Инструкция
Рассмотрите внимательно сыпь на коже. При краснухе она округлая бледно-розового цвета, ее диаметр от 2 до 5 мм. Начинаясь на лице и шее, в течение нескольких часов сыпь распространяется по всему телу. На теле она проявляется неравномерно: на сгибах рук и ног, спине и она сконцентрирована больше всего, на лице ее мало, а на ладонях и нет совсем. У через 1-3 дня после образования она постепенно бледнеет и исчезает совсем.
Измерьте температуру. На 2-3 день после появления сыпи она может подняться до 38 градусов.
Сдайте кровь из вены на анализ. Этот анализ сдается на 1-3 день после начала заболевания и повторяется через 7-10 дней. Наличие в крови антител краснухи подтверждает, что человек переболел данной болезнью. Каждый человек может переболеть краснухой только один раз в жизни, т.к. после перенесенного заболевания вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к данной болезни.
Обратите внимание, что взрослые люди переносят это заболевание тяжелее, чем дети. При краснухе они обычно чувствуют общее недомогание, ломоту в суставах и мышцах, головную боль. У них поднимается высокая температура, сопровождающаяся сильным ознобом. Также часто появляется насморк, кашель с болью в горле, слезотечение и светобоязнь. Сыпь у взрослых не исчезает около 5 дней.
Полезный совет
Краснуха относится к числу вирусных заболеваний, которые сравнительно легко переносятся, особенно детьми. Но она очень опасна для беременных женщин, т.к. может нанести непоправимый вред будущему ребенку. Болезнь провоцирует развитие пороков у плода, поэтому женщинам, планирующим беременность, врачи настоятельно рекомендуют сдать анализы на наличие антител к краснухе и при необходимости провести вакцинацию.
Краснуха - это заразное инфекционное заболевание, которым болеют преимущественно дети. В большинстве случаев, болезнь переносится легко. Однако вирус представляет угрозу для беременных женщин, так как провоцирует развитие пороков у плода. Поэтому важно выявить краснуху у ребенка, чтобы вовремя изолировать его от окружающих.
Инструкция
Основным признаком краснухи является бледно-розовая сыпь. Внимательно осмотрите кожные покровы . Если на теле присутствуют овальные или круглые пятна размером 2-5 мм, которые расположены преимущественно на ягодицах, сгибах коленей и локтей, вероятнее всего, действительно краснуха. Обратите внимание на ступни и ладони, при этой детской инфекции сыпь на них отсутствует. При краснухе элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи и не сливаются друг с другом. Сыпь бледнеет и проходит через 3-5 дней также внезапно, как и .
Измерьте температуру. Ее повышение в пределах 38 градусов в сочетании с вышеописанными симптомами может указывать на краснуху. Однако нередко бывает, что температура тела остается неизменной.
Краснуха - это вирусная инфекция, при которой микроорганизмы высоко устойчивы к проявлениям окружающей среды. После проникновения во внешнюю среду эти микроорганизмы способны сохранить свою жизнеспособность на срок до восьми часов.
Вирус краснухи распространяется воздушно-капельным путем, чаще всего в замкнутых пространствах с большим скоплением людей.
Как правило, в организме у ребенка не существует специфической иммунной защиты от данного вируса, поэтому процент заражения очень высок. Выделение вирусной инфекции происходит при кашле, чихании или просто при дыхании зараженного человека.
Симптомы заболевания у детей
Большая часть детей заражается в так называемом инкубационном периоде, когда признаки болезни мало выражены или не выражены совсем. Инкубационный период при краснухе может составлять до трех недель.
Начальная стадия
Первые признаки заболевания родители часто принимают за симптомы ОРЗ.
Так, начальная стадия краснухи у детей проявляется следующими симптомами:
- У малыша появляется слабость, сонливость, он начинает капризничать, появляются жалобы на недомогание и головные боли.
- Далее у ребенка появляется заложенность носа, а также он начинает жаловаться на боль в горле.
- Затем у ребенка начинается ломота в теле, суставах, а также болезненность со стороны затылка, связанная с увеличением лимфатических узлов.
- В завершении первого этапа краснухи у малыша происходит увеличение лимфатических узлов подмышками, в паху и на шее, что проявляется в виде припухлости и болезненности в перечисленных областях.
Начальная стадия заболевания может протекать очень стремительно, в общем случае для нее характерна продолжительность от нескольких часов до двух дней.
