Амоксициллин — антибиотик широкого спектра действия, который успешно борется с бактериальной инфекцией. Таблетки амоксициллин: инструкция по применению взрослым, отзывы, цена, аналоги

Амоксициллин (amoxicillin)

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог . Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Таблетки Амоксициллин 250 мг относятся к бета-лактамным пероральным антибиотикам широкого спектра. Однако их противомикробное действие ограничено, т. к. данный препарат разрушается под влиянием пенициллиназы, продуцируемой некоторыми возбудителями.

МНН препарата - Amoxicillin.

АТХ

Рассматриваемый медикамент имеет АТХ-код J01CA04.

Состав

Активный компонент таблеток представлен тригидратной формой амоксициллина в количестве 250 мг. В их составе также присутствует:

• крахмал;
• тальк;
• кросповидон;
• стеарат магния;
• стеарат кальция.

Таблетки распределяются по 10 шт. в блистеры или полимерные баночки по 10 или 20 шт. Внешняя упаковка имеет вид картонной коробки. В нее вкладывают 1 баночку либо 2 блистерные пластины и листок с инструкцией.

Фармакологическое действие

Препарат является синтетическим антибиотиком пенициллинового ряда. Он проявляет бактерицидные свойства. Его противобактериальное действие обеспечивается за счет подавления транспептидазной активности в бактериальных клетках. Это блокирует биосинтез муреина, что нарушает структуру клеточной стенки и вызывает гибель микроорганизма.

Действие лекарства распространяется на многих анаэробных грампозитивных и грамнегативных возбудителей. Амоксициллин эффективно устраняет:

• Escherichia coli;
• Helicobacter pylori;
• Proteus mirabilis;
• кишечную и гемофильную палочки;
• сальмонеллу;
• стрепто- и стафилококки;
• возбудителей пневмонии, сибирской язвы, менингита;
• некоторые штаммы клебсиелл и шигелл.

Но в борьбе с микоплазмами, риккетсиями, индолположительными штаммами протея, β-лактамазопродуцирующими организмами и вирусами он бесполезен.

Фармакологические характеристики препарата подобны Ампициллину, но биодоступность при приеме внутрь у Амоксициллина выше.

Фармакокинетика

Из пищеварительного тракта антибиотик быстро всасывается в кровь. Он устойчив к кислой среде желудка. Степень и скорость абсорбции активного компонента не зависит от приема пищи. Его биодоступность достигает 95%. Максимальные концентрации в плазме определяются через 1-2 часа после принятия 1 дозы. Терапевтическая активность препарата сохраняется около 8 часов. Степень насыщенности крови лекарством находится в прямой зависимости от дозировки.

Амоксициллин хорошо распределяется в организме. В терапевтических объемах он поступает в различные ткани и жидкости, включая:

• слизистую кишечника;
• легкие;
• мокроту;
• кости;
• жировую ткань;
• желчный пузырь;
• желчь;
• предстательную железу и органы женской репродуктивной системы;
• мочу;
• плевральную и перитонеальную жидкости;
• содержимое волдырей.

Он проходит через плаценту и обнаруживается в грудном молоке. Степень его связи с кровяными белками достигает 20%. При отсутствии воспаления сквозь гематоэнцефалический барьер он не проникает.

Метаболизация частична, происходит в печени. Продукты распада не проявляют активности. До 70% препарата удаляется в исходной форме. После приема 1 таблетки 250 мг содержание действующего вещества в моче достигает 300 мкг/мл. Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. При почечной недостаточности экскреция затормаживается. Малая часть лекарства покидает тело вместе с калом.

От чего помогают таблетки Амоксициллин 250

Препарат предназначен для лечения заболеваний, вызванных восприимчивыми к его воздействию возбудителями. Показания к применению антибиотика:

1. Отоларингологические болезни - синусит, фронтит, фарингит, тонзиллит, ангина, ларингит, воспаление среднего уха.
2. Поражение бронхолегочного аппарата - бронхит, в т. ч. хронический, пневмония.
3. Инфекции мочеполовых органов - пиелит, цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит, цервицит, эндометрит, сальпингит, гонорея.
4. Тиф, паратиф, перитонит, холангит, гастроэнтерит, колиты, холецистит.
5. Диарея, имеющая бактериальный характер, дизентерия.
6. Менингит.
7. Боррелиоз.
8. Поражение листериями и лептоспирами.
9. Септицемия.
10. Рожа, импетиго и другие виды инфицирования кожи и подкожных слоев, включая вторичные инфекции ран и ожогов.
11. Профилактика бактериального эндокардита и послеоперационного заражения.

