Многие девушки интересуются, идут ли месячные при внематочной беременности. Ответить на этот вопрос сможет врач. Причины развития кровотечения различны. Чтобы установить негативные факторы, вызвавшие менструальноподобные выделения, необходимо разобраться в характере закрепления плода. Именно от этого зависит вид кровотечения и длительность выделений.
При нормальной беременности прикрепление плода происходит в маточной полости. Такое расположение обусловлено рядом процессов, происходящих в менструальный период. В момент овуляции женская яйцеклетка располагается в брюшной полости. Под влиянием сократительной деятельности гладкой мускулатуры она постепенно перемещается в фаллопиевы трубы, где происходит оплодотворение. Трубы также выстилает ткань, которая помогает полученной зиготе смещаться в полость. В матке зигота прикрепляется к стенке и остается на месте. Дальнейшее развитие эмбриона контролируется гормонами.
Но не всегда прикрепление происходит у маточной стенки. У некоторых пациенток возникает внематочная беременность. При такой форме зачатия оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в различных отделах.
Выделяют следующие участки возможного прикрепления зиготы:
- брюшная стенка;
- фаллопиева труба;
- яичник;
- шейка матки.
Брюшная стенка является частым местом закрепления эмбриона. При этом яйцеклетка не успевает переместиться в трубу. Сперматозоид соединяется с ней в брюшине. Такое прикрепление чревато различными осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта.
Фаллопиева труба и яичник является самым неудачным местом прикрепления зиготы. Такое расположение эмбриона влияет на состояние репродуктивной системы. Органы могут значительно пострадать.
Шейка матки содержит большое количество сосудов. Если зигота закрепится в нижней части матки, могут развиться различные осложнения.
Причины такого расположения зиготы
Причины патологической беременности могут быть различными. Такое закрепление эмбриона часто происходит из-за низкой сократительной функции гладкой мускулатуры. В этом случае матка не помогает оплодотворенной клетке переместиться в трубу. Сперма мужчины попадает в матку и быстро проходит полость. Зачатие происходит в брюшной полости.
Также может быть нарушен и гормональный фон. Цикл женщины полностью зависит от гормональной системы. Под ее влиянием у женщины формируются фазы цикла. Последняя фаза зависит от гормона - прогестерона. Прогестероновый этап отвечает за правильное развитие беременности и дальнейшее питание эмбриона. Если количество вещества недостаточно, зигота образуется на участке, нехарактерном для беременности. После образования эмбриона прогестерон нормализуется. Плод начинает развиваться полноценно. При этом орган, в котором он растет, может деформироваться.
На развитие внематочной беременности может повлиять и активная физическая деятельность. Если женщина в период овуляции имеет тяжелые нагрузки или подвергает тело другим активным физическим действиям, яйцеклетка может переместиться не в матку, а в другие отделы организма. В этом случае зачатие также происходит неправильно.
Признаки патологического зачатия
Определить наличие внематочной беременности самостоятельно нелегко. Основным признаком считается то, что во время внематочной беременности наблюдаются менструальные выделения. Все пациентки ошибочно считают, что началась обычная менструация. Это не так.
Месячные во время беременности идти не могут. Обычные выделения возникают из-за отслойки эндометрия, который образуется в течение цикла. При снижении прогестерона происходит постепенное отслоение ткани. К моменту наступления менструации ткань отходит полностью. По этой причине идти месячные при внематочной не должны.
Во время обычной беременности может быть только кровотечение. Оно возникает по следующим причинам:
- повреждение тканей;
- разрыв оболочки яйцеклетки;
- поражение фаллопиевых труб.
Основной причиной появления кровянистых выделений считается повреждение тканей. Яйцеклетка при внедрении в ткань повреждает ее верхний слой. Питание всех тканей осуществляется сосудистой системой. Большое количество мелких сосудов располагается в матке и шейке. Также они питают брюшную стенку. В момент внедрения клетки наблюдается разрыв части сосудов. Из поврежденных участков появляется кровь.
В процессе развития эмбрион начинает увеличиваться в размерах. Зона поражения увеличивается. Происходит усиление кровотечения. Накопленная жидкость поступает в маточную полость. Женщина видит кровь и ошибочно принимает ее за менструацию.
Кровопотеря при этом большая. При такой форме патологической беременности у пациентки возникают сильные и обильные кровянистые выделения. Цвет крови темный. Выделения длятся месяц и более.
Редко при внематочной беременности идут месячные скудно. Такую форму кровотечения называют мазней. Мажущие выделения бывают на фоне разрыва оболочки яйцеклетки. Лопнуть клетка может при закреплении на оболочке яичника. В этом случае у женщины повышаются шансы на его потерю. Если такой симптом сопровождается сильной болью в области яичника, необходим незамедлительный осмотр у специалиста.
