Первый сигнал о том, что женский организм достиг полового созревания – это месячные. И это означает, что отныне девушка может забеременеть.
Начало менструального цикла
Как правило, у девочек первые месячные наступают в 11-13 лет. Однако бывают и отклонения: ранняя менструация может наступить в 9, поздняя – в 16. Здесь большую роль играют и наследственность, и вес тела. Считается, что менструальный цикл начинается, когда вес тела девушки достигает 50 кг. Из чего следует, что у полненьких менструация начинается ранее, чем у худых. Первые месячные еще зависят от таких факторов, как:- Степень физического развития
- Рацион питания
- Пережитые сильные стрессы
- Болезни, перенесенные в детстве
Симптомы приближающихся месячных
О том, что они приближаются говорят определенные симптомы. Как правило, они проявляются примерно за два года до начала месячного цикла: девочка меняется и в физиологическом и в эмоциональном плане.- Происходят перемены в фигуре. Она перестает быть угловатой, становится более женственной.
- В подмышках и на лобке появляются волосы.
- Начинает расти грудь.
- На лице, спине, груди появляется угревая сыпь, что объясняется усиленной работой гормональных желез.
За несколько дней до первых кровяных выделений могут появиться ноющие, тупые боли в животе, которые вскоре проходят.
Первый менструальный цикл
Под этим термином подразумевается промежуток, начиная с первого дня начала месячных по первый день следующей. Обычно первые месячные продолжаются от трех до пяти суток. Длительность менструального цикла, как правило, составляет 21-35 суток.На протяжении 12 месяцев после первых выделений он будет несистематическим, будут наблюдаться задержки. В это время гормональный фон только налаживается.
Регулярный менструальный цикл
Это весьма актуальный фактор правильного функционирования яичников. Как правило, через 12 месяцев после начала месячных менструальный цикл стабилизируется. Желательно завести календарь для того, чтобы отслеживать его регулярность, отмечая дату начала и окончания месячных, временные промежутки между циклами.Расстройство цикла у девочек
Нарушением цикла считается, если длительность временного промежутка между месячными - более трех месяцев. На это могут повлиять разные факторы:- Физические повреждения или психологические потрясения.
- Стрессовое состояние.
- Колебание веса.
- Употребление спиртного
- Сотрясение мозга.
- Заболевания острыми вирусными инфекциями.
- Перемена климата.
Нарушение менструаций у девочек
- В случае, когда длительность цикла менее 21календарного дня. Или больше 35.
- Если месячные выделения длятся менее 2 или более 7 дней. В первом случае это означает, что половые гормоны выделяются в недостаточном количестве. Во втором – что функция яичников снижена.
- Если месячные чересчур обильные.
- Если между двумя менструациями возникают кровянистые выделения.
- Сильные головные боли и пониженный тонус.
- Слишком большие сгустки крови в менструальных выделениях.
- В случае, если после первых месячных задержка более полугода.
- Можно ли девочкам пользоваться тампонами
- Как выбрать гигиенические прокладки
- О важности ведения менструального календаря
«Наверное, я умираю!», - так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что - патология.
Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».
«9-10 лет сегодня уже не считается патологией...»
- Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?
В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет - сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.
- О каких проблемах идет речь?
Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.
- Почему так «помолодела» менструация?
Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей - это, пожалуй, все.
- Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?
Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!
” - Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом - начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.
- Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?
После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности - максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.
” - Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и... не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация - тоже серьезный повод обратиться к врачу.
«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!..»
- Первые менструации болезненны?
Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую - обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.
- Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?
У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.
- Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?
” - Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!
Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.
” - Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.
Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
- Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?
” - Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.
Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки - это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня - это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.
Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении . Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.
Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла , это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия... Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.
Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных . При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью - при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!
- И в чем заключается лечение таких кровотечений?
Прежде всего, нужно выяснить их причину - от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.
” - Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты - это благо!
Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.
- На что еще родителям нужно обратить внимание?
Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти...
” - Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, - стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.
Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.
Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!
«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме...»
- Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?
Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется» инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.
” - У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум - 2,5 часов.
В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.
- Что еще вы посоветуете мамам девочек-подростков?
Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в ) . Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще - научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации - тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!
Удачи Вам и здоровья!
Беседовала Ольга Стрикун
Многие девочки, даже если знают, что такое менструация, бывают не готовы к ее наступлению. А иногда первые месячные могут прийти и вовсе неожиданно и сильно напугать. Чтобы такого не произошло, необходимо знать, в каком возрасте наступление месячных должно обеспокоить, а какой является совершенно естественным. Нередко многие мамы задают на форумах вопрос: «Месячные в 11 лет – это нормально, или есть причина бить тревогу?». Мы постараемся ответить на этот и на другие сопутствующие вопросы, чтобы ни мамы, ни дочери не беспокоились понапрасну.
Первые месячные у девочек 11 лет
Чтобы определить приблизительный возраст прихода первых месячных, следует знать, как организм девочки готовится к началу пубертатного периода. Уже в 7-9 лет эндокринная система начинает вырабатывать половые гормоны, которые, когда достигают необходимой концентрации, стимулируют созревание фолликулов в яичниках и, как следствие, наступление менструации. Обычно с момента начала выработки гормонов до первых месячных проходит около одного-двух лет, так что, если в 11 лет месячные наступят впервые, это будет являться абсолютно нормальным.
Также на половое созревание девочки влияют такие факторы:
- Наследственность. Для того чтобы матери предположить максимально точно, когда у дочери наступит первая менструация, следует вспомнить, в каком возрасте она сама столкнулась с этим явлением. В большинстве случаев это дает точный результат, однако бывают и исключения. К примеру, первые месячные у матери могли начаться в 14 лет, а у дочери – в 11. Волноваться в таких случаях также не стоит, потому что в норме месячные должны пойти до 16. В таком случае возраст одиннадцати лет будет нижней границей этого временного промежутка.
- Физическое развитие. Предположить, что первая менструация начнется в достаточно раннем возрасте можно, проанализировав общее развитие и развитие вторичных половых признаков. С началом выработки фолликулостимулирующего гормона в 8–9 лет начинается рост молочных желез, «округление» бедер, появление волос на лобке и в подмышечных впадинах. Если эти признаки проявились достаточно рано, то есть основания полагать, что и начало месячных будет ранним.
- Наличие или отсутствие заболеваний. Хронические заболевания эндокринной системы могут существенно влиять на возраст наступления первой менструации. Немаловажное влияние оказывает также и наличие патологий половой системы, которые могут являться следствием родовой травмы или индивидуальных генетических особенностей.
- Масса тела. Очень худые или чрезмерно полные девочки могут иметь проблемы с развитием половых органов. Оптимальным является вес, который вычисляется по формуле: рост в сантиметрах минус сто.
- Образ жизни. Обычно у девочек, ведущих достаточно активный образ жизни, питающихся правильно и не страдающих переутомлением, менструальный цикл устанавливается быстро и практически не сбивается, а сами месячные проходят почти безболезненно.
Менструация является свидетельством созревания организма и говорит о возможности забеременеть. Многих девочек интересует вопрос, во сколько лет начинаются месячные, и что влияет на этот факт. Мамам, у которых подрастают дочки, важно помнить об их половом созревании и вовремя в доступной форме рассказать про все изменения в организме. Это позволит юным девушкам быть готовыми к таким переменам.
Во сколько начинаются месячные?
Возраст, в котором у девочки будет первая менструация, зависит от многого. Вообще считается, что в норме она может начаться в промежутке с 11 до 16 лет. Но иногда это может произойти около 9 лет или в 17-18. Маме следует знать, что в обоих случаях, желательно показать дочку детскому гинекологу для исключения возможных отклонений в развитии.