При сахарном диабете

Диабет негативно сказывается на сопротивляемости организма, поэтому бактериальные инфекции у диабетиков развиваются чаще. Использовать антибиотики таким больным следует с осторожностью. Чаще всего рассматриваемый препарат назначают при дерматологических проблемах, заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем. Желательно лечение проводить в стационаре.

Противопоказания

Таблетки нельзя принимать при наличии:

• непереносимости амоксициллина или вспомогательных компонентов;
• аллергии на бета-лактамные препараты в анамнезе;
• поллиноза, астмы;
• инфекционного мононуклеоза;
• лимфоцитарного лейкоза;
• лекарственного колита;
• поражений печени.

Их не пьют во время кормления грудью и не дают детям до 3 лет.

Особую осторожность следует проявлять при назначении лекарства беременным женщинам и пациентам с почечной недостаточностью или предрасположенностью к кровотечениям.

Как принимать таблетки Амоксициллин 250

Данное средство принимают по назначению врача. Дозирование и длительность курса определяются индивидуально в соответствии с возрастом больного, восприимчивостью возбудителя, тяжестью заболевания, наблюдаемой динамикой.

До или после еды

Пить таблетки можно в любое время. Прием пищи на всасывании амоксициллина не сказывается. Рекомендуется суточную дозу употреблять в 3 захода, соблюдая равные интервалы между приемами. Таблетки глотают целиком, разжевывать их не следует.

Сколько дней пить

Средняя продолжительность лечения составляет 5-12 дней. При необходимости терапевтический курс может быть продлен.

Побочные действия таблеток Амоксициллин 250

Во время проведения антибиотикотерапии могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны различных органов и их систем.

Желудочно-кишечный тракт

Возможны колиты, стоматит, глоссит, нарушение вкусового восприятия, тошнота, рвотные приступы, понос, боли в области ануса, дисбактериоз, холестатическая желтуха.

Центральная нервная система

Наблюдаются головокружения, ослабленность, мигрени, перевозбуждение, повышенная тревожность, нарушения сна, спутанность сознания, мышечные спазмы, артралгия.

Со стороны дыхательной системы

Иногда появляется затруднение дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Может развиться тахикардия. Нередко отмечается нарушение гемопоэза.

Аллергии

Чаще всего проявляются кожные аллергические реакции: крапивница, гиперемия, нательные высыпания, зуд, отек Квинке, анафилактический шок, подобие сывороточной болезни. Отмечались случаи появления многоформной экссудативной эритемы и токсического эпидермального некролиза.

Особые указания

Во время приема Амоксициллина требуется отслеживать состояние почек, печени и системы кроветворения.

При необходимости парентерального введения антибиотика используют уколы Ампициллина.

После исчезновения исходной симптоматики таблетки принимают еще не менее 2 суток.

В результате применения препарата может развиться суперинфекция. При гиперчувствительности к пенициллинам возможна перекрестная аллергия с представителями цефалоспориновой группы.

Если в ходе лечения развивается диарея, то для борьбы с ней нельзя прибегать к лекарствам, блокирующим кишечную перистальтику.

Из-за снижения эффективности противозачаточных оральных средств могут понадобиться дополнительные меры контрацепции.

Как давать детям

Таблетки разрешено принимать с 3-летнего возраста. Дозировка 250 мг рассчитана на пациентов 5-10 лет. Детям младшей возрастной группы рекомендуется давать антибиотик в виде суспензии или сиропа. С 10 лет при массе тела более 40 кг следует использовать такие же дозы, как и для взрослых пациентов.

