Достаточно распространенная гинекологическая патология – эрозия шейки матки, которая наблюдается примерно у трети – половины женщин, обратившихся на прием. Хотя диагноз «эрозия шейки» не совсем верный, когда говорят об эрозии, то, как правило, имеют в виду псевдоэрозию шейки матки, соответственно, способы лечения той или иной патологии различаются. Речь в предложенном материале пойдет о псевдоэрозии шейки матки или эктопии.
Немного анатомии
Шейка матки является продолжением главного детородного органа женщины – матки. Шейка делится на надвлагалищную часть, скрытую в малом тазу и влагалищную, видимую глазом в гинекологических зеркалах. Сообщается влагалище с полостью матки через цервикальный канал, который выстлан цилиндрическим (кубическим) эпителием. Железы данного эпителия активно продуцируют слизь, которая защищает цервикальный канал и матку от инфекционных агентов. Влагалищную часть шейки выстилает многослойный плоский эпителий.
Изъян слизистой оболочки видимой глазом части шейки называется эрозией. Данное заболевание относится к фоновым процессам шейки, но в любом случае эрозия нуждается в лечении. В результате такого изъяна многослойный эпителий, расположенный на влагалищной части шейки заменяется эпителием из шеечного канала. Известно три формы эрозии:
Истинная эрозия
Представляет собой поврежденный участок многослойного плоского эпителия и напоминает рану, как при ссадине (десквамация). В результате повреждения раневая поверхность воспаляется. Существует истинная эрозия недолго, всего 7 – 14 дней, после чего она либо самостоятельно заживает, либо переходит в эктопию.
Псевдоэрозия или эктопия
Такая патология возникает за счет наползания цилиндрического эпителия на изъязвленный участок шейки или истинную эрозию. Кубический эпителий выглядит как бархат, поэтому глазом виден участок красного цвета с мелкими ворсинками – бархатистостью.
Врожденная эрозия
Представляет собой смещенную границу многослойного плоского и кубического эпителия в сторону выступающей во влагалище части шейки и находится за пределами наружного зева. Размеры ее небольшие. Лечения данное состояние не требует, обычно к 23 годам врожденная эрозия исчезает (цилиндрический эпителий «уползает» в цервикальный канал).
Причины эрозии
Эрозия шейки матки, а также причины ее появления обсуждаются врачами уже довольно длительное время. В настоящее время получило распространение несколько теорий:
- На первом месте стоит теория воспаления женских половых органов, особенно эндоцервицита, который сопровождается усиленной секрецией желез шеечного эпителия.
- Меньшую значимость имеют патологические выделения, истекающие из матки (эндометрит, разрушающиеся полипы, воспаленные миоматозные узлы и прочее). Такие патологические выделения длительно влияют на эпителиальную выстилку влагалищной части шейки, вследствие чего он мацерируется и слущивается (десквамация). В результате возникает истинная эрозия, поверхность которой активно заселяют патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы, вирусы герпеса, папилломы человека, трихомонады, гонококки и прочие).
- Другой, не менее важной, теорией развития эрозии является травматическая. Механическое травмирование шейки случается во время родов, операций на шейке, ), внутриматочных процедур и прочего ведут к образованию эктропиона (выворота шейки) и его эрозированию.
- Теория дисгормонального происхождения эктопии шейки матки предполагает нарушение соотношения половых гормонов. Так к гормональным изменениям относятся раннее и позднее половое созревание, различные нарушения цикла, хроническое воспаление яичников, роды в юном и позднем возрасте.
А предрасполагают возникновению заболевания:
- ранняя сексуальная жизнь
- беспорядочные половые связи
- редкие половые контакты
- ослабленный иммунитет
Связь между такими факторами, как:
- наследственность
- курение
- прием гормональных контрацептивов и развитием эктопии до сих пор еще доказывается.
