В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.
В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит .
Дозировки Престариума : 2мг, 4мг и 8 мг.
Дозировки Престариум А : 2,5мг, 5мг и 10мг.
Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.
Фармакологическое действие
Гипотензивное средство . Действующее вещество ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, что ведет к снижению за счет уменьшения вазоконстрикции . Под действием медикамента снижается выработка , усиливается активность ренина и повышается распад брадикинина . Лекарственный препарат не оказывает воздействия на пульс, усиливает почечный кровоток (гломерулярная фильтрация при этом не страдает). Активный компонент повышает эластичность крупных сосудов, ведет к уменьшению размеров увеличенного левого желудочка.
В Би-Престариуме содержится амлодипин, который блокирует специальные кальциевые каналы. Действующий компонент расширяет просвет сосудов, улучшает кровоток в коронарных и периферических сосудах, снижает постнагрузку на миокард . Амлодипин не ведет к метаболическим нарушениям, не влияет на .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Медикамент снижает общее давление в капиллярах легочной ткани, ведет к регрессии расширенного левого желудочка, восстанавливает эластичность стенок крупных сосудов. Под действием препарата стабилизируется изоферментный профиль миозина , нормализуется работа сердечно-сосудистой системы, снижается постнагрузка, преднагрузка, уменьшается ЧСС, снижается давление в просвете желудочков, усиливается регионального кровоснабжение мышечной ткани. При отмене лекарственного средства синдром отмены не развивается.
Максимальная концентрация отмечается через 60 минут после приема таблетки. Метаболиты выводятся преимущественно через почечную систему . Аннотация к препарату содержит указание о регистрации стойкого терапевтического эффекта на 4-й день лечения.
Показания к применению Престариума (Спектр назначения)
От чего таблетки Престариум :
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Врачи назначают периндоприл не только как таблетки от давления, но и для профилактики и .
Показания к применению препарата Престариум А :
- (с целью снижения риска);
- профилактики инсульта у пациентов с транзиторной ишемической атакой в анамнезе (рекомендуется комбинация с ).
Противопоказания
Лекарство Престариум А не назначают при:
- непереносимости ингибиторов АПФ;
- вынашивании ;
- галактоземии.
Применение лекарства ограничено при:
- уменьшении ОЦК ( , бессолевая диета, диарейный синдром, обильная рвота, применение мочегонных медикаментов);
- при реноваскулярной гипертонии ;
- гипонатриемии;
- лечении иммунодепрессантами;
- при стенозе аортального клапана ;
- при системной патологии соединительной ткани;
- при гиперкалиемии ;
- после трансплантации почки.
Побочные действия Периндоприла (Нежелательные реакции)
Пищеварительный тракт :
- изменения вкусового восприятия;
- рвота;
- тошнота;
- сухость во рту.
Нервная система :
- судорожный синдром;
- нарушения сна;
- головокружения;
- мигренозные боли;
- депрессивное настроение.
Система крова :
- тромбоцитопения;
- снижение уровня ;
- снижение количества .
Возможно развитие сухого кашля , обратимое снижение уровня и показателей мочевой кислоты, нарушение , покраснение кожи, высыпания, отек Квинке.
Инструкция по применению Престариума (Способ и дозировка)
Лечение артериальной гипертонии: средняя суточная дозировка – 4 мг. При необходимости через 1 месяц дозу можно увеличить до 8 мг. Возможна комбинация с мочегонными медикаментами. Пожилым пациентам старше 70 лет, которые принимают диуретические средства, рекомендуется принимать по 2 мг периндоприла утром. Через 1 месяц дозу можно увеличить до 4 мг.
После повторных инсультов для превентивной терапии назначают по 2 мг в течение 2-х недель, после чего к схеме лечения добавляют индапамид. Профилактика может проводиться не ранее, чем через 14 дней после инсульта.
При патологии почечной системы лекарство дозируют индивидуально, опираясь на показатели креатинина в крови.
При хронической сердечно-сосудистой недостаточности стартовая доза составляет 2 мг однократно. При низком кровяном давлении, при ХСН 4 степени рекомендуется принимать по 1 мг в сутки.
Инструкция по Би-Престариум 10/10 мг: Недопустимо самостоятельное разделение и измельчение таблетки. Медикамент рекомендуется принимать до завтрака для достижения максимального эффекта.
Инструкция по применению Престариума а 5/5 мг: таблетки необходимо принимать утром, не разжевывая.
Передозировка
Нарушения электролитного баланса , , падение кровяного давления, кашель , беспокойство , брадикардия , гипервентиляция , почечная недостаточность, головокружение.
Оказание помощи: при падении кровяного давления больного переводят в положение лежа, по возможности восполняют ОЦК, внутривенно вводят катехоламины , проводят инфузию ангиотензина 2. При стойкой брадикардии прибегают к помощи искусственного водителя ритма . Требуется круглосуточный мониторинг АД, ЧСС, ЭКГ до стабилизации состояния. Хороший эффект дает гемодиализ. Не рекомендуется использовать полиакрилнитриловые высокопроточные мембраны при диализе .
Взаимодействие
Прокаинамид , антипсихотические средства, наркотические анальгетики, противодиабетические медикаментов, препараты лития, цитостатики , аллопуринол , системные кортикостероиды и иммунодепрессанты назначать не рекомендуется.
Всасываемость медикамента нарушается при одновременном приеме , амилорида , триатерена .
Условия продажи
Безрецептурный препарат.
Условия хранения
Температурный режим не более 30 градусов по Цельсию.
Срок годности
Особые указания
Пациентам с артериальной гипертонией , соблюдающим бессолевую диету и принимающим диуретики , необходимо предупредить об этом лечащего доктора. При развитии сухого кашля требуется консультация врача. Возможно развитие .
При лечении препаратом Би-Престариум могут появиться отеки на ногах в области лодыжек (побочное действие амлодипина).
Аналоги Престариума (по структурному составу)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Чем можно заменить медикамент (структурный заменитель): , . Аналог Би-Престариума не разработан. Препарат является оригинальным и дорогим, поэтому цена на аналоги Престариума значительно ниже.
При беременности и лактации
Противопоказан.
Отзывы о Престариуме (Общее мнение)
Таблетки хорошо переносятся, не оказывая выраженного побочного воздействия. Отзывы больных свидетельствуют об эффективности препарата в лечении гипертонической болезни .