В комбинации с Метронидазолом рассматриваемый медикамент не применяют до 18 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью прибегать к антибиотикам следует в крайнем случае. Предварительная консультация с врачом и временный перевод младенца на искусственное вскармливание являются обязательными условиями лечения Амоксициллином.

Передозировка

Превышение максимальных дозировок проявляется рвотой и диареей, что приводит к обезвоживанию и нарушению баланса электролитов. Если с момента приема таблеток прошло не более 1,5 часов, то нужно очистить желудок (стимуляция рвоты или промывание) и принять энтеросорбент, например активированный уголь. При необходимости следует пополнить водно-электролитные запасы. Специализированного антидота нет, поэтому при сильной передозировке прибегают к процедуре гемодиализа.

При затянувшемся лечении могут наблюдаться нейротоксические явления и происходить количественные изменения в составе крови. Состояние нормализуется после завершения терапевтического курса.

Взаимодействие с другими препаратами

Плазменные концентрации рассматриваемого средства в присутствии аскорбиновой кислоты возрастают и снижаются под влиянием Глюкозамина, антацидов, аминогликозидов, слабительных средств. Аллопуринол, Пробенецид, НПВС, диуретики и блокаторы канальцевой секреции замедляют его выведение.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов и уменьшает эффективность Этинилэстрадиола, бактериостатических лекарств, контрацептивов с эстрогеном. Токсичность Метотрексата возрастает при параллельном приеме с данным антибиотиком.

Совместимость с алкоголем

Прием алкоголя противопоказан.

Аналоги

Препарат в дозировке 250 мг выпускается не только в таблетках, но и в виде гранул, предназначенных для получения оральной суспензии, а также в капсулах. Аналогичным действием обладают другие лекарства, такие как:

• Амоксил;
• Флемоксин Солютаб;
• Экобол;
• Амосин;
• Оспамокс и др.

Чтобы расширить область применения антибиотика, производятся комбинированные средства с клавулановой кислотой, такие как Амоксиклав.

Условия отпуска из аптеки

Доступ к лекарству ограничен.

Можно ли купить без рецепта

Медикамент отпускается по рецепту.

Цена на таблетки

Стоимость Амоксициллина 250 мг - от 32 руб.

Условия хранения препарата

Лекарство хранят при температуре до +25°C.

Срок годности

Производитель

Препарат производится в России.

По-быстрому о лекарствах. Амоксициллин

Амоксициллин | инструкция по применению (таблетки)

Фармацевтика разработала немало препаратов, применяющихся для лечения бактериальных инфекций. И одним самых известных и эффективных препаратов класса антибиотиков является амоксициллин. Лекарство употребляют при различных болезнях, когда необходимо устранить вызывающую их вредоносную микрофлору.

Описание препарата

Амоксициллин был разработан в начале 70-х гг. Это антибактериальный препарат из класса пенициллинов, относящийся к полусинтетическим антибиотикам. Амоксициллин наиболее близок к ампицилину, но отличается от него наличием гидроксильной группы. Это делает препарат более биологически доступным при пероральном (не внутривенном) приеме. Также амоксициллин более устойчив к действию желудочного сока по сравнению с ампициллином, что обуславливает его лучшую абсорбцию из ЖКТ и высокую биодоступность.

После приема данный тип пенициллина проникает во всех ткани и жидкости организма, что обуславливает его высокий терапевтический эффект. Также наблюдается прямая зависимость между дозой и концентрацией вещества в организме, то есть, увеличение дозы в два раза влечет за собой и увеличение концентрации вещества в два раза. На 50-70% амоксициллин выводится почками, через печень выводится лишь небольшая часть препарата.

Препарат относится к антибактериальным бактерицидным средствам. Принцип действия амоксициллина основан на воздействии на определенные ферменты, из которых состоит клеточные стенки бактерий. Без данных ферментов стенки клеток разрушаются, и происходит гибель бактерий.

Амоксициллин активен против различных типов микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Однако его действие далеко не универсально, поскольку существуют микроорганизмы, устойчивые к действию амоксициллина. В частности, это бактерии, способные вырабатывать бета-лактамазу, нейтрализующую антибиотик. Поэтому нередко амоксициллин выпускают в комбинации с клавулановой кислотой, защищающей амоксициллин от действия бета-лактамазы.