Клиническая картина эрозии шейки матки
Более чем в 90% случаев эрозия шейки матки течет латентно, без симптомов. Заболевание, как правило, обнаруживают случайно, при профилактическом осмотре, когда гинеколог в зеркалах видит дефект слизистой шейки матки.
- Неосложненная эктопия шейки матки характеризуется единственным признаком – увеличением белей. Выделения при эрозии объясняются продукцией слизи железами цилиндрического эпителия, площадь которого увеличилась.
- Все остальные клинические проявления эктопии (выделения с запахом, болевые ощущения,) нехарактерны и связаны с другими болезнями, которым сопутствует псевдоэрозия.
- Некоторые женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт и тяжесть внизу живота, что усиливается во время коитуса и кровяные выделения после.
Диагностика
Врач, осмотрев шейку в зеркалах, выносит диагноз, пока еще предварительный: «Псевдоэрозия шейки матки», а затем направляет пациентку на дополнительное обследование. Дополнительное исследование включает анализы и инструментальное обследование:
- мазок на микрофлору влагалища (см. );
- кровь на сифилис и антитела к ВИЧ-инфекции ;
- мазок на атипичные клетки с влагалищной части шейки/шеечного канала (может быть 4 типов: без особенностей, пролиферация кубического эпителия, цитограмма эндоцервикоза, воспалительная цитограмма, признаки лейкоплакии или ).
- ПЦР-диагностика половых инфекций (в первую очередь ВПЧ);
- кольпоскопия – осматривается шейка матки под микроскопом, абсолютно безопасный и безболезненный метод (при проведении диагностических проб выявляется участок с бархатистой поверхности и четкими границами после обработки раствором уксуса, который слабоокрашивается или не окрашивается после воздействия йодным раствором).
- забор кусочка ткани с самого подозрительного участка под контролем кольпоскопии или биопсия шейки;
- УЗИ внутренних половых органов для выявления воспалительных и дисгормональных заболеваний;
- анализы крови на гормоны (по показаниям).
Как лечить
Лечение эрозии шейки матки подбирается с учетом многих факторов. После проведенного обследования врач устанавливает причину, которая вызвала заболевание. По возможности причину устраняют.
- То есть, если были обнаружены скрытые половые инфекции, рекомендуется соответствующая терапия, в зависимости от выделенного возбудителя (противовирусные препараты или антибиотики).
- После окончания курса противовоспалительного лечения гинеколог подбирает оптимальный способ удаления псевдоэрозии, учитывая площадь патологического очага, возраст женщины, отношение ее к рождению ребенка в будущем и другие факторы.
- Практически все методы удаления эктопии шейки матки в настоящее время можно использовать у женщин, не прошедших через роды (это важно, еще не так давно лечение эрозии откладывалось на период после рождения ребенка, который мог затянуться как на год, так и на 10 лет).
- Удаление псевдоэрозии шейки матки следует проводить в первой фазе цикла, сразу после окончания менструации, но метод диатермокоагуляции является исключением.
«Прижигание эрозии шейки матки» проводится фармакологическим способом и немедикаментозными методами.
Химическая коагуляция
Данный метод удаления эктопии шейки заключается в обработке патологического участка химическими растворами, например, препаратом Солковагин. Его составляющие компоненты — это органические кислоты (щавелевая и уксусная) и нитрат цинка с азотной кислотой. Применяется химическая деструкция только при обработке небольших участков эктопии.
Не так давно популярностью пользовался Ваготил, тампоны с которым на протяжении 7 – 10 дней прикладывались к эрозии. Сегодня лечение ваготилом не применяется, так как глубина его проникновения в измененные ткани невелика, а значит, и эффективность терапии низка. После прижигания эрозии солковагином на ее поверхности образуется струп, отторгающийся через несколько дней. Полная регенерация наступает по истечению 6 – 8 недель.
К плюсам относятся:
- почти полная безболезненность;
- простота обработки (дважды с интервалом в несколько минут);
- относительно недорогой (стоимость солковагина колеблется от 750 до 1200 рублей: в упаковке 2 ампулы по 0,5 мл);
К минусам можно отнести невысокую эффективность, обработка производится лишь небольших по размеру эктопий шейки матки.