Отзывы о Престариум А 5 мг : медицинские форумы содержат исключительно положительные отзывы о применении медикамента. При низкой эффективности препарата рекомендуется другая форма лекарственного средства – Би-Престариум 10 мг .
Цена Престариума, где купить
Цена на Престариум А 5 мг составляет в среднем 450 рублей. Купить препарат можно в аптеке.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Престариум А таблетки диспергируемые 10 мг 30 шт. Servier [Лаборатория Сервье]
Престариум А таблетки 10 мг 30 шт Servier [Лаборатория Сервье]
Престариум А таблетки 5 мг 30 шт. Сердикс ООО
Престариум А таблетки диспергируемые 5 мг 30 шт. Servier [Лаборатория Сервье]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Престариум а 10 мг 30 таблетки диспергируемые Сердикс ООО
Престариум а 5 мг 30 таблетки диспергируемые ООО Сердикс
Престариум а 5 мг 30 табл Сердикс, ООО
Престариум а 10 мг 30 табл Сердикс, ООО
Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)
Престариум А таблетки диспергируемые 5мг №30
Престариум А таблетки 10мг №30
Гипертоническая болезнь является настоящей угрозой для жизни человека, особенно пациентов пенсионного возраста. Эта болезнь способна вызывать такие осложнения, как ишемическая болезнь сердца, инфаркт, инсульт и иные заболевания сердечно-сосудистой системы. Бездействие пациента может стать причиной летального исхода. Поэтому при постановке диагноза – гипертония, стоит немедленно начать лечение.
Фармацевтический рынок переполнен лекарственными медикаментами разного уровня воздействия на человеческий организм. Одним из часто назначаемых медикаментов является Престариум.
Упаковка препарата
Престариум: состав, форма выхода на фармацевтический рынок, производитель
Форма выпуска препарата
Престариум представляет собой синтез ингибитора ангиотензина (фермента второго поколения) . Престариум МНН – . Обладает сосудосуживающим действием. Препарат был создан во Франции. Выпуск в продажу осуществляется строго по рецепту лечащего доктора.
Выпускается в таблетированной форме:
- 2 мг – белый цвет, круглые. В пачке 14 или 30 таблеток.
- 4 мг – светло-зеленый, удлиненно-овальные в форме капсулы. В пачке 14 или 30 таблеток.
- 8 мг – зеленый цвет, круглые. В пачке 30 таблеток.
Сколько стоит Престариум?
Медикамент можно приобрести в аптеках России по цене, варьирующейся от 440 рублей до 600 рублей за пачку. Стоимость зависит от объема и компании производителя.
Престариум: от чего помогает
Медикамент Престариум оказывает значительную помощь в снижении повышенного артериального давления, способствует улучшению работоспособности сердечной мышцы и предупреждает возникновение инфарктов и инсультов.
Свойства медикамента проявляются себя в течение первого часа после использования. Максимальная результативность заметна после 4, 8 часов приема. Вещество, побуждающее к воздействию, продолжает свое влияние на организм в течение 24 часов.
Престариум также помогает облегчить симптоматику следующих заболеваний:
- Артериальная гипертензия. Препарат осуществляет быстрое снижение артериального давления как в положении стоя, так и в положении лежа, за счет уменьшения сопротивления сосудов. Частота сокращения сердечной мышцы остается на прежнем уровне, снижается уровень гипертрофии левого желудочка сердца. Престариум не вызывает привыкания и не сопровождается синдромом «отмены». Артериальное давление приходит в норму после первого месяца приема. Одновременный прием диуретиков усиливает антигипертензивное воздействие на организм больного.
- Сердечная недостаточность в хроническом течении. Прием медикамента характеризуется постепенной нормализацией работы сердечной мышцы путем снижения уровня нагрузки, а также увеличением сердечного индекса.
- Ишемия. Прохождение полноценного курса лечения от ИБС характеризуется снижением общей симптоматики и уровня риска возникновения осложнений.
- Нарушения работоспособности мозга в отношении кровоснабжения.
Медикамент может быть выписан с профилактической целью. Чем раньше будут приняты меры предосторожности в борьбе с повышенным давлением, тем менее опасные осложнения могут наступить. Можно избежать наступление повторного инсульта и улучшить самочувствие больного.
Престариум: инструкция по применению
Престариум выписывается для приема 1 раз в сутки внутрь перорально. Лекарство выпивается натощак до завтрака. Если больной забыл принять медикамент, то дозволяется прием в обеденное или вечернее время.
При обнаружении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к доктору для уточнения диагноза и дозировки приема медикамента. Доза Престариума зависит от поставленного диагноза:
- Артериальная гипертензия (стабильно повышенное артериальное давление от 140/90). На первоначальном этапе выписывается доза не выше 4 мг медикамента в сутки. Если при подобной дозировке симптомы у больного пропадают, а самочувствие «идет в гору», то курс лечения продолжается в той же перспективе. Если результат отсутствует и давление по-прежнему держится на отметках от 140/90 и выше, побочные эффекты не присутствуют, то дозу можно увеличить в 2 раза. На начальной стадии приема медикамента может отмечаться быстрое снижение артериального давления из-за чего наступают такие симптомы, как сонливость, слабость. Первые 1-3 календарных дня Престариум можно принимать перед сном, чтобы организм успел адаптироваться. Спустя месяц дозировка может быть увеличена до 10 мг в сутки, но только с рекомендации доктора.
- Сердечная недостаточность (нарушение работоспособности сердца из-за чего происходит недостаточное снабжение кровью тканей и органов человеческого организма). Изначально назначается дозировка в 2 мг в сутки. После посещения врача и анализа результативности приема медикамента, норма может быть увеличена. Если Престариум не вызывает негативных побочных реакций, но результативность приема остается на низком уровне и давление не снижается, то дозировка увеличивается вдвое.
- Профилактика повторного инсульта (внезапное нарушение кровоснабжения в мозге из-за чего происходит наступление паралича). Лечение начинается с минимальной дозировки Престариума. Терапия может быть проведена не ранее 2 недель после инсульта.