Однако и амоксициллин в чистом виде также используется довольно часто, несмотря на свой более узкий спектр действия по сравнению с комбинацией амоксициллина и бета-лактамазы. Объясняется это, с одной стороны, более низкой ценой чистого препарата, а с другой стороны, меньшим количеством побочных действий.

Также для лечения инфекций, вызванных , применяется комбинация амоксициллина и метронидазола.

Бактерии, на которые действует амоксициллин:

• сальмонеллы,
• стафилококки,
• стрептококки,
• шигеллы,
• гонококки.

Применение

Амоксициллин используется для лечения бактериальных инфекций следующих органов:

• верхние дыхательные пути (глотка, носоглотка, горло, миндалины),
• нижних дыхательных путей (трахея, бронхи, легкие),
• мочеполовых органов,
• кожи.

В частности, врач может назначить антибиотик при следующих инфекционных заболеваниях органов дыхания:

• гайморит,
• фарингит,
• ларингит,
• бронхит,
• пневмония,
• синусит.

Амоксициллин уменьшает проявления острых респираторных заболеваний и сокращает период времени, требуемый для выздоровления.

Заболевания мочеполовой системы, при которых может назначаться амоксициллин:

• цистит,
• пиелит,
• нефрит,
• уретрит,
• гонорея,
• эндометрит.

Заболевания ЖКТ, при которых используется амоксициллин:

• холецистит,
• перитонит,
• энтероколит,
• холангит,
• брюшной тиф,
• дизентерия,
• сальмонеллез (в том числе и при бактерионосительстве),

При каких инфекциях кожи и мягких тканей врач может назначить амоксициллин:

• лептоспироз,
• рожа,
• импетиго,
• бактериальные дерматозы.

Также амоксициллин применяется при лечении следующих недугов:

• бореллиоз,
• сепсис,
• эндокардит,

При комбинировании с метронидазолом препарат может использоваться при лечении хронического гастрита и язвенной болезни. Оба активных компонента в данном случае используются для остановки размножения бактерий, вызывающих данные заболевания. Полагается, что амоксициллин ингибирует развитие устойчивости бактерий к метронидазолу.

Отзывы о препарате в большинстве положительные. Пациенты отмечают его высокую эффективность, доступную цену и небольшое количество побочных действий.

Форма выпуска

Амоксициллин продается лишь в виде таблеток или капсул. Формы для парентерального введения не существует, так как препарат поступает в организм из ЖКТ так же эффективно, как и при внутривенном введении. Таблетки и капсулы препарата обычно имеют дозировку в 250 и 500 мг. Также выпускаются гранулы для приготовления суспензии для детей. На рынке существует множество аналогов амоксициллина. Это препараты, выпускаемые как российскими, так и европейскими производителями. Структурные аналоги обязательно должны содержать амоксициллин в своем составе. Однако некоторые из препаратов могут иметь другое название.

Амоксициллин отличает доступная цена. Она может составлять примерно 30 рублей за упаковку из 10 таблеток и примерно 60 рублей за упаковку из 20 капсул. Гранулы для приготовления суспензии (10 шт. в упаковке) стоят также около 60 рублей. Срок годности амоксициллина составляет три года. Хранить его можно в темном месте при температуре не выше +25 ºС.

Противопоказания

Амоксициллин имеет немного противопоказаний. К основным противопоказаниям относятся:

• возраст до 3 лет,
• первый триместр беременности,
• грудное вскармливание,
• непереносимость амоксициллина и других пенициллинов,
• тяжелая форма почечной недостаточности,
• тяжелые расстройства пищеварительной системы,
• инфекционный мононуклеоз,
• лимфолейкоз,
• бронхиальная астма,
• антибиотико-ассоциированный колит в анамнезе.

При совместном применении амоксициллина и клавулановой кислоты к этим противопоказаниям добавляются тяжелые заболевания печени.