Вторая стадия
На следующей стадии краснуха у детей сопровождается следующим набором симптомов:
- повышение температуры тела до 38 С°;
- заложенность носа;
- боль в горле сменяется непродуктивным кашлем;
- на коже появляется характерная сыпь.
Особенности высыпаний при краснухе
Еще до появления сыпи на лице и туловище у детей, заразившихся краснухой, можно наблюдать ярко-розовые крапинки во рту, которые постепенно сливаются в темно-красные пятна.
Высыпания на коже начинают появляться на лице, а именно нижней его части: в области ушей, носогубной области и на щеках. Через сутки сыпь начинает распространяться и по туловищу ребенка.
Наиболее выражено пятна сыпи проявляются на ягодицах, плечах, локтях и коленях. Примерная локализация сыпи на теле представлена на фото ниже (под буквой «б»).
При этом, высыпания никогда не локализуются у детей в паху, на стопах и ладонях, что отличает краснуху от других заболеваний.
Как выглядят высыпания на лице и теле?
Сама сыпь в течение первых суток выглядит как розовые плоские пятна без пузырьков круглой или овальной формы, которые могут соединяться в единые образования.
На вторые сутки сыпь выглядит как папулы, размером от 1 до 5 мм с розовым основанием, в дополнение к ней, у малыша может появиться зуд. По истечении трех суток сыпь постепенно начинает бледнеть и исчезать, оставляя после себя лишь легкое шелушение кожи.
Как отличить сыпь при краснухе от других заболеваний?
Отличить краснуху от кори, скарлатины и мононуклеоза можно по следующим признакам:
- При кори более выражены симптомы начального периода: повышенная температура и интоксикация организма ребенка. Появление сыпи на теле при кори характеризуется поэтапными высыпаниями.
- При скарлатине носогубное пространство на лице у детей белеет, а высыпания на теле имеют более мелкий вид и локализуются по большей части на передней части тела.
- Для мононуклеоза характерно наличие ангины, а также увеличенных печени, почек, более значительного увеличения лимфатических узлов.
Возможные осложнения заболевания в детском возрасте
Усугубление состояния при краснухе у детей происходит относительно редко. Ослабление иммунитета при этом заболевании может вызвать лишь присоединение вторичной инфекции, что, в свою очередь, может вылиться в:
- ангину,
- воспаление легких,
- бронхит,
- менингит,
- энцефалит.
В единичных случаях возможно развитие таких осложнений, как:
- артрит,
- пиелонефрит,
- миокардит,
- менингоэнцефалит.
Наиболее опасно заражение краснухой для грудничков в силу их неустоявшегося иммунитета. У детей в возрасте до года болезнь часто развивается стремительно и может сопровождаться судорожным синдромом и нарушениями тромбогеморрагического характера.
Именно поэтому лечение этого вирусного заболевания у грудничка должно происходить в условиях стационара под пристальным наблюдением врача.
Диагностика и лечение детской краснухи
Диагностирование этой вирусной инфекции осложняется длительным инкубационным периодом, при котором практически не бывает никаких проявлений.
На начальной стадии болезнь определяется медицинскими специалистами по увеличенным лимфатическим узлам в шейной, затылочной частях, а также по характерной сыпи на верхнем небе у ребенка.
Для точной постановки диагноза обычно назначается следующий ряд лабораторных исследований:
- общий анализ мочи,
- общий анализ крови,
- анализ крови на наличие антител к вирусу краснухи.
Лечение чаще всего не требует госпитализации и может проводиться в домашних условиях. При этом, специфического лечения от краснухи не существует, в основном оно носит лишь симптоматический характер.
Довольно часто для лечения краснухи бывает достаточно соблюдения общих рекомендаций:
- Изолирование ребенка в течение 3 недель.
- Соблюдение постельного режима в течение 5-7 дней.
- Уменьшение нагрузки на зрительные функции ребенка (ограничение чтения, просмотра телевизора и игр за компьютером).
- Сбалансированная диета включающая в себя большее количество белковых и кисломолочных продуктов. Питание осуществляется часто и небольшими порциями.
- Щелочной питьевой режим. Ребенку необходимо выпивать в день не менее двух литров воды, часть из которой следует заменить минералкой без газа или раствором Регидрона.
Народные средства
Поскольку наличие вируса у детей предполагает существенное снижение их иммунитета, применение народных средств может быть направлено на общее укрепление организма.
Однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом о наличии показаний для их применения, а также о наличии возможных аллергических реакций.
Существует несколько рецептов общеукрепляющих препаратов для детей:
- Высушенные и измельченные листья черной смородины заварить в течение 15 минут. Пить вместо чая с добавлением меда или варенья.
- Смешать сок алоэ, мед, измельченные грецкие орехи и свежевыжатый сок лимона. Полученную смесь принимать по чайной ложке три раза в сутки.
- Настоять в кипяченой воде овсяные хлопья в течение трех часов, добавить сок лимона, мелко порезанные сухофрукты и свежие фрукты, добавить измельченные грецкие орехи и мед. Полученную смесь употреблять на завтрак вместо каши.
Лекарственные препараты
Аптечные средства обычно назначаются для уменьшения выраженности симптомов краснухи или в профилактических целях.
Чаще всего при лечении заболевания у детей выписываются следующие группы лекарственных средств:
- Жаропонижающие, спазмолитики и анальгетики для снятия симптомов в виде головной боли, боли в суставах и повышенной температуры.
- Антигистаминные средства назначаются для уменьшения отека слизистой при заложенности носа, а также уменьшения выраженности сыпи и уменьшения зуда.
- При боли в горле могут быть назначены спреи местного действия.
- Также могут быть назначены специфические препараты для предупреждения развития тромбогеморрагических осложнений.
- Антибиотики назначаются лишь в случае выявления у детей осложнений или присоединения к краснухе вторичной инфекции.
Профилактика заражения краснухой
Профилактика краснухи у ребенка заключается, в основном, в своевременной вакцинации. Комбинированная прививка от краснухи, паротита и кори делается малышу при достижении им возраста с года до полутора лет.
Ревакцинация проводится через семь лет после первой прививки. Повторная ревакцинация возможна через 20 лет после первой ревакцинации и в основном актуальна для женщин планирующих беременность.
Также профилактика краснухи может включать ряд вспомогательных мероприятий:
- соблюдение правил личной гигиены;
- ежедневное проветривание помещения,
- проведение влажной уборки;
- введение карантинных мероприятий при обнаружении первых признаков краснухи в детском коллективе.
Краснуха – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Для всех вирусов характерно наличие волнообразного появления вспышек заболевания. Это значит, что после вспышки заболевания, когда заболевает 2% и более населения страны, происходит резкий спад заболевания, и появляются только единичные случаи его проявления. У краснухи этот цикл равен 8-12 годам, это значит, что каждые 8-12 лет происходит резкий подъем заболеваемости краснухой.
Вирус краснухи
Вирус краснухи существует только в одном виде (нет разновидностей, как, например, у вируса гриппа). Это позволило разработать вакцину, которая является универсальной и подходит для профилактики заболевания у детей на всех континентах нашей планеты.
Причины заражения ребенка краснухой
Источником инфекции является только больной человек, при этом вирус очень неустойчив в окружающей среде и быстро погибает, поэтому для заражения ребенка не всегда достаточно однократного контакта с больным ребенком. Эта особенность вируса обуславливает его большую распространенность среди детей больших городов, где скученность детей более высокая по сравнению с сельской местностью. Путь передачи вируса – воздушно-капельный (через воздух при чихании и кашле). Болеют чаще всего дети в возрасте 3-4 лет, однако заболевание может наблюдаться и в более старшем возрасте и у взрослых.
Для краснухи характерна сезонность возникновения: зимне-весенний период.
В течение заболевания выделяют три периода: инкубационный период, периоды разгара заболевания и выздоровления.
Инкубационный период начинается с момента попадания вируса в организм ребенка и продолжается до появления сыпи на коже. В это время вирус краснухи, проникнув в организм ребенка, попадает в лимфатические узлы (чаще всего шейные, околоушные, затылочные). Здесь происходит их бурное размножение.
Затем это большое количество вирусов проникает в кровеносное русло и с током крови разносится по всему организму. В момент появления вирусов в кровеносном русле ребенок может испытывать небольшое недомогание, может беспокоить головная боль, в очень редких случаях повышается температура тела ребенка. Когда вирусы проникают в кровь, они становятся доступны для иммунной системы организма ребенка, и она начинает с ними бороться, вырабатывая антитела. Уничтожение вирусов в кровяном русле происходит за 1-2 дня, однако за это время они уже распространились по всему организму и осели в тканях и органах.
