной.
Кроме того, ИППП у женщины могут спровоцировать , развитие в органах малого таза , появление различных патологий во время вынашивания ребенка и заражение его при прохождении через родовые пути, внематочную беременность.
Выделения и боли при воспалении придатков
Появление выделений и болевых ощущений внизу живота возможно и при остром и хроническом воспалении придатков матки. Симптомы при этом могут быть слабовыраженными или наоборот яркими, что зависит от степени распространения воспаления и стадии заболевания, вида микробного возбудителя, восприимчивости организма и общего состояния пациентки.
Симптомы воспаления придатков:
1. Местные, связанные с повреждением придатков и полным или частичным нарушением их функций:
- сильные, ноющие и постоянные боли внизу живота, которые могут отдавать в бедро и крестец и усиливающиеся после полового акта или во время менструации;
- выделения из половых путей: , слизистые или серозные, порой с неприятным запахом;
- боль в груди (особенно в области сосков)
2. Общие симптомы, которые отражают реакцию организма в целом на воспалительный процесс:
- потливость;
- повышение температуры тела до 37-38 °С, а в некоторых случаях и до 39°С;
- озноб;
- боли головные или мышечные;
- рвота и тошнота.
Лечение боли внизу живота и выделений у женщин
Чтобы справиться с болью внизу живота, женщине необходимо будет пройти ряд обследований и сдать некоторые анализы. Первым врачом, к которому следует обратиться, является гинеколог. Доктор проведет ручной осмотр пациентки на гинекологическом кресле, осуществит забор отделяемого влагалища и цервикального канала на патогенные микроорганизмы, инфекции, передающиеся половым путем и микроскопию мазка, чтобы определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в половых органах и при необходимости назначит узи-диагностику.
По результату данных исследований можно будет оценить выраженность воспаления и возбудителя, его вызвавшего, если таковой будет обнаружен, и пройти адекватное лечение. Если патологии со стороны гинекологии выявлено не будет, пациентка будет направлена к другим специалистам для дальнейшего обследования и определения тактики ведения.