Амоксициллин и метронидазол нельзя применять совместно в детском возрасте. Хотя минимальный возраст, при котором возможно использование амоксициллина, согласно рекомендации производителя, составляет 3 года, на практике, однако, педиатры применяют амоксициллин и для лечения малышей более младшего возраста.

Суспензия содержит сахарозу, это следует учитывать людям с сахарным диабетом.

Следует понимать, что амоксициллин, как и любой антибиотик, предназначен для лечения лишь бактериальных инфекций, а в случае вирусных инфекций – ОРВИ, грипп, герпес, его применение будет не только бессмысленно, но и зачастую вредно.

Применение амоксициллина при беременности и лактации

С осторожностью назначают препарат при беременности. Его можно использовать лишь во втором и третьем триместрах. Поскольку амоксициллин проникает в грудное молоко, то прием его при грудном вскармливании запрещен, так как препарат может вызвать у ребенка аллергические реакции и дисбактериоз.

Побочные явления

Амоксициллин обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, в отдельных случаях могут наблюдаться нежелательные побочные явления. К наиболее часто встречающимся побочным явлениям относятся:

• тошнота, диспепсия;
• диарея;
• ринит;
• конъюнктивит;
• лихорадка;
• изменения в составе крове (эозинофилия, лейкопения, нейтропения), анемия;
• стоматит;
• дисбактериоз;
• кандидоз;
• кольпит (у женщин);
• головная боль;
• аллергические реакции(гиперемия, отеки, крапивница, дерматиты, анафилактический шок) ;
• тахикардия.

Возможны также неврологические реакции (бессонница, возбуждение, тревожность, спутанность сознания).

Амоксициллин может приводить к уменьшению выработки витамина К. Также употребление препарата иногда приводит к снижению протромбинового индекса.

При длительном курсовом лечении амоксициллином необходимо проводить периодические проверки состояние печени, почек и органов кроветворения.

При передозировке амоксициллином возможна тяжелая диарея. Лечение передозировки симптоматическое, эффективен гемодиализ.

Амоксициллин, инструкция по применению

Если возникла потребность принимать амоксициллин, инструкция по применению сообщит всю необходимую информацию. Точную дозировку амоксициллина должен указать врач. При разных заболеваниях необходимы различные дозы и схемы приема и поэтому самолечение здесь недопустимо. Максимальной суточной дозой амоксициллина является 6 г.

Как утверждает инструкция по применению, обычной дозировкой для взрослых и детей старше 10 лет с весом более 40 кг является 250-500 мг за один раз. Всего амоксициллин необходимо принимать трижды в день, через 8 ч. Интервалы между приемами необходимо строго по возможности выдерживать, так как это является гарантией поддержания необходимой терапевтической концентрации препарата в организме. В случае тяжелых инфекций дозировка амоксициллина может быть увеличена до 1000 мг.

Какие дозы рекомендуются для детей младше 10 лет? В подобном возрасте предпочтительнее использовать суспензию. Кроме того, маленьким пациентам всегда назначаются меньшие дозы, чем взрослым. Детям 5-10 лет обычно назначается 250 мг амоксициллина 3 раза в день, в 2-5 лет – 125 мг 3 раза в день. Для детей младше 2 лет и грудных детей назначаются дозы, исходя из их веса – 20 мг/кг в сутки. Эту дозу амоксициллина следует разделить на 3 приема.

В терапевтической практике амоксициллин может назначаться детям, начиная с 4-недельного возраста.

Приготовлению суспензии

Согласно инструкции по применению, для приготовления суспензии амоксициллина следует добавить воды до риски во флаконе, а затем взболтать его. Готовая суспензия может храниться при комнатной температуре до 2 недель. Перед каждым применением флакон необходимо взбалтывать. Мерная ложка, которой снабжен препарат, имеет объем в 5 мл. Если правильно приготовить суспензию, то в ней должно содержаться 250 мг амоксициллина.

Людям с почечной недостаточностью и уменьшенным клиренсом креатинина также необходима коррекция дозы в сторону снижения. Длительность лечения амоксициллином также устанавливается врачом. Обычно она колеблется в пределах 5-14 дней. Но даже если пациент чувствует улучшение после нескольких дней приема препарата, то не следует прекращать курс (желательно продлить его еще на 2-3 дня), так как это может привести к рецидиву заболевания.