Окончание циркулирования вирусов по кровеносным сосудам является и моментом окончания инкубационного периода. Общая продолжительность инкубационного периода 18-21 день, однако, в некоторых случаях он может увеличиваться до 24 дней или сокращаться до 10. Основным клиническим проявлением заболевания в этот момент является увеличение шейных, затылочных, околоушных лимфоузлов.
За неделю до появления первых высыпаний ребенок становится заразным для окружающих, так как начинает выделять в окружающую среду вирусы. Этим свойством краснухи обусловлено появление вспышек заболевания в детских коллективах.
Период разгара заболевания начинается с момента появления сыпи на коже ребенка. Сыпь представляет собой небольшие округлые пятна, которые располагаются отдельно друг от друга. Это значит, что можно подсчитать точно, сколько таких пятен располагается, например, на руке. Чаще всего они вначале появляются на голове и ушах, а затем распространяются на все тело, однако не всегда можно точно выделить этапность высыпания, иногда создается такое впечатление, что сыпь появилась одномоментно на всем теле ребенка. Появление сыпи связано с циркулированием в крови ребенка антител и иммунных комплексов, которые вызывает полнокровие мелких сосудов и появление на коже пятен.
Сыпь при краснухе
Период разгара заболевания продолжается 1-3 дня и заканчивается исчезновением сыпи. В этот период обычно детей ничего кроме сыпи не беспокоит, однако, в отдельных случаях возможна общая слабость. В некоторых случаях заболевание может протекать без появления сыпи (стертая форма). В этом случае довольно сложно поставить точный диагноз ребенку и помогает только исследование крови на наличие антител. На всем протяжение данного периода ребенок является заразным. Даже если у ребенка нет высыпаний, он все равно является заразным для окружающих.
В период выздоровления сыпь исчезает, однако в организме все еще сохраняется вирус, который продолжает выделяться в окружающую среду, поэтому дети все еще заразны. Этот период продолжается около двух недель и по его окончанию происходит полное выздоровление.
Общая продолжительность заразного периода равна две недели: неделю до появления высыпаний и неделю после первых высыпаний. По завершению заразного периода ребенок может посещать детские коллективы.
Осложнения краснухи
Отдаленных последствий у детей после выздоровления обычно не наблюдается, в редких случаях может наблюдаться незначительная артропатия (болезненность в суставах). Обычно поражаются мелкие суставы рук, реже локтевые или коленные суставы. Обычно эта болезненность проходит сома и не требует никакого медикаментозного лечения. Наблюдаться артропатия может на протяжении 2-3 недель после выздоровления.
Диагностика краснухи
Постановка диагноза обычно не затруднена, так как есть характерная сыпь, однако при ее отсутствии постановка диагноза по клиническим проявлениям не возможна и требует лабораторных методик исследования.
Для лабораторного подтверждения диагноза можно использовать вирусологический метод (обнаружение вирусов краснухи в смывах со слизистой рта и носа) и иммунологический (определение наличия антител в сыворотке крови, взятой из вены ребенка). Определения антител производят дважды: в первый день разгара заболевания (в это время количество антител минимально и может даже не определяться) и на 7-й день, когда количество антител резко возрастает. Увеличение количества антител в сыворотке крови является показательным и позволяет безошибочно поставить диагноз, даже при отсутствии высыпаний на коже.
Так же можно проводить общий анализ крови, в котором будут выявляться характерные для вирусной инфекции изменения: снижение количества лейкоцитов (лейкопения), появление плазматических клеток (10-20 %), увеличение СОЭ, однако все эти изменения не помогут точно выставить диагноз, так как являются общими для всех вирусных инфекций.
Лечение краснухи
В особом лечении краснухи нет необходимости, так как дети это заболевание хорошо переносят, без осложнений. При повышении температуры тела можно использовать любое жаропонижающее для детей: ибуфен, ибуклин, парацетамол. Если высыпаний слишком много, можно в первые три дня давать ребенку антигистаминные препараты: фенкарол, супрастин, тавигил, парлазин. При повышении температуры тела ребенку показан постельный режим, при ее отсутствии – домашний.
После перенесенного заболевания у ребенка возникает стойкий пожизненный иммунитет, это значит, что ребенок больше болеть данным заболеванием не будет. Однако в очень редких случаях, если ребенок длительно не сталкивался с вирусом краснухи, его иммунитет несколько ослабевает и возможно появление повторной инфекции во взрослой жизни. Существуют единичные случаи возникновения повторной краснухи у одного человека при каждом эпидемическом подъеме заболевания.