Опасной причиной кровопотери является разрыв фаллопиевой трубы. Такое осложнение наблюдается у 80% пациенток с внематочной беременностью. Оно возникает из-за развития эмбриона. Просвет трубы узкий. Первоначально клетка имеет микроскопические размеры и не вызывает повреждения стенки трубы. Постепенное увеличение ее размера сопровождается уменьшением просвета. Через несколько недель просвет полностью исчезает. Эмбрион начинает растягивать стенки фаллопиевой трубы. Большой размер плода влечет перерастяжение трубы. Стенка истончается и разрывается. Если женщина получает помощь несвоевременно, она может погибнуть.
Возможные осложнения
Внематочная беременность и месячные не могут пройти гладко для женщины. У многих пациенток появляются проблемы. Следует рассмотреть такое осложнение, как бесплодие. Оно возникает по двум причинам.
Первая причина заключается в потере яичника. Каждый цикл яичники чередуются. Если при внематочной беременности одна железа утеряна, то шансы на дальнейшую беременность уменьшаются вдвое. Также у некоторых женщин работает только один яичник. Если при внематочной повреждается рабочий орган, то дальнейшая беременность становится невозможной.
Бесплодие происходит и при разрыве фаллопиевой трубы. Такое осложнение сопровождается полным иссечением ее остатков. Яичник при этом сохраняется. В процессе овуляции такого органа яйцеклетка не может попасть в матку. Зачатие благодаря этому произойти не может.
Частым осложнением является и перитонит матки. После внематочной беременности в полости остаются следы хирургического вмешательства. Прободение матки наблюдается при наступлении очередной менструации. Наиболее тонкий участок стенки разрывается. Содержимое попадает в брюшную полость. Установить перитонит можно по характеру месячных. Женщина отмечает появление неприятного запаха, гноя и изменение цвета выделений. Если присутствует один из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу. Позднее обращение чревато полным удалением репродуктивной системы.
У многих женщин на фоне внематочной беременности значительно изменяется микрофлора половой системы. В обычной микрофлоре всегда содержатся различные виды бактерий. Внимание следует уделить условно патогенным микроорганизмам. После хирургического решения вопроса условно патогенные бактерии активизируются. Микроорганизмы начинают питаться клетками тканей и здоровыми бактериями. Здоровая микрофлора замещается патогенными бактериями. На фоне этого наблюдается появление творожистых выделений, обладающих неприятным запахом. По этой причине после хирургического вмешательства рекомендуется пройти антибактериальную терапию. Она позволит избежать такое осложнение.
Как диагностировать проблему
Определить внематочную беременность в домашних условиях сложно. Врачи советуют использовать чувствительные тесты на беременность.
При обычном зачатии в кровотоке женщины появляется хорионический гонадотропин. Количество вещества увеличивается каждые два дня. При внематочной форме беременности гонадотропин вырабатывается медленно. Установить его можно только 4–5 недели. Чтобы определить патологическую беременность раньше, следует воспользоваться чувствительным тестом.
При такой форме зачатия вторая полоска, которая вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином, окрашивается слабо. Иногда тест может не показать ее наличие.
Если возникли подозрения на внематочную, необходимо посетить врача. Гинеколог проводит осмотр. При пальпации полость матки должна иметь увеличенные размеры. При надавливании на брюшину женщина жалуется на боль. Болезненность наблюдается на участке закрепления яйцеклетки. После осмотра на кресле необходима ультразвуковая диагностика.
Наличие месячных не позволяет использовать вагинальный датчик. Осмотр проводится через брюшную стенку. Перед обследованием рекомендуется выпить большое количество жидкости. Полный мочевой пузырь сместит органы малого таза к передней стенке. Врач исследует брюшину на предмет наличия эмбриона. После обнаружения назначается лечение.
Методы решения проблемы
Внематочную беременность можно устранить только хирургическим путем. Современные медики прибегают к лапароскопическому методу. Такая методика позволяет сохранить целостность репродуктивных органов и избежать возможных осложнений.
При лапароскопии осуществляется прокол брюшины со стороны расположения яичника. В прокол вводится специальный прибор, который устраняет эмбрион из полости. На прокол накладывается косметический шов. После такого вмешательства женщина может покинуть больницу через 3–4 дня.
Выписка осуществляется только после контрольного осмотра врача. Специалист должен убедиться, что беременность устранена полностью. Также должны начаться менструальные выделения. Матка должна мочь очищаться самостоятельно. Если при ультразвуковом осмотре в матке есть уплотнения или она имеет увеличенные размеры, женщина остается в больнице для дальнейшего наблюдения.
Многие женщины задают вопрос, могут ли идти месячные при появлении патологической беременности. Ответ на этот вопрос может дать только врач. Менструалеподобные выделения являются признаком не только неправильного закрепления яйцеклетки, но и других патологических процессов. Чтобы правильно определить причину появления нехарактерных выделений, необходимо пройти обследование.
Статистические данные, полученные Международной ассоциацией здравоохранения в результате исследований, гласят, что более 10% представительниц прекрасного пола сталкивались с внематочным течением беременности. Данное состояние приравнивается к патологическим. Но как распознать подобное состояние? Идут ли месячные при внематочной беременности? Чем чревато промедление в диагностировании нарушения? Давайте попробуем ответить на эти вопросы в данной статье.