При лечении гонореи у мужчин достаточно однократного приема препарата, но в большой дозе – 3 г. Для лечения гонореи у женщин амоксициллин необходимо принимать двукратно в дозе 3 г.

При лечении тяжелых инфекционных заболеваний, таких, как брюшной тиф, паратиф, бактериальных поражений желчных путей, некоторых гинекологических заболеваниях необходим прием препарата в дозировке 1,5-2 г три раза в сутки.

Лептоспироз лечится приемом таблеток или капсул амоксициллина в дозировке 0,5-0,75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

Для того, чтобы избавиться от сальмонелл при отсутствии заболевания сальмонеллезом (бациллоносительство) необходим прием препарата в дозировке 1,5-2 г три раза в сутки в течение 2-4 недель.

При профилактике эндокардита перед хирургическими вмешательствами взрослым дают 3-4 г амоксициллина одноразово за час до операции. Детская доза должна в подобной ситуации быть меньше в два раза.

Согласно инструкции по применению, прием пищи не влияет на усвояемость препарата, поэтому его можно принимать вне зависимости от времени еды.

Курс лечения амоксициллином может сопровождаться дисбактериозом. Поэтому после его завершения курса может потребоваться восстановление нормальной микрофлоры кишечника при помощи препаратов – пробиотиков.

Если на фоне приема препарата появляется диарея в легкой форме, то следует избегать приема препаратов, снижающих перистальтику кишечника.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и веществами

Амоксициллин обычно хорошо сочетается с другими препаратами. Тем не менее, некоторые лекарства могут влиять на его эффективность, как в положительную, так и в отрицательную стороны. Так, например, как говорится в инструкции, бактерицидные антибиотики усиливают действие препарата при одновременном приеме. А вот бактериостатические препараты (макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды), наоборот, препятствуют его действию. Именно поэтому не рекомендуется применять амоксициллин совместно с данным классом лекарственных препаратов.

Некоторые вещества (антациды, глюкозамин, гликозиды, слабительные) препятствуют абсорбции амоксициллина, а вот аскорбиновая кислота, наоборот, способствует этому процессу. Амоксициллин усиливает всасывание дигоксина.

Препарат снижает эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, поэтому женщинам, использующим данный метод предохранения, следует использовать в период терапии данным антибиотиком дополнительные средства контрацепции.

Также следует иметь в виду, что нельзя принимать амоксициллин совместно с алкоголем, так как это повышает риск возникновения побочных эффектов, а также дисфункций печени и почек. От употребления алкоголя следует воздерживаться даже спустя несколько дней после окончания курса лечения.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Амоксициллин

Amoxycillinum (род. Amoxycillini)

Химическое название

]-6-[[Амино-(4-гидроксифенил)ацетил]амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклогептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата или натриевой соли)

Брутто-формула

C 16 H 19 N 3 O 5 S

Фармакологическая группа вещества Амоксициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

26787-78-0

Характеристика вещества Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

Молекулярная масса 365,41.

Амоксициллина натриевая соль. Молекулярная масса 387,89.

Амоксициллина тригидрат. Растворимость (мг/мл): в воде 4,0; в метаноле 7,5; в абсолютном спирте 3,4; нерастворим в гексане, бензоле, этилацетате, ацетонитриле. Молекулярная масса 419,45.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.

Имеет широкий спектр противомикробного действия. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Salmonella, Shigella, Klebsiella, а также Helicobacter pylori.

Не действует на индолположительные штаммы протея (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. К его действию устойчивы риккетсии, микоплазмы, вирусы.

При приеме внутрь в виде суспензии в дозах 125 мг/5 мл и 250 мг/5 мл быстро и хорошо (75-90%) всасывается, создавая C max (1,5-3,0 мкг/мл и 3,5-5,0 мкг/мл соответственно) через 1-2 ч. При приеме внутрь в виде капсул в дозах 250 и 500 мг C max (3,5-5,0 мкг/мл и 5,5-7,5 мкг/мл соответственно) также достигаются через 1-2 ч. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию.