- Снижение риска заболеваний сосудов и сердца. При выявлении ишемической болезни сердца можно принимать Престариум до 5 мг в сутки. Терапия обычно затягивается до 2 недель, затем доза может быть увеличена. Необходимо внимательно подойти к вопросу здоровья и обратить внимание на состояние почек.
Досрочный период приема медикамента Престариум не обладает накопительным эффектом биологически активного вещества. В пенсионном возрасте выведение препарата из организма замедлено, а также у больных с почечной недостаточностью. Поэтому необходима коррекция дозы.
Изменение дозировки при заболеваниях печени (цирроз) не требуется.
Престариум: противопоказания и побочные действия
Неверно назначенная дозировка медикамента Престариум, а также индивидуальные особенности человеческого организма могут вызвать побочные недомогания:
- Быстрый упадок артериального давления;
- Возникновение кашля сухой формы, спазмы бронхов;
- Тошнота;
- Затуманенное зрение;
- Головокружение, слабость;
- Увеличение количества креатина в моче и крови;
- Аллергические проявления в виде зуда кожных покровов.
Прием Престариума свыше указанной нормы приводит к передозировке. Она характеризуется развитием почечной недостаточности, брадикардии и возникновения ступора, замедленной реакции. Самостоятельное повышение дозы может привести к негативным последствиям.
Прием медикамента сопровождается некоторыми запретами:
- Вождение автотранспорта и работа на высоте, так как препарат снижает внимательность и может возникнуть эффект «ступора»;
- Индивидуальная чувствительность к ингредиентам;
- Беременность и период грудного вскармливания (лактация);
- Возраст до 18 лет;
- Неусваиваемость лактозы, ее нехватка.
Лекарственное средство можно принимать внутрь, но с предварительной консультацией медика и его тщательным контролем при:
- Болезни соединительной ткани (волчанка);
- Совмещение с иммунодепрессантами, диуретиками, препаратами, содержащими калий;
- При сопутствующей диарее или рвоте, отравлениях;
- Гиперкалиемия;
- Воздействие анестезии на организм;
- Пенсионный возраст;
- Пересадка почки;
- Больной, имеющий отношение к негроидной расе.
Престариум: условия хранения
Престариум необходимо обязательно хранить в недостижимом для детей месте. Температурный режим в помещении должен быть не ниже 30°С. Срок для использования медикамента – 2 года с создания препарата.
Престариум: плюсы и минусы
Достоинства препарата
К положительным сторонам медикаментам относят:
- Удобный прием: 1 раз в сутки в один и тот же временной интервал (утром);
- Адекватная стоимость;
- Хорошая переносимость препарата, включая категорию людей пенсионного возраста.
К отрицательным сторонам медикамента относят:
- Наличие побочных недугов;
- Приобретение медикамента строго по рецепту;
- Медикамент эффективен при совместном приеме с другими средствами от гипертонии;
- Запрет приема для таких категорий людей, как беременные женщины, кормящие матери и дети до 18 лет.
Престариум: совмещение с иными медикаментами
Престариум может использоваться для лечения гипертензии в качестве самостоятельного препарата, а может быть совмещен с диуретиками. В таком случае необходим контроль со стороны лечащего доктора.
Одновременное использование Престариума и ингибиторов АПФ не рекомендуется, так как Престариум увеличивает результативность и воздействие сосудорасширяющих медикаментов.
Часть лекарственных средств, совместно принятых с Престариумом, может вызывать возникновение гиперкалиемии. Это чревато остановкой сердца. К таким препаратам относятся: ибупрофен, гепарин, иммунодепрессанты и т.д. У пациентов с диагнозом «сахарный диабет» Престариум может вызывать снижение сахара крови из-за совместного приема медикамента и инсулина. Итогом может стать гипогликемия и кома.
Престариум: аналоги
Фармацевтический рынок переполнен медикаментами разной направленности и стоимости. Практически у каждого препарата можно встретить «двойника» (аналог-синоним) и препараты, сходные по степени воздействия, но отличные по химическому составу.
К аналогам Престариума относят: Ацетил, Коверсил, Стопресс, Парнавел, Перинева, Гиперник и прочие. Наиболее результативный выбор сможет сделать только лечащий доктор, так как учтет общий анамнез и степень запущенности заболевания сосудов и сердца.
Ацетил
Коверсил
Стопресс
Парнавел
Перинева
Престариум или Перинева, что лучше
Перинева является основным и самым распространенным аналогом Престариума. Основное отличие медикаментов – вещество, побуждающее к воздействию. У Престариума – периндоприл аргинин, а у Периневы – периндоприл эрбумин. За счет этого дозировка Перинева (4 мг) соответствует дозе Престариума (5 мг) и 8 мг (Перинева) соответствуют 10 мг (Престариум).
Перинева остается более выигрышным вариантом для пациентов за счет низкой стоимости. Цены в аптеках начинаются от 270 рублей за пачку, а Престариум от 440 рублей. Стоит учитывать, что наименьшая дозировка Периневы соответствует чуть большей дозе Престариума.
Что лучше?
Престариум: отзывы больных и врачей
Пациенты, испробовавшие терапию Престариумом на себе, оставляют благоприятные отзывы. Больные отмечают хорошую переносимость, слабую выраженность побочных недугов, а также удобство приема (1 раз в сутки в один и тот же временной интервал). Однако, часть пациентов сообщает о низкой эффективности монотерапии препаратом в части снижения артериального давления и считает этот медикамент «слабым». При совместном приеме Престариума и других медикаментов, снижающих артериального давление, результативность выше. Среди самых частых побочных недугов отмечают кашель, отеки горла и языка, головокружения и общую слабость.
Начиная с 1990-х годов проводились исследования влияния периндоприла (вещество, побуждающее к воздействию в Престариуме) на организм человека. Участие в эксперименте приняли около 50000 человек. Итогом испытания стали выводы о том, что медикамент снижает артериальное давление, помогает улучшить самочувствие человека за счет избавления от симптоматики заболеваний (гипертонии, ишемии, сердечной недостаточности).
Прием Престариума рекомендуется всем людям, отнесенным к группе риска сердечно-сосудистых заболеваний, как метод лечения, так и профилактическая мера. В исследованиях было отмечено снижение риска повторного инсульта, предупреждение развития атеросклероза. Побочные недуги проявляют себя редко и в слабо выраженной форме. Люди пенсионного возраста, а также перенесшие инсульт, переносят курс лечения благоприятно.