Диатермокоагуляция
Довольно старый метод, обладающий массой недостатков. Суть диатермокоагуляции заключается в прижигании эктопии током высокой частоты, то есть на месте эрозии образуется черный струп как после ожога. В настоящее время практически не используется.
Минусы ДТК:
- болезненность;
- риск кровотечения, имеющий место во время прижигания и после;
- измененная рубцами шейки матки, а это делает невозможным применять метод у нерожавших девочек и у женщин, планирующих беременность.
Полное заживление происходит к 4 –6 неделе. Прижигание осуществляют во вторую фазу цикла, накануне месячных, чтобы менструация «обмыла» струп, что способствует его более «нежному» отторжению.
Положительные стороны ДТК: возможность проведения конизации шейки матки при необходимости, простота и дешевизна метода.
Лазеровапоризация
Широко распространенный метод, который заключается в обработке патологического участка лазерным пучком (бесконтактный метод). Перед манипуляцией шейку матки протирают раствором уксусной кислоты с целью спазмирования сосудов и йодным раствором для определения границ эктопии. Под действие лазерных лучей жидкость из патологически измененных клеток выпаривается и они разрушаются.
Плюсы процедуры :
- метод практически безболезнен;
- высокая эффективность (98% излечения);
- не формируют рубцы на шейке.
К минусам относятся дороговизна и необходимость специальной аппаратуры, что делает доступность метода относительной и большая зона распада здоровой ткани (1,2 мм), чем при радиоволновом лечении эрозии.
Криодеструкция
Криокоагуляция основана на обработке патологического очага охлажденным до 100 – 150 градусов жидким азотом (замена – закись азота), который распыляется аппаратом. Обрабатываемый участок белеет и теряет чувствительность. Жидкость в клетках кристаллизируется, вследствие чего они разрушаются. Длительность манипуляции составляет 15 минут. После обработки появляются значительные водянистые выделения, восстановление большей части эктопии начинается к 7 дню, а полное заживление происходит по истечении 4 – 6 недель.
Плюсы метода:
- достаточно эффективный (85 – 97%);
- простота;
- практически полная безболезненность;
- не нарушает строение шейки.
К минусам относятся возможность возникновения кровяных выделений после обработки и риск неполной обработки патологических клеток.
Радиоволновой метод
Этот метод лечения эктопии и не только, пользуется широкой популярностью в последнее время. Онкогинекологи лечение заболеваний шейки радиоволнами считают наиболее оптимальным методом среди всех используемых. Метод относится к бесконтактным и основан на преобразовании электрического тока в радиоволны (аппарат Сургитрон), которые с помощью электрода направляются на пораженный участок.
В процессе манипуляции электрод не контачит с тканями и не нагревается, то есть риск возникновения ожогов полностью исключен. Под воздействием радиоволн жидкость из клеток испаряется и они распадаются. Зона измененного эпителия на границе здоровой и патологической ткани составляет 0,04 мм, то есть можно сказать, что радиоволны останавливаются на пораженном участке, не затрагивая здоровые клетки. Метод относительно болезненный, но требует лишь местной анестезии.
Плюсы метода :
- рубцовая деформация шейки после манипуляции не возникает;
- эффективность достигает 100%;
- риск кровотечения практически нулевой.
Заживление наступает к 2 – 3 неделе. Процедура может проводиться в любой день цикла.
К минусам можно отнести лишь то, что не во всех женских консультациях имеется специальное оборудование.
После лечения эрозии шейки
Каким бы методом не было проведено удаление эктопии, необходимо соблюдать определенные рекомендации:
- половой покой сроком на 6 недель, секс разрешается врачом после осмотра шейки матки;
- ограничение подъема тяжестей и изнурительных физических нагрузок;
- отложить визиты в баню/сауну, отказ от приема ванн.