При парентеральном введении быстро всасывается и распределяется в тканях и жидкостях организма; C max в крови обнаруживается через 1 ч после в/м введения и сохраняется на терапевтическом уровне после парентерального введения в течение 6-8 ч.

Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме неизмененного ГЭБ , и быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи (при нормальной функции печени), тканях плода (проходит через плацентарный барьер). T 1/2 составляет 1-1,5 ч. При нарушении функции почек T 1/2 удлиняется до 4-12,6 ч, в зависимости от клиренса креатинина. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. 50-70% выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), 10-20% — печенью. В следовых количествах определяется в сыворотке крови спустя 8 ч после приема внутрь. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Применение вещества Амоксициллин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции дыхательных путей и лор-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит, эндометрит, цервицит), кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (перитонит, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); лептоспироз, листериоз, менингит, сепсис, болезнь Лайма (боррелиоз), гонорея; эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии); профилактика эндокардита и хирургической инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз.

Ограничения к применению

Поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам, аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, лимфолейкоз, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено).

С осторожностью в период грудного вскармливания (пенициллины проникают в грудное молоко).

Побочные действия вещества Амоксициллин

Аллергические реакции: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, сходные с сывороточной болезнью.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в области ануса, стоматит, глоссит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.

Прочие: затрудненное дыхание, боль в суставах, интерстициальный нефрит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови; осложнения, обусловленные химиотерапевтическим действием, — дисбактериоз, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит.

Взаимодействие

Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), метронидазол — синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). НПВС , в т.ч. ацетилсалициловая кислота, индометацин, оксифенбутазон, фенилбутазон, сульфинпиразон, диуретики, аллопуринол, пробенецид и другие ЛС , подавляющие канальцевую секрецию, замедляют выведение и повышают концентрацию амоксициллина в крови. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Антациды снижают всасывание.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (следствие рвоты и диареи); при длительном применении в высоких дозах — нейротоксические реакции и тромбоцитопения (эти явления носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Пути введения

Внутрь, в/м , в/в струйно и капельно.

Меры предосторожности вещества Амоксициллин

Лечение обязательно продолжают 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.

И многие другие. Амоксициллин уничтожает эти микробы, воздействуя на стенки их клеток. Однако сам препарат разрушается в организме под влиянием фермента пенициллиназы (бета-лактамазы). Не все бактерии восприимчивы к воздействию амоксициллина; есть и такие, которые остаются нечувствительными к его влиянию.

Формы выпуска

Амоксициллин выпускается в виде следующих форм:
1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).
2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).
3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).

Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.

Амоксициллин - инструкция по применению

Показания

Амоксициллин эффективно применяется в следующих случаях:

• При инфекциях дыхательных путей (фарингит, синусит , трахеит, ларингит, бронхит, пневмония).
• При инфекциях ЛОР-органов (ангина, отит).
• При инфекциях мочевыводящих путей и половых органов (цистит, уретрит , пиелонефрит ; эндометрит , гонорея и др.).
• При инфекциях кожи (импетиго, рожа).
• При ряде кишечных инфекций (дизентерия , сальмонеллез , брюшной тиф и паратифы).
• При сепсисе.
• При таких инфекциях, как листериоз, лептоспироз, боррелиоз .

Противопоказания

• Аллергические заболевания (поллиноз , бронхиальная астма , аллергия на пенициллины);
• инфекционный мононуклеоз;
• дисбактериоз;
• кормление ребенка грудью.

Побочные действия

1. Аллергические реакции (аллергический ринит, конъюнктивит , крапивница ; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до анафилактического шока).
2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).
3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).

Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.

Лечение амоксициллином

Как принимать амоксициллин?
Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Дозировка амоксициллина
Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.

При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.

После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции . В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.

Инструкция по применению амоксициллина детям

Амоксициллин широко применяется в лечении детей разного возраста, в том числе новорожденных и недоношенных. При этом для детей младше 5-летнего возраста используется амоксициллин в виде суспензии.