Наследственность является в этом вопросе одним из определяющих моментов. Высока вероятность того, что у девочки критические дни начнутся в том же возрасте, что и у матери.
Существуют еще некоторые факторы, которые оказывают влияние на начало менструальной функции:
- эмоциональный фон;
- состояние здоровья;
- физическое развитие;
- условия жизни;
- местность, в которой проживает девочка.
У тех девушек, которые более развиты физически, критические дни начинаются раньше, чем у ровесниц.
Ответ на вопрос, во сколько начинаются месячные у девочек, напрямую зависит от перенесенных заболеваний. Частые простуды, отиты способны отодвинуть этот срок на некоторое время. Оказывает влияние и присутствие в анамнезе менингита, энцефалита, а также хронических заболеваний, например, астмы, сахарного диабета. Если у школьницы есть недостаток массы тела, то это тоже ведет к более позднему началу месячных. Также к этому приводят плохие социально-бытовые условия, несбалансированное питание, дефицит витаминов.
Разбираясь в вопросе, во сколько лет у девочек начинаются месячные, нельзя забывать о влиянии климата. У проживающих в жарких странах, критические дни начинаются в более раннем возрасте, чем у тех, кто растет на севере. В нашей же широте первая менструация обычно наступает в холодное время года. Так происходит потому, что с понижением температуры окружающей среды человек начинает потреблять больше калорий. Во время летней жары калорийность питания снижена, и организм сдвигает начало менструации.
Признаки, указывающие на то, когда у девочек начинаются месячные
По некоторым изменениям в теле подрастающей девочки можно определить приближение первой менструации. Следующие признаки появляются примерно за 1-2 года до ее начала:
- меняется фигура, бедра становятся шире;
- появляется
- растут волосы подмышками, на лобке.
За несколько месяцев до критических дней можно заметить на трусиках прозрачные выделения. Они могут быть светлыми или слегка желтоватыми и не должны иметь запаха. Если выделения имеют неприятный запах или меняют цвет, то лучше посетить доктора.
Тем подросткам и их мамам, которых интересует, как узнать когда начнутся месячные, стоит обратить внимание на такие изменения в самочувствии и поведении:
Эти особенности могут быть симптомами критических дней, которые наступят совсем скоро. Потому маме следует подготовить к ним дочку и объяснить особенности гигиены в это время. Также стоит рассказать, как правильно рассчитывать начало и конец цикла, поскольку многие подростки делают это неверно. Они часто полагают, что началом считается первый день после окончания кровянистых выделений. Это не так, ведь за первый день цикла надо принимать именно начало кровотечения.
Многие девочки с ранних лет знают о менструациях из интернета. Но лучше, чтобы об особенностях женского организма им рассказала мама.
Появление первых месячных - важный этап полового созревания на физическом и психологическом уровне. Чтобы такие изменения в организме не стали огромным стрессом для девочки-подростка, к этому событию нужно подготовиться и «достойно встретить».
Современные девочки к моменту полового созревания уже имеют представление о том, что такое менструальный цикл и зачем он нужен. Но ни интернет, ни журналы для девушек, ни подружки не смогут морально подготовить девочку-подростка к первым в ее жизни месячным лучше, чем это сделает мама. Желательно, чтобы эту информацию девочка узнала сначала от матери. Когда же начинать важный разговор с дочерью, и на что стоит обратить внимание?
Лучше всего обсудить эту тему с дочкой с момента, когда вы заметили первые признаки полового созревания. Примерно за год до менархе (чаще в 10-11 лет) у большинства девочек появляются беловатые выделения из влагалища. Это говорит о том, что половые гормоны активизировались. Сальные железы также активизируются, у многих появляется на лице, груди или спине. В этот период девочка быстро растет, начинает округляться, появляется оволосение подмышек и лобка.
Объясните дочке, как она будет взрослеть
Дайте понятную и точную информацию об этом процессе, но не в давайтесь в общую анатомию. Объясните вкратце о необходимости особой гигиены в эти дни. Беседа с дочкой должна иметь дружеский характер, чтобы она научилась доверять вам в интимных вопросах и в дальнейшем искала поддержку у вас, а не на стороне.