Профилактика краснухи
Для профилактики необходимо проведение профилактических прививок в 12 месяцев и 6 лет, так же показана экстренная вакцинация женщин детородного возраста (способных рожать) при эпидемиологическом подъеме заболеваемости.
Особую опасность вирус краснухи представляет для беременных женщин. Если во время беременности женщина заболевает краснухой, это может привести к серьезным нарушениям развития плода и даже вызвать преждевременные роды (аборт). Вирус краснухи с током крови попадает через плаценту в плод. Вирус имеет очень большую тропность к эмбриональным тканям, где он начинает активно размножаться и нарушать образование органов. Антитела матери не способны проникать через плаценту, а организм ребенка самостоятельно еще не способен их вырабатывать, поэтому вирус размножается беспрепятственно и излечения не происходит. Вирус краснухи вызывает пороки развития глаз, сердца, спинного и головного мозга, органов слуха.
Пороки развития глаз: катаракта, ретинопатия, недоразвитие век.
Пороки развития сердца: открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, и ее ветвей, дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло, коарктация аорты, транспозиция крупных сосудов.
Пороки развития спинного и головного мозга: микроцефалия, паралич конечностей, незаращение спинномозгового канала.
Пороки развития органов слуха: глухота.
Вероятность развития пороков увеличивается обратно – пропорционально сроку беременности: чем меньше срок беременности, на котором возникла краснуха у матери, тем больше вероятность развития грубых пороков и тем большее количество органов вовлекается в процесс. При развитии краснухи у матери после 16-ой недели беременности, вирус практически не оказывает влияния на развитие плода. При заболевании матери на ранних сроках беременности врачи рекомендуют прервать беременность.
Если ребенок рождается от матери, перенесшей краснуху во время беременности, у него наблюдается врожденная краснуха. Это состояние проявляется наличием затяжной желтухи, поражением печени, развитием гемолитической анемии, плохим развитием костей (на рентгенограмме костей можно видеть чередование участков светлых и темных), не заращения родничков. Очень характерным признаком врожденной краснухи является наличие тромбоцитопении (снижение количество тромбоцитов в крови), которое проходит через 2-3 недели после рождения. Все проявления врожденной краснухи проходят через шесть месяцев после рождения. Еще одной особенностью врожденной краснухи является длительное выделение вируса в окружающую среду по сравнению с детьми с приобретенной краснухой. Обнаружение вируса краснухи в слизистой рта и носа может наблюдаться на протяжении 20-30 месяцев после рождения, однако в большинстве своем выделение вирусов в окружающую среду прекращается к шести месяцам жизни ребенка.
Врач педиатр Литашов М.В.
Краснуха у взрослых встречается намного реже, чем у детей, поэтому эту болезнь часто называют детской. Это острое инфекционное заболевание, типичные симптомы которого - красная сыпь на теле и увеличенные лимфатические узлы на шее и затылке - "краснушные рожки". Название происходит от слова "rubrum", что переводится, как "красный".
Признаки вируса
Начало болезни часто путают с ОРЗ, так как характерными признаками краснухи у взрослых может быть не сыпь на теле, а озноб, головная боль, покраснение слизистой оболочки глаз, ломка всего тела. Лишь спустя несколько дней появляются первые симптомы:
- на лице и шее проявляется пятнистая сыпь в виде красных точек, напоминающая сыпь при коре.
- высыпания быстро в течение нескольких часов беспорядочно покрывают все тело.
- повышается температура
Лишь после этого возникает подозрение на краснуху или корь - болезни, для которых характерна сыпь красного цвета. Следует сразу отметить, чем отличается коревая сыпь от сыпи при краснухе: мелкие пятнышки при краснухе не сливаются, они не такие ярко-красные, как при кори.
Сыпь при краснухе у взрослых имеет свои отличительные симптомы:
- Мелкие точки бледно-красного цвета
- Сыпь появляется сначала на лице и шее
- Затем высыпание проявляется по всему телу, поражая грудь, спину, живот, ягодицы, конечности.
- Пятна густо покрывают кожу, но не сливаются между собой.
- Сыпь может чесаться и немного шелушиться.