Суспензия амоксициллина

Суспензия амоксициллина приготавливается в домашних условиях: во флакон с гранулами доливают охлажденную кипяченую воду (до метки на флаконе), и взбалтывают. Образуется густая жидкая масса желтоватого цвета, с запахом и вкусом клубники или малины . Полученное лекарство можно хранить 14 дней при комнатной температуре. Взбалтывать каждый раз перед употреблением. Одна мерная (или обычная чайная) ложка вмещает 5 мл суспензии; содержание амоксициллина в таком количестве суспензии – 250 мг.

Показания

Детям амоксициллин назначают обычно в амбулаторных условиях, т.е. при лечении нетяжелых форм различных заболеваний, чаще всего – при ОРВИ с бактериальными осложнениями, например:

• При остром отите .
• При фарингите, трахеите , бронхите .
• При кожных инфекциях (импетиго).
• При легких формах кишечных инфекций .
• Иногда – для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для профилактики рецидивов этого заболевания.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость препарата;
• аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
• дисбактериоз кишечника;
• инфекционный мононуклеоз ;
• лимфолейкоз;
• тяжелые заболевания печени .

Необходимо соблюдать осторожность при лечении амоксициллином детей с повышенной кровоточивостью и с нарушением функции почек .

Дозировка амоксициллина для детей

Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.

В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы:
1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.
2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.
3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.

Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.

Амоксициллин при беременности

Женщинам в период беременности амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и родов , но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.

А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника .

Амоксициллин при ангине

При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается стафилококком – микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.

Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины .

Амоксициллин и алкоголь

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень. Работа этого органа может оказаться парализованной. Даже после окончания лечения амоксициллином нужно в течение 7-10 дней воздерживаться от приема спиртных напитков.

Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав)

Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется амоксициллина клавуланатом , или Амоксиклавом , или Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные бактерии . Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.
Показания к применению Амоксиклава:

• Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
• Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит , ангина, гайморит , фронтит).
• Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит , сальпингит , абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис , септический аборт , гонорея, мягкий шанкр и др.).
• Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона , рожа, инфицированные раны).
• Послеоперационные инфекции и их профилактика.

Формы выпуска Амоксиклава:
1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).
2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.
3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.

Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.

Аналоги

К аналогам амоксициллина, т.е. препаратам, действующим веществом в которых является амоксициллин, относятся следующие лекарственные средства:

• Амоксициллин Солютаб (производитель – Россия, "Нортон");
• Амоксициллина тригидрат (производитель – Россия);
• Амоксициллин-Ратиофарм (производитель – Германия);
• Амоксициллин-Тева (Израиль);
• Амоксициллин Сандоз (Австрия);
• Амоксиллат (Германия);
• Апо-Амокси (Канада);
• Амосин (Россия);
• Амоксисар (Россия);
• Бактокс (Франция);
• Гоноформ (Австрия);
• Грюнамокс (Германия);
• Данемокс (Индия);
• Оспамокс (Австрия);
• Тайсил (Бангладеш);
• Флемоксин солютаб (Нидерланды);
• Хиконцил (Словения);
• Экобол (Россия);
• Э-Мокс (Египет).

Флемоксин солютаб (Нидерланды) – эти таблетки приятного вкуса пользуются заслуженной популярностью. Их можно принимать так, как удобно пациенту: проглатывать, разжевывать, растворять в воде , молоке, соке, чае. Вкусовая ванильно-абрикосовая добавка обладает и гипоаллергенными свойствами (т.е. снижает возможность развития аллергических реакций).

Отзывы

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.

Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат "не помог", связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти "наугад", и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата - это мнение неверно.

Где купить амоксициллин?

Амоксициллин, или один из многочисленных его аналогов, можно купить практически в любой аптеке, но отпускается он по рецепту врача.

Цена

Амоксициллин не относится к числу дорогих лекарственных препаратов. Его цена в капсулах, в зависимости от дозировки, колеблется в пределах 37 – 99 руб.

Цена гранул для приготовления суспензии амоксициллина в разных аптеках составляет от 89 до 143 руб.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.