Престариум и алкоголь совместимость
Престариум и алкоголь
Лечение от симптоматики заболеваний сердца и сосудов занимает не один месяц. Поэтому у многих пациентов возникает вопрос: можно ли принимать алкоголь в сочетании с Престариумом? Совмещение алкогольной продукции с приемом медикамента Престариум не рекомендуется. Причинами являются следующие возможные последствия.
Артериальная гипертензия - довольно распространенная сосудистая патология. Гипертония, как ее еще называют, встречается в любом возрасте. Это серьезное заболевание, которое требует тщательного лечения и контроля. Повышенное давление чревато осложнениями, которые могут привести к существенному ухудшению самочувствия, летальному исходу. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и начать прием
На современном фармацевтическом рынке представлено огромное количество медикаментов, которые могут за короткое время привести давление в норму. Одним из востребованных и эффективных средств при гипертонии является препарат «Престариум А» (10 мг). Инструкция по применению описывает, как правильно принимать средство.
Основные данные
Медикамент изготавливается в виде капсул белого или зеленого цвета. Цвет лекарства зависит от дозировки препарата. Основным элементом в составе медикамента «Престариум А» является периндоприла аргинин в количестве 2,5, 5 и 10 мг. Относится лекарство к группе гипотензивных лекарств, что считаются ингибиторами АПФ. Препарат оказывает следующие виды воздействий на организм:
- сосудорасширяющий эффект;
- понижает секрецию альдостерона;
- в положении лежа и сидя снижается диастолическое и систолическое давление;
- уменьшается ОПСС, что в последствии способствует снижению давления;
- ускоряется периферический кровоток;
- у препарата нет синдрома отмены;
- восстанавливает структуру артерий;
- снижает гипертрофию левого желудочка.
Также назначается при сердечной недостаточности лекарство. Обязательно должна быть изучена перед началом терапии препарата «Престариум» инструкция по применению. При каком давлении назначаются таблетки и в какой дозе, подскажет врач.
Когда использовать лекарство?
Медикамент имеет следующие показания:
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность (хроническая);
- профилактика инсульта;
- ишемия.
Также препарат назначают для снижения вероятности развития осложнений после операций на сердце.
Противопоказания:
- Склонность к аллергическим реакция, отек Квинке в анамнезе;
- наследственный ;
- почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- непереносимость лактозы;
- период вынашивания плода;
- период кормления младенца грудью;
- несовершеннолетний возраст;
- гиперчувствительность к элементам в составе лекарства;
- заболевания соединительной ткани;
- прием диуретиков, калийсодержащих средств;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- трансплантация почки.
Прежде чем начинать терапию, необходимо подробно изучить все противопоказания, что касаются медицинского средства «Престариум». назначается в индивидуальной дозировке с учетом тяжести заболевания.
Дозировка
Лекарство принимается утром, в одно и то же время. Суточная норма зависит от клинической ситуации и степени понижения давления на фоне терапии. Можно начать прием с дозировки таблеток «Престариум» 5 мг и постепенно при необходимости повысить ее. Лекарство используется как для монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Максимальная дневная норма не должна быть более 10 мг. Если совместно пациент пьет диуретики, то лекарство от давления назначается в наименьшей дозе. Больным с сердечной патологией назначают аналогичный прием препарата.
Нет достоверных данных о передозировке лекарственным средством. В исключительных случаях могут развиться следующие симптомы:
- кардиогенный шок;
- резкое понижение давления;
- кашель;
- беспокойство;
- тахикардия;
- почечная недостаточность.
Если возникла интоксикация, то пациенту надо промыть желудок, принять абсорбент и начать восстанавливать водно-электролитный баланс при помощи инфузионной терапии. Такие мероприятия необходимо проводить при отравлении препаратом «Престариум». Цена на средство в аптеках Москвы составляет около 460 рублей за упаковку.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя совместно принимать препарат со следующими лекарствами:
- алискирен и алискиренсодержащие средства;
- калийсберегающие диуретики;
- соли калия;
- иммунодепрессанты;
- «Гепарин»;
- «Эстрамустин»;
- препараты лития;
- гипогликемические средства;
- «Баклофен»;
- антидепрессанты;
- «Аспирин»;
- симпатомиметики.
Гипотензивный эффект может усиливаться при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами, сосудорасширяющими средствами, в том числе нитратами короткого и пролонгированного действия.
Побочные явления
Только по назначению специалиста стоит принимать препарат «Престариум». Побочные действия могут развиваться при несоблюдении рекомендаций врача. Насторожить должны следующие симптомы:
- парастезия;
- мигрень;
- шум в ушах;
- сильное снижение давления;
- сонливость;
- нарушение зрения;
- кашель;
- бронхоспазм;
- астения;
- боль в грудной клетке.
Такие побочные эффекты характерны при максимальной дозе препарата «Престариум А» - 10 мг. Инструкция по применению описывает, при каких симптомах стоит увеличить суточную норму медикамента.
Если найти средство в аптеке не удалось, специалист сможет подобрать подходящий заменитель. Наиболее востребованные аналоги будут описаны далее.
«Би Престариум»
Лекарство относится к группе комбинированных средств для лечения повышенного давления. В состав входят периндоприл и амлодипин. Медикамент имеет схожие показания к применению. «Престариум» и «Би Престариум» практически не отличаются.
Препарат оказывает следующие воздействия:
- снижает давление (при этом частота сокращений сердца не меняется);
- повышает периферический отток;
- увеличивает отток из почек;
- понижает гипертрофию левого желудочка;
- повышает эластичность крупных артерий;
- расширяет просвет сосудов;
- восстанавливает кровоток в коронарных сосудах;
- снижает постнагрузку на миокард;
- увеличивает толерантность к физическим нагрузкам;
- снижает риск
Средство «Би Престариум» достаточно быстро помогает нормализовать показатели давления. Если у пациента нет положительного терапевтического эффекта, то врач назначает дополнительно прием гипотензивного средства другой группы. Только так можно достичь желаемого результата и улучшить самочувствие гипертоника. Положительный эффект заметен уже через несколько часов после приема лекарства.
Когда используется препарат?