В послеоперационном периоде показана местная терапия в виде тампонов с лекарственными мазями ( , ), что способствует размягчению струпа и предупреждает кровотечение во время его отторжения. Народные средства для устранения эктопии не используются, их можно применять только в качестве дополнения к основным послеоперационным рекомендациям и после согласования с врачом.
Обратите внимание! Горячо любимое женщинами облепиховое масло не применяется для избавления от эрозии (в виде тампонов), это вызывает пролиферацию (разрастание) эпителия, а значит и эрозии. Это назначение возможно только после ее прижигания.
После успешно пролеченной эрозии шейки пациентка может смело планировать беременность. В любом случае, перед тем как решиться на беременность, следует пролечить все хронические патологии и избавиться от очагов инфекции.
Хоть описываемая патология и относится к фоновым заболеваниям шейки, в число последствий эрозии входит рак шейки матки, о чем должна помнить каждая пациентка. Безусловно, эктопия шейки матки не означает 100% перерождение в злокачественный процесс, но является первым звоночком. Так, у 3% женщин с эрозией в цитологических мазках обнаруживаются атипичные клетки, свидетельствующие о дисплазии, которая является прямой дорогой к раку шейки матки.
Свернуть
Как и при любом вмешательстве, при прижигании немалую роль играет восстановительный период. Во время него очень важно четко соблюдать советы специалиста, все его показания и противопоказания. Какие же они бывают? В данной статье рассказано о том, что можно и нельзя делать после прижигания эрозии.
Длительность заживления
Длительность заживления различается в зависимости от того, каким методом происходило вмешательство.
Длительность заживления после того или иного типа вмешательства в неделях
На длительность этого периода влияет и то, насколько четко пациентка следует рекомендациям относительно того, что можно и нельзя делать во время заживления.
Ограничения
Что нельзя делать после коагуляции? Существует несколько видов ограничений, то есть того, что нельзя делать после прижигания эрозии. Эти активности запрещены по тем или иным причинам:
- Можно ли заниматься спортом после коагуляции эрозированной области? Запрет распространяется лишь на некоторые типы активностей. В частности на те, которые могут спровоцировать приток крови в область малого таза, в результате чего может начаться кровотечение. Запрещены бодибилдинг, кручение обруча с утяжелением, прыжки, резкие наклоны и т. п.;
- Не стоит поднимать ничего тяжелее 1-2 кг самостоятельно. Почему нельзя поднимать тяжести после прижигания? Это связано с напряжением мышц малого таза. Теоретически, такое явление может привести к тому, что лопнут сосуды и начнется кровотечение;
- Также нельзя перегреваться. Это относится к солярию, баням, пляжам, саунам и т. д. Так как все это активизирует кровообращение, а потому может вызвать кровотечение и даже вести к слишком раннему отхождению струпа, когда эпителий еще не восстановился;
- Если пациентке недавно прижгли эрозию, стоит в течение полутора-двух месяцев избегать массажа и иглоукалывания в зоне поясницы, живота (особенно его нижней части). Связано это также со стимуляцией кровообращения в репродуктивной системе;
- Рекомендации после прижигания эрозии шейки матки отдельно упоминают о недопустимости нахождения в природных водоемах. Это иногда способствует занесению инфекции в незаживший слой эпителия. В результате может развиться воспалительный процесс;
- Нельзя пользоваться тампонами после коагуляции в течение 1-2-х месяцев. Так как ими можно повредить не восстановившийся окончательно эпителий. По этой же причине не рекомендуется использовать спринцевания и суппозитории. Впрочем, свечи иногда назначаются врачом для ускорения заживления. Можно ли пользоваться ими в конкретном случае, скажет врач;
- Также в течение полутора-двух месяцев после процедуры имеются противопоказания на ведение половой жизни. Это не только может травмировать не до конца восстановившийся эпителий, но и вести к попаданию инфекции. Даже при использовании средств контрацепции.