Причины возникновения патологической беременности
Для того чтобы разобраться в том, совместимы ли внематочная беременность и месячные, нужно понять алгоритм течения патологического состояния.
Медицинская энциклопедия гласит, что внематочная беременность – разновидность патологического течения беременности, при котором имплантация яйцеклетки происходит вне матки. Специалисты выделяют несколько областей в репродуктивной системе женщины, которые могут стать «колыбелью» атипичной беременности.
Различают несколько видов такой беременности:
- Трубная беременность.
- Беременность в рудиментарном роге.
- Яичниковая беременность.
- Брюшная внутриматочная беременность.
Причины аномальной имплантации плодного яйца разнообразны. Гинекологи выделяют ряд факторов, наличие которых вводит женщину в группу тех, кто с наибольшей вероятностью столкнется атипичной беременностью. К причинам подобной беременности относят:
- Генетическую предрасположенность.
- Аборты, сделанные в раннем возрасте.
- Патологические процессы в щитовидной железе.
- Инфекционные заболевания органов половой системы: трихомониаз, гонорея, хламидиоз, как и иные заболевания, передающиеся половым путем, повышают риск развития внематочной беременности. Именно поэтому многие гинекологи уверены, что даже после полного излечения от недуга, необходимо не планировать беременность в течение нескольких лет. Подобная предрасположенность положительно скажется на здоровье роженицы и позволит свести к минимуму риск аномальной имплантации эмбриона.
- Использование в качестве «защиты» оральных контрацептивов или внутриматочной спирали.
- Гормональные сбои.
- Воспалительные процессы в половых органах.
- Перенесенные циститы, пиелонефриты и иные заболевания почек.
- Пристрастие женщины к употреблению алкоголя или курению.
- Поздняя беременность.
Месячные при патологическом течении беременности
Многих представительниц прекрасного пола, входящих в «группу риска» интересует, как диагностировать у себя подобное состояние. Покажет ли беременность тест? Будет ли задержка?
До момента прикрепления яйцеклетки вне стенок матки, процесс зарождения беременности идет в рамках физиологической нормы. Яйцеклетка, покинувшая фолликул, сливается со сперматозоидом, активируя активную выработку прогестерона. Организм начинает «готовиться» к успешной имплантации и плавному течению беременности. Но, прикрепления к маточной стенке не происходит. Яйцеклетка имплантируется, не достигая цели. Так как же ответить на вопрос: «Показывает ли тест внематочную беременность до задержки?» И есть ли эта пресловутая «задержка»?
Особенности вагинальных выделений
Начнем с того, что месячных при внематочной беременности нет. Есть кровянистые выделения, отдаленно напоминающие менструацию. Но в физиологическом плане такая «мазня» сродни кровотечению.
Профильные врачи-специалисты утверждают, что, в первую очередь, появление крови при атипичной беременности связано с разрывом тканей и капилляров в том месте, где прикрепилась яйцеклетка. В соотношении с размером органов детородной системы, эмбрион, имплантировавшийся в неположенном месте, стремительно увеличивается. Именно этим объясняется кровотечения, вызванные разрывом тканей и сильная боль, сопровождающая патологическую беременность.
Многие женщины, размещающие свои истории на тематических форумах, утверждают, что острый болевой синдром охватывал не только поясницу и низ живота, но и «пульсировал» в заднем проходе.
«Внематочные» кровотечения имеют специфическую консистенцию. Текстура становится рыхлой, отсутствуют привычные для менструальных отторжений сгустки. У выделений появляется насыщенно-темный оттенок. Обильность и интенсивность «лжемесячных» напрямую зависит от места имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Наиболее сильные кровотечения присущи трубной беременности. Максимум объема выделений достигается в момент разрыва фаллопиевой трубы.
Многие уверены, что месячные при внематочной беременности могут пойти. Данное заблуждение основано на том, что кровь может появиться на любом этапе развития атипичной беременности. Именно интенсивность специфических «месячных» способна многое рассказать о протекающем процессе. Опираясь на истории, размещенные на тематических форумах, можно с уверенностью сказать, что иногда именно внимательность женщины и раннее обращение к врачу спасает ее от хирургического решения проблемы.
Мажущие выделения
Врачи-гинекологи выделяют несколько ситуаций, при которых внематочное зачатие сопровождается скудными алыми выделениями. В первую очередь, речь идет о так называемом «выкидыше». В случае имплантации эмбриона вне матки это наилучший исход. Оплодотворенная яйцеклетка сама отслаивается от стенок репродуктивного органа. В данном случае появление «мазни» – сигнал прерывания периода гестации.
Но, в большинстве случаев, появление темной, густой «мазни» является свидетельством закрепления оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Данный процесс травмирует эпителий органа и кровеносные сосуды.