Как правило, первые месячные у девочек-подростков проявляются в 12-14 лет. Правда, в последнее время все чаще менструации у девочек начинаются и раньше (начиная с 10 лет). Это рановато, но не считается серьезным отклонением. Возраст появления первых месячных (менархе) зависит от расовой принадлежности, места жительства, питания, наследственности, веса и других факторов.
Когда первые месячные наступили, расскажите дочке, что она начинает становиться женщиной. Убедите ее, что все нормально, и в будущем благодаря этому она будет иметь детей.
Расскажите об особенностях цикла
В первый год после начала месячных цикл может быть нестабильный. Статистика показывает, что в этот период промежуток между менструациями чаще всего составляет 21-40 дней. Если спустя полгода после первых продолжаются более 1,5 месяцев, нужно искать причину. Скорее всего, у девочки не хватает массы тела, либо наоборот, есть избыточный вес.
Девочка должна знать, что месячные могут длиться 3-5 дней (реже - до 7 дней), бывают менее или более обильными. Научите дочку вести календарь менструации. На первом этапе желательно контролировать, насколько правильно она это делает.
Объясните, что не стоит переживать, если в эти дни немного болит живот. Напомните, что в дни менструации не желательно принимать горячие ванны и заниматься изнуряющими видами спорта. А вот несложные физические упражнения усиливают циркуляцию крови, отчего болезненные ощущения становятся меньше.
Научите девочку правильно выбирать средства гигиены
Важно, чтобы девочка знала, как правильно пользоваться прокладками/тампонами. Врачи напоминают, что прокладку нужно менять каждые четыре часа, иначе на ней с большой скоростью начнут размножаться микробы. Кстати, то же правило относится и к ежедневным прокладкам. Поскольку в первый год , средство гигиены нужно иметь всегда при себе.
Научите девочку подмываться дважды в день и 1-2 раза в день менять трусики, тогда в дни, когда нет менструации, у нее не будет необходимости использовать ежедневные прокладки.
Важно соблюдать маркировку прокладок. Прокладки для менструаций маркируются по обильности: чем больше капель, тем выше впитываемость. Ночные прокладки нежелательно использовать днем, поскольку они разработаны таким образом, что у них количество геля больше в задней части, чем в области промежности (они рассчитаны на нахождение в положении лежа на спине или на боку).
Кроме прокладок, девочки, которые являются девственницами, могут пользоваться и тампонами, не боясь травмировать девственную плеву. В дни менструаций диаметр девственной плевы увеличивается до 2,5 см. Величина нормального тампона в наполненном варианте не превышает 1,5 см.
От того, насколько правильно подобраны средства гигиены, и каково их качество, зависит комфорт и самочувствие девочки. Лучше, чтобы в первое время мама помогала дочке выбирать и покупать прокладки.
Расскажите о контрацепции
С момента наступления первых месячных девочка должна знать о последствиях сексуальных отношений: нежелательной беременности и риске заболеваний, передающихся половым путем. Не стоит думать, что в 12 лет девочка еще мала для такого разговора. Современные подростки часто начинают вести половую жизнь раньше, чем кажется их родителям. Поэтому важно рассказать дочери о средствах контрацепции.
Что должно насторожить
Необходимо обратиться к детскому гинекологу, если:
- молочные железы, оволосение под мышками и на лобке появляется ранее 8-летнего возраста, или эти признаки не появились к 13 годам;
- первые месячные не наступили к 14-15 годам;
- менструальный цикл нерегулярный, месячные прекратились больше, чем на 1,5 месяца;
- месячные продолжаются дольше, чем 7 дней;
- у девочки появился зуд, выделения, неприятные ощущения в половых путях;
- девочка жалуется на головные боли, у нее скачет давление, она сильно похудела или поправилась.