Держится 1 - 3 дня, постепенно исчезая с лица и шеи, а затем со всего тела.
Отличительные симптомы у взрослых
Сегодня известно несколько болезней, имеющих схожие симптомы с краснухой: ветрянка, скарлатина, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз. Самостоятельно отличить эти болезни не просто, поэтому чтобы уточнить диагноз и начать лечение обязательно нужно обратиться к врачу. После того, как будут сданы анализы: тест на вирусные культуры (мазок из горла) и анализ крови - врач сможет поставить диагноз. У каждой из этих болезней есть свои особенности, поэтому лечить их самостоятельно до подтверждения диагноза нельзя.
Пути заражения
Есть два вида этого заболевания: врожденная - болезнь передается от матери к ребенку во время беременности, и приобретенная - заражение происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к этому заболеванию не зависит от возраста. Если у человека нет иммунитета к этой болезни, то при встрече с возбудителем он заболеет краснухой.
Источником заражения этого вирусного заболевания является только человек. Инкубационный период длится от 16 до 20 дней. Уже в этот период здоровый на вид человек может стать источником болезни. В инкубационный период вирус проникает и покрывает слизистые оболочки - то есть может попасть в окружающую среду.
Больной становится особо опасным для окружающих за неделю до появления высыпаний и заразным еще 5 - 7 дней после окончания высыпания. Самым опасным считается период, когда есть сыпь на теле.
Следует отметить, что вирус краснухи "поймать" не так легко, как возбудитель кори или ветрянки, то есть краснуха менее заразна, чем эти вирусные заболевания. Риск подхватить краснуху повышается в плохо проветриваемых помещениях с большим скоплением людей: в общежитиях, казармах, а также в детских учреждениях. Также отмечено, что краснухой чаще можно заразиться в весенний и зимний период. Вирус "выживает" при низких температурах.
Еще один путь инфицирования - период беременности. До 20% женщин не имеют антител к этому вирусному заболеванию, тогда как возбудитель краснухи опасен для женщин репродуктивного возраста. На ранних сроках он вызывает осложнения: до 25% новорожденных имеют симптомы врожденной краснухи, до 75% - патологии развития.
Беременной, которая заразилась краснухой на ранних сроках, не проводят лечение, а настоятельно рекомендуют сделать аборт. Очень важно за месяц до начала планирования беременности взрослым сдать анализ крови, который поможет определить, есть ли иммунитет к этому заболеванию? В случае если не было контактов с краснухой, необходима вакцинация против этого вируса.
В случае если беременность уже наступила, следует избегать контактов с теми, у кого есть признаки и симптомы краснухи - вакцинация не проводится в период ожидания ребенка. Поставить прививку против краснухи можно будет сразу после родов.
Как лечить краснуху?
Препараты для лечения краснухи не разработаны. Снизить риски заболевания сегодня помогает вакцинация против краснухи живой вакциной. Вакцинация проводится, начиная с 1 года жизни ребенка, повторно для девочек 13 лет и при необходимости прививка ставится женщинам репродуктивного возраста.
Эта болезнь детьми переносится, как правило, легко, у мужчин и женщин тяжесть заболевания средняя или тяжелая. Но в какой бы форме не протекало заболевание, последствия и осложнения после краснухи, как правило, не опасны для здоровья.
Исключение составляет влияние краснухи на развитие плода во время беременности. В первую очередь, поражение вирусом слуха у будущего малыша или зрения, также вирус может вызывать нежелательные последствия и осложнения в развитии костной и нервной системах, заразить головной мозг.
Лекарственных препаратов против краснухи, сегодня не существует. Лечение сводится к соблюдению общих рекомендаций:
- При температуре взрослым назначается жаропонижающее.
- Во время болезни необходимо много пить и соблюдать постельный режим.
У взрослых и детей после перенесенной краснухи вырабатывается продолжительный иммунитет против вируса. Очень редко болезнью можно заразиться повторно.
Вакцинация против вируса
Всемирная организация здравоохранения разработала графики, когда вакцинация против краснухи наиболее эффективна:
- 9 - 15 месяцев
- 15 - 18 месяцев
В России составлен национальный календарь прививок против краснухи. Проведенная в раннем возрасте вакцинация позволяет сохранить иммунитет до полового созревания.