Обильные выделения
Появление сильных кровотечений свидетельствует о серьезной угрозе жизни и здоровью женщины. Нарастающие кровотечения появляются исключительно при развитии атипичного «интересного положения» в трубах или шейки матки. Данные органы изобилуют кровеносными сосудами, которые разрываются по мере роста плода.
Полный разрыв тканей органа провоцирует избыток кровяных выделений. Без оперативного хирургического вмешательства данное явление чревато внутрибрюшным кровотечением, сепсисом и, в результате, смертью женщины.
Обратите внимание, что кровотечение, которое становится обильнее день ото дня, свидетельствуют о разрыве органа, в котором произошла имплантация. В данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу и провести операцию, ведь на кону жизнь женщины!
Если тест показывает «две полоски»
Определив взаимосвязь между патологическим прикреплением плодного яйца и менструацией, давайте ответим на вопрос о том, способен ли тест на беременность отреагировать на аномально прикрепившийся эмбрион. Изучая причины возникновения и течение атипичной беременности можно сделать вывод, что гормональная система организма реагирует точно так же, как и при классическом течении беременности.
Прогестерон начинает активно вырабатываться в момент «встречи» сперматозоида и яйцеклетки. А вот ХГЧ, на обнаружение которого направлены все классические «полоски», вырабатывается чуть медленнее. Это стоит учитывать, отвечая на вопрос о том, покажет ли тест внематочную беременность после месячных. Пресловутые «две полоски» появятся уже после того, как эмбрион начнет активно расти в органе, травмируя его. Говоря о сроках, гинекологи отмечают, что достаточное для определения количество ХГЧ появится через 14 дней после оплодотворения яйцеклетки.
Признаки патологии
Но есть ли иные признаки, позволяющие идентифицировать развитие патологии на более раннем сроке? Есть. Специалисты выделяют ряд признаков, по которым можно отличить патологический процесс от физиологического. К ним относят:
- Менструация в течение нескольких дней имеет мажущий характер. Кровянистые выделения, появившиеся в рамках цикла, прерывисты. Длительность «мазни» превышает привычные сроки.
- Отторгаемая жидкость имеет насыщенный темный оттенок.
- Боль в груди и внизу живота не прекращается с приостановлением выделений.
- Болевой синдром имеет резкий, постоянный характер. Боль в животе распределяется неравномерно. Большинство женщин отмечают, что «стреляет» только в правый или левый бок. Постепенно неприятные ощущения перемещаются в область заднего прохода.
- Первые тесты на беременность выдают еле заметную вторую полоску или, и вовсе, отрицательны.
- Выделения подобные менструальным сопровождаются постоянной слабостью и резким понижением давления.
- Девушку постоянно преследует озноб и потливость. Состояние напоминает начальную стадию ОРВИ.
- Изменения вкусовых пристрастий на фоне появления выделений. Данному состоянию присущи крайности. Среди тех, кому довелось пережить необычную беременность, встречаются и те, кто испытывал полное отвращение к любым продуктам, и те, кто стремился попробовать блюда, вызывавшие ранее отвращение.
Ранний срок патологической беременности
Многие женщины, пытаясь диагностировать у себя атипичное зачатие, задаются вопросом: «Идут ли месячные на ранних сроках при внематочной беременности». Резюмируя полученную информацию, можно сделать вывод, что нет. Месячные, в привычном физиологическом понимании, несовместимы ни с патологическим, ни с физиологическим видами беременности. Развитие внематочной беременности провоцирует кровотечения, интенсивность которых зависит от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и скорости роста эмбриона. Отсюда и жидкие выделения с примесью крови, которые часто путают с месячными.
Как решить проблему
Первые признаки внематочной беременности до задержки проявятся только в виде общего недомогания. Вряд ли кто-то отнесется к ним с должным вниманием.
Медикаментозный метод
Появление нехарактерных для менструального цикла выделений и резкой боли – серьезный повод для обращения к специалисту. Патология, диагностируемая на раннем этапе, позволит обойтись без оперативного вмешательства. Сейчас гинекологи активно применяют медикаментозные препараты для купирования данного состояния. К ним относят:
- Метотрексат.
- Винстин.
- Трихосантин.
- Простагландины.
- Антипрогестероновая группа препаратов.
Строжайше запрещено прибегать к данным медикаментам без прямого назначения врача! Лекарственные средства этой группы выписываются только после получения результатов необходимых анализов и минимизирования рисков для беременной.
Обратите внимание, что схема приема этих лекарств индивидуальна и подбирается исключительно гинекологом.