Средство имеет следующие показания:
- артериальная гипертензия;
- сердечная патология.
Противопоказания к приему средства «Би Престариум»:
- гиперчувствительность к компонентам в составе лекарства;
- непереносимость лактозы;
- наследственный ангионевротический отек;
- острый инфаркт;
- беременность;
- лактация;
- нарушение функции кроветворения;
- прием иммунодепрессантов.
Идентичные противопоказания имеет препарат «Престариум». Действие этих двух средств основано на снижении давления и нормализации работы сердца.
Медикамент назначается для перорального приема. Таблетка покрыта специальной защитной пленкой, поэтому ее не рекомендуется разжевывать. Необходимо пить лекарство утром, после завтрака, желательно в одно и то же время. Дозировка средства зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента. Суточная норма не должна быть более 10 мг. Такая же дозировка характерна для лекарства «Престариум» (10 мг, как мы уже говорили, - максимальная доза). Превышение этой нормы может привести к развитию побочных явлений.
Препарат «Перинева»
Средство относится к препаратам - ингибиторам АПФ. Выпускается в форме таблеток белого цвета в дозе 4 и 8 мг. В состав лекарства входит периндоприл эрбумин.
Действие:
- снижает диастолическое и систолическое давление;
- ускоряет периферический кровоток;
- снижает ОПСС;
- усиливает почечный отток;
- уменьшает гипертрофию левого желудочка.
Тем, кто не знает, чем заменить «Престариум», стоит использовать средство «Перинева».
Показания:
- артериальная гипертензия;
- профилактика повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными патологиями;
- ИБС. Снижение риска заболеваний сердца и сосудов.
Показания к применению «Престариум» и «Перинева» имеют схожие. Но использовать любой медикамент необходимо только после консультации с врачом.
Противопоказания:
- если есть в анамнезе ангионевротический отек различной этиологии;
- непереносимость лактозы наследственного характера;
- возраст до 18 лет;
- почечная и печеночная недостаточность;
- беременность;
- лактация;
- острый инфаркт миокарда.
С осторожностью назначаются таблетки при сахарном диабете, заболеваниях крови, пониженном давлении. Стоит внимательно изучить все противопоказания к приему препаратов «Перинева» и «Престариум». Цена лекарства в аптеках Москвы составляет около 260 рублей.
Дозировка препарата «Перинева»
Лекарство используется один раз в сутки, в утреннее время, после приема еды. Рекомендуется сначала начать пить 4 мг лекарства, затем при необходимости повысить норму до 8 мг. Для пожилых больных доза не должна превышать 2 мг.
Передозировка может привести к развитию следующих симптомов:
- выраженное снижение давления;
- нарушение водного и электролитного баланса;
- тревога;
- кашель;
- тахикардия;
- почечная недостаточность.
Чтобы устранить симптомы передозировки, необходимо ввести больному препараты для стабилизации давления и нормализации электролитного обмена. Внимательно следует соблюдать дозировку, что назначил врач к средствам «Перинева» и «Престариум». Инструкция по применению этих таблеток содержит данные о составе и особенностях приема.
Взаимодействие с другими лекарствами. Условия хранения
Нельзя совместно принимать:
- диуретики;
- калийсодержащие продукты и биодобавки;
- средства с литием;
- «Аспирин»;
- гипогликемические препараты;
- симпатомиметики.
Препарат хранится при температуре не больше 25 градусов в недоступном для детей месте. В аптеке отпускается по рецепту.
Средство «Периндоприл»
Обладает сосудорасширяющим свойством, уменьшает постнагрузку миокарда, увеличивает и толерантность к физическим нагрузкам. Показания к применению «Престариума» и «Периндоприла» также очень схожи.
Лекарство назначают при таких патологиях:
- хроническая сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия.
Противопоказания:
- ангионевротический отек различной этиологии;
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к главному веществу.
Дозировка «Периндоприла»
Начальная доза средства может составлять от 1 до 2 мг в сутки за один прием. Необходимо стараться пить лекарство в одно и то же время и запивать небольшим количеством воды. При сердечной недостаточности доза составляет от 2 до 4 мг в сутки. При артериальной гипертензии максимальная норма не должна превышать 8 мг.
- миорелаксанты;
- петлевые диуретики;
- трициклические антидепрессанты;
- симпатомиметики;
- «Индометацин»;
- «Инсулин»;
- калийсодержащие средства.
- сухой кашель;
- нарушение вкуса;
- диарея;
- судороги;
- головокружение;
- мигрень;
- сыпь;
- сексуальные нарушения.
Перед началом лечения обязательно должны быть изучены показания к применению. «Престариум», «Периндоприл», «Перинева» - все эти лекарства способны нормализовать состояние гипертоника. Но самолечением заниматься не стоит. Любой препарат должен назначить врач.
Особые указания
Все описанные препараты запрещены для назначения в детском возрасте. Средство необходимо хранить не более двух лет при температуре 25 градусов в темном и недоступном для малышей месте. При нарушении функции почек нужно проводить коррекцию дозы лекарства и делать соответствующие анализы. Во время лечебного процесса следует воздержаться от гемодиализа с использованием полиакринонитрильных мембран. Пациентам с низким содержанием натрия и жидкости необходимо провести профилактику водно-электролитных нарушений.
Всем пациентам с диагнозом «гипертоническая болезнь» нужно контролировать показатели давления два раза в сутки. Все данные следует заносить в блокнот и предоставлять терапевту на приеме. По этим результатам врач сможет пересмотреть дозировку препарата. Если есть необходимость, то суточную норму нужно повысить до максимальных показателей, чтобы улучшить состояние больного.
Периодически пациенту назначают пройти процедуру ЭКГ, позволяющую проследить изменения в работе левого желудочка сердца. Только совместными усилиями доктора и пациента можно приостановить процесс гипертонической болезни, тем самым продлив больному жизнь. Стоит учитывать, что гипертония требует регулярной терапии. Многим приходится пить таблетки на протяжении всей жизни.
Подробную информацию содержит о средстве «Престариум» инструкция по применению. При каком давлении принимать таблетки, когда от терапии стоит отказаться - обо всем сможет рассказать также и врач. Пренебрегать рекомендациями не стоит.