Сколько заживает эрозия после лечения? Этот показатель отличается для каждой конкретной пациентки. Однако следование простым правилам, описанным выше, поспособствует тому, что процесс будет максимально коротким.
Что делать после процедуры? Существует ряд вещей, которые стоит делать после прижигания эрозии шейки. Это ускорит заживление, и выздоровление произойдет быстрее.
- Важно тщательно соблюдать гигиену, так как поврежденный эпителий достаточно уязвим для инфекций, грибков и т. п.;
- Тканевый иммунитет значительно падает после вмешательства, потому его нужно укреплять местными средствами, назначенными врачом;
- Иногда назначаются свечи, ускоряющие заживление (например, Депантол или Облепиховые), их регулярное применение ускоряет регенерацию тканей;
- При половых актах необходимо пользоваться средствами барьерной контрацепции как минимум полгода после проведения процедуры;
- Нельзя пропускать назначенные врачом медицинские осмотры, ведь с их помощью специалист контролирует характер и скорость заживления.
Обработка после прижигания эрозии какими-либо специализированными препаратами, обычно, бывает не нужна, за редким исключением. Назначаются только средства для местного применения. Если они используются, а необходимые ограничения соблюдаются, то процесс выздоровления занимает минимум времени. Иногда также назначается еще специфическое лечение после прижигания эрозии.
Осложнения
Какие осложнения могут быть, если проводилось прижигание при эрозии шейки матки? Важно знать признаки и особенности таких осложнений, чтобы своевременно их распознать. Признаки осложнений таковы:
Эндометриоз после прижигания эрозии не развивается «с нуля». Но может развиваться активнее существующий, если он не был своевременно обнаружен и пролечен до вмешательства.
Почему не заживает эрозия после прижигания? Такое может быть связано с особенностями организма или плохо осуществленной манипуляцией. В любом случае, при подозрении на этот процесс нужно незамедлительно посетить специалиста.
Видео
Делается врачом на основании осмотра и изучения анализов. Это дефект слизистой оболочки шейки матки. Сам по себе термин «эрозия» ни о чем не говорит, он объединяет разные заболевания шейки матки, которые отличаются причинами развития, симптоматикой предполагаемыми последствиям для здоровья.
Эрозия не вызывает появления рака шейки матки, но риск злокачественных новообразований растет.
Методы лечения эрозии
- К числу методов лечения разновидностей эрозии шейки матки относится химическая коагуляция , при которой шейка матки обрабатывается особыми препаратами, которые уничтожают неправильный цилиндрический эпителий. Плоский эпителий при этом остается в целости и сохранности и закрывает участок эрозии. Этот метод считается самым щадящим. Недостаток — применение при эрозиях, занимающих большие площади, вызывает большие сомнения.
- При методе «криодеструкция » область, .
- При лазерной коагуляции эрозионный участок обрабатывается лазерным лучом низкой интенсивности.
- Электрический ток , воздействуя на пораженные ткани, вызывает ожог. Это – диатермокоагуляция. В настоящее время применяется редко.
- Бесконтактный метод (пока единственный) это радиоволновая хирургия . На участок эрозии воздействуют радиоволнами. При это происходит стимуляция внутренней энергии клетки, что приводит к разрушению и испарению клетки.
- При небольших размерах эрозии применяют мимическую коагуляцию , обработку эрозии особыми препаратами (например, солковагином), уничтожающими цилиндрический эпителий. Курс включает до пяти процедур, однако гарантий полного заживления не дает.
Чем эрозия не лечится – так это тампончиками с облепихой и другим целебными препаратами.
Медикаментозное (лекарственное) производится с помощью местного применения не только противовоспалительных средств, но и препаратов, которые призваны уничтожить причину возникновения эрозии шейки матки восстановить поврежденные ткани. Если эрозия вызвана инфекционными поражениями влагалища (хламидиоз, трихомониаз и т.д.), то только после излечения этих заболеваний возможно эффективное избавление от эрозии.