Оперативное вмешательство
В большинстве случаев беременность прерывается хирургическим путем. Современная гинекология предусматривает несколько вариантов исходя из стадии развития эмбриона:
Лапароскопия
Наиболее распространенная и щадящая для женщины операция. Лапароскопическое вмешательство позволяет избежать полостной операции и, как следствие, длительного заживления швов. Лапароскопию используют и как метод диагностики, и как способ прерывания внематочного «интересного положения». Использование этого метода позволяет сохранить маточные трубы в полном объеме и избежать дальнейшего бесплодия. Выделяют 2 вида лапароскопического вмешательства:
- Убэктомия. Процедура применяется исключительно при наличии прямой угрозы жизни беременной. Гинекологи предписывают тубэктомию только тогда, когда размер и область размещение эмбриона не позволяют сохранить маточные трубы. В критических ситуациях, трубы удаляю вместе с яичником;
- Туботомия. Подразумевает раскрытие маточной трубы и последующая «чистка». Данный метод позволяет сохранить органы репродуктивной системы в полном объеме и минимизировать риск осложнений. В данном случае, огромную роль играет размер эмбриона. Если он слишком велик, то часть трубы, к которому прикрепилось яйцо, вырезают вместе с ним. После орган сшивают. Возможность зачатия снижается, но сохраняется.
Выбор способа лапароскопии определяет наблюдающий женщину врач.
Хирургическое выдавливание (милкинг)
Способ применяется для извлечения уже отслоившейся оплодотворенной яйцеклетки. В большинстве случаев милкинг используют тогда, когда эмбрион «застрял» у выхода из фаллопиевой трубы. В результате операции органы половой системы сохраняются в полном объеме.
Любой из способов операции всегда требует длительного курса восстановления с использованием антибиотиков и приема гормонов. Тщательный подход к своему здоровью и неукоснительное выполнение предписаний профильного специалиста увеличит шансы на последующее благополучное зачатие и роды.
Помимо лекарственной терапии, гинекологи предпочитают назначать курс физиотерапии. Только с помощью комплексного подхода можно достичь наибольшего результата.
Обратите внимание, что обязательным условием для последующего благополучного зачатия является прием препаратов против образования спаек.
Месячные после хирургического вмешательства
Женщин, успешно перенесших хирургическую процедуру интересует, через сколько возобновятся месячные после внематочной беременности. Средний срок, отведенный природой для нормализации цикла, составляет 28–40 дней. Данный промежуток характерен для реабилитации после любого оперативного вмешательства в репродуктивных органах.
Узнайте, какие применяются женщинами после эктопической беременности.
Специалисты утверждают, что любые кровавые выделения, появившиеся раньше этого срока – сигнал возобновления маточного кровотечения. В большинстве случаев кровотечение вызвано гормональным сбоем или халатным отношением к периоду реабилитации. Обратите внимание, на то, что гинекологи не рекомендую вступать в интимную близость ранее, чем через месяц после прерывания аборта.
Многие женщины, пережившие выскабливание, отмечали изменение качественных и количественных характеристик месячных после возобновления привычного цикла. В большинстве случаев, причина нехарактерных выделений в критические дни кроется в том, что спровоцировало нетипичное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Наличие недолеченных заболеваний, передающихся половым путем, дисфункция щитовидной железы, рецидивирующий эндометриоз, патологические процессы в почках могут спровоцировать изменение в отторгаемой субстанции.
Боли
Чрезмерная болезненность во время первых критических дней после хирургического вмешательства лежит в плоскости физиологической нормы. Она зависит и обусловлена «агрессивностью» операции. Привычное для месячных сокращение матки «отдает» в область маточных труб. Пульсирование шва провоцирует болевые ощущения. Сильный болевой синдром отмечают и те, кому удалось сохранить орган в полном объеме. Подобное явление объясняется низкой регенерацией восстановительной ткани и, как следствие, длительным восстановлением поврежденной слизистой.
Головные боли, слабость и ломота в мышцах при первой менструации после операции не свидетельствует о проблемах в половой системе. В данном случае сказывается общее ослабление иммунитета, воздействие наркоза во время операции и прием антибиотиков в период реабилитации.
Интенсивность выделений
Качество и количество менструации варьируется и в зависимости от вида операции.
Любое лапароскопическое вмешательство чревато обильными кровотечениями в период реабилитации.
А вот удаление маточных труб, наоборот, характеризуется «мазней» или месячными средней интенсивности. Это объясняется не только потерей органа, но и общим стрессом и перестройкой организма на новый лад.
Как рассчитать день начала месячных после ВБ
Гинекологами разработана специальная схема, позволяющая рассчитать приблизительный день начала месячных после хирургической операции. К первому дню после операции женщине нужно прибавить длительность своего привычного менструального цикла. От полученного значения вычесть 5, а потом к полученной дате прибавить 10. Получившийся в результате вычислений интервал и есть наиболее точный срок начала нового менструального цикла.
Обратите внимание, что месячные, которые приходят раньше установленного гинекологами срока – сигнал о развитии патологических процессов в прооперированном органе!
Период восстановления
Женщине, перенесшей внематочную беременность, особое внимание стоит уделять качеству возобновившейся менструации. Выделения не должны сопровождаться неприятным запахом или вкраплениями нехарактерного зеленого или желтого цвета. Ослабленный организм и особенно органы репродуктивной системы не способны бороться с инфекциями.
Гинекологи рекомендуют воздержаться от половых контактов хотя бы в течение месяца после операции. В крайнем случае, сексом нужно заниматься исключительно с использованием презерватива. Заболевания, передающиеся половым путем, подцепленные организмом в постоперационный период, чреваты развитием серьезных патологий, вплоть до бесплодия. Агрессивный, длительный половой акт может спровоцировать внутреннее кровотечение.