Гипертония – заболевание, негативно влияющее на общее состояние организма. Связано с повышением артериального давления (АД). За счет большого объема выброса сердцем крови давление на сосуды увеличивается, они сдавливаются, образуется спазм. Последствия гипертензии – гипертонический криз, инсульт, сердечно-сосудистые заболевания. Как показала медицинская практика, если вовремя не лечить недуг, гипертония может вызвать серьезные осложнения, такие как кровоизлияние сосудов головного мозга и летальный исход. Заболевание распространяется на возрастную категорию от 40 лет. В одинаковой степени ему подвержены женщины и мужчины. У представительниц прекрасного пола недуг проявляется из-за гормональных изменений в организме (период климакса), возможно проявление во время беременности. А у мужчин – из-за неправильного образа жизни, злоупотребления спиртными напитками.
Артериальная гипертензия - довольно распространенная сосудистая патология
Здоровые сосуды – залог долголетия. Неправильное питание приводит к повышению уровня холестерина в крови. Со временем образуются холестериновые бляшки, закрывающие просвет сосуда. Большинство пациентов обращаются за помощью к врачу слишком поздно, когда необходимо назначать длительный курс лечения. Терапия гипертонии основана на применении спазмолитиков, расслабляющих стенки сосудов, восстанавливающих сердцебиение. Одним из эффективных препаратов является от давления Престариум.
Лекарство от давления Престариум
Основной активный компонент – периндоприл, который по дозировке бывает 5 и 10 мг. Подразделяются по концентрации действующего компонента. Дополнительные компоненты:
- лактоза (моногидраты);
- магний (стеарат);
- кремний (диоксид);
- натриевый крахмал (гликолят).
Лекарство с концентрацией 5 мг представляет собой капсулы в виде овала. Сверху оболочка имеет зеленоватый оттенок. Капсулу не составит труда разделить на две равные части. Посередине она разделена полоской. «Престариум» 10 мг выпускается в выпуклых с двух сторон капсулах, по форме напоминающих круг. Сверху оболочка зеленого оттенка.
Престариум - это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности
Медикамент назначается при гипертензии, для укрепления сосудов, при лечении патологии левого желудочка сердца.
Престариум от давления – форма выпуска
Лекарство выпускается в таблетках, сверху они имеют оболочку. Объем концентрации действующего компонента периндоприла 2,5 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг. В блистере содержится четырнадцать или тридцать штук. Упаковка состоит из одной, двух или трех пластинок. Препарат отпускается в аптеке по предписанию врача. Срок хранения – 730 дней.
Фармакологическое назначение
Действующее вещество периндоприл воздействует в качестве ингибитора ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Содействует образованию ангиотензина II, отвечающего за расширение сосудов. При нормальном восприятии лекарственного средства пациентом положительный результат наблюдается в течение тридцати дней с начала терапии. Назначают медикамент для всех стадий повышенного давления (легкой, умеренной, тяжелой). Гипотензия происходит за счет употребления суточной дозировки. Эффект достигается за счет расширения сосудов. Периндоприл активно влияет на работу сердца, нормализуя работу желудочков. Назначается при патологии работы сердечной системы. Средство активно усваивается желудочно-кишечным трактом. Биоактивность – 65%. Слабо связывается с белковыми соединениями, около 27%. Выводится почками в течение часа. При выраженной недостаточности почек или сердца замедляется процесс выведения. Активное вещество не обладает накопительным эффектом в органах и тканях. Назначается для приема натощак, перед едой.
Благодаря лекарственным свойствам снижается риск возникновения аритмии, обоснованной лишним субэндокардиальным коллагеном, нормализируется работа сердечных клапанов
Престариум таблетки – показания к применению
Основное назначение препарата:
- снижение артериального давления. Активное вещество периндоприл снижает АД, используется для лечения гипертензии всех типов (легкой, умеренной, сложной). Компонент оказывает понижающее действие на сопротивление сосудов. Снижается показатель систолического и диастолического АД. После приема лекарственного средства эффект гипотензии наступает через 6 часов, держится 24 часа при одноразовом приеме. Результативность средства достигает 95%. После окончания курса лечения рецидив не наблюдается;
- уменьшение гипертрофии левой части сердечного желудочка. Периндоприл расширяет сосуды, сокращает толщину стенки по отношению к просвету крупных артерий. Не используйте Престариум при низком давлении;
- патология работы сердца. При терапии периндоприл убирает сдавливание желудочков, снижает уровень сопротивления, увеличивает объем сердечного выброса;
- исключает рецидив инсультов;
- снижение риска образования сердечно-сосудистой патологии.
Противопоказания
При лечении препаратом существует ряд осложнений, при которых запрещено применять курс терапии. Основные противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
Препарат проходил множество клинических исследований и был выявлен ряд противопоказаний к применению: беременность (может развиться порок плода) и период грудного вскармливания
- лактация;
- период вынашивания ребенка;
- возрастные ограничения – дети до 18 лет.
Существует ряд ограничений, при которых «Престариум» назначают с осторожностью, исключительно на усмотрение лечащего врача, когда польза для пациента выше риска возникновения побочных эффектов:
- гемодиализ;
- использование диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея;
- почечная недостаточность;
- лечение антидепрессантами, при патологии соединительных тканей;
- сахарный диабет;
- при оперативном вмешательстве;
- возрастные ограничения – пожилой возраст от 70 лет.
Лечение «Престариумом» связано с риском резкого снижения АД. При каком давлении использовать, ответ очевиден. При назначении средства следует учесть противопоказания и побочные эффекты. Существует риск проявления реакций, угрожающих жизни пациента.
Побочное действие
Хорошо переносятся со стороны организма. При изучении противопоказаний при назначении и правильной дозировке риск образования побочных эффектов исключается. Как и у других медикаментов, они все-таки есть.
Побочные действия могут развиваться при несоблюдении рекомендаций врача
К ним относят:
- кашель сухого типа;
- головокружение;
- головная боль;
- временная частичная потеря зрения;
- запоры или диарея;
- аллергические реакции в виде высыпаний, зуда, раздражений;
- мышечные спазмы;
- изменение сердечного ритма – стенокардия;
- инсульт;
- предынфарктное состояние;
- эмоциональные расстройства
- сексуальные расстройства.