Восстановление после лечения эрозии
Восстановительные мероприятия после прижигания эрозии привязаны к недопустимости возникновения кровотечений в послеоперационный период. Длительность процесса заживления зависит от способа воздействия на ткани во время операции и здесь необходимо внимательно слушать лечащего врача.
Обычно восстановительный период длится один – два месяца. При этом важно выполнять некоторые общие правила восстановления. Период полового воздержания должен составлять не менее месяца.
Что можно и что нельзя после лечения эрозии
Горячие ванны принимать не нужно, вообще, лучше гигиенические дела в этот период лучше вершить в душе, так как восстановление после лечения эрози и — процесс не сложный, но его нужно выполнить. Тяжести более трех килограммов месяц не поднимать, хотя легкими видами спорта можно начинать заниматься через пол месяца. Тампоны вводить нельзя после лечения эрозии, любые влагалищные процедуры производить только с одобрения врача. Во втором восстановительном месяце половую жизнь вести с презервативом даже с постоянным партнером. Его флора, хоть и постоянная, но для ваших органов чужая. Не нужно допускать внедрения посторонней флоры во время восстановления эпителия.
Эрозия - гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения - прижигание эрозии.
Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.
Суть процедуры
Процедура прижигания эрозии шейки матки - группа терапевтических методик, цель которых - устранить заболевание путем разрушения паталогических клеток. Способов несколько:
- диатермокоагуляция;
- криодеструкция;
- лазерная вапоризация;
- радиоволновая коагуляция;
- метод аргоноплазменной абялции;
- электроконизация;
- ультразвук;
- химическое или медикаментозное прижигание.
Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.
Криодеструкция - метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.
Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод - щадящий, но действенный.
Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.
Также эрозию лечат с помощью аргона, метод носит название аргоноплазменная абялция.
Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.
Электроконизация - удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.
Ультразвук - метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.
Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем .
Метод прижигания подбирает исключительно врач, основываясь на общем состоянии женщины, ее возрасте, наличии заболеваний и тд.
Стоит отметить, что гинеколог исключает противопоказания к выполнению процедуры, направляет женщину на полное обследование и готовит к манипуляции.
Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.
Беременность после прижигания эрозии
Основное чего боятся женщины, услышав, что следует прижигать эрозию - последствия процедуры на репродуктивную функцию. Прямого влияния на функцию яичников и производство клеток любой из перечисленных выше методов не оказывает. После прижигания эрозии проблемы с зачатием возникают по следующим причинам:
- наличие воспалительных процессов;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- стресс;
- наличие большого количества рубцов.
Когда может наступить
После выполнения процедуры беременность непременно наступит, если нет иных причин для возникновения трудностей с зачатием.
Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.
Через сколько можно
Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия - патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.
Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения - вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.
Когда эрозия небольшая и для избавления применялось точечное удаление участка слизистой, восстановительный процесс довольно короткий: спустя несколько дней женщина отправляется домой, ее восстановительный период составляет порядка 3-4-х месяцев. После этого срока и осмотра врача можно планировать беременность.
Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.
И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.
Вероятные осложнения
Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
- Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
- Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.
Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия
Беременность, которая после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить - количество осмотров несколько больше.
Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.
Изменение гормонального фона женщины в положении может спровоцировать ремиссию.
Через сколько можно рожать
Однозначно ответить на вопрос: через сколько после проведенной операции можно рожать - довольно сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.
Могут ли возникнуть осложнения
Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.
Метод прижигания током применяется лишь в крайних случаях, когда иные способы избавления от недуга бессильны. Велика вероятность потери способности к зачатию.
Особенные случаи
В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.
Опасные ситуации после прижигания во время беременности
Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.
Эрозия шейки матки - не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.
Полезное видео
Вконтакте
Каким бы методом ни выполнялось прижигание эрозии шейки матки, в ходе медицинских манипуляций разрушаются нездоровые ткани с тем, чтобы на этом месте впоследствии образовался новый слой клеток.