Не стоит стремиться забеременеть как можно быстрее после перенесенной патологии. Длительный, качественный период реабилитации и полное восстановление организм – исключительный залог наступления нормальной, плавной беременности и легкого родоразрешения. Нарушение, диагностированная вовремя, не ставит крест на рождении ребенка, но организму нужно время для восстановления. И реабилитация эта не укладывается в несколько недель.
Женщине, подозревающей у себя развитие внематочной беременности необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Это позволит не только сохранить в первозданной целостности детородных органов, но и исключит возможную угрозу жизни беременной. Последствия запущенной внематочной беременности, в большинстве своем, необратимы!
Внематочная беременность - это патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка не достигает положенного места и закрепляется в яичнике или маточной трубе. На данный момент известно, что примерно у двух процентов женщин встречается внематочная беременность.
Симптомы и последствия
Единственное место, где возможно выносить ребенка - это матка. Плодное яйцо, не дошедшее до нее, гибнет. В современной медицине до конца не известны причины внематочной беременности.
Выделяют основные факторы риска:
- Гормональная недостаточность.
- Воспалительные заболевания придатков матки (спайки и непроходимость маточных труб).
- Опухоли матки и ее придатков.
- Аномальное развитие матки и придатков.
Последствия
Осложнения внематочной беременности:
- Кровотечение в брюшную полость и геморрагический шок.
- Смертельный исход.
В перспективе после хирургического удаления маточных труб при эктопической беременности развивается бесплодие.
Частым местом локализации прикрепления плодового яйца служат фаллопиевы трубы, позднее обнаружение патологии подразумевает хирургическое вмешательство. Во время операции вырезается одна или две трубы, что снижает шансы будущего зачатия. Но даже при полном их отсутствии, можно забеременеть. ЭКО заключается в оплодотворении яйцеклетки вне матки.
Месячные при внематочной беременности
Менструации - это обильные выделения крови из полости матки, содержащие сгустки эндометрия (внутреннего слоя матки). Ферменты, содержащиеся в крови, во время месячных, темнее чем в сосудах. Не имеет свойство сворачиваться.
Внематочная беременность сопровождается появлением кровянистых выделений из половых путей или кровотечением. Нередко такие выделения принимают за месячные, что значительно затрудняет постановку диагноза и повышает шансы на неблагоприятный исход заболевания.
Факты, позволяющие отличить месячные от кровотечения при внематочной беременности:
- Боль в малом тазу при менструации постепенно уменьшается.
- Неприятные ощущения в груди проходят с началом менструального периода.
- Не страдает аппетит.
- Обоняние не раздражают запахи, приятные окружающим.
- Менструальные выделения относительно равномерные, похожи на предыдущие. Длительность равна 3 — 7 дней.
- Менструации наступают по графику.
Подобные симптомы весьма условны и субъективны. Выставить точный диагноз сможет врач после обследования пациентки.
При любой беременности месячные не идут . Организм создает все условия для оптимального вынашивания ребенка. Прогестерон, от которого многое зависит при протекании беременности, вырабатываясь в большом количестве, тормозит овуляцию и препятствует отторжению эндометрия.
Кровянистые выделения, возникающие с такими симптомами как: слабость, головокружение, тянущие боли в определенном месте внизу живота, служат поводом для немедленного обращения в больницу и указывают на внематочную беременность.
Часто врачи по ультразвуковому исследованию (УЗИ) не видят внематочную беременность, но могут определить по ряду факторов:
- наличие большого количества жидкости за маткой;
- небольшого образования в районе придатков на одной стороне;
- отсутствие оплодотворенной яйцеклетки в матке;
- содержание ХГЧ в крови не соответствует сроку, прирост составляет менее чем в 1,5 раза.
Причина и характер выделений
Во время обычной беременности может появляется кровь из влагалища. Причины:
- Эрозия шейки матки. Увеличиваясь в размерах, может стать причиной воспалительных заболеваний.
- Децидуальный полип.
- Травма при осмотре гинеколога или при половом акте.
- Начавшийся выкидыш.
Характер выделений при внематочной беременности более темный, нежели в дни менструации, и имеет нетипичную консистенцию.
По характеру прикрепления плодного яйца различают:
- Трубная.
- Яичниковая.
- Брюшная.
- Шеечная
При прогрессирующей внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в слизистой оболочке. В последствии происходит разрыв тканей органов и повреждение кровеносных сосудов. Отделяясь, вместе с кровью плодное яйцо выходит в брюшную полость, что приводит к инфицированию и развитию перитонита. Кровь накапливается в больших количествах. Массивное кровотечение может привести к гибели женщины.
Благоприятным стечением обстоятельств для женщины при внематочной беременности может стать самопроизвольное отделение плодового яйца и его выход с кровянистыми выделениями.