Если появились первые признаки плохого самочувствия, средство прекращают принимать. Необходимо обратиться к врачу, он назначит другой медикамент.
Престариум инструкция по применению, дозировка
Таблетки рассчитаны на преоральное употребление, они назначаются натощак один раз в 24 часа. Рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Таблетки с концентрацией действующего компонента 0,0025 г, 0,010 г рассчитаны на единоразовое применение, 0,005 г можно разделить на две одинаковые дозы. Необходимую дозировку назначает врач, основываясь на индивидуальном показателе состояния пациента, индексе изменения давления. Начальный этап лечения характеризуется резким показателем гипотензии, особенно при совмещении с диуретиком. Рекомендуется при комплексной терапии начинать с минимального объема 0,0025 г, ориентироваться по показателю индивидуального восприятия медикамента.
Лекарство принимается утром, в одно и то же время
Нормативная дозировка при терапии «Престариумом»:
- при гипертонии – назначают взрослым от 0,0025 г до 0,005 г в 24 часа. В первые дни наблюдается сонливость, упадок сил. Принимать средство можно на ночь, пока организму тяжело справиться с нагрузкой. Через месяц доза возрастает до 0,01 г разового приема;
- для терапии сердечной недостаточности курс начинается с 0,0025 г утром. По истечении 14–16 дней при отсутствии побочных эффектов дозировку увеличивают до 0,005 г в 24 часа. Обязательно проводить контроль содержания калия в плазме, уровня артериального давления и почечной активности;
- для исключения рецидива инсультов профилактические мероприятия проводят с 0,005 г, через две недели, в зависимости от состояния пациента, дозу повышают до 0,01 г один раз в сутки;
- людям преклонного возраста дозировку назначают в объеме 0,0025 г. Корректировка осуществляется врачом на основании состояния больного и переносимости медикамента.
Самолечение исключено, медикамент отпускается в аптеках по назначению доктора.
Медикамент от повышенного давления – передозировка
При неправильной дозировке возможна повышенная концентрация периндоприла в крови. Основные симптомы передозировки:
- низкая частота сердцебиение;
В инструкции по применению указаны следующие признаки передозировки: головокружение и слабость
- головокружение;
- резкое снижение АД;
- кашель;
- психологический шок.
При первых симптомах промойте желудок большим количеством жидкости, выпейте пять таблеток активированного угля или две «Сорбекса», обратитесь к врачу. Водный баланс организма восстанавливается хлоридом натрия. Осложнение – потеря сознания.
Указание по применению при беременности и лактации
Медикамент, как и другие лекарства группы гипертонических средств, запрещены в период вынашивания плода. Данных о применении нет. Компоненты передаются младенцу через грудное молоко. Существует риск развития патологии плода. Запрещено применять при планировании зачатия. При определении беременности от лекарства необходимо отказаться, немедленно следует обратиться к врачу. Плоду назначат УЗИ почечной системы и костей. Возможет риск хронической гипотензии у малышей.
Назначение по применению при лактации аналогично с периодом вынашивания плода.
Лекарственное взаимодействие при высоком давлении
Лекарственные средства, применяемые вместе с «Престариумом», могут повысить уровень калия в плазме, вызвать гиперкалиемию.
Побочное действие – остановка сердца. Препарат несовместим с калийсберегающими диуретиками, «Ибупрофеном», «Гепарином», иммунодепрессантами, группой медикаментов для терапии сердечной недостаточности. Перед применением медикамента поставьте в известность врача обо всех принимаемых вами препаратах, вплоть до БАДов. Не рекомендуется совмещать с литием, инсулином. Принимайте лекарство на усмотрение врача, ознакомьтесь с инструкцией.
Аналоги «Престариума», при каком давлении принимать
Лечение «Престариумом» начинают при возникновении гипертонии. Отклонение показателя АД от нормы (120 на 80 мм рт. ст.) в сторону увеличения считается повышенным АД. В этих случаях назначается Престариум, а не другое средство. Существует ряд аналогов, имеющих похожее назначение по фармакологическому признаку. К ним относят: «Бисопролол», «Триметазидин», «Метопролол», «Перинева», «Коверсил», «Коверсум». При отсутствии «Престариума» терапию можно осуществлять одним из перечисленных средств. При пониженном давлении выбирают соответствующее ситуации средство.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Престариум. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Престариум, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Престариума, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарство Престариум А инструкция по применению относит к ингибиторам ангиотензин превращающего фермента (АПФ). Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг А с аргинином применяются для снижения уровня артериального давления при его повышении.
Форма выпуска и состав
Лекарство выпускается в таблетированном виде.
- Дозировки: 2 мг, 4 мг и 8 мг.
- Дозировки Престариум А: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
- Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.
В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.
Периндоприла аргинин + вспомогательные вещества (Престариум А).
В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит амлодипин.
Престариум Комби содержит индапамид.
Фармакологическое действие
Лекарство оказывает гипотензивное действие, то есть снижает артериальное давление. При длительном применении Престариума создаются благоприятные условия для восстановления эластичности артериальных сосудов, а также уменьшается гипертрофия левого желудочка.
Препарат нормализует работу сердца, снижая пред- и постнагрузку, уменьшает гипертрофию миокарда и частоту аритмий. Медикамент уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает давление наполнения левого и правого желудочков и умеренно уряжает частоту сердечных сокращений.
От чего помогает Престариум?
Показания к применению лекарства включают патологические состояния организма, сопровождающиеся повышением уровня системного артериального давления, к ним относятся:
- Стабильная ИБС: для снижения риска сердечно — сосудистых осложнений.
- Изолированная артериальная гипертензия.
- Предотвращение сердечно — сосудистых осложнений, связанных с внутрисосудистым формированием тромбов.
- Профилактика развития повторного инсульта головного мозга на фоне повышенного давления.
Также препарат применяется при хронической сердечной недостаточности для снижения функциональной нагрузки на сердце за счет снижения уровня артериального давления.
Инструкция по применению
Престариум назначают внутрь 1 раз в сутки утром, перед приемом пищи. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки, утром. При неэффективности терапии в течение месяца, доза может быть повышена до 10 мг 1 раз в сутки.