Но подобная миниоперация не решает одним махом всех проблем и в период реабилитации женщине дополнительно нужно пройти курс местной терапии.
После того как химическое вещество или аппаратура повредили слой эпителия, остается открытая рана, постепенно затягивающаяся и покрывающаяся струпом - корочкой, состоящей из свернувшейся крови и отмерших тканей.
Таким образом организм защищает нежные ткани от повреждения и попадания в раны инфекции и грязи. Для ускорения заживления эту область требуется смягчать и обеззараживать на случай попадания туда инфекции.
Для этого назначается реабилитационная терапия . Самостоятельно подбирать себе лекарства запрещено, поскольку неумелое самолечение зачастую приводит к нарушению биоценоза влагалища и процесса заживления.
При необходимости доктор в первые дни может приглашать пациентку на прием, чтобы обрабатывать шейку матки в амбулаторных условиях , а затем даст рекомендации, чтобы пациентка самостоятельно проводила обработку.
Не следует ничего использовать самовольно - неправильно подобрав средство, можно навредить восстанавливающейся слизистой, нарушив ее регенерацию.
С целью ускорения восстановительных процессов требуются обязательные дополнительные мероприятия.
Для этого используются иммуностимулирующие, антибактериальные, противовоспалительные, усиливающие тканевую регенерацию .
Обычно их использование начинают после отторжения струпа, но конкретное время начала использования свечей определяет лечащий врач.
Его решение основывается на сочетании следующих факторов:
Использование свечей
После назначают свечи с действующими веществами, оказывающими дезинфицирующие действия и ускоряющими метаболические процессы.
Эта лекарственная форма удобна тем, что действующее вещество быстро доставляется к месту лечения.
На этапе отторжения струпа для снятия воспаления и борьбы с инфекцией хорошо себя зарекомендовали доступные по цене антисептические свечи Гексикон , используемые дважды в день в течение недели.
Гексикон успешно заменяют следующие средства:
- антибактериальные синтомициновые свечи ;
- противогрибковые свечи Пимафуцин, Ливарол ;
- комбинированные свечи Тержинан, Полижинакс .
Частоту применения каждого средства определяет индивидуально лечащий врач, он же определяет и начало следующего этапа лечения.
После того, как у женщины прекращаются мажущие , начинается этап заживления, во время которого используют:
- Метилурацил . Эти свечи снимают воспаление и восстанавливают местный иммунитет, заживляют, улучшают питание клеток. Используются как ректально, так и вагинально. Назначается по 1–2 свечи до 4 раз в сутки;
- Депантол . Противомикробное и восстанавливающее действие. Свечи используют по 1 шт. утром и вечером в течение недели;
- . Заживляют раны и снимаю болезненные ощущения, обладают противомикробным действием. Используют утром и вечером на протяжении 2 недель.
После малотравматичных радиоволнового прижигания, воздействия жидким азотом или использования лазера на этапе отхождения струпа назначаются средства, ускоряющие восстановление тканей.
Для быстрого заживления после прижигания эрозии шейки матки подойдет лечение свечами Депантол или метилурациловыми свечами .
Ограничения
Для успешной и быстрой регенерации тканей обязательно соблюдение некоторых ограничений после прижигания эрозии шейки матки, помогающих ускорить выздоровление.
Итак, что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки?
Купание и загар
Можно ли купаться в море после прижигания эрозии шейки матки?
Мыться можно только под душем , погружаться в воду противопоказано, поэтому в период реабилитации придется отказаться от купания в ванной, плавания в бассейне и открытых водоемах.
Можно ли загорать после прижигания эрозии шейки матки? Даже посидеть на берегу, чтобы полюбоваться морем, можно только в тени.
Вообще нахождение на открытом солнце в период восстановления следует ограничить . Солярий можно будет посетить дней через 20 и только после разрешения доктора.