Симптомы для обращения к врачу
Менструации в первые 2 месяца, при наличии внематочной беременности, могут появляться в ожидаемые дни. Можно не догадываться о таком положении, но постоянное наличие кровяных мазков на нижнем белье указывает на патологию.
Неблагоприятные симптомы при сроке от 3 до 8 недель:
- Болезненные ощущения внизу живота (могут быть режущими, ноющими). В определенных случаях боль может возникать в районе заднего прохода, кишечника.
- Обморочное состояние, бледный цвет лица могут наблюдаться при потере крови в большом количестве. Часто падает давление, плохо прощупывается пульс.
- Маточное кровотечение может возникнуть при разрыве тканей плодным яйцом.
В дополнении может присутствовать симптоматика протекающей беременности:
- Молочные железы увеличиваются в размере.
- Меняются вкусовые ощущения.
- Изменение полового влечения.
- Реакция на разные запахи.
- Тошнота и рвота (признаки токсикоза).
- Учащение мочеиспускания.
Любые выделения из влагалища во время беременности - это повод немедленно обратиться к врачу.
Беременность для каждой женщины – настоящее чудо, которое трепетно оберегают, лелеют. К сожалению, не всегда новость о том, что в утробе матери зародилась новая жизнь, приносит радость. Речь идет о внематочной беременности — патологии, требующей своевременной помощи квалифицированных специалистов. Женщина должна знать, идут ли месячные при внематочной беременности, ведь именно они один из основных признаков патологии. Также следует знать, бывают или нет способы успешного разрешения данной ситуации. Сегодня врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье женщины, своевременно диагностировать патологию и устранить ее.
Внематочная беременность – что это, симптомы и последствия
Внематочная беременность – это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка была закреплена не в матке, а вне ее полости. Она могло закрепиться на шейке матки, в фаллопиевой трубе, на яичниках, в брюшной полости. В ходе развития патологического процесса плод спасти невозможно, полностью исключен благополучный исход беременности. Врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье женщины, поскольку эмбрион, развиваясь вне полости матки, будет растягивать неэластичные ткани той области, где был закреплен, что неминуемо приведет к их разрыву.
Определить патологию может специалист во время осмотра, но и женщина должна внимательно относиться к своему здоровью.
Она первая замечает тревожную симптоматику, поэтому тянуть с визитом в больницу не стоит, могут возникнуть серьезные последствия. Специалисты выделили основные признаки внематочной беременности:
- болевые ощущения, локализирующиеся внизу живота. Боль отдает в ту сторону, где было закреплено плодное яйцо, дискомфортные, болезненные ощущения есть и в прямой кишке;
- побледнение кожных покровов;
- головокружение;
- тошнота;
- тахикардия;
- повышение температуры тела;
- потеря сознания;
- сильное маточное кровотечение, некоторые ошибочно принимают его за менструацию;
- появление второй полоски на тесте на беременность. Она может быть бледной и едва различимой, но это должно стать поводом обратиться к врачу.
Эти симптомы сопровождаются и естественными для каждой женщины признаками беременности. Меняются вкусовые пристрастия, набухают молочные железы, темнеют соски. Возникает подозрение о беременности. Для подтверждения такого диагноза стоит обратиться к специалисту. На УЗИ врач выявит развивающуюся вне полости матки беременность. Ее успешно диагностируют уже на сроке 4-5 недель. Для этого используется трансвагинальный датчик.
Месячные при внематочной беременности теоретически невозможны, поскольку организм проходит все стадии, что и при нормальном протекании оплодотворения, развития плода. Цикл прекращается — менструации нет. Если же яйцеклетка была оплодотворена к концу цикла, а плодное яйцо закрепилось вне полости матки, то менструация возможна.
Женщина, у которой была диагностирована внематочная беременность, должна быть готова к тому, что плод не получится спасти, поскольку единственным местом для его нормального развития является матка.
Кроме потери зарожденного плода, есть и другие возможные осложнения, негативно отражающиеся на репродуктивном здоровье женщины. Патология может стать причиной:
- Бесплодия.
- Воспалительного процесса.
- Перитонита.
- Внутреннего кровотечения.
- Летального исхода.
На что обратить внимание
Самостоятельно диагностировать внематочную беременность могут не все женщины. Главное, что должно послужить тревожным сигналом – ухудшение самочувствия. Патология сопровождается теми признаками, которые характерны и для нормальной беременности, но добавляются еще и другие симптомы.
К врачу стоит немедленно обратиться, если наблюдаются:
- Кровянистые выделения – они четко указывают, что в организме развивается патологический процесс. Если беременность протекает нормально, то их нет.
- Острые болезненные приступы внизу живота. По мере развития внематочной беременности они только усиливаются.
- Нарушения процесса мочеиспускания, дефекации.
- Лихорадочное состояние.
- Потеря работоспособности, ослабление организма.
- Общее ухудшение состояния.