При назначении ингибиторов АПФ пациентам с выраженной активированной РААС (при реноваскулярной артериальной гипертензии, нарушении водно-солевого баланса, терапии диуретиками, тяжелой артериальной гипертензии, сердечной декомпенсации) может отмечаться непредсказуемое резкое снижение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Престариум.
Инструкция сообщает, что при невозможности отменить диуретики, начальная доза препарата составляет 2.5 мг. При этом необходимо контролировать функции почек и содержание калия в сыворотке крови. В последующем, при необходимости, доза может быть повышена.
У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2.5 мг в сутки, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее вплоть до максимальной дозы 10 мг в сутки.
Снижение риска сердечно — сосудистых осложнений
При стабильной ИБС терапию препаратом Престариум следует начинать с дозы 5 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Затем суточная доза должна быть увеличена до 10 мг 1 раз в сутки (в зависимости от функции почек).
Профилактика повторного инсульта
У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, терапию препаратом Престариум следует начинать с дозы 2.5 мг в течение первых 2 недель до введения индапамида. Терапию следует начинать в любое (от 2 недель до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.
Сердечная недостаточность
Лечение препаратом Престариум в комбинации с некалийсберегающими диуретиками и/или дигоксином и/или бета-адреноблокаторами, рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2.5 мг 1 раз в сутки, утром.
В последующем, в зависимости от переносимости и ответа на терапию, через 2 недели лечения доза препарата может быть повышена до 5 мг 1 раз в сутки.
У пациентов с высоким риском развития симптоматической артериальной гипотензии, например, со сниженным содержанием солей при наличии или без гипонатриемии, гиповолемии или приеме диуретиков, перед началом приема препарата Престариум, по возможности, перечисленные состояния должны быть скорректированы.
Такие показатели как величина АД, функции почек и содержание калия в плазме крови следует контролировать как до начала, так и в процессе терапии.
Противопоказания
Лекарство Престариум А не назначают при:
- ангионевротическом отеке;
- кормлении грудью;
- галактоземии;
- непереносимости ингибиторов АПФ;
- вынашивании беременности.
Применение препарата ограничено при:
- лечении иммунодепрессантами;
- после трансплантации почки;
- при реноваскулярной гипертонии;
- при стенозе аортального клапана;
- гипонатриемии;
- при гиперкалиемии;
- при системной патологии соединительной ткани;
- уменьшении ОЦК (гемодиализ, бессолевая диета, диарейный синдром, обильная рвота, применение мочегонных медикаментов).
Побочные явления
Применение Престариума может стать причиной ухудшения работы почек, развития острой почечной недостаточности, появления кашля, бронхоспазмов, ринита, эозинофильной пневмонии, проблем с дыханием, сухости во рту, панкреатита, холестатической желтухи, тошноты, диареи, болей в животе, запора, сыпи и зуда на коже, многоформной эритемы, нарушения вкуса, ухудшения аппетита.
Есть отзывы о Престариуме, подтверждающие то, что лекарство может вызывать:
- астению;
- нарушение зрения, сна, сексуальной функции;
- аритмию;
- повышенную потливость;
- головокружение;
- ухудшение настроения;
- звон в ушах;
- спутанность сознания;
- судороги;
- стенокардию;
- серьезное снижение давления;
- инфаркт или инсульт.
Кроме этого, на фоне лечения Престариумом и аналогами препарата, может наблюдаться нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гиперкалиемия, повышение активности ферментов печени, лейкопения, снижение гемоглобина, гематокрита.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение препарата Престариум в 1 триместре беременности. При планировании или подтверждении беременности необходимо перейти на альтернативную терапию. Адекватных строго контролируемых клинических исследований по изучению действия ингибиторов АПФ в 1 триместре беременности не проводилось.
В ограниченном количестве случаев применения ингибиторов АПФ в 1 триместре беременности не наблюдалось каких-либо пороков развития, связанных с фетотоксичностью.
Периндоприл противопоказан во 2 и 3 триместрах беременности, т.к. имеются данные о проявлении фетотоксичности (снижение функции почек, олигогидрамнион (выраженное уменьшение объема околоплодной жидкости), задержка формирования костей черепа) и неонатальной токсичности (нарушение функции почек, гипотензия, гиперкалиемия).
Если терапия периндоприлом проводилась во 2 и/или 3 триместрах беременности, необходимо провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа плода. Неизвестно, выделяется ли периндоприл с грудным молоком у человека, поэтому не рекомендуется применение препарата в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, принимающим дигоксин или диуретики, назначается минимальная доза препарата, при этом лечение проводится в условиях тщательного медицинского контроля. Пациентам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью дозировка подбирается строго индивидуально.
Перед началом терапии обязательно проводится обследование почек. Как правило, лечение начинают с минимальной дозы Престариума, которую при адекватной реакции пациента на лечение постепенно увеличивают. Пациентам с дефицитом жидкости и натрия перед началом терапии проводится корректировка водно-электролитных нарушений.
В период лечения запрещено проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран. Это может повысить риск развития анафилактической реакции.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение Престариума с диуретиками, препаратами калия и лития, миорелаксантами, анестетиками, нейролептиками, симпатомиметиками, НПВС, трициклическими антидепрессантами, а также с некоторыми другими антигипертензивными средствами.
При приеме с трициклическими антидепрессантами или нейролептиками повышается риск возникновения постуральной гипотензии. Индомецин уменьшает антигипертензивное влияние препарата. В комплексе с инсулином может вызвать развитие гипогликемии из-за повышения толерантности к глюкозе.
Прием препарата с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли и препаратами калия снижается содержание альдостерона, что вызывает задержку калия в организме из-за нарушения его выведения.
Аналоги лекарства Престариум
По структуре определяют аналоги:
- Арентопрес.
- Стопресс.
- Гиперник.
- Периндоприла эрбумин.
- Престариум А.
- Парнавел.
- Периндоприла аргинин.
- Периндоприла терт-бутиламин.
- Перинпресс.
- Коверекс.
- Перинева.
- Периндоприл.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Престариум А (таблетки 5 мг №30) в Москве составляет 475 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 120 гривен, в Казахстане — за 3500 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 18 бел. рубля. Отпускается без рецепта.
Срок годности таблеток составляет 3 года с момента их изготовления. Для хранения препарата специальных условий нет. Его следует хранить в оригинальной заводской упаковке и недоступном для детей месте.