- 1 год
- 6 лет
- 15 - 17 лет - повторная вакцинация
В период планирования беременности, чтобы исключить опасные последствия развития плода, прививку от краснухи взрослым рекомендуется поставить женщинам от 18 до 35 лет, если после последней вакцинации прошло больше 5 лет.
Как показывают последние научные исследования, профилактика от краснухи с помощью живой вакцины не является гарантом 100% защиты от повторного заражения. Согласно статистике, даже у взрослых, которые своевременно делали вакцинацию, риск подхватить краснуху не исключается, хотя снижается. Так что, формулировка, что лучшая профилактика краснухи - вакцинация, достаточно сомнительная.
Наверняка, первое о чем вы подумаете при появлении сыпи у ребенка - корь, краснуха или пищевая аллергия. Действительно, основным симптомом этих детских заболеваний будет красно-розовая сыпь, но также такой симптом характерен и для розеолы - самой загадочной детской инфекции. Так как отличить розеолу от краснухи, кори или пищевой аллергии?
Розеола или краснуха - вот в чем вопрос
Эти два заболевания имеют одинаковые симптомы, ведь не зря розеолу, еще называют псевдокраснухой. Клинические проявления заболеваний будут схожими только на первый взгляд. И для того чтобы понять, что эти два заболевания совершенно разные, достаточно разобрать основные симптомы.
И в том, и том случае, первыми симптомами заболевания будет повышение температуры, которая держится в одинаковых пределах - 38 - 40º. В дальнейшем, при краснухе, на фоне высоких цифр температуры появляется характерная сыпь, локализующаяся, первоначально, на лице, шее, потом распространяется по всему телу, с затрагиванием ладоней и стоп. Есть ли отличия между розеолой и краснухой на этом этапе? Конечно есть, и это будут основные диагностические критерии, по которым можно выставить правильный диагноз.
При розеоле, перед тем как появится сыпь, температура также внезапно исчезает, как и появилась. Есть отличия в самой сыпи, местах ее локализации.
Если при краснухе, первые элементы сыпи появляются на лице, и после распространяются, то при розеоле, сыпь появляется на спине, после распространяется по всему телу и не затрагивает кожу лица и нижние конечности.
Кроме того, для краснухи характерны вспышки заболеваемости в детских коллективах, о которых будет известно, что нельзя сказать про розеолу. Только при краснухе происходит увеличение и уплотнение затылочных лимфатических узлов, что не наблюдается ни при какой другой детской инфекции, тем более розеоле.
Кроме отличий в клиническом проявлении, существуют отличия и в лабораторных анализах - наиболее точный метод дифференциального диагноза. В крови ребенка определяются антитела к вирусам, которые стали виновниками этого заболевания - вирус герпеса VI типа или вирус краснухи. Важно правильно поставить диагноз ребенку. В случае если была ошибочно диагностирована краснуха - вакцинопрофилактика исключается, что в дальнейшем может грозить развитием заболевания, которое особенно опасно для беременных женщин.
Розеола или все-таки аллергия?
Это не менее спорный вопрос, и дело не только в том, что для обоих заболеваний характерно наличие сыпи. Первые симптомы розеолы - значительное повышение температуры, такую температуру родители пытаются сбивать разрешенными у детей жаропонижающими, на основе парацетамола. Специфика развития заболевания такова, что жаропонижающие малоэффективны и если помогают, то на непродолжительный промежуток времени. Это обстоятельство вынуждает родителей пробовать все новые средства, и часто менять само лекарство.
После, температура исчезает также внезапно, как и появилась, а на приеме у доктора, ребенок уже весь покрыт сыпью. У лечащего педиатра возникает только одно предположение - лекарственная или пищевая аллергия у ребенка. Такой неправильно поставленный диагноз может быть опасен по нескольким причинам:
- псевдолекарственная аллергия: необоснованный отказ от действенных лекарственных препаратов - сложности в дальнейшем лечении малыша;
- псевдопищевая аллергия - отказ ребенка от некоторых продуктов питания. И назначение антигистаминной терапии, что не обосновано без показаний.
Часто при розеоле родители не могут связать повышенную температуру у ребенка и последующее появление сыпи, обычно все списывается на прорезывание зубов (сроки часто совпадают), тем самым усложняя работу доктора, и облегчая постановку неправильного диагноза. Важно научиться связывать эти два состояния и подробно рассказать доктору о времени и месте появления сыпи, ее распространении. Только проанализировав все симптомы, можно будет исключить все неверные диагнозы и их последствия.