Следует понимать, что по мере развития плодного яйца вне полости матки состояние женщины ухудшается. Если же происходит разрыв фаллопиевой трубы, где чаще всего оно и развивается, может наступить летальный исход, если вовремя не остановлено кровотечение и не оказана первая помощь.
Специалисты обращают внимание, что при наличии подобной симптоматики не стоит принимать болеутоляющие средства. Они будут купировать боль, осложняя протекание патологии.
Тест на беременность может быть отрицательным, если состояние ухудшается, нужно немедленно обратиться к специалисту.
Месячные или нет?
Опасность развития патологии в том, что на ранних сроках она протекает полностью бессимптомно. Женщина может заметить, что стала раздражительной, появилась утренняя тошнота, но не все связывает эти признаки с беременностью.
В организм тем временем уже поступил сигнал о зачатии, но еще нет понимания того, что эмбрион развивается неправильно. Есть мнение, что внематочная беременность и месячные – два противоположных понятия. В организме есть сигнал, что оплодотворенная яйцеклетка закреплена и не имеет значения, где именно. Из-за этого не происходит отторжения эндометрия – внутреннего слоя матки, наоборот, он начинает укрепляться, как и при нормальной беременности, поэтому менструация не начинается.
Организм проходит все стадии зачатия и вынашивания плода, даже если плодное яйцо закреплено вне полости матки. Также начинается повышенное продуцирование гормона прогестерона, который отвечает за поддержание организма в этот период и торможение менструального цикла. Такая клиническая картина возможна далеко не во всех случаях, иногда месячные при внематочной беременности возможны.
Когда менструация возможна
Когда оплодотворение произошло в период завершения цикла. Если яйцеклетка не прикрепилась к фаллопиевой трубе, шейке матки или другой области вне самого органа, то организм не успел получить сигнал о том, что зачатие произошло, из-за этого наступает менструация.
Яйцеклетка, встречаясь со сперматозоидом, не сразу прикрепляется к маточной стенке или в случае развития патологии, вне ее области. Этот процесс может занять 5-7 дней. Поэтому многие женщины не догадываются о своем новом положении. Чтобы обезопасить себя нужно знать, могут ли быть месячные в случае внематочной беременности, характер развития патологии, ее симптоматику. Это позволит своевременно обратить к врачу и получить требуемую помощь.
Когда это «лжемесячные» — причины появления и характер выделений
Выделения, называемые «лжемесячными» могут наблюдаться, они не могут иметь ничего общего с менструацией и возникают, как следствие разрыва внутренней ткани того органа, к которому прикрепилось плодное яйцо и где оно развивается. Для вынашивания плода подходит только матка, ее внутренний слой эластичный, он не разрывается, как другие органы, непредназначенные для этого.
«Лжемесячные» — это первый и важный признак развития патологии. Как только женщина его замечает необходимо сразу обратиться к врачу.
Характер выделений отличается от нормальных, следует рассмотреть их цвет и консистенцию. Такие «лжемесячные» идут по времени дольше обычных, они достаточно обильные. У них очень темный цвет – это объясняется тем, что разрывается ткань и сосуды маточной трубы или другого органа, в котором развивается плодное яйцо. Выделения также довольно густые, что также должно насторожить женщину. Их продолжительность объясняется тем, что вне полости матки расположена большая сеть кровеносных сосудов.
Специалисты выделили основные причины появления таких выделений:
- Если оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на шейки матки, то выделения происходят из-за кровоточивости большого количества сосудов, расположенных в этом месте.
- Обильные выделения могут указывать, что фаллопиева труба разорвалась под давлением плодного яйца. Кровотечение наступает мгновенно, а выделения имеют очень темный цвет. Женщине необходима операция.
- Выделения могут быть спровоцированы разрывом плодного яйца и его выходом наружу. В этом случае они имеют темно-коричневый цвет. Выход плодного яйца сопровождается сильными спазмами и болями в животе. Для полного устранения патологии проводиться выскабливание.
- Плодное яйцо может отвергаться организмом самостоятельно. Этот процесс считается наиболее безопасным для женщин. Кровотечение может появиться немного позже и сопровождаться сильными болями.
Что делать?
При первых признаках ухудшения состояния, женщине следует обратиться к врачу. Для подтверждения диагноза пациентка должна сдать кровь на ХГЧ и пройти УЗИ. Это позволит диагностировать развитие патологии. Сохранить беременность невозможно, врач будет ставить на первое место репродуктивное здоровье женщины.
Если патология диагностирована на ранних сроках, оперативное вмешательство может не понадобиться. Назначается прием необходимых медикаментов, которые будут провоцировать разрыв плодного яйца и его выход наружу. Это наиболее безопасно для женщины. Если такой возможности нет – проводиться операция. На сегодняшний день известны случаи успешной пересадки оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, но такая практика не является распространенной и несет серьезную угрозу для жизни женщины и самого плода.
Внематочная беременность – патология, угрожающая жизни и здоровью женщины. Она должна быть своевременно диагностирована, устранена. Женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, при появлении первых тревожных симптомов обращаться за квалифицированной помощью, чтобы не навредить себе.