Половые контакты
Возможен ли секс после прижигания эрозии шейки матки? Половой покой после процедуры рекомендуется соблюдать на протяжении полутора месяцев .
Самостоятельно сокращать период, обозначенный лечащим врачом, недопустимо.
Возобновиться половая жизнь может только после достижения определенной стадии заживления, что может определить гинеколог на осмотре.
Спорт и переноска тяжестей
Не рекомендуется нагружать сумку тяжелее 3 кг
и подвергать себя высоким физическим нагрузкам, так как результатом может стать сильное кровотечение.
Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии шейки матки? Легкими упражнениями разрешается начать заниматься через неделю после прижигания , но при малейшем ухудшении состояния от всех нагрузок следует отказаться до полного выздоровления.
Исключение составляют профессиональные спортсмены, для которых перерыв в занятиях грозит детренированностью, но до начала нагрузок следует посоветоваться со спортивным врачом.
Прочие ограничения
Придется отказаться от вредных привычек, вызывающих спазм и расширение сосудов. Это употребление алкоголесодержащих напитков и курение .
От них следует отказаться хотя бы на пару месяцев, поскольку они могут спровоцировать кровотечение.
Во время лечения особенно следует остерегаться инфицирования и развития бактериальной флоры, поэтому интимной гигиене следует уделять пристальное внимание .
От тампонов придется отказаться, а прокладки нужно менять почаще.
Длительность и особенности реабилитации
Поскольку прижигание эрозии не относится к сложным манипуляциям, то и к тяжелым последствиям оно не приводит. Вполне естественными явлениями будут:
Появление гнилостного запаха свидетельствует о патологии и является поводом к неотложному посещению лечащего врача.
В большинстве случаев уже через 1–2 суток женщины не ощущают никаких последствий прижигания, кроме выделений, уменьшающихся день ото дня, а длительность периода заживления зависит от используемого метода прижигания .
позволяет удалять только поврежденные ткани. Обработанное место покрывается тонкой пленкой, которая отторгается через 1,5–2 недели.
После процедуры возможно усиление белей или незначительные выделения бурого цвета. Заживление проходит очень быстро.
Считается щадящим. На обработанном участке формируется не струп, а тонкая пленочка, отторгающаяся примерно через 10 дней.
Какое-то время могут быть мажущиеся бурые выделения, но в основной массе (9 из 10 женщин) ни кровотечения, ни гнойных выделений не бывает. Для заживления нужно 3–4 недели.
Диатермокоагуляция или прижигание электрическим током самый старый из всех применяемых методов и поэтому самый длительный по времени заживления.
Сформировавшийся струп после удаления эрозии шейки матки отторгается через 1–1,5 недели, в течение этого периода наблюдаются выделения, содержащие кровь и гной, включение которых день ото дня уменьшается.
Но мажущиеся кровянистые выделения могут быть в течение всего реабилитационного периода. Заживление происходит примерно за 2 месяца.
Если для обработки (прижигания) эрозии шейки матки применяется , струп отторгается после 10–12 дней.
Некоторое время после процедуры наблюдаются водянистые выделения. За 4–6 недель происходит полное заживление.
Химический способ . Заживление длится быстро, 20–30 дней, что связано с использованием процедуры только для эрозий небольшого размера.
Через месяц после прижигания
эрозии шейки матки многие возобновляют половые контакты, так как внешних симптомов уже нет, внутри ничего не болит. Так нельзя.
Когда прошел месяц после прижигания эрозии шейки матки, следует обязательно показаться лечащему врачу, который даст дальнейшие рекомендации и разрешения только после осмотра заживающей шейки матки.
Тогда уже будет ясно, пора ли возобновлять половую жизнь, начинать заниматься спортом, купаться в открытых водоемах или ванне, загорать.
Пациентке не стоит гадать, какие меры лучше всего повлияют на восстановление, достаточно лишь слушаться доктора и строго придерживаться рекомендуемых ограничений.